西医综合(血液)-试卷1

西医综合（局部血液循环障碍）-试卷2(总分：66.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：23，分数：46.00)1.肺褐色硬化多见于（分数：2.00）A.急性肺淤血B.慢性肺淤血√C.肺硅沉着症D.慢性右心衰解析：解析：肺瘀血常由左心衰引起。

急性肺瘀血时可见肺泡毛细血管扩张充血。

肺泡壁变厚。

慢性肺瘀血还可见肺泡壁纤维化、心衰细胞等；肺质地变硬，肉眼呈棕褐色，称肺褐色硬化。

2.槟榔肝可发展为（分数：2.00）A.门脉性肝硬化B.胆汁性肝硬化C.瘀血性肝硬化√D.坏死后性肝硬化解析：解析：慢性肝瘀血时，肝切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹，称槟榔肝。

长期严重肝瘀血时，小叶中央肝细胞萎缩消失，网状纤维塌陷后胶原化，Ito细胞增生，合成胶原增多，加上汇管区纤维结缔组织的增生，致使整个肝脏的间质纤维组织增多，形成瘀血性肝硬化。

与门脉性肝硬化不同，瘀血性肝硬化的病变较轻，肝小叶的改建不明显，不形成门脉高压，不引起肝功能衰竭。

3.槟榔肝的典型病变是（分数：2.00）A.肝小叶结构破坏B.肝细胞坏死C.门静脉分支扩张瘀血D.肝血窦扩张瘀血，肝细胞脂肪变性√解析：解析：慢性肝瘀血时，肝切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹，称槟榔肝。

在慢性肝瘀血时，肝小叶中央区严重瘀血、血窦扩张，肝小叶周边部肝细胞因缺血而脂肪变性。

肝小叶结构破坏为肝硬化假小叶的特点。

4.发生瘀血的局部组织和器官（分数：2.00）A.无肿胀B.局部皮肤呈紫蓝色√C.体表温度增高D.局部小动脉和毛细血管扩张解析：解析：发生瘀血的局部组织和器官，由于血液瘀积而肿胀。

由于微循环灌注减少，皮肤发绀呈紫蓝色(B对)。

由于血液停滞，毛细血管扩张，使散热增加，体表温度降低。

镜下见局部细静脉及毛细血管扩张。

5.血液从血管或心腔逸出，积聚在体腔内，称（分数：2.00）A.出血B.内出血√C.外出血D.破裂性出血解析：解析：血液从血管或心腔逸出，称为出血。

西医综合（血液系统疾病）历年真题试卷汇编5(总分：150.00，做题时间：150分钟)一、A3/A4型题(总题数：1，分数：10.80)女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，l周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。

化验血Hb 75g／L，RBC 3．5×1012／L，WBC 5．5×109／L，PLT 325×109／L．诊断为缺铁性贫血。

（分数：10.8）1.(2007年第172题)下列致病原因中，最不可能的是（分数：5.4）A.月经过多B.消化道失血C.偏食D.需铁量增加√解析：2.(2007年第173题)该患者最不适宜的处理是（分数：5.4）A.口服琥珀酸亚铁B.肌肉注射右旋糖酐铁C.口服稀盐酸√D.浓缩红细胞输注解析：(1)该患者为未婚患者，患缺铁性贫血。

既往有十二指肠溃疡病史。

其缺铁原因可能是月经过多、十二指肠溃疡病致消化道失血，也可能是由于女性偏食，而最不可能的是需铁量增加。

因为需铁量增加主要见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女，而该患者为非妊娠的成年人。

(2)缺铁性贫血的治疗应去除病因、补充铁剂。

补铁可以口服，也可以肌肉注射，重度贫血(Hb<60g／L)时可输注浓缩红细胞。

口服稀盐酸有利于铁的吸收，但是由于该患者有十二指肠溃疡病史，故最不适宜口服稀盐酸。

二、A3/A4型题(总题数：2，分数：32.40)男性，45岁。

逐渐乏力、心慌2个月来诊，病后偶有上腹部不适，进食正常，体重略有下降，大小便正常，既往体健。

查体：贫血貌，皮肤未见出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心肺腹检查未见明显异常。

化验Hb 78g／L，MCV 75fl，MCHC 29％，WBC 7．2×109／L，分类见中性粒细胞70％，淋巴细胞30％，PLT。

260×109／L。

粪便隐血阳性。

（分数：16.2）3.(2014年第105题)该患者最可能的诊断是（分数：5.4）A.缺铁性贫血√B.铁粒幼细胞性贫血C.慢性病性贫血D.肾性贫血解析：4.(2014年第106题)下列检查中，对诊断意义最小的是（分数：5.4）A.尿常规√B.血清铁和铁蛋白测定C.骨髓细胞学D.消化道内镜解析：5.(2014年第107题)下列符合该患者铁代谢异常的结果是（分数：5.4）A.骨髓细胞内铁减低、外铁增高B.骨髓细胞内、外铁均减低√C.骨髓细胞内铁增高、外铁减低D.骨髓细胞内、外铁均增高解析：(1)患者中年男性，检查结果显示Hb78g／L，MCV75fl，MCHC29％，呈小细胞低色素性贫血。

西医综合（生化专题）历年真题试卷汇编1(总分：84.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：20，分数：40.00)1.下列关于Ras蛋白特点的叙述，正确的是( )(2010年)A.具有GTP酶活性√B.能使蛋白质酪氨酸磷酸化C.具有7个跨膜螺旋结构D.属于蛋白质丝／苏氨酸激酶癌基因ras家族所编码的蛋白质(Ras蛋白)都为21kD的小G蛋白P21，位于细胞质膜内面，P21可与GTP 结合，具有GTP酶活性，并参与cAMP水平的调节。

其他三个选项均与：Ras蛋白特点无关。

2.下列关于GTP结合蛋白(G蛋白)的叙述，错误的是( )(2007年)A.膜受体通过G蛋白与腺苷酸环化酶耦联B.可催化GTP水解为GDPC.霍乱毒素可使其失活√D.有三种亚基α、β、γ考查对G蛋白性质和功能的掌握情况。

G蛋白是一类和GTP或GDP结合的、位于细胞膜胞液面的外周蛋白，由三个亚基组成：α、β、γ。

膜受体通过G蛋白与腺苷酸环化酶耦联，G蛋白可分为激动型和抑制型G 蛋白等，激动型G蛋白的仪亚基与GDP结合时没有活性，当有信号时，α亚基的GDP被GTP置换而被活化，从而激活腺苷酸环化酶。

此后，α亚基上的CTP酶活性使结合的CTP水解为GDP，亚基失去活性恢复最初状态。

C蛋白的α亚基有一个可被霍乱毒素进行ADP核糖基化修饰部位，使α亚基仍可与GTP结合，但丧失GTP酶活性。

GTP不能水解为GDP，因此活化的α亚基始终结合在腺苷酸环化酶上，使其处于不正常的活化状态。

3.下列因素中，与Ras蛋白活性无关的是( )(2007年)A.GTPB.Grb 2C.鸟苷酸交换因子D.鸟苷酸环化酶√考查对酪氨酸蛋白激酶(TPK)体系的掌握情况。

Ras是受体型TPK—Ras—MAPK途径中的信号分子，性质类似于G的α亚基，与GTP结合时有活性。

当受体型TPK与配基结合后，发生自身磷酸化，并与GRB2(生长因子受体结合蛋白)和SOS(一种鸟苷酸交换因子)结合，进而激活Ras蛋白及下游的信号通路。

西医综合（诊断学）历年真题试卷汇编1(总分150,考试时间150分钟)一、B1型题A．水泡音B．哮鸣音C．二者均有D．二者均无1. 1.(2004年第119题)慢性支气管炎的体征可出现A. B.C. D.2. 2.(2004年第120题)干性支气管扩张的体征可出现A. B.C. D.A．FEV1／FVC减低B．TLC或低C．RV／TLC升高D．FEV1占预计值百分比减低3. 3.(2013年第141题)慢性阻塞性肺疾病的典型肺容量和通气功能的特征性变化是A. B.C. D.4. 4.(2013年第142题)特发性肺纤维化的典型肺容量和通气功能的特征性变化是A. B.C. D.二、X型题5. 5.(2012年第169题)临床可出现奇脉的疾病有A. 支气管哮喘急性发作B. 自发性气胸C. 限制型心肌病D. 心包积液6. 6.(2004年第142题)下列哪些因素与肺气肿的发病机制有关A. 肺部慢性炎症，损害肺组织和肺泡壁B. 支气管慢性炎症，使管腔狭窄，形成不完全阻塞C. 肺小动脉受压，血液供应减少，肺组织营养障碍D. 慢性炎症破坏肺泡间质，使其失去支架作用，促使肺泡膨胀三、A1型题7. 7.(2003年第56题)杵状指(趾)一般不出现在下列哪种疾病A. 亚急性感染性心内膜炎B. 支气管扩张C. 慢性支气管炎D. 脓胸E. 肺癌8. 8.(2003年第57题)单侧肺局限性哮鸣音可见于A. 支气管哮喘B. 阻塞性肺气肿C. 肺炎D. 液气胸E. 支气管肺癌9. 9.(2003年第60题)下列哪项指标可提示有早期小气道病变存在A. 弥散功能B. 潮气量C. 流速容量曲线D. 最大通气量E. 肺泡通气量10. 10.(2007年第63题)下列选项中，属于内脏性腹痛特点的是A. 疼痛部位不确切。

接近腹中线B. 疼痛程度剧烈而持续C. 可有局部腹肌强直D. 疼痛可因体位变化而加重11. 11.(2009年第57题)剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是A. 消化性溃疡B. 食管裂孔疝C. 急性胃炎D. Mallory—Weiss综合征12. 12.(2010年第57题)因血管舒缩障碍所致晕厥的疾病是A. 颈动脉窦综合征B. 高通气综合征C. 低血糖综合征D. 阿一斯综合征13. 13.(2010年第58题)下列疾病中，叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是A. 肺炎B. 肺气肿C. 肺结核D. 胸腔积液14. 14.(2011年第58题)正常人腹部触诊时，下列结构不能触及的是A. 腰椎椎体B. 横结肠C. 胰腺D. 带粪块的乙状结肠15. 15.(2012年第58题)下列呼吸类型与疾病的关系，正确的是A. 精神紧张一深大呼吸B. 糖尿病酮症一潮式呼吸C. 尿毒症一叹息样呼吸D. 脑出血一间停呼吸16. 16.(2014年第58题)测量血压方法的注意事项，下列说法正确的是A. 被检者测前安静休息并停止吸烟5～10分钟B. 仰卧位时，被测的右上肢平放于腋中线水平C. 袖带下缘位于肘窝横纹处D. 袖带内充气应至肱动脉搏动音消失为止17. 19.(2005年第62题)COPD病理生理改变的标志是A. 气体交换异常B. 黏液高分泌C. 肺动脉高压D. 肺过度充气E. 呼气气流受限女性，22岁。

西医综合（血液)模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．调节红细胞生成的主要体液因素是A．雄激素B．雌激素C．甲状腺激素D．促红细胞生成素正确答案：D解析：红细胞生成受多种体液因素的调节，其中促红细胞生成素(EPO)是最主要的因素。

促红细胞生成素由肾产生．主要作用为促进晚期红系祖细胞的增殖，并向原始红细胞分化。

雄激素主要通过刺激促红细胞生成素的产生而促进红细胞生成。

甲状腺激素和生长激素通过改变组织对氧的要求而间接影响红细胞生成。

雌激素可降低红系祖细胞对促红细胞生成素的反应，抑制红细胞的生成。

知识模块：血液2．关于促红细胞生成素的描述，错误的是A．通过特异受体作用于红系集落形成单位B．是红系集落形成单位生存和增殖的必需条件C．主要产生于肾髓质D．肝脏也能产生一部分正确答案：C解析：促红细胞生成素主要在肾脏肾皮质的肾小管周围间质细胞产生，还有5％～10％的促红细胞生成素由肾外组织(如肝)产生。

知识模块：血液3．下列选项中，能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是A．缺O2B．CO2潴留C．雌激素D．肾脏疾患正确答案：A解析：促红细胞生成素(EPO)主要在肾脏产生，缺氧可迅速引起EPO基因表达增加，促进。

EPO的合成和分泌。

使血浆EPO含量增加。

CO2潴留对EPO影响不大。

雌激素可降低红系祖细胞对促红细胞生成素的反应．抑制红细胞的生成。

肾脏病晚期，由于肾实质被严重破坏，可使EPO生成减少。

知识模块：血液4．胃大部切除后出现巨幼红细胞性贫血，是由于下列哪种物质吸收障碍所致A．蛋白质B．叶酸C．维生素B12D．铁正确答案：C解析：在红细胞生成过程中，需要足够的蛋白质、铁、叶酸和维生素B12等。

若机体缺乏叶酸和维生素B12将导致红细胞核DNA合成障碍，引起细胞核发育异常，幼红细胞分裂减慢，核质发育不平衡，红细胞体积增大，导致巨幼红细胞性贫血。

当胃大部分切除或胃的细胞壁损伤时，机体缺乏内因子，或体内产生内因子抗体，或回肠被切除后，均可因维生素B12吸收障碍而导致巨幼红细胞性贫血。

西医综合（血液循环）-试卷5(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00)1.动脉血压升高时，下列哪项不是压力感受性反射的效应（分数：2.00）A.心交感紧张性减弱B.心迷走紧张加强C.交感缩血管紧张性减弱D.交感舒血管紧张性加强√解析：解析：压力感受器的传入神经冲动到达孤束核后，可通过延髓内的神经通路使延髓头端腹外侧部的血管运动神经元抑制，以及孤束核通过与延髓内其他神经核团以及脑干其他部位如脑桥和下丘脑等的一些神经核团发生联系，从而使交感神经紧张性活动减弱(包括交感舒血管紧张性减弱，D错误)。

另外，压力感受器的传入冲动到达孤束核后还与迷走神经背核和疑核发生联系，使迷走神经的活动加强。

2.从下蹲位突然站立而发生晕厥的原因是（分数：2.00）A.低垂部位静脉舒张B.血液发生倒流C.心率突然减慢D.压力感受性反射敏感性降低√解析：解析：从下蹲位突然站立时，由于回心血量减少，可使心输出量减少，动脉血压降低。

在正常情况下，血压的快速变化可通过压力感性反射使心输出量和动脉血压迅速回升。

如果压力感受性反射敏感性降低，则心输出量和动脉血压得不到及时纠正，将导致脑部缺血而发生晕厥。

其他选项都不是其产生原因。

3.肾素的合成和分泌部位是（分数：2.00）A.肾系膜细胞B.致密斑细胞C.肾近球细胞√D.肝脏解析：解析：肾素是由肾近球细胞合成和分泌的一种酸性蛋白酶，经肾静脉进入血液循环。

4.对肾素一血管紧张素系统的描述，正确的是（分数：2.00）A.肾素由肾小球外系膜细胞合成和分泌B.血浆中Na +含量减少可刺激肾素分泌√C.肾素可转变血管紧张素I为血管紧张素ⅡD.血管紧张素Ⅱ主要刺激醛固酮分泌解析：解析：肾素由肾近球细胞合成和分泌(A错误)；血浆中的肾素底物为血管紧张素原，在肾素的作用下，血管紧张素原水解为血管紧张素Ⅰ(C错误)；血管紧张素Ⅱ可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮(血管紧张素Ⅲ刺激肾上腺皮质合成和释放醛固酮的作用较强)，但主要功能是引起血管收缩，血压升高(D错误)。

研究生考试-《西医综合》生理学-第三章血液练习题库[单选题] 1、全血的黏滞性主要取决于（）。

A 血浆蛋白含量B 红细胞数量C 白细胞数量D 红细胞的叠连正确答案：B答案解析：液体的黏度来源于液体内部分子或颗粒间的摩擦，当温度不变时，全血的黏度主要决定于血细胞比容的高低（红细胞数量），血浆的黏度主要决定于血浆蛋白的含量。

[单选题] 2、红细胞叠连主要受下列哪种因素影响？（）A 血浆B 血小板C 淋巴细胞D 中性粒细胞正确答案：A答案解析：正常情况下，红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中，是由于红细胞与血浆之间的摩擦阻碍了红细胞的下沉。

在某些疾病情况下，红细胞彼此能较快地凹面相贴，称为红细胞叠连。

红细胞叠连主要取决于血浆成分的变化，而与各种血细胞无关。

[单选题] 3、调节红细胞生成最主要的体液因素是（）。

A EPOB 雌激素C 生长激素D 甲状腺素正确答案：A答案解析：红细胞生成受多种因素的调控，包括正性调节（EPO、BPA、雄激素和甲状腺素等）、负性调节（TNF和TGF-β等）和整体调节，其中以促红细胞生成素（EPO）为主。

[单选题] 4、促红细胞生成素的主要作用是促进（）。

A 多能造血干细胞进入细胞周期B 早期红系祖细胞增殖、分化C 晚期红系祖细胞增殖、分化D 幼红细胞增殖与合成血红蛋白正确答案：C答案解析：①促红细胞生成素主要是促进晚期红系祖细胞的增殖，并向原红细胞分化，也可作为存活因子抑制晚期红系祖细胞的凋亡而促进红细胞的生成；②EPO还可加速幼红细胞的增殖和血红蛋白的合成，促进网织红细胞的成熟与释放；③对早期红系祖细胞的增殖与分化也有一定的促进作用。

[单选题] 5、产生促红细胞生成素的主要部位是（）。

A 腺垂体B 脾C 肾D 骨髓正确答案：C答案解析：促红细胞生成素主要由肾皮质肾小管周围的间质细胞（如成纤维细胞、内皮细胞）产生。

[单选题] 6、成年男性红细胞计数高于女性的原因与下列哪项因素关系最密切？（）A 促红细胞生成素多B 骨骼粗大，骨髓造血较多C 体重大D 雄激素多正确答案：D答案解析：雄激素可提高血浆中EPO浓度，促进红细胞生成。

陕西省考研西医综合考试试卷一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、cAMP 能变构激活A．磷脂酶A B．蛋白激酶A C．蛋白激酶C D．蛋白激酶G2、下列选项中，属于中耳的结构是__A．乳突小房B．球囊C．耳蜗D．前庭E．半规管3、在慢性炎症组织中哪种细胞最多见A．中性白细胞 B．嗜酸性粒细胞 C．淋巴细胞 D．肥大细胞 E．嗜碱性粒细胞4、重度慢性病毒性肝炎的病变特点是A．气球样变 B．嗜酸性变 C．点状坏死 D．碎片状坏死5、引起红细胞减少的因素不包括A．红细胞丢失过多B．红细胞生成障碍C．造血原料不足D．红细胞破坏增多E．缺氧6、6-巯基嘌呤、8-氮杂鸟嘌呤具有抗肿瘤作用，其可能的机制是A．碱基错配B．抑制嘌呤的补救合成C．抑制DNA聚合酶的活性D．抑制蛋白质的合成7、下列哪一项属于脑膜刺激征A．巴宾斯基征B．肱二头肌反射C．克尼格征D．霍夫曼征E．跖反射8、嗜酸性粒细胞减少见于的疾病是A．荨麻疹B．哮喘C．伤寒D．湿疹E．血吸虫病9、男，53 岁。

肝硬化5 年，近2 年便秘， 1 个月前钡剂灌肠检查正常，钡剂造影检查示食管静脉曲张， 5 天前起排新鲜血便。

其血便最可能的原因是A．痔B．直肠息肉C．早期结肠癌D．慢性溃疡性结肠炎E．慢性乙状结肠炎10、下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是__A．蛋白定量B．比重C．pHD．细胞数E．细胞分类11、主动脉粥样硬化最为严重的是A．升主动脉 B．主动脉弓 C．腹主动脉 D．胸主动脉12、盐析法沉淀蛋白质的生化机理是A．使蛋白质一级结构改变 B．改变蛋白质空间构象 C．调节蛋白质的等电点 D．与蛋白质形成不溶性蛋白盐沉淀 E．中和蛋白表面电荷并破坏水化膜13、在 DNA 生物合成中，具有催化 RNA 指导的DNA 聚合反应、RNA 水解及DNA指导的DNA聚合反应三种功能的酶是A．DNA聚合酶B．RNA聚合酶C．逆转录酶D．连接酶14、男性，30岁，支气管哮喘14年，2小时前突感剧烈胸痛，呼吸困难，发绀。

西医综合（血液循环）-试卷4一、 A1型题(总题数：39，分数：78.00)1.心室肌细胞电位各时期跨膜电位变化不包括A.1期复极B.2期平台期C.3期复极D.4期自动除极√2.心室肌细胞动作电位的2期复极(平台期)的离子基础是A.Na +内流．K +外流B.K +外流，Cl -内流C.K +外流，Ca 2+内流√D.K +内流，Ca 2+外流3.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是A.静息电位仅为—70mVB.0期去极速度快C.动作电位没有明显的平台期D.4期电位去极速率快√4.浦肯野细胞与心室肌工作细胞比较，其生物电变化的特征是A.0期除极化速度缓慢B.没有明显的1期和2期C.有4期自动除极化√D.兴奋性较高5.心室肌细胞出现相对不应期的原因是A.Na +通道处于开放状态，不能再次激活B.膜电位绝对值太小，Na +通道的开放能力未恢复√C.慢Ca 2+通道开放时间太长D.K +通道激活开放速度太慢6.区分快反应细胞和慢反应细胞的依据是A.静息电位水平的高低B.动作电位幅度的大小C.0期除极化速度的快慢√D.阈电位水平的高低7.心肌细胞中，传导速度最慢的是A.心房B.房室交界√C.左、右束支D.浦肯野纤维8.轻度高血钾引起心肌兴奋性升高的原因是A.静息电位绝对值减小导致距阈电位水平的差距缩小√B.静息电位绝对值增大导致距阈电位水平的差距增大C.细胞膜对钾的通透性减小D.细胞膜对钙的通透性增大9.对心动周期的正确叙述是A.是指心房跳动的周期B.心房和心室有共同收缩的时期C.心房和心室有共同舒张的时期√D.心率加快时收缩期缩短的比例大于舒张期10.在一次心动周期中，心室内压力下降速度最快的是在A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期√11.心动周期中，出现主动脉压最低的时期是A.等容收缩期末√B.等容舒张期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末12.主动脉瓣关闭开始于A.快速射血期开始时B.快速充盈期开始时C.等容舒张期开始时√D.等容收缩期开始时13.正常人心率超过180次／分时，心输出量减少的原因主要是A.心室充盈期缩短√B.快速射血期缩短C.减慢射血期缩短D.心室肌氧供应不足14.下列关于心电图波形与心肌动作电位关系的捕述，正确的是A.P波反映心房肌动作电位的全过程B.QRS波群反映心室肌动作电位的全过程C.T段反映静息期膜内外离子分布恢复的过程D.心电图反映无数心肌细胞动作电位效应的总和√15.可引起射血分数增大的因素是A.心室舒张末期容积增大B.动脉血压升高C.心肌收缩能力增强√D.快速射血相缩短16.可间接表示心室肌前负荷的是A.心室收缩末期容积或压力B.心室舒张末期容积或压力√C.等容收缩期容积或压力D.舒张期动脉血压17.决定心室肌前负荷的主要因素是A.心室壁的弹性和顺应性B.心室舒张持续时间和静脉回流速度√C.心房收缩强度和持续时间D.心室的静息张力和收缩能力18.异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于A.平均动脉压B.心力贮备C.心室舒张末期容积√D.心室收缩末期容积19.下列评价心功能的指标中，可在不同个体间进行比较的是A.搏出量B.搏功C.心输出量D.心指数√20.关于各类血管功能特点的叙述，正确的是A.中动脉和大动脉有弹性贮器作用，可使血液在血管中匀速流动B.毛细血管前括约肌收缩有利于组织液生成C.毛细血管有大量的交感神经支配，可调节物质交换D.静脉系统容量较大，可容纳全身循环血量的60％～70％√21.阻力血管主要指A.大动脉B.小动脉及微动脉√C.毛细血管D.小静脉22.关于动脉血压的叙述，下列哪项正确A.心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压称为收缩压B.平均动脉血压是收缩压和舒张压的平均值C.动脉血压偏离正常水平愈远，压力感受器纠正异常血压的能力愈强D.男、女性的动脉血压均随年龄的增长而变化√23.动脉血压突然升高时，将引起A.左室射血速度增快B.心输出量增加C.左室收缩末期容积增加√D.左室射血时达到最高室压的时间缩短24.心率减慢(其他形成血压的因素不变)时，将增加的是A.动脉舒张压B.动脉收缩压C.平均动脉压D.动脉脉搏压√25.老年人大动脉管壁硬化，动脉的弹性贮器作用减弱，会引起A.收缩压降低B.舒张压降低C.脉压增大√D.舒张压升高26.下列情况中，能使脉压增大的是A.外周阻力增大B.心率加快√C.心室射血时间延长D.大动脉顺应性下降27.中心静脉压的高低取决于下列哪项因素A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压之差C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力√28.在微循环中，下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节?A.微动脉B.微静脉C.通血毛细血管D.毛细血管前括约肌√29.下列哪一项可使组织液生成增加?A.毛细血管血压降低B.血浆胶体渗透压升高C.组织液静水压升高D.组织液胶体渗透压升高√30.肾小球，肾病或慢性肝病时，发生组织水肿的主要原因是A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压降低√C.组织液胶体渗透压升高D.毛细血管通透性增加31.心交感神经节前纤维释放的神经递质是A.乙酰胆碱√B.去甲肾上腺素C.血管升压素D.γ-氨基丁酸32.心交感神经对心脏的兴奋作用，可被下列哪一种受体的拈抗剂所阻断A.M胆碱能受体B.N 1胆碱能受体C.β肾上腺素能受体√D.α肾上腺素能受体33.关于人体内血管的神经支配，正确的是A.都接受运动神经的支配B.都接受交感缩血管神经和交感舒血管神经的双重支配C.都接受交感缩血管神经和剐交感舒血管神经的双重支配D.多数血管只受交感缩血管神经的支配√34.平时维持交感缩血管纤维紧张性活动的基本中中枢位于A.大脑B.下丘脑C.中脑和脑桥D.延髓√35.肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动加强时A.醛同酮释放减少B.肾脏排出钠量减少√C.肾脏排出钾量减少D.抑制肾小管对水的重吸收36.在肾上腺素作用下，心室功能曲线向哪个方向移位A.左上方√B.左下方C.右上方D.右下方37.冬天某人进入浴室后不久便突然晕倒，其血流动力学的原始因素是A.全身血管收缩B.心输出量减少C.血管容量增加√D.血流速度加速38.关于冠脉循环的叙述，错误的是A.血流量受心动周期影响，收缩期血流量少，而舒张期血流量多B.主动脉压升高，冠脉血压随着升高，血流量增加C.心动周期缩短，冠脉血流量减少D.血流量的调控主要依赖于神经调节√39.中心静脉压的高低可反映A.动脉血压的高低B.心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系√C.胸膜腔的压力D.静脉系统的容量二、 B1型题(总题数：5，分数：26.00)A．浦肯野纤维B．房室交界C．心室肌细胞D．窦房结细胞（分数：8.00）(1).自动节律性最高的是A.B.C.D. √(2).自动节律性最低的是A.B.C. √D.(3).传导兴奋速度最快的是A. √B.C.D.(4).传导兴奋速度最慢的是A.B. √C.D.A．等容收缩期末B．等容舒张期末C．快速射血期末D．快速充盈期末（分数：4.00）(1).左心室内压最高的是A.B.C. √D.(2).左心室内容积最小的是A.B. √C.D.A．心脏搏出量B．循环血量C．外周阻力D．大动脉顺应性（分数：4.00）(1).一般情况下，动脉收缩压主要反映A. √B.C.D.(2).一般情况下，动脉舒张压主要反映A.B.C. √D.A．机能性充血 B．组胺 C．CO 2分压变化 D．毛细血管血压（分数：4.00）(1).影响脑血管舒缩活动的主要因素有A.B.C. √D.(2).正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是A.B.C.D. √A．压力感受性反射B．心肺感受器引起的心血管反射C．颈动脉体和主动脉体化学感受性反射D．躯体感受器引起的心血管反射（分数：6.00）(1).能有效缓冲血压快速波动的心血管反射是A. √B.C.D.(2).能抑制下丘脑血管升压索释放，调节机体血容量的心血管反射是A.B. √C.D.(3).主要调节呼吸运动而间接改变心血管活动的心血管反射是A.B.C. √D.三、 X型题(总题数：8，分数：16.00)40.心室肌细胞动作电位形成的离子基础是A.快钠通道开放，大量钠内流形成0期√B.I t0开放，K +快速外流形成1期√C.Ca 2+和Na +内流与K +外流平衡形成2期√D.I K开放，K +快速外流形成3期√41.心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位相比，明显不同的是A.时程和不应期的长短√B.去极相电位变化的速率C.复极相有无平台期√D.引起电位改变的离子电流√42.房室瓣和动脉瓣都处于关闭状态的时期有A.心房收缩期B.等容收缩期√C.快速射血期D.等容舒张期√43.可用于衡量心脏泵血功能的指标有A.搏出量√B.心指数√C.搏功√D.心室压力变化速率√44.一个器官的小动脉收缩的结果可能有A.流经该器官的血流量减少√B.该器官血管床的毛细血管压增高C.该器官动一静脉血氧分压差减小D.该器官的淋巴回流率减小√45.心交感神经效应的主要机制为A.增加心肌细胞膜上Ca 2+通道的开放概率√B.增强自律细胞4期的内向电流√C.减慢心肌复极相K +外流D.减慢肌质网钙泵对Ca 2+的回收46.可引起肾素分泌增多的因素有A.肾入球动脉血压下降√B.肾交感神经兴奋√C.肾小管液Na +浓度下降√D.血Na +浓度降低或K +浓度升高47.下列哪些情况可使冠脉血流量增加A.心室收缩期延长B.心室舒张期延长√C.动脉舒张压升高√D.心肌代谢水平增高√。

西医综合（生化专题）历年真题试卷汇编1(总分：84.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：20，分数：40.00)1.下列关于Ras蛋白特点的叙述，正确的是( )(2010年)（分数：2.00）A.具有GTP酶活性√B.能使蛋白质酪氨酸磷酸化C.具有7个跨膜螺旋结构D.属于蛋白质丝／苏氨酸激酶解析：解析：癌基因ras家族所编码的蛋白质(Ras蛋白)都为21kD的小G蛋白P21，位于细胞质膜内面，P21可与GTP结合，具有GTP酶活性，并参与cAMP水平的调节。

其他三个选项均与：Ras蛋白特点无关。

2.下列关于GTP结合蛋白(G蛋白)的叙述，错误的是( )(2007年)（分数：2.00）A.膜受体通过G蛋白与腺苷酸环化酶耦联B.可催化GTP水解为GDPC.霍乱毒素可使其失活√D.有三种亚基α、β、γ解析：解析：考查对G蛋白性质和功能的掌握情况。

G蛋白是一类和GTP或GDP结合的、位于细胞膜胞液面的外周蛋白，由三个亚基组成：α、β、γ。

膜受体通过G蛋白与腺苷酸环化酶耦联，G蛋白可分为激动型和抑制型G蛋白等，激动型G蛋白的仪亚基与GDP结合时没有活性，当有信号时，α亚基的GDP被GTP 置换而被活化，从而激活腺苷酸环化酶。

此后，α亚基上的CTP酶活性使结合的CTP水解为GDP，亚基失去活性恢复最初状态。

C蛋白的α亚基有一个可被霍乱毒素进行ADP核糖基化修饰部位，使α亚基仍可与GTP结合，但丧失GTP酶活性。

GTP不能水解为GDP，因此活化的α亚基始终结合在腺苷酸环化酶上，使其处于不正常的活化状态。

3.下列因素中，与Ras蛋白活性无关的是( )(2007年)（分数：2.00）A.GTPB.Grb 2C.鸟苷酸交换因子D.鸟苷酸环化酶√解析：解析：考查对酪氨酸蛋白激酶(TPK)体系的掌握情况。

Ras是受体型TPK—Ras—MAPK途径中的信号分子，性质类似于G的α亚基，与GTP结合时有活性。

西医综合（血液循环）-试卷1(总分：52.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：1，分数：4.00)A．乙酰胆碱 B．5-羟色胺C．组胺 D．去甲肾上腺素（分数：4.00）(1).交感缩血管节后纤维释放的递质是A.B.C.D. √(2).交感舒血管节后纤维释放的递质是A. √B.C.D.(1)交感缩血管节后纤维末梢释放去甲肾上腺素。

它所支配的血管平滑肌细胞上有α和β2两类肾上腺素能受体。

去甲肾上腺素与α受体结合后，可使血管平滑肌收缩；而与β2受体结合后，则使血管平滑肌舒张。

但是，去甲肾上腺素与β2受体结合的能力较弱。

因此，缩血管纤维兴奋时主要引起缩血管效应。

(2)交感舒血管节后纤维末梢释放乙酰胆碱，阿托品可阻断其效应。

交感舒血管神经纤维在平时没有紧张性活动，只有在情绪激动状态和发生防御反应时才发放冲动，使骨骼肌血管舒张，血流量增多。

记忆口诀“输(舒)破胆(乙酰胆碱)缩回家(去甲)”。

二、 A1型题(总题数：16，分数：32.00)1.影响外周阻力的最主要因素是A.血液黏滞度B.血管长度C.小动脉口径√D.小静脉口径外周阻力主要影响舒张压，是影响舒张压最主要的因素。

小动脉和微动脉的管径小，血流阻力大，是对血流阻力最大的血管。

因此外周阻力主要取决于微小动脉管径的大小。

2.阻力血管主要是指A.大动脉B.小动脉及微动脉√C.毛细血管D.小静脉阻力血管包括小动脉、微动脉和微静脉，前两者又称为毛细血管前阻力血管。

主动脉、肺动脉主干及其发出的最大分支均属于弹性贮器血管；静脉血管属容量血管。

3.下列哪项是进行物质交换的主要部位A.微静脉B.动静脉短路C.微动脉D.真毛细血管√典型的微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管(或称直捷通路)、动一静脉吻合支和微静脉等7部分组成。

由于真毛细血管管壁薄，通透性大，血流缓慢，是血液和组织液之间进行物质交换的场所。

4.关于微循环直捷通路的叙述，下列哪项是错误的A.经常处于开放状态B.在骨骼肌组织中较多见C.血流速度较快D.是血管和组织之间进行物质交换的主要部位√直捷通路是指血液从微动脉经后微动脉和通血毛细血管进入微静脉的通路。

西医综合（局部血液循环障碍）-试卷2(总分：66.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：23，分数：46.00)1.肺褐色硬化多见于A.急性肺淤血B.慢性肺淤血√C.肺硅沉着症D.慢性右心衰肺瘀血常由左心衰引起。

急性肺瘀血时可见肺泡毛细血管扩张充血。

肺泡壁变厚。

慢性肺瘀血还可见肺泡壁纤维化、心衰细胞等；肺质地变硬，肉眼呈棕褐色，称肺褐色硬化。

2.槟榔肝可发展为A.门脉性肝硬化B.胆汁性肝硬化C.瘀血性肝硬化√D.坏死后性肝硬化慢性肝瘀血时，肝切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹，称槟榔肝。

长期严重肝瘀血时，小叶中央肝细胞萎缩消失，网状纤维塌陷后胶原化，Ito细胞增生，合成胶原增多，加上汇管区纤维结缔组织的增生，致使整个肝脏的间质纤维组织增多，形成瘀血性肝硬化。

与门脉性肝硬化不同，瘀血性肝硬化的病变较轻，肝小叶的改建不明显，不形成门脉高压，不引起肝功能衰竭。

3.槟榔肝的典型病变是A.肝小叶结构破坏B.肝细胞坏死C.门静脉分支扩张瘀血D.肝血窦扩张瘀血，肝细胞脂肪变性√慢性肝瘀血时，肝切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹，称槟榔肝。

在慢性肝瘀血时，肝小叶中央区严重瘀血、血窦扩张，肝小叶周边部肝细胞因缺血而脂肪变性。

肝小叶结构破坏为肝硬化假小叶的特点。

4.发生瘀血的局部组织和器官A.无肿胀B.局部皮肤呈紫蓝色√C.体表温度增高D.局部小动脉和毛细血管扩张发生瘀血的局部组织和器官，由于血液瘀积而肿胀。

由于微循环灌注减少，皮肤发绀呈紫蓝色(B对)。

由于血液停滞，毛细血管扩张，使散热增加，体表温度降低。

镜下见局部细静脉及毛细血管扩张。

5.血液从血管或心腔逸出，积聚在体腔内，称A.出血B.内出血√C.外出血D.破裂性出血血液从血管或心腔逸出，称为出血。

血液积聚于体腔者为内出血，血液流出体外者为外出血。

破裂性出血是由心脏或血管壁破裂所致。

6.下列哪项属于破裂性出血?A.流行性出血热出血B.白血病出血C.血友病A出血D.消化性溃疡出血√流行性出血热可使血管通透性增高，白血病可使血小板生成减少，血友病A是凝血因子Ⅷ先天性缺乏，这些都可引起漏出性出血。

西医综合（血液循环）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位的主要区别是A．形成去极相的离子流不同B．静息电位水平不同C．形成复极相离子流不同D．超射值不同正确答案：C解析：心室肌细胞静息电位的形成机制与骨骼肌和神经细胞的类似，即静息电位的数值与静息时细胞膜对不同离子的通透性和离子的跨膜浓度差有关。

心室肌细胞0期去极化的离子机制与骨骼肌和神经细胞的类似(Na+内流)，所以超射值也相似。

但心室肌复极化过程复杂得多，包括动作电位的1期：由K+负载的Ito是心室肌细胞1期复极化的主要原因；2期：称为平台期，该期间外向电流(K+外流)和内向电流(主要是Ca2+内流)同时存在，是心室肌区别于骨骼肌和神经细胞动作电位的主要特征；3期：是由于L型Ca2+通道失活关闭，内向离子流终止，而外向K+流(IK)进一步增加所致。

知识模块：血液循环2．与骨骼肌和神经细胞相比，心室肌细胞动作电位最大的特点是A．有0期去极化B．有平台期C．有快速复极初期D．有快速复极末期正确答案：B解析：心室肌细胞动作电位的主要特征是有平台期(2期)，历时100~150ms，这是心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因。

知识模块：血液循环3．心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是A．静息电位的水平B．O期去极化的速率C．平台期的长短D．动作电位时程长短正确答案：B解析：快反应细胞(如心房肌、心室肌及普肯耶细胞等)0期去极化由快Na+通道开放引起，Na+通道激活的速度快，又有再生性循环出现，所以心室肌细胞0期去极化速度快、动作电位升支陡峭。

慢反应细胞(如窦房结细胞和房室交界区细胞)0期去极化由慢Ca2+通道开放引起，Ca2+通道的激活和失活都较缓慢，故慢反应细胞的O期去极化过程比较缓慢，持续时间较长。

知识模块：血液循环4．心室肌细胞平台期的主要跨膜离子流是A．Na+内流、K+外流B．Na+内流、Ca2+外流C．Ca2+外流、K+内流D．Ca2+内流、K+外流正确答案：D解析：平台期的形成是由于该期间外向电流(K+外流)和内向电流(主要是Ca2+内流和少量的Na+)同时存在。

在职同等学力考研西医综合（生理学-血液）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题1．60kg体重的正常成年人的血量为A．3．0～3．6LB．4．2～4．8LC．5．4～6．0LD．6．0～9．0LE．10～20L正确答案：B 涉及知识点：血液2．Rh血型系统中抗原性最强的抗原是A．C抗原B．c抗原C．D抗原D．d抗原E．E抗原正确答案：C 涉及知识点：血液3．白细胞膜上最强的同种抗原是A．A抗原B．B抗原C．D抗原D．H抗原E．HLA抗原正确答案：E 涉及知识点：血液4．促红细胞生成素的主要作用是促进A．多能造血干细胞进入细胞周期B．早期红系祖细胞增殖、分化C．晚期红系祖细胞增殖、分化D．幼红细胞增殖与合成血红蛋白E．网织红细胞释放入血正确答案：C 涉及知识点：血液5．肝素抗凝的主要机制是A．抑制凝血酶原的激活B．抑制FX的激活C．促进纤维蛋白吸附凝血酶D．增强抗凝血酶Ⅲ活性E．抑制血小板聚集正确答案：D 涉及知识点：血液6．红细胞沉降率变快主要是由于A．红细胞脆性增大B．血浆中球蛋白和纤维蛋白原含量增多C．血浆中白蛋白和卵磷脂含量增多D．红细胞内血红蛋白浓度降低E．血细胞比容减小正确答案：B 涉及知识点：血液7．机体细胞内液与组织液通常具有相同的A．Na+浓度B．K+浓度C．Cl-浓度D．胶体渗透压E．总渗透压正确答案：E 涉及知识点：血液8．可释放组胺酶的血细胞是A．淋巴细胞B．单核细胞C．嗜酸性粒细胞D．嗜碱性粒细胞E．中性粒细胞正确答案：C 涉及知识点：血液9．凝血FⅦ的作用是A．激活FⅨB．使FⅩa对FⅡ的作用加快C．使FⅨa对FⅩ的作用加快D．使FⅡa对FⅠ的作用加快E．使FⅨ活化成FⅨa的速度加快正确答案：C 涉及知识点：血液10．人体各部分体液中蛋白质浓度的比较，正确的是A．细胞内液＞组织液＞血浆B．细胞内液＞血浆＞组织液C．血浆＞组织液＞细胞内液D．血浆＞细胞内液＞组织液E．血浆=细胞内液＞组织液正确答案：B 涉及知识点：血液11．通常所说的血型是指A．红细胞上受体的类型B．红细胞表面特异性凝集素的类型C．红细胞表面特异性凝集原的类型D．血浆中特异性凝集素的类型E．血浆中特异性凝集原的类型正确答案：C 涉及知识点：血液12．下列关于输血的叙述，哪一项是错误的A．ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血B．必要时O型血可输给其他血型的人C．必要时AB型的人可接受其他血型的人的血D．Rh阴性的人不可接受Rh阳性的血液E．Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液正确答案：A 涉及知识点：血液13．血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位，有赖于血小板的下列哪项特性A．黏附B．聚集C．收缩D．吸附E．释放正确答案：A 涉及知识点：血液14．血凝块的回缩是由于A．纤维蛋白收缩B．红细胞叠连C．白细胞变形D．血小板收缩蛋白收缩E．红细胞破裂正确答案：D 涉及知识点：血液15．血小板磷脂酶A2激活可产生A．血小板活化因子B．ADPC．TXA2D．ATPE．组胺正确答案：C 涉及知识点：血液16．依赖维生素K的凝血酶因子共有的生化特征是分子中均含有A．谷氨酸B．丙氨酸C．γ-羧基谷氨酸D．天门冬氨酸E．γ-氨基丁酸正确答案：C 涉及知识点：血液17．在凝血过程中最后起底物作用的因子是A．FⅠB．FⅡC．FⅨD．FⅩE．FⅩⅢ正确答案：A 涉及知识点：血液18．中性粒细胞的主要功能是A．释放细胞毒素B．产生抗体C．参与生理止血D．释放组胺E．吞噬正确答案：E 涉及知识点：血液A．FⅤB．FⅧC．FⅨD．FⅩE．FⅪ19．内源性和外源性凝血途径的共同途径始于正确答案：D 涉及知识点：血液20．外源性凝血途径的FⅦa可以激活内源性凝血途径的正确答案：C 涉及知识点：血液A．vWFB．ADPC．纤维蛋白原D．PDGFE．5-羟色胺21．血浆中参与血小板黏附的关键性物质是正确答案：A 涉及知识点：血液22．可诱导血小板聚集的物质是正确答案：B 涉及知识点：血液A．红细胞数目B．血浆总蛋白含量C．血浆球蛋白含量D．血浆白蛋白含量E．血浆NaCl含量23．血液的黏滞性主要决定于正确答案：A 涉及知识点：血液24．血浆总渗透压主要决定于正确答案：E 涉及知识点：血液25．红细胞消耗葡萄糖产生的能量是用于A．保持低铁血红蛋白不被氧化2+&lt;/sup>氧化为Fe&lt;sup>3+&lt;/sup>“ value1=“B”>B．使Hb的Fe2+氧化为Fe3+C．保持红细胞膜的完整性D．供应红细胞膜上钠泵的活动正确答案：A，C，D解析：红细胞消耗葡萄糖通过糖酵解产生的ATP主要用于维持细胞膜上的钠泵活动，以保持细胞膜内外的Na+和K+的正常分布，从而能够维持细胞容积和双凹圆碟状的形态。

西医综合（血液循环）历年真题试卷汇编1(总分：150.00，做题时间：150分钟)一、A1型题(总题数：35，分数：150.00)1.(2001年第6题)成人每天的淋巴液流量大约为（分数：4.30）A.20～40LB.2～4L √C.200～400mlD.20～40mlE.2～4ml解析：成人每天的淋巴液流量大约为2～4L，大致相当于全身的血浆总量。

淋巴管收集全身的淋巴液，最后经右淋巴导管和胸导管流入静脉，淋巴回流的生理意义在于回收蛋白质，运输脂肪及其他营养物质，同时可调节体液平衡，具有防御和免疫功能。

2.(2001年第7题)动脉血压突然升高时。

将引起（分数：4.30）A.左室射血速度增快B.心输出量增加C.左室收缩末期容积增加√D.左室射血时达到最高室压的时间缩短E.左室射血时的最高室压下降解析：在心肌收缩力、收缩能力和心率都不变的情况下，如果大动脉血压增高，等容收缩期室内压的峰值就会增高，结果使等容收缩期延长而射血期缩短，射血期心室肌缩短的程度和速度都减小，射血速度减慢，搏出量减少，射血后心室内剩余血量增加，使心室充盈压增加，即心室收缩末期容积增多，若是舒张期静脉回心血量不变或无明显减少，则心室舒张末期容积增大。

3.(2001年第8题)调节器官血流量的主要血管是（分数：4.30）A.毛细血管B.微动脉√C.静脉D.动-静脉吻合支E.毛细血管后静脉解析：由于微动脉占总血流阻力的比例较高，因此微动脉阻力对控制微循环血流量起主要作用，即调节器官血流量的主要血管是微动脉。

4.(2001年第9题)心率减慢(其他形成血压的因素不变)时，将增加的是（分数：4.30）A.动脉舒张压B.动脉收缩压C.平均动脉压D.心输出量E.动脉脉搏压√解析：心率的变化主要影响舒张压。

心率减慢时，心室舒张期明显延长，因此在心舒张期从大动脉流向外周的血量增多，存留在主动脉内的血量减少，致使舒张压明显下降，由于舒张期末主动脉内存留的血量减少，致使心缩期主动脉内血量减少，使收缩压也相应下降，但由于血压降低使血流速度减慢，在心缩期有很少的血液流向外周，使收缩压下降程度较小，故脉压增大。

2024全国研究生入学统一考试《西医综合》模拟试题及答案学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.关于化生的说法，错误的是（）。

A.由成熟细胞转变所致B.可增强局部抵御刺激的能力C.通常发生在同源性细胞之间D.可发生在上皮组织或间叶组织2.每搏输出量增加，血压和脉压的变化（）。

A.收缩压增大，舒张压增大，脉压增大B.收缩压减小，舒张压减小，脉压减小C.收缩压减小，舒张压增大，脉压减小D.收缩压增大，舒张压减小，脉压增大3.通气/血流比值异常通常表现为缺氧，与其发生原因无关的叙述是（）。

A.CO2的扩散系数远大于O2的扩散系数B.动脉血与静脉血间的PO2差远高于PCO2差C.氧解离曲线上段平坦，增加通气量无助于携氧D.外周化学感受器对缺氧敏感，对CO2潴留易适应4.细菌性痢疾的肠溃疡特征为A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C.溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡表浅呈地图状5.复制中由岡崎片段连接而成的完整新链称为A.编码链B.有意义链C.随从链D.领头链6.男，38岁，胸痛，发热3天，既往糖尿病病史5年，查体：T37.6℃，右下肺叩浊，呼吸音减低。

胸部X线显示右侧胸腔积液，右侧胸水穿刺提示WBC650×106/L，其中淋巴细胞占90%，葡萄糖3.2mmol/L。

该患者最可能的诊断是（）。

A.结核性胸膜炎B.恶性胸腔积液C.脓胸D.类肺炎性胸腔积液7.神经-肌接头兴奋传递过程，终板电位以钠为主的主要原因是（）。

A.细胞膜两侧Na＋浓度远大于K＋浓度差B.阳离子中Na＋直径最小C.Ach阳离子通道对钠离子的通透性最大D.终板电位是钠离子的内向驱动力大于钾离子的外向驱动力8.巴德-吉亚利综合征（Budd-chiari）综合征导致门脉高压的类型是（）。

A.肝前型B.肝后型C.窦前型D.窦后型9.轻度有机磷中毒不出现的临床表现是（）。

考研西医综合测试题及参考答案一、选择题1.下列关于白细胞的说法正确的是：A. 白细胞属于唤醒型细胞。

B. 白细胞主要功能是氧运输。

C. 白细胞有免疫功能。

D. 白细胞属于红细胞的一种。

参考答案：C解析：白细胞是一种重要的免疫细胞，在机体免疫应答中起着重要作用。

选项A、B和D都是错误的。

2.下列关于心脏的说法错误的是：A. 心脏有四个房间和四个瓣膜。

B. 心脏是细胞构成的。

C. 心脏能够自主收缩。

D. 心脏的功能是将血液输送到全身。

参考答案：B解析：心脏是由心肌细胞构成的，而不是单一的细胞。

选项A、C 和D都是正确的。

3.下列哪个器官属于消化系统？A. 肺B. 肾脏C. 胃D. 脾脏参考答案：C解析：胃是消化系统中的重要器官，负责食物消化和吸收。

选项A、B和D都不属于消化系统。

二、填空题1.心房和心室之间的瓣膜叫做____________瓣膜。

参考答案：二尖瓣解析：心房和心室之间有两个瓣膜，分别是二尖瓣和三尖瓣。

2.乳腺是一种特殊的____________腺。

参考答案：分泌解析：乳腺是一种分泌类腺体，主要功能是分泌乳汁。

3.氧气通过____________进入人体。

参考答案：呼吸解析：氧气通过呼吸进入人体，进入肺部，然后通过肺泡和毛细血管的交换作用，将氧气输送到全身组织。

三、简答题1.简述免疫系统的主要功能和组成。

参考答案：免疫系统的主要功能是识别和清除入侵的病原体，保护人体免受感染。

免疫系统由多种细胞和分子组成，包括白细胞、淋巴细胞、免疫球蛋白等。

免疫系统分为先天免疫和获得性免疫两个部分，先天免疫是先天性的免疫反应，主要通过炎症反应和天然杀伤细胞等方式进行抵抗；获得性免疫是后天性的免疫反应，通过记忆性淋巴细胞的作用来抵御特定病原体。

2.简述心脏的结构和功能。

参考答案：心脏是人体循环系统的中心器官，结构上具有四个房间和四个瓣膜，分别是左心房、左心室、右心房和右心室。

心脏的主要功能是将血液输送到全身，左心房和左心室负责将富氧血液泵送到全身组织，右心房和右心室负责将缺氧血液泵送到肺部进行气体交换。

在职（同等学力）考研西医综合-试卷1(总分320,考试时间90分钟)1. A1型题1. 属于负反馈调节的过程见于A. 排尿反射B. 减压反射C. 分娩过程D. 血液凝固E. 排便反射2. 在神经纤维一次兴奋后的相对不应期时A. 全部Na+通道失活B. 较强的刺激也不能引起动作电位C. 多数K+通道失活D. 部分Na+通道失活E. 膜电位处在去极化过程中3. 生物电的跨膜离子移动属于A. 单纯扩散B. 载体中介的易化扩散C. 通道中介的易化扩散D. 入胞E. 出胞4. 细胞膜物质转运中，Na+跨膜转运的方式是A. 单纯扩散B. 易化扩散C. 易化扩散和主动转运D. 主动转运E. 单纯扩散和主动转运5. 下列有关同一细胞兴奋传导的叙述，不正确的是A. 动作电位可沿细胞膜传导至整个细胞B. 传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位，使之出现动作电位C. 有髓纤维的跳跃传导速度与直径成正比D. 有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快E. 动作电位的幅度随距离增加而降低6. 在神经一骨骼肌接点的终板膜处A. 受体和离子通道是两个独立的蛋白质分子B. 递质与受体结合后不能直接影响通道蛋白质C. 受体与第二信使同属于一个蛋白质分子D. 受体与离子通道是一个蛋白质分子E. 受体通过第二信使触发肌膜兴奋7. 红细胞比容是指红细胞A. 与血浆容积之比B. 与白细胞容积之比C. 在血液中所占的重量百分比D. 异常红细胞与正常红细胞的容积百分比E. 在血液中所占的容积百分比8. 红细胞沉降率加速主要是由于A. 血细胞比容增大B. 血浆卵磷脂含量增多C. 血浆白蛋白含量增多D. 血浆球蛋白含量增多E. 血浆纤维蛋白原减少9. 安静卧位时，下列哪一项前、后两个部位的血压差最大A. 升主动脉和桡动脉B. 大隐静脉和右心房C. 股动脉和股静脉D. 肺动脉和左心房E. 毛细血管的动脉端和静脉端10. CO2在血液中运输的主要形式是A. 物理溶解B. H2CO3C. HCO3-D. HbNHCOOHE. HbCO211. 正常呼气末，肺内的气体量相当于A. 余气量B. 呼气储备量C. 功能余气量D. 吸气储备量E. 总肺容量12. 胃容受性舒张是通过下列哪一种途径实现的A. 交感神经兴奋B. 迷走神经末梢释放AChC. 迷走神经末梢释放某种肽类物质D. 壁内神经丛兴奋E. 迷走神经引起胃黏膜释放前列腺素13. 迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是A. 水分少，碳酸氢盐和酶的含量丰富B. 水分和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富C. 水分多，碳酸氢盐和酶的含量少D. 水分、碳酸氢盐和酶的含量均丰富E. 水分和碳酸氢盐的含量丰富，酶的含量少14. 下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述，不正确的是A. 是指节律性去极化波B. 又称慢波电位C. 其产生不依赖于神经的存在D. 节律不受神经和激素的影响E. 波幅在10～15mV之间15. 维生素B12是许多代谢过程所必需的物质，下列哪种情况不会引起其缺乏A. 慢性胃炎引起的胃酸缺乏B. 胃壁细胞的自身免疫性破坏C. 外科切除空肠D. 外科切除回肠E. 胃全切除16. 各段肾小管中，重吸收占首位的部位是A. 集合管B. 远球小管C. 髓袢升支粗段D. 近球小管E. 髓袢降支17. 下述关于抑制性突触后电位产生过程的描述，不正确的是A. 突触前末梢去极化B. Ca2+由膜外进入突触前膜内C. 突触小泡释放递质，并与突触后膜受体相结合D. 突触后膜对K+、Cl-的通透性升高E. 突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动18. 下列关于肾上腺糖皮质激素的叙述，正确的是A. 促进蛋白质合成B. 促进脂肪的合成和贮存C. 促进细胞利用葡萄糖D. 保持血管对儿茶酚胺的正常反应E. 减少血中红细胞的数量19. 酶能加速化学反应的进行是由于下列哪一种效应A. 向反应体系提供能量B. 降低反应的自由能C. 降低反应的活化能D. 降低底物的能量水平E. 提高产物的能量水平20. 280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是A. 天冬氨酸B. 丝氨酸C. 苯丙氨酸D. 色氨酸E. 赖氨酸21. 稳定蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠的化学键是A. 肽键B. 二硫键C. 盐键D. 氢键E. 疏水作用22. 下列关于同工酶概念的叙述，正确的是A. 是结构相同，而存在部位不同的一组酶B. 是催化相同化学反应，而酶的分子结构不同、理化性质可能各异的一组酶C. 是催化的反应和酶的性质均相似，而分布部位不同的一组酶D. 是催化相同反应的所有酶E. 以上都不正确23. 对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是A. 氢键B. 盐键C. 酯键D. 疏水键E. 范德华为24. 通常不存在于RNA中，也不存在于DNA中的碱基是A. 腺嘌呤B. 黄嘌呤C. 鸟嘌呤D. 胸腺嘧啶E. 尿嘧啶25. 下列关于DNA双螺旋结构的叙述，正确的是A. 一条链是左手螺旋，另一条链是右手螺旋B. 双螺旋结构的纵向稳定性依靠氢键的维系C. (A+T)与(G+C)的比值为1D. 两条链的碱基间以共价键相连E. 磷酸、脱氧核糖构成螺旋的骨架26. 磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸合成酶，是因为其结构相似于A. 对氨基苯甲酸B. 二氢蝶呤C. 苯丙氨酸D. 谷氨酸E. 酪氨酸27. 下列关于复制和转录过程异同点的叙述，不正确的是A. 复制和转录的合成方向均为5&#39;→3&#39;B. 复制和转录过程均需要以RNA作为引物C. 复制的原料为dNTP，转录的原料为NTPD. 二者的聚合酶均催化形成3&#39;，5&#39;-磷酸二酯键E. DNA的双股链中只有一条链参与转录，两条链均可被复制28. DNA复制时下列哪一种酶是不需要的A. DDDPB. DDRPC. RDDPD. 连接酶E. 拓扑异构酶29. 下列因子中，不参与原核生物翻译过程的是A. IFB. EF1C. EFTD. RFE. RR30. 氯霉素可抑制原核生物的蛋白质合成，其作用机制是A. 特异性抑制肽链延长因子-2(EFT2)的活性B. 与核蛋白体的大亚基结合。

西医综合（血液系统疾病）历年真题试卷汇编2(总分：76.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：20，分数：40.00)1.女性，25岁。

头晕、乏力半年。

门诊就诊诊断为“缺铁性贫血”。

当时化验Hb78g／L，RBC3．5×10挖／L，网织红细1．5％。

门诊给予口服琥珀酸亚铁0．1g，3次／口，1周后门诊复查Hb和RBC未上升，网织红细胞4％。

该患者Hb和RBC未上升的最可能原因是( )(2012年)A.未按时服药B.药物吸收不良C.诊断错误D.服药时间短√口服铁剂后，先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。

铁剂治疗在血红蛋白恢复正常后至少持续4～6个月，待铁蛋白正常后停药。

若口服铁剂不能耐受或吸收障碍，可用右旋糖酐铁(iron dextran)肌肉注射，每次50mg，每日或隔日1次，缓慢注射，注意过敏反应。

注射用铁的总需量(mg)=(需达到的血红蛋白浓度一患者的血红蛋白浓度)×0．33×患者体重(kg)。

2.治疗缺铁性贫血的最后目标是( )(1990年)A.血红蛋白及红细胞计数恢复正常B.血红蛋白及血清铁恢复正常C.血红蛋白正常及补足骨髓贮存铁√D.红细胞形态恢复正常E.血清铁及血清总铁结合力恢复正常缺铁性贫血治疗的最后目标应该是血红蛋白正常，而且补足骨髓贮存铁，这样才不易再犯。

3.小细胞低色素性贫血见于( )(1990年)A.维生素B 12缺乏所致贫血B.特发性血小板减少性紫癜伴急性出血C.再生障碍性贫血D.慢性失Ⅱ血性贫血√E.急性白血病所致贫血慢性失血性贫血是因长期慢性失血致体内铁缺乏所致贫血，所以为小细胞低色素，而其他均不是。

4.缺铁性贫血诊断的最可靠依据是( )(1989年)A.小细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.骨髓增生性贫血D.血红蛋白及血清铁均减少E.血红蛋白及骨髓贮存铁均减少√缺铁性贫血诊断的最可靠依据是血红蛋白及骨髓贮存铁均减少。