抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训试题

抗菌药物合理使用培训试题科室 __ 姓名成绩_______________一、单项选择题（每题1分,共47分)1．正确的抗菌治疗方案需考虑:（）A患者感染病情B感染的病原菌种类C抗菌药作用特点D以上3项2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：（）A化脓性胸膜炎大量胸腔积液B反复发作性尿路感染C隐球菌脑膜炎D化脓性腹膜炎3．下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（)A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎4、下列情况何种是预防用药的适应：( ）A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工关节移植手术5、预防用药用于何种情况可能有效：（)A用于预防任何细菌感染B长期用药预防C晚期肿瘤患者D风湿热复发6、手术前预防用药目的是预防：（）A切口感染B手术深部器官或腔隙的感染C肺部感染D切口感染和手术深部器官或腔隙感染7、外科手术预防用药多数不超过：( )A手术后3天B术后24小时C术后1周D用至患者出院8、应用头孢哌酮时应给患者补充：（）A 维生素AB 维生素B1C 维生素C D维生素K l9、肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物为:（）A糖肽类B克林霉素C利福平D大环内酯类10、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:（）A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平11、厌氧菌感染不可以选用：（）A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素12、治疗肠球菌属感染首选:（）A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林13、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：（）A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛14、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：（)A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素15、新生儿感染治疗不宜选用:（）A环丙沙星B头孢曲松C青霉素D以上都是16、妊娠期不宜选用的抗菌药有：（）A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素17、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( )A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌18、在骨组织中浓度高的药物为:（）A克林霉素B亚胺培南C庆大霉素D青霉素19、老年感染患者一般不宜选用：（）A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类20、属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：（）A环丙沙星B庆大霉素C青霉素D四环素21、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：（)A肺炎链球菌B厌氧菌C革兰阴性菌D以上都是22、下列哪个药物的皮疹发生率最高：（）A头孢唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素23、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药:( ）A甲氧西林或苯唑西林B万古霉素C利福平D氯霉素24、抗菌药物治疗性应用的基本原则（）A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药D抗菌药物治疗方案应综合患者病情,病原菌种类及抗菌药物特点制订E以上都是25、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（）A流感嗜血杆菌B大肠埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性链球菌26、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（）A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案D本类药物不宜与强利尿剂合用27、成人伤寒沙门菌感染的治疗,首选药物( )A 氯霉素B 喹诺酮C 氨苄西林D 万古霉素28、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术,在术前( ）小时给药A 1-2B 0。

医疗机构抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训考核试题一、单项选择题（每题3.5分，共20题70分）1.《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物不包括治疗结核病（利福霉素类、噬诺酮类等兼有抗分枝杆菌作用的药物除外）、寄生虫病和各种所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。

（）A.细菌B.病毒（正确答案）C.支原体D.真菌2.下列哪类药物不能在门诊开具。

（）A.所有抗菌药物B.特殊级使用级抗菌药物（正确答案）C.限制使用级抗菌药物D.麻醉、精神药品3∙下列不属于抗菌药物分级管理的是OA.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.安全使用级（正确答案）4.关于抗菌药物分级管理制度说法错误的是（）A.抗菌药物分级管理将抗菌药物分为非限制级、限制级、特殊级B.开具限制级抗菌药物需要主管及以上医师C.特殊级抗菌药物需要副高及以上医师，且使用前需要会诊诊D.取得执业医师后即获得非限制级抗菌药物处方权，无需培训考核（正确答案）5.以下抗菌药物指标说法错误的是（）A.综合医院住院患者抗菌药物使用率360%8.住院患者微生物送检率应不低于S30%（正确答案）C.I类手术切口预防使用抗菌药物比率330%D.综合医院抗菌药物强度3406.多重耐药是指（）。

A.细菌对三种或三种以上的抗菌药品出现耐药。

B.细菌对多种抗菌药物出现耐药。

C.细菌对三类或三类以上抗菌药物出现耐药。

（正确答案）D.细菌对全部抗菌药物出现耐药。

7.下列说法错误的是（）。

A.抗菌药物不等同于消炎药，不是所有带炎的疾病都需要使用抗菌药物。

8.除围手术期预防用药外，抗菌药物不能预防感染，长期使用反而会引起细菌耐药。

C.重感冒、流感，首先需要使用抗菌药物进行治疗。

（正确答案）D.广谱抗菌药物并不优于窄谱抗菌药物，使用原则为能用窄谱的不用广谱的，能用低级的不用高级。

8.住院患者抗菌药物使用率不超过。

（）A.70%B.40%C.80%9.因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。

抗菌药物临床应用及规范化管理培训考核试题(带答案)单选题（共20道，每道题3分）1、下列不属于碳青霉烯类药物的是（B）A.厄他培南B.替加环素C.亚胺培南D.比阿培南E.美罗培南2、关于碳青霉烯类药物的共同点，下列说法不正确的是（B）A.抗菌谱广，抗菌活性强，对G+、G-，需氧菌、厌氧菌均有抗菌作用；B.用于嗜麦芽窄食单胞菌所致的感染；C.需要警惕CNS（中枢神经系统）的不良反应；D.与丙戊酸钠合用可导致丙戊酸钠血药浓度降低；3、亚胺培南的适应症不包括下列哪项（A）A.脑膜炎B.败血症C.腹腔感染D.下呼吸道感染E.尿路感染4、血浆半衰期较长，可一天一次给药的碳青霉烯类抗菌药物是（ C ）A.比阿培南B.美罗培南C.厄他培南D.亚胺培南E.帕尼培南/倍他米隆5、下列情况可以选用碳青霉烯类的是(D )A.多重耐药定植菌B.轻中度的多重耐药菌感染C.不存在感染的重症患者D.多重耐药菌感染的重症患者6、《2015版抗菌药物临床应用指导原则》中提及碳青霉烯类抗菌药物临床适应症是（ D ）A.多重耐药的革兰阴性杆菌所致严重感染B.脆弱拟杆菌等厌氧菌与需氧菌混合感染的重症患者C.病原菌尚未查明的免疫缺陷患者中重症感染的经验治疗D.以上都是7、以下关于碳青酶烯类抗菌药物适应症说法错误的是（ A ）A.所有重症患者均有指证使用碳青酶烯类抗菌药物B.产 ESBL细菌所致轻中度感染也可选用酶抑制剂合剂C.除厄他培南可用于结直肠择期手术的预防用药外,碳青霉烯类抗菌药物无其他预防用药指征D.重症患者不等于重症感染，需鉴别是否存在感染后，再决定是否使用抗菌药物8、碳青酶烯类抗菌药物无需大剂量给药的感染是（ C ）A.中枢神经系统B.CRE 感染C.尿路感染D.血流感染9、对铜绿假单胞菌、不动杆菌属等非发酵菌抗菌作用差的是（ A ）A.厄他培南B.美罗培南C.比阿培南D.亚胺培南10、关于碳青霉烯类抗菌药物下列说法错误的是（ B ）A.本类药物不宜用于治疗轻症感染，更不可作为预防用药B.肝功能不全患者使用时一般需要调整剂量C.老年患者应用本类药物时应根据肾功能减退程度减量用药D.肾功能不全者应用本类药物时应根据肾功能减退程度减量用药11、可与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，改变细胞膜的通透性，为深部真菌感染的主要选用药物之一的是（C）A. 氟胞嘧啶B. 卡泊芬净C. 两性霉素BD. 伏立康唑E. 多黏菌素12、关于氟康唑的叙述，错误的是（ D ）A.属于三唑类抗真菌药B.具有广谱抗菌作用C.不良反应主要为胃肠道反应D.主要作用于曲霉菌属E.可抑制麦角固醇的生物合成13、下列哪种药物肾功能障碍时需要调整剂量（ B ）A. 注射用两性霉素B脂质体B. 注射用伏立康唑C. 注射用硫酸艾莎康唑D. 注射用醋酸卡泊芬净E. 注射用米卡芬净钠14、隐球菌脑膜炎首选治疗药物是（ A ）A. 两性霉素 BB. 卡泊芬净C. 伏立康唑D. 伊曲康唑E. 米卡芬净15、下列药物中那种药物的口服剂型生物利用度高，可与注射剂互换（ E ）A. 氟康唑B. 伊曲康唑C. 伏立康唑D. 泊沙康唑E. 艾莎康唑16、下列哪种药物的吸收受胃酸、PPI和H2受体阻断剂的影响（ C ）A. 氟康唑胶囊B. 伏立康唑分散片C. 泊沙康唑混悬液D.泊沙康唑肠溶片E. 艾莎康唑胶囊17、可抑制 DNA 和 RNA 的合成，单独应用时易致耐药性，治疗播散性真菌病时通常与两性霉素B合用的是（ A ）A. 氟胞嘧啶B. 卡泊芬净C. 伏立康唑D. 伊曲康唑E. 氟康唑18、治疗曲霉菌病宜选用的抗真菌药是（ E ）A. 氟康唑B. 两性霉素 BC. 卡泊芬净D. 氟胞嘧啶E. 伏立康唑19、下列可用于治疗念珠菌尿的抗真菌药物是（ A ）A. 氟康唑B. 伏立康唑C. 泊沙康唑D. 卡泊芬净E. 米卡芬净20、下列主要作用于念珠菌属、隐球菌属，曲霉菌属和克柔念珠菌对其耐药的抗真菌药是（ A ）A. 氟康唑B. 伏立康唑C.泊沙康唑D. 艾莎康唑E. 两性霉素B二、多选题（共10道，每道题4分）1、特殊使用级抗菌药物会诊人员应由(ABCDE)部门高级职称专业技术人员组成。

抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训试题IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】1、医院抗菌药物临床应用管理的第一责任人是（A）A 医院院长 B医务科科长 C药剂科科长 D 临床科室主任2、清洁手术原则上不预防使用抗菌药物，确需使用的，用药时间不得超过（ A ）小时。

A 24B 36C 48D 723、抗菌药物临床应用专项整治活动要求综合医院急诊患者抗菌药物处方比例不超过（ C ）。

A 20%B 30%C 40% D50%4、抗菌药物临床应用专项整治活动要求综合医院住院患者抗菌药物使用率不得超过（ C ）。

A 40%B 50%C 60% D70%5、抗菌药物临床应用专项整治活动要求综合医院门诊患者抗菌药物处方比例不超过（B ）。

A 15%B 20%C 25%D 30%6、抗菌药物临床应用专项整治活动要求综合医院住院患者抗菌药物使用强度力争控制在（ B ）以下。

A 30DDDB 40DDDC 50DDD D 60DDD7、抗菌药物临床应用专项整治活动要求Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（ D）。

A 15%B 20%C 25%D 30%8、医疗机构要根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于（）；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于（ B ）。

A 40% ；70%B 50% ；80%C 60% ；90%D 60% ；100%9、下列哪类微生物导致的感染不是使用抗菌药物的指针（D）：A细菌 B 真菌 C 螺旋体 D 病毒10、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（D）小时A 24小时B 24~48小时C 48~72小时D 72~96小时11、为了预防术后切口感染，应针对（B）选用药物A脆弱拟杆菌B金黄色葡萄球菌 C链球菌 D 铜绿假单胞菌12、轻症感染患者一般给予（ B）治疗。

抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训考核试题、单项选择题（每题2分，共20题40 分）A . 2001年5月1日B . 1999年5月1日C .1997 年 7 月 12、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（ 学教育。

3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染5. 药学专业技术人员调剂处方时必须做到（7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（11、引起医院内感染的致病菌主距旦12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是 1中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（ ）。

A .一年 B .半年 C .三个月至六个月A .政府办公室B .上级医师C .卫生行政部门 姓名:科室: 分数:）,并接受培训和继续医报告。

A .内源性感染B .交叉感染C .环境感染D .以上均不是A .三查七对B .三查十对C .四查七对D .四查十对6、经注册的执业医师在（ ）取得相应的处方权。

A .卫生行政主管部门B .药品监督管理局C .执业地点D .医院A . 20%B . 30%C . 40%D . 50%8、对主要目标细菌耐药率超过（ ）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。

A . 30%B . 40%C . 50%D . 75%A .病毒性感染者不用B .尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C .联合使用必须有严格指征D .发热原因不明者应使用抗菌药物A .去甲万古霉素B .头孢他啶C .利福平D .头孢曲松A .革兰阳性菌B .革兰阴性菌C .真菌D .支原体A .四环素类B .青霉素类与头孢C . THBD .磺胺类A .半合成青霉素+氨基糖苷类B .克林霉素 +氨基糖苷类C .头孢菌素+氨基糖苷类D .头孢菌素 +磺胺类15、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（17、治疗产ESBLs 菌感染首选（19、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、症状消退后可（3分，少选1个扣1分，选错任何一个均不得分，共10题30 分）1、执业医师法规定，医师在执业活动中，违反什么造成严重后果的，由县级以上卫生行政部门给予警告 或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究 事责任（）。

简阳市人民医院抗菌药物法律法规、抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训精编试题（一）抗菌药物法律法规复习题一．是非题1．根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物。

（是）2．抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药，即细菌药物敏感试验 (以下简称药敏)的结果而定。

（是）3．抗菌药物的局部应用宜尽量避免：皮肤黏膜局部应用抗菌药物后，很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度，反易引起过敏反应或导致耐药菌产生，因此治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗菌药物。

（是）4．给药次数：为保证药物在体内能最大地发挥药效，杀灭感染灶病原菌，应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。

青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应一日多次给药。

氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次(重症感染者例外)。

（是）5．新生儿期肝、肾均未发育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，肾清除功能较差，因此新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药物，包括主要经肾排泄的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等，以及主要经肝代谢的氯霉素。

确有应用指征时，必须进行血药浓度监测，据此调整给药方案，个体化给药，以确保治疗安全有效。

不能进行血药浓度监测者，不可选用上述药物。

（是）6．各医疗机构应结合本机构实际，根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及当地社会经济状况、药品价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。

（是）7．ß-内酰胺类可以与多粘菌素类联合使用。

（否）8．青霉素类可以与四环素类联合使用。

（否）9．氨基糖苷类可以与大环内酯类合用。

（否）10．喹诺酮类可以用于妊娠期妇女和小儿。

（否）11．局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。

抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训试卷科室职称得分一、选择题（单选40题每题1分）1、正确的抗菌治疗方案需考虑（D ）A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、可辅以抗菌药局部应用的情况有（A ）A、化脓性胸膜炎大量胸腔积液B、反复发作性尿路感染C、隐球菌脑膜炎D、化脓性腹膜炎3、下列情况有抗菌药联合用药指征（B ）A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、抗菌药分三类管理是为了（C ）A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理5、限制使用类抗菌药是（A ）A、限制抗菌药应用适应证和适用人群B、限制抗菌药作二线使用C、限制抗菌药用于重症感染患者6、下列情况何种是预防用药的适应（D ）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术7、预防用药用于何种情况可能有效（D ）A、用于预防任何细菌感染B、长期用药预防C、晚期肿瘤患者D、风湿热复发- - 考试资料.8、外科手术前预防用药应在何时使用（B ）A、手术开始前24hB、术前60min内C、手术开始后2hD、手术结束后2h9、手术前预防用药目的是预防（D ）A、切口感染B、手术深部气管或腔隙的感染C、肺部感染D、切口感染和手术深部气管或腔隙感染10、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（B ）A、克林霉素B、SMZ/TMPC、氨苄西林/舒巴坦D、左氧氟沙星11、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为（D ）A、红霉素酯化物B、利福平C、氟康唑D、头孢他啶12、肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为（A ）A、氨基糖甙类B、克林霉素C、利福平D、大环内酯类13、新生儿感染时不宜选用（D ）A、头孢菌素B、青霉素类C、克林霉素D、氨基糖甙类14、氨基糖甙类抗生素不宜用于（D ）A、腹腔感染B、感染性心内膜炎C、革兰阴性菌败血症D、孕妇无症状菌尿15、下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性（D ）A、哌拉西林B、头孢哌酮C、头孢他啶D、头孢噻肟16、需鞘内给药的抗菌药物为（C ）A、青霉素B、头孢曲松C、两性霉素BD、氟康唑17、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（A ）A、克林霉素B、SMZ/TMPC、氨苄西林/舒巴坦D、左氧氟沙星18、无论脑膜有无炎症，不能透入脑脊液的抗菌药物为（D ）- - 考试资料.A、氯霉素B、头孢噻肟C、青霉素D、多粘菌素B19、氨基糖甙类抗生素具有一定耳肾毒性，适用于（B ）A、中耳炎B、严重G-杆菌感染C、扁桃体炎D、小儿尿路感染20、肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为（D ）A、氧氟沙星B、头孢他啶C、庆大霉素D、青霉素21、治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选（D ）A、氨苄西林/舒巴坦B、头孢唑林C、克林霉素D、万古霉素22、妊娠期可以选用的抗菌药物有（D ）A、庆大霉素B、环丙沙星C、克拉霉素D、哌拉西林23、治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用（A ）A、甲硝唑B、诺氟沙星C、氨苄西林D、克林霉素24、治疗厌氧菌感染可以选用（D ）A、氨基糖甙类B、头孢唑林C、环丙沙星D、甲硝唑25、隐球菌脑膜炎可以选用的药物有（D ）A、咪康唑B、酮康唑C、制霉素菌D、两性霉素B26、氨基糖甙类对以下哪种细菌抗菌活性差（B ）A、大肠埃希菌B、肺炎链球菌C、铜绿假单胞菌D、肺炎克雷伯菌27、有神经肌肉接头组织作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为（D ）A、克林霉素B、头孢曲松C、美罗培南D、阿米卡星28、对曲霉有效的抗真菌药物为（D ）A、酮康唑B、氟康唑C、氟胞嘧啶D、两性霉素B- - 考试资料.29、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（A）抗菌药物A、非限制性使用B、限制性使用C、特殊使用D、以上都对30、引起手术部位感染的最常见致病菌是（A）。

一、选择题1.以下关于抗菌药物的定义说法错误的是（B）A.抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物B.抗菌药物包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂C.抗菌药物不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物D.抗菌药物不包括具有抗菌作用的中药制剂2.下列属于非限制使用级抗菌药物的是（A）A.头孢呋辛钠B.头孢他啶C.头孢哌酮D.注射用阿莫西林克拉维酸钾3.下列属于限制使用级抗菌药物的是（D）。

A.庆大霉素B.甲硝唑C.万古霉素D.注射用阿奇霉素4.下列属于特殊使用级抗菌药物的是（C）A.左氧氟沙星B.头孢曲松C.多粘菌素BD.哌拉西林5.住院患者抗菌药物使用率不超过（D）A.10%B.20%C.40%D.60%6.门诊患者抗菌药物处方比例不超过（B）A.10%B.20%C.40%D.60%7.抗菌药物使用强度力争控制在每百人天（C）以下A.400DDDB.20DDDC.40DDDD.60DDD8.患者，男，36岁，因发热、咳嗽就诊，查血常规：白细胞计数 6.28×109/L，中性粒细胞百分比65.7％，淋巴细胞百分比15.1％。

诊断为感冒。

医生处方：阿奇霉素片0.5g qd po。

该处方属于（A）A.无适应证用药B.用法、用量不适宜C.有配伍禁忌D.有禁忌证用药9.新生儿使用氯霉素易导致（C）A.红人综合征B.5-HT综合征C.灰婴综合征D.瑞夷综合征10.I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（B）A.20%B.30%C.40%D.50%11.以下属于时间依赖性抗菌药物且抗菌作用持续时间短的是（D）A.甲硝唑B.庆大霉素C.妥布霉素D.苄星青霉素12.以下属于浓度依赖性抗菌药物的是（B）A.头孢克肟B.左氧氟沙星C.红霉素D.多西环素13.以下属于时间依赖性抗菌药物且具有长抗菌药物后效应的是（ A）A.阿奇霉素B.奥硝唑C.妥布霉素D.苯唑西林14.住院患者手术（剖宫产手术除外）预防使用抗菌药物时间控制在（A）A.术前30分钟至2小时B.术前20分钟C.手术全程D.术后半小时15.腹腔镜子宫肌瘤剔除术（使用举宫器）属于II类切口，可能的污染菌为革兰阴性杆菌、肠球菌属、B组链球菌、厌氧菌，预防抗菌药物应选择（D）A.头孢曲松B.青霉素C.左氧氟沙星D.头孢呋辛钠16.大环内酯类抗菌药物阿奇霉素的妊娠毒性分级为（C）A.A级B.C级C.B级D.D级17.喹诺酮类抗菌药物左氧氟沙星的妊娠毒性分级为（B）A.B级B.C级C.D级D.X级18.抗菌药物的经验性治疗选择抗菌药物需要考虑（ABCD）A.感染部位B.发病场所C.寄望抗菌药物用药史D.当地细菌耐药性监测数据19.下列哪些情况可先予以抗菌药物注射给药（ABCD）A.患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况B.所选药物有合适抗菌谱，但无口服剂型C.需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用D.感染严重、病情进展迅速，需给予紧急治疗的情况20.可以减少科室抗菌药物强度的措施有（ABCD）A.减少使用人数B.减少使用量C.选择DDD值低的抗菌药物D.减少使用天数。

“抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训”考核姓名：工号：分数：一、单项选择题（每题1分，共20题20分）4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（）。

A．内源性感染B．交叉感染C．环境感染D．以上均不是6、经注册的执业医师在（）取得相应的处方权。

A．卫生行政主管部门B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）。

A．20% B．30% C．40% D．50%8、对主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。

A．30% B．40% C．50% D．75%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）。

A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（）。

A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是（）。

A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（）。

A．四环素类B．青霉素类与头孢C．THB D．磺胺类14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（）。

A．最常见的肺部感染为院内感染性肺炎B．最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎C．突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主D．肺部真菌感染较少见15、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）。

A．免疫抑制剂应用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D．以上都是16、以下备选项中，除了（）外均易产生肾脏毒性。

A．氨基糖苷类 B．头孢唑林C．利福平D．两性霉素B17、治疗产ESBLs菌感染首选（）。

A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂B．三代头孢、氨基糖苷类C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类18、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（）。

2023年“抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训I”考核试题（住院医师）1.抗菌药物临床应用实行分级管理，将抗菌药物分为：（）A.非限制使用级、限制使用级与特殊使用级（JB.普通使用级、限制使用级与特殊使用级C.非限制使用级、普通使用级与特殊使用级D.非限制使用级、限制使用级与领导使用级2.越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于O小时内补充完成越级使用抗菌药物的必要手续：A.12B.24ι案）C.36D.483.特殊使用级抗菌药物临床应用的管理流程是：OA.主管医生提出申请，特殊使用级抗菌药物会诊人员会诊后，由具有使用权限的临床医生开医嘱.■:确答案）B.直接可以由具有使用权限的临床医生开医嘱.C.主管医生如果具备特殊使用级抗菌药物使用权限，可以直接开医嘱D.主管医生提出申请，由具有使用权限的临床医生开医嘱.4.三级公立医院绩效考核中要求医院全年抗菌药物的使用强度不能大于：OA.20B.40C.60D.805.抗菌药物临床应用管理的第一责任人是：（）A.医疗机构负责人（正确案）B.具体处方的医师C.发药的药师D.临床科室科主任6.围手术期预防用药的给药时机是：OA皮肤、黏膜切开前0.5~1小时内或麻醉开始时给药（正确答案）B.手术前一天开始给药C.手术手以后立即给药D.手术前1~2小时开始给药7.根据四川省药事管理质量控制中心关于下发“四川省围手术期预防性应用抗菌药物实施细则（2019版）”的通知，以下不属于推荐用药的是A.头抱嘎林B,头抱峡辛C.头抱噬眄D.头抱他唠8.接受清洁.污染手术的患者手术时预防用时间应为OA.12~24小时B.24~48小时①―）C48~72小时D.2小时以上9.以下属于属于正确降低抗菌药物使用强度的方法是：OA.禁止无适应症用药B.避免没必要的联合用药IC.把握好治疗疗程（D.不重视综合治疗10.以下在无高危因素下无需预防性使用抗菌药物的手术或介入手术名称有：OA.人工流产负压吸引术（：票）B.内镜下曲张静脉套扎木—）C.输尿管震波碎石术D.人流不全清宫术11.以下属于围手术预防用药的高危因素有：OA.异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换答柒）B.高龄（≥70岁）Ur，言）C糖尿病案）D.高血压12.一般抗感染治疗抗菌药物的停药指征是：OA.体温正常、症状消退后B体温正常、症状消退后72〜96小时」「；三）C.体温正常、症状消退后12〜24小时D.体温正常、症状消退后24〜48小时13.某患者3周前突然发冷，发热T39C,按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭痰，痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可选用的抗生素是oA.甲硝嗖oB.林可霉素oC.青霉素oD.苯喋西林14.肺炎合并脓胸患儿，经用抗生素及胸腔穿刺抽脓等治疗后，体温仍不退，呼吸困难，胸透有胸膜增厚，右胸腔中等量积液，右肺被压缩，此时应采取的措施是A.改用抗生素B.胸腔内注射抗生素C.胸腔闭式引流（D.反复穿刺排脓15.女性，37岁。