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护理健康教育的内容

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护理健康教育的内容

对于医院病人的健康教育包括以下几方面:

1、入院教育。是住院病人健康教育的基础内容,包括病室人员、环境、工作与休息时间、住院规则等内容的介绍等。其目的是使住院病人积极调整心理状态,尽快适应医院环境,配合治疗,促进康复。

2、心理指导。所有住院病人都可能或多或少存在这样或那样的心理健康问题,护理健康教育的首要任务就是要帮助病人克服这些问题,安心住院治疗。

3、饮食指导。合理适当的饮食将有助于疾病的康复,如高血压病人宜用低盐饮食,发烧病人宜多饮水等。饮食指导要注意培养病人的饮食习惯。

4、作息指导。凡有活动能力的病人都应鼓励其适当的活动和休息。对需要卧床的病人也应指导其做力所能及的床上锻炼,并注意调整卧床休息与睡眠的关系,避免日间睡眠过多造成夜间失眠。

5、用药指导。应告戒病人谨遵医嘱,按时服药。同时应策略地讲清有些药物可能出现的副作用,严重时及时与医生和护士联系。

6、特殊指导。凡需要特殊治疗及护理的病人都应做好相应的教育指导。如对手术的病人应做好术前、术后指导。

7、行为指导。护士指导病人掌握一定的自我护理或促进健康的行为方法,是护理健康教育的重要内容。

8、出院指导。病人住院基本恢复健康后,在出院前,护士应给予出院指导,目的是巩固住院治疗及健康教育效果,进一步恢复健康。出院指导犹应注意预防疾病再次发生的指导。

自考健康教育与健康促进试卷考卷及答案

自考健康教育与健康促进 试卷考卷及答案 The pony was revised in January 2021

2016年10月高等教育自学考试全国统一命题考试 健康教育与健康促进试卷 课程代码:05759 第一部分选择题(共40分) 一、单项选择题:(本大题共20小题,每小题1分,共20分) 1.随着对疾病认识的经验积累,对人体和疾病产生了自然而朦胧的经验认识,如四体液学说,属于( B ) A.本体疾病观 B.自然哲学疾病观 C.自然科学疾病观 D.综合疾病观 2.每个人不仅对个人健康负有责任,同时也对社会健康承担义务,属于( C ) A.生理健康 B.社会适应完好 C.道德健康 D.环境健康 3.案例调查属于健康教育研究方法中的( D ) A.实态性调查研究 B.分析研究 C.实验研究 D.社会调查研究 4.我国卫生革命进展正处于( C ) A.第一次卫生革命 B.第二次卫生革命 C.第一次卫生革命向第二次卫生革命过渡的历史时期 D.第二次卫生革命向第三次卫生革命过渡的历史时期 5.决定人的行为选择的首要因素是( A )

A.需要和动机 B.刺激源和需要 C.刺激源和动机 D.需要和冲突 6.知信行理论认为,行为的基础是( B ) A.态度 B.知识 C.信念 D.动机 7.四体液常说认为人有四种体液(血液、黏液、黄胆汁和黑胆汁),比例不同气质不同,其中血液占优势时属于( B ) A.胆汁质 B.多血质 C.黏液质 D.抑郁质 8.关于性格的说法,正确的是( B ) A.性格的形成多由先天 B.性格与气质相比具有更大的可塑性 C.不可通过个体的已知性格预测他的行为 D.不可通过个体的行为了解他的性格 9.“你叫什么名字” 这种提问属于( B ) A.试探型问题 B.封闭型问题 C.开放型问题 D.倾向型问题 10.以安静整洁的环境给人以安全和轻松感,在非语言传播技巧中属于( D ) A.动态体语 B.时间语 C.类语言 D.空间语 11.健康传播效果的最高层次是( C ) A.健康信念认同 B.知晓健康信息 C.采纳健康的行为和生活方式 D.态度向有利于健康转变

骨科中医特色康复及健康教育

骨科疾病中医特色康复和健康指导 一、锁骨骨折 辨证分型:气滞血瘀、气血不和、肝肾亏虚 1.生活起居:环境安静,空气流通,避免穿堂风。避风寒、慎起居、适劳逸,注意四时天气变化,及时增减衣物。三月内严禁患肢提拉重物。 2.饮食调理:注意饮食有节,骨折早期饮食宜清淡、富营养、宜消化,多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物,如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。骨折中后期宜选补气益血食物,如猪肝、排骨、鸡汤等。避免辛辣、刺激性食物、忌肥厚、油腻、生冷、油炸食品,戒烟酒。 3.情志护理:注意调摄情志,保持情绪稳定,开朗乐观,即使疏导不良情绪,积极配合治疗。 4.用药护理:遵医嘱用药,中药汤剂两次间隔时间为4~6小时,宜饭后温服,应与西药间隔时间30分钟。丸剂用温开水服用。外敷药应观察有无过敏反应。伤科外敷散宜温热湿敷。 5.康复指导 (1)、患侧肌肉进行等长收缩即静力性收缩,每日至少三次,以不引起肌肉疲劳为度。 (2)、未固定的受伤临近关节做主动活被动运动,以不影响断端稳定为度。(3)、应鼓励患者在病情允许的情况下及早下床并做健身操,以保持良好的生理功能水平和良好的心理状态。 6. 健康指导 (1)、指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。 (2)、指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。 (3)、指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。 (4)、定期复查,逐步恢复功能活动。 二、肋骨骨折 辨证分型:气滞血瘀、气血不和、肝肾亏虚 1.生活起居:环境安静,空气流通,避免穿堂风。避风寒,注意四时天气变化,及时增减衣服。绝对卧床休息,取半卧位,不可随意翻身,严禁下床活动,以免肋骨骨折断端刺伤肺脏。强调一定遵照执行,即使自我感觉良好,也不可随意下床活动,不可私自拆除纸夹外固定。吸烟病人强调戒烟重要性,吸烟可刺激呼吸道引起痰液增多,如果痰液粘稠,不易咳出,更会加重呼吸困难。 2.饮食调理:注意饮食有节,骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物,如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。骨折中后期宜选补益气血之品,如猪肝、排骨、鸡汤等。避免辛辣、刺激性食物、忌肥厚、油腻、

产科护理常规及健康教育

产科疾病护理常规 产科一般护理常规 1.病室空气清新流通,保持清洁、整齐、安静、舒适,每日通风2次,每次15—20分钟;普通病房室温18℃~22℃,母婴同室22℃-24℃,湿度50%-60%。 2.入院后主动接待患者,根据病情和病种安排床位,病情许可先办理 入院相关手续,填写病历及护理记录。危重病人安置在抢救室,立即 通知医师, 先行抢救,待病情稳定或其他医护人员在场、不影响抢救的前提下尽快办理相关手续。 3.依据护理级别要求测量生命体征:一级护理测T、P、R 4次/日,BP:1次/日或遵医嘱;二级护理测T、P、R 2次/日,BP 1次/周,入院当日测脉搏、体温、呼吸三次;体温>37.5℃,日测4次,至体温降至37.4℃以下,再连测三天后改日测二次。 4.遵医嘱给与适当饮食,及时正确填写饮食治疗卡。 5.根据病情采取适宜体位,轻者鼓励适当活动,危重、特殊检查和治 疗的病人需卧床休息。晚10时熄灯,以保证病人休息。 6.定时巡视病房,观察病情变化,注意分泌物、排泄物、治疗效果及 药物的不良反应等,发现异常,及时通知医师。 7.正确执行医嘱,有针对性地进行健康指导。 8.入院24小时内留取血、尿等常规检验标本,并及时送检。 9.执行交接班制度,认真做好书面和床头交接。 10.了解病人心理需求,做好耐心细致的解释工作,严格执行保护性 医疗制度。 11.接到出院医嘱停止所有的长期医嘱、撤销各种治疗卡,整理病历, 完成护理记录,将出院单交患者或家属,嘱其到住院处办理出院手续。告知出院注意事项包括目前病情、所服药物作用、副作用、饮食、活动、复诊时间等。 12.床单位进行终末消毒后铺清洁床罩。

什么叫健康教育

什么叫健康教育? 健康教育是一门研究以传播保健知识和技术,影响个人和群体行为,预防疾病,消除对健康的危险因素,促进健康的科学。其重点研究是卫生知识传播和卫生行为改变(或养成)的理论、规律、方法,以及社会教育的组织、规划和评价的理论与实践。其理论依据和专业技术,主要来源于医学、社会学、教育学、心理学、行为科学、传播学、科普学、统计学和美学等学科。运用人际传播和大众传播的教育手段,向社会、家庭和个人传授卫生保健知识,提高人们自我保健能力,养成健康行为,促进人类健康和幸福。 什么是健康? 什么是健康?很多人一定会说"身体无病无痛就是健康。"其实,这样的看法是不全面的。世界卫生组织认为:健康不仅是身体无病痛,而且是身心健康、社会幸福的完美状态。这个概念不仅阐明了生物学因素与健康的关系,而且强调了心理、社会因素对人体健康的影响。也就是说疾病的发生不单是由遗传、细菌、病毒、寄生虫等生物因素引起的,许多疾病,如高血压、心脑血管病、癌症以及一些心身疾病多是由于心理与社会因素所引起。因此,只有躯体上、心理上、社会上保持相对的平衡和良好的状态,才能称得上完全的健康。否则,虽然身体很结实,但心理缺陷、精神痴呆、生活质量低下,就谈不上健康。 世界卫生组织定出了健康的10条标准,来衡量一个人是否健康。 1、有充沛的精力,能从容不迫地担负起日常生活和繁重的工作,而且不感到过分紧张疲劳。 2、处事乐观,态度积极,乐于承担责任,大事小事都乐于做,不挑剔。 3、善于休息,睡眠好。 4、应变能力强,能适应外界环境的各种变化。 5、能抵抗各种传染病。 6、体重适当,身体匀称,站立时头、肩、臂位置协调。 7、眼睛明亮,反应敏捷,眼睑不易发炎。 8、牙齿清洁,无"虫牙"(龋齿),牙龈颜色正常,无出血现象。 9、头发有光泽,无头屑。 10、肌肉丰满,皮肤有弹性。 健康教育有什么意义? 健康教育是把卫生保健知识交给人民群众,提高群众的自我保健能力,指导人民健康生活,以促进其健康,保持劳动能力,防止疾病,使之继续为四化建设贡献力量。所以,健康教育也是进行社会主义思想教育与共产主义思想教育的组成部分。 健康教育有哪些基本原则? 1、高度的思想性:健康教育要体现党和政府对众的关怀,把组织上对人民的关怀送到群众的心上;同时也应强调这是我国四化建设的需要; 2、良好的实用性和广泛的群众性:健康教育本身是为广大人民群众服务的,是一项广泛的群众性工作,因此在健康教育的内容与健康教的方法上要切实符合广大群众的需要; 3、严格的科学性:健康教育本身就是普及卫生健科学知识,因此要有严格的科学性,要求其内容和方法都应建立在先进的科学基础上。

健康教育试卷及答案1

健康教育试卷及答案1 篇一:1:答案健康教育卷 健康教育考试卷答案 (一)单选题(选择1个正确答案。60分) 1、流行性感冒是通过以下哪一种方式传播的( C) A.水B、食品C、空气D、动物 2、吃饭前饮用大量冰冷饮料,可以( C) A、增加食欲 B、有利于食物吸收 C、不利于食物吸收 D、促进消化 3医疗急救电话是( B) A、119 B、120 C、110 D 122 4于传染病的特点,下列哪种说法是正确的(C) A:传染病暴发流行只限于局部地区,并有国界、地界之 分 B:大都传染病只威胁老年人,儿童和青少年发病较少 C:有传染性、对社会有较大影响,一人患病,众人受威胁; 5酒对哪个脏器影响最大( B ) A.肺 B.肝脏 C.心脏 D.脾 6列食物中含钙量最丰富为( A ) A.奶类和豆类 B.蔬菜 C.谷物 D.水果

7滋病病毒的英文缩写是( B ) A.HIV B.AIDS C.HAV D.HBV 8折所造成的后果是消极的还是积极的,完全取决于人们的( A ) A.面对挫折的态度 B.身体状况 C.物质条件 D.心理准备 9列哪个不属于毒品有( D ) A.鸦片 B.海洛因 C.大麻 D.普鲁卡因 10盐的摄入量与哪种疾病的关系密切(B ) A.糖尿病 B.高血压 C.心脏病 D.胃溃疡 二、多项选择题(每题有两个以上答案,30分) 1 、人体必需的营养素有哪些 ?答案 ABCD A 、蛋白质 B 、脂肪 C 、维生素 D 、矿物质 2 、合理营养的原则是什么 ?答案 ABCD A 、食物多样化 B 、重视三餐搭配 C 、食品荤素、粗细平衡 D 、科学烹调 3 、良好的饮食习惯是什么 ?ABCD A 、饭前便后洗手 B 、进食定时定量 C 、不吃腐败变质食品 D 、不暴饮暴食 4 、艾滋病有哪些传播途径 ?ABD A 、性传播 B 、血液传播 C 、虫媒传播 D 、母婴传 播

护理健康教育精编版

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? 护理健康教育制度 1、设专人对健康教育工作进行全程管理。 2、护理人员在提供护理技术服务时,根据患者的疾病和心理状况,提供适宜的健康保健知识服务,如入院介绍,术前、术后护理,服药、饮食、功能锻炼及注意事项,出院指导等。 3、各科室及门诊应根据科室医疗特色、患者需要,制定健康教育宣传栏或宣传册,定期以各种形式向患者及家属进行健康指导,集体上课每月不少于1次。 4、对住院患者开展健康教育,覆盖率应达100%。 5、健康教育指导应具有个性化,教育内容应适宜文化层次不同的患者和家属,通俗易懂有效果,患者知晓率达90%。护理工作中健康教育内容 1、住院病人健康教育内容主要包括: ①介绍医院规章制度:如查房时间、病房安全管理制度等。 ②介绍病室环境:作息时间、卫生间使用、贵重物品的保管及安全注意事项、呼叫器的使用等。 ③相关疾病知识宣教:相关检查、治疗、用药知识介绍指导,术前宣教、术后指导、康复指导、出院病人健康指导等。

④相关疾病的重点及病人自我护理知识指导:如饮食、功能锻炼等。2、门诊病人健康教育内容主要包括: 一般指导(休养环境、良好心态、适当锻炼、营养饮食、伤口观察及就诊、医生复查、带药等)、专科指导、个体指导。 护理工作中健康教育流程 1、评估健康教育对象的学习需要及接受能力。 2、制定相适应的目标。 3、拟定适宜的健康教育内容。 4、根据教育对象选择健康教育的形式。 5、实施健康教育计划。 6、对健康教育结果进行评价。 7、有针对性发放宣传资料。护理工作中健康教育形式 1、个别指导:在护理查房时,由责任护士结合病情、家庭情况和生活条件进行具体指导。 2、集体讲解:确定主题。门诊利用病人候诊时间,病房则根据工作情况及病人作息制度选择时间进行集体讲解。 3、文字宣传:利用黑板报、宣传栏编写短文、图画或诗词等,标题要醒目,内容要通俗易懂。 4、座谈会:在病人病情允许的情况下,护理人员组织病人对主题进行讨论并回答病人提出的问题。 5、展览:如图片或实物展览,内容应定期更换。

神经内科+护理常规及健康教育

神经内科系统 神经内科疾病一般护理常规 一、概念 神经系统疾病是指神经系统或骨髓肌由于感染、血管病变、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、变性遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等引起的疾病。 二、专科评估 (一)意识、生命体征、瞳孔和神经反射(如腱反射、病理反射、脑膜刺激征等)。 (二)瘫痪患者的肢体运动和感觉情况。 (三)癫痫患者抽搐发作的类型、发作持续的时间、频率及发作波及的部位。 (四)消化道有无出血。 三、护理措施 (一)常规护理 1.心理护理了解患者生活、工作情况,消除患者对疾病的紧张、恐惧心理,告诉患者情绪对疾病的影响,采取积极的防治措施。 2.活动指导出血性脑血管病的患者急性期应绝对卧床,床头抬高15°~30°,偏瘫患者,保持肢体功能位,合理摆放良姿位,给予被动肢体康复训练。 3.饮食给予高蛋白(各种肉类、蛋类、鱼类、豆类、香菇等)、低脂饮食(如脱脂奶、去油肉汤等,每日脂肪含量限于40g以下),昏迷或吞咽因难者可行鼻饲。 (二)专科护理 1.加强瘫痪的患者的基础护理,避免压疮、肺部感染及泌尿系感染等并发症的发生,禁用热水袋,以防烫伤。 2.眩晕的患者卧床休息。 3.癫痫发作的患者及时保护病人,专人守护,防止意外发生。 4.体温高的患者应及时物理降温,必要时可行人工冬眠低温疗法。 5.消化道出血者,遵医嘱给予止血剂,严重腹胀者可行胃肠减压。 6.呼吸肌麻痹者,备好气管切开包、呼吸机等,必要时行人工辅助呼吸。 (三)病情观察 1.一般病情观察 观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动;呼吸肌麻痹者注意呼吸频率、节律和深浅度。 2.急危重症的观察及处理如脑疝 ⑴观察呼吸、血压、意识、瞳孔的变化。 ⑵处理①立即遵医嘱给予脱水药,血压下降者,遵医嘱用升压药,并观察用药后反应;②呼吸减慢、血氧饱和度低者准备气管插管或气管切开。 神经内科疾病健康教育 (一)环境病室温、湿度适宜,室内经常通风,保持空气新鲜。 (二)饮食指导 1.给予高蛋白(各种肉类、蛋类、鱼类、豆类、香菇等)、低脂饮食(如脱脂奶、去油肉汤等,每日脂肪含量限于40g以下)、粗纤维素饮食(韭菜、芹菜、黄豆芽等蔬菜及水果,或玉米、番薯等粗粮)。 2.昏迷或吞咽因难的患者可行鼻饲,临床多以混合奶为主,避免消化不良、腹胀、腹泻。注意鼻饲饮

健康教育试题及答案

2015—2016下学期健康教育知识测试班级:姓名:等级: 一、填空题 1、慢性非传染性疾病主要指一些慢性退行性疾病,这类疾病主要包括______和各种肿瘤等,这些慢性非传染性疾病的发生跟______有密切的关系。 2、肿瘤是可以预防的,关键是要做到"三早",即______ 。 3、传染病具有发病急、传播快的特点,预防传染病应重点做好三方面的工作:______ 。 4、非典型性肺炎起病急,往往以发热为首发症状,体温一般〉38℃,可有咳嗽,多为干咳,外周白细胞计数一般______。 5、乙型肺炎主要通过注射途径传播,包括______、集体预防接种、______等方式。 6、对心跳骤停的病人,______是一种有效的抢救方式。让病人__ ____,保持呼吸道通畅。心外按摩对准病人胸部中下______处,用力挤压,深度达______cm。 7、糖尿病是种慢性病,其典型的症状是"三多三少",即为______。

8、膳食要保持平衡,也就是说食物要保持______,饥饱要适量,_ _____要搭配,油脂要适量,______要限量(每人每天的食盐的摄入量不超过______克),甜食要少吃,______要节制,三餐要合理(早餐摄入热量占全天的______,中餐______,晚餐______)八个方面。 9、被动吸烟是指______,被动吸烟对人的危害比吸烟者本身危害更大。 10、正确的刷牙方法是竖刷牙,刷上牙时要______,刷下牙时要_ _____,每次刷牙坚持3分钟,最好______各刷一次,特别是晚间刷牙更为必要。 11、工业三废是指_____ _。 二、简答题 1、什么是平衡膳食? 2、合理营养的原则是什么?食物中的营养素主要包括那几种? 3、当前我市居民每日盐和酱油的摄入量是多少?世界卫生组织建议摄入量是多少?

急诊科疾病护理的健康教育内容

精心整理心脏骤停与心肺脑复苏后病人健康教育内容 1.专科护理 (1)急救原则:就地抢救,分秒必争。 1)发现心脏骤停,立即胸前区叩击I 一2次,如心脏搏动未恢复,则进行胸外心脏按压,频率为100次/ min。 2)畅通气道,取出义齿,迅速清除口、咽分泌物,必要时使用口咽通气导管或气管插管,呼吸机控制呼吸。 3)遵医嘱给予肾上腺素、阿托品、利多卡因等药物。 4)保护重要脏器的功能。 (2)严密观察病情变化,尤其是意识、瞳孔、体温、呼吸、心律、血压、肢体末梢循环及尿量等变化,发现病情恶化及时报告医生并配合抢救,必要时给予除颤或体外起搏。 (3)低温疗法可提高脑细胞对缺氧的耐受性,降低颅内压和脑代谢,减轻或预防脑水肿,以头部降温(冰帽、冰槽)为主,保持肛温32C左右为宜(注意防止冻伤);若降温过程中出现寒战等或体温下降困难者可加用冬眠药物,降温维持到病人一般情况稳定、脑皮质功能恢复时再逐渐复温(即听觉恢复,四肢活动协调等)。 (4)昏迷病人注意保持呼吸道通畅,应协助取侧卧位,及时清除口腔分泌物;做好口腔及皮肤护理。 (5)心脏复苏成功后,应积极查找病因,加强病因治疗。 2.饮食 精心整理 急性期禁食,昏迷病人肠功能恢复予以鼻饲。恢复期给予流质饮食。少量多餐, 进食低盐、低热量、易消化、高维生素、不产气食物。饮食过饱,刺激性强、高盐高脂饮食均可加重病情。 3.休息与睡眠 病人神志清醒后,体力消耗大,加上脑组织存在不同程度的缺氧,应保持病室安静,减少不必要的探视和情鳍波动,保证病人的休息和睡眠。

4.药物 急救时应用的肾上腺紊类及其他药物能增加心肌收缩力,加快心率,升高血压.应密切观察病人的生命体征变化;甘露醇及碳酸氢钠药物对血管的刺激性大. 防止外渗以损伤周围组织。 5.心理护理 及时向病人及家属交代病情.让其最亲近的人与之接触,给予情感支睁。病人 意识恢复后,以高超的技能及良好的服务态度让病人放心。 6.吸烟与饮酒 病人清醒后,应嘱病人不得饮酒,以免增加心脏负担,防止再次发生山跳骤停, 尽量减少吸烟,建立良好的生活习惯。 7.卫生宣教 (1)恢复期病人活动以不引,起症状为宜。根据病情逐渐增加活动量。 (2)注意保暖,避免受凉,以加盖棉被为宜;因局部循环不良,皮肤抵抗力低,感觉迟屯,不能使用热水袋,以免发生烫伤;做好口腔和皮肤护理,预防口腔感染和压疮的发生。 (3)针对原发病用药,预防心脏骤停的发生,若出现突然不适、及时告知医务人员。 持续心电监护,心脏电复律或人工心脏起搏。 8.出院指导 精心整理 (1)保持大便通畅,勿用力,必要时予缓泻剂。 (2)针对病因,积极预防用药,定期门诊复查。 急性呼吸窘迫综合征病人健康教育 1.专科护理⑴取坐位或半坐位有利呼吸,教会病人缩唇腹式呼吸、体位引流及有效的咳嗽咳痰。 (2)氧疗:纠正低氧血症是ARDS台疗中最为重要的措施。通常早期轻症病人可先面罩高浓度(Fi02>60 %)给氧,使Pa03>60mmH和Sa02>9%。如Paq<60mmHg则建议行机械通气。 (3)配合呼吸机同步吸气与呼气,头部转动应缓慢进行,及时调整管道位置。 ⑷ 建立非语言沟通方法,如用文字交流,了解病人的需求。

肩袖损伤护理常规及健康教育

肩袖损伤护理常规及健康教育 肩袖损伤是指因肩部各组织包括肩袖、韧带发生退行性改变,或因反复过度使用、创伤等原因造成的肩关节周围组织的损伤。 【护理常规】 1.术前 (1)心理护理:针对患者不同的心理状态,给予详细的解释和指导,以减轻患者的心理压力,树立战胜疾病的信心和勇气。 (2)评估全身情况。 (3)预防感冒。 (4)术前准备:①皮肤准备,清洁切口处皮肤,患侧腋窝及上臂备皮,剪指(趾)甲;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食,常规禁食10h,禁饮4h。 (5)手术日晨准备:测量生命体征,检查手术区皮肤准备情况,更换清洁病员服,取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品,贵重物品交其家属保管,不化妆,去手术室前,嘱患者排空膀胱。按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室,与手术室人员进行核对交接。 2.术后 (1)术后体位:患肢抬高,外展30°~45°,逐渐增加肩关节活动度。 (2)病情观察:密切监测生命体征至平稳,遵医嘱给予吸氧,

注意观察患肢血液循环情况,观察患肢手指皮肤温度、颜色、肿胀及患者的感觉、活动情况。 (3)伤口护理:观察切口渗出,保持敷料干燥。 (4)并发症的预防和护理:观察体温变化,遵医嘱合理使用抗生素,保持切口敷料清洁干燥,做好基础护理、消毒隔离工作。 (5)心理护理:观察患者情绪变化,给予心理护理,保持良好的心理状态。 【健康教育】 1.休息与运动注意休息,逐渐增加运动量,术后3个月不允许体育运动。 2.饮食指导合理饮食,均衡营养。 3.心理指导鼓励患者以积极乐观的态度面对疾病,有利于治疗、护理与康复。 4.康复指导循序渐进进行肩关节功能锻炼及肌力练习。 5.复诊须知术后3、6个月复诊。

健康教育教案

健康教育教案 健康和健康教育 教学目的 让学生了解什么是健康和健康教育,学习健康知识,接受健康教育的重要性 教学要求 一.健康的概念 1.身体健康:生理状态良好,即人体各器官系统功能正常,没有疾病和躯体残缺,体格健康,精力充沛。 2.精神上即心理健康:心理状态正常,对自己有一个基本认识,既不苛求自己,也不放纵自己:能够和亲人、朋友、同学和谐交往;努力学习和勤奋工作;情绪愉快,遇事想得开、放的下;性格乐观开朗,顺利时不骄傲,失败时不气馁。 3.对社会生活环境能很好地适应:具有良好的对社会环境的适应能力。也就是说,自己的思想、情感和行为活动能与社会环境的要求保持一致,能够适应社会的各种变化。 4.道德健康:具有良好的道德观念和行为。具有识别是非、美丑、善恶的能力;不会以损害他人利益来满足自私的需要。借别人的东西要还,损坏公物要赔,拾到东西要交还失主或交公。对不良行为要敢于批评,敬老爱幼,团结同学。 二.什么是健康教育 健康教育不是一般卫生知识的传播、宣传和动员,它的着眼点是行为问题;也是关于人们建立与形成有益于健康的生活方式和行为的问题。健康教育就是要向人们传播卫生科学知识;要帮助人们改变不正确的卫生观念和不良的卫生行为;促使人们建立正确的健康信念和良好的卫生行为习惯及生活方式,从而提高生活质量,增进身心健康。 三.学习健康知识,接受健康教育的重要性 1.学习健康知识,树立健康观念,培养健康行为。 2.接受健康教育是帮助中学生达到健康的一座桥梁。 3. 学生要自觉掌握健康的金钥匙。 四、小结 健康应包括四个方面即身体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。 学校健康教育是全民族接受基础保健教育的有效途径,是国家关于健康教育要从小抓起的方针的具体实施,是国家培养和造就德、智、体全面发展一代新人的重要举措之一。

五年级健康教育试卷及答案

小学五年级健康教育试卷 班级姓名 一、填空题(50分、每空5分) 1、()、()、()是人们生存所必需的,对人的生长发育和健康很有好处。 2、我们在日常的生活学习中会产生各种不同的心情:比如学习成绩好就心情高兴,遇到危险时就紧张等,这种心理活动的反映就是()。 3、()、()、()被称为“工业三废”。 4、发现煤气泄露时,要先(),打开()如果发现有人中毒,要把中毒者移到()的地方,让他呼吸新鲜空气,严重者要立即送医院抢救。 二、选择题(30分、每小题6分) 1、我们吸入的氧气和呼出的二氧化碳是在()里进行的。 A、心脏 B、胃 C、肺 D、脾 2、如果不吃早餐,血液里缺少(),大脑功能就会受到影响。 A、脂肪 B、维生素 C、葡萄糖 3、夏季在烈日下剧烈运动出汗过多时,为预防中暑应多喝()。 A、糖水 B、淡盐水 C、白开水 4、碘缺乏会导致儿童、青少年()。 A、生长发育和智力受影响 B、身材高大 C、心理疾病 5、目前我国流行最广、危害最严重、被认为是“毒品之王”的毒品是()。 A、摇头丸 B、海洛因 C、吗啡 三、判断题。(20分、每小题4分) 1、“笑一笑,十年少,愁一愁,白了少年头”的道理是良好的情绪有益身心健康() 2、人每时每刻都在吸入二氧化碳,呼出氧气。() 3、为了提高铁的吸收,提倡用铁锅炒菜。() 4、吃东西时逗笑或嘴里含着玻璃球蹦蹦跳跳有危险。() 5、晚上看电视时,可以关闭室内所有的灯,这样可以减轻眼睛的疲劳。()

一、填空题 1、阳光空气水 2、情绪 3、废水废气废渣 4、关闭阀门门和窗通风二、选择题1、C2、C 3、 B 4、A 5、B 三、判断题。 1、(√) 2、(×) 3、(√) 4、(√) 5、(×)

肱骨骨折护理常规及健康教育

肱骨骨折护理常规及健康教育 肱骨骨折发生于肱骨外科颈、肱骨干、肱骨髁上、肱骨髁间、肱骨外踝、肱骨内上髁。其中以前三者为多,多由直接暴力和间接暴力所引起。 【护理常规】 1.术前 (1)给予心理护理,提高患者心理承受能力。 (2)完善术前各项检查。 (3)体位改变:指导患者床上翻身、坐起、起床的方法。 (4)术前准备:①皮肤准备,清洁切口处皮肤,备患侧上肢及腋窝皮肤,剪指甲;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食,常规禁食 8h,禁饮4h。 (5)手术日晨准备:测量生命体征,检查手术区皮肤准备情况,更换清洁病员服,取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品,贵重物品交其家属保管,女患者不化妆,去手术室前,嘱患者排空膀胱。按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室,与手术室人员进行核对交圭 2.术后 (1)术后体位:患者未清醒前,取平卧位头偏向一侧,平卧位时患肢与心脏平行。 (2)病情观察:监测生命体征至平稳,遵医嘱给予吸氧,观察患

肢血液循环情况,观察患肢皮肤的温度、颜色、肿胀及患者的感觉、活动情况。 (3)伤口护理:注意观察患者切口疼痛及渗血情况,保持敷料干燥,必要时遵医嘱应用镇痛药物。 (4)鼓励患者早期下地活动,坐位或下地时用三角巾悬吊,上肢屈肘或呈90°,利于静脉回流,减轻疼痛及水肿。根据患者情况指导患者进行指、手腕、肘部及肩关节的功能锻炼。 (5)心理护理:耐心倾听患者主诉,讲解相关知识,为患者及其家属提供相应的心理支持。 【健康教育】 1.休息与运动根据个人情况适当活动,下地活动时避免患肢碰撞,患肢可用前臂吊带保护。 2.饮食指导初期以清淡、易消化为主;恢复期为高蛋白质、高热量及高营养饮食。 3.用药指导骨折后须使用抗生素,控制感染;根据病情须适当给予消肿、促进骨折愈合的药物。 4.心理指导耐心做好心理护理,使患者对疾病有正确的认识,树立战胜疾病,早日康复的信心。 5.康复指导指导患者进行腕、肘关节屈伸、用力握拳;指导患者做肩关节的活动,肩外展、旋转活动,防止肩关节内固定过久而功能受限;严禁提重物,做重体力劳动,以免影响骨折愈合。 6.复诊须知术后1个月门诊复诊;切口出现渗液、疼痛,随时复诊;遵医嘱给予及时复诊换药。

健康与健康教育教案

教学反思: 健康是一个人一生的重要组成部分,而健康是有四个方面组成,一是身体健康,二是心里健康,三是社会适应能力好,四是道德行为健康。所以我们在健康教学中,要让学生掌握健康的正确概念,养成良好的卫生习惯,开启健康人生。 然而有少部分教师和家长只关注学生的暂时的学习成绩,缺乏对学生的关注,对学习中的障碍缺少理解;一些思想品德、心理健康等教育课受到考试的干扰,缺乏对学生的实际教育意义;受到“师道尊严”等不良思想的侵扰,难以和学生进行有效交流,使心理教育被表面形式化;因此,教师必须要学习和掌握心理学,平时多善于观察学生,多与学生交谈,及时了解学生的思想动力向和心理问题。利用心理健康教育课有针对性的帮助和引导学生认识 自我,为每一位学生提供有助于个人发展的空间,以达到培养学生良好心理素质的目的。 “尊重与理解”,是对待学生态度以及师生关系方面应该遵循的基本原则。尊重,就是尊重学生的人格与尊严,尊重每个学生存在的权利,承认他是不同于其他人的独立的个体,承认他与教师、与其他人在人格上具有平等的地位。理解,则要求教师以平等态度,按学生的所作所为、思考、感受的本来面目去了解学生。被他人理解,意味着受到他人的关注、与他人之间达到心灵沟通,从而产生一种"遇到自己人"的感觉。之所以要遵循尊重与理解学生原则,首先是因为只有当教师尊重学生时,学生才会尊重自己,珍惜自己的成绩和进步,关心自己的荣辱,体验到做人的尊严感。而自尊、自重、自信正是健全人格的重要特征。其次,学生如果被老师尊重和理解,他就会信任老师,愿意向老师倾吐内心的思虑、惶恐、苦闷、这种良好的师生关系,是学生获得成功的基本条件。 由此可见,中学健康教育课对改善、调整学生心理健康问题能起到事半功倍的的教学效果。学生时代是一个人的朝阳年代,在今后的人生道路上获得成功,失败和挫折是难以避免的。如何教育学生以积极的心态来正确的面对成功和失败,是我们教育不可或缺的部分,因此我们教师应该在思想上给予高度重视,以积极的行动来弥补我们这一薄弱环节。

小学三年级健康教育试卷及答案、

小学三年级健康教育试卷及答案、小学三年级下学期健康教育试卷姓名分数一、填空每空2分共40分。 1、口腔是食物旅行的第一站。 2、收集消化食物中的大部分养分再加工、储存、变化输送到身体各处的是肝脏。 3、储存胆汁的是胆囊。 4、食物旅行的最后一站是直肠。 5、胰腺分泌胰液流入小肠帮助消化。 6、我国古医书《金丹全书》中说人一天中饮食的毒素都积存在牙缝里应在每天晚上刷出来牙齿就会洁白不坏。 7、饭后不宜进行剧烈的体育运动。 8、流脑和乙脑的发病部位都在脑部。流脑在每年的冬春季节流行。 9、流脑全名叫流行性脑脊髓膜炎引起流脑的罪魁祸首是脑膜炎双球菌。 10、预防流脑做到早期发现、早期治疗、早期隔离、早期报告。 11、肠道传染病是由于食用了带有细菌和病毒的食物和水所引起的疾病。 12、细菌性痢疾是夏秋季最常见的急性肠道传染病是由痢疾杆菌引起的。 13、热能来源于食物。食物中的碳水化合物、脂肪、蛋白质在被人体消化、吸收过程中氧化产生 热量。二、选择题每题4分共32分。 A1、产热最高的营养素是它是热能的仓库。 A. 脂肪 B.蛋白质 B2、1克脂肪产热千卡。 A. 4 B.9 A3、人体从食物中摄取的能量和消耗的能量应保持。 A. 大致相等平衡 B.不同平衡 A4、青少年正处在长身体时期生长发育使青少年的热量需要比成年人。 A. 高 B.低 A5、被毒蚊子、毒蚂蚁咬了要用冲洗被咬部位再涂抗过敏软膏或绿药膏也可涂清凉油、蚊不叮药水。 A. 肥皂水 B.清水 B6、为保护我们的牙齿应该做一次检查。 A. 每年 B.每半年 B7、食物是有消化道内壁的收缩挤压而向前蠕动的。 A. 胃液 B 肌肉 A8、有病要、、。 A. 早治疗早报告早隔离 B.早隔离早发现早治疗三、判断对错每题2分共28分。×1、生吃瓜果不用洗净更不用削皮。 ?2、流脑发病的初期的症状像上呼吸道感染病人发烧、咳嗽。 ?3、我们应该不吃不洁的生冷食

护理健康教育(123)

护理健康教育 什么是护理健康教育 是护理学与健康教育学相结合的一门综合应用学科,它以病人及其家属为研究对象,利用护理学和健康教育的基本理论和基本方法,通过对病人及其家属进行有目的、有计划、有评价的教育活动,提高病人自我保健和自我护理能力,达到预防疾病,保持健康,促进康复,建立健康行为,提高生活质量的目的。 什么是“健康教育” 主体:医务人员 核心:行为和生活方式改变 目的:实现“人人享有卫生保健”的目标 主要任务:提高人群自我保健意识和能力降低发病率和医疗费用 护理健康教育的原则 优先满足病人需要原则、因人施教原则、实用原则、目标现实原则、病人及家属参与原则、循序渐进原则直观性原则、科普化原则、激励原则。 健康教育的特点 1、教育对象广泛 2、教育内容丰富 3、教育形式多样 4、教育关系密切 5、教育环境灵活健康教育的优点 护士方面: 1、丰富知识、更新知识、提高护士业务学习的自觉性。 2、证实护理专业知识独特性、科学性。 3、体现了为病人服务和社会贡献价值。 病人方面: 1、促进护患关系,增加病人对护士的的依赖感和安全感。 2、使病人自己掌握疾病的预防、保健、治疗。 3、病人能积极配合治疗和护理。 护理健康教育的分类 按教育场所:医院护理健康教育、社区护理健康教育、家庭护理健康教育…… 按目标人群:儿童护理健康教育、青少年护理健康教育、妇女护理健康教育、老年护理健康教育、按教育的目的/内容、疾病护理健康教育、营养护理健康教育、生理与病理健康教育、心理护理健康教育。 护理健康教育目前存在问题与不足 护理健康教育缺乏个性化教育,流于形式健康教育时机把握不当;健康教育形式单一,病人收效不理想;健康教育内容简单,缺乏系统的、个性化内容;语言缺乏艺术性和吸引力。护士的角色功能 照顾者、计划者、管理者、协调者、代言人、研究者、教育者 护士的基本职责 保护生命、减轻痛苦、促进康复,护士的基本职责和角色决定了护士在健康教育中的地位和作用,提供健康相关信息,识影响健康的因素,确定存在的健康问题,指导采纳健康行为,开展健康教育的研究。 护理健康教育是护士应尽的义务 现代护理学赋予护士的根本任务是“帮助病人恢复健康,并帮助健康人提高健康水平”。其中“帮助”的含义不仅体现了病人渴望得到护士和其他医务人员帮助的生理、心理需要,而且也表明,帮助病人是护士应尽的责任和义务。根据这一任务,护理活动可以分为两大类:一类是临床护理活动,即帮助病人保持生命、减轻痛苦和促进健康的恢复;另一类则是健康

胸外科疾病护理常规及健康教育

胸外科疾病护理常规及健康教育 胸外科一般护理常规 一、术前护理 (一)了解患者的健康问题了解体温、脉搏、呼吸和出、凝血时间及心、肝、肾功能,还包括手术部位,皮肤有无化脓性病灶,各种化验报告,女性患者月经来潮日期以及患者的情绪等等。 (二) 皮肤准备术前1日患者应沐浴、理发、剃须、剪指甲、更衣,不能自理者由护士协助。按手术部位做好术野皮肤准备工作。 (三)遵照医嘱查血型、备血药物的皮肤敏感试验,如青霉素、普鲁卡因。 (四)肠道准备一般术前12小时禁食,术前4-6小时禁水。 (五)准备术前用物特殊药品、x线片、胸带。 (六)术前指导患者做床上大小便的练习,床上翻身练习以及深呼吸有效咳嗽练习,防止术后并发症。 (七)手术日晨测体温、脉搏、呼吸、血压;取下假牙、眼镜、发卡、饰品、手表及贵重物品交家属,按医嘱给予术前用药。 (八)准备床单位,铺麻醉床、输液架、吸引器、氧疗装置、引流管以及各种监护设备。 (九)向患者说明本次手术的重要性、手术中、术后可能出现的情况以及注意事项,取得患者配合。 二、术后护理 (一)接受麻醉医生的交班,了解术中情况及术后注意点,按麻醉后常规护理。 (二)正确连接各种输液管和引流导管及氧气管,注意固定,导管保持通畅。 (三)正确执行术后医嘱。

(四)注意保暖,防止意外损伤。患者若有烦躁不安,应使用约束带或床栏保护,防止坠床。保持呼吸道通畅,观察有无呼吸道阻塞现象,防止舌后坠,痰液堵塞气道引起缺氧、窒息。 (五)密切观察生命体征的变化,观察伤口有无渗液、渗血,如切口敷料外观有潮湿,应及时通知医生换药,并观察记录引流液的量及性质。 (六)禁食、置胃管,生活不能自理的患者行口腔护理,留置导尿管者行会阴护理,协助床上翻身、叩背,防止呼吸道感染、泌尿道感染、压疮等并发症的发生。 (七)根据医嘱进食,一般术后6小时进水,术后一日流食,然后过渡到半流质饮食或普通饮食。 (八)疼痛采取宽慰患者,分散患者的注意力,改变体位,解除腹胀等措施以缓解疼痛,如 疼痛剧烈者,术后1-2日可适当使用镇静镇痛药物。 (九)鼓励患者床上翻身、抬臀以促进胃肠蠕动。如无禁忌,一般术后第1日要求床上活动,第2日坐起,第3日在护理人员协助下在床边坐或床边活动,第4日可扶着上厕所,以后逐渐增加活动量。 (十)病情危重者设危重病情记录单,为治疗提供依据。 三、健康指导 加强营养,少食多餐、多进高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,禁烟酒。 (一) (二)逐步增加活动量,注意室内空气调节,预防上呼吸道感染。 (三)保持大便通畅,多食粗纤维饮食,必要时给予缓泻药;食管术后患者,餐后应半卧30min,防止食物返流。 (四)注意保持精神愉快,情绪稳定。 (五)门诊随访,及时了解病情变化。

健康教育试卷及答案

健康教育试卷及答案集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

健康教育试卷 一、单项选择题 1、祛斑类化妆品容易含过量的( ),它是一种毒性较强的化学物质。 A、镉 B、汞 C、磷 2、在居室内使用蚊香,不适宜选用哪种? A、有烟蚊香 B、无烟坟香 C、电蚊香 3、买回来的蔬菜,最好在清水中浸泡(),这样可除掉大部分残留农药 A、1-5分钟 B、10-20分钟 C、30分钟以上 4、用什么电池最环保? A、可充电电池 B、镍镉电池 C、干电池 5、家庭餐具常用的消毒方法是哪一种 A、煮沸、漂白粉 B、紫外线 C、用水冲洗 6、什么是高血压 A、舒张压持续超过90毫米汞柱 B、舒张压持续低于60毫米汞柱 C、舒张压持续低于70毫米汞柱 7、流行性感冒的传播途径是什么? A、空气飞沫 B、饮水 C、苍蝇 8、小孩一岁内需接种乙肝疫苗几次 A、一次 B、二次 C、三次 9、下列说法不属于健康范畴的是? A、身体健康 B、心理健康 C、不具有良好的社会适应能力 10、体重指数 = 体重(公斤)÷身高(米)2,正常体重指数为? A、15—19 B、20—24 C、25--29 二、多项选择题 1、怎样预防碘缺乏 A、多吃海带等海产品 B、吃碘盐 C、多吃蔬菜 D、婴幼儿、孕妇口服碘油丸 2、哪些人容易得高血压 A、肥胖的人 B、喜欢吃咸食的人 C、饮酒过多者 D、有高血压家族史的人 3、高血压患者应吃什么样的饮食 A、低脂 B、低盐 C、多维生素 D、清淡 4、怎样预防肺结核病

A、接种卡介苗 B、患者隔离治疗 C、带菌者要长期服药 D、对病人的居室、用具、痰进行消毒处理。 5、儿童必须进行哪些计划免疫 A、卡介苗 B、麻痹糖丸 C、百白破 D、乙肝疫苗 6、儿童常见的“四病”是哪些 A、肺炎 B、贫血 C、佝偻病 D、腹泻 7、高胆固醇的食物有哪些? A、肥肉 B、瘦肉 C、蛋黄 D、动物内脏 8、药品保存应注意什么 A、避光 B、防热 C、防潮 D、注意失效期 9、假如你身边的人突然发生心脏病,应如何抢救? A、让病人躺下,找出病人身上可能带有的急救药品 B、尽快给急救中心打电话,迅速送医院抢救 10、富含铁的食物有哪些? A、猪血 B、猪肝 C、黑木耳 D、大枣 三、判断题 1、被鼠咬伤或破损伤口接触带出血热病毒的鼠类排泄物或血液后可患流 行性出血热。 2、手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病,多发生于5岁以下的婴幼 儿,大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹 为主要特征,少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、 呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。 3、国境检疫传染病包括鼠疫、霍乱、黄热病等三种传染病。 4、乙型肝炎是传染病,不是遗传病,接种疫苗可以预防。 5、传染病都要经过一定潜伏期后才能发病,并不是接触后马上表现出相 应 症 状 。 6、所有法定传染病必须按照国家相应规定接受隔离治疗。 7、病犬是狂犬病的主要传染源,但部分地区检测“健康犬”带毒率可达 17%以上,应引起注意。

临床护理健康教育的基本内容

临床护理健康教育的基本内容 一、为患者及家属准确且恰当地提供有关的一般公共卫生知识,如传 染病患者不要乱跑;呼吸系统疾病患者不要吸烟,以及宣传有关预防医院内感染的重要性。 二、帮助患者了解其疾病的病因、发病机理,合理安排饮食、休息和 睡眠,合理用药,掌握适当的活动量,如何配合某些特殊检查等。 三、指导患者及家属如何减少影响健康的种种因素及防止并发症的发 生。如对一位将接受手术的患者,护理人员应在术前告诉患者及家属拟作哪些手术前的准备工作,麻醉苏醒后会有什么感觉,应采取哪些措施减轻疼痛或不适,应注意哪些问题以防止手术后并发症的发生等。 四、心理卫生教育。 五、指导患者及家属住院期间及出院后的康复医疗知识以及预防疾病 复发的有关知识。 以上内容,护理人员应根据患者在疾病不同阶段的需求进行指导,而不是局限于入院介绍或出院指导时进行。也就是说,对患者进行健康教育应贯穿于临床护理的全过程,在现代护理观的指导下,充分利用医院这种特殊环境有针对性地实施健康教育。 一、入院教育: 1、知道自己的分管医生和护士。 2、熟悉病区的生活环境:床头呼叫器的使用。

3、了解医院规章制度:告知吃饭时间、查房时间、治疗时间、探视时间、护理级别等,住院期间不擅自离院,未经主管医生允许不得擅自使用自购药。 4、掌握标本留取、常规检查要点。 5、学会用教育资料,掌握用药常识。 二、住院教育: 1、常规住院教育: (1)您和家人是否可以参与教育活动。 (2)诊疗活动的一般常识,学会反应病情、掌握检查的配合要点。(3)了解疾病的一般常识。 (4)心理卫生教育。 (5)介绍住院费用的查询。 2、特殊检查治疗前的教育: (1)非介入检查治疗前的教育。 (2)介入性检查:告知检查前后的饮食及检查时配合要点。 3、手术前后教育; 术前教育: (1)了解术前签字意义。 (2)了解术前准备内容:身体方面、心理方面。 术后教育: (1)术后环境介绍。

-休克护理常规及健康教育

休克护理常规及健康教育 【概述】 休克是由于各种原因引起的机体有效循环血量锐减、组织灌注不足,以致细胞代谢障碍、重要器官受损的综合征。根据病因可分为低血容量性、感染性、心源性、神经源性和过敏性休克五类。低血容量性休克分为创伤性和失血性休克两类。 【临床表现】 临床上休克可分为休克前期、休克期和休克晚期。随着病情的逐渐变化,各期的特点表现如下: 1. 休克早期:是机体对休克的代偿,相当于微循环的痉挛期。病人神志清醒、精 神兴奋、躁动不安、面色苍白、脉搏增快、血压变化不大,舒张压升高脉压差变小、尿量正常或减少。2. 休克期:机体失代偿进入微循环扩张期,精神由兴奋转为抑制,表情淡漠、感 觉迟钝、皮肤黏膜由苍白转为发绀或出现花斑。四肢湿冷、呼吸浅促、脉搏细数、血压进行性下降、脉压差更小、尿量明显减少或无尿,并可出现进行性加重的代谢性酸中毒。 3. 休克晚期:病人神志不清、无脉搏、无血压、无尿、体温不升、呼吸微弱或不

规则、全身出血倾向,如皮肤、黏膜出现瘀血斑,提示已有DIC的可能。此外见鼻衄、便血、呕吐、咯血、腹胀,继之出现多脏器功能衰竭而死亡。 【评估要点】 1. 休克的原因与分类。 2. 生命体征:血压与脉压、体温脉搏、呼吸型态,意识状态。 3. 尿量、尿比重,皮肤粘膜颜色及温度。 4. 实验室检查结果:血常规,血气分析,电解质测定,中心静脉压,心排量。 5. 药物效果及副作用。 【护理诊断】 1. 体液不足:与大量失血失液有关。 2. 气体交换受损:与微循环障碍、缺氧和呼吸型态改变有关。 3. 体温异常:与感染、组织灌注不足有关。 4. 有感染的危险:与免疫力低、抵抗力下降,侵入性治疗有关。 5. 有皮肤完整性受损的危险:与微循环障碍、烦躁不安、意识不清有关。 【护理措施】 1. 执行危重症疾病一般护理常规。

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