26例急性乳腺炎切开引流术后护理探讨

急性乳腺炎切开引流术后护理分析摘要：目的：探讨分析急性乳腺炎切开引流术后护理。

方法：选取我院2016年12月至2017年12月收治的98例急性乳腺癌患者，随机分为对照组和研究组，给予对照组患者传统护理模式，给予研究组患者全面护理干预措施，对比分析两组患者护理效果。

结果：对两组患者的焦虑抑郁评分以及住院时间进行对比分析，在护理之前，两组患者的焦虑评分没有显著差异，P＞0.05，不具有统计学意义；在给予患者心理护理之后，结果显示，研究组患者的焦虑抑郁评分以及住院时间明显优于对照组患者，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。

结论：临床上在治疗急性乳腺炎患者时通常都是采用切开引流术方式，在术后给予患者全面护理干预模式能够显著降低患者不良心理情绪，效果显著，值得推广使用。

关键词：急性乳腺炎；切开引流术；护理干预；效果分析急性乳腺炎主要是乳腺管结缔组织发炎，乳汁淤积，乳腺小叶感染细菌所引起。

急性乳腺炎患者的临床表现症状为红肿，畏寒，热痛以发热等，发病期间容易出现焦虑不安以及烦躁等负面心理情绪[1]。

所以在手术治疗之后需要给予患者全面护理干预。

此次研究主要是探讨分析急性乳腺炎切开引流术后护理，选取我院2016年12月至2017年12月收治的98例急性乳腺癌患者作为研究对象，现将此次研究报告作如下汇报：1 资料与方法1.1一般资料选取我院2016年12月至2017年12月收治的98例急性乳腺癌患者，随机分为对照组和研究组，每组共有患者49例。

其中对照组患者当中最小年龄为21岁，最大年龄为32岁，平均年龄为（25.34±4.35）岁，研究组患者当中最小年龄为23岁，最大年龄为33岁，平均年龄为（26.25±4.07）岁。

两组患者一般资料对比无显著差异，P＞0.05，不具有统计学意义。

1.2方法给予对照组患者传统护理模式，给予研究组患者全面护理干预方式，具体操作如下：（1）排空乳汁：早期急性乳腺癌患者需要坚持母乳喂养，这样既能够保障婴儿健康发育，还能够避免患者乳汁淤积。

急性乳腺炎的护理一、护理评估1、健康史：患者的月经史、孕育史、哺乳情况、饮食习惯、生活环境等。

2、相关因素：患者生命体征、睡眠、排便、既往史等。

3、症状和体征（1）局部：患侧乳房胀痛，局部红肿、发热，有压痛性肿块，常伴患侧腋窝淋巴结肿大和触痛。

（2）全身：随着炎症发展，患者可有寒战、高热、脉搏加快、食欲缺乏等。

4、社会心理评估：了解患者对疾病的认知程度。

二、护理措施1、非手术治疗护理/术前护理（1）缓解疼痛：①暂停哺乳，排空乳汁，防止乳汁淤积。

②用宽松胸罩托起患乳，以减轻疼痛和肿胀。

③热敷、药物外敷或理疗，以促进局部血液循环和炎症消散。

（2）控制体温和感染：①遵医嘱早期应用抗生素控制感染。

②严密观察病情，定时测量体温、脉搏和呼吸，观察局部红肿范围及有无波动感等情况。

③ 高热者给予物理或药物降温。

（3）已形成脓肿者，做好术前准备，行脓肿切开引流术。

2、术后护理脓肿切开引流后，保持引流通畅，注意观察引流脓液量、颜色及气味的变化，及时更换切口敷料。

三、健康指导要点1、保持乳头清洁，孕期经常用肥皂和温水清洗乳头，妊娠后期每天清洗 1 次。

产后每次哺乳前、后均需清洁乳头。

乳头内陷者于妊娠期和哺乳期经常挤捏、提拉乳头，纠正乳头内陷。

2、养成良好哺乳习惯，定时哺乳，每次哺乳时排空乳汁，不让婴儿含乳头睡觉。

3、进高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，保证充足的水分摄入。

四、注意事项1、乳头、乳晕破损时暂停哺乳，并定时排空乳汁，症状严重时应及时诊治。

2、保持婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎症。

急性乳腺炎的护理措施陈蕾急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，初产妇多见。

发病原因与全身抗感染能力下降、乳汁淤积、细菌入侵有关。

临床表现；(1)局部表现：初期乳房肿胀疼痛，压痛性肿块，局部皮肤可有红热。

若病情进一步发展，症状可加重，并形成脓肿，压之有波动感和疼痛，局部皮肤表面有脱屑，穿刺可抽出脓液。

腋窝淋巴结肿大、疼痛。

(2)全身表现：高热，寒战，食欲不振，全身不适，白细胞计数明显升高。

一、早期护理急性乳腺炎发病急，临床表现为乳房肿胀疼痛，患处出现有压痛的硬块，表面皮肤红热，继而转为搏动性疼痛，伴同侧液淋巴结肿痛，同时可有发热等全身表现，感染严重者可并发败血症。

应密切注意生命体征，定时测量和记录体温变化，如体温38.5℃以上，每天测4次，39℃以上，每天测6次。

除给予广谱抗生素控制感染外，应暂停哺乳，借助吸乳器使乳汁通畅排出。

早期做热敷，每天3-4次，每次20-30分钟，水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷。

嘱患者卧床休息，保持室内通风，给予清淡、易消化的流质或半流质二、术后护理当炎性肿块在数日内软化形成脓肿后，应及时切开引流，引流术后应托起乳房，注意观察体温是否下降，炎性包块是否缩小、消失，有无乳瘘等情况。

当感染严重或并发乳瘘时，应予断乳三主要护理诊断和预期目标1.体温过高与炎症反应有关。

预期目标：体温恢复正常。

2.疼痛与乳汁淤积，炎性肿胀有关。

预期目标：患者自述疼痛减轻或消失。

3.知识缺乏缺乏哺乳期乳房保健知识。

预期目标：患者能够说出预防急性乳腺炎的方法，并采取相应行动。

四护理措施1.预防(1)避免乳汁淤积：养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好的哺乳习惯；每次哺乳时尽量让婴儿吸净。

如有淤积，应及时用吸乳器吸出乳汁，或按摩乳房帮助乳汁排出；哺乳后应清洗乳头。

(2)防止乳头破损：在妊娠后期，每日用温水擦洗乳头；用手指按摩乳头，并用75％乙醇擦拭乳头，使乳头表皮坚韧不易破损。

(3)保持乳头清洁，防止细菌侵入：妊娠期应经常用肥皂水及温水清洗两侧乳头；妊娠后期每日清洗；哺乳前后应清洗乳头，并应注意婴儿口腔卫生；如有乳头破损，应停止哺乳，定期排空乳汁，局部涂抗生素软膏，待伤口愈合后再哺乳。

急性乳腺炎患者的护理分析【摘要】目的探究对对急性乳腺炎患者的护理。

方法通过分析患者的临床表现及辅助检查结果，采取合理的护理措施。

结论急性乳腺炎是妇女常见疾病，针对本病的护理，护理人员需指导患者配合医生的检查及治疗进行护理，以提高患者的免疫力。

【关键词】急性乳腺炎；患者；护理0 引言急性乳腺炎是乳房的急性化脓性炎症，一般在哺乳期的妇女中间较容易发生，特别是对于初产妇更为多见，往往在产后4周内起病，致病菌主要为多黄色葡萄球菌。

1 临床表现[1]本病起病急，通常有高热、脉速、畏寒、食欲减退、疲乏无力、血白细胞计数增高等全身中毒症状。

起初患者自觉乳房某一部位（多见于外下象限）胀痛，同时伴有压痛的肿块。

随着炎症的发展，患侧乳房肿大，出现波动性疼痛，哺乳时加重。

局部炎症情况加重，表现为红、肿、热、痛及功能障碍。

脓肿形成后，局部常有波动感，深部脓肿穿刺可抽出脓液。

患侧腋窝淋巴结可肿痛增大。

2 辅助检查血常规检查白细胞总数及中性粒细胞数增加。

并发脓毒血症时，白细胞总数常在1.5×1010/L，中性粒细胞常达0.8以上。

局部穿刺抽脓对乳房深部脓肿，炎症明显而未见波动者，可行穿刺抽脓术，有助于确定乳房深部脓肿位置。

X线钼靶摄片乳房皮肤肿胀增厚，间质阴影增生扭曲，血管阴影明显增加，应用抗生素后炎症变化明显改变。

B超检查一般是无损伤检查的重要方法。

声像特点为炎症肿块，边界不甚清楚，内部回声增厚增强，光点不均匀；乳汁潴留，为无回声的小暗区；脓肿形成，声像显示内部不均匀的液体暗区，边缘模糊，肿块局部有增厚，有时有分层现象，脓肿后方回声增强。

3 护理评沽评估患者的健康史，有无造成乳头发育不良造成的新生儿吸吮障碍和乳头破损等的健康史。

病情评估主要是评估病人的局部和全身表现，若能早期发现、早期治疗，疗效会更好，本病对对母婴的影响一般较小。

病程后期应及时评估是否有脓肿的形成。

评估有无败血症的形成可抽血做细菌培养，如合并败血症，则需在紧急引流的同时按败血症进行救治。

急性乳腺炎病人的护理急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于产后哺乳期妇女，以初产妇多见，好发于产后3～4周。

发病与产后抵抗力下降、乳汁淤积、细菌入侵有关。

致病菌主要为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌。

局部表现为乳房红、肿、热、痛，常伴有患侧腋窝淋巴结肿大和触痛，可出现寒战、高热及脉搏加快等全身表现。

脓肿形成时诊断性穿刺可抽出脓液。

处理原则包括控制感染，排空乳汁。

脓肿形成前应用抗菌药物抗感染，也可以采取热敷，配合中药治疗；脓肿形成后需及时行脓肿切开引流。

【护理评估】（一）术前评估1.健康史（1）个人情况：病人的年龄、生活习惯、居住环境、月经史、婚育史、哺乳情况；（2）既往史：病人既往有无免疫缺陷性疾病，有无乳房手术史等。

2.身体状况（1）乳房外形、大小、皮肤色泽有无异常，乳头是否内陷、有无破损；（2）乳房局部有无红肿、发热及压痛性肿块；（3）有无寒战、高热、脉搏加快等脓毒血症症状；（4）实验室检查是否提示白细胞计数、中性粒细胞计数异常，脓液细菌培养是否为阳性，超声检查有无异常发现等。

3.心理社会状况（1）病人是否了解乳腺炎的治疗方法；（2）病人和家属是否知晓乳腺炎的预防方法。

（二）术后评估1.伤口引流是否通畅，引流液的量、颜色及性质；2.局部红、肿、热、痛有无减轻。

【常见护理诊断/问题】1.急性疼痛与乳腺炎症、肿胀、乳汁淤积有关。

2.体温过高与乳腺炎症有关。

【护理目标】1.病人淤积的乳汁能够有效排出，乳房肿胀减轻，疼痛得到缓解。

2.乳腺炎得到控制，体温恢复正常。

【护理措施】1.缓解疼痛（1）防止乳汁淤积：患乳暂停哺乳，定时用吸乳器吸净乳汁；（2）按摩、热敷：每天定时给予手法按摩、辅助热敷物理治疗，疏通阻塞的乳腺管，刺激乳窦，使乳汁流畅，淤积的硬块消散，预防乳腺脓肿发生；（3）托起乳房：用三角巾或宽松胸罩拖起患侧乳房，减轻疼痛和肿胀。

2.控制体温和感染（1）控制感染：遵医嘱抽血培养和药物敏感试验，使用抗菌药物并观察疗效；（2）病情观察：定时测量体温、脉搏、呼吸，监测白细胞、中性粒细胞变化；（3）高热护理：发热期间予温水擦浴、冰袋降温等物理降温，必要时遵医嘱予药物降温；伴有畏寒、发抖等症状者，注意保暖；保持口腔和皮肤清洁。

目次2022年9月第8卷第9期中华中医药学会外科分会中外护理专栏持续改进中医外科护理服务质量满足人民群众多层次多样化健康服务需求——“中华中医药学会外科分会中外护理”专栏导读………………………………………………………………………李曰庆（1）中医定向透药联合弹力绷带加压包扎对臁疮中医证候的改善作用……………………………………………………………龚文静，吕丽丽（3）捏脊疗法促进妇科腹部术后胃肠功能恢复效果观察………………………………………宋利梅，杨冬颖，郭淼，王铮（7）中医综合护理预防单侧全膝关节置换术后腹胀便秘的效果观察…………………………………………………张盼，孔华，邢亮（12）中医特色护理干预在老年下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗中的应用……………………………………………………………居婷婷，陈玉芳（17）穴位贴敷治疗混合痔术后疼痛的Meta 分析…………………姜婧，王亚丽，魏永春，董玉霞，鄂海燕，唐玲（21）经鼻高流量氧疗序贯无创正压通气治疗1例COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理………………………………乔新立，马海莲，李娜，陈宏，唐玲，张宁，王晶晶，张婷婷，周洁（26）砭石疗法联合无菌5/6号乳管扩张器治疗哺乳期急性乳腺炎深部乳栓阻塞乳腺导管1例的护理体会…………………………………………………周慧，唐玲，陈宏（31）脊柱针刀治疗腰椎间盘突出症伴疼痛1例的护理………………………………申慧，孙磊，常石磊，刘天浩，解英东，张香菊，王翠英，董伟，李超凡（35）1例口腔颌面头颈部肿瘤术后组织缺损修复中的中西医结合护理体会……………………………黄慧静，王永灵，廖明娟，李琰，蒉纲（38）1例强直性脊柱炎并发臁疮患者的中西医结合护理体会………………………………………王晓娣，智慧，刘津京，郭晶（41）拔罐法治疗子宫脱垂合并压力性尿失禁1例的护理………………………………………李莎莎，卢英，刘颖，刘静（46）电梅花针叩刺法治疗1例青少年近视的护理体会…………………………………………………宋延芳，王潇，常明思（50）1例卵巢癌患者腔镜手术中应用无瘤技术的护理体会……………………………张妍，唐玲，张磊，张雅萱，于璐（54）中药湿敷技术临床应用研究进展………………………………周洁，陈宏，马海莲，李娜，乔新立，张宁，王晶晶，张婷，唐玲（58）ZHONGXIYI JIHE HULI主管北京市中医管理局主办中华中西医结合护理学会北京市中医护理能力提升工程办公室编辑《中西医结合护理》编辑部主编唐玲主任黄磊编辑尹佳杰吴银平编辑助理鄂海燕美术编辑王丽地址南京市龙蟠路155号联合立方广场3⁃203邮编210037电话************邮箱bjb@出版中西医结合护理杂志社社长叶振华电话************网刊http ：//邮箱tg@学术推广上海乐护文化传播有限公司电话021-********本刊刊出所有文章不代表编委会以及编辑部的观点ZHONGXIYI JIHE 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surgery ……SONG Limei ，YANG Dongying ，GUO Miao ，WANG Zheng （7）Effect of Traditional Chinese Medicine comprehensive nursing interventions on prevention of abdominal distension and constipation after unilateral total knee replacement …ZHANG Pan ，KONG Hua ，XING Liang （12）Application of Traditional Chinese Medicine nursing interventions for elderly patients undergoing interventional therapy for arteriosclerosis obliterans of lower extremities …………………JU Tingting ，CHEN Yufang （17）The effect of acupoint application in the treatment of postoperative pain of mixed hemorrhoids ：A Meta -analysis ……………………………JIANG Jing ，WANG Yali ，WEI Yongchun ，DONG Yuxia ，E Haiyan ，TANG Ling （21）Nursing of a patient with COPD complicated with type II respiratory failure treated by sequential non -invasive positive pressure ventilation via nasal high -flow oxygen therapy ………QIAO Xinli ，MA Hailian ，LI Na ，CHEN Hong ，TANG Ling ，ZHANG Ning ，WANG Jingjing ，ZHANG Tingting ，ZHOU Jie （26）Needle stone therapy combined with aseptic No.5/6breast duct expander in the treatment of blocked milk ducts in a patient with acute lactation mastitis and nursing measures …………………………ZHOU Hui ，TANG Ling ，CHEN Hong （31）Acupotomy therapy and nursing for a patient with lumbar disc herniation and pain …………SHEN Hui ，SUN Lei ，CHANG Shilei ，LIU Tianhao ，XIE Yingdong ，ZHANG Xiangju ，WANG Cuiying ，DONG Wei ，LI Chaofan （35）Experience of nursing of integrated Traditional Chinese and western medicine for a patient undergoing repair of tissue defect after surgical treatment for oral and maxillofacial -head and neck carcinoma …………………HUANG Hujing ，WANG Yongling ，LIAO Mingjuan ，LI Yan，KUI Gang （38）Nursing of integrated Traditional Chinese and western medicine for a patientwith ankylosing spondylitis complicated with ecthyma………………WANG Xiaodi ，ZHI Hui ，LIU Jinjing ，GUO Jing （41）Contents Responsible InstitutionBeijing Administration of Tradi⁃tional Chinese Medicine SponsorAssociationofIntegrativeNursingBeijing Traditional Chinese Med⁃icine Nursing Competence Im⁃provement Project OfficeEiditingEditorial Board of Chinese Jour⁃nal of Integrative Nursing Editor-in-ChiefTANG Ling DirectorHUANG Lei EditorsYIN Jiajie WU Yinping Editorial Assistant E Haiyan Art Editor WANG Li Address NO.155，LongpanRoad ，Nanjing ，China Post Code 210037Tel +86-25-85552880E⁃mail ：bjb@PublisherIntegrative Nursing Press Founder and CEO YE Zhenhua Tel +86-25-85630967Online Publishinghttp ：//E⁃mail ：tg@Academic PromotionShanghai Lehu Media Co.，Ltd Tel +86-21-31262772Volume8Number9September2022Cupping therapy in the treatment of uterine prolapse complicated with stress urinary incontinence：A nursing case report…………………………………………………LI Shasha，LU Ying，LIU Ying，LIU Jing（46）Nursing care of a case of juvenile myopia treated by electric plum-blossom needle…………………………………………………………SONG Yanfang，WANG Xiao，CHANG Mingsi（50）Application of no-touch isolation technique in endoscopic surgery and related nursing for a patient with ovarian cancer ……………………………………ZHANG Yan，TANG Ling，ZHANG Lei，ZHANG Yaxuan，YU Lu（54）Research progress in the clinical application of Traditional Chinese Medicine wet compress………………………………ZHOU Jie，CHEN Hong，MA Hailian，LI Na，QIAO Xinli，ZHANG Ning，WANG Jingjing，ZHANG Ting，TANG Ling（58）Research status and progress of Traditional Chinese Medicine external therapy in prevention and treatment of incontinence-associated dermatitis……ZHENG Naihua，YANG Dongmei，E Haiyan，ZHANG Lijun，ZHANG Peiyao，WANG Xiaomin（63）Clinical application status of wax therapy technology………WANG Chun，LU Lin，TANG Ling，LI Suqian（68）Application of integrated Traditional Chinese and Western medicine nursing in preventive treatment of disease ……………………………………………………………………………………JIAO Jialing，SUN Yanrong（72）Application of intermediate frequency pulse electrical stimulation combined with ultrasound drug delivery in blind insertion of spiral naso-intestinal tube in critically ill neurological patients……………………………………………………………………………………LU Yanhua，SHI Tian（75）Benefits analysis of 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文章编号：ＷＨＲ２０１９１２０１９２６例急性乳腺炎切开引流术后护理探讨关键思路分析张丽君　刘宝翠　付 冯琦黑龙江省大庆油田总医院，黑龙江大庆　１６３００１【摘　要】目的：探讨２６例急性乳腺炎切开引流术后护理的关键思路。

方法：将２０１８年９月至２０１９年９月来本院进行切开引流术的２６例急性乳腺炎患者作为研究对象，将患者分为两组，即研究组与对照组，研究组给予综合护理，对照组给予常规护理，干预后评价护理效果及患者不良情绪变化情况。

结果：对照组护理有效率低于研究组（犘＜０．０５）。

干预后，患者不良情绪均有所改善，且研究组不良情绪评分低于对照组（犘＜０．０５）。

结论：对急性乳腺炎患者采用综合护理进行干预，既能提高护理效果，又能缓解患者心理焦虑及抑郁，具有应用价值。

【关键词】急性乳腺炎；切开引流术；不良情绪；护理效果犃狀犪犾狔狊犻狊狅犳２６犮犪狊犲狊狅犳犪犮狌狋犲犿犪狊狋犻狋犻狊狀狌狉狊犻狀犵犪犳狋犲狉犻狀犮犻狊犻狅狀犪狀犱犱狉犪犻狀犪犵犲ＺｈａｎｇＬｉｊｕｎ，ＬｉｕＢａｏｃｕｉ，ＦｕＹｕ，ＦｅｎｇＱｉＤａｑｉｎｇＯｉｌｆｉｅｌｄＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｄａｑｉｎｇ，Ｈｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇ１６３００１［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｋｅｙｉｄｅａｓｏｆｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅａｆｔｅｒｉｎｃｉｓｉｏｎａｎｄｄｒａｉｎａｇｅｉｎ２６ｃａｓｅｓｏｆａｃｕｔｅｍａｓｔｉｔｉｓ．Ｍｅｔｈ ｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ２６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｍａｓｔｉｔｉｓｗｈｏｃａｍｅｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｏｒｉｎｃｉｓｉｏｎａｎｄｄｒａｉｎａｇｅｆｒｏｍＳｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１８ｔｏＳｅｐ ｔｅｍｂｅｒ２０１９ｗｅｒｅｔａｋｅｎａｓｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔｓ．Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｎａｍｅｌｙｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇ，ａｎｄｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｅｆｆｅｃｔｓａｎｄａｄｖｅｒｓｅｍｏｏｄｃｈａｎｇｅｓｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｅｖａｌｕａｔｅｄａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｍｕｃｈｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐ（犘＜０．０５）．Ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｐａｔｉｅｎｔｓ＇ｎｅｇａｔｉｖｅｅｍｏｔｉｏｎｓｗｅｒｅｉｍｐｒｏｖｅｄ，ａｎｄｔｈｅｎｅｇａｔｉｖｅｅｍｏｔｉｏｎｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（犘＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｍａｓｔｉｔｉｓｃａｎｎｏｔｏｎｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｅｆｆｅｃｔ，ｂｕｔａｌｓｏｒｅｌｉｅｖｅｔｈｅｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌａｎｘｉｅｔｙａｎｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ，ｗｈｉｃｈｈａｓｐｒａｃｔｉｃａｌｖａｌｕｅ．［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ａｃｕｔｅｍａｓｔｉｔｉｓ；Ｉｎｃｉｓｉｏｎａｎｄｄｒａｉｎａｇｅ；Ｂａｄｍｏｏｄ；Ｎｕｒｓｉｎｇｅｆｆｅｃｔ 乳腺急性化脓性感染被称为急性乳腺炎，具体是指患者乳腺管内与周围结缔组织发生炎性病变，患者出现该病多因遭到链球菌及葡萄球菌感染所致。

切开引流术治疗急性乳腺炎的术后护理要点分析施小娟（苏州科技城医院，江苏苏州 215153）【摘要】目的 分析急性乳腺炎采用切开引流术进行治疗的术后护理方法及效果。

方法 选取2016年1月～5月我院收治的急性乳腺炎患者20例进行平均分组，所有患者均行切开引流术，将常规护理应用于对照组，将全面护理干预应用于实验组，各10例。

对不同护理干预的护理效果进行对比和分析。

结果 护理前，两组患者的焦虑评分和抑郁评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

而护理后，两组患者的焦虑及抑郁情况均得以明显改善（P＜0.05），而与对照组患者相比，实验组患者的焦虑评分和抑郁评分明显更优，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

另外，实验组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 急性乳腺炎采用切开引流术进行治疗，并且在术后给予全面的护理干预具有明显的护理效果，值得在临床护理中应用推广。

【关键词】切开引流术；急性乳腺炎；护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2096-2479.2016.05.116.02急性乳腺炎作为一种常见的哺乳期疾病，主要发病人群为初产妇，主要与乳汁淤积、感受外邪等有关，该病以全身发热、心情烦躁、口渴、乳房局部结块及红肿热痛等为临床表现，后期会出现脓肿，会产生持续性疼痛，红肿跳痛等，因此很容易发生并发症，面对此种情况，患者会产生各种不良情绪及心理，例如焦虑、恐惧及抑郁等，对患者的恢复造成不利影响[1]。

我院在临床实践中发现在术后给予全面的护理干预护理效果较为理想，本研究对其应用价值进行进一步探究，现将研究过程和结果作如下叙述。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月～5月我院收治的急性乳腺炎患者20例进行平均分组，即对照组和实验组，各10例。

所有患者均行切开引流术，其中对照组年龄22～33岁，平均年龄（26.45±5.55）岁；实验组年龄23～34岁，平均年龄（27.36±5.15）岁，临床症状为疼痛、食欲不振、发热、畏寒、乳房波动感、发热、发红、肿块及压痛等。

26例急性乳腺炎切开引流术后护理探讨实践发表时间：2018-11-22T13:29:13.067Z 来源：《兰大学报（医学版）》2018年7期作者：李月辉[导读] 结论：针对急性乳腺炎切开引流术特点，采取针对性术后护理可以尽早拔管，缩短住院时间，同时还可以减轻患者的不良情绪，临床价值显著。

永州市中心医院（南院）湖南永州 425006【摘要】目的：探讨急性乳腺炎切开引流术后护理效果。

方法：将我院收治的26例急性乳腺炎切开引流术患者随机分成对照组和研究组，对照组13例患者行以常规护理，研究组13例患者在常规护理基础上针对手术特点采取针对性术后护理，对比两组护理效果。

结果：研究组拔管时间早于对照组，住院时间短于对照组（P<0.05）；入院时两组患者的焦虑评分、抑郁评分比较无统计学差异，出院时研究组焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组（P<0.05）。

结论：针对急性乳腺炎切开引流术特点，采取针对性术后护理可以尽早拔管，缩短住院时间，同时还可以减轻患者的不良情绪，临床价值显著。

【关键词】急性乳腺炎；切开引流；术后护理急性乳腺炎作为乳腺急性化脓感染性疾病之一，通常是指乳腺管及其周围炎症，并在一定时期内会有脓肿症状出现，该疾病通常在哺乳期产妇中出现，尤其是初产妇，对母婴健康有一定威胁[1]。

临床中，针对急性乳腺炎患者通常采取切开引流术治疗，但需要注意术后护理，以确保母婴安全[2]。

基于此，本文探讨急性乳腺炎切开引流术后护理效果，报告见下文。

1资料与方法1.1一般资料择取2017年1月至2018年6月我院收治的26例急性乳腺炎切开引流术患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组13例患者中，年龄最大为34岁，最小为22岁，年龄均值为（28.2±3.2）岁，其中9例为初产妇，4例为经产妇；研究组13例患者中，年龄最大为35岁，最小为23岁，年龄均值为（28.3±3.1）岁，其中10例为初产妇，3例为经产妇；两组基线资料无统计学差异，可以进行比较。

探究切开引流术治疗急性乳腺炎的术后护理要点【摘要】目的：研究分析选择切开引流术对急性乳腺炎患者治疗后给予术后护理干预的临床价值。

方法：此次研究的对象是选择我院2013年12月至2015年12月收治的急性乳腺炎患者84例，将其临床资料进行回顾性分析。

并根据切开引流术后给予护理方法的不同对所有急性乳腺炎患者实施随机分组。

对42例观察组急性乳腺炎患者完成手术后给予全方位护理干预；对42例对照组急性乳腺炎患者完成手术后给予常规护理干预；针对两组患者的焦虑程度以及抑郁程度进行观察对比。

结果：所有急性乳腺炎患者在完成术后护理干预后，在焦虑程度以及抑郁程度表现方面，观察组明显优于对照组急性乳腺炎患者（P<0.05）。

结论：对于急性乳腺炎患者，临床完成切开引流术后给予术后全方位护理，最终可以使患者的焦虑程度以及抑郁程度显著降低，疾病治愈率显著提高，最终有效促进护理工作的顺利发展。

【关键词】切开引流术；急性乳腺炎；术后护理[abstract] Objective：To study and analyze the clinical value of nursing intervention after selective incision and drainage for patients with acute mastitis after treatment.Methods：84 patients with acute mastitis admitted to our hospital from December 2013 to December 2015 were selected and their clinical data were analyzed retrospectively.According to the different nursing methods after incision and drainage，all patients with acute mastitis were randomly divided into groups.All-round nursing intervention was given to 42 patients with acute mastitis in the observation group after operation；routine nursing intervention was given to 42 patients with acute mastitis in the control group after operation；anxiety and depression were observed and compared between the two groups.Results：After nursing intervention，the anxiety and depression of all patients with acute mastitis in the observation group were significantly better than those in the control group（P < 0.05）.CONCLUSION：For patients with acute mastitis，all-round nursing after surgical incision and drainage can reduce the anxiety and depression of patients，improve the cure rate of disease，and finally effectively promote the smooth development of nursing work.[Key words] Incision and drainage；Acute mastitis；Postoperative nursing对于哺乳期妇女，急性乳腺炎属于较为普遍的一种疾病，以初次生产的妇女较为多见。

负压封闭引流技术（VSD）在乳房脓肿护理中的应用摘要：目的：临床上，负压封闭引流（VSD）用于浅表创面处理和深部引流，本文目的在探讨VSD护理乳房脓肿的临床效果。

方法：收集我科2011年3月~2014年7月间行乳房术后发生或预计发生切口难愈合的患者病例47例，随机分为研究组、对照组，研究组用VSD术后引流，对照组用传统方式引流。

比较效果。

结果：对比研究组和对照组患者切口或创腔延迟愈合率、切口愈合甲级、舒适度、平均拔管时间、乳腺炎脓肿复发率，研究组效果优于对照组（P＜0.05）。

结论：使用VSD可减少皮下积液聚集、改善局部血液微循环、提高皮瓣成活率、促进创面的愈合，提高切口愈合率，可在临床上推广。

关键词：负压封闭引流；乳房；切口愈合目前乳房脓肿已经成为困扰很多女性生活、威胁女性生命健康的杀手，乳房脓肿后期可发展成为不易护理和痊愈的女性乳房疾病。

为了排除女性乳房里面积存的众多脓液，促进脓肿的好转，VSD手术现在已经被广泛应用开来。

为了解密影响女性乳房健康、引发乳房脓肿的主要病因，VSD能帮助女性及早护理，防止病情恶化，尽量避免乳房脓肿发生。

1 研究对象和方法1.1研究对象收集2012年3月~2014年7月我科出现乳房脓肿并采取手术护理引流的47例患者，年龄为28~43岁，平均年龄是（36.59±4.42）岁，分为研究组21例和对照组26例，研究组使用VSD技术术后引流，对照组采用传统负压引流盒引流。

两组患者在年龄、病情严重程度等差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法1、实验组护理（1）患者如果正处于哺乳期，应立即停止哺乳，使用吸乳器把乳汁吸干净，采取热敷或理疗措施，有利于早期炎症的快速消散。

（2）使用75%乙醇常规消毒切口或置引流管周围皮肤，尽可能清除切口以及其周围的坏死组织，用双氧水对敞开的腔隙进行冲洗。

在手术和引流过程中，严密监测患者体温、呼吸、血压、血氧饱和度和脉搏等生命体征。

急性乳腺炎护理惯例.一、评估要点1．评估患者病情：乳房局部有无红肿热痛、局部皮肤有无破溃、腋窝淋巴结是否肿大。

2．评估患者所用药物、配合情况、自理能力、以及心理状况。

3．丈量生命体征：观察患者是否出现高热、寒颤及脉率加快等现象。

4．了解患者对疾病的认知程度。

二、护理要点1．按外科一般护理惯例护理。

2．饮食：给予高蛋白、高维生素、低脂肪食物，包管足量水分摄入。

3．休息：注意休息、适当运动、劳逸结合。

4．个人卫生：养成良好的产褥期卫生习惯，勤更衣，定期淋浴，坚持口腔、皮肤及阴部的清洁。

5．缓解疼痛：（1）防止乳汁淤积：患乳暂停哺乳，定时吸净乳汁。

（2）局部托起：用宽松的胸罩托起乳房，以减轻疼痛，促进血液循环。

（3）局部热敷、药物外敷或理疗：25%硫酸镁溶液湿热敷。

6．控制体温和感染：（1）控制感染：遵医嘱早期应用抗生素。

（2）病情观察：定时丈量体温、脉搏、呼吸，监测白细胞计数及分类变更。

（3）降温：高热者予物理降温，需要时遵医嘱应用解热镇痛药。

（4）脓肿切开引流后的护理：坚持引流通畅，定时更换敷料。

7．如有切开引流，应注意坚持引流的通畅，并观察切口有无渗血、渗液，敷料有无脱落，伤口有无感染等。

8．指导患者预防乳房炎的措施：411第十四篇乳腺、甲状腺外科护理惯例（1）坚持乳头和乳晕清洁：每日清洗乳头，坚持局部清洁和干燥。

（2）纠正乳头内陷：乳头内陷者于妊娠期经常挤捏、提拉乳头。

（3）指导患者养成良好的哺乳习惯：定时哺乳，每次哺乳时将乳汁吸净。

（4）坚持婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎。

（5）及时处理乳头破损。

江苏省护理副高考试心得1、33.一患者言语不流利，但字意可辨，glasgow评分为（）分[单选题] *A.2B.3(正确答案)C.4D.52、7.需要拆线的产妇如果身体没有异常，横切口者一般术后（）天拆线，纵切口者术后7天拆线。

[单选题] *A.3B.4(正确答案)C.5D.63、41.下列哪项不利培养婴儿良好的饮食习惯（）[单选题] *A.进食要定时、定位专心B.不偏食、不挑食、细嚼慢咽C.可以把奶嘴剪大喂婴幼儿吃泥状食品(正确答案)D.可以采用“饥饿疗法”4、66、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（）[单选题] *A.立即通知医生抢救B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素(正确答案)D.立即吸氧，行胸外心脏按压5、26、一般病室最适宜的温度和相对湿度是（）[单选题] *A.22-24℃，60%-70%B.22-24℃，50%-60%C.18-22℃，50%-60%(正确答案)D.18-22℃，60%-70%6、59.采用手掌法计算小面积烧伤，是以患者的手掌进行估算，五指并拢的掌面为体表面积的（）[单选题] *A．0.25%B．0.5%C．1%(正确答案)D．1.25%7、54. 杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80 ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是:（）[单选题] *A. 尿潴留B. 少尿C. 无尿(正确答案)D. 尿失禁8、57.关于输血下列选项正确的是（）*A.急性肺水肿湿化液可用20%~30%乙醇(正确答案)B.失血量>1000ml时，应及时补充全血(正确答案)C.库存血需在室温下放置15~20分钟后再输入(正确答案)D.输血袋需送至输血科保留24h(正确答案)9、38. 静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是:（）[单选题] *A. 输入致热物质B. 输液速度过快(正确答案)C. 长时间输入高浓度药液D. 输液过程中无人守护10、30.下肢动脉硬化闭塞症的首要危险致病因素: （）[单选题] *A.年龄(正确答案)B.高血压C. 高脂血症D.糖尿病11、58、青霉素过敏试验皮内注射的剂量是（）[单选题] *A、10UB、50U(正确答案)C、80UD、100U12、75、在输血前准备，下列哪项是错误的（）[单选题] *A．抽取血标本作血型鉴定B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本C．从血库取血时应认真核对D．若血的温度太低，可在热水中稍加热(正确答案)13、60.根据我国情况，成人头面颈占人体体表总面积的（）[单选题] * A．5%B．9%(正确答案)C．10%D．15%14、67.（）个月的婴儿还不会说话，手指也仅仅会做一些基本的抓握动作。

急性乳腺炎切开引流术后护理陈文秀发表时间：2019-09-19T11:33:20.747Z 来源：《中西医结合护理》2019年第07期作者：陈文秀[导读] 综合护理应用于急性乳腺炎切开引流术效果明显，改善患者生活质量，应用价值较高。

（浙江大学医学院附属妇产科医院外科 310002）【摘要】目的：研究急性乳腺炎切开引流术后护理效果。

方法：从我院2017年1月~2019年1月期间我院收治的70例急性乳腺炎患者为观察对象，按照随机分组原则将所有患者分为对照组与观察组，每组35例。

对照组患者实施常规护理，观察组实施综合护理，比较两组患者的护理效果。

结果：观察组生活质量（健康指数、情感指数、生活满意度）均优于对照组，对比差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。

结论：综合护理应用于急性乳腺炎切开引流术效果明显，改善患者生活质量，应用价值较高。

【关键词】急性乳腺炎；切开引流术；护理急性乳腺炎属于乳腺急性化脓行感染疾病，大部分致病菌均为金黄色葡萄球菌，少部分为淋球菌感染，多发于产后哺乳期患者，高发于产后3~4周，且多见于初产妇[1]。

临床上明显的表现为乳房疼痛、局部发热、红肿等，若不及时采取有效的措施可能会加重病情，因此行切开引流术治疗也是常见的一种治疗方法。

本院研究了急性乳腺炎切开引流术后护理效果，具体情况如下。

1资料与方法1.1一般资料从我院2017年1月~2019年1月期间我院收治的70例急性乳腺炎患者为观察对象，按照随机分组原则将所有患者分为对照组与观察组，每组35例。

其中36例对照组患者年龄为22~39岁，中位年龄为（28.94±2.43）岁，其中初产妇23例，经产妇12例，形成化脓患者18例，早期化脓患者17例；36例观察组患者年龄为23~41岁，中位年龄为（26.37±3.55）岁，其中初产妇20例，经产妇15例，形成化脓患者21例，早期化脓患者14例。

比较两组患者的基本资料，并无明显差异，具有比较价值。