流行病学_周宝森_第03章疾病的分布
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流行病学疾病的分布第三章疾病的分布疾病分布(distributionofdisease):疾病的人群表现、人群现象,也即在不同地区、不同人群和不同时间中发生的分布现象。
流行病学研究的内容和目的就是描述这种分布,分析这种分布产生的原因,以及如何控制这种分布。
第一节疾病频率的测量指标(重点)一、比,构成比和率★Ratio-两者的相对水平分子不必包含在分母里可以比较不同属性的事件或状态★Proportion-某一事物内部各组成部分所占的比重分子必须包含在分母里比较的必须是同一属性的事件或状态★动范围只能是0〜1百分比二构成比X%★Rate-描述特定时间里某事件发生的速度分子-特定时间里观察的新发事件数分母-事件发生的人群基数(危险人口,populationatrisk)二、发病频率测量指标1、发病率(incidencerate)定义:表示在一定期间内(一般为一年)某人群中某病新病例出现的频率。
公式:发病率=一定期间内某人群中某病新发病例数同期内暴露人口数xk,k=100%,1000%3,10000/万或105/10万意义:是衡量某时期某地区人群发生某种疾病危险性大小,对疾病发生过程进行描述的一种指标。
理解:(1)发病时间:以新发病例来计算,必须了解发病时间。
急性发病的疾病:如流感、胃肠炎、心肌梗塞等容易确定。
慢性发病的疾病:如肿瘤、糖尿病、高血压等很难确定。
(2)观察时间:发病率计算必须以特定观察时间为准。
一般以“年”为单位。
也可以很短,一如罹患率。
(3)分子、分母的界定:分子:新发病例。
注意发病的诊断。
分母:同期暴露人口,也称危险人口,必须符合①必须是观察时间内观察地区的人群。
②必须有可能患所要观察的疾病。
但是,在一般情况下以年平均人口计算。
应用:一些急性疾病,死亡率较低的疾病分布的描述。
常用来描述疾病的分布,探讨发病因素,提出病因假设和评价防疫措施效果。
发病率的准确性受疾病报告、登记制度以及诊断的正确性影响。
流行病学——疾病的分布流行病学是研究疾病在人群中发生、传播和控制的科学。
通过对疾病的分布进行调查和分析,流行病学可以帮助我们了解疾病的原因、传播途径以及如何有效地预防和控制疾病。
一、疾病的地理分布疾病的地理分布是流行病学中一个重要的研究方向。
疾病的分布通常会受到很多因素的影响,包括地理环境、人口密度、社会经济因素等。
1.1 疫病地理学疫病地理学是流行病学中的一个分支,主要研究疾病在地理上的传播规律。
通过分析疾病的地理分布情况,可以帮助我们了解疾病传播的模式和路径,从而采取相应的预防和控制措施。
1.2 热点地区在研究疾病的地理分布时,我们通常会发现一些热点地区,即某种疾病在某一地区的发病率明显高于其他地区。
这些热点地区可能会受到特定的地理环境或人群特征的影响,例如气候条件、社会经济水平等。
二、疾病的人群分布除了地理分布,疾病还会在人群中呈现出不同的分布情况。
人群分布的研究可以帮助我们了解不同人群的易感性和暴露风险,从而采取有针对性的干预措施。
2.1 年龄分布某些疾病在不同年龄段的人群中呈现出不同的发病率。
例如,婴儿和老年人往往更容易受到呼吸道感染等疾病的影响,而青壮年人则更容易受到职业病的威胁。
2.2 性别分布某些疾病在男性和女性之间的分布存在差异。
例如,乳腺癌在女性中的发病率明显高于男性,而前列腺癌则主要影响男性。
2.3 社会经济地位分布社会经济地位也会对疾病的分布产生影响。
一般来说,社会经济地位较低的人群更容易受到疾病的威胁,因为他们可能面临更差的生存条件和医疗资源的不足。
三、疾病的时间分布除了地理和人群分布,疾病还会在时间上呈现出一定的分布规律。
对疾病的时间分布进行研究可以帮助我们了解疾病的季节性和长期趋势,从而采取相应的防控策略。
3.1 季节性分布某些疾病会表现出明显的季节性分布,例如流感病毒在寒冷的冬季更容易传播。
这是由于季节变化可能会对病原体的存活和传播产生影响。
3.2 长期趋势疾病的长期趋势是指在较长时间范围内,疾病的发病率是否呈现出明显的变化趋势。
公卫助理医师《流行病学》疾病的分布知识疾病的分布疾病的分布(distribution of disease):是指某病在不同地区(空间)、不同人群(人间)及不同时间(时间)的发病、死亡及患病水平等。
疾病的分布研究是描述流行病学的基本任务。
率(rate):是表示在一定的条件下某现象实际发生的例数与可能发生该现象的总例数之比,说明单位时间内某现象发生的频率或强度。
比(ratio):也称相对比,是表示两个数相除所得的值,说明两者的相对水平构成比(proportion):说明事物内部各组成部分所占的比重或分布2014简答题考了"率"、"比"、"构成比"的比较发病指标1)发病率(incidence rate,Incident事件):是指一定时期内、特定人群中某病新病例出现的频率。
用途:用来描述疾病的分布,探讨发病因素,提出病因假设和评价防治措施的效果。
· 发病专率2)罹患率(attack rate):测量新发病例的频率指标。
与发病率的相同之处是分子都是新发病例数,不同之处是罹患率用于衡量小范围、短时间新发病例的频率,以月、周、日或一个流行期为时间单位。
3)患病率(prevalence rate)/现患率/流行率:是指在特定时间内、一定人群中某病新旧病例数所占的比例。
患病率=发病率×病程。
4)感染率(infection rate):指在受检查的人群中某病现有的感染人数所占的比率。
【传染病或寄生虫病】5)继发率(secondary attack rate/SAR)/家庭二代发病率:指在一定观察期内某种传染病在家庭易感接触者中二代病例出现的百分率。
二代病例:自原发病例出现后,在该病最短潜伏期至最长潜伏期之间发生的病例。
死亡指标1)死亡率(mortality rate):是指某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。
是测量人群死亡危险最常用的指标。