急诊科规培常见考点（二）
1、根据珠蛋白基因缺陷的不同，海洋性贫血可分____海洋性贫血和____海洋性贫血两种。
α、β
2、直接抗人球蛋白试验是测定____的抗体和补体，间接抗人球蛋白试验是测定____的抗体和补体。
吸附在红细胞膜上、血清中游离
3、对阵发性睡眠性血红蛋白尿患者输血最好选用____。
洗涤红细胞
4、甲状腺功能亢进患者常见的心血管体征有____、____、____、____，亦可见明显的颈动脉搏动____、____等体征。
心尖搏动强而有力、心音增强、心尖区及肺动脉瓣区有收缩期杂音、脉压增宽，水冲脉、枪击音
5、人体内重要的内分秘腺体有____、____、____、____、____、____。
垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛
6、糖尿病病因学分类为____、____、____、____。
胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)、非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)、妊娠糖尿病、其他类型糖尿病
7、甲状腺功能亢进的典型表现是____、____、____。
甲状腺肿大、高代谢症候群、突眼
8、甲状腺功能亢进的主要治疗方法是____、____、____。
药物治疗、手术治疗、放射碘治疗
9、放射性131I治疗甲状腺功能亢进的适应证____、____、____、____。
年龄在25岁以上病情中度的弥散性甲状腺功能亢进患者、长期应用抗甲状腺药物治疗无效或对此类药物有严重反应、手术后复发、合并严重疾患如心脏病不能手术者
10、抗甲状腺药物的不良反应有____、____、____、____、____、____。
粒细胞减少、药物热、皮疹、咽痛与牙龈肿痛、胃肠道反应、中毒性肝炎
11、甲状旁腺功能亢进症，简称甲旁亢，表现为____钙血症和____磷血症。
高，低
12、目前常用的磺脲类药物有____。
格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)、格列齐特
13、糖尿病的并发症有____、____、____、____。
糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病大血管病变
14、神经系统疾病的研究内容包括____、____和____疾病。临床症状按其发病机制可分为____、____、____和____。
中枢神经系统、周围神经系统、骨骼肌。缺损症状、刺激症状、释放症状、休克症状
15、支配眼球运动的神经包括____、____和____。
动眼神经、滑车神经、展神经
16、面神经瘫痪分为____和____。
中枢性瘫痪、周围性瘫痪
17、瘫痪按性质可分为____和____。
弛缓性瘫痪、痉挛性瘫痪
18、在普通室内光线下，正常瞳孔直径小于____，小于____瞳孔缩小，大于____为瞳孔散大。
3～4mm、2mm 、5mm
19、脊髓自上而下共发出____对脊神经，包括颈段____对，胸段____对，腰段____对，骶段____对，尾神经____对。
31、8、12、5、5、1
20、脊髓血液供应主要包括____、____和____。
脊髓前动脉、脊髓后动脉、根动脉
21、脊髓压迫症的常见病因有____、____、____、____、____等。
肿瘤、炎症、脊柱外伤、脊柱退行性变、先天性疾病
22、共济失调可分为____、____、____和____。
小脑性、大脑性、感觉性、前庭性
23、普通感觉包括____、____和____。
浅感觉、深感觉、复合感觉
24、内囊完全损害可出现典型的三偏综合征，即对侧____、____和____。
偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲
25、脑动脉系统包括____和____。
颈内动脉系统、椎-基底动脉系统
26、正常成人的脑重约为____，占体重的____，流经脑组织的血液____，占每分心搏出量的____。脑组织耗氧量占全身耗氧量的____。
1500g、2%～3%、750～1000ml/min、20%、20%～30%
27、脑梗死按症状和体征的演进过程分为____、____和____。
完全性卒中、进展性卒中、可逆性缺血性神经功能缺失
28、脑出血较常见部位的有____、____、____、____等。
壳核、丘脑，脑桥、小脑
29、蛛网膜下隙出血的常见病因有____、____、____等。
先天性动脉瘤、脑血管畸形、高血压动脉硬化性动脉瘤
30、蛛网膜下隙出血急性期常见并发症有____、____、____等。
再出血、脑血管痉挛、脑积水
31、帕金森病临床上以____、____、____和____为主要特征。
静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态异常
32、帕金森病要注意与____、____、____、____等相鉴别。
继发性PD、抑郁症、特发性震颤、伴发帕金森症状的其他变性病
33、肝豆状核变性是一种遗传性____障碍所致的____和____损害为主的疾病。
铜代谢、肝硬化、基底节
34、头痛根据发病的缓急可分为____、____和____。
急性头痛、亚急性头痛、慢性头痛
35、偏头痛的临床类型可分为____、____和____。
典型偏头痛、普通型偏头痛、特殊类型的偏头痛
36、癫痫可分为____和____。
原发性、继发性
37、癫痫要注意与____、____、____和____。
晕厥、低血糖反应、发作性睡病、癔病性发作
38、部分性发作根据有无意识障碍分为____、____和____。
单纯部分性发作、复杂部分性发作、单纯和复杂部分性发作均可能继发全身性强直-阵挛发作
39、亨廷顿舞蹈病的主要临床特征是____、____和____。
慢性进行性舞蹈样动作、精神症状、痴呆
40、周围神经病理改变包括____、____、____和____。
华勒变性、轴突变性、神经元变性、节段性脱髓鞘
41、坐骨神经痛按病变的部位可分为____和____。
根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛
42、吉兰-巴雷综合征的临床分型包括____、____、____、____和____。
经典吉兰-巴雷综合征、急性运动轴索型、急性运动感觉轴索型神经病、Fisher综合征、不能分类的吉兰-巴雷综合征
43、脑出血的病因主要是_____。
高血压
44、强直阵挛发作之癫痫在发作时瞳孔_____，角膜反射_____。
散大；消失
45、癫痫持续状态的药物治疗首选_____。
静脉注射地西泮
46、重症肌无力的治疗药物中，常用的抗胆碱酯酶药物有_____。
溴吡斯的明
47、脑电图检查对_____的诊断最有价值。
癫痫
48、按0～5级分级法检查时，病人的肢体能对抗地心引力而抬离床面，但不能对抗阻力者，肌力为_____级。
3
49、昏迷病人伴有局灶性神经系统症状体征时，突然起病的常见原因为_____和_____。
脑出血；脑栓塞
50、治疗三叉神经痛的首选药物为_____。
卡马西平
51、腔隙性梗死是指脑深部小血管闭塞后所致软化灶内的坏死组织被清除后而遗留下小的囊腔，此腔直径在_____mm以内。
20
52、气胸的分类：通常可以分为：__性气胸、__性气胸、__性气胸。
闭合、开放、张力
53、急性心脏压塞常出现的所谓Beck征系指__、__、__、__、__。
静脉压升高、心音遥远、心搏微弱、脉压小,、动脉压降低
54、外科处理慢性脓胸常用的方法有__、__、__和__。其中以__最理想，条件是__。
改进引流手术、胸膜纤维板剥离术、胸廓成形术、胸膜肺切除术、胸膜纤维板剥离术、肺内无病变，剥离后肺能够膨胀
55、脓胸的病理病理变化过程可分为3个时期：__、__和__。
渗出期、纤维化脓期、机化期
56、肺结核手术治疗的术后合并症包括：__、__、__和__。
支气管胸膜瘘、顽固性含气残腔、脓胸、结核播散
57、中晚期食管癌的大体分型包括：__、__、__、__和__。
髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型
58、室间隔缺损常可分为__、__和__三大类型。
漏斗部缺损、膜部缺损、肌部缺损
59、房间隔缺损根据相应解剖部位可分为__、__、__和__4种。
中央行、下腔型、上腔型、混合型
60、人工心肺机的基本构件包括__、__、__和__。
血泵、氧合器、变温器、过滤器
61、非小细胞肺癌的3种主要组织学分型包括__、__和__。
鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌
62、冠状动脉旁路移植术的手术要点，一是__，二是__。
心肌完全再血管化、防止围术期心肌梗死
63、冠心病的主要病变发生在冠状动脉内膜，好发于3支主要分支的近端，分别为__、__和__。
左冠状动脉前降支的前1／3、左冠状动脉回旋支的膈面、右冠状动脉膈面的前1／2段
64、常见的脑疝类型有__、__和__3类。
小脑幕切迹疝(或颞叶钩回疝)、枕骨大孔疝(或小脑扁桃体疝)、大脑镰下疝(或扣带回疝)
65、按血肿出现于头皮内的具体层次，头皮血肿可分为__、__和__3种。
皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿
66、脑膜瘤起源于__胚层的__细胞。
中胚层、蛛网膜上皮细胞
60、根据有无内分泌功能将垂体腺瘤分为__和__肿瘤。
功能性、非功能性
68、自发性蛛网膜下腔出血同时合并一侧动眼神经麻痹，其临床诊断主要考虑为__。
后交通动脉瘤
69、动脉瘤性蛛网膜下腔出血后的主要并发症是__、__和__。
再出血、脑血管痉挛、脑积水
70、常见的髓外硬膜下肿瘤是__和__。
神经鞘瘤、脊膜瘤
71、脑血管畸形分为__、__、__、__和__。
动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症、静脉曲张、静脉性畸形
72、脑动静脉畸形的主要临床表现有__、__和__等。
头痛、出血、癫
73、脑血管畸形的主要治疗方法有__、__和__等。
手术治疗、血管内治疗、l放射治疗
74、急性外伤性硬膜外血肿的出血来源包括__、__和__。
脑膜动脉、静脉窦、板障静脉
75、原发性脑损伤主要包括__、__和__等
脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干损伤(或弥漫性轴索损伤)
76、根据有无椎管内容物膨出，脊柱裂分为__和__两种。
显性、隐性
77、根据膨出物的内容，可将显性颅裂引起的膨出分为__、__、__和__。
脑膜膨出、脑膨出、脑膜脑囊状膨出、脑囊状膨出
78、根据膨出物内容，可将显性脊柱裂分为__、__和__。
脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓膨出
79、泌乳素腺瘤的主要临床表现有__、__和__。
闭经、泌乳、性功能障碍
80、鞍区常见的肿瘤类型有__、__和__。
垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤
81、失语分为__、__、__和__失语。
感觉性、运动性、命名性、混合性
82、依据肿瘤与硬脊膜和脊髓的关系，将椎管内肿瘤分为__、__和__肿瘤3种。硬脊膜外、髓外硬膜下、髓内
83、颅内压增高的“三主征”是__、__和__。
头痛、呕吐、视盘水肿
84、根据病变发展的快慢不同，颅内压增高可分为__、__和__3类。
急性、亚急性、慢性
85、急性外伤性硬膜下血肿的出血来源包括__、__或__。
桥静脉皮层动脉、皮层静脉
86、重型颅脑损伤后控制颅内压增高的主要目的是__和__。
防止脑疝、改善脑血流(或脑灌注)
87、川琦病的主要临床表现有( )、( )、( )、( )、( )、( )、( )。
发热，双眼球结膜充血，唇干裂及草莓舌，颈淋巴结肿大皮疹，皮疹，手足，硬肿及膜样脱皮88、ABO血型不合所致新生儿溶血症，较常见于_______型血母所分娩的新生儿。“O”
89、1～6岁小儿体重计算公式为______。
年龄(岁)×2+8
90、营养不良脂肪首先消减的部位是________。
腹部
91、肺炎伴腹泻患儿静脉输液速度一般为每小时每千克体重________mL。
3～5
92、拟诊白假丝酵母菌肠炎的简便方法是大便涂片镜检发现________。厚膜孢子及假菌丝
93、风湿热舞蹈病系由于风湿病变累及______所致。
锥体外系
94、结核性肺膜炎最易受累的颅神经为_______。
面神经
95、麻疹前驱期最有诊断价值的体征是_______。
口腔麻疹粘膜斑
96、脊髓灰质炎病人的隔离期为_________。
40天
97、联合免疫缺陷病开始出现反复感染的时间是生后_________。
数月内
98、风湿热的主要临床表现有( )、( ) 、( )、( )、( )。
心脏炎，游走性关节炎，舞蹈症，环形红斑，皮下结节
99、X 连锁元丙种球蛋白血症血清总Ig< ( )、IgG< ( )
4g／L，2．5g／L
100、呼吸困难的症状包括( )、( )、( )、( )、( )等。
发绀、鼻扇、点头呼吸、三凹症、烦躁、呼吸浅快
101、风疹的特点是( ), ( ), ( )。
全身症状轻红色斑丘萝颈后、枕后、耳后淋巴结肿大并有触痛
102、结核性脑膜炎诊断的最可靠依据是( )。
脑脊液中培养出结核杆菌
103、幼儿急疹的病原体是( )。
人类痛疹病毒6 型
104、80%的婴儿腹泻由( )感染引起。
病毒感染
105、急性腹泻静脉输液第一天补液总量，重度脱水为( )
150~180ml／kg
106、左向右型先天性心脏病的并发症有( )、( )、( )、( )。
支气管肺炎、肺水肿、心功能不全、感染性心内膜炎
107、法洛四联症的并发症有( )、( )、( )。
脑栓塞、脑脓肿、感染性心内膜炎
108、法洛四联症的畸形包括( )、( )、( )、( )，其中( )是决定病情严重程度、预后的主要因素。
肺动脉狭窄、主间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚、肺动脉狭窄
109、咽结合膜热以( )、( )、( )同时存在为特征。
咽炎、发热、结合膜炎
110、金黄色葡萄球菌肺炎常见的并发症为( )、( )、( )。
脓胸、脓气胸、肺大疱
111、蛋白尿的标准为____，大量蛋白尿的标准为____。
>150mg/ d ；≥50mg/ ( kg. d)
112、急性肾炎前驱感染最常见的病原体为______，首选的抗生素为______。
A 组β溶血性链球菌；青霉素
113、营养性巨幼细胞性贫血是由于缺乏____和(或)____所致。____缺乏时还可有神经精神症状。外周血象呈____贫血，中性粒细胞可出现____。
维生素12；叶酸；维生素B12；大细胞；胞体增大、核分叶过多
114、儿童惊厥的感染性病因有( )、( )、( );惊厥持续状态的首选止惊药物为( )。
中枢神经系统感染、热性惊厥、中毒性脑病、地西洋
115、先天性甲状腺功能减低症的病因:( )、( )、( )、( )、( )、( )。
甲状腺不发育，发育不全或异位、甲状腺激素合成障碍、促甲状腺激素缺乏、甲状腺或靶器官反应低下、母亲服用抗甲状腺药物或母亲患自身免疫性疾病。
116、儿童化版性脑膜炎的常见致病菌有( )、( )及( ) ;我国新i生儿及小婴儿化服性脑膜炎的常见致病菌为( )和( ) 。
脑膜炎球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌
117、HbAlc 可作为糖尿病患儿病情在以往( )期间是否获得满意控制的指标。
11.1mmol/L
118、支气管肺炎的主要症状为( )、( )、( )，肺部啰音的特点为( )。
发热；咳嗽；气促；固定的中、细湿啰音
119、生后主要是______造血。生后头几年内，所有骨髓均为______，全部参与造血。______岁始，长骨干中出现______，其有潜在的______。
骨髓；红髓；5~7 ；黄髓；造血功能
120、中毒型细菌性病疾临床按主要表现可以分为( ) , ( ), ( ),( ),
休克型；脑型；肺型；混合型
121、尿沉渣镜检红细胞形态可以区分_____血尿和_____血尿。
肾小球性；非肾小球性
122、HbF 在出生时占____, 4 个月时不超过____, 1 岁时不超过____, 2 岁时不超过____。
70% ；20% ；5% ；2%
123、小儿急性肠套叠三种典型的临床表现为( )、( )、( ) 。常需做( )检查以确诊，有时可同时复位。
腹痛、腹部包块、便血、空气灌肠
124、小儿外科患儿术后禁食期间，其每日所需的热量计算，第l 个10 千克体重为( )
kcal/(kg . d) ，第2 个10 千克体重为( ) kcal/(kg . d) ，第3个10 千克体重为( ) kcal/(kg .
d) ，术后的液体生理需要量一般按每100kcal 给( ) ml 水计算，并常用10 % 的葡萄糖注
射液补充。
100，50，20，100
125、脊柱裂的类型有( )、( )，后者又分为( )、( )、( )。
隐性、显性、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓膨出
126、先天性胆管扩张症的临床症状有( )、( )、( ) 。
腹痛、腹部包块、黄疸
127、小儿淋巴管瘤为先天性脉管发育畸形，属错构瘤，根据病理特点一般分为( )、( )、( )。
单纯性淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤囊、状淋巴管瘤
128、梅克尔盟室常见的并发症有( )、( )、( )。
肠道出血、肠梗阻、憩室炎
129、小儿嵌顿茄子法复位的禁忌证为( )、( )、( )、( )、( )、( )。
嵌顿时间已超过12小时以上、经手法复位失败、新生儿无法估计嵌顿时间、女孩疝内为卵巢及附件等、
全身情况差发生便血等
130、发育性髋关节脱位行开放复位手术后，常见的主要并发症有( )( )和( )。
股骨头缺血性坏死、髋关节再脱位、关节僵硬
131、小儿先天性肌性斜颈须与下列疾病鉴别：( )、( )、( )和( )。
产伤锁骨骨折、先天性颈椎畸形、颈部淋巴结炎、眼科疾病或听力问题
132、髋关节脱位时根据股骨头脱位的高低分为3度：Ⅰ度，股骨头位于( )水平；Ⅱ度，股骨头位于( )水平；II度，脱出的股骨头位于( )的部位。
髋臼同一、髋臼外上方、髂骨翼
133、新生儿系指从▁▁到▁▁的婴儿。
脐带结扎、生后28天内
134、新生儿根据胎龄可分为▁▁、▁▁、▁▁。
足月儿、早产儿、过期产儿
135、足月儿在生后▁▁排胎便，▁▁排完。
24小时内、2～3天
136、临床上常用的新生儿原始反射有▁▁、▁▁、▁▁、▁▁。
觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射
137、初生婴儿▁▁天内血钾水平较高，一般不需补钾。
10
138、新生儿ABO溶血病，换血疗法血源选择最好为▁▁、▁▁的混合血。
AB型血浆、O型红细胞
139、新生儿败血症抗生素疗程至少需▁▁天。
10～14
140、新生儿Rh溶血病的母婴血型为母▁▁，婴▁▁；多于第▁▁胎发病。
Rh阴性、Rh阳性、二
141、新生儿寒冷损伤综合征，皮肤硬肿的特点是皮肤紧贴皮下组织，按之似▁▁样感，伴▁▁水肿。
硬橡皮、凹陷性
142、新生儿出血症是由于▁▁缺乏而导致体内某些凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。
维生素K
143、创伤初期常见的严重并发症是____ 、 ____；后期常见的严重并发症是____ 、____ 。
气道梗阻、创伤出血性休克、感染、多脏器功能不全
144、战伤病人四大急救技术____、____ 、____ 、____ 。
止血、包扎、固定、后送
145、中毒的处理原则是____ 、____ 、____ 、____ 。
减少毒物吸收、促进毒物排泄、抗毒剂治疗、对症治疗
146、确诊休克的血压标准为收缩压≤ ____ mmHg；假如原有高血压的病人，则收缩压的下降幅度应≥ ____ %。
80、30
147、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准____ 、____、____、____ 和____。
急性起病、呼吸困难或窘迫、X线提示两肺弥漫性浸润、氧合指数(PaO2/FiO2≤200mmHg、肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg
148、休克的病因分类包括____、____、____、____和____ 。
心源性休克、低血容量性休克、感染性休克、过敏性休克、神经源性休克
149、请列出建立紧急人工气道的3条路径____、____、____。
环甲膜切开、气管插管、气管切开
150、心肺复苏有效的临床体征有____ 、____、____、____。
心音恢复、扪及动脉搏动、自主呼吸恢复、瞳孔缩小
2020全国规培 急诊科全真模拟试题17 第 1题：单选题(本题1分) 克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是 A.细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成 B.病变中的炎性渗出液黏稠而重 C.肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致 D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多 E.肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞 【正确答案】：B 【答案解析】： 克雷白杆菌肺炎在炎症过程中有肺泡壁广泛坏死和纤维组织增生，并有空洞和脓肿形成，胸部X 线检查显示肺叶或小叶实变，因炎性渗出物黏稠而重，致使叶间隙呈弧形下坠，可有多发性蜂窝状脓肿形成。 第 2题：单选题(本题1分) 女性，35岁，患类风湿关节炎已10年，双膝屈曲畸形，肌肉萎缩，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛， ESR15mm/h，血尿常规正常，X线示双髋、双膝关节间隙消失，关节融合。该病人的治疗选择是( ) A.MTX+激素 B.非甾体类药 C.非甾体类药+激素 D.外科治疗，如关节置换等手术 E.小剂量激素 【正确答案】：D 第 3题：单选题(本题1分) 女性，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是 A.左肾穿刺活检 B.手术切除右肾 C.ACEI应用 D.右肾动脉搭桥 E.观察 【正确答案】：E 第 4题：单选题(本题1分) 单卵双胎的性别和血型 A.可以相同也可以不同 B.一定相同 C.一定不同 D.性别相同，血型不同
E.性别不同，血型相同 【正确答案】：B 第 5题：病例选择题(本题2分) 一男性，15 岁，时有腰背部疼痛、僵硬3 月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。 一年后，复查骶髂关节X 片见双侧关节面明显模糊，局部见硬化。按纽约标准此时骶髂关节分级为 A.I 级 B.II 级 C.III 级 D.IV 级 E.V 级 【正确答案】：B 第 6题：单选题(本题1分) 医疗机构从事药剂技术工作必须配备 A.保证制剂质量的设施 B.管理制度 C.检验仪器 D.相应的卫生条件 E.依法经过资格认定的药学技术人员 【正确答案】：E 【答案解析】： E 第 7题：单选题(本题1分) 脾破裂引起下列何种休克 A.过敏性休克 B.低血容量性休克 C.感染性休克 D.损伤性休克 E.源性休克 【正确答案】：B 第 8题：案例分析题(本题1分) 女，51岁发现颈部包块2个月，杏体：右侧颈部可触及数枚2～3.5cm大小的淋巴结，融合成块，活动度差，无压 痛。肝肋下未及，脾肋下4cm。血红蛋白96g/L，白细胞5.0×10/L，血小板150×10/L。 本例首选治疗方案是 化疗用方案
全科规培医生年度总结 全科医生一般是以门诊形式处理常见病、多发病及一般急症的多面手；社区全科医生工作的另一个特点是上门服务，全科医生常以家访的形式上门处理家庭的病人，根据病人的各自不同的情况建立各自的家庭病床和各自的医疗档案。下面是为您整理的关于全科规培医生年度总结的相关资料，欢迎阅读！ 三年来，本科室的住院医师规范化培训工作取得了快速的发展，各种医疗运行指标攀升，特别门诊及急诊就诊人数等，与此同时也意味着参加规范化培训的住院医师临床工作量明显增加。临床工作量的增加可以在很大程度上增加临床实践的机会，从临床能力培训的角度是与住院医师培训的总体思想相一致的。 (一)培训基地建设与管理情况 ⑴三年中住院医师实行转科学习，包括口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、急诊科、医学影像科、普外科、心血管内科、病理科等本专业科室及相关专业科室。转科使刚参加工作的医生开拓了视野，为今后工作奠定了良好的基础。同时，其他科室也向我科派了来轮转住院医生，我们也对其进行了口腔科的知识讲授。 ⑵每年安排科室内专业知识业务讲座12次，其中请副主任医师以上人员进行讲座2人次，重点安排科内各项感管制度、口腔科常见病多发病的诊断治疗，临床思维培养，科研能力提高等方面，使刚踏入医院的住院医生对医院、病人、各种疾病疾病得到了解，加强规范化管理。
⑶根据浙江省住院医师规范化培训的要求，对住院医师进行规范化培训，严格“三基”训练和出科考核，参加年度的考试，均通过考试。 ⑷住院医师考勤情况予以登记，开展疑难病例讨论、口腔新器械新材料操作示范学习班等。同时，开展了匿名评教活动，请住院医师就轮转计划执行情况、专业知识和技能传授情况、出科考核等方面对带教老师进行评教。 (二)存在问题及对策 建立、实施质量评估及完善考核制度，包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查，认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验，同时也能发现培训中存在的不足，使之在今后的工作中不断完善。取得成绩的同时我们也发现存在的问题：①住院医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。②临床技能考核中普遍认为尽量利用真实病人或标准化病人，尽量客观合理设计考核方案、内容，流程和时间，并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。 (三)工作计划 带教老师也对住院医师规范化培训深有感触，感到带教工作是一种责任和荣誉。提出了下阶段工作计划：①严格按照轮转计划实施，无随意更换，②学员积极性很高，求知欲很强。住院医师培训期间最能体现训练的高强度，包括在指导老师带领下进行临床操作，如拔牙、口腔颌面部门诊小手术、全口义齿取模等。要顺利熟练这些技能，组
住院医师规范化培训 专业基地2018年度培训计划为加强住院医师规范化管理，提高住院医师规范化培训水平，急诊科专业基地制定本年度计划。 一、培训轮转 按照国家规培要求，安排学员轮转。学员按计划轮转，必须凭“转科通知单”到相应科室轮科。学员必须按照各专科培训内容和要求，严格服从轮转安排，任何个人及科室不能以任何理由随意抽调或拒绝安排培训学员。 二、培训管理 学员新进入一个科室后，科室对其进行入科教育，包括急诊科基地基本情况、科室基本情况、医德医风教育、培训内容、考勤及请假制度等，并记录在案。 各科室住院医师规范化培训工作实行科主任负责制，各科室成立住院医师规范化培训管理和考核小组，对每位培训学员科室安排专人带教、指导；在带教老师指导下，独立于其他培训对象接诊患者；科室负责安排规培医师值班，记录考勤，每2周上报一次考勤记录到教学科和急诊科基地；轮转结束后，由科室考核小组进行出科考核，并将有关考核材料交至教学科和急诊科基地。指导医师应具有大学本科以上学历，主治医师3年及以上专业技术职务，熟悉本专业系统的理论知识，具有丰富的临床经验，较强的指导带教能力，严谨的治学态度，熟悉住院医师规范化培训的相关规定；有良好的职业道德和医患沟通能力、团队合作能力，能以身作则，为人师表。科室内考核小组由高年资医师组成，负责轮转医师的出科考核，包括理论和技能考核。 在科室管理的基础上，急诊科专业基地加强对科室及学员的督导管理。在科室进行教学活动时，急诊科专业基地教学小组将抽查，每
两周一次，对带教老师及教学活动进行评价；组织学生座谈会，征求教与学两方面的意见，不断改进临床教学工作。 三、培训内容 主要学习本专业及相关专业的临床医学基础理论、基本知识、基本技能，培养规培医师识别、诊断及治疗本专业有关疾病的能力，促进临床思维的养成。 亚基地：安排规培医师管理床位，病房日管床数≥6张（在带教医师指导下独立于其他培训对象管理床位），随带教医师值班、查房；规培医师定期轮转门诊，日门诊数≥20人次。科室定期组织教学活动，教学查房，至少2周1次，查房主持人需提前准备课件，教案；小讲课，至少1周1次，主讲人需准备课件；疑难（典型）病例讨论，至少2周1次。并有规范的记录本、签到表可以查询。 急诊科专业基地：为提高规培医师对教学活动的参与度，提高其对急诊科各专业及轮转科室新理论、新知识、新技能的了解度，急诊科专业基地定期组织小讲课、教学查房、疑难（典型）病例讨论，初步决定：小讲课，每周1次，由急诊科专业基地医师轮流授课，主要内容为《急诊科培训细则》要求的病种和临床操作技术，地点：急诊科示教室。教学查房，每月2次，地点：各亚基地病房。典型疑难病例讨论，每月2次，地点：急诊科示教室。要求急诊科专业所有规培生均参加，轮转到急诊科的其他专业规培生必须参加，其他专业规培生自愿参加，基地做好签到、记录工作。 院内：负责宣讲关于规培的各项政策、方针、组织年度考核 四、培训考核 包括过程考核、年度考核等。过程考核最重要的是出科考核 出科考核：规培医师在轮转科室完成规范化培训标准规定的时间和内容后，由各轮转科室考核小组，对培训学员在本科室轮转期间的学习和工作情况进行考核，包括日常考核、理论考核和技能操作考核，
急诊科练习 一. 单选题（共90题，每题1分） 1 ．下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗 心包积液A . B . 室间隔缺损 C . 二尖瓣关闭不全 D . 高血压性心脏病 E . 充血性心脏病 2 ．继发性自发性气胸最常见的病因是： A . COPD B . 支气管肺癌 C . 肺结核 D . 尘肺 3 ．下列哪项是全身性炎症反应综合征(SIRS)的条件 A . 血压为90/60mmHg B . 呼吸急促，但呼吸次数<20次/分，或表现为PaCO>32mmHg 29 C . 白细胞总数为6.8×10/L D . 脉搏89次/分钟 体温℃E . 394 ．心功能不全最早的体征是 A . 心脏肥大 B . 交替脉 舒张期奔马律C . D . 颈静脉搏动 E . 颈动脉搏动 5 ．最常引起过敏性休克的药物是 A . 四环素 B . 庆大霉素 C . 磺胺 D . 红霉素 青霉素E . 6 ．外耳道疖的常见致病菌是： A . 草绿色链球菌 金黄色葡萄球菌B . C . 流感嗜血杆菌 D . 溶血性链球菌 急性肾衰竭时尿比重为：．7
A . 一般大于1.020 B . 一般大于1.018 C . 一般小于1.020 一般小于1.015D . 8 ．中、重度哮喘患者，应用药物治疗的最主要目的是： A . 解除支气管平滑肌痉挛 B . 抑制气道炎症 C . 降低气道高反应性 以上都是D . 9 ．患者，男，20岁。夏天爬山后，出现大汗、乏力、体温38℃，心率100次/分，BP100/60mmHg，最可能的诊断是 A . 非劳力性热射病 B . 热衰竭 热痉挛C . D . 劳力性热射病 E . 热痉挛和热衰竭 10 ．腹部闭合性损伤诊断的关键在于确诊 A . 休克 内脏损伤B . C . 腹壁损伤 D . 腹膜后血肿 E . 颅脑损伤液 11 ．治疗休克时，最基本的措施是 补充有效血容量A . B . 纠正少尿 C . 纠正酸中毒 D . 改善心功能 E . 提高血压 12 ．下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓 A . 前间壁心肌梗 下壁心肌梗死B . C . 后壁心急梗 D . 高侧壁心肌梗死 E . 局限前壁心肌梗死 13 ．室性心动过速的心电图诊断是： A . 连续三个或三个以上的室早；QRS波宽大畸形，时限＞0.12s，QRS主波与T 波方向相反 B . 心室夺获，室性融合波 C . P波与QRS波无固定关系(房室分离)，通常心房频率低于室速的频率 以上都是D . 支气管哮喘发作期禁用．14
住院医师规培总结 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
住院医师规培年度总结 总结性的文字工作，是干部经常承担的一项重要工作。会写总结性材料,也是干部必备的基本功。以下是小编精心整理的相关内容，希望对大家有所帮助! 住院医师规培年度总结时间流逝，我来到区人民医院病理科工作已有一年多了。在医院教学部的领导和科室主任及同事们的关怀、支持、帮助下，我完成了第一年的住院医师规范化培训。在规范化培训的一年时间里，我分别到消化内科、胃肠外科、妇产科、儿科及病理科轮转。一年来，我遵守医院及各个轮转科室的规章制度，注重提高自身职业道德修养，端正工作态度，强化业务学习，积极主动参与临床实践，不断提高理论水平及操作能力。通过规范化培训，我将理论知识联系到临床工作实际中，了解各个科室常见病种的诊断与治疗特点，临床常见病、危重症病的基本处理原则及方法，并熟悉医患沟通、医疗安全、病历书写、院内感染等相关知识。现我将一年来住院医师规范化培训的收获及心得总结如下： 在住院医师培训工作中，我深切认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。医学作为一种特殊职业，面对是有思想、有感情的人类。只有具有高度责任心及同情心的医生，才有可能当好一名合格医生。医师担负着维护和促进人类健康的使命，关系到人的健康利益和生命，而人的
健康和生命又是世界万物中最宝贵的。因此，我们在临床工作中，不仅在医疗技术上要逐渐达到精良，而且面对患者时，还需要有亲切的语言、和蔼的态度、高度的责任感和高尚的医学道德情操。我在今后的工作中，时刻牢记“救死扶伤，治病救人”的光荣使命，努力使自己成为德才兼备的医生，成为一个受人民群众爱戴的医生。 一年的住院医师培训，我轮转了消化内科、胃肠外科、妇产科、儿科及病理科。通过临床轮转，我能够认真系统学习相关临床理论知识，理论知识联系实际，提高临床工作技能。在各科主任及带教老师们悉心教导，我更加熟练掌握了临床常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗规范。我是一名病理医师，与患者直接接触机会较少，临床实践能力相对差些。在内外妇儿科临床规范化培训后，我除了做到严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程外，更可贵的是，我时刻把患者当成家人对待。在胃肠外科和妇科手术治疗的患者很多，我们经常需要给手术患者切口换药。在给每位患者换药过程中，我们要换位思考，尽可能为病人提供最温馨的“人性化服务”。这些“人性化服务”有换药前的足够沟通、患者隐私的保护、无菌技术操作、必要的人文关怀等。对患者的尊重及关怀，有时比精湛的医疗技术更难得，可以令他们如沐春风、态度亲切，很好地配合医生治疗，释解了许多医患间
2020全国规培 急诊科全真模拟试题8 第 1题：单选题(本题1分) 男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为重。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×10／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是 A.阑尾炎穿孔，腹膜炎 B.胆囊炎穿孔，腹膜炎 C.急性出血性胰腺炎 D.胃、十二指肠溃疡穿孔 E.肠扭转 第 2题：单选题(本题1分) 1岁患儿，因"发热3天伴抽搐1次"7月16日人院。体温39.5℃，神志清，血压正常，颈部略有阻抗。开塞露通便后，粪便镜检显示每高倍视野WBC6～8、RBC2～3。人院当晚出现频繁抽搐，由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液 外观清，WBC100×10／L，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％，糖2.5mmol／L，氯化物120mmol／L，蛋白700mg ／L。外周血WBC20.0×10／L，中性粒细胞85％。应拟诊为( ) A.流行性脑脊髓膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.化脓性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.中毒型菌痢 第 3题：单选题(本题1分) 男，60岁，冠心病史10年，突发胸痛伴呼吸困难10小时入院，查体：BP89／50mmHg，面色苍白，大汗，双肺底大量水泡音及双肺弥漫性哮鸣音，心率120／分，心音低钝，考虑心梗合并左心衰，最不合适的治疗为 A.静点硫氮革酮 B.多巴胺静点 C.多巴酚丁胺静点 D.速尿静推 E.喘啶静点 第 4题：单选题(本题1分) 下述机构中的医师不适用执业医师法的是 A.计划生育技术服务机构 B.药品生产经营机构 C.医疗机构 D.预防机构 E.保健机构 第 5题：单项选择题(本题1分)
住院医师规范化培训内容与标准(试行) 急诊科培训细则 急诊医学是一门新兴的二多界面的临床医学专业学科,它与临床各学科既密切关联,又有自身独特的理论体系,属特殊的临床医疗范畴.急诊医学的特点之一是高度时效性,即在有限临床资料的情况下,用最短的时间二最快捷有效的方法挽救病人的生命,稳定病情,减轻病人的痛苦.急诊医疗服务于任何急性病症(包括心理急症)和急性创伤等病人,业务范围涉及院前急救二院内急诊(救)二危重症监护等.因此,从事急诊医学专业的医师需要掌握宽泛的医学专业知识,学会应用各种紧急救援医疗技术和方法来挽救病人的生命. 一二培训目标 能够掌握正确的临床工作方法,快速准确采集病史二规范体格检查二正确书写病历,了解各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术)和临床路径,能以病人为中心,掌握急诊医师特殊的 四步(即判断二处理二诊断二治疗) 临床思维模式,掌握急诊病人的病情评估与分级二常见急症的鉴别诊断以及各种常用的急救技术和方法,对常见急症进行基本正确的独立判断和快速诊治,并能够基本具备独立诊治常见危重症病人的能力.培训结束时,住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力,具有独立从事急诊科临床工作的能力. 二二培训方法 采用在急危重症出现概率较高的临床科室轮转为主,同时兼顾其他相关科室.轮转的同时采取理论授课二模拟培训和临床带教的培训方法,加深住院医师对医学知识的理解,促进各门类知识的关联和应用.理论课程的设定以及临床科室的轮转着重于学习急诊医学相关知识和理论,规范病历书写,认真填写?住院医师规范化培训登记手册?,低年资住院医师参与见习/实习医生的临床带教,高年资住院医师指导低年资住院医师. 临床科室轮转总体安排为:急诊科[含急诊危重症监护室(E I C U)]轮转时间为１５个月,其他急诊医学相关科室轮转１７个月,机动１个月.详细安排见下表.一一 ６ ２
第1篇全科医师规培总结 全科医师规培总结 时光荏苒，岁月如梭，转眼间已经到了2016年年底。自2016年6月8日至今我先后在急诊内科、性病与艾滋病科、外科、消化内科、呼吸内科进行规范化培训，受益很多。2018-2017我在急诊科轮转的一个月里我通过细心听取各位老师的教诲，学到了很多遇到感染、胸痛、感冒、中毒等急危重症患者如何进行紧急救治，如出现眼震、呕吐、大汗等症状，怀疑有脑出血，应立即转至脑外科治疗。如果咽痛、无扁桃体红肿，查血RT及CRP显示细菌感染则考虑细菌性咽炎，严重的话应头孢西丁输液治疗。胃炎、支气管炎等炎症感染严重的话，应予头孢西丁或头孢美唑输液治疗。亚硝酸盐中毒，用亚甲蓝1—2mg/kg，氰化物中毒5—10mg/kg，最大剂量为20mg/kg。室上速用100J同步电复律除颤，房速、房颤用30_50J同步电复律除颤。室上速如有血压低，则不能用异搏定、胺碘酮等，只能电除颤。2018-2017在普外科轮转期间，我在各位老师的引导下，能够熟练掌握普外科的基础知识、基本技能，严格遵守无菌技术操作原则，积极参加普外科常见手术，如阑尾切除术、疝修补术、胃肠穿孔修补术等，了解普外科常见病、多发病的诊断、治疗及鉴别诊断，如手术患者如何进行术后的补液治疗、胆囊炎、阑尾炎的手术指症。术后病人应用七叶皂苷输液消肿。全麻手术书中及术后必须接导尿管导尿表皮脓肿切开引流后，应用纱布擦去脓性及血性分泌物后再用纱布引流。中晚期肿瘤患者应用康莱特、薄芝糖肽静脉输液治疗。。2018-20110.7在性病与传染病科轮转期间，我在马萍主任的引导下，能够熟练掌握性病及艾滋病科的基础知识、基本技能。我了解到了预防此类疾病的注意事项，比如避免不安全的性行为，禁止性乱交，对伴侣忠诚。严禁注射毒品，尤其是共用针具注射毒品。不共用牙具或剃须刀。不到非正规医院进行检查及治疗。对HIV阳性的孕妇应进行母婴阻断。包括产科干预（终止妊娠，剖宫产）+抗病毒药物+人工喂养。梅毒患者应用青霉素或头孢曲松联合血必净输液治疗。20110.8-201122在消化内科科轮转期间，我在各位老师的引导下，能够熟练掌握消化内科的基础知识、基本技能。如胃溃疡出血的患者，应用胃肠减压尽快引流出血液，应用垂体后叶素、矛头蝮蛇血凝酶、奥美拉唑紧急止血，如大量出血导致患者休克，则需补充血浆、悬浮红细胞、羟乙基淀粉补充血容量，待病情稳定后做胃镜行胃镜下止血。如上述处理仍不能止血，则需转至普外科行胃切除术。201122至今我在呼吸内科轮转，在此期间，我在各位老师的引导下，能够熟练掌握呼吸内科的基础知识、基本技能。如慢阻肺急性加重合并感染应用抗生素（他唑仙、舒普深、美萍等）、多索茶碱、甲强龙、氨溴索、痰热清、沙丁胺醇/布地奈德福莫特罗、布地奈德+特布他林进行抗感染、抗炎、平喘、化痰、止痉等治疗。有喘息症状的患者，尤其是高龄患者应及时与心衰、急性心肌梗死等心脏疾病患者进行鉴别诊断，通过查BNP、心肌酶等，如果有异常应与硝酸甘油微量泵泵入、托拉塞米/呋塞米利尿消肿、减少液体量等措施扩张冠脉减轻心脏负荷治疗心源性哮喘，如为急性心肌梗死则转至心内科或专科医院就诊。通过以上各科的轮转，我深刻意识到了我需要掌握的医学知识还有太多，要做好一名真正的好医生，不是只会单独的一门学科，而是掌握全科知识，更好的为每一位患者服务。转眼间2017年马上就要来到了，我要继续努力，争取早日成为一名优秀的医生。 第2篇全科规培学员规培心得 全科规培学员规培心得 20xx年x月起，我正式成为了xxx院、住院医师规范化培训中的一员，在这一年里，不
急诊科规范化培训计划 根据护理部下发《盐城市年轻护士素质提高行动方案》，现结合急诊科护理工作特点，制定具体的规范化培训计划，具体内容如下：一.培训目标 确立“学以致用”“知行合一”的原则，对三年内工作的护士，注重思维能力，实践能力及人文素养等方面的培养，使年轻护士在临床工作中熟练运用专科知识和技能，主动做好病情监测，真正解决病人的实际问题，胜任急诊科临床护理工作，促进优质护理服务在本科室深入持久开展，进一步提高病人的满意度。 二.培训对象：2015届—2017届护士。 三.各期带教老师： 1.新手适应期（0—6个月）顾莉莉 2.技能成熟期（7—18个月）万霞 3.临床轮转期（19—36个月）周海霞 四.培训内容安排： （一）新手适应期（0—6个月）在带教老师的指导下熟悉输液室的临床护理工作配合老师急救工作。
- 1 - 带教内目考时1着装规范，遵讲解工作环境及介绍人员提问的形式1护士的工作职责、查对讲解各类物品放置及医工作要求。熟悉2垃圾分类处理方法作环境、人员，讲解洗度、分级护理制1-2握医疗垃圾处理方法现场考核洗手、着装、输液病人3法讲解排班要求及各班工待、各类污物处理时间及着装要求熟悉急诊科输2输液反应、过敏性休克4介绍本科培训计划，讲解室接待病人流程处理原则诊科病人接待流程各种注射流程、 讲解急诊科护士的工作针的操作流程5责及分级护理制度，查对明确熟知护士3工作职责及分级度理制度查对制度 肺胀讲解感冒、肺胀、咳嗽的提问的形式1掌握感冒感冒、肺胀、咳嗽的中咳嗽的中医护理医护理常规3-4护理常规。应急预案相规2讲解应急预案相关知识（交接班制度熟知应急预案2值班床的应急预案出现输血知识医嘱执行制度、护理安停水停关知识，值班、液反应的应急预案管理制度接班制度、医嘱的应急预案等 培养与患者的沟通能力，行制度、护理安3现场考核输液病人的健康教育诊科的健康教育管理制度 拔针按压指导、饮食4组织学习本科讲解值班、交接班制度、护理安全管理嘱执行制度导甘露醇品左克阿奇类等药物的习1.提问的形式1介绍急救车内的物品及5-8责任班的工作流程。急的物品及药品品的作用及注意事项车内的物品及药品的33.讲解急救班的工作流程用及注意事项。各项护工作流程4讲解各项护理工作制度熟知各项护理4工作制度作制度及应急预的内容。- 2 -
急诊科住院医规培出科考试试卷 姓名：科室：时间：得分： 一、单选题(每题2分，共60分） 1、一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的 A．老人和孩子易患B．老人应与脑血管意外鉴别C．中毒严重时面部可无樱桃红表现D．应立即原地抢救E．神志恢复后可出现神经系统后遗症 2、上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在： A．上臂上1/3B．上臂中上1/3C．上臂中1/3D．上臂中下1/3E．上臂下1/3 3、四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过： A．30分钟B．60分钟C．90分钟D．120分钟E．15分钟 4、下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征： A．胸部B．手和前臂C．肾区D．脊柱E．臀部和大腿 5、创伤性窒息，下列哪项是错误的： A．受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升B．呼吸困难非常突出 C．上半身广泛淤血D．眼眶内陷，眼球突出E．预后一般良好 6、创伤性窒息的特征是 A．广泛皮下气肿B．泡沫样血痰C．颈静脉怒张 D．面部、眼结膜、上胸部淤血E．呼吸时闻及喘鸣音 7、胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是： A．2跟以上肋骨骨折B．多根多处肋骨骨折C．胸骨骨折D．反常呼吸E．二氧化碳储留 8、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是 A．气管插管正压呼吸B．切开内固定胸腔闭式引流C．胸壁加压包扎 D．胸壁牵引E．给氧、输血 9、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是： A．测定全身血容量B．胸部叩诊和听诊C．胸部X线检查 D．周围血红蛋白和红细胞测定E．胸腔穿刺 10.关于血心包的症状，下列哪项是错误的： A．颈静脉怒张B．心尖搏动弥散C．心音遥远D．奇脉E．X线显示心脏各弓平直 11、患者男性，65岁。慢性咳嗽、咳痰20年，喘息3年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率130次/分，心率齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿，血气分析PaCO26.5Pa （50mmHg），PaCO27.8KPa（60mmHg）,治疗首选 A．呼吸机辅助呼吸B．气管切开C．吸氧D．给予利尿剂E．给予呼吸兴奋剂
住院医师规范化培训总结 岁月匆匆，时光飞逝，步入临床工作已经一年了，这是我作为专硕最重要的教育组成部分。我主要在本科室轮转，也轮转了一些辅助科室，轮转期间，我受益匪浅，现将个人总结如下： 1.培养了我的医德及责任意识，我们在轮转期间，带教老师强化职业道德和责任意识，让我们意识到了医德观念模糊影响医生的进步及行业发展，即损害了卫生行业的形象，还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比，没有责任心的医生不可能准确做出诊断，故其技术水平也不会很高，甚至引发医疗纠纷。所以，作为一名医生，职业医德及责任意识是首要的条件。 2.强化了我医患沟通的能力。融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生，而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素，也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此，我在培训过程中学会了“多作换位思考，真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任，比如问病史时多用一些礼貌用语等。 3.加强了我得动手操作能力。这一年的轮转期间我有了很大的进步，我轮转了重症医学科、麻醉科、神经外科、急诊科、泌尿外科以及我的专业科室--烧伤科，深感作为一名医务人员的艰辛和神圣，医生不仅要有扎实的医学基础知识，还要练就各种临床操作技术，还要熟悉各种先进仪器使用，随时监测病人的生命功能，维持病人生命功
能的稳定，保证病人的安全。在重症医学科轮转期间，在带教老师的指导下，协助上级医师固定管理床位5张，管理病人20例。在带教老师的细心教导下，掌握了股静脉、股动脉、颈内静脉穿刺置管等操作，学习了锁骨下深静脉穿刺置管、呼吸机的简单操作和简易呼吸机的使用。在麻醉科的轮转学习中，也是学习了各种穿刺操作级麻醉机的使用，了解了麻醉药品的使用方法。神经外科的轮转，我协助管理5张病床，经治病人15例。在带教老师指导下进行头颅CT的学习，并多次作为一助手协助老师完成夜间急诊手术。在急诊科轮转期间，参于了多起急救出诊，能对较准确的对急诊病人疾病做初步诊断，并做相应的急诊处理。在泌尿外科轮转期间，学习了泌尿道出血的诊断与治疗，掌握了泌尿系常见病及多发病，协助老师完成了多台手术。本科室的轮转学习是我收获做多的地方，毕竟我的专业就是它，这轮长达5个月的轮转，让我对烧伤科有了较为全面的认识，通过积极学习、请教老师、查阅文献并且联系临床病例，让我学到了大面积烧伤病人的急救处理，休克期治疗，稳定期手术等。轻度烧伤病人的换药我已完全掌握，重病人的手术植皮、移植皮瓣等诸多方案，我已基本了解，但仍有很多内容需要花时间去学习，回访病人愈后则是我近期的任务。 4.为了稳固我的医学知识，使自己的视野不断的开阔，于此同时，不断的完善自己的临床业务水平，为自己未来的工作打下更夯实的基础，使自己成为一个更加成熟的临床医生。在努力增加医学技术水平的同时，不断加强业务理论学习，积极参加各种医学学术会议、讲座，
2017年度急诊科教学工作计划 为了做好我科2017年度住院医师、实习医师、进修医师、规培医师的教学工作，我科继续按医院教务科统筹规划，急诊科根据科室特色教学体制，由医院主管院长指导、由医务科协作指导教学工，急诊科具体落实、实施教学方案，2017年度工作计划如下： 一、指导思想： 以“以人为本”的科学发展观，丰富教学内容，涵盖急诊常规抢救知识点，提高教学质量核心，规范管理，强化实践技能与理论结合，高起点，创新目标，开创新局面，全力以赴，扎实工作，努力提高办学水平。 二、具体工作。 1、按照住院医师规范培训制度及要求实施教学，完成2017年度轮转医师规范化培训计划，继续坚持住院医师的岗前培训制度，做好各类学员的岗前培训工作。 \ 2、作好接收2017年度新来住院医师、实习医师、到我院临床学习的准备工作。 3、加强师德建设，全面提高师表形象。打造过硬的教师队伍是急诊科教学的重要任务，今年我科根据科室自身条件，重点计划所有带教老师PPT授课、心肺复苏技能模型操作培训且要求边操作边描述，加强急诊演练的培训，做到常态化不走形式化，授课知识实用化不走无
用教学。多种形式的教学方式传授各类急救技能，强化带教老师及实习医师业务水平。培养教师的奉献意识，创新意识，团结合作和谐发展意识。从本年度开始，将对于带教老师进行考核。考核与科室绩效挂钩。我们将不断听取意见并改进，不断完善我急诊科的教学工作。 4、抓好科内PPT教学，要求各位授课老师PPT授课，熟练掌握PPT 内容，做到授课心中有数，有很强的教学目的。讲课有记录，有签到，有图片，均由教学秘书作好资料工作 5、继续加强教学质量监控，准备完善实习医师的信息反馈收集，做到发现问题、及时反馈，并提出教学改进措施。 6、科室主任、教学秘书要加强对学生的日常带教工作，教研室工作要常态化。并建议各教研室组织多样化活动，提高教师积极性，要重视培训人员的建设，在稳定的教学秩序的基础上不断促进教学改革。 7、优化教师队伍，力争提高教师具有高级职称的比例，多形式加强教师的培养工作，拓宽教师的思路，提高教学能力及学术水平。规范教学制度，强化教学管理，提高培养质量及学历水平。 8、完善争取开设急诊留观室、急诊病房、急诊手术室的配备设置。开设病房管理系统，完善临床教学体系。 9、2017年度急诊科授课安排表。 三、业务学习课程安排
急诊科规培护士考试试题 （第一月） 一、单选题（共60分，每题3分） 1、不属于“三查七对”的是﹝D﹞ A床号，姓名 B药名，浓度 C剂量，方法，时间 D查用药后反应 2、徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为﹝E﹞ A5:1 B5:2 C10:1 D15:1 E15:2 3、成人实施胸外心脏按压的部位是﹝B﹞ A胸骨上部 B胸骨中下1／3交界处 C剑突下 D胸骨左缘3、4肋间部 E胸骨中部 4、2015版成人实施人工呼吸时的频率通常为﹝A﹞ A10次／分 B16次／分 C12～16次／分 D15次／分 E20次／分 5、稽留热多见于﹝A﹞ A肺炎球菌性肺炎 B败血症 C流感 D疟疾 6、24h尿量少于多少位少尿﹝B﹞ A300ml B400ml C500ml D600ml 7、24h尿量少于多少为无尿﹝B﹞ A50ml B100ml C150ml D200ml 8、护士在书写病室交班报告时，应先书写﹝D﹞ A死亡病人 B转出病人 C手术病人 D出院病人 9、进行青霉素皮试前，护士应该使用的皮肤消毒﹝A﹞ A75％乙醇 B2％碘酊 C3％过氧乙酸 D2％戊二醛 10、心脏按压力量应适中，按压部位宜下陷﹝C﹞ A1～2cm B3～4cm C至少5cm，不超过6cm D6～7cm 11、为保持病室安静，环境噪声宜控制在﹝D﹞ A15dB以下 B20dB以下 C20～35Db D35～40Db 12、急救物品管理的“五定”不包括﹝C﹞ A定数量品种 B定点安置 C定期更换 D定人保管 E定期消毒灭菌 13、各种注射法中针头与皮肤的角度错误的是﹝B﹞ A皮内：5° B皮下：20° C肌内：90° D静脉：15°～30° 14：铺好的无菌盘的有效时间不超过﹝D﹞ A1h B2h C3h D4h 15、患者女，53岁，因腹泻中度脱水医嘱给予补液，门诊护士在巡回过程中发现患者静脉输液突然发生不滴，该护士首先应采取的措施为﹝D﹞A调整针头斜面 B抬高输液瓶 C按摩穿刺部位 D观察穿刺部位有无红肿及疼痛 16、患者女，25岁，因足部被生锈铁钉刺伤后就诊，清创处理后，医嘱TAT 注射，护士先为患者行TAT过敏试验，该护士配制的皮试液的浓度为﹝B﹞A15U∕ml B150U∕ml C1500U∕ml D20万U∕ml 17:护士在给患者发药时，需要遵循“三查七对”的给药原则，下面“不属
住院医师规培年度总结2篇 Annual summary of resident training 汇报人：JinTai College
住院医师规培年度总结2篇 前言：本文档根据题材书写内容要求展开，具有实践指导意义，适用于组织或个人。便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘 Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：住院医师规培年度总结 2、篇章2：住院医师规培年度总结 篇章1:住院医师规培年度总结 三年来，本科室的住院医师规范化培训工作取得了快速 的发展，各种医疗运行指标攀升，特别门诊及急诊就诊人数等，与此同时也意味着参加规范化培训的住院医师临床工作量明显增加。临床工作量的增加可以在很大程度上增加临床实践的机会，从临床能力培训的角度是与住院医师培训的总体思想相一致的。 （一）培训基地建设与管理情况 ⑴三年中住院医师实行转科学习，包括口腔内科、口腔 颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、急诊科、医学影像科、
普外科、心血管内科、病理科等本专业科室及相关专业科室。转科使刚参加工作的医生开拓了视野，为今后工作奠定了良好的基础。同时，其他科室也向我科派了来轮转住院医生，我们也对其进行了口腔科的知识讲授。 ⑵每年安排科室内专业知识业务讲座12次，其中请副主 任医师以上人员进行讲座2人次，重点安排科内各项感管制度、口腔科常见病多发病的诊断治疗，临床思维培养，科研 能力提高等方面，使刚踏入医院的住院医生对医院、病人、各种疾病疾病得到了解，加强规范化管理。 ⑶根据浙江省住院医师规范化培训的要求，对住院医师 进行规范化培训，严格“三基”训练和出科考核，参加年度的考试，均通过考试。 ⑷住院医师考勤情况予以登记，开展疑难病例讨论、口 腔新器械新材料操作示范学习班等。同时，开展了匿名评教活动，请住院医师就轮转计划执行情况、专业知识和技能传授情况、出科考核等方面对带教老师进行评教。 （二）存在问题及对策 建立、实施质量评估及完善考核制度，包括培训质量及 组织管理水平等方面的评估、检查，认真组织出科考核。评估、
2020全国规培 急诊科全真模拟试题14 第 1题：单选题(本题1分) 心搏呼吸骤停早期有效的抢救措施是( ) A.心脏三联针 B.开胸心脏按压 C.口对口人工呼吸加胸外心脏按压 D.电击除颤 E.低温疗法 第 2题：单选题(本题1分) 4岁女孩，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。最可能诊断是( ) A.肠蛔虫症 B.蛲虫病 C.钩虫病 D.绦虫病 E.会阴瘙痒症 第 3题：单选题(本题1分) 宫颈糜烂面积在1／3以内，表面平坦，诊断为宫颈糜烂 A.轻度，单纯型 B.轻度，颗粒型 C.中度，单纯型 D.中度，颗粒型 E.重度，单纯型 第 4题：单选题(本题1分) 治疗军团菌肺炎最有效的药物是 A.利福平 B.四环素 C.红霉素 D.氯霉素 E.链霉素 第 5题：单选题(本题1分) 9岁男孩，午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周／秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是 A.复杂部分发作 B.部分性发作 C.杰克逊(Jackson)癫痫 D.失神发作 E.不能分类的癫痫发作
E.不能分类的癫痫发作 第 6题：单选题(本题1分) 用于判定SLE活动性的自身抗体是 A.抗RNP抗体 B.抗核抗体 C.抗dsDNA抗体 D.抗Sm抗体 E.抗SSA抗体 第 7题：单选题(本题1分) 香豆素类灭鼠药中毒的解救应 A.用阿托品治疗 B.2％碳酸氢钠溶液洗胃 C.使用维生素K类特效解毒剂 D.及早应用阿片碱类解毒药 E.酌情选用门芍、生地等中药 第 8题：单选题(本题1分) 一位伤者触高压电倒下，心跳呼吸停止，立即采取的措施为 A.立即使伤者脱离高压电区 B.立即心肺复苏 C.立即拨打120电话 D.去叫人一同抢救 E.立即进行体检 第 9题：单选题(本题1分) 颅内高压引起的头痛特点应除外 A.呕吐前无恶心感 B.发作性难以忍受的剧烈全头痛 C.持续性头痛 D.偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒 E.用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注，头痛可明显缓解 第 10题：单选题(本题1分) 与类风湿关节炎比较，风湿性关节炎 A.多累及四肢大关节 B.多无晨僵 C.抗链球菌溶血素"O"升高 D.无关节畸形 E.以上都对
【篇一】规培生工作述职报告 三年来，本科室的住院医师规范化培训工作取得了快速的发展，各种医疗运行指标攀升，特别门诊及急诊就诊人数等，与此同时也意味着参加规范化培训的住院医师临床工作量明显增加。临床工作量的增加可以在很大程度上增加临床实践的机会，从临床能力培训的角度是与住院医师培训的总体思想相一致的。 (一)培训基地建设与管理情况 ⑴三年中住院医师实行转科学习，包括口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、急诊科、医学影像科、普外科、心血管内科、病理科等本专业科室及相关专业科室。转科使刚参加工作的医生开拓了视野，为今后工作奠定了良好的基础。同时，其他科室也向我科派了来轮转住院医生，我们也对其进行了口腔科的知识讲授。 ⑵每年安排科室内专业知识业务讲座12次，其中请副主任医师以上人员进行讲座2人次，重点安排科内各项感管制度、口腔科常见病多发病的诊断治疗，临床思维培养，科研能力提高等方面，使刚踏入医院的住院医生对医院、病人、各种疾病疾病得到了解，加强规范化管理。 ⑶根据浙江省住院医师规范化培训的要求，对住院医师进行规范化培训，严格“三基”训练和出科考核，参加年度的考试，均通过考试。 ⑷住院医师考勤情况予以登记，开展疑难病例讨论、口腔新器械新材料操作示范学习班等。同时，开展了匿名评教活动，请住院医师就轮转计划执行情况、专业知识和技能传授情况、出科考核等方面对带教老师进行评教。 (二)存在问题及对策 建立、实施质量评估及完善考核制度，包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查，认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验，同时也能发现培训中存在的不足，使之在今后的工作中不断完善。取得成绩的同时我们也发现存在的问题：①住院医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。②临床技能考核中普遍认为尽量利用真实病人或标准化病人，尽量客观合理设计考核方案、内容，流程和时间，并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。 (三)工作计划 带教老师也对住院医师规范化培训深有感触，感到带教工作是一种责任和荣誉。提出了下阶段工作计划：①严格按照轮转计划实施，无随意更换，②学员积极性很高，求知欲很强。住院医师培训期间最能体现训练的高强度，包括在指导老师带领下进行临床操作，如拔牙、口腔颌面部门诊小手术、全口义齿取模等。要顺利熟练这些技能，组织住院医师强化学习和训练是行之有效的办法。③带教
2020全国规培 急诊科全真模拟试题9 第 1题：单选题(本题1分) 以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭 A.重症支气管哮喘 B.肺栓塞 C.格林巴利综合征 D.急性间质性肺炎 E.ARDS 【正确答案】：C 【答案解析】： 格林巴利综合征累及呼吸肌，导致呼吸肌肉无力和疲劳。引起呼吸动力下降致通气不足造成呼吸衰竭，属于泵衰竭。肺栓塞是肺血管疾病，而呼吸肌本身无驱动障碍。重症支气管哮喘是引起呼吸道阻塞病变。 第 2题：单选题(本题1分) 胆囊动脉多起源于 A.胃十二指肠动脉 B.肝同有动脉 C.胃右动脉 D.肝左动脉 E.肝右动脉 【正确答案】：E 第 3题：单选题(本题1分) 按照《医疗事故处理条例》，属于医疗事故的是 A.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的 B.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的 C.无过错输血感染造成不良后果的 D.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的 E.医务人员在诊疗中违反规章，造成患者人身损害 【正确答案】：E 【答案解析】： E 第 4题：单选题(本题1分) 关于SLE遗传基因的叙述，错误的说法是 A.SLE是单基因疾病 B.特定的自身抗体常与SLE的临床亚型有关
C.基因间在某种环境下相互作用，改变了正常免疫耐受性而致病 D.HLA的补体基因与SLE的发病相关 E.HLA-Ⅱ类基因位点所共有的特定序列与SLE病人中许多自身抗体的产生有关 【正确答案】：A 第 5题：单选题(本题1分) 下列符合典型心绞痛的是 A.呼吸困难伴典型心电图T波改变 B.劳累后心尖部针刺样疼痛 C.劳力时历时数分钟胸骨后压榨感 D.心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解 E.胸痛伴心电图胸前导联ST段抬高而无演变 【正确答案】：C 第 6题：单选题(本题1分) 慢性心力衰竭患者首选 A.利尿剂 B.β受体阻滞剂 C.钙离子拮抗剂 D.ACE抑制剂 E.地高辛 【正确答案】：A 第 7题：单选题(本题1分) 阿托品中毒可用的解救药物为 A.0．5％活性炭 B.新斯的明 C.安定 D.安乃近 E.解磷定 【正确答案】：B 第 8题：单选题(本题1分) 男性，30岁，突发性上腹剧痛5h，伴恶心、呕吐，吐出蛔虫1条，既往无溃疡病史。体格检查：全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肝浊音界缩小，肝上界下移，肠鸣音消失，血淀粉酶250U(索氏法)。初诊为 A.胆道蛔虫病，伴胆道感染 B.急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎 C.急性绞窄性肠梗阻 D.急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎 E.急性出血性胰腺炎