2016年河南省口腔助理医师：牙齿正畸考试试题
一、单项选择题（共29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、不能判断患牙是位于上颌还是下颌时采用的辅助诊断手段为
A．咬诊B．染色法C．透照法D．选择性麻醉E．视诊2、关于间接盖髓术错误的是
A．术后观察1～2周，无症状且牙髓活力正常的，可以考虑永久充填B．永久充填时，可以保留1mm氧化锌丁香油垫底C．盖髓后出现自发痛或者夜间痛，应该行根管治疗D．盖髓术后1～2周，患牙对温度如果仍然敏感，可更换盖髓剂再观察E．深龋患牙，盖髓术中应该首先去除近牙髓处的腐质
3、牙龈癌的叙述正确的是__
A．多为腺癌
B．女性多于男性
C．早期可向牙槽突及颌骨浸润
D．下牙龈发病率低于上牙龈
E．上牙龈癌比下牙龈癌转移早
4、上牙槽神经丛的内环神经组成是____
A．上牙槽前神经、中神经、后神经B．上牙槽前神经、中神经C．上牙槽前神经、中神经、鼻腭神经D．腭前神经、鼻腭神经E．上牙槽前神经、中神经、后神经、鼻腭神经
5、不良反应不包括
A．副作用B．变态反应C．戒断效应D．后遗效应E．继发反应
6、下列产褥期的临床表现，正确的是
A．产后第一日，子宫底稍下降
B．产后初期，产妇脉搏增快
C．产后1～2天可发生“泌乳热”
D．产后宫缩痛多见于经产妇
E．恶露通常持续1～2周
7、某患者在接受左腮腺浅叶切除+面神经解剖术后半年出现进食时左腮腺区皮肤潮红、出汗。其原因可能是
A．该区域面神经与交感神经错位愈合B．该区域面神经与副交感神经错位愈合C．该区域交感神经与副交感神经错位愈合D．腮瘘E．耳大神经受损
8、钩端螺旋体病应用青霉素治疗的首次剂量为
A．40万U
B．80万U
C．120万U
D．160万U
E．240万U
9、牙髓组织切片中见血管扩张、充血，慢性炎细胞浸润。其中见胶原纤维包绕
一圆形组织坏死区，内充满死亡的中性粒细胞。此病变最可能是____
A．急性化脓性牙髓炎B．急性浆液性牙髓炎C．牙髓坏死D．慢性闭锁性牙髓炎E．慢性溃疡性牙髓炎
10、乳牙牙髓治疗中正确的是
A．乳牙根管充填可用氧化锌丁香油糊剂B．牙髓坏疽时最好拔除C．牙根开始吸收时不能做活髓切断D．乳牙不能做氢氧化钙活髓切断E．乳牙保存活髓没意义
11、下列哪种不属于牙源性上皮
A．成釉器上皮B．牙龈上皮C．缩余釉上皮D．Malassez上皮剩余E．Serre上皮剩余
12、维生素K参与合成
A．凝血因子Ⅷ、Ⅺ和ⅫB．凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅺ、ⅩC．血管活性物质D．血小板E．凝血因子Ⅷ
13、下面哪个说法是错误的____
A．皮瓣移植抗感染力强、愈合快B．皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C．皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D．皮瓣移植后收缩性小E．皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用。
14、轻型口疮的症状特点是
A．7～10天可愈
B．疼痛不明显
C．伴体温升高
D．唾液减少小
E．愈后留瘢痕
15、关于粘膜支持义齿，错误的是
A．由粘膜和牙槽骨支持
B．基托应尽量伸展
C．固位体最好采用三臂卡环
D．用于缺牙多，基牙健康差者
E．咀嚼效能差
16、可以准予医师执业资格注册的是
A．受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满二年的B．受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的C．受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止已满二年的D．受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满一年的E．受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的
17、慢性牙髓炎依临床表现可分哪几型
A．溃疡型、增生型、闭锁型B．化脓型、坏死型、液浆型C．增生型、坏死型、化脓型D．坏死型、坏疽型、溃疡型E．浆液型、化脓型、闭锁型
18、单侧颞下颌关节强直患者可出现
A．颏点偏向健侧B．颏点偏向患侧C．健侧面部丰满D．患侧面部狭长E．小颌畸形
19、制定《执业医师法》的目的，不包括
A．加强医师队伍的建设B．提高医师的职业道德和业务素质C．保障医师的合法权益D．保护人民健康E．提高医师的福利待遇
20、牙科用铸造合金中，低熔合金是指熔点低于
A．500℃B．600℃C．700℃D．800℃E．900℃
21、涎腺造影的禁忌证是
A．涎腺的慢性炎症B．涎腺急性炎症期C．使用抗凝血药物D．开口受限E．腺体外肿物
22、磷酸锌粘固粉的用途如下，除外
A：暂时充填
B：粘固嵌体
C：粘固冠、桥
D：中龋洞垫底
E：深龋洞垫底
23、世界卫生组织以15岁组的牙石平均检出区段数作为牙周状况的评价标准，牙周状况等级为中的牙石检出平均区段数是
A．1.2
B．2.4
C．2.5
D．3.2
E．3.6
24、临床怀疑口腔念珠菌感染时，首先选用的辅助诊断技术为
A．唾液培养B．唾液及血清念珠菌抗体测定C．血清铁及维生素B12测定D．直接涂片镜检E．活体组织检查
25、龋病为牙齿硬组织被何种微生物感染____
A．病毒B．细菌C．真菌D．支原体E．以上均不正确
26、口腔预防教研室集体备课时，李老师指出牙周疾病流行病学中影响流行的因素主要是
A．地区分布和时间分布B．年龄性别与民族差异C．不同国家和城乡区别D．摄氟量与饮食习惯E．口腔卫生好坏
27、下列哪项不符合舌损伤的缝合要求
A．尽量保持舌的长度B．采用小针细线缝合C．距创缘稍远进针D．缝得深些，多带些组织E．最好加用褥式缝合
28、修复体使用一段时间后出现过敏性疼痛，下面不相关的是
A．继发龋
B．牙龈退缩
C．粘固剂脱落
D．粘固剂溶解
E．粘固剂中的游离酸刺激
29、患者，女，45岁，双侧颊黏膜反复糜烂，疼痛不适，进食时加重，组织病理检查结果为上皮过度不全角化，基底细胞液化变性，固有层淋巴细胞带状浸润，最可能的诊断是
A．天疱疮B．良性黏膜类天疱疮C．多形渗出性红斑D．扁平苔藓E．系统性红斑狼疮
二、多项选择题（共29 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、RPI卡环的Ⅰ杆位于基牙的（）。
A．近中面
B．舌非凡
C．远中面
D．颊面
E．面
2、口腔白斑病的临床类型不包括
A．皱纹纸状B．颗粒状C．斑纹状D．溃疡状E．疣状3、可引起甲状腺功能紊乱的抗心律失常药物是
A．维拉帕米
B．胺碘酮
C．普罗帕酮
D．普鲁卡因胺
E．奎尼丁
4、某病人开口困难，有走马疳史，X线片显示颞颌关节正常。可能的诊断是__ A．颞下颌关节强直
B．咀嚼肌痉挛
C．破伤风牙关紧闭
D．癔症性牙关紧闭
E．颌间瘢痕挛缩
5、口服雷公藤适用于
A．复发性口腔溃疡B．药物过敏性口炎C．接触性口炎D．扁平苔藓E．白斑
6、以下关于唇癌的叙述，哪项是错误的
A．主要为鳞癌，腺癌很少见B．多发生于下唇C．下唇癌的转移较上唇早，并较多见D．唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见，且转移较迟E．下唇癌常向颏下及颌下淋巴结转移
7、关于窝沟封闭剂的保留率，正确的是
A．下颌牙比上颌牙高B．年龄小比年龄大高C．乳牙比恒牙高D．磨牙比前磨牙高E．颊舌面比面高
8、一男性患者就诊，检查发现一牙根四周均为垂直吸收的骨下袋，牙根位于骨下袋中央，骨壁与牙根不贴合。此牙周袋应诊断为____
A．一壁骨袋B．二壁骨袋C．三壁骨袋D．四壁骨袋E．以上均不正确9、贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹的鉴别要点是
A．患侧眼睑闭合不全B．患侧鼻唇沟消失C．患侧口角下垂，健侧向上歪斜D．患侧前额皱纹消失，不能蹙眉E．不能鼓腮，吹气功能障碍
10、后腭杆的厚度约为
A．0.5mm
B．1.0mm
C．1.5mm
D．2.0mm
E．2.5mm
11、我国居民膳食中糖类供热占总热能的适宜比是
A．＜50% B．50% C．60%～70% D．＞70% E．以上都不是
12、牙周炎的组织破坏特点
A．持续性破坏B．长时间静止、短时间破坏C．长时间破坏、短时间静止D．进行性破坏E．渐进性破坏
13、乳牙充填后，继发龋是常见的并发症，下面哪一项是常见的原因__
A．乳牙牙龈乳头位置低，容易食物嵌塞
B．乳牙釉质无机物含量高，儿童易食甜食，故易产酸脱矿
C．软化牙本质去除过多
D．乳牙备洞时不易达到抗力型和固位型，充填体易松动
E．乳牙牙髓血运少，抵抗力低
14、关于牙挺使用中应遵循的原则，下列哪项是错误的
A．使用中必须以手指保护防止滑脱B．拔除上颌智齿阻力较小，可以健康的邻牙为支点C．龈缘水平处的舌侧骨板不应作为支点D．龈缘水平处的颊侧骨板不应作为支点E．使用中注意力量的控制，不可使用过大的力量
15、备洞原则中正确的是____
A．尽可能去除龋坏组织B．底平壁直、点线角清晰C．保护牙髓组织D．作预防性扩展，但应尽量保留健康的牙体组织E．以上均正确
16、相同浓度和剂量的局麻药，毒性最小的是
A．利多卡因B．普鲁卡因C．地卡因D．布比卡因E．丙胺卡因
17、巴比妥类不会引起
A．延长氯通道开放时间而增加C1ˉ内流，引起超极化
B．较高浓度时抑制Ca2+依赖性递质释放
C．需用至镇静剂量时才显示抗焦虑作用
D．目前已很少用于镇静和催眠
E．大剂量也不抑制呼吸
18、男孩5岁，右上乳中切牙冠折露髓2小时就诊。叩(+)，松动Ⅰ°。治疗方法是
A．冠髓切断B．干髓术C．根管治疗D．直接盖髓E．拔除
19、根据临床实践，下颌骨体部骨折固定时间应为
A．1～2周
B．2～3周
C．4～6周
D．7～8周
E．9～10周
20、慢性根尖周炎的临床表现有
A：食物嵌塞疼
B：自发性痛阵发性加剧
C：口臭明显伴发热，外周血白细胞计数升高
D：可无明显自觉症状或轻度咬合不适E：无明显自觉不适，触碰牙龈有出血
21、某患者，右上中切牙牙冠3/4缺损，无叩痛，无松动，牙龈无红肿，X线检查示该牙已经过完善的根管治疗，根尖无阴影，最适合的治疗方案是
A．嵌体B．3/4冠C．高嵌体D．桩核冠E．全冠
22、医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反____
A．法律B．行政法规C．技术操作规程D．和院方的约定E．和患者的约定
23、预防干槽症下列哪项是错误的
A．减少手术创伤B．尽量延长局部压迫止血时间C．注意无菌操作D．注意口腔卫生E．保护拔牙创内血凝块
24、青少年牙周炎的表现如下，除外
A．家庭史B．牙槽骨垂直吸收C．龈肿胀出血明显D．口腔卫生一般良好，牙石少E．早期出现牙松动和移位
25、所谓均凹法就是使可摘局部义齿的共同就位道平行于缺隙两端基牙的
A．牙长轴B．牙长轴交角的分角线C．观测线D．外形高点线E．支点线
26、口腔预防教研室集体备课时，李老师指出牙周疾病流行病学中影响流行的因素主要是
A．地区分布和时间分布B．年龄性别与民族差异C．不同国家和城乡区别D．摄氟量与饮食习惯E．口腔卫生好坏
27、下列哪项不符合舌损伤的缝合要求
A．尽量保持舌的长度B．采用小针细线缝合C．距创缘稍远进针D．缝得深些，多带些组织E．最好加用褥式缝合
28、修复体使用一段时间后出现过敏性疼痛，下面不相关的是
A．继发龋
B．牙龈退缩
C．粘固剂脱落
D．粘固剂溶解
E．粘固剂中的游离酸刺激
29、患者，女，45岁，双侧颊黏膜反复糜烂，疼痛不适，进食时加重，组织病理检查结果为上皮过度不全角化，基底细胞液化变性，固有层淋巴细胞带状浸润，最可能的诊断是
A．天疱疮B．良性黏膜类天疱疮C．多形渗出性红斑D．扁平苔藓E．系统性红斑狼疮
（注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
健康宣传创意广告词 健康宣传创意广告词 我们经常可以看到宣传健康的广告词，那么哪些是你觉得很有创意的呢?下面是我带来关于健康宣传创意广告词的内容，希望能让大家有所收获! 健康宣传创意广告词大全 1. 身体保健康，商务好商量。 绿色世界，给美丽尊贵与活力。 3. 美丽绿色，带我们走向品质生活。 4. 关爱自己，从健康开始。 5. 常做体检，有警无险。 健康天下，和美万家。 7. 一次关乎一生，请您定期体检。 8. 福康美健，身心长健。 9. 福寿源于健康，美丽成就梦想。 10. 健康幸福，美丽人生。 1 1. 若世界丢了健康，品质也会失去颜色。 1 健康中国，美丽幸福。 1 3. 您的健康，我的责任。 1
4. 福康美健全方位，健康服务零距离。 1 5. 选择福康美健，共享美好明天。 1 健康科技，为您护航，福康美健最理想。 1 7. 关爱生命健康，提高生活质量。 1 8. 身体健康，事业才不会亮红灯。 . 身体是革命的本钱，福康美健你值得信赖。 20. 定期体检，远离亚健康。 2 1. 福康美健，专业商务私人医生。 2 福康美健，您身边的品质健康专家，成功人士之选! 2 3. 您忽视的今日，正是昨日殒身之人祈求的明日。2 4. 福康美健为您保驾护航! 2 5. 福康美健，您的私人医生。 2 专注商务人士健康福康美健。 2
7. 福康美健，身心健康幸福店。 2 8. 金钱诚可贵，健康价更高! 2 9. 身体是革命的本钱，福康美健为你服务。 30. 福康美健，呵护健康的好帮手。 健康宣传创意广告词精选 1. 找福康美健，还你健康的身体。 富康美健，你健康的红黄绿灯 3. 总有人关心你飞得高不高，富康美健只关心你飞的累不累。 4. 富康美健，像家人一样关爱您的健康。 5. 只有健康，才会美丽富康美健。 福康美健，迎接你明天的晨光。 7. 穿梭在匆匆街头，富康美健守望你的健康。 8. 身体是革命的本钱，有事找福康美健。 9. 福康美健，让你健康无限。 10. 关注国人健康，共享幸福人生。 看了健康宣传创意广告词的人还看： 1.201X年最新创意广告词 有创意的广告语 3.史上最全广告词大全 4.经典的创意广告语 5.富有创意的广告词
世界爱牙日宣传资料爱牙日简介 1989年，由卫生部、教委等部委联合签署，确定每年的9月20日为全国爱牙日。宗旨是通过爱牙日活动，广泛动员社会的力量，在群众中进行牙病防治知识的普及教育，增强口腔键康观念和自我口腔保健的意识，建立口腔保健行为，从而提高全民族的口腔健康水平。宗旨其宗旨是通过“全国爱牙日”活动，动员社会各界力量参与支持口腔预防保健工作，广泛开展群众性口腔卫生知识的普及教育，增强自我口腔保健的意识和能力，提高全国人民口腔健康水平。意义建立“全国爱牙日”是中国开展群众性口腔健康教育活动的一个创举，是推动中国牙病预防保健事业发展的一项重要举措。龋齿已被世界卫生组织列为心血管病和癌症之后的三大重点防治疾病之一，每年的9月20日同样也是“世界爱牙日”。历年主题 1989年：人人刷牙，早晚刷牙，正确刷牙，用保健牙刷和含氟牙膏刷牙。 1990年：爱牙健齿强身。 1991年：爱护牙齿从小做起。 1992年：爱护牙齿，从小做起，从我做起。 1993年：天天刷牙，定期检查。1994年：健康的生活需要口腔卫生。1995年：适量用氟，预防龋齿。1996年：少吃含糖食品，有益口腔健康。 1997年：爱牙健齿强身，预防龋病。牙周疾病，健康的牙齿伴你一生。 1998年：健康的牙齿，美好的微笑。 1999年：老年人
的口腔保健。 2000年：善待牙齿。 2001年：吸烟与 口腔健康。 2002年全国爱牙日主题：预防牙周疾病维护 口腔健康。 2003年全国爱牙日主题：有效刷牙预防牙周 疾病。 2004年全国爱牙日主题：口腔健康与生命质量。2005年全国爱牙日主题：关注孕妇口腔健康。 2006年全 国爱牙日主题：婴幼儿口腔保健。 2007年全国爱牙日主题：面向西部，面向儿童。 2008年全国爱牙日主题：中 老年人口腔健康。 2009年全国爱牙日主题：维护口腔健康，提高生命质量。2010年：“窝沟封闭，保护牙齿”。2011年：主题：“健康口腔，幸福家庭”;副主题：“呵护孩子，预防龋齿”。2012年：主题：“健康口腔，幸福家庭”;副 主题：“关爱自己，保护牙周”。 2013年全国爱牙日主题：“健康口腔，幸福家庭”，副主题为“关爱老人，修复失牙” 2014年全国爱牙日主题：“健康每一天，从爱牙开始” 成 立背景龋病、牙周疾病是损害我国人民群众口腔健康 的常见病、多发病，更是危害儿童青少年健康和生长发育 最常见的口腔疾病。据调查，中国约有6-7亿的人患有 不同程度的牙病，其中以患龋病为最多，人均有2只龋齿 以上，全国约有20多亿只龋齿;牙周疾病患病率高达80%。 又据1982年全国中小学生龋齿与牙周疾病调查数据显示： (1)7-9岁乳牙患龋率城市为79.60%，农村为85.50%乳牙龋 均城市为3.8只，农村为2.7只。(2)7岁恒牙患龋率达
健康知识宣传内容 ――马尔康县卫生局宣 一、冬天取暖也要注意方法 寒流一来,有些人就瑟瑟发抖,想方设法取暖,可其中十之八九的方法都是不可取的,如: 活动取暖幅度过强。冬天多活动,一来能锻炼身体,二来可驱走寒冷,但对老年人 来说,运动时一定要量力而行,别选择那些活动幅度过强、活动量太大的运动项目,而 应选择慢跑、骑自行车、打太极拳等运动量小的项目。如果在运动后出现了头晕、头疼、四肢乏力、胸闷气短、失眠多梦等症状,说明这项运动量过大,就应该注意减少运动量,要及时停止不良反应特别大的运动项目。 驱寒取暖方法失度。由于大多数老年人怕冷,在睡觉时都喜欢用热水袋贴身而卧,或让电热毯把被窝搞得热热的以驱寒取暖,这样常常会引起皮肤红斑或烫伤,一般室 温达到18——25摄氏度时,也是人体适宜温度,就无需用其他方式来加温取暖。 日晒取暖时间过长。一些老年人,冬天一来,有事没事就喜欢带着孙辈搬只椅子 到能晒到太阳的坝坝里取暖,这本是好事,适当晒晒太阳有利于对钙质的吸收,但晒太 阳也有个度,如时间太长对身体就有害无益了,因为日晒过长会损伤皮肤,破坏人体的 自然屏障,使大气中有害的化学物质、 微生物侵袭人体,造成感染,还可引起视力减退。特别婴幼儿皮肤娇嫩,更不能直 接暴露在直射光下久晒。 捂头睡觉有损健康。有些老人冬季喜欢捂头睡觉,以为这样可以暖和些,而这样 的睡眠方法对健康是有害无益的。一则会因被窝内的氧气含量减少,二氧化碳等废气逐渐增加,影响了正常的呼吸运动,甚至造成窒息。二则是因被窝内缺氧,易诱发心脑 血管病。 二、感冒不是因天冷
由于担心感冒,总是给外出多加一点衣服。但事实是,人们一般认为的伤风、感冒和其他类型的感染并非因为气候或寒冷。美国肺脏联合会指出,人们之所以得出这一错误的结论,是因为这类疾病大多发生在冬季,但这类疾病与气候没有多大联系,只是 因为在冬季,病毒更容易四处传播。 病毒最普通的传播方式是通过另一个人的皮肤接触呼吸分泌物,例如,握手;或间 接地接触环境表面,例如接触到门把手,然后再用同一只手揉眼睛或擦嘴巴。这也是 专家们强烈建议人们勤洗手的原因,不管你是否患了感冒,勤洗手是预防细菌传播的 最佳方式。但即使你的手洗得很干净,伤风或流感也会通过吸入被感染的空气中的微粒而传播,比如,如果你距离感冒的人太近,就容易被感染。 伤风、流感和其他类型的感染在孩子们中间最为常见,这不仅是因为他们在玩时有更多的身体接触机会,还因为他们在幼儿园或学校中经常遇到其他人群。 三、春季防病四大建议 春季气温不稳,风雨多变,体弱者要注意保暖防风寒,多食醋、蒜之类有助于预防 外感。过敏体质者要注意避开花粉等过敏原,外出最好戴口罩。 增强体质 春季主要是多参加户外体力活动,包括各种体育锻炼和体力劳动,增强机体免疫力。可根据自己的爱好,参加跑步、打球、做操、打太极拳、郊游等。 调节情绪 春季宜酌情增加一些富含苯乙胺、咖啡因的饮食,诸如绿茶、咖啡、香蕉、巧克力等,这些食品能兴奋神经系统,消除疲劳,防止"春困"和情绪低沉。另外,处事不要过激, 力求心平气和,情绪安定。养鱼、赏花、垂钓等都可调节情绪,怡情养性。 采取必要防治措施
作者单位: 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科 通讯作者: 傅民魁, Email: fuminkui @ 263. net, 电话: 0102 ·讲座· 口腔正畸治疗要点Ⅰ. 正畸治疗的诊断分析与矫治设计 李巍然傅民魁 【编者按】口腔正畸治疗的诊断分析、矫治设计以及治疗的基本理论和技能是十分重要的。 各种不同的矫治技术,不论是方丝弓矫治技术、直丝弓矫治技术,还是多曲方丝弓矫治技术,虽然各 有特点,但都建立在相同的矫治基础上,如矫治中的支抗设计和矫治牙移动的控制等方面。而要取 得矫治成功,必须能掌握和应用这些基本内容。即将陆续发表的口腔正畸系列讲座主要介绍这些 方面的内容。讲座的作者都是具有丰富的教学、临床经验的医师,希望能给读者带来裨益。 随着口腔正畸固定矫治技术在我国逐渐推广应用, 自20世纪80年代开始,我国的口腔正畸事业得到迅速发展,正畸医师的矫治水平不断提高。近年来,各种新型矫治技术及矫治器先后引入中国,使许多正畸医师更热衷于追求新的矫治技术或矫治器,而忽略了正畸矫治中最根本的理论问题。但是若要成功地矫治错畸形,任何矫治技术和矫治器都离不开正确的诊断分析和矫治设计。正确的矫治计划和目标是成功矫治错畸形的关键。正确的治疗计划来自医师对错患者资料的综合分析。然而在患者资料的采集和分析中,许多环节易被忽视,从而影响治疗效果。 一、关注问诊 1. 患者主诉:了解患者的主诉,即患者所关心的错表现,是正畸治疗顺利进行的关键。正畸医师往往更加关注错畸形的临床表现,而忽视了患者的主诉,忽视了与患者良好地沟通,从而导致医患矛盾并影响治疗的顺利进行。 2. 患者的健康状况:一些疾病会影响正畸矫治的顺利进行,如癫痫、糖尿病以及心脏瓣膜疾病等,均需要在良好的药物控制下,才能开始正畸治疗。骨性错常有遗传倾向,了解家族中相同的错表现情况,对患者错畸形的矫治设计和预后是十分重要的。另外,口腔不良习惯会导致不同的错畸形。如果医师在矫治设计中忽视了破除不良习惯,将会导致矫治的失败或矫治后错畸形的快速复发。前牙开的患者应注意是否有不良舌习惯或颞下颌关节疾病,才能确定相应的矫治方法。对于存在不良习惯的患者,应在矫治设计中考虑破除口腔不良习惯,这是成功治疗由不良习惯引起错畸形的重要因素。而对于存在关节疾病的患者,如骨关节病的开患者,因其通常在青春期表现出症状并加重,但随着生长发育的停止而稳定,所以一般需要观察,待生长停止或减弱后再开始治疗。 二、关注颌面检查 正畸医师可以通过颌面检查获得大量的错信息。所以颌面检查应该全面而系统,不仅要重视牙畸形的临 床表现,还应注意颌骨及面部的情况。 1. 牙情况的检查: 牙畸形通常是正畸医师最关注的。牙检查应包括牙齿排列及重要的错位情况;牙弓中线 情况;覆覆盖情况,尖牙及磨牙关系;牙弓形态;牙槽突丰满程度及牙齿的健康状况(牙齿的形态、数目及大小异常,钙化异常)等。 (1)牙齿的健康状况:牙齿的健康情况不应被忽视,矫治设计中一般要尽量考虑保留钙化或形态、发育异常的牙齿。对于减数设计的患者,则应更多地考虑拔除异常的牙齿,如可考虑拔除锥形且牙根较短的侧切牙,以避免
健康教育工作管理制度 1.制定健康教育工作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作。 2.建立健康教育宣传板报、橱窗，定期推出新的有关各种疾病的科普知识，倡导健康的生活方式。 3.开通辖区健康服务咨询热线（专线），提供健康心理和医疗咨询等服务。 4.针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座，解答居民最关心的健康问题。 5.发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识。 6.完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。 资料管理制度 一、各种文件、计划、宣传资料等是工作的重要组成部分，必须严格管理好，由专人负责管理，专室存放。 二、资料主要包括四大部分：即计算机资料、网络技术资料、多媒体、音像资料和文字资料等，应分类存放分类管理。 三、文字资料中的教材、参考书、工具书等应按图
书分类统一编目注册登记，期刊杂志、报纸、合订本、宣传折页、海报等均须统一登记编目。 四、音像资料中的录音带、录象带、软盘、光盘等必须分类登记编目，分类存放，并定期检查其质量变化情况。 五、计算机资料、网络技术资料等应按操作系统、应用软件、工具软件等分类管理，注意用时升级、更新等，并配备相应的杀毒软件。 六、资料必须始终为卫生工作服务，其他人员均可借阅有关资料，但必须履行以下手续： 1、每借阅一次登记一次，每次限借5盘或5本或5盒，如遇多集多本连续资料也只能依次归还后再续借。 2、每次借阅期限不得超过一星期，如因工作需要继续借阅者必须办理续借手续。 3、孤本资料或数量较少的资料均不外借，可临时使用。 4、借出资料归还时，资料人员必须认真检查，如发现有损坏者必须照价赔偿，如资料丢失，应借阅人重新购买完全相同的资料进行赔偿，或处以原资料价值的3—5倍罚款。 5、所有人员不得以任何借口为别人借阅本单位的资料。 6、声像资料其版权所有，借阅人不得翻版，如有未
牙齿矫正 概念牙齿正畸就是通过不锈钢托槽、自锁托槽等矫正器，对牙齿施加机械力量，将牙齿排列整齐，使其恢复正常咬合，而又不损害牙齿及其周围组织的健康。 最佳时间关于矫治的最佳年龄，要根据孩子牙齿错颌类型而定，一般分三个阶段：乳牙期阶段（4—5岁）：该期主要适用于乳牙反颌（地包天），早期矫治有利于上颌骨发育，预防恒牙反颌。如果孩子有伸舌、咬唇等不良习惯，在这个阶段可以得到纠正，预防错颌的发生。 替牙期阶段（女孩：8—10岁，男孩：9—12岁）：在替牙阶段如果发现孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯，以及面型异常和牙齿排列异常等情况，应及时到医院找正畸专业医师检查，确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形，明确治疗方案。 恒牙期阶段（女孩：11—14岁，男孩：13—15岁）：此时，孩子的牙齿已替换完，骨骼基本定型，一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。 矫正过程实际上是医生与矫正病人相互配合，将不整齐的牙齿通过矫正器排列整齐的过程。理想的牙齿正畸过程大可分成这几个阶段：临床检查、收集诊断资料（例如石膏模型、脸部外观及口内之牙列照相、颜面及牙列的X 光检查等）、病历诊断与分析、拟定治疗计划、会诊说明与讨论、开始牙齿矫正治疗、治疗中、后之必定要检查与记录、矫正治疗后佩戴固位器(牙齿保持器)等。 现实生活，牙齿正畸过程具体要结合个人牙齿畸形的程度而定，对于严重畸形者，在牙齿正畸过程中还要辅助外科手术予以矫正。另外，牙齿正畸过程繁简与否还取决于正畸医生的经验和患者的配合情况。 总之，对于正畸者而言，在牙齿正畸过程中只要做好与医生的配合，就能取得理想的正畸效果。 矫治时间一般预计的正畸疗程是2年左右。但各个病人的畸形程度不一，治疗所用时间也就不一。和正畸医生合作良好，按时复诊，保持口腔卫生健康，保护矫治器不损坏；正畸治疗的时间就会大大缩短。 注意事项(1)少吃过硬的食物，如冰块、坚果、硬饼干、甘蔗、硬糖果、螃蟹、龙虾等，也要戒掉咬笔和咬指甲等不良的习惯。 (2) 太粘的食物，如牛奶糖、麦芽糖和一些饼干之类的食品，口香糖则应咀 嚼无糖成分的。 (3) 太大的食物，如苹果和梨等应切成小片，方可进食。 (4) 为避免龋齿，矫正期间的甜食应尽量减少，而牙齿移动的过程中，骨的 代谢增加，应注意钙质的摄取等。
冠心病的自我保健 一、请您平时注意休息，避免过度劳累，从事家务、工作或旅游时，必须根据自己的心脏功能量力而行。 二、在疼痛急性发作时卧床休息，停止一切活动，可以立即舌下含服硝酸甘油等药物，一般可在5-15分钟内迅速缓解疼痛。 三、请您随身携带放有硝酸甘油、救心丸等药物的保健盒，以备急需。 四、切勿吸烟，在公共场所应尽量使用非吸烟区。在家时，可劝吸烟的亲友为病人着想而停止吸烟。 五、饮食上应以低盐低脂为主，勿食油炸食物，禁止含胆固醇较高的食物，多食含纤维素，维生素较多的蔬菜水果，禁饮浓茶、咖啡，戒烟酒，每餐不宜过饱，应少量多餐，忌暴饮暴食。 六、请您保持心情舒畅，控制自己的情绪，避免生气、紧张、过度兴奋。 七、请您注意季节变化，注意保暖，防止受寒、受凉。 八、保持大便通畅，避免用力解便，必要时可口服大黄片或用开塞露纳肛。 九、平时可进行适当的锻炼，如散步、打太极拳、慢跑等，避免剧烈运动或对抗性体育竞赛。 十、请您一定按医嘱定时服药，并学会正确的服用方法，勿随意加减药或停药。 十一、请您定期来我院心内科专科门诊随访，定期做心电图。 什么叫冠心病？ 冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。 本病多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者较多。近年来随着生活水平的提高，我国冠心病发病人数正逐年增加。 冠心病可分为五种类型：无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病、猝死型冠心病。 冠心病的诱发因素 高血脂、糖尿病、肥胖、寒冷刺激、吸烟、不良情绪、饮食、遗传因素、高血压 冠心病前兆 1、劳累或精神紧张时突然出现胸骨后或左胸部疼痛，伴有出汗或放射到肩、手臂或颈部。 2、夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气；熟睡或恶梦过程中突然清醒，感到心悸、胸闷、呼吸困难。 3、听到周围的锣鼓声或其他噪声便感到心慌、胸闷。 4、听到周围的锣鼓声或其他噪声便感到心慌、胸闷。 5、用力排便时出现心慌、胸闷、气急火胸痛不适。 6、出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。 7、体力活动时出现胸闷、心慌、气短、疲劳和呼吸困难感。 怎样预防冠心病 1、合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加。 2、生活要有规律，避免过度紧张；保持足够的睡眠，培养多种情趣；保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。 3、保持适当的体育锻炼活动，增强体质。
《口腔正畸学》重修辅导题 一、选择题 1、口腔正畸四种矫正方法中,临床上最多见的是： A.预防矫治 B.阻断矫治 C.一般矫治 D.外科矫治 E.以上均是 2、面部深度,一般可分为面上部、面中部和面下部来观察。5-14岁期间三者生长 由多至少的顺序为： A.面中部，面下部，面上部 B.面下部，面中部，面上部 C.面下部，面上部，面中部 D.面上部，面中部，面下部 E.面上部，面下部，面中部 3、正畸治疗的最佳时期中,是在颌面生长的： A.第一快速期 B.第二快速期 C.第三快速期 D.第四快速期 E.成人期 4、在儿童替牙期间,出现以下哪种表现可以暂不进行矫治： A.乳牙早失 B.乳牙滞留 C.前牙反牙合 D.上颌左右中切牙萌出的早期出现间隙 E.前牙对刃 5、恒牙牙合的平均阶段为： A.2-4岁 B.4-6岁 C.6-12岁 D.12-18岁第三磨牙萌出 6、单侧替牙间隙上颌和下颌为下列哪一项： A.1.5~2.0mm; 0.2~0.5mm B.1.7~2.0mm; 2.0~2.2mm C.0.5~1.0mm; 1.4~1.6mm D1.0~1.4mm; 2.2~2.8mm E.0.9~1.0mm; 1.7~2.0mm 7、下面那一项不属于错牙合畸形形成的先天因素： A.母体因素 B.胎儿因素 C.舌形态异常 D.某些急性及慢性疾病 E.唇系带异常 8、前牙反牙合，后牙中性牙合，属于安氏分类的： A.Ⅲ类 B.Ⅰ类 C.Ⅱ类 D.Ⅱ类1分类 E.Ⅱ类2分类 9、反映下颌骨相对于颅部的前后位置关系是： A.SNB角 B.面角 C. 颌凸角 D.MP-FH角 10、下面哪一项属于Angl eⅢ类： A.前牙反牙合 B.深覆牙合、深覆盖 C.毛氏Ⅱ1 D.毛氏Ⅱ2 11、下列项目中哪个是Down,s分析中的内容： A. SNA角 B. SNB角 C. ANB角 D. 面角
健康教育宣传资料大全 一、常见的传染病 根据传染病的主要传播途径，分为以下几类： 1、肠道传染病：霍乱（二号病）、痢疾、伤寒、甲肝、戊肝、脊髓灰质炎（小儿麻痹症）、感染性腹泻等； 2、呼吸道传染病：传染性非典型肺炎、肺结核、流行性感冒、麻疹、流脑、流行性腮腺炎、白日咳、白喉、猩红热、风疹等； 3、血源性传染病：乙肝、丙肝、丁肝、艾滋病等； 4、虫媒传播及自然疫源性传染病：鼠疫、狂犬病、钩体、乙脑、疟疾、登革热、黑热病等； 5、其它：炭疽、布鲁氏菌病、急性出血性眼结膜炎（红眼病）等。 二、传染病的基本特征 1、有病原体：包括细菌、病毒、立克次体、螺旋体、原虫、蠕虫等； 2、有传染性：传染病病人必须隔离治疗； 3、有流行病学特征：不同传染病的发病时间、地区、人群等方面有各自的分布特点； 4、有感染后免疫：人体感染病原体后，体内会产生相应的抗体，可抵抗相同的病原体。 三、肠道传染病的预防 （一）什么是肠道传染病？ 肠道传染病是一组经消化道传播的疾病。常见的主要有伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、霍乱、甲型肺炎、细菌性食物中毒等。肠道传染病病人的病原体从病人和病原携带者的粪便、呕吐物中排出，污染了周围环境，再通过水、食物、手、苍蝇、蟑螂、等媒介经口腔进入胃肠道，在人体内繁殖、产生毒素引起发病，并继续排出病原体再传染给其他健康人。
（二）肠道传染病的传播途径 1、经水传播由于生活饮水源被肠道传染病人和病原携带者的粪便、呕吐物中排入水中或洗涤病人的衣裤、器具、手等造成了水源污染，可引起霍乱、伤寒、细菌性痢疾的暴发流行。 2、经食物传播在食品的加工、储存、制作、运输的销售等过程中被肠道传染病的病原体污染，可造成局部的流行和暴发流行。 3、接触传播通过握手、使用或接触过病人的衣物、文具、门具、门把手、人民币等造成病原体传播。 4、昆虫传播有些肠道传染病的病原体可在人体内存活一段时间，通过到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫进行传播。 （三）预防措施 预防肠道传染病的关键是把好“病从口入”这一关，要注意饮食和饮水卫生，养成良好的卫生习惯，做好预防工作。 1、积极开展爱国卫生运动，加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理，发动群众灭蝇、灭蟑螂。 2、注意饮食卫生。不吃腐烂变质食物，生吃蔬菜、瓜果一定要洗烫、剩饭、剩菜要煮后再吃，食具要经常消毒。饮食服务行业、食品加工销售单位和集体食堂，要认真执行食品卫生法。 3、搞好饮水卫生。不喝生水，喝开水。保护好水源，严防污染。饮水用具要定期消毒，保证饮水卫生。 4、讲究个人卫生。养成饭前、便后洗手的习惯。常剪指甲、勤换衣服。食堂、饮食业工作人员更要讲究个人卫生，定期体格检查，发现有传染病，应及时调离工作岗位。 四、呼吸道传染病的预防 （一）传染性非典型肺炎
过去，许多口腔疾病患者和美齿朋友对看牙病在心理上存在“三怕”：怕疼、怕交叉感染、怕疗效不理想。想挽救自己的坏牙，却一直没有勇气去听牙科诊室高速涡轮机的转动声？想为自己的牙齿锦上添花，却又担心遇到“交叉感染”反而招来大堆麻烦……而这些，在XX附属医院口腔科不再是“问题”。 个性化专业设计一一满足不同人群的要求 众所周知，很多口腔美容机构做美齿治疗，仅仅是听朋友说哪里不美，要美哪里，只做局部的考虑。而来XXX医院做过口腔美容的朋友都知道，中心从整体着手，医师会根据每个人的口腔条件和颌面形态设计，做口腔造型，并结合患者的要求和经济承受能力向患者提供经济合理的美容方案。 烤瓷牙技术——矫正美齿一举两得 烤瓷牙是近几年非常流行的口腔修复方式。其中金属烤瓷牙具有坚固耐磨，形态逼真，色泽近似天然牙的优点，是烤瓷牙中的经济实用派；沪申口腔数码中心还率先引起MHC全瓷牙技术，该技术制作的烤瓷牙晶莹剔透，也更美观，这是公众人物及文艺界人士的宠儿，当然，您想拥有和明星一样的牙齿，它可是
不能忽视哦！烤瓷牙的适应症也很广泛，可将严重的口腔牙列不齐、牙缝、四环素牙、氟牙症、畸形牙及各种不能充填的牙根等通过烤瓷来修复。由于其美容效 果持久性，已成为全世界美容牙齿的经典方法。 口腔正畸技术——让歪牙在笑声中“立正” 口腔正畸是在保持原有牙齿形态不变的前提下，对牙齿进行重新排列，恢复口腔功能与正常形态的过程。口腔正畸后，可防止牙龈萎缩、牙龈出血、牙齿松动等多种口腔疾病发生，提高咀嚼效率、改善面容、恢复自信。沪申开展的有 国际上最流行的MBT直丝弓矫治技术、隐形矫治技术等，对儿童、青少年及成人的各种牙列不齐进行个性化设计，大大缩短了正畸所需的时间，更易于护理。其中水晶陶瓷矫正器是最受欢迎的，很多人在戴上这种矫正器后都发现它原来也可以一种很时尚的“牙饰”。 超声洗牙技术--- 洁、治同步美丽又健康 大多美齿者做口腔美容前老觉得自己没有牙周病，根本不需要洗牙，心里还 隐约觉得洗牙肯定要损害牙齿，有点担心。其实这种观点是错误的。沪申的口 腔专家提醒您：即使一个人每天坚持正确刷牙、嚼防止龋齿的口香糖，洁齿工作也只完成一半而已。一般情况下，成年人的牙齿都会存在不同程度的牙石问题，如果不定期洗牙，就会导致牙周炎、牙齿松动、脱落等。值得注意的是，牙垢多、牙龈反复发炎的朋友，或是牙面上附有烟斑、茶渍、咖啡渍的朋友，最好定期洗牙。 沪申还引进了超级喷砂洁牙机，它拥有外置式喷水系统，完全杜绝交叉感染，且不需与牙齿接触就能达到完美的抛光效果，尤其对一些牙间隙、窝、沟等普通设备难以达到的部位也能进行抛光。 水晶牙饰一一让笑容更耀眼更灿烂 将天然水晶精心打磨，再用特制的光固化树脂贴在牙齿表面做成的水晶牙饰已非常多见，如果您留心，很多影视明星都已经将它作为一种时尚了。这种牙饰仅在牙齿的牙釉质表面操作，不容易脱落，只要不需要就可以请医生把它取下来。熠熠发光的水晶牙饰可以让您的笑容更加耀眼，但是也别忘了要保持口腔卫生哦
卫生院健康教育宣传资料 一、什么是平衡膳食 答、平衡膳食中所含的营养素种类齐全，含量充足，比例适当；膳食所供给的营养素与人体的需要，两者能保持平衡。 二、烟草烟雾中对人体危害最大的致命物质是什么 答、尼古丁、烟焦油、一氧化碳 三、有害健康的八种行为是什么？ 1、吸烟； 2、饮酒过量； 3、不恰当的服药； 4、缺乏经常的体育锻炼，或突然运动量过大； 5、热量过高或多盐饮食、饮食无节制； 6、不接受科学合理的医疗保健； 7、对社会压力产生适应不良的反应； 8、破坏身体生物节奏的生活方式。 四、生活小常识 1、常吃宵夜.会得胃癌. 因为胃得不到休息 2、一个星期只能吃四颗蛋.吃太多.对身体不好 3、鸡屁股含有致癌物, 不要吃较好 4、早上醒来.先喝一杯水. 预防结石 5、每天十杯水. 膀胱癌不会来 6、白天多喝水. 晚上少喝水 7、一天不要喝两杯以上的咖啡. 喝太多易导致失眠,胃痛 8、每天喝酒不要超过一杯, 因为酒精会抑制制造抗体的B细胞,增加细菌感染的机会 9、掉发因素: 熬夜,压力,烟酒,香鸡排.麻辣锅.油腻食物.调味过重的料理 10、抽烟又吃维他命(B胡萝卜素-A维他命的一种), 会致癌,尽早戒烟.才是最健康的做法 11、不抽烟. 拒吸二手烟 12、适量饮酒, 不拚久.不醉酒 13、每天摄取新鲜的蔬菜与水果 14、保持规律的生活与运动 15、保持轻松愉快的心情 五、传染病小常识 1、、艾滋病的主要传播途径是什么 艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中。 相关知识：1、性交传播：艾滋病可以通过性交的方式传播，感染者又传给他或她的性伴侣。性伴侣数量越多，感染艾滋病的危险越大。性交时应使用避孕套进行防护。2、血液传播：可以通过输血和静脉注射毒品导致感染。因此应对采输血环节严格管理；远离毒品；口腔科器械、理发工具等应严格消毒；救护流血伤员时，救护者本身应注意要防止破损皮肤
第一章绪论 1.口腔正畸学（orthodontics）是口腔医学的一个分支学科，它的学科内容是研究错牙合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。 2. 错合畸形（malocclusion）是儿童在生长发育过程中由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，如牙齿排列不齐、上下牙弓间的合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。 3. 错合畸形的临床表现⑴个别牙齿错位：包括牙齿的唇向错位、颊向错位、舌向错位、腭向错位、近中错位、远中错位、高位、低位、转位、易位、斜轴等。⑵牙弓形态和牙齿排列异常①牙弓狭窄、腭盖高拱②牙列拥挤③牙列间隙⑶牙弓、颌骨、颅面关系的异常①前牙反合②前牙反合，近中错合，骨性下颌前突③前牙深覆盖，远中错合，上颌前突④上下牙弓前突，双颌前突⑤一侧反合，颜面不对称⑥前牙深覆合，面下1／3高度不足 ⑦前牙开合，面下1／3高度增大 4.个别正常合（individual normal occlusion）凡轻微的错合畸形，对于生理功能无大妨碍者，都可列入正常合范畴。这种正常范畴内的个体合，彼此之间又有所不同，故称之为个别正常合。 理想正常合（ideal normal occlusion）保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列很整齐，上下牙的尖牙窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。 5.错合畸形的危害：⑴局部危害性 ①影响牙颌面的发育②影响口腔的健康③影响口腔功能④影响容貌外观⑵全身危害：如因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病，此外，由于颜面的畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。 6.错合畸形的矫治方法： ①预防矫治（preventive orthodontics）：在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天后天环境因素均可影响其发育而造成错合畸形，而采用各种预防措施来防止各种错合畸形的发生。 ②阻断矫治(interceptive orthodontics)：当错合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错合畸形向严重发展，将牙颌面的发育导向正常。 ③一般矫治（corrective orthodontics）；是口腔正畸矫治中最多见的，根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器。 ④外科矫治：外科矫治是指对生长发育完成后的严重的骨源性错合畸形需采用外科手术的方法来矫正其错合，称为正颌外科（orthognathic surgery） 7.错合畸形的矫治标准是个别正常合，而不是理想正常合。 8.错合畸形的矫治目标是平衡（harmony）、稳定(stable)和美观（agesthetic）. 平衡应包括形态与功能两方面：形态方面，上下牙弓形态正常，牙齿排列整齐，上下前牙、后牙覆合、覆盖正常，尖牙、磨牙中性关系，上下颌间位置与颅面位置关系基本正常；功能方面，首先是咬合运动正常，咬合运动时无早接触及合干扰。正中关系位与正中合位关系正常。原来有因错合造成的颞下颌关节功能、下颌运动、吞咽运动等异常，均应恢复正常。 第二章 1.生长：指活体的组织、器官等在生物学过程中的数量、形态变化，是细胞分裂增殖、细胞体积增大及间质增加的结果，是可用测量值来表示的量的变化。 2.发育：是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。 3.遗传：是生物体的基本特性之一。在亲子代之间存在着形态和结构上的相似性，但又非完全相同，这就是由遗传和变异造成的。一般来说，遗传对生长发育起决定作用。 4.环境：是指生物体出生后，对机体生长发育有影响的各种条件，也包括各种疾病、机体运动给生物体带来的不同程度的影响等。其他如地区差异、生活方式也会对生长发育产生综合性的影响。 5.不同组织系统的生长发育型 一般型（Ⅰ型）：包括肌、骨骼、身高、体重、颌面部等均循此型进行生长发育，其生长发育曲线呈S 状。 神经系统型（Ⅱ）：为脑、脊神经系统的生长发育，颅底的生长发育也属此型。此型在6岁左右发育已达成人90%，以后逐步完成。 性器官型（Ⅲ）：以睾丸、卵巢等生殖器官的生长发育为代表，与神经系统相反，青春期以后才显示明显的生长发育。淋巴系统型（Ⅳ）：以胸腺、淋巴 等组织为代表，12岁左右达顶峰， 以后下降，20岁左右达正常人的 数值。 6.生长发育区（growth site,简称生 长区）：是指生长发育变化的区域。 7.生长发育中心（growth center， 简称生长中心）：是指生长能自主 地、独立地、有遗传控制地发生的 部位，或者是指某个部位整体生长 发育过程起着调控作用的区域。 生8.长型：反映随着时间推移，身 体各部分空间比例的变化。 9.生长变异（growth variability）是 生物体亲代与子代之间，以及子代 的个体之间在生长过程中存在着 一定差异的现象，是遗传和环境因 素共同作用所形成的的自然规律。 10.生长期（growth timing）：在正 常颅颌面生长发育过程中，并不是 按同一速率随年龄增长而增长，而 是在一个时期快速生长，在另一个 时期速度减慢，这种现象所对应的 时段称为生长期。 11.颅底线（平面）：在头颅侧位X 线片上，从鼻根点（鼻额缝正中点） 至Bolton点（枕骨髁后切迹）的 连线（平面），或Bolton-鼻根点平 面。此平面大致可以代表颅部和面 部的分界面。上位颅部，下为面部。 12.面横平面：也称Frankfort平面， 指颅骨上从左右眶下缘最低点至 左右外耳道上缘最高点的连线所 形成的的一个平面，常用此平面作 为颅面分界线。 13.颅面部生长发育的研究方法： (1) 人体测量法 （2）组织切片法 （3）X线头影测量法 （4）放射性元素示踪法 （5）金属钉植入法 14.颌面部生长发育的快速期 第一快速期：3周~7个月 （乳牙萌出） 第二快速期：4~7岁--第一恒 磨牙萌出 第三快速期：11~13岁--第二 恒磨牙萌出 第四快速期：16~19岁--第三 恒磨牙萌出 15.颅面骨骼的发育方式 （1）软骨的间质及表面增生 （2）骨缝的间质增生 （3）骨的表面增生 16.颅面部的生长发育的特点 （Brodie) （1）面部的生长型，在儿童发育 的最早期即确定，以后的增长基本 上是按定型的轮廓扩大。 （2）在增长过程中，头部的各点 均按直线方向推进 （3）鼻腔底、牙弓面、下颌体下 缘与Bolton平面保持恒定不变的 角度 （4）由蝶鞍中心通过上颌6到颏 部所画的直线—面部的生长方向 （5）上颌6 的位置比较恒定 （6）头颅增长的速度随年龄而递 减 17.面部的生长发育：出生时面部 以宽度为最大，但出生后的增长量 则是以高度为最大，深度次之，宽 度又次之，并根据面部的宽度、高 度、和深度这一顺序完成增长。 18.上颌骨的三维生长：长度的增 长：4条骨缝，即额颌缝、颧颌缝、 颧颞缝、翼腭缝的骨质沉积 19.一般的乳牙萌出顺序：下Ⅰ→ 上Ⅰ→下Ⅱ→上Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ?下 Ⅴ→上Ⅴ 20.生长间隙：乳牙列间隙一般在 3~6岁时出现在儿童的前牙部分， 称为生长间隙。 21.灵长间隙（primate space）出现 在上颌乳尖牙近、远中的间隙，一 般称为灵长间隙。 22.上下颌第二乳磨牙的远中面关 系： 垂直型：上下颌第二乳磨牙的远 中面在一个垂直平面上。该型终末 平面更有利于今后下颌第一恒磨 牙的近中移动，并最终形成恒磨牙 的中性关系。 近中型：下颌第二乳磨牙的远中 面位于上颌第二乳磨牙远中面的 近中。 远中型：下颌第二乳磨牙的远中 面位于上颌第二乳磨牙远中面的 远中。 23.正常乳牙合的特征： （1）前牙覆盖很小，可有稍深的 覆合。 （2）前牙部分可有生长间隙及灵 长间隙。 （3）终末平面以垂直型及近中型 较多，这对恒牙合建立正常的合关 系有影响。 （4）上颌乳尖牙的近中舌侧面与 下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触。 24.其萌出顺序一般可概括为： 上颌：6→1→2→4→5→3→7或 6→1→2→4→3→5→7 下颌：6→1→2→3→4→5→7或 6→1→2→4→3→5→7 25.替牙间隙（leeway space）：乳尖 牙及第一、第二乳磨牙的牙冠宽度 总和大于替换后的恒尖牙和第一、 第二前磨牙宽度总和，即替牙间隙 =（Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ）—（3+4+5）。在上 颌单侧约为0.9~1mm，在下颌单侧 约为1.7~2mm。 第三章错合畸形的病因 一、遗传因素： （一）种族演化 1.原始人随着生活环境的改变，人 类的进化，从爬行到直立，随着人 体重心的改变，颌骨逐步退化缩 小，颅脑增加。 2.人类进化过程中，食物从生到 熟，由粗到细，由硬到软，咀嚼器 官功能日益减弱，因而产生咀嚼器 官退化缩小的遗传性状。 3.人类进化过程中，咀嚼器官的退 化出现不平衡现象，即肌肉居先， 颌骨次之，牙齿再次之，因而导致 牙量骨量不调。 （二）．个体发育 个体在发育过程中，一方面由父母 将错合畸形遗传给子女。另一方面 受环境和变异的影响，出现新的错 合畸形 咀嚼器官以退化性形状的遗传占 优势 二．环境因素 （一）先天因素：指受孕后到出生 前，胎儿受到的影响。 包括：母体因素、胎儿因素、常见 的发育障碍及缺陷 常见的发育障碍及缺陷： 多生牙 先天性缺失牙 牙齿大小形态异常 舌形态异常 唇系带异常，如唇系带附丽过低 （二）．后天因素： 1.全身性疾患： a.急慢性疾病：侵犯上皮系统并伴 高热的出疹性急性传染病，引起牙 釉质发育不全。 b.佝偻病：VitD缺乏，影响骨正 常发育，造成颌骨的畸形－上牙弓 狭窄，腭盖高拱、上前牙拥挤前突、 开合、牙萌出迟缓。 c.内分泌异常：垂体和甲状腺的功 能直接影响骨骼的生长发育。 d.营养不良：出现颌面部、牙呈畸 形 2. 乳牙期及替牙期的局部障碍 (1)、乳牙早失：乳牙在正常替换 前，因龋病， 外伤或其它原因丧失 或拔除， 称乳牙早失。 影响咀嚼功能 影响后继恒牙的萌出 影响咬合关系 ①邻牙移位，缺隙丧失，使恒牙错 位萌出或埋伏阻生，形成牙列拥挤 畸形。 ②多数乳磨牙早失，缺乏咀嚼力的 生理性刺激，使后部牙弓颌骨发育 不足，常形成深覆合。 ③下颌乳尖牙早失，使下切牙舌侧 移位，形成前牙深覆盖。 ?第二乳磨牙早失，第一恒磨牙 近中倾斜或移位，占据剩余间隙， 可造成尖牙，双尖牙萌出间隙不 足，发生错位以及上下磨牙关系不 能调整至中性关系。 （4）处理：缺隙保持器。 (2)、乳牙滞留 （1）概念：个别乳牙逾期不脱落 者，称乳牙滞留。 （2）原因： ①乳牙牙根吸收不完全或完 全不吸收 ②乳牙牙根与牙槽骨发生固 着性粘连 ③继替恒牙先天性缺失。 （3）后果：继替恒牙阻生或错位 萌出 （4）处理：X线片检查 ①有继替恒牙，且牙根发育超过 1/2， 拔除滞留的乳牙 ②继替恒牙先天缺失，乳牙及牙 周健康， 则予保留。 (3)、恒牙早失 （1）概念： 青少年时期，因龋病、外伤、 炎症或医源性误拔，使恒牙丧失或 拔除，称恒牙早失。 （2）后果： ①使颌骨发育不足 ②邻牙向缺隙倾斜，对合牙伸长， 造成咬合紊乱。 ③因6/6萌出较早，6/6的早失常 见，6/6早期缺失时，咀嚼压力全 部落在乳磨牙上，使乳磨牙有被压 低的可能，后部牙槽高度增加受 限，有形成前牙深覆合的趋势，6/6 早失还会影响恒牙的正常建合 （3）处理： ①6/6缺失较早，7/7牙胚在颌骨 内可能向前移位萌出，代替6/6位 置，必要时配合正畸治疗。 ②暂时性义齿修复，根据生长发育 情况，定期更换义齿。（尽量少使 用固位体） (4)．恒牙早萌 （1）概念： 由于乳牙过早缺失，使继替 恒牙比正常替换时间提前萌出。 （2）早萌恒牙的特点：牙根发育 不良，牙根短小，根尖易感染，不 能担负正常咀嚼功能，容易脱落。 （3）处理： ①通过调磨改，使其不承担咀嚼 压力或减小所承担的咬合力。 ②及时治疗早萌恒牙的病变。 （5）．恒牙萌出顺序紊乱 （1）概念： 因遗传，乳牙早失，乳牙滞 留，乳牙根尖病变或骨性粘连，多 生牙及肿瘤等原因，影响了恒牙的 正常萌出顺序，使其发生紊乱。 （2）正常恒牙萌出顺序： 61245378/61234578 同名牙下颌早于上颌 （3）后果：造成错合畸形 （4）处理： ①去除病因或针对病因进行治 疗。 ②已形成错合畸形者进行正畸治 疗。 （6）、多数乳磨牙早期缺失。 （1）后果： ①迫使儿童用前牙咀嚼，下颌前 伸，形成 近中错合。（例如假性或真性 下颌前突） ②颌间高度降低，形成前牙深覆 合。 ③上颌乳磨牙早失，上切牙及乳尖 牙远中及舌侧移位，形成前牙对刃 合或反合。 ?下颌乳磨牙早失，下切牙及乳 尖牙远中及舌侧移位，形成前牙深 覆合，深覆盖。 （7）、乳尖牙磨耗不足 （1）概念：因食物柔软及乳尖牙 位置的原因，有的乳尖牙不如其它 牙齿磨耗多，高出牙弓合平面，当 咬合时，乳尖牙可能产生早接触而 引起创伤性疼痛，下颌为避免早接 触向前方或侧方移动，形成假性下 颌前突，偏合或反合。 （2）处理：①磨改乳尖牙，去除 早接触。 ②早期治疗反合。 （8）、乳牙下沉 乳牙牙根的吸收是进行期与 停止期交替发生，当停止吸收时， 在吸收处可发生一些组织的修复 活动，若牙槽骨与牙骨质之间有固 着性粘连，吸收停止，乳牙就被固 定在这个位置。同时其周围牙槽骨 仍继续增长，两侧邻牙继续萌出升 高，形成该乳牙下沉状态。 3、功能因素 （1）、吮吸功能异常：下颌远中 错位或下颌前突畸形 （2）、咀嚼功能异常： 一定硬度、富有纤维性、粗糙 性和咀嚼性的食品能增强咀嚼功 能，促进合、颌、面的正常发育， 降低龋患率和牙周病率。 （3）、呼吸功能异常： 慢性鼻炎、鼻甲肥大，增殖腺 肥大，扁桃体肥大 口呼吸的危害 （4）、肌功能异常 肌参与颌面部功能，肌功能亢 进或不足会导致颌骨发育异常。 （5）、异常吞咽 4、口腔不良习惯：指在一定间隔 时间内有意识或无意识地重复做 一相同的动作 （1）、吮指习惯：导致上前牙前 突、开合 （2）、舌习惯：伸舌、舔舌习惯、 继发性舌习惯下颌前突、开 合、间隙等 （3）、唇习惯：咬上唇：上前牙 前突、下颌后缩、开唇露齿 咬下唇：反合、下 颌前突 覆盖下唇：下唇自 然于上下前牙之间 （4）、偏侧咀嚼习惯：多发生在 乳牙后期 偏侧咀嚼下颌经常偏向咀 嚼侧运动，牙弓向咀嚼侧旋转，趋 于远中合关系 废用侧趋于近中关系，下前 牙中线向咀嚼侧偏移 颜面左右两侧发育不对称 （5）、咬物习惯：常形成局部小 开合畸形 （6）、不良睡眠习惯：可障碍合、 颌、面的正常发育及面部的对称性 第四章错合畸形的分类 一．Angle分类法的理论基础 上颌骨固定于头颅上，位置恒定； 上颌第一恒磨牙生长在上颌骨上， 位置稳定而不易错位； 上颌第一恒磨牙作为基准； 根据下颌第一恒磨牙与其前后向 位置关系的不同而进行分类。 二．Angle分类法 第一类错合——中性错合 正中合位：上颌第一恒磨牙的近中 颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近 中颊沟内（磨牙中性关系）。 全口牙齿中有错位。 表现：前牙拥挤、上牙弓前突、双
一、活动主题 正畸·变美·关爱季 矫正的是牙齿，改变的是人生！炎炎夏季，正畸巨惠行动正式启动！无论你是职场小白，还是在校学生，XX专业口腔护理团队为你量身订制“正畸完美计划”，美丽人生从“齿”起航！ 二、活动时间 XXXX年X月X日至X月X日 三、活动目的 1、通过微信传播、医生包装提升XX口腔品牌知名度（微信公众号上线，吸粉拉新）。 2、通过指定优惠活动获取客户信息，增强二次沟通机会，促进XX口腔门店新生、正畸客流的增长（地推DM或广告礼品、锁定周边区域覆盖）。 四、参与对象 门店周边社区居民、商业客流及微信关注粉丝 五、活动形式 （一）线上活动 1、活动一：专业守护专注护牙 活动期间，所有顾客扫二维码，关注XX口腔，可免费领取涂氟券 1 张（6 岁
以下）或窝沟封闭券 1 张（6-12岁，限六龄牙）。 ※关注微信公众号，输入“儿牙”弹出卡券页面，填写信息、点击提交。 ※阅读活动主题推文，填写信息、点击提交。 ※门店现场扫描活动二维码，填写信息、点击提交。 （二）线下活动 1、活动一：XXXX元享正畸包干价 正畸包干价指：客户选择活动指定耗材的正畸治疗后，针对活动中包含的项目一次性收费的价格。 该价格包括的项目如下： a. 挂号、建档 b. 正畸方案设计费 c. 正畸拍照 d. 正畸取模 e. 正畸拍片 f. XX金属自锁托槽矫治器一副 g. 正畸治疗费 2、活动二：每日秒杀 X.X元洁牙 活动期间，每日XX名特价预约洁牙。扫码即可获得X.X元洁牙券惊喜特惠。 3、活动三：进店有礼心心相印
活动期间，所有顾客扫码关注XX口腔，转发活动文章即可获得小礼品一份。 六、活动规则 1、活动期间，每位顾客仅可获得一次免费涂氟窝沟封闭、XX.X元洁牙及XXXX 元正畸包干价的机会。 2、参与任何活动，都必须先关注微信公众号，转发活动文章后获得资格。 3、仅限本人单次使用。专家预约看诊时间由门店安排后通知客户实际就诊时间。 七、活动推广 （一）线下推广 1、印刷活动单页，活动开启前一周及整个活动期间，需配备专人锁定区域（周边小区必经通道、商超、商业中心、学校等教育培训机构等）发单。 2、诊所大堂显著位置摆放活动海报或展架，专人引导客户参与活动。 3、诊所内可准备些小礼品（如有条件，可定制一批印有诊所LOGO的礼品），赠送给参加活动的顾客，增强活动氛围。 4、客户所有报名、预约等渠道留存资料，需诊所加强回访、再联络意识，促进上门店消费。 （二）线上推广 1、诊所员工每周至少X次将活动电子海报通过自己的微信朋友圈、小区业主群、业务合作机构（学校、教育培训机构等）等平台进行宣传推广。 2、诊所微信公众号每周同步推送活动主题软文及相关信息。 3、诊所每周将现场活动照片及文字说明反馈给齐啦科技，由齐啦科技将图