李氏全息汤
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李氏全息汤[一剂中药方剂]
李氏全息汤
一剂中药方剂
李氏全息汤是一剂中药方剂,主要功效用于升阳理气,疏散风寒,调和营卫,开胸化痰,化湿运脾,利水清热,疏肝和胃,升肝降肺,补益精血,滋补肝肾,调和五脏等具有整体带动局部,病理转化生理的作用。
基本信息
中文名李氏全息汤
组成
柴胡12克,香附,桂枝,陈皮,牡丹皮,白芍,炙甘草,白术,生地,茯苓,杏仁,制首乌,半夏各10克
功效
从现代医学角度看具有解热镇痛,抗菌抗病毒,抗氧化,抗衰老,提高机体免疫力,改善神经系统,循环系统,呼吸系统,消化系统,泌尿系统,生殖系统的功能,促进有害物质排出体外等多种作用,适当加减,可治疗各种疾病,使身体恢复到一种最利于疾病康复的最佳内环境,使病程缩短,疗效提高。
“ 李氏全息汤” 基础方:柴胡12克桂枝,白芍,生甘草,陈皮,半夏,茯苓,杏仁,白术,生地,香附,制首乌,牡丹皮,各10克( 桂枝汤+二陈汤+四逆散+担心地富出手[丹皮杏地香附术首])一方解:李氏全息汤用药轻灵,符合久病胃气虚弱的这一的配伍特点,同时也符合中焦若衡,非平不治的原则,桂枝汤调和阴阳,实是立乾坤之位三阴与三阳,宣通阳气于上,使君火以明,相火以位,离阳当空,阴霾乃散,主明则下安,桂枝汤为中医群方之祖,尤为伤寒诸方之魁,历代医家称誉此方为仲景“群方之冠”。
让桂枝汤立于胜算之妙,内安外攘,有者去之,无者安之,桂枝汤者,调和阴阳气血营卫者,乃我身之阴液与阳津是也。
内经曰:阴阳者,水火之征兆也,左右者,阴阳之道路也,上下者,阴阳之天地也。
数之千,推之万,万之大不可胜数者,三阴与三阳是也。
此符合阳生阴长,阳主阴从之象,药虽轻漂虚灵,但卡中病机,神当畅,气当顺,血当行,且上焦若羽,非轻不举,因于上者越之,定其血气,各守其乡,最重要的是更符合内经之理,有者求之,无者求之,舒其血脉,令其调达。
二陈运化于中枢之气,以复升降与出入斡旋之气机,全息者,全凭之息而不息是也.且柴芍草者,四逆散之义,三阴极而一阳始发,三阳弱有赖一阳初生,中间起手者更重要的是加强了乾坤卦的根基,这是最重要的,乾坤是归卦,本是先天卦,后天卦让给了坎离卦。
盖中气者,交济水火之枢,升降金木之轴,中气健旺,枢轴轮转,水木升而火金降,寒热易位,精神互根,自然邪去而正复,是强中御外之良规也。
二陈汤既是治疗痰湿的主要方剂,又是调理中焦之圣剂。
中医认为痰之本为湿,湿聚而停留则为水,湿不能气化则为饮,饮似痰而稀,可因气化不利而停滞,湿受气火之灼,可被煎灼变稠而为痰。
所以前人说“稀者为饮,稠者为痰,水湿为其本也”。
痰本为病理产物,但也可作为第二病因,直接或间接作为机体的某些脏腑组织变生多种病症,故有“百病皆由痰作祟”之说。
如痰在肺则咳喘,在胃则呕逆,在头则眩晕,在心则悸怔,在背则冷,在胁则胀,在四肢则肢节沉痛而类似痛风证,临床上尚有高血脂,肥胖,脑栓塞,动静脉血栓,心律不齐,胸闷胸痛,冠心病心梗,湿浊下注之带下经病,痰气瘀互结之梅核气,痰核,瘰疬,骨质增生,息肉,肿瘤,癌症等。
李氏中医全息汤及加减后腹泻自止,大便每日一次,性质尚好,之后也未调处方,服药巩固数日之后,停药未再复发。
再有为河北一位双手部牛皮癣患者诊治,其发病数年,各大医院,多方名医,久治不愈。
遂求诊,我以李氏全息汤合李氏止痒汤治疗,药后第二日瘙痒减轻,第三天开始腹泻,未有不洁饮食因素,腹泻一天半的时间,自动止住,此时,病变也大为好转,共服2个月左右,至今数年未有复发,在使用此类方剂,诊治同类患者的时候,也有不同程度的腹泻发生,随后病情会大为好转,这就可以看作是一种排毒反应、调理反应、退症反应了。
还有一位东北的慢性肝炎患者,治疗以李氏全息汤加茵陈、水飞蓟、黄芪、川楝子、延胡索等治疗,服药后出现短暂性肝区疼痛,发生在药后半小时左右,持续一会可自动消失,5日后这种疼痛逐步减轻至消失,原方不变服用至2周,整体症状好转,化验指标明显趋于正常,坚持服药数月,已获痊愈。
还有一位北京患者,患慢性头顶痛6年余,也是多方求医问药,均不能痊愈,我给予李氏全息汤合李氏晕痛汤治疗,服用第一次药后,头痛欲裂,持续约半小时,逐步犯困就睡了一觉,等醒后头痛逐步缓解,服药一周后,头痛彻底消除,半年后回访头痛无复发。
当然这是一些特殊情况,并非所有患者都会出现病情先加重,后减轻,以及其他的退症反应,大部分患者都会在无声无息之间获得康复的。
当遇到这种调理反应我们应该如何应对呢?一般来讲,李氏全息汤的还原反应,应当要再次随症加减处理,而李氏全息汤的调理反应,一般无需处理。
但如果调理反应过于剧烈,严重影响患者生活工作和休息,也可以像李氏全息汤还原反应一样进行对症处理。
这样即可减轻李氏全息汤的调理反应的。
临床实践运用举例1.咳嗽:例一:张某,女,27岁,浙江慈溪人。
7年前生育后坐月子期间,受风感冒,罹患咳嗽,因治疗不彻底,遗留下慢性咳嗽,每日不断,后经中西医药多方医治无效,而放弃治疗,近日咳嗽加重,胸闷痰多。
因人介绍遂求诊于我。
处方:柴胡12克,干姜3克,桂枝,香附,生地,牡丹皮,橘红,甘草,白术,细辛各10克,防风,杏仁,法半夏,当归,五味子,全瓜蒌,紫菀,百部,浙贝母,金银花,连翘各15克。
李氏全息汤消渴糖尿病治疗一概论:糖尿病是血中胰岛素绝对或相对不足,导致血糖过高,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱,临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食,消瘦等表现,有些患者自身并无不适症状只有在体检时才发现血糖升高,血糖升高严重者容易发生酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经等慢性并发症。
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。
中医之中并无糖尿病这一病名的记载,但根据其临床表现,归属于“消渴”范畴。
消渴一词,语出《素问.奇病论》,后代医家以三消立论,如《医述.三消》云:“消病有三:曰消渴,曰消中,曰消肾。
”刘河间云:“若饮水多而小便多者,名曰消渴。
若饮食多而不甚渴,小便数而消瘦者,名曰消中。
若渴而饮水不绝,腿消瘦,而小便有脂液者,名曰肾消。
此三消者,其燥热同也。
故治疾者,补肾水阴寒之虚,而泻心火阳热之实,除肠胃燥热之甚,济一身津液之衰,使道路散而不结,津液生而不枯,气血利而不涩,则病日已矣。
”《灵枢》中所论“五脏皆柔弱者,善病消瘅”明确指出五脏虚弱是发生消渴的重要因素。
所以从五脏着手论治,着重调理五脏之阴阳气血,使五脏功能完好则达正气存内邪不可干之境,有利于疾病的康复。
《难经。
四十八难》指出:“脾重二斤三两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤,主裹血,温五脏,主藏意。
”所谓散膏者,相当于现代医学的胰脏。
任老认为:散膏,脾胃共居中焦,为后天之本,可以散发阳气,温煦五脏六腑,为人体气化升降之轴。
消渴的病机,是以散膏为核心,波及肝脾胃肾三焦等。
长期高血糖状态是糖尿病慢性并发症发生发展的关键性因素。
多元醇代谢异常,蛋白质非酶糖化,抗氧自由基物质减少等途径的作用导致糖尿病并发症的发生,发展。
一些研究也表明,强化治疗能有效延缓和阻止糖尿病病人视网膜病变,肾脏病变及神经病变的发生与发展。
本虚标实是糖尿病并发症的共同病理基础。
正虚易致邪侵,娇脏受累,肺失清肃则为咳喘;热毒蕴结与皮肤则为痈疽;湿热下注而发淋证,外阴瘙痒;湿停中焦,胃不受纳则为呕恶,纳谷不馨;脾虚湿盛,清气下陷则为便溏;阴虚火旺,肝郁阳亢,肝用有余,即叶天士谓“脏真日洒,阳化内风”,肝风入络,痰扰清窍,为头痛目眩,旁及四肢,则为麻木刺痛;痰淤阻滞脏腑经络,阻于心脉则为胸部憋闷刺痛胸痹之证,瘀阻眼络则发现瞻昏渺,甚则目盲不见,瘀阻肢络则四肢麻木或坏疽,阻于脑络而为偏瘫失语;病虚心神失养则心悸失眠;肾虚而阳痿不举;虚不摄纳,精微漏泄,而现糖尿病肾病尿蛋白,阴阳两虚,气不化水,水停为肿。
全息汤斡旋汤升降散薛振声全息汤基础方:柴胡12g 桂枝10g 白芍10g 瓜蒌10g 薤白10g 枳实10g苍术10g 陈皮10g 厚朴10g 白术10g 茯苓10g 猪苓10g泽泻12g 生地10g 丹皮10g 甘草10g 生姜10g 大枣10g李芳祥“ 李氏全息汤”又名“李氏万效汤”,为李芳祥所创。
基础方组成:柴胡12克,香附,桂枝,橘皮,牡丹皮,芍药,甘草,白术,地黄,茯苓,杏仁,何首乌,半夏各10克威德先生全息汤:基处方附子片60克(先单煎90分钟);桂枝30克、干姜30克、甘草30克、当归30克、黄芪30克、川芎30克、柴胡15克、白芷15克、苍术15克、莱菔子15克、大黄15克、熟地15克、白芍15克、仙茅15克、香附子15克、太子参15克、枸杞15克、淫羊藿30克、红枣30克;林氏全息汤(又名:慈航甘露饮)林氏全息汤是从边氏太和汤演化而来的,处方如下:黄芪、白术、茯苓胆草、枳实、当归白芍、生地各10克。
刘紹武先生的全息汤转载 2015-10-12 17:08:51三部六病全息方又称“中枢汤”,是刘老晚年所命名的一张处方。
中枢汤由三个方子组成:调心汤,调神汤,调胃汤。
中枢汤处方:(气)柴胡15黄芩15苏子30川椒10党参30大枣10枚甘草10(血)丹参30百合30乌药10全瓜蒌30郁金15陈皮30白芍30(水)桂枝10茯苓20(火) 生石膏30(神)五味子15牡蛎30(实)大黄 10. 斡旋汤斡旋柴半桂麻黄六八物君补中阳益至杞知冬绞棘首天菊蛎郁远菖苡仙附桂棱莪羽银蓝二活细荆防天麦海蛸鸡芽曲白草寇果荜薄延湿公芷藿火知柏癃牛茹坤脾芦良肺苏杏桔肝栀胆皮竹肤藓泻硝黄卧六益首苡银天白湿癃肺皮升降散升降散由蝉蜕、僵蚕、姜黄、大黄、黄酒、白蜜组成,系清代名医杨栗山《伤寒温病条辨》的基础方,用治表里三焦大热。
或配合黄连解毒汤、承气汤解毒泄火;或辅以金银花、连翘、石膏、知母清气;对湿热病常与柴胡达原饮、蒿芩清胆汤、三石汤、枳实导滞汤、薏苡竹叶散等方合用。
中医四诊学习之闻诊问诊脉诊(李氏全息汤创始人:李芳祥主讲)今天讲中医诊断学--闻诊和问诊问诊是李氏全息汤运用,重中之重要想运用好李氏全息汤,就必须学会问诊不会问诊,李氏全息汤永远学不精,用不好。
1.闻诊:包括闻声音,和闻气味两类(1)声音:总的来说:说话快速而洪亮为实证。
说话低微缓慢为虚证无论是说话声音,还是咳喘打嗝(呃逆)矢气(放屁)发出来的声音,声音响亮的多是实证,声音低微的多是虚证。
如:1.语气:语声洪亮,言多烦躁多属实证热症;语声轻微少言沉静,多属虚证,寒症。
语声重浊多为外感,自言自语,见人便止为“独语”为心气不足的表现。
言语艰涩,言语不清,舌体歪斜多为中风。
意识昏蒙,胡言乱语,高亢有力为“谵语”,常见于热扰心神的实证;若精神疲惫,语言重复,声音低弱为“郑声”,是心气大伤,精神散乱之虚症。
2.呼吸:气息微弱,短浅声低,为内伤虚证。
呼吸有力,声高气粗,多属邪热内蕴。
呼吸困难,短促急迫,甚则鼻翼煽动,或张口抬肩不能平卧,为“喘证”其中喘声高气粗,呼出为快为实喘。
多因肺热痰饮所致。
喘声低,呼多吸少,以吸入为快者,为虚喘。
多因肺肾气虚,肾失纳气为主。
若呼吸急促似喘,喉中声如水鸡,满肺布满哮鸣音(可借助听诊器听诊),为“哮证”,多因实邪犯肺或痰涎壅肺,肺失宣降所致。
3.咳嗽:咳声重浊有力,为实证,咳声低微无力,为虚证。
痰白质稀量多为寒,痰黄质稠量少为热。
干咳无痰或痰少而黏多阴虚或肺燥。
阵发性咳嗽,咳声急促连续不断,面红目赤,终止时有“鸳鸯叫声”者为顿咳(又名百日咳)4.呃逆:呃声频多响亮多为实热证,呃声低微无力多为虚寒证,久病呃逆不断,声音低弱为胃气衰败。
(2)排泄物、分泌物:包括痰液,脓液,二便,带下等。
凡恶臭者,多为实热证;腥味为虚寒,咳痰腥臭多为肺痈,大便臭秽为热,腥味为寒,大便酸腐,矢气奇臭,多为宿食内停,消化不良小便清长无味,为虚寒,小便臭秽黄赤为湿热,带下黄稠,为湿热,带下清晰腥味为脾肾虚寒。
李氏全息汤药物介绍李氏全息汤药物介绍李氏还魂汤以甘麦大枣汤(浮小麦30克,炙甘草,导致各10克)加丹参30克,石菖蒲远志各20克组成。
李氏痹痛汤以威灵仙,当归,延胡索各30克,细辛,附子,麻黄各10克为主组成。
李氏消瘤汤以丹参,当归,桃仁,三棱,莪术,牡蛎各30克,夏枯草,海藻,山慈菇各15克组成为主。
大量蛋白尿重用生黄芪30到50克,加益母草30克、川断15克、白茅根30克;镜下血尿加生荷叶10克、生侧柏10克、生地榆30克消瘤汤桂枝茯苓丸加三棱莪术海藻夏枯草黄芪贝母山慈菇山楂减肥散:以健脾益气除痰降脂为重,补肾清热为辅李氏全息汤小知识:李氏全息汤药性:寒性药4味,温性药7味,平性药3味(整体属于平性微温);李氏全息汤药味:苦味药8味,辛味药5味,甘味药7味,酸,淡,涩味药各一味(整体属于味甜微苦);李氏全息汤归经:入心经药5味,入肝经药6味,入脾经药6味,入肺经药5味,入肾经药4味,入三焦经和十二经各一味(整体心肝脾肺肾,无所不至)。
血栓闭塞性脉管炎:李氏全息汤加丹参,当归各30克,水蛭10克,严重者加毛冬青10-50克,红花,土鳖,地龙各10-20克,蜈蚣3条。
病在上肢加桑枝30克;病在下肢加川牛膝30克;患肢发凉加附子10克;疼痛重者加延胡索30克,乳香,没药各10克;患肢红肿肉腐加金银花30克,玄参12克;乏力或创面肉芽色淡,就不愈合者加黄芪30克。
外洗方:川乌,草乌,伸筋草,透骨草,炮姜各20克,花椒,红花,露蜂房各15克,桂枝,丹参各30克。
水煎取汁2500-3000毫升,趁热熏洗患处15分钟左右,待温时浸泡患处30分钟左右,药凉时再加温,每剂药用2次,每日1-2次。
补中益气汤为金元时期著名医学家李东垣(河北人)著作《脾胃论》中,又名“医王汤”。
黄芪15克、人参(或党参)15克、白术10克、炙甘草15克、当归10克、陈皮6克、升麻6克、柴胡12克、生姜9片、大枣6枚,功能:补中益气,升阳举陷。
李氏全息汤调治糖尿病李氏全息汤(白芍易为赤芍桂枝减量或易为肉桂)加黄芪,仙鹤草,丹参,地锦草,鸟不宿,翻白草各15克五倍子,黄精,玄参,葛根,枸杞,山药,山萸肉,黄连,蚕茧各10克(煎汤)鸡内金,僵蚕各6克(研粉汤药送服)四部分药物解析:治疗糖尿病,在辨证论治的基础上加以五倍子,僵蚕,蚕茧。
《世医得效方》用五倍子治疗消渴引饮,五倍子又称文蛤,有明显的降糖作用。
《金匮要略》云:“渴欲饮水者,文蛤散主之。
”全方既有明显的降糖,降脂,降粘作用。
《本草纲目》记载僵蚕“为末饮服,止消渴”,临床应用,确有降糖作用。
现代药理研究证明:僵蚕体内含有一种特有功能的蛋白质,对肾上腺皮质有刺激作用,通过其作用调整了患者内分泌及代谢方面的平衡,使体内的葡萄糖利用率增加至正常,不良反应小,可长期服用,疗程越长,效果越好,且不易复发。
蚕茧,性味甘温和缓,温而不燥,补而不腻,以血肉有情之身,善补至虚至损之精气,以虫药善行之体,畅荣脏腑,寓补于通,培元本,益气生津,于平淡中见神奇。
《本草纲目》言其“煮汤治消渴,古方无他”。
现代药理研究证明蚕茧含丝纤维蛋白,丝胶蛋白,煎汤能生津止渴。
《本草便读》中曰:“黄精,味甘如饴,性平质润,为补脾养阴之正品”。
黄精为补脾阴之要药,配伍淮山药,茯苓诸药,既入脾经,能滋补脾阴,滋而不腻,补而不燥,又能健脾除湿,行而不滞。
脾以升为健。
黄精可对抗肾上腺引起的血糖升高。
葛根有生津化液之功,促进营津上升,精气布散,鼓舞胃气上行而生阴液。
有扩张血管,又有降压,降脂,降血黏度的作用。
能有效增加冠状动脉及脑部血液灌注,有效防治冠心病,及脑供血不足等。
黄芪,山药健脾益气,黄芪补气力强又能升清,补气即可生津,升清即可布液,山药,黄精甘淡性平,既能补气又能养阴,补脾润肺固精。
益气养阴选用黄芪,《本草经集注》指出:黄芪补丈夫虚损,五劳赢瘦,止渴,益气,利阴气。
黄芪益气健脾利水,治诸虚不足,是治疗口渴引饮的要药。
用黄芪意义有二:其一是平衡升降。
李芳祥再献李氏全息汤应用特效方之“李氏止痒汤”
李氏止痒汤
李芳祥自拟止痒汤,简称“李氏止痒汤”,多用于治疗各种皮肤瘙痒性病症。
药物组成:
荆芥,僵蚕,乌梅,当归,丹参,白蒺藜,雷公藤,苦参各10克地肤子,白鲜皮,防风,蝉衣各20克。
功效主治:
此方专为皮肤瘙痒而设,综合引起皮肤瘙痒的各种常见病病理因素,配伍而成。
全方疏风清热,散寒除湿,止痒杀虫,养血活血,抗菌抗过敏,调节免疫等多重功效,
适应于各种原因导致的皮肤瘙痒症,如湿疹,荨麻疹,牛皮癣,银屑病,脚气,痱子,神经性皮炎,不明原因性瘙痒等。
李氏全息汤合李氏消瘤汤治疗结节性红斑,甲状腺瘤,腮腺淋巴瘤等验案李氏全息汤合李氏消瘤汤治疗结节性红斑,甲状腺瘤,腮腺淋巴瘤等验案李氏还魂汤以甘麦大枣汤(浮小麦30克,炙甘草,导致各10克)加丹参30克,石菖蒲远志各20克组成。
李氏痹痛汤以威灵仙,当归,延胡索各30克,细辛,附子,麻黄各10克为主组成。
李氏消瘤汤以丹参,当归,桃仁,三棱,莪术,牡蛎各30克,夏枯草,海藻,山慈菇各15克组成为主。
患者,女,年龄27岁,未婚,中学教师,2012年7月5日初诊主诉1年前在一次宴会后身上出现一些红斑且疼痛,用手按有些微硬,当时去当地医院检查确诊为结节性红斑,吃过一些西药,但是吃东西稍不注意就反反复复发作(大蒜,生葱,海鲜,生姜等)以前吃西药还可以暂时缓解近月余吃西药根本无效,听别人说起我在当地有些名望来诊。
观其面色恍白,舌淡苔薄白,脉细涩微滑,已与诊断为过敏体质从而引起的结节性红斑。
拟方李氏全息汤和李氏消瘤汤和过敏煎银柴胡,乌梅,五味子,桃仁,玄参,海藻,浙贝,夏枯草,桃仁,细辛各10克薏苡仁20克牡蛎30克 * 予以7副。
患者一周后复诊,患者反映疼痛症状稍有缓解但红斑还是没有消失,正巧昨晚与李芳祥医师探讨结节性红斑,李芳祥医师说可以从西医的病理命名上找到突破点:如结节性--------------李氏消瘤汤;红斑----------------活血化瘀;皮肤血管炎-----------腾龙汤;反思其舌象,脉象,恍悟这是一例血瘀与痰饮相搏而引起的皮肤病病例,拟方李氏全息汤和李氏消瘤汤腾龙汤加减治疗李氏全息汤基础方(赤芍易白芍)加当归,川芎,玄参,桃仁,夏枯草,红花,海藻,浙贝,细辛各10克薏苡仁20克川牛膝15克牡蛎30克* 予7副第二周患者复诊诉红斑消失大半,疼痛完全消失,皮下硬结还有一些脉象已变细微滑,涩象已无,效不更方在与7副。
此例患者前后用药28副,症状完全消失,脉象转为弦细,后随访一切正常,进食上述食物,此病也不再复发。
李氏全息汤单味药讲义李氏全息汤单味药讲义古人讲:用药如用兵。
药少如精兵,药多如千军万马,药少而精固然是好,精兵良将也不可多得,天下有几个常胜将军,有多少以少胜多的战争?现代人患病的复杂而多样性,单一症型的疾病尚可满足,若错综复杂的疾病非单方单药能够应手可得。
敌少单挑,敌多群殴。
身为医者,临床经常会诊治一些久治不愈的疑难杂症,有些对于中医药治疗并不困难,但是这些患者拖延失治或被江湖庸医千方百药的一通乱治之后,多证兼具,错综复杂,或者有证难辨,无证可辨之境地,实属医患之悲痛。
此类患者,非大方重剂不能痊愈李氏全息汤的整体调理的独特诊治方法,使疾病可以显著缩短疗程,痊愈疾病。
然,运用李氏全息汤之精华,皆在于正确而有效的加减,其加减依据在于雄厚的医学知识的有力支撑兵家言:知己知彼,百战不殆。
药物虽广,但主辅分明,药量均稳,投之便效;如兵虽多,而临阵不乱,摆布分明,旗开得胜。
对于基础方药,单味药的全面认识,是对正确加减的第一步。
下面分述之柴胡:味苦,性微寒。
归肝,胆经。
主治:感冒发热,寒热往来,疟疾,胸胁胀痛,月经不调,子宫脱垂,脱肛病毒性肝炎,高脂血症,流行性腮腺炎等(小量疏肝,大量退热)常用剂量6-24克。
发表退热:柴胡性轻清上升,宣透疏散。
长于透表泄热,和解少阳,为治疗外感发热,邪在少阳,寒热往来的主药。
(1)解热降温《本草纲目》记载:盖热有在皮肤,在脏腑,在骨髓,非柴胡不可。
明确指出柴胡是治疗各种发热疾病的重要药物柴胡制剂,对伤寒,副伤寒疫苗,大肠杆菌液,发酵牛奶及内生性致热原等引起的实验室性发热,均有明显的解热作用对正常动物体温也有不同程度的降低作用。
具有解热作用的主要成分为:柴胡皂苷,皂苷元A和挥发油。
但服用剂量需大,方有解热降温之效(2)抗炎:柴胡具有显著抗炎作用,柴胡皂苷是抗炎的主要成分。
能对多种炎症过程包括炎性渗出,毛细血管通透性升高,炎性介质释放,白细胞游走和结缔组织增生等产生抑制作用有研究认为柴胡皂苷的抗炎作用与强的松龙相似,可使大鼠肾上腺重量增加,胸腺重量减小,提示其通过刺激肾上腺,促进肾上腺皮质激素合成,分泌糖皮质激素来实现抗炎作用,但柴胡皂苷对急性胰腺炎则是通过对胰腺蛋白酶的抑制来现的。
[经典]解读“李氏全息汤”,中医发展创辉煌!【2】来钱财也就刚刚解决温饱而已,随着规律起居、劳作、饮食等,身体安康而少恙;现代人生活水平提高,经济小康,饮食充足,难免会饮食过剩,给脾胃增加很多负担,脾气劳伤,痰湿内生,痹阻经络而百症丛生。
二是饮食物之不同,古代没有农药化肥,肥料均由动物粪便或发酵的柴草制成,捉虫采收均为人工,种子也为天然纯种;现代拥有了农药化肥,播种前刷上防虫农药,土地上要喷洒除草剂,苗出后继续使用各种各样的杀虫剂,催熟剂,结果后有可能还要使用着色剂,保鲜防腐剂,植物种子也多掺有转基因植物而混淆难辨;再拿动物来说,猪鸡鸭鱼蟹等要用激素增肥,再用瘦肉精将肥肉变为瘦肉,抗生素注射防止生病,促生长饲料,自然生长一年能出售的动物,3个月左右就能出炉上市,这些不同,无疑时刻影响着现代人类的身体健康。
水是污染的,空气是不洁净的,粮食是转基因的,零食是添加剂的,面粉是漂白的,大米是上蜡的,馒头是硫磺熏的,禽畜是激素催的,蔬菜是农药灌的,牛奶三聚氰胺了,要不又含致癌物了,少儿奶含性激素了,鸟粪熏的血燕,老鼠做的烤乳鸽,鸽子粪发酵的臭豆腐,饭店回收的地沟油,火锅底料回收后,经调味处理再次端上饭桌,这种生存环境下,人们纯健康者少之又少。
每个人都会或多或少的罹患疾病,这是现代人的体质,谁也难以逃避,慢慢的旧疾加新疾,新疾未平,又添一病,慢慢的,各种症型同时存在于体内,交织错杂,这就是为什么古方不治今病?经方用于古代人群,多是一个单纯的症型,或简单的复合症型,现在不同了,症型多变,不易孤立分别,老的中医理论已不能完全满足现代人的诊疗需求,所以中医慢慢不自主的遭到没落,李氏全息汤正是在这种条件下产生出来的,博采众家之长,中西之鉴,以现代人共同体质为出发点,再通过合理的加减变化,以实践疗效为师,其疗效优良,妙不可言。
6.肝郁:在古代大部分人生活庸庸碌碌,仅需要解决温饱问题就心满意足了;现代是物欲横流的年代,在冬天有暖气,夏季有风扇空调,住有平房楼房,行有汽车高铁,饭菜也很丰盛,娱乐方式也相当充斥……,科技发展减少劳动力的今天,人们却活的异常空虚;现代生活的快节奏,婚姻、工作、住房等超负荷的精神负担,使心理处于混乱与不安的状态,造成肝气郁结,情绪暴躁易怒,或抑郁自闭,现代社会患有心理疾病的人越来越多,症状更重,危害更大,消除也困难得多。
解读“李氏全息汤”,中医发展创辉煌!常言道:古方不治今病。
主要因古方难于掌握和当今人群体质与生活环境的改变,造成古方应用疗效的差异。
大部分中医崇尚经方,经方者,即经典之方,诸如伤寒论之类,尊为经典,临床应用不但药物不可变,药量也不能变,即为经典,动之则变。
但当今病患有几人能完全适用于这样的经典之方?古今生活环境变了,体质变了,古方应用于今天的患者又需要因时制宜,加减变化。
但这种变化必须通过长时间的经验积累,方可应用自如。
但世间有几位能够将其运用的出神入化?等到效验俱丰之时,人也早已经心虽有余而力且不足了。
加减变化的不定,导致疗效也不能随意掌控,临床应用,时效时不效。
以致中医现状于此,实难超越。
包拯曰:“常格不破,大才难成”。
在当代中医落寞之时,理应吾等重新审视思考。
余常思:西医治病,可千人一方。
中医治病,乃百人百方。
譬如感冒一病,西医药治以抗病毒,抗细菌,在酌加营养粘膜,增强防御能力的药物如维生素C,若配比合法,其病愈也在朝夕。
中医治病,个体化意识强烈,又有各家之说,不但每人的处方多有不同,相同的患者不同的医生所予处方都难以尽同,但病也能快速痊愈。
西医认为感冒为病毒或细菌感染所致,用药以杀灭病菌或抑制病菌为主,防止病菌繁殖,并通过自身免疫将其清除干净,病乃痊愈。
中医认为感冒病因为风邪袭肺,即为邪,也为外界致病物质。
中医治法称为解表散邪。
主张和解,不必将病菌消灭,只要给其一条出路,叫其散去即可。
然,根据西医的药理研究得出的结果却发现,中药内的药效物质,杀菌能力超强且不易形成耐药。
尽管中医提倡不杀死病菌,给其出路放生,但病菌实际上已经被杀死于无形之中,医者不过自我欣慰矣。
马克思主义提出了世界是物质的唯物主义论。
正如上述虽有中西医概念论点之不同,但实则大同小异,治疗感冒一病其疗效还是在于对致病菌毒的消除。
西医药的药理明确可鉴。
中医药的药理研究也可参考。
治病的根本物质仍是能对致病菌毒产生对抗作用的药效成分。
李氏全息汤李氏全息汤常见的症状加减法“ 李氏全息汤”又名“李氏万效汤”,为李芳祥所创。
基础方组成:柴胡12克,香附,桂枝,橘皮,牡丹皮,芍药,甘草,白术,地黄,茯苓,杏仁,何首乌,半夏各10克气虚疲乏:一般予李氏全息汤基础方加黄芪30克或人参10克治疗;气虚乏力严重合补中益气汤;虚火上炎合导龙入海汤;腰酸软加山药,山茱萸各20-50克下肢无力加怀牛膝30克;其他随症加减。
身痛:一般予李氏全息汤基础方(白芍加量)治疗;恶寒甚者加量桂枝加附子各10克;痛重加当归30克,细辛10克;肩痛甚者加片姜黄30克;背痛加羌活30克;腿痛加川牛膝30克;腰痛加炒杜仲30克;疼痛部位超过2处者,尤其是四肢部位疼痛明显者,可合用李氏痹痛汤;外伤所致者及身刺痛夜甚者加乳香,没药各10克;其他随症加减。
颈部不适(僵痛酸沉等):一般轻者予李氏全息汤基础方治疗;僵硬疼痛明显者加葛根30-60克,麻黄10克或威灵仙30克;连及后背加羌活30克,肩痛或肩胛疼痛加片姜黄30克;头晕加天麻15-20克;其他随症加减。
肩痛:一般予李氏全息汤基础方(加量桂枝,白芍加至30克)治疗;疼痛严重者加细辛10克,当归、片姜黄各30克;连及手臂加鸡血藤、丹参各30克;外伤导致者加乳香、没药各10克;组织粘连加桃仁、白芥子各20克;麻木加黄芪30-50克。
其他随症加减。
腰痛:一般予李氏全息汤基础方(白芍加倍,茯苓,白术可加倍)加炒杜仲30克;脊椎中间痛重加续断、狗脊各30克;腰肌两侧痛者加川楝子15克、元胡30克;腰酸痛少加山药,山萸肉各20-50克;连及下肢痛再加川牛膝30克;腰腿疼痛严重者合李氏痹痛汤;泌尿系统结石者再加金钱草,鸡内金,海金沙30克;其他随症加减。
四肢疼痛:一般予李氏全息汤基础。
李芳祥糖尿病一例讲解李芳祥糖尿病一例讲解临床应用李氏全息汤提点醒悟:患者提供病历资料:年龄:52岁性别:女体重:60kg(原来80kg)身高:164cm 血糖:空腹7-8 血压不高、血脂不粘稠睡眠:没困意、多梦伴有耳鸣、睡眠浅有声音就醒(年轻严重惊吓所致失眠十几年了)烦热便尿:大便干燥、夜尿频多腰部:腰部两侧疼痛伴有串痛眼睛:干涩见风流泪严重胃部:胃胀不疼身体:体倦乏力、手麻腿脚发软、脖子紧微疼、嗓子疼(原来有咽炎)环境:不怕冷李芳祥全息汤研究所(1104605286) 19:45:34病历症状整理:血糖高(空腹7-8)失眠多梦几十年,耳鸣,烦热。
便大便干结,夜尿频,腰部两侧串痛,眼干涩迎风流泪,胃胀,乏力麻木,脖子与咽喉微痛第一步,先把复杂繁琐的症状,简化归纳然后就井井有条了,这样医者的思路才会清晰处方:柴胡12克,肉桂5克,当归,黄连,延胡索,川芎各20克,香附,白芍,川楝子,牡丹皮,大黄,车前子,知母,桔梗各10克,龙骨,牡蛎,生地,黄芪,酸枣仁,菟丝子,葛根,苍术,玄参各30克。
每日1剂,早晚各服一次。
失眠这是最重的症状,只加龙骨牡蛎就不容易起效了。
药物加的少,失眠加了2个药,不能突出主证了。
所以对于症状复杂的加减方面要注意区别不同症状的严重程度。
在问诊时尤其是问详细,比如今天一学员请我开方,就说患者,心脏不好,胃也不好,血压也高等这到底什么叫“不好”呢?这种搜集到的资料对于加减又有何意义呢?所以在问诊时一定要问清楚到底如何不好?如心脏不好,是胸闷,疼痛,心慌,心烦还是什么,胃口不好,是胀,是疼,是泛酸烧心,是想吐,食欲怎么样?血压高,具体高到什么程度,这都关系着咱们的主症和辅症的安排和加药多少的侧重,如果临界或高的不厉害就不用加药,如果高到170-200那就直接上降压的药物失眠也要问清楚,多久了,入睡难不难,轻微的还是彻夜不眠,轻微的不用加药,不太严重加龙骨牡蛎,严重的再合酸枣仁汤(酸枣仁,川芎,知母)大便要问便秘和腹泻,腹泻每日几次弱只是稀软不成形就可以不用管它或去杏仁首乌等,若每日6-7次,那就必须按严重的加药如赤石脂余禹粮。
李氏全息汤——合用方药选1、上热下寒2、补中益气李氏全息汤常见合用方药腾龙汤腾龙汤是日本汉方医(意同中医)竹中文辅的家传方。
组成:昔茵仁30-100克(即薏苡仁)牡丹皮,桃仁,冬瓜子,苍术,甘草各10-15克,生大黄(或制大黄),芒硝(或元明粉)各6-15克日本汉方医常用于肛周炎、睾丸炎、前列腺炎、予宫肌瘤、肾结石等下腹部、盆腔、会阴部之炎症,有肿块、疼痛者。
方义:牡丹皮、桃仁活血祛淤;昔茵仁、瓜子仁化湿排脓;苍术祛风燥湿;大黄攻积导滞,泻火凉血,行淤通经;芒硝泻热通便;甘草清热解毒,且能中和诸药。
如无便秘症状可去大黄、芒硝。
腾龙汤组方与大黄牡丹皮汤与千金苇茎汤相似,我常以其合用李氏全息汤用于全身上下各种炎性疾病,疗效显著,适应范围广泛。
导龙人海汤:是已故陕西省著名中医王正宇教授所创经验方。
临证中辨证使用该方治疗慢性咽喉炎、牙龈炎、口腔溃疡、结膜炎、耳鸣、痤疮、早泄、失眠、更年期综合征等,均收到显著疗效。
导龙人海汤基本组方:生地、熟地、龙骨、牡蛎各30克,怀牛膝15克,附子3-5克,肉桂3-5克。
该方适用于虚火上炎型的上述各病。
此处虚火有阴不制阳,阴虚火旺之火;又有阳虚阴不维阳,格阳于上之火。
阴虚火旺之火:表现唇红,面红,五心烦热,喜寒恶热,口渴不欲饮水,烦躁难眠,咽红,舌红少津边尖甚,脉细数;阳虚格阳于上之火:常表现为口咽、牙龈嫩红,潮热,口干不欲饮水,喜热恶寒,舌淡红、苔薄白、或白厚而润,脉细弱。
无论阴虚或阳虚,均可用上方加减使用。
方中生地清热凉血,养阴生津;熟地滋阴补血,共为主药,一补一清,滋阴凉血而达清上焦虚热之目的,且无一般清热药苦寒直折之弊。
龙骨、牡蛎咸寒入肝肾经潜浮越之虚阳,与生地、熟地均用大量,可镇元阳垫伏于龙宫。
怀牛膝苦微寒,活血而引血下行,增上药镇潜之功。
附子、肉桂小量使用,为反佐药,在一派寒凉滋腻镇潜药中用大热之品,防其寒凉损伤阳气,又防其滋腻阻碍脾胃运化。
上面为王正宇的导龙人海汤的方义与主治范围。
几乎能治百病的全息汤治病加减法7十二、治疗妇产科疾病。
119、外阴炎。
概述:外阴炎指外因的皮肤或黏膜发生的炎症病变。
临床症状:外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感甚至肿胀、红疹、糜烂、溃疡。
全息汤治病加减法:一般加当归、栀子、黄柏、木通各10克,外阴肿痛者再加银花、蒲公英各12-20克,连翘10-12克;小便不利者加车前子10克;痒甚者加蒺藜12克;小腹痛者加川芎10克;心烦不安者加龙骨、牡蛎各12克。
其余按总论中加减法加减。
另外可配合中药煎水外洗。
药用苍术、黄柏、苦参各20克,银花、蒲公英、马齿苋各30克,痒甚者加蛇床子、地肤子、白鲜皮各30克,滴虫感染者加百部20克,雄黄15克,渗液者加土茯苓30克,明矾20克。
120、前庭大腺炎。
概述:前庭大腺位于两侧大阴唇后部,腺管开口于小阴唇内侧靠近处女膜处,在性交、分娩或其他情况污染外阴部时,病原体容易侵入而引起炎症。
临床症状:患侧外阴部肿胀,有灼热感、痛感、大小便困难。
全息汤治病加减法:一般加当归、栀子、黄柏、木通各10克,银花、蒲公英、地丁各15-20克,连翘12克;疼痛重者加乳香、没药各10克;脓成未溃者加皂角刺10克。
其余按总论中加减法加减。
另外,可用中药煎水外洗。
药用朴硝、马齿苋各30克,肿痛甚至加大黄。
121、阴道炎。
概述:阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。
临床症状:阴道分泌物增多、异味、外阴瘙痒灼痛、性交痛。
全息汤治病加减法:除老年性阴道炎外,一般加当归、栀子、黄柏、木通各10克,非特异性阴道炎阴道热痛分泌物呈脓性者,再加银花、蒲公英各12-15克;霉菌性阴道炎白带量多如豆渣,外阴奇痒者,再加白鲜皮、地肤子各12克;滴虫性阴道炎分泌物呈黄绿色或泡沫状者,再加蛇床子、百部各12克;老年性阴道炎白带稀薄,阴中灼热刺痛者加知母、黄柏各10克,山药、芡实各12克。
以上各种阴道炎症状错综互见者,用药可互相参照加减。
另外,白带带血者,加重生地用量至12克,重者再加茜草、槐花各12克;小便不利者加当归、车前子各10克;烦燥不安者加龙骨、牡蛎各12克。
几乎能治百病的全息汤治病加减法3五、治疗泌尿系统疾病。
39、尿路感染。
概述:尿路感染是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应。
临床症状:尿频尿急尿痛,膀胱或会阴部不适及尿道烧灼感。
全息汤加减法:发热或小便黄混灼热者加银花15克,连翘12克,栀子10克;尿频、尿急、尿痛者加当归、车前子10克,尿频严重者加乌药、益智仁、山药、桑螵蛸各10克;腰两侧痛者加杜仲、川楝子、元胡各10克;小腹痛者加当归、川芎各10克;小便色红者加重生地用量至12克,另加木通、竹叶各10克,茅根12克;恶心呕吐者加半夏、苏叶各10克;纳差者加三仙各12克;心慌或烦躁不安者加龙骨、牡蛎各12克。
其余按总论中加减法(98种)加减。
40、急性肾小球肾炎。
概述:急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。
临床症状:急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压。
全息汤加减法:发热舌红尿赤者加银花、板蓝根各15克,连翘12克,咽痛者再加桔梗10克,高热者加石膏20克,知母10克;咳嗽者去生姜、大枣,加干姜、五味子各10克,喘者加麻黄、杏仁各10克;尿色深红者加重生地用量至12克,再加木通、竹叶、茅根、赤小豆各10克;尿痛者加当归、车前子各10克;心慌失眠者加龙骨、牡蛎各12克;恶心呕吐者加半夏、苏叶各10克。
其余按总论中加减法(98种)加减。
41、肾病综合症。
概述:本症是由于原发和继发于肾脏疾病引起的一组症候群。
临床症状:大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿及高胆固醇血症等。
全息汤加减法:浮肿甚至加重猪苓、茯苓至12克,泽泻至16克,肢冷再加附子10克;胸闷气急者加麻黄10克,或再加葶苈子10克;心悸不安者加龙骨、牡蛎各12克;有尿路感染者加银花、蒲公英各15克,连翘12克;腹泻者去瓜蒌加蒌皮10克,便干者去瓜蒌加蒌仁10克;恶心呕吐者加半夏、苏叶各10克;纳差者加三仙各12克。
其余按总论中加减法(98种)加减。
42、慢性肾功能衰竭。
结石病的治疗(尿路结石,胆结石,痛风石)结石病,临床多可见到胆结石,泌尿系统结石(包括肾结石,输尿管结石,膀胱结石)和痛风石等,李氏全息汤加减治疗均可取得良好疗效。
下面作以分别论述:胆结石,又称胆石症。
常表现以右上腹固定性疼痛,或痛如针刺,或痛如刀割,疼痛拒按为主症。
其病变主要责之于肝胆,其病位虽在胆,但其根在肝,胆病当从肝论治。
若情志抑郁,寒温不调,过食肥甘,外邪内侵,蛔虫上扰,均可阻碍气机,致肝失疏泄,胆气郁滞,气病及血,久病入络,形成气滞血瘀,瘀血阻滞,胆络失养,胆失通降而胆汁瘀积,湿热蕴结,煎熬日久,成为砂石。
肝的疏泄不仅可以调畅气机,助脾胃之气升降,而且与胆汁的分泌有关。
若肝失疏泄,会引起胆汁的分泌与排泄异常变化,从而出现消化功能障碍。
胆附于肝,与肝相表里,内藏精汁。
胆的功能以通降下行为顺和肝共司疏泄之职。
所谓精汁即胆汁,源于肝而藏于胆。
胆为中清之腑,传化物而不藏,略有所积,皆为有形之实邪,治应顺之降之,通之泻之,祛其实邪,利其气机,使“结者散之,留者去之”,即通法也;要选择有针对性的药物进行溶石化石,促使结石从体内溶化,排出。
此即消法也。
而治疗不能囿于“疏肝利胆”之陈规,知肝为刚脏,体阴而用阳,肝气肝阳常有余,肝阴肝血常不足,从肝治胆切不可伐劫肝阴,治疗不忘养阴益气为基础。
取首乌,地黄等滋养肝肾之阴,同时每在滋养肝肾之中加黄芪补气助阳,以促阴生。
在滋养肝肾时,不忘健脾,健脾用白术,苍术,茯苓,甘草等。
肝与肾,肝与脾,关系均十分密切,有“肝肾同源”“肝病传脾”之说,认为脾胃为后天之本,最为要紧,药食同源,全赖脾胃之运化;若脾胃运化失常,不管是什么灵丹妙药,均难以奏效。
所以在用药治疗之中以健运脾胃为先,即使大量养阴药物之中,也兼以健脾养胃,以防滋腻。
另外,脾失健运,也可影响胆汁的正常排泄,使胆汁郁而不泄,日久而形成结石。
这类患者多以脾胃发病在先,胆石形成在后,临床上同时有胆石症和脾胃虚弱的症状。
李氏全息汤” 基础方:柴胡12克香附,桂枝,陈皮,牡丹皮,白芍,生甘草,白术,生地,茯苓,杏仁,制首乌,半夏各10克二加减:分享李芳祥“李氏全息汤” 基础方(部分)加减法:1.发热。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,轻度发热一概予李氏全息汤基础方,发热无汗去何首乌加麻黄(10克),中度发热加车前草(10-30克);高热脉洪、汗出不解、面红舌赤、烦渴引饮者加石膏(15-100克),知母10克(白虎汤意)。
仍高热不退,伴有抽搐神昏者,适加羚羊角粉(1-3克),乏力加黄芪15克。
其余按症加减。
2.低温畏寒。
指体温在36℃以下,不论何种疾病引起,一般予李氏全息汤基础方,严重者加附子10-15克(桂枝附子汤意)。
手足厥逆,可再加黄芪(15-20克),当归,细辛(各10克)(当归四逆汤意),腿脚独冷者,生甘草改为炙甘草(20-30克),白芍加量至(20-30克)其余按症加减。
3.自汗盗汗。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方加黄芪、浮小麦(15-20克)或加龙骨牡蛎(15-30克);自汗淋漓者加制附子,其余按症加减。
阴虚,脉细数,手足心热重加生地(15-20克),山药,山萸,泽泻(各10克)(六味地黄丸意)或地骨皮,知母,鳖甲(各10克)等,其余按症加减。
4.乏力。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方加黄芪15-20克。
如出现纳差、腹泻、浮肿、黄疸等症状,按相应症状加减。
5.身痛。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方。
痛重合当归四逆汤(当归,细辛各15克);恶寒甚者重加桂枝(18克) 或加附子(10克)(甘草附子汤意);肩背痛甚者加羌活(18克)、片姜黄(18克);身刺痛,面紫舌暗脉涩,夜间痛甚者,加乳香(10克),没药(10克),其余按症加减。
6.浮肿。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,轻者一般予李氏全息汤基础方去甘草治疗,肿甚,身重恶寒者加附子(10克)(真武汤意);乏力甚者加黄芪(20克);关节积液加泽兰,泽泻(10-12克);小便不利加当归,车前子(各10-15克);喘满者加麻黄(10克);有热者加石膏(10-18克);咽喉肿痛或有疮疡者加银花,连翘(各10克);其余按症加减。
7.黄疸。
不论何种疾病引起,也不分阴黄、阳黄等,一般予李氏全息汤基础方加茵陈,龙胆草,栀子,金樱子(各10克),大便干者加大黄(10-20克)。
其余按症加减。
8.嗜睡。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方,严重者加石菖蒲(后下)或白芷(10-15克);畏寒重加附子(10克);乏力甚加黄芪(20克)。
其余按症加减。
.失眠,多梦。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方加龙骨、牡蛎(15-40克),严重者再加酸枣仁(10-18克),知母,川芎(各10克)(酸枣仁汤意)。
神经质严重者加远志,郁金各10克百合30克等,其余按症加减。
10.心惊不安。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方加龙骨、牡蛎(15-30克)(柴胡加龙骨牡蛎汤意)。
心烦懊恼加栀子,豆豉(各10克);其余按症加减。
11.头痛。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方,头痛严重者加当归,细辛(当归四逆汤意),川芎,蔓荆子(各10克);伴头晕甚加天麻(半夏白术天麻汤意)(15克);兼头胀或烦躁不安者加龙骨、牡蛎(15-20克)。
其余按症加减一方解:李氏全息汤用药轻灵,符合久病胃气虚弱的这一的配伍特点,同时也符合中焦若衡,非平不治的原则,桂枝汤调和阴阳,实是立乾坤之位三阴与三阳,宣通阳气于上,使君火以明,相火以位,离阳当空,阴霾乃散,主明则下安,桂枝汤为中医群方之祖,尤为伤寒诸方之魁,历代医家称誉此方为仲景“群方之冠”。
让桂枝汤立于胜算之妙,内安外攘,有者去之,无者安之,桂枝汤者,调和阴阳气血营卫者,乃我身之阴液与阳津是也。
内经曰:阴阳者,水火之征兆也,左右者,阴阳之道路也,上下者,阴阳之天地也。
数之千,推之万,万之大不可胜数者,三阴与三阳是也。
此符合阳生阴长,阳主阴从之象,药虽轻漂虚灵,但卡中病机,神当畅,气当顺,血当行,且上焦若羽,非轻不举,因于上者越之,定其血气,各守其乡,最重要的是更符合内经之理,有者求之,无者求之,舒其血脉,令其调达。
陈运化于中枢之气,以复升降与出入斡旋之气机,全息者,全凭之息而不息是也.且柴芍草者,四逆散之义,三阴极而一阳始发,三阳弱有赖一阳初生,中间起手者更重要的是加强了乾坤卦的根基,这是最重要的,乾坤是归卦,本是先天卦,后天卦让给了坎离卦。
盖中气者,交济水火之枢,升降金木之轴,中气健旺,枢轴轮转,水木升而火金降,寒热易位,精神互根,自然邪去而正复,是强中御外之良规也。
二陈汤既是治疗痰湿的主要方剂,又是调理中焦之圣剂。
中医认为痰之本为湿,湿聚而停留则为水,湿不能气化则为饮,饮似痰而稀,可因气化不利而停滞,湿受气火之灼,可被煎灼变稠而为痰。
所以前人说“稀者为饮,稠者为痰,水湿为其本也”。
痰本为病理产物,但也可作为第二病因,直接或间接作为机体的某些脏腑组织变生多种病症,故有“百病皆由痰作祟”之说。
如痰在肺则咳喘,在胃则呕逆,在头则眩晕,在心则悸怔,在背则冷,在胁则胀,在四肢则肢节沉痛而类似痛风证,临床上尚有高血脂,肥胖,脑栓塞,动静脉血栓,心律不齐,胸闷胸痛,冠心病心梗,湿浊下注之带下经病,痰气瘀互结之梅核气,痰核,瘰疬,骨质增生,息肉,肿瘤,癌症等。
正如清.沈芊绿说:“人自出生以至于死皆有痰,而其为物,则流动不测,故其为害,上至巅峰,下至涌泉,随气升降,周身内外皆到,五脏六腑俱有,变怪百端”。
可知痰之为病,虽名称各异,其因则一,故皆可用二陈汤化裁治之。
《医方集解》曾说:“治痰通用二陈”。
二陈为治痰之妙剂,其于上下左右无所不宜。
(《古今名医方论》卷1)先立阳后通阳再用阳,吾辈者,世世代代都赖以生存之阳吗,内经云,阳气者,若天与日,阳气者,柔则养筋,静则养神。
此阳被轻轻的拨动而无声息,犹如润物细无声,在上则主明则下安,在下则君火以明,相火以位。
茯苓健脾渗湿,治在脾而助其升。
半夏和胃降逆,治在胃而助其降。
甘草和中,治在脾胃,助其升降。
三味和合而调理后天脾胃,助其气血生化之源,以扶正抑邪。
白芍、丹皮、何首乌,入血分,疏肝升陷,兼以平胆。
陈皮、杏仁,入气分,清肺理气,化痰降逆。
诸药和合而共奏健脾疏肝、清降肺胃、调和上下之功。
则胃降而善纳,脾升而善磨,肝升而血不郁,肺降而气不滞,心肾因之交泰,诸脏腑紊乱之气机,因而复其升降之常,病可向愈也。
处处无方,处处法,从上到中至下,从气到血,从阴到阳,从里到外等不是在示人以规距,活泼泼的让你去从中填空与补窍。
人有病无非是升降入出,正邪斗争,阴阳盛衰,全方君臣佐使,剂量的变化,主药的应运。
正符合医圣心法中的,脏腑相连,其痛必下之至理,且中僦若衡,可是非平不治,治之以平剂,浑身是胆阻碍中枢之机,中枢者,升降出入之势是也,叶天士用药无不是处处在格守着胃气的通顺,脾气的升发,我人者,无不时时刻刻秉承着二阳之气吗?否则真脏脉现也。
且中焦若衡,非平不治此处方正是平中见奇,妙笔生花,临床更是左右逢源。
也符合轻可去实之理论。
临症者临阵,不亲自去实践,是没有此心得与体会的。
药虽平淡无奇,然握中央而驭四旁,复升降而交水火,所以用治内伤杂病,切病机而效可观。
所以然者,内伤杂病,多系多脏腑功能之失调.脾胃功能失调尤著者。
病机为中气不健,肝胆郁滞,肺胃上逆,脾肾下陷,而导致脾胃不和,肝胆不调,上显标之虚热,下显本之湿寒。
此方和中调郁,渗脾湿而不伤肝阴,滋肝阴而不助脾湿,降浊阴而去其上壅,升清阳而理其下陷,自可收脾升而肝肾随之亦升,胃降而心肺随之亦降之功。
使紊乱之脏腑气机,复其左升右降之常,胃善纳而脾善磨,肝不郁而肺不滞,气血渐旺,诸症自可向愈也拨千钧之舟者,一捋之木也。
俱健脾和胃、升清降浊功能,生气血而调阴阳,是为扶正,为御邪之本,与各症各病所加祛邪之味相合,抵达病所,共奏愈各症各病之功。
病机相同或相近,虽病症病名不同,治可相同,异病同治也。
而现代人的体质与疾病,多脏腑功能失调,升降紊乱者,是其大率也,即病机相同相近也。
升降紊乱,均当复其升降之常;而复其升降之常的关键,重在调理脾胃。
本方以健脾和胃为本,兼调肝肾心肺,切中各种疾病之主要病机,具有升阳理气,疏散风寒,调和营卫,开胸化痰,化湿运脾,利水清热,疏肝和胃,升肝降肺,补益精血,滋补肝肾,调和五脏等具有整体带动局部,病理转化生理的作用。
从现代医学角度看具有解热镇痛,抗菌抗病毒,提高机体免疫力,抗癌抗肿瘤,抗氧化抗衰老,改善神经系统,循环系统,呼吸系统,消化系统,泌尿系统,生殖系统的功能,促进有害物质排出体外等多种作用,适当加减,可治疗各种疾病,使身体恢复到一种最利于疾病康复的最佳内环境,使病程缩短,疗效提高,所以灵活加减化裁,用治各种疾病,具有见效快,痊愈快的特点。