2016年公卫执业医师考点:组织实施调查考试题库
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【A 型题】 1.外源化学物经消化道吸收的主要⽅式是 C A.通过营养物质作载体 B.滤过 C.简单扩散 D.载体扩散 2.影响化学物质经呼吸道吸收的因素是 D A.肺泡的通⽓量与⾎流量之⽐ B.溶解度 C.⽓⾎分配系数 D.以上都是3.pKa为4.2的有机酸(苯甲酸)在消化道中吸收的部位是 A A.胃 B.⼗⼆指肠 C.⼩肠 D.结肠 4.⾎脑及胎盘屏障受以下因素的影响 D A.动物种属 B.年龄 C.⽣理状态 D.以上都是 5.毒物排泄的主要途径是 D A.肠道 B.唾液 C.汗液 D.肾脏 6.肾脏排泄主要的机理是 C A.肾⼩球简单扩散 B.肾⼩球主动转运 C.肾⼩球滤过 D.肾⼩管主动转运 7.代谢活化是指 C A.⼀相反应可以增毒,⼆相反应可以减毒 B.经结合反应后,⽔溶性增⼤,毒性也增⼤ C.原形不致癌的物质经过⽣物转化变为致癌物 D.减毒或增毒必须经过四种反应 8.外源化学物⽣物转化的两重性表现在 D A.N⼀氧化.苯胺 N羟基苯胺(毒性增强) B.脱硫反应,对硫磷对氧磷(⽔溶性增加,毒性增强) C.环氧化,苯并(α)芘 7,8-⼆醇-9,10环氧化物(致癌) D.以上都是⽣物转化两重性的典型例⼦ 9.有机磷化合物取代基不同其毒性不同,下列哪项正确 D A.R1,R2 同为⼄基时毒性⽐甲基毒性⼤ B.Y基团为O时毒性⼤于S C.X基团为酸根时,强酸毒性⽐弱酸毒性⼤ D.以上都对 10.N-羟化反应常见的化合物是 B A.苯 B.苯胺及2-⼄酰氨基芴 C.苯酚 D.羟甲基⼋甲磷 12.物种差异影响化学物的毒性的例⼦是 C A.猴⼦体内可发⽣N-羟化,N-2-⼄酰氨基芴与硫酸结合变成致癌物 B.家免体内可发⽣N-羟化,N-2-⼄酰氨基芴与硫酸结合变成致癌物 C.⿏体内可发⽣N-羟化,N-2-⼄酰氨基芴与硫酸结合变成致癌物 D.猫体内可发⽣N-羟化,N-2-⼄酰氨基芴与硫酸结合变成致癌物 13.外来化含物代谢酶的诱导是指 D A.某些化合物可使某些代谢酶活⼒增强 B.酶的含量增加 C.⽣物转化速度增⾼ D.以上都是 14.对于呈⽓体状态或易挥发的化学毒物的排泄,下列哪⼀项描述是正确的 D A.通过主动转运的⽅式经肺泡壁排出⽓体 B.排出的速度与吸收的速度成正⽐ C.⾎液中溶解度低可减缓其排除速度 D.肺通⽓量加⼤可加速其排除速度 15.能沿浓度梯度扩散,需要载体参加但不消耗能量的转运⽅式称为 C A.简单扩散 B.主动转运 C.易化扩散 D.滤过 17.能阻⽌⽔、电解质和某些⽔溶性差的物质屏障是 B A.表⽪⾓质层 B.连接⾓质层 C.上⽪⾓质层 D.真⽪⾓质层 (答案的参考资料:经表⽪进⼊体内的毒物需要越过三道屏障。
2016年下半年湖北省公共卫生执业医师资格考试考试题一、单项选择题。
(每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)1、轮班工作制对机体的效应为A.没有影响B.有益C.影响生物节律D.可引起职业病E.可引起肌肉骨骼疾患B2、不属于思维形式障碍的是A.思维散漫B.赘述症C.持续语言D.思维中断E.思维化声B3、以下哪一项不是孕产期危险因素A.年龄18—35岁B.贫困C.文盲D.血红蛋白<90克/升E.双胎A4、随机抽取20名8岁男童,测得身高(cm)与体重(kg),欲以身高来推算体重可选用B5、皮质激素可 CA.减少胃酸及胃蛋白酶的分泌B.降低中枢神经系统的兴奋性C.导致骨质疏松D.导致血管收缩E.抑制骨髓造血功能6、属于健康教育计划实施的过程评价指标是A.目标人群参与率B.健康知识知晓率C.母乳喂养率D.高血压病控制率E.态度形成率A7、静态人体测量是测量人体A.安静状态时的尺寸B.睡眠状态下的尺寸C.安静状态下人体尺寸及重量D.静态站立时的尺寸E,各部分的固定尺寸E8、在完全随机设计资料的方差分析中,已知总样本量为30,分为3个不同样本组,则组内变异的自由度为DA、2B、3C、26D、27E、299、下列关于非参数统计叙述中错误的是A.不受总体分布形式是否已知的限定B.适用范围广C.不要求资料服从特定的分布D.计算简便E.对服从正态分布的资料,其检验效能也同样高E10、阻碍血液输氧,引起组织缺氧的是A11、生命质量指标与传统医学评价指标相比,最大的区别在于CA、突出病人的情绪反应和认知功能B、重视病人生存时间C、强调病人的主观评价D、依赖客观生理指标E、关注病人的社会生活状态48。
生命质量评价内容一般不包括A.个人执行角色的能力B.个人心理功能状态C.个人所处的家庭规模大小D.个人健康状态E.个人的主观感受C12、用某疗法治疗胃溃疡病人50例,一月后40例好转,由此可认为A.该疗法疗效好B.该疗法疗效一般C.该疗法疗效只有近期疗效O.因治疗例数少,尚不能说明该疗法的疗效如何E.因无对照,尚不能说明该疗法的疗效如何E13、由劳动引起的下肢静脉曲张多见于A.长期用力的作业B.工作中下肢需要弯曲的作业C.下肢负荷大的作业D.双下肢用力不对称的作业E.长期站立或行走的作业E14、常见于急性肾小球肾炎的是A (66—67题共用备选答案)A.肾病综合征(微小病变型)B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D,急进性肾炎E.慢性肾功能衰竭15、下列说法不正确的是A.儿童单位体重的营养需要量高于成人B.儿童在生长高峰期的营养需求量明显增加C.儿童单位体重对水的需求量高于成人D.营养需求存在明显的个体差异E.年龄越小,营养缺乏病的发病率越低EA.等级评价法B.曲线图法C.百分位数法D.相关回归法E.身高标准体重16、”执行计划一年后,50%高血压病人提高了对“家庭自救技术”的知识,属于C17、致畸试验首选的实验动物是A18、男性,30岁,二周来发热伴牙龈出血,查体肝肋下lcm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白60ga,,白细胞12.0x109/L,血小板30x109/L,骨髓象,原始细胞占64%,应进一步检查A.骨髓活检B.染色体核型分析C.抗血小板抗体D.细胞化学染色E.血细菌培养A19、糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是A.注射处红肿疼痛B.注射处脂肪萎缩C.发生低血糖O.荨麻疹样皮疹E.过敏性休克C20、艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是A.白色念珠菌B.结核杆菌C.疱疹病毒D.巨细胞病毒E.肺孢子虫E二、多项选择题(每一道考试题下面有A、B、C、D 五个备选答案。
青海省2016年公共卫生执业医师资格考试考试题一、单项选择题。
(每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)1、体力劳动导致器官和组织的血液流量变化为A.骨骼肌和内脏的血液大量增加B.骨骼肌和脑的血液大量增加C.肾脏和肝脏的血液大量增加D.骨骼肌和’肾脏的血液大量增加E.骨骼肌和心肌的血液大量增加E2、某医师研究0)--3脂肪酸预防冠心病的作用,试验组服用O—3脂肪酸,对照组不服用任何药物,该对照形式为A.实验对照B.空白对照C.安慰剂对照D.标准对照E.历史对照B3、促长剂是D卫生毒理学:化学致癌作用,化学致癌物分类,非遗传毒性致癌物,促长剂(62—65题共用备选答案)A.构效关系分析B.致突变试验,恶性转化试验C.哺乳动物短期致癌试验D.哺乳动物长期致癌试验E.流行病学调查4、样本率的标准误AA、反映率的抽样误差的大小B、随样本含量增大而增大C、与标准差大小无关D、随样本标准差增大而变小E、不随样本量变化5、一患者使用某化妆品后5—7天,再次使用时局部皮肤出现红肿、水疱、大疱,病变皮肤边界不清,患处有瘙痒和灼热感。
此病情应诊断为A.刺激性接触性皮炎B.变应性接触性皮炎C.光敏性皮炎D.光毒性皮炎E.急性皮炎B6、某省志愿者组织为艾滋病孤儿建立爱心学校,提供教育和生活资助,体现了我国艾滋病控制策略的A.治“本”措施B.治“标”措施C.“标”、“本”兼治措施D.消除社会歧视措施E.社会动员措施D7、不属于硝酸甘油作用机制的是 E A.降低室壁肌张力B.降低心肌氧耗量C.扩张心外膜血管D.降低左心室舒张末压E.降低交感神经活性8、胡椒基丁醚可抑制A9、下列说法正确的是A.据报导”2000年某市肺癌患病率为30/10万,肺癌死亡率为32/10万”。
这里同年肺癌死亡率高于其患病率显然不正确B.某工厂保健站在调查中发现946名工人中,患慢性病的274人,其中女性219人,占80%,男性55人,占20%,由此得出结论,女工易患慢性病C.率的标准化是为了消除内部构成的影响D.某病的构成比增大,该病的发病率亦增高E.计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为麻疹易感儿数C10、不能异生为糖的是 CA、甘油B、丙氨酸C、胆固醇D、乳酸E、丙酮酸11、携带病原体3个月以内者称E12、LD50与急性毒性评价的关系是A.LD50值与急性毒性大小成正比B.1/LD50值与急性毒性大小成正比C.LD50值与急性阈剂量成反比D.LD50值与急性毒性大小成反比E.LD50值与染毒性剂量成正比D13、属于磷酸戊糖通路的酶是 AA.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH 脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶14、最有意义的检查指标是A.血常规B.尿常规C.心率测定D.血压测定E.HbCO测定E15、评价脑力劳动负荷较合适的指标是E16、某地居民长期以玉米为主食,经常有人出现食欲下降、体重减轻、记忆力减退、消化不良、易腹泻、手背及足背皮肤有对称性皮炎等症状。
2016年浙江省公卫助理:伤寒组织实施调查考试试题本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(共50题,每题2分。
每题的备选项中,只有一个最符合题意)1.甲硝唑的抗阿米巴作用,主要是通过杀灭A.阿米巴包囊B.阿米巴大滋养体C.肠腔内小滋养体D.包囊+小滋养体E.包囊+大滋养体正确答案:C2.基因表达调控最重要的环节是A.基因转录B.DNA合成C.转录后加工D.蛋白质合成E.蛋白质合成后加工3.生命质量评价目前主要应用的领域不包括( D )A、人群健康状况的测定与评价B、慢性病患者健康评价与治疗决策C、药效评价和卫生管理决策D、基础病理研究4.关于DNA聚合酶Ⅲ的性质,下列哪项是错误的A.原核生物复制延长中起催化作用的酶B.a,ε,0组成该酶的核心酶C.含有Klenow大片段D.ε亚基是复制保真性必需的E.b亚基起夹稳模板链并使酶沿模板链滑动的作用5. 静脉都扩张的降压药是A.硝苯地平B.硝普钠C.肼屈嗪D.米诺地尔E.双肼屈嗪正确答案:B6. 心肌梗死患者出现室性心动过速首选A.普萘洛尔B.维拉帕米D.苯妥英钠E.丙吡胺正确答案:C7. 下列哪项属于概率抽样( B )A 偶遇抽样B 系统抽样C 立意抽样D 雪球抽样8. 克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂A.二氢叶酸还原酶B.DNA回旋酶C.二氢叶酸合成酶D.胞壁黏肽合成酶E.|Β-内酰胺酶正确答案:E9. 对青霉素过敏患者的革兰阴性菌感染宜选用A.头孢唑林B.头孢他啶C.拉氧头孢D.克拉维酸E.氨曲南10. 心理测验的基本原则是( C )A 实用性原则,客观性原则,标准化原则B 实用性原则,客观性原则,保密原则C 保密原则,客观性原则,标准化原则D 保密原则,实用性原则,标准化原则11. 下列哪项不是妇幼保健服务利用的指标( B )A 产前检查覆盖率B 住院率C 住院分娩率D 儿童有接种卡率12. 阵发性室上性心动过速急性发作的首选药是A.普罗帕酮B.维拉帕米C.利多卡因D.苯妥英钠E.恩卡尼正确答案:B13. 硝酸酯类的临床应用正确的是A.仅对稳定型心绞痛有效B.不宜用于变异型心绞痛C.不宜用于不稳定型心绞痛D.不宜用于急性心肌梗死E.可用于治疗和预防各种类型的心绞痛正确答案:E14. 疾病的地区分布特征主要与下列哪些因素有关A.地形地貌B.气象条件C.风俗习惯D.经济状况E.以上均是[正确答案]:E解题思路:每一种疾病在地区分布上都具有自身的特征,这些特征主要与地质出理环境,气象条件、居民的风俗习惯和社会经济状况等因素有关15. 关于就诊率下列叙述正确的是( A )A 两周就诊率是反映居民对医疗卫生服务利用情况的指标B 两周就诊率是指调查前两周内就诊的人(次)数与患病人数的比率C 两周患者就诊率是指调查前两周内就诊的人(次)数与调查人数的比率D 两周患者未就诊率是指调查前两周内未就诊的人(次)数与调查人数的比率16. 下列关于问卷的信度和效度叙述正确的是( D )A 信度不高,效度不一定不高B 信度高,效度也高C 效度不高,信度也不高D 效度高,信度也高17. 环境卫生学主要研究( )A.自然环境与人群健康的关系B.生活环境与人群健康的关系C.自然环境和生活环境与人群健康的关系D.生活居住环境和自然环境与人群健康的关系E.自然环境、生活居住环境、工作学习环境与人群健康的关系2.学习环境卫生学的主要目的是使预防医学专业的学生( )A.提高诊断疾病的本领B.认识疾病在人群中流行的原因C.了解污染物在环境中的分布规律D.认识全球环境问题E.认识自然环境和生活环境与人群健康的关系18. 社会因素影响健康的基本规律和特点是( D )A、特异性、恒常性、积累性和交互作用。
2016年山东省公卫助理医师:组织实施调查考试试卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(共50题,每题2分。
每题的备选项中,只有一个最符合题意)1.社会因素影响健康的基本规律和特点是( D )A、特异性、恒常性、积累性和交互作用。
B、泛影响性、阶段性、积累性和交互作用。
C、泛影响性、恒常性、积累性和单独作用。
D、泛影响性、恒常性、积累性和交互作用。
2.1986年4月25日前苏联切尔诺贝利核电站爆炸,反应堆发生的产物主要是( b )。
A.90Sr、60Co、137CsB.131I、103Ru、137CsC.32P、60Co、103RuD.90Sr、137Cs、14CE.14C、103Ru、60Co3.甲氧苄啶的抗菌机制是A.破坏细菌细胞壁B.抑制二氢蝶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制DNA螺旋酶E.改变细菌细胞浆膜通透性正确答案:C4.反映居民医疗卫生服务需要的常用指标有:( A )A、两周患病率B、两周患者未就诊率C、两周就诊率D、住院率5. 外用抗铜绿假单胞菌的药物A.磺胺噻唑B.磺胺嘧啶银C.磺胺米隆D.柳氮磺吡啶E.磺胺醋酰正确答案:B6. 定量研究与定性研究的区别叙述正确的是( B )A 在实际研究中,定量研究和定性研究经常结合在一起使用B 定量研究资料可以用统计方法处理和分析,定性研究资料则不能C 定量研究适用于大样本,定性研究适用于小样本D 定量研究适用于任何研究,而定性研究只适用于社会科学方面的研究7. 基因表达调控最重要的环节是A.基因转录B.DNA合成C.转录后加工D.蛋白质合成E.蛋白质合成后加工8. 对区域全市性大气进行监测时,一般常采用的指标是( b )。
A.Pb、CO、NO2B.SO2、IP、TSPC.SO2、NOX、COD.SO2、BaP、NOXE.CI、SO2、BaP9. 洋地黄毒苷的血浆半衰期为A.40小时B.5~7天C.19小时D.48小时E.23小时正确答案:B10. 甲氧苄啶与磺胺甲噁唑合用的原因是A.促进分布B.促进吸收C.双重阻断敏感菌的叶酸代谢D.抗菌谱相似E.减轻不良反应正确答案:C11. 单纯性煤尘是指其游离SiO2含量A.在15%以下B.在10%以下C.在5%以下D.在3%以下E.在1%以下12. 心理测验的基本原则是( C )A 实用性原则,客观性原则,标准化原则B 实用性原则,客观性原则,保密原则C 保密原则,客观性原则,标准化原则D 保密原则,实用性原则,标准化原则13. 出厂水采样进行全分析每年至少( b )。
湖北省2016年公共卫生执业医师资格考试考试试卷一、单项选择题。
(每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)1、在环境质量评价中采用评分加权征询法设计的指数是A、APl指数B、Il指数C、等标污染负荷D、WQIE、大气综合质量指数D——环境2、关于可信区间,正确的说法是A.可信区间是总体中大多数个体值的估计范围B.计算可信区间的公式为X±uaSC.无论资料呈什么分布,总体均数的95%的可信区间为:C±t0.05.vSD.可信区间也可用于回答假设检验的问题E.可信区间仅有双侧估计E3、184、流行病学中的偏倚是指A.随机误差B.抽样误差C.系统误差D.信息误差E.分类误差C5、粒径≤10μm的大气颗粒物称为A.TSPB.气溶胶C.细颗粒物D.IPE.降尘D6、病人治疗的首选方案是A.卧床休息,保肝治疗B.卧床休息避免用肝损伤药物,戒酒C.用激素退热,减轻中毒症状D.用喹诺酮类药物进行病原治疗E.用干扰素治疗A7、头孢唑啉 DA、属P-内酰胺类抗生素、预防感染性心内膜炎发生的首选药B、属大环内酯类抗生素、对革兰阴性菌大多无效C、属大环内酯类抗生素、主要用于耐青霉素金葡菌引起的感染D、属p-内酰胺类抗生素、主要用于耐青霉素金葡菌引起的感染E、属氨基甙(苷)类抗生素、抗绿脓杆菌作用强8、某因素与疾病可能有因果关系,下列不正确的观点是A、患者中发现该因素多于非患者B、必须在发病前暴露于该项因素C、消除了该因素可减少发病的危险度D、在所有患者中均可发现该因素E、因素与疾病的发生呈剂量反应关系D——流行病9、脂溶性外来化合物通过生物膜的主要方式是A.简单扩散B.滤过C.易化扩散D.主动转运E.胞饮和吞噬A10、正态曲线下横轴上从μ-1.96σ到μ+2.58 σ的面积占曲线下总面积的百分比是DA、47.5B、49.5C、95D、97E、9911、下列评价研究哪项不属于流行病学实验研究范围A、新疫苗的预防效果评价B、新药的治疗效果评价C、新手术的效果评价D、社区干预试验效果评价E、不良行为自然改变后的效果评价E——流行病12、男,26岁。
2016公卫执业医师考试试题与答案导语:医师资格的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。
医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。
考试分为两级四类,即执业医师和执业助理医师两级;每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。
l、统计中所说的总体是指:AA、据研究目的确定的同质的研究对象的全体。
B、随意想象的研究对象的全体。
C、根据地区划分的研究对象的全体。
D、根据时间划分的研究对象的全体。
E、根据人群划分的研究对象的全体。
2、比较某地1990~1997年肝炎发病率宜绘制:CA、直条图B、构成图C、普通线图D、直方图E、统计地图3、将计量资料制作成频数表的过程,属于¬¬统计工作哪个基本步骤:CA、统计设计B、收集资料C、整理资料D、分析资料E、以上均不对4、从一个总体中抽取样本,产生抽样误差的原因是:AA、总体中个体之间存在变异B、抽样未遵循随机化原则C、被抽取的个体不同质D、组成样本的个体较少E、分组不合理5、概率P=0,则表示:AA、某事件必然不发生B、某事件必然发生C、某事件发生的可能性很小D、某事件发生的可能性很大E、以上均不对6、某地区抽样调查1000名成年人的血压值并制作成频数表,此资料属于: AA、计量资料B、计数资料C、等级资料D、半定量资料E、离散型资料7、某计量资料的分布性质未明,要计算集中趋势指标,下列__C______适宜A、XB、GC、MD、SE、CV8、构成比的重要特点是各组成部分的百分比之和_C________A、一定大于1B、一定小于lC、一定等于1D、一定等于0E、随资料而异9、各观察值均加(或减)同一数后:BA、均数不变,标准差改变B、均数改变,标准差不变C、两者均不变D、两者均改变E、以上均不对10、某厂发生食物中毒,9名患者潜伏期分别为:16、2、6、3、30、2、lO、2、24+(小时),问该食物中毒的平均潜伏期为_____C____(小时)A、5B、5.5C、6D、lOE、1211、比较12岁男孩和18岁男子身高变异程度大小,宜采用的指标是:DA、全距 B. 标准差 C. 方差 D. 变异系数 E、极差12、下列关于统计表的要求,叙述错误的是:EA、标题位于表的上方中央B、不宜有竖线及斜线C、备注不必列入表内D、线条要求三线式或四线式E、无数字时可以不填13、统计学上通常认为P<____B______的事件,在一次观察中不会发生A、0.01B、O.05C、0.1D、0.5E、1.O14、表示血清学滴度资料平均水平最常计算:BA、算术均数B、几何均数C、中位数D、全距E、率15、下列哪个公式可用于估计医学正常值范围(95%): AA、X±1.96SB、X±1.96SXC、μ±1.96SXD、μ±t0.05,υSXE、X±2.58S16、两样本均数比较的t检验中,结果为P<0.05,有统计意义。
2016年上半年四川省公共卫生执业医师考试题一、单项选择题。
(每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)1、属于第二级预防措施的是A.接种疫苗B.健康促进C,遗传咨询D.早期诊断E.病后恢复D2、社区卫生服务的特点不包括DA、持续性的服务B、综合性一体化的服务C、方便可及的服务D、个性化特需服务E、初级保健服务高血压患者余某,体重75kg,收缩压170mmHg,舒张压98mmHg,心电图不正常,ST-T改变,有大量饮酒嗜好。
3、关于人体实验的知情同意,下列说法中不正确的是A.科研人员将有关信息告知受试者B.受试者能够理解信息的内容C.受试者具有自主能力D.受试者自由决定同意E.受试者的同意表示不可更改E4、可能的食物中毒是A.蜡样芽孢食物中毒B.组胺中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.肉毒梭菌食物中毒E.沙门菌属食物中毒B5、在治疗中应尽早使用A.阿托品B.肾上腺素C.小剂量美蓝D.亚硝酸钠-硫代硫酸钠E.高压氧C某纺织行业印染工,男性。
某天突然感到头痛,呼吸和心跳加快。
体检发现,尿呈棕黑色,来医院就诊。
6、进食与发病有关的食物的归因危险度为A.77%B.87%C.67%D.57%E.97%A7、下述情况能导致肾小球滤过率减少的是B A.血浆胶体渗透压下降B.血浆胶体渗透压升高C.血浆晶体渗透压下降D.血浆晶体渗透压升高E.肾小球毛细血管血压升高8、男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点。
化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40 %,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是A、M1B、M2C、M4D、M5E、M6C——内科9、最简单而易行的预防办法是A.服用药物B.疫苗注射C.加强营养D.加强卫生监测E.注意通风换气E10、对水体的微生物学性状进行评价时,于11、医学心理学(10)12、1775年英国外科医生Pon报道扫烟囱工人所患的肿瘤是A.阴囊癌B.肺癌C.皮肤癌D.鼻窦癌E.膀胱癌AA.联苯胺B.氯甲醚C.苯D.氯乙烯E.一氧化碳13、计算乙肝疫苗接种后血清检查阳转率,分母为EA、乙肝感染人数D、乙肝疫苗接种后阳转人数C、乙肝患者人数D、该地平均人口数E、乙肝疫苗接种人数14、简略寿命表的组距,一般为E15、该研究属于A.现况研究B.实验研究C.病例对照研究D.队列研究E.生态学研究C16、某市疾病控制中心抽查甲地8岁儿童100 名,麻疹疫苗接种率89.3%:乙地8岁儿童350名,麻疹疫苗接种率77.7%。
2016年下半年新疆公共卫生执业医师资格考试考试题一、单项选择题。
(每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)1、SF-36量表属于AA、普适性的简明健康问卷B、癌症病人生活质量问卷C、疾病影响量表D、抑郁症测量量表E、社区卫生评价表2、此种类型疾病在流行病学上主要特征是A.多在长江以北山区流行B,多在长江以南山区流行C.全国各地散发D.多见于儿童E.多见于妇女C3、公共场所卫生监测中,用塑料袋采集空气样品可检测的指标是A.烟气B.氯气C.苯D.S02E.COE(73—75题共用题干)2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中,大部分毒物抛撒到谷底的河流里,而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。
4、下列哪项不是前瞻性研究的特点A.可直接计算发病率B.多数情况下要计算人年发病(死亡)率C.多用于罕见疾病D.每次调查能同时研究几种疾病E.因素可分为几个等级,便于分析剂量反应关系C5、该方法的特异度为BA、83%B、75%C、17%D、87%E、77%6、在常用的几种抽样方法中,最便于组织,并且节省经费的是A.单纯随机抽样B.分层抽样C.整群抽样D.机械抽样E.单纯随机抽样和机械抽样C7、008、对CO中毒有确诊价值E9、若对此次事件进行现场调查,除向当地居民调查询问外,必须进行实验室检测的样本是A.死鱼和岸边:土壤B.受污染的湖水和死鱼C.受污染的湖底淤泥D.岸边土壤和受污染的湖底淤泥E.受污染最严重的湖区空气A10、静力作业时肌肉的收缩方式是A.等张收缩B.等长收缩C.间断性收缩D.持续性收缩E.稳定性收缩11、描述其集中趋势的最佳指标是CA、算术平均数B、相对数C、几何均数D、中位数E、频数12、蔬菜水果的主要卫生问题不包括DA、细菌及寄生虫的污染B、农药污染C、工业废水中有机化学物质的污染D、霉菌及霉菌毒素污染E、其他有害物质如硝酸盐和亚硝酸盐的污染13、下列哪一项不是水平传播A.空气传播B.经水传播C.娩出前从母亲到后代之间的传播D.经食物传播E.经媒介节肢动物传播C14、目前适用于我国的流行病学定义是A、流行病学是研究人群中与健康有关状态和事件的分布及决定因素,以及应用这些研究以维持和促进健康的问题B、流行病学是研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因子的科学C、流行病学是医学中的一门学科,它研究疾病的分布、生态学及防治对策D、流行病学是研究人群中疾病与健康状况及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学E、流行病学是关于流行的科学,它研究流行发生的原因、规律及扑灭的条件,并研究与流行做斗争的措施D——流行病15、医患之间的道德关系是CA、主从关系B、依从关系C、信托关系D、商品关系E、经济关系16、国际上评价烟草燃烧产生的有害物质含量的三项指标是A.尼古丁、焦油、烟尘B.尼古丁、焦油、一氧化碳C.焦油、尼古丁、潜在致癌物D.二氧化碳、尼古丁、焦油E.一氧化碳、烟尘、尼古丁B17、肝内氨基酸最重要的脱氨基方式是 CA、转氨基B、氧化脱氨基C、联合脱氨基D、非氧化脱氨基E、水解脱氨基18、劳动卫生与职业病学(70)19、某农药动物实验的最大无作用剂量为10mg/kg体重,人和动物的种间差异为10,个体差异为10,该农药每日允许摄入量(ADI,mg/kg体重)是A.0.1B.1.0C.10.0D.100.0E.1000.0A20、医师H在2000年曾因未经亲自诊查,为其亲属签署诊断证明文件,受到行政处分。
1、患者男,60岁。
反复发作情绪低落,想自杀6年,本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。
有高血压病史。
此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药0.5分A.帕罗西汀B.舍曲林C.文拉法辛D.米氮平E.西酞普兰正确答案:C答案解析:该患者的诊断明确是复发性抑郁症,因此本题主要考查各种抗抑郁药的不良反应,本题中的患者为老年男性,有高血压病史,如果抗抑郁药本身有升高血压的作用,那么对该患者而言,该药是不合适的。
从提供的选项看,只有文拉法辛有升高血压的作用,而其余抗抑郁药则没有该不良反应。
2、某男,27岁。
急起烦躁不安,口干、脸红2个小时入院。
体查:患者神志模糊,瞳孔缩小,对光反射存在,双前臂可见很多注射瘢痕。
仔细追问病史,发现患者既往有吸食海洛因的病史。
对此患者目前的处理正确的是0.5分A.纳曲酮B.纳洛酮C.丁苯诺菲D.吗啡E.氟哌啶醇正确答案:B答案解析:海洛因急性中毒应及时给予特异性阿片受体拮抗剂纳洛酮治疗,可以扭转阿片类药物中毒所致的中枢神经体征。
3、患者男性,28岁,工人。
高中文化。
自诉6个月前因家中出事后,突然感觉心慌、胸闷、头颈部不适,诉感到“有一股气从胸部往上冲,经过颈部直达头顶的感觉”,为此感到紧张不安、夜间失眠。
首先最需要做的辅助检查是0.5分A.头部CTB.脑电图C.心电图D.胸部X片E.心脏B超正确答案:C答案解析:患者因出现心慌、胸闷等不适,需与心脏疾患相鉴别。
4、下列癔症性痉挛障碍的临床特点中,错误的是0.5分A.常于情绪激动或受到暗示时发生B.缓慢倒地,呼之不应,全身僵直,肢体抖动C.可出现角弓反张姿势D.大多数历时数十分钟,症状缓解E.常有咬破舌头,小便失禁等情况正确答案:E答案解析:癔症性痉挛障碍最需要与癫痫大发作相鉴别,前者是在情绪激动或受到暗示时发生,可出现类癫病大发作样表现,如角弓反张等,但没有大小便失禁,一般不会出现摔伤,唇舌咬伤。
5、某男,53岁。
长期饮酒,每天饮高度白酒400~500g,大量吸烟,30~40支/天,清早起床就开始饮酒,一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁,出汗,双手发抖。
每天进食不多,体型消瘦。
对该患者的治疗措施不包括0.5分A.停止饮酒,对症支持B.使用苯二氮卓类药物C.心理治疗D.美沙酮替代治疗E.使用纳曲酮治疗正确答案:D答案解析:酒依赖的治疗分为急性期治疗(解毒治疗)和恢复期治疗,其中,控制戒断症状是急性期治疗的关键,包括使用苯二氮卓类药物,对症支持治疗,支持性心理治疗,如果有明显的精神症状,应该使用抗精神病药物治疗。
急性期治疗后,还要采取恢复期治疗以防止重新饮酒。
恢复期治疗包括药物治疗和社会心理治疗,药物治疗可以选用酒精致敏药物如戒酒硫,阿片类受体拮抗剂纳曲酮,GABA受体激动剂等。
社会心理治疗包括个体咨询、家庭治疗、森田疗法以及戒酒互助组织等。
美沙酮替代治疗是针对海洛因依赖者的。
6、有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项说法是错误的0.5分A.首先要控制血压和其他危险因素B.对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率C.目前尚没有治疗VD的特效药D.抗精神病药物在精神症状缓解后立即停用E.VD智能损害常为网眼状,康复治疗常可收到较好疗效正确答案:D答案解析:本题主要考血管性痴呆的治疗原则。
抗精神病药物在精神症状控制后应缓慢停用。
7、王某,男,32岁。
个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降,注意力不集中,与之谈话经常走神。
行为幼稚,与邻居小孩争东西吃,与以前判若两人。
对周围事物漠不关心,对工作和家人不负责任。
焦虑急躁,性情变得粗暴,稍不顺心即拳打脚踢,其妻子常被打得遍体鳞伤,朋友相劝却举刀追杀。
此次因打伤行人而被强制入院。
对于该患者下列哪项检查或治疗不恰当0.5分A.支持性心理治疗、行为治疗、认知行为治疗B.进行神经心理测验,制定康复训练计划C.告知患者冲动行为是错误的,如不改正则给予法律惩罚D.可使用抗精神病药物治疗精神症状E.对焦虑抑郁情绪可使用苯二氮卓类药物或情感稳定剂正确答案:C答案解析:该患者为颅脑外伤后出现的慢性精神障碍,应制定长期治疗计划,要了解可能存在的社会心理问题,给予心理治疗;人格改变者应给予行为治疗和认知行为治疗;对于情绪不稳定、行为冲动患者可给予小剂量抗精神病药物、情感稳定剂或抗焦虑剂;尽早进行神经心理测验,根据具体情况制定康复训练计划,促进社会功能的恢复;应避免不必要的身体检查和反复的病史采集,那样只会招致患者的不满,增加新的心理问题,患者系外伤后的病态表现,法律惩罚不合适。
8、以下哪种疾病预后最好0.5分A.偏执狂B.偏执状态C.偏执型精神分裂症D.偏执型人格障碍E.妄想阵发正确答案:E答案解析:妄想阵发又称急性妄想发作,是一种发作性精神障碍。
本病常突然急性起病(大都在一周之内),以一过性妄想为主要表现,同时也伴有情感和行为方面的异常。
一般持续数周,有的仅几天,最长者不超过3个月。
病情多为完全恢复正常,预后良好,少数患者可有复发倾向,但缓解期精神状态正常,不遗留人格受损迹象。
偏执狂和偏执状态均属于偏执性精神障碍,常呈慢性病程。
9、患者在书写中,语句在文法结构上虽然无异常,但语句之间,概念之间,或上下文之间缺乏内在意义上的联系,因而失去中心思想。
此症状为0.5分A.病理性象征性思维B.逻辑倒错性思维C.诡辩症D.思维松弛E.思维云集正确答案:D答案解析:思维松弛指患者的思维活动可表现为联想松弛,内容散漫,对问题的叙述不够中肯,也不很切题,缺乏一定的逻辑关系,以至使人感到交谈困难,对其言语的主题及用意也不易理解,严重时可以发展为破裂性思维。
10、患者女性,8岁。
自幼家里人对其比较娇惯,从未离开过父母,生活自理能力较差。
3个月前远离家乡到某大学就读,1月前出现失眠,不高兴,认为自己能力差,不如其他同学,不与同学交往,少语,常唉声叹气,自卑,上课注意力不集中、学习效率低。
此患者目前最可能的诊断是0.5分A.抑郁症B.社交恐惧症C.恶劣心境障碍D.适应障碍E.急性应激障碍正确答案:D答案解析:该患者疾病有以下特点:①自幼娇惯,从未离开过父母,生活技能较差;②远离家乡开始新的大学生活后2个月起病;③精神症状主要为情绪低落、认为自己能力差,不如其他同学,少语、自卑,发愁等。
该患者是在环境改变后出现了一些抑郁症状,这符合适应性障碍的诊断标准。
11、关于急性酒中毒不包括的是0.5分A.病理性醉酒蒙陇型B.复杂性醉酒C.病理性醉酒谵妄型D.普通醉酒E.病理性醉酒麻痹型正确答案:E答案解析:急性酒中毒分为普通醉酒和异常醉酒,普通醉酒是指一次大量饮酒,多数人可产生对酒精的正常反应,并具有共同临床特征的醉酒。
临床过程分为兴奋期和麻痹期。
异常醉酒是指酒精急性作用于异常个体的结果。
是非常强烈而持久的精神兴奋和高级精神活动突发的严重障碍,异常醉酒分为两类,与普通醉酒只有量的差异为复杂性醉酒,具有质的差异为病理性醉酒。
复杂性醉酒是指大量饮酒过程中迅速产生非常强并急速加深的意识浑浊,其特点是迅速出现强烈的精神运动性兴奋,行为与平时完全“异质”,对环境多保持粗略的定向力,记忆大多是概括性记忆。
病理性醉酒是指12、阿尔茨海默病(AD)的早期核心症状是0.5分A.视空间感知障碍B.记忆障碍C.抽象思维障碍D.语言障碍E.失用、失认正确答案:B答案解析:痴呆呈慢性进行性病程,总病程一般为2~3年,通常将病程分为早、中、晚或1,2,3期,但各期间可存在重叠与交叉,并无截然界限。
早期:一般持续1~3年,以近记忆障碍、学习新知识能力下降、视空间定向障碍、缺乏主动性为主要表现,其中近记忆障碍为早期的核心症状。
生活可自理或部分自理。
中期:病情继续发展,智力与人格改变日益明显,出现皮质受损症状,如失语、失用和失认等,也可出现幻觉和妄想。
神经系统可有肌张力增高等锥体外系症状。
生活部分自理或不能自理。
后期:呈明显痴呆状态,生活完全不能自理。
有明显肌强直、震颤和强握、摸索13、患者,男,65岁,退休工人。
半年前无明显诱因出现夜眠差,难以人睡,多梦、早醒,白天感到疲倦无力,干什么事都打不起精神。
自觉爱忘事,心情也越来越不好,心烦,担心要出事,不能料理家务,过去爱下棋现在也不下了,有时唉声叹气,说自己老了,是家庭的累赘,不如死了,食欲日渐下降,身体逐渐消瘦。
曾做各种检查未发现异常。
近两周上述症状加重,整夜不眠,在房间内无目的地乱翻东西,有时认不清家人,有时恐惧害怕,称有人要来抓他等。
白天则显得平静一些,问他晚上所做的事,却显得茫然不知。
既往有高血压史5年。
入院后检查头颅CT示:多发性脑梗死;经颅多普勒示:双侧颈动脉管腔狭窄,有粥样硬化斑块。
精神状况检查:有时不能分辨昼夜、当天的日期,未引出幻觉,有时有被害,记忆力、定向力障碍,找不到自己的床位,对既往病史不能回忆;情绪低落,兴趣减低,常暗自落泪。
此时应该首先诊断什么0.5分A.亨廷顿病B.血管性痴呆C.谵妄D.阿尔茨海默病E.抑郁症正确答案:B答案解析:患者目前病情特点为:①有高血压史多年;②有动脉硬化的证据,经颅多普勒示:双侧颈动脉管腔狭窄,有粥样硬化斑块等;③头颅CT示:多发性脑梗死;④有智能障碍;⑤有抑郁症状,而且有时伴有意识障碍。
因此,在临床上应该首先考虑血管性痴呆,血管性痴呆患者可以出现抑郁症状,但非原发的抑郁,因此不考虑抑郁症的诊断。
所以,血管性痴呆为正确答案。
14、患者女,5岁,学生。
少语、少动、失眠,反复发作1年。
患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠,少语少动,不能上学,月经来潮后,上述症状渐缓解,能去上学,一切恢复正常,以后几乎每月均出现上述情况。
本次入院后给予丙戊酸钠治疗,住院第6天,患者出现见人说英语,行为动作增加,自诉高兴,吵着要回家。
此患者最可能的诊断是0.5分A.周期性精神病B.复发性抑郁症C.双相情感障碍D.精神分裂症E.分裂样精神病正确答案:C答案解析:根据题干的信息,该患者的精神症状为发作性,1年来精神症状与月经关系密切,主要表现为少语少动,不上学,类似于抑郁的表现,因为每月的精神症状为复写症状,月经过后症状消失,与周期性精神病有类似之处,但住院后出现了躁狂的表现,见人就说英语,高兴,做鬼脸,与以前相比似乎是换了一个人,因此不再考虑周期性精神病的诊断,亦不考虑复发性抑郁症的诊断,没有出现精神病性症状,亦不考虑精神分裂症和分裂样精神病的诊断,因此该患者最可能的诊断是双相情感障碍。
15、患者在书写中,语句在文法结构上虽然无异常,但语句之间,概念之间,或上下文之间缺乏内在意义上的联系,因而失去中心思想。
此症状为0.5分A.病理性象征性思维B.逻辑倒错性思维C.诡辩症D.思维松弛E.思维云集正确答案:D答案解析:思维松弛指患者的思维活动可表现为联想松弛,内容散漫,对问题的叙述不够中肯,也不很切题,缺乏一定的逻辑关系,以至使人感到交谈困难,对其言语的主题及用意也不易理解,严重时可以发展为破裂性思维。