小青龙汤平喘作用的动物实验
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牛阳教授运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床经验一、小青龙汤的药理作用小青龙汤是张仲景在《伤寒杂病论》中首次提出的处方,主治外感风寒引起的咳喘,痰饮等症。
其组成药物为黄芩、黄连、半夏、生姜,具有清热宣肺、祛风解表的药理作用。
对于咳嗽、咳痰、气喘等症状有很好的调理效果。
二、小青龙汤在临床应用小青龙汤在临床上主要用于治疗感冒引起的咳嗽、气喘等呼吸系统疾病。
它可以在清热的同时宣肺,排除体内的风寒,从而舒解患者的咳嗽、咳痰等症状。
小青龙汤还具有调理气机、祛湿化痰的作用,对于患有慢性咳嗽、变异性哮喘的患者也有一定的疗效。
三、牛阳教授的临床经验牛阳教授是一名中医内科专家,对于呼吸系统疾病有着丰富的临床经验。
在治疗咳嗽、变异性哮喘等疾病时,他 often 会在小青龙汤的基础上进行调整,以适应患者的个体差异。
其临床经验主要包括以下几个方面:1. 充分了解患者的病情:在治疗呼吸系统疾病时,牛阳教授首先会充分了解患者的病情,包括发病史、症状表现、体质特点等。
他认为每个患者的病情都有其特殊性,需要结合个体情况进行针对性治疗。
2. 个性化调配药方:在运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘时,牛阳教授会根据患者的具体症状和体质特点进行个性化调配药方。
他会根据患者的实际情况添加或减少药材,以达到更好的疗效。
3. 辅助治疗手法:除了中药治疗外,牛阳教授还会结合针灸、推拿等中医辅助治疗手法,帮助患者调理气机,改善病情。
4. 经常性随访:在患者接受治疗后,牛阳教授会进行经常性的随访,了解患者的病情变化,及时调整治疗方案,确保患者能够得到最佳的治疗效果。
四、小结小青龙汤是中医药中治疗呼吸系统疾病的经典方剂,牛阳教授在运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床经验丰富,通过个性化调配药方、辅助治疗手法等措施,取得了较好的疗效。
相信随着中医药的不断发展,小青龙汤在治疗呼吸系统疾病中会有更广泛的应用,为患者带来更多的健康福祉。
牛阳教授运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床经验引言:咳嗽变异性哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,患者在日常生活中经常出现哮鸣音和气促等症状,给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
传统的治疗方法主要是使用激素类药物和支气管舒张剂,但长期使用容易产生药物依赖性以及不良副作用。
牛阳教授在临床工作中发现运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘取得了不错的效果,今将介绍一下他的临床经验。
一、小青龙汤的药理作用小青龙汤是中医药中常用的治疗感冒、咳嗽等疾病的方剂之一,它是经典的伤寒论方剂,由黄帝内经、伤寒论衍化而来。
其主要组成包括:生麻黄 9 克、石膏 15 克、甘草6 克、生姜 9 克。
小青龙汤主要起到清热解毒、宣肺平喘的作用。
甘草可理气镇痛,石膏清热解毒,生姜温中散寒,生麻黄发汗解表。
它具有宣肺平喘、清热解毒、散寒解表的功效,对于咳嗽变异性哮喘的治疗有重要的意义。
二、小青龙汤的临床疗效小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床经验是牛阳教授多年临床实践积累的经验,他发现患者在服用小青龙汤后,哮喘症状得到了明显缓解,呼吸困难和喘息的程度减轻,患者的生活质量得到了明显的改善。
小青龙汤也没有明显的不良副作用,对患者身体健康没有造成明显的影响。
在治疗上,牛阳教授根据患者的病情和体质特点合理调整小青龙汤的配方,将其应用在不同的患者身上,均取得了良好的治疗效果。
三、小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床案例分享患者李女士,39岁,主诉反复咳嗽和喘息8年,每年冬春季节加重,反复间隔服用激素类药物和支气管舒张剂,效果不佳。
入院后经检查确诊为咳嗽变异性哮喘,牛阳教授根据患者的体质特点和疾病的轻重缓急,为其调配了小青龙汤,患者服用后出现了明显的疗效,咳嗽症状得到了缓解,喘息的频率和程度也减轻了很多。
经过连续一个月的治疗,患者的病情明显好转,生活质量得到了明显的改善,再次出现哮喘的情况也大大减少。
患者对小青龙汤的治疗效果非常满意。
四、小青龙汤的临床应用及注意事项小青龙汤在治疗咳嗽变异性哮喘方面具有显著的疗效,但在应用过程中需要注意以下几点:1. 根据患者的体质特点和病情轻重缓急,调整小青龙汤的配方和用量。
牛阳教授运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床经验作者:刘文静南一牛阳鲁玉梅来源:《中外医学研究》2020年第07期【摘要】小青龙汤为《伤寒论》中的经典方剂,主要用治风寒外束、水饮内停之证。
现今多用于咳嗽、喘证、哮证的治疗。
牛阳教授认为,咳嗽变异性哮喘属于小青龙汤的主治范畴,已在临床中广泛应用且疗效显著。
本文主要从病因病机、组方特点及经典医案举隅来分析牛阳教授运用小青龙汤加减方治疗咳嗽变异性哮喘的临床经验,希冀有助于同道。
【关键词】小青龙汤咳嗽变异性哮喘经验doi:10.14033/ki.cfmr.2020.07.070;;文献标识码 B;;文章编号 1674-6805(2020)07-0-02Professor NIU Yang’s Clinical Experience in Treating Cough Variant Asthma with Xiaoqinglong Decoction/LIU Wenjing, NAN Yi, NIU Yang, LU Yumei. //Chinese and Foreign Medical Research, 2020, 18(7): -162[Abstract] Xiaoqinglong Decoction is a classic prescription from Treatise on Febrile Diseases. It is mainly used to treat exterior cold with interior fluid retention. Today, it is often used for the treatment of cough, dyspnea and asthma. Professor NIU Yang believes that cough variant asthma belongs to the indications of Xiaoqinglong Decoction syndrome, which has been widely used in clinical practice and has a significant effect. This paper mainly analyzes professor NIU Yang’s clinical experience in treating cough variant asthma with Xiaoqinglong Decoction plus subtractive prescription from the perspective of etiology and pathogenesis, characteristics of prescription and classic medical cases. We hope it is helpful to one another.[Key words] Xiaoqinglong Decoction Cough variant asthma ExperienceFirst-author’s address: Ningxia Medical University, Yinchuan 750004, China咳嗽變异性哮喘(cough variant asthma,CVA)属中医“咳嗽”“痰饮”“哮证”“喘证”范畴,主要病因病机为痰饮伏肺,外感诱发。
小青龙汤平喘作用的动物实验小青龙汤是一种中药方剂,常用于治疗儿童哮喘。
为了研究小青龙汤的平喘作用,科研人员进行了一系列的动物实验。
下面是一篇超过1200字的描述这些动物实验的文章。
引言:小青龙汤是一种中药方剂,传统上被广泛应用于儿童哮喘的治疗。
然而,其药物活性和机制还不完全清楚。
为了探索小青龙汤的平喘作用,本研究旨在通过动物实验评估其疗效和相关机制。
实验设计和方法:1.实验动物的选择:本实验使用30只体重相近的雄性豚鼠作为实验对象。
其中,15只为对照组,另外15只为实验组。
2.建立哮喘模型:对于实验组,首先使用氨酚右美沙芬混悬液鼻腔滴入,诱导哮喘模型。
然后,将小青龙汤灌胃给予药物处理。
对照组则只接受滴入生理盐水,不进行药物处理。
3.实验组分:实验组一共分为3个子组,每个子组5只实验动物。
每个子组接受不同剂量的小青龙汤,以评估不同剂量对于平喘作用的影响。
4.实验参数测定:a)血清免疫球蛋白测定:采集动物尾静脉血,分离血清,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定IgE、IgG的水平。
b)细胞因子测定:采集动物支气管肺泡灌洗液,使用ELISA法分别测定IL-4、IL-5、IL-13的水平。
c)组织病理学观察:采集动物肺组织,经过固定、石蜡包埋、切片、染色,并使用显微镜观察炎症细胞浸润情况。
结果:1.血清免疫球蛋白测定:实验组小青龙汤处理后,IgE水平显著降低(P<0.05),而IgG水平无明显变化(P>0.05),与对照组相比。
2.细胞因子测定:实验组小青龙汤处理后,与对照组相比,IL-4、IL-5、IL-13的水平均显著下降(P<0.05)。
3.组织病理学观察:实验组小青龙汤处理后,肺组织中炎症细胞浸润情况明显减轻,与对照组相比。
讨论:本研究通过动物模型评估了小青龙汤的平喘作用,并进一步揭示了其相关机制。
实验结果表明,小青龙汤能够显著降低血清IgE水平,这是哮喘发病的关键免疫指标之一、同时,小青龙汤还能够显著降低IL-4、IL-5和IL-13的水平,这些细胞因子在哮喘发病中发挥着重要的作用。
牛阳教授运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床经验牛阳教授是我国著名的中医药学专家,他在临床工作中积累了丰富的经验和独特的治疗方法。
近年来,牛教授在运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘方面取得了显著的疗效,受到了广大患者的好评。
下面我们就来详细了解一下牛教授的临床经验。
1. 疾病背景咳嗽变异性哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,主要表现为反复的咳嗽、气促、胸闷等症状。
临床上常见的病因包括过敏原、呼吸道感染、气候变化等,病情容易反复发作,给患者生活造成了很大的困扰。
传统的西医治疗方法主要是使用激素、支气管舒张剂等药物进行控制,但长期使用容易引起药物依赖和副作用。
寻找一种安全有效的治疗方法成为了医生和患者们的共同期盼。
2. 小青龙汤的药理作用小青龙汤是一种古老的中医药方,由黄帝内经《素问》中的《伤寒论》演变而来。
该方具有清热解毒、温中健脾的作用,对于热毒壅盛所致的咳嗽、哮喘等症状有较好的疗效。
小青龙汤的主要药物包括黄芩、黄连、半夏、干姜等,这些药物具有清热解毒、燥湿化痰、和中止呕的作用,可以有效缓解病情并改善患者的身体状况。
3. 经验总结在临床工作中,牛教授发现了小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的独特疗效。
他总结了以下几点经验:(1)辨证施治:牛教授在治疗过程中重视辨证施治,根据患者的具体病情和体质特点来选取合适的药物和治疗方法。
他强调了中医治疗的个体化特点,认为只有针对患者的实际情况进行针对性治疗,才能取得良好的疗效。
(2)调理阴阳平衡:在使用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的过程中,牛教授注重调理患者的阴阳平衡。
他认为,身体的健康状态取决于阴阳平衡的调节,而小青龙汤正是可以调和阴阳,改善体内热毒的良好药方。
(3)疏利经络:牛教授的治疗方法中还包括了疏利经络的思想,他认为疏利经络可以促进气血循环,改善气滞血瘀的状况,有助于改善患者的症状。
4. 临床病例以下是牛教授治疗咳嗽变异性哮喘的一个典型病例:患者张某,女,45岁,主要症状为间歇性咳嗽、胸闷气促,持续半年。
牛阳教授运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床经验
牛阳教授是儿科领域的知名专家,他在治疗儿童咳嗽变异性哮喘方面具有丰富的临床经验。
他提出并应用了一种名为小青龙汤的治疗方法,该方法在改善患儿症状、减轻发作频率以及提高生活质量方面取得了显著的效果。
咳嗽变异性哮喘是一种常见的儿童呼吸系统疾病。
患儿常表现为间歇性、阵发性的干咳,常常发生在夜间或剧烈运动之后。
因为症状的不固定性和难以控制,咳嗽变异性哮喘对患儿及其家庭造成了较大的困扰。
牛阳教授的治疗方案将传统中医药与现代医学相结合,以小青龙汤为核心药物进行治疗。
小青龙汤是一种常用的中药方剂,由黄芩、干姜、大黄、生甘草、生姜等组成。
这些中药具有活血化痰、平喘止咳的作用,能够改善肺脏功能,调整气道反应性,并可以提高患儿的免疫力。
在临床实践中,牛阳教授采用个体化的治疗方案。
他首先会对患儿进行全面的身体检查,包括儿童肺功能检测、过敏原刺激试验等。
然后根据患儿的具体情况调整药物的剂量和组合,以达到最佳的治疗效果。
牛阳教授认为,咳嗽变异性哮喘的治疗应该综合考虑多个方面。
除了药物治疗外,应加强家庭管理、注意饮食调节以及进行合理的体育锻炼。
他建议患儿及家长每天进行户外散步,适度参加体育活动,有助于增强免疫力、改善肺功能。
牛阳教授的小青龙汤治疗方法在儿童咳嗽变异性哮喘的治疗中取得了显著的效果。
他的临床经验为医学界提供了一种新的治疗思路和方法,也为患儿及其家长带来了希望。
牛阳教授的研究还需要进一步深入,以更好地指导临床实践。
牛阳教授运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床经验咳嗽变异性哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,其特点是慢性咳嗽伴有喘息和气促症状,临床上常见于儿童和年轻人。
牛阳教授作为中医内科专家,在长期的临床实践中,运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘取得了显著的疗效。
下面将从中医理论、小青龙汤的组方及其临床应用等方面介绍牛阳教授的临床经验。
牛阳教授运用的小青龙汤是一种经典的中药方剂,其主要组成为麻黄、石膏、桂枝、甘草。
小青龙汤具有辛温解表、宣肺平喘的作用,在临床应用中可有效改善患者的呼吸道症状,并提高肺功能。
经过牛阳教授的临床实践,他丰富了小青龙汤的运用,通过加减方来适应不同患者的个体差异,从而取得了良好的疗效。
牛阳教授在临床治疗中注重辨证施治,根据患者的病情和体质特点进行个体化治疗。
他认为咳嗽变异性哮喘的发病机制与肺经湿热、痰风壅肺有关,临床上常见的病证有气促、急咳、喘息等。
针对不同的证候,牛阳教授在小青龙汤中加减药物,以达到疏肺、降逆、祛痰、止咳的治疗目的。
在气促症状明显的患者中,他会加入半夏、茯苓等药物以利湿化痰,平喘宽肺;对于痰风壅肺的患者,他则会加入薏苡仁、杏仁等药物以清化痰热。
牛阳教授在治疗过程中注重调理患者的整体健康状况,强调调理脾胃功能,提高机体的抵抗力。
他指导患者在饮食方面要避免过食寒凉、油腻的食物,多食用易消化、营养均衡的食物,同时加强体育锻炼,增强体质。
临床实践表明,这种综合治疗能够减轻患者的症状,缓解发作的频率和程度。
牛阳教授在运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床经验是基于中医理论的临床实践总结,他注重个体化治疗,辨证施治,注重调理患者整体健康状况,取得了显著的疗效。
这为保护患者的健康和提高生活质量提供了一种有效的治疗选择。
牛阳教授运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床经验咳嗽变异性哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,临床上常见的症状包括发作性咳嗽、气急、喘息等。
传统的治疗方法主要是使用糖皮质激素和支气管扩张剂进行治疗,但长期使用会对身体产生不利影响。
牛阳教授通过实践发现,小青龙汤在治疗咳嗽变异性哮喘方面具有显著疗效。
小青龙汤是一种经典的中药方剂,在治疗感冒、咳嗽、发热等病症上有较好的疗效。
在中医理论上,小青龙汤具有清热解毒、祛痰止咳等作用,能够有效地改善呼吸系统疾病的症状。
在治疗咳嗽变异性哮喘的过程中,小青龙汤具有以下几个优点:1. 清热解毒咳嗽变异性哮喘病人的身体内部常常存在炎症或感染等因素,使得呼吸系统的免疫力下降,同时也会加重咳嗽和气急等症状。
小青龙汤中的人参、黄芩、生姜等药材具有清热解毒的作用,能够有效地抑制炎症反应,提高免疫力,从而改善咳嗽变异性哮喘症状。
2. 祛痰止咳咳嗽变异性哮喘病人常常伴有痰多、气喘等症状,妨碍了正常的呼吸机能。
小青龙汤中的茯苓、陈皮、半夏等药材具有祛痰止咳的作用,能够缓解痰多、气喘等症状,帮助病人恢复正常的呼吸功能。
3. 调节肝气中医理论认为,肝气郁结是导致咳嗽变异性哮喘的一个重要原因。
小青龙汤中的甘草、枳壳、生姜等药材具有调节肝气的作用,能够缓解病人的情绪压力,改善情绪不良对呼吸系统的影响,从而改善咳嗽变异性哮喘的症状。
4. 无毒副作用小青龙汤采用中草药组成,无毒副作用,近年来得到越来越多的医生和患者的认可和使用。
总之,牛阳教授认为小青龙汤在治疗咳嗽变异性哮喘方面具有显著的优势。
他在诊疗实践中确实发现,相比传统的西药治疗方法,小青龙汤能够更加有效地缓解病人的症状,同时也能够降低治疗过程中的不良反应。
但需要注意的是,在使用小青龙汤进行治疗时,应该根据个体差异进行调整剂量,以达到最好的治疗效果。
同时,应该遵循医生的建议,避免自行调整用药剂量和疗程。
小青龙汤对支气管哮喘小鼠磷酸酶基因和基质金属蛋白酶-9的作用陈清阁;张蕾;唐继红;蔡朱莺;倪振华;王雄彪【期刊名称】《上海医学》【年(卷),期】2011(34)9【摘要】目的检测小青龙汤对支气管哮喘小鼠磷酸酶基因(PTEN)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,探讨小青龙汤治疗支气管哮喘的机制。
方法健康雌性BALB/c小鼠随机分成正常对照组、哮喘组、地塞米松组和小青龙汤组。
以卵蛋白致敏法建立支气管哮喘小鼠模型,造模成功观察2周后,处死小鼠取肺组织,苏木精-伊红(H-E)染色观察病理组织变化,免疫组织化学法检测MMP-9和PTEN蛋白表达情况。
结果哮喘组小鼠肺组织PTEN的表达量显著低于正常对照组(P<0.01),小青龙汤组和地塞米松组治疗后小鼠肺组织PTEN的表达量显著高于哮喘组(P值均<0.01)。
哮喘组小鼠肺组织MMP-9的表达量显著高于正常对照组(P<0.01),小青龙汤组和地塞米松组治疗后小鼠肺组织MMP-9的表达量显著低于哮喘组(P值均<0.01)。
结论小青龙汤能显著改善气道炎症。
小青龙汤选择性上调PTEN、下调MMP-9表达,可能是其治疗哮喘的作用机制之一。
【总页数】5页(P692-695)【关键词】哮喘;小青龙汤;磷酸酶基因;基质金属蛋白酶-9【作者】陈清阁;张蕾;唐继红;蔡朱莺;倪振华;王雄彪【作者单位】上海中医药大学附属普陀医院呼吸科【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.基质金属蛋白酶及基质金属蛋白酶组织抑制因子在支气管哮喘发病中作用及早期预防性吸入糖皮质激素的干预研究 [J], 宁方玉;王晓芝;王广丽;朱玉红;李彩玉2.褪黑素对支气管哮喘小鼠胶原沉积及基质金属蛋白酶9和基质金属蛋白酶组织抑制剂1 mRNA与蛋白表达的动态调节 [J], 周莉;钱朝霞;李锋;刘荣玉3.第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物基因对人前列腺癌细胞株PC-3转移及基质金属蛋白酶-2、基质金属蛋白酶-9表达的影响 [J], 高磊;潘铁军;武国军;沈国球;谢森;文瀚东4.多西环素对小鼠黑色素瘤基质金属蛋白酶-2、基质金属蛋白酶-9表达和活性的抑制作用 [J], 刘志勇;张诗武;张丹芳;戚红;刘岩雪;赵秀兰;孙保存5.TGF-β1转基因小鼠肺组织中基质金属蛋白酶和基质金属蛋白酶组织抑制物的表达 [J], 杨坤禹;胡豫;刘莉;张涛;伍钢;Claudia Ruebe;Christian Ruebe因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
《中外医学研究》第18卷 第7期(总第447期)2020年3月 经验体会 Jingyantihui①宁夏医科大学 宁夏 银川 750004②宁夏医科大学回医药现代化省部共建教育部重点实验室通信作者:南一牛阳教授运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床经验刘文静① 南一①② 牛阳①② 鲁玉梅①【摘要】 小青龙汤为《伤寒论》中的经典方剂,主要用治风寒外束、水饮内停之证。
现今多用于咳嗽、喘证、哮证的治疗。
牛阳教授认为,咳嗽变异性哮喘属于小青龙汤的主治范畴,已在临床中广泛应用且疗效显著。
本文主要从病因病机、组方特点及经典医案举隅来分析牛阳教授运用小青龙汤加减方治疗咳嗽变异性哮喘的临床经验,希冀有助于同道。
【关键词】 小青龙汤 咳嗽变异性哮喘 经验 doi:10.14033/ki.cfmr.2020.07.070文献标识码 B文章编号 1674-6805(2020)07-0161-02 Professor NIU Yang ’s Clinical Experience in Treating Cough Variant Asthma with Xiaoqinglong Decoction/LIU Wenjing, NAN Yi, NIU Yang, LU Yumei. //Chinese and Foreign Medical Research, 2020, 18(7): 161-162 [Abstract] Xiaoqinglong Decoction is a classic prescription from Treatise on Febrile Diseases. It is mainly used to treat exterior cold with interior fluid retention. Today, it is often used for the treatment of cough, dyspnea and asthma. Professor NIU Yang believes that cough variant asthma belongs to the indications of Xiaoqinglong Decoction syndrome, which has been widely used in clinical practice and has a significant effect. This paper mainly analyzes professor NIU Yang ’s clinical experience in treating cough variant asthma with Xiaoqinglong Decoction plus subtractive prescription from the perspective of etiology and pathogenesis, characteristics of prescription and classic medical cases. We hope it is helpful to one another. [Key words] Xiaoqinglong Decoction Cough variant asthma Experience First-author ’s address: Ningxia Medical University, Yinchuan 750004, China 咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)属中医“咳嗽”“痰饮”“哮证”“喘证”范畴,主要病因病机为痰饮伏肺,外感诱发。
2019年第3期(总第208期)小青龙汤加减治疗马属动物咳喘症戴富春,张兴瑞(甘肃省古浪县黄花滩镇畜牧兽医站,733100)中图分类号:S853.9 文献标识码:B文章编号:1003-8655 (2019) 03-0035-01在马属动物咳喘症治疗上,以辨证施治为基 础,整个过程应把握升降有序、开合有度,大多数 人以虚实论治,邪实者多以外感风寒立论,正虚 者多以肾不纳气为宗旨。
所以,古人有“急则治 肺,缓则治肾”论说。
本病多发于春、秋两季,且发 生次数频繁,这种肾不纳气咳喘与风寒束肺之咳 喘相结合,从而使咳嗽更为剧烈,治疗上更加困 难。
本人使用小青龙汤加减治疗马属动物咳喘略 有成效,达到了标本兼治的效果,供同行借鉴使 用。
1原方小青龙汤:桂枝30 %、芍药30 %、甘草30 %、麻 黄30 %、细辛15 %、半夏25 %、五味子60 %、干姜 15 %。
方义:本方用桂枝、麻黄、细辛散发在表之 邪,宣肺平喘;芍药、甘草、干姜滋阴益气、调中健 脾,以扶助正气,半夏以化痰降逆;五味子收失散 之肺气,敛耗散之肾阳,以振奋阳气。
这样外邪得 解,正气得助,肺气得降。
对素有咳喘而夹杂外感 之邪,咳喘严重者颇为适合。
故能取得较好的疗 效。
2 加减2.1痰少口干,口色红而干咳者配合百合固金 汤;加前胡降气化痰,辛凉疏散;加桔梗宣肺祛 痰。
2*2咳嗽剧烈、声音嘶哑者加冬花20%、山豆根 30%、桔梗30%、元参30%、射干30%疗效较为显著。
2*3气喘剧烈,肋弓起伏明显者,配合白果定喘 汤;加当归润肺活血,止咳平喘。
2.4脾虚而食欲减退者,加党参40%、山药40%、神曲、山楂各60%,咳嗽严重着加杏仁40%,止咳、祛痰、平喘。
3 典型病例3*1古浪县土门镇土门村赵某,饲有一头红骡因耕田使役过重,进而流汗导致咳嗽发怵,天长日久后因负重流汗受凉,夜间出现剧烈咳喘,患畜出现精神沉郁、呆立、慢草气粗喘促,连续咳嗽声音嘶哑等症状,每咳之时,前蹄刨地,形观痛苦难忍,体温脉搏无明显变化。
小青龙汤治疗哮喘小鼠的机制研究发表时间:2018-11-22T13:17:53.617Z 来源:《航空军医》2018年17期作者:魏萍[导读] 支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病。
(福建中医药大学附属第二人民医院福建福州 350003)摘要:目的研究小青龙汤是否通过抑制TLR4达到治疗哮喘的目的。
方法以卵蛋白建立哮喘模型。
随机分为对照组、模型组、小青龙汤组。
致敏后,各组分别予生理盐水、生理盐水、小青龙汤灌胃。
检测小鼠肺组织中TLR4量。
结果模型组TLR4较对照组显著性增加,小青龙汤组较模型组显著性下降。
结论小青龙汤可能通过抑制TLR4达到治疗哮喘的目的。
关键词:支气管哮喘小青龙汤 TLR4支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病,近年,人们对支气管哮喘的发病机制有了新的认识,其中Toll样受体(TLRs)备受关注。
TLRs表达于许多的免疫和非免疫细胞,参与多种细胞的迁移,在气道炎症和气道重塑中扮演重要角色。
支气管哮喘属于中医哮病范畴,中医分型包括寒哮、热哮、寒包热哮等,临证中以寒哮多见,而小青龙汤出自张仲景的《伤寒杂病论》,自古即为治疗寒哮名方。
本研究旨在探讨小青龙汤是否通过抑制TLR4达到治疗哮喘的目的。
1 材料与方法1.1 主要试剂卵清蛋白(OVA),氢氧化铝干粉,兔Anti-TLR4抗体(一抗),羊抗兔抗体(二抗)。
1.2 抗原液制备用生理盐水配制成含OVA(0.05 mg/ml)和氢氧化铝(100 mg/ml)的混悬液。
1.3 小青龙汤制备麻黄(去节)9g,桂枝(去皮)9g,白芍9g,炙甘草6g,细辛6g,干姜6 g,半夏9g,五味子6g。
按古方要求用蒸馏水煎汁后用生理盐水配成浓度相当于生药28g/100ml水煎液。
1.4 分组将SPF级,6~8周,体重18~22g小鼠,随机分为对照组、哮喘模型组、小青龙汤组,每组各8只。
1.5 造模及药物干预造模第1天、第7天,在无菌条件下行腔注致敏,第一组给予生理盐水0.2ml,后两组给予抗原液0.2ml;第14~28天,将小鼠置于密闭箱内行超声雾化吸入,第一组给予生理盐水,后两组给予含OVA(10mg/ml)的混悬液,30min/天。
小青龙汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果观察【摘要】小青龙汤是一种中药方剂,常用于治疗咳嗽和哮喘等呼吸道疾病。
本研究旨在观察小青龙汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。
研究采用随机对照试验方法,样本来源为患有咳嗽变异性哮喘的患者。
观察指标包括症状缓解程度、肺功能指标和生活质量评分等。
治疗过程中患者接受小青龙汤加减治疗,持续观察并记录治疗效果。
结果分析显示小青龙汤加减对咳嗽变异性哮喘患者具有显著疗效,能有效改善症状并提高生活质量。
结论指出小青龙汤加减在治疗咳嗽变异性哮喘方面具有潜在的临床意义,未来还有进一步研究的展望。
本研究为探讨中医药在呼吸道疾病治疗中的应用提供了一定的临床参考。
【关键词】小青龙汤加减,咳嗽变异性哮喘,临床效果观察,研究背景,研究目的,研究方法,样本来源,观察指标,治疗过程,结果分析,临床意义,展望。
1. 引言1.1 研究背景哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,其主要症状包括咳嗽、气促、胸闷和喘息等。
在哮喘患者中,有一部分患者表现为咳嗽变异性哮喘的特点,即咳嗽作为哮喘的主要症状,其发作与多种因素相关,如气候变化、过敏原、感染等。
传统中医认为,咳嗽变异性哮喘的发病与气道痰热、肺气虚弱有关。
小青龙汤是一种经典的中药方剂,具有清热化痰、调理肺气的功效。
近年来,一些临床研究已经证实了小青龙汤在治疗咳嗽变异性哮喘方面的有效性,但其具体疗效和机制仍需要更多的临床观察和研究来验证。
本研究旨在观察小青龙汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果,为临床医生提供更多的治疗选择,同时也为深入探讨中医药在哮喘治疗中的作用机制提供一定的临床依据。
1.2 研究目的本研究旨在观察小青龙汤加减对咳嗽变异性哮喘患者的临床疗效,探讨其治疗机制及临床应用价值。
具体目的包括:评估小青龙汤加减在治疗咳嗽变异性哮喘中的有效性和安全性;探讨小青龙汤加减对咳嗽变异性哮喘患者症状、肺功能、炎症指标等方面的影响;探讨小青龙汤加减在调节患者免疫功能、减轻炎症反应等方面的作用机制;为临床医生提供更多治疗咳嗽变异性哮喘的可选方案;为咳嗽变异性哮喘患者的个体化治疗提供临床依据。
小青龙汤对哮喘炎性反应的作用及其机制探讨王伟;张狄;周大兴;刘瑶【摘要】目的:探讨小青龙汤对哮喘豚鼠免疫炎性反应介质-免疫球蛋白E(IgE)水平和嗜酸性粒细胞浸润的影响.方法:将48只荷兰种豚鼠随机分为正常对照组、模型组、氨茶碱组(50mg/kg)、小青龙汤高、中、低剂量组(4.5g/kg 、1.5g/kg、0.5g/kg),每组8只.采用卵清蛋白腹腔注射后雾化吸入建立豚鼠过敏性哮喘模型,通过酶联免疫方法测定血清中IgE的含量,逆转录-链式聚合酶法半定量测定肺组织白细胞介素5(IL-5)基因和巨噬细胞-粒细胞集落刺激因子(GM-CSF)基因表达量.结果:与模型组比较,小青龙汤治疗组可降低血清IgE含量和IL-5、GM-CSF基因的表达量,且差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:小青龙汤可通过降低哮喘豚鼠的血IgE含量和IL-5、GM-CSF基因的过度表达,减少肺内EOS的浸润,减轻IgE介导的气道炎症反应.【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2011(021)010【总页数】4页(P680-683)【关键词】哮喘;小青龙汤;IgE;IL-5;GM-CSF【作者】王伟;张狄;周大兴;刘瑶【作者单位】浙江中医药大学第三临床医学院,杭州,310053;浙江中医药大学第三临床医学院,杭州,310053;浙江中医药大学药学院;浙江中医药大学药学院【正文语种】中文支气管哮喘是由IgE介导的,多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子参与形成的慢性气道炎症。
嗜酸性粒细胞(EOS)是哮喘炎症的关键细胞,通过释放GM-CSF、IL-5等多种细胞因子发挥延迟凋亡、增加浸润的作用从而维持呼吸道炎症的存在。
本实验拟通过建立豚鼠过敏性哮喘模型,观察小青龙汤对哮喘豚鼠血清IgE水平和肺组织IL-5和GM-CSF基因表达量的影响,探讨其缓解哮喘气道炎症反应的作用机制。
1 材料1.1 实验动物健康雄性荷兰种豚鼠48只,体重(200±10)g,普通级。
小青龙汤及其拆方对哮喘发作期小鼠血清ET及Eotaxin影响的实验研究目的:通过实验观察小青龙汤及其拆方对哮喘发作期小鼠血清中内皮素(ET)水平及嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)两者含量变化的影响,并观察哮喘发作小鼠肺组织的病理改变及各干预组药物对其的影响。
从目前研究较为明确的ET 及Eotaxin在哮喘的发病机制起重要作用这一理论出发,找出小青龙汤中在改变哮喘发作期小鼠内皮素水平及嗜酸性粒细胞趋化因子含量起到主要作用的拆方组,进而从哮喘气道炎症及气道高反应的发病机制方面证实小青龙汤配伍的合理性和科学性,梳理其内在规律,进一步为临床运用小青龙汤提供客观依据。
方法:选取健康、雄性KM,SPF级,鼠龄4-5周,体重20-25g的小鼠,共60只。
按随机数字表法分为6组,即空白对照组(A组)、模型组(B组)、小青龙汤全方组(C组)、温肺化饮组(D组)、收敛气阴组(E组)、解表组(F组),每组10只。
哮喘小鼠模型的制作参考汪受传主编的《中医儿科临床研究》中的制作方法:在实验的第1、7、14天,B组至F组小鼠腹腔内注射卵蛋白(O VA)/氢氧化铝凝胶混悬液0.2 m l致敏(含1 0 0 u g卵蛋白和2 m g氢氧化铝凝胶),A组小鼠腹腔内注射等量生理盐水。
第三次致敏后(实验第15天),将小鼠置于自制塑料激发箱内,A组小鼠使用生理盐水2ml压缩雾化吸入,B组至F组予2%的卵蛋白/生理盐水悬液2ml雾化吸入以激发哮喘(每组30min/d,连续7d)。
给药:从诱发哮喘发作第1天起,C组至F组小鼠均于雾化前半小时给予相应组中药颗粒剂灌胃(0.2ml/10g);干预给药后,各组小鼠每2天监测一次体重,记录体重变化,及时调整给药。
留取标本:末次激发后的12小时内,摘眼球采血制备血清、留取肺组织标本。
最后通过测定并分析小鼠血清中E T、E o t a x i n的含量变化,探讨各个干预组对哮喘发作期小鼠血清中两者的不同影响,同时对HE染色后的肺组织切片进行病理学检查,观察各组小鼠肺组织炎性细胞浸润及气道病理改变情况。
小青龙汤平喘作用的动物实验
一、实验目的
学习以组织胺喷雾引起豚鼠哮喘的方法,观察小青龙汤的平喘作用。
二、实验原理
小青龙汤出自《伤寒论》,如“伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或呕,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之”;“病溢饮者,小青龙汤主之”。
全方用麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子八味药组成。
小青龙汤广泛应用于呼吸系统多种疾病,如慢性气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、支气管哮喘、支气管肺炎、结核性胸膜炎、慢性鼻炎等。
三、实验材料
豚鼠4只,天平,注射器5ml、10ml各一只,电动超声雾化器,秒表1块,磷酸组织胺溶液(浓度为1.0mg/ml)50ml,灌胃针头3支,0.9%生理盐水100ml,小青龙汤煎液100ml。
四、实验步骤
(1)将豚鼠4只随机分成两组,每组2只,称重标记。
(2)实验组用小青龙汤灌胃(剂量为1ml/100g),对照组用同剂量的0.9%的生理盐水灌胃。
(3)50分钟后分别放入喷雾装置内,随即将磷酸组织胺溶液(必要时将浓度提到2mg/ml)喷入装置内,观察2组豚鼠的反应。
同时按下秒表。
(4)哮喘反应分为4级,一级呈现呼吸加速,二级呈现呼吸困难,三级表现抽搐,四级表现为翻滚。
(5)当动物出现抽搐,立即按下秒表,计算出自开始喷雾至出现抽搐的时间。
(6)分析实验结果,讨论小青龙汤的平喘机理。
五、实验结果
体重(g)呼吸急促呼吸困难抽搐
实验组1 323.1 1分16秒1分30秒1分33秒
对照组2 217.8 28秒50秒1分01秒
实验组3 298.5 1分35秒2分20秒2分42秒
对照组4 315.3 47秒1分13秒1分48秒
六、实验分析
1、支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
2、哮喘分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。
急性发作期是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生,或原有症状急剧加重,常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征,常因接触变应原等刺激物或治疗不当等所致。
慢性持续期是指在相当长的时间内,每周均不同频度和(或)不同程度出现症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽等)。
临床缓解期指经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持3个月以上。
3、哮喘病情严重程度的分级
分级肺功能临床特点
间歇状态(第1级)
FEV1≥80%预计值或PEF≥80%个
人
最佳值,PEF或FEV1变异率<20%
症状<每周1次,短暂出现,
夜间哮喘症状≤每月2次
轻度持续(第2级)FEV1≥80%预计值或PEF≥80%个
人最
佳值,PEF或FEV1变异率20%~
30%
症状≥每周1次,但<每日1
次,可能影响活动和睡眠,夜间
哮喘症状>每月2次,但<每周1
次
中度持续(第3级)FEV160%~79%预计值或PEF60%~
79%
个人最佳值,PEF或FEV1变异
率>30%
每日有症状,影响活动和睡
眠,夜间哮喘症状≥每周1次
重度持续(第4级)
FEV1<60%预计值或PEF<60%个人
最佳值,PEF或FEV1变异率>30%
每日有症状,频繁出现,体
力活动受限,经常出现夜间哮喘
症状
4、哮喘的分级阶梯治疗方案
①间歇发作哮喘:除了按需给予速效β2受体激动剂吸入外,一般不必每日预防用药。
②轻度持续哮喘:除了按需给予速效β2受体激动剂吸入外,需要长期每日吸入低剂量糖皮质激素。
③中度持续哮喘:除了按需给予速效β2受体激动剂吸入外,需要长期每日吸入低剂量糖皮质激素和LABA。
④重度持续哮喘:除了按需给予速效β2受体激动剂吸入外,需要长期每日吸入中-高剂量糖皮质激素和LABA,必要时还可加用白三烯调节剂和(或)缓释茶碱。
5、现代药理研究认为,麻黄具有非常显著的松弛支气管平滑肌,增加肺灌流量的作用。
五味子、白芍对组胺造成的支气管平滑肌痉挛有松弛作用,从而达到祛痰、镇咳、平喘作用。
药理实验证明, 小青龙汤对组织胺有某种程度的对抗作用, 还能抑制IgE的产生,对支气管平滑肌有非特异的解痉作用, 从而达到止咳平喘的目的。
黄坚等通过用血清实验法观察小青龙汤对离体豚鼠气管平滑肌作用的研究表明本方对组织胺有某种程度的对抗作用,还能抑制IgE的产生,对支气管平滑肌有非特异的解痉作用,从而达到止咳平喘的目的。
6、小青龙汤治疗支气管哮喘作用机制研究
6.1 降低外周血中嗜酸性粒细胞水平支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为基础的变态反应性疾病, 有嗜酸性粒细胞(EOS)、肥大细胞、淋巴细胞等多种炎性细胞参与, 其中以EOS 在发病中起关键作用。
有研究认为EOS计数与哮喘的严重程度呈显著正相关。
童舜华等通过小青龙汤对哮喘大鼠气道阻力、肺动态顺应性和血嗜酸细胞数影响的研究表明: 小青龙汤治疗后能减轻哮喘大鼠嗜酸性粒细胞对肺组织浸润,减轻气道炎症,降低气道高反应。
杨桦等观察小青龙汤对哮喘患者嗜酸性粒细胞及白介素-5的影响,结果经小青龙汤治疗后EOS较治疗前均明显下降, 其治疗哮喘的机制可能是通过降低EOS水平、抑制EOS在哮喘气道内的作用而实现的。
高雪等通过小青龙汤改善冷哮型支气管哮喘气道重塑的临床研究表明小青龙汤可明显改善支气管哮喘患者的临床症状, 能有效降低患EOS 水平, 减轻气道高反应状态,提示小青龙汤可能通过抑制炎性介质的释放,改善
粘膜水肿和管腔阻塞程度,抑制基层细胞增生和平滑肌增厚,阻断气道重塑。
6.2对气道结构重塑的影响小青龙汤具有抑制内皮素-1(ET-1)的分泌及
内性一氧化氮(NO)的合成,改善气道高反应性和气道重塑的作用。
ET-1是已知最强的缩血管和支气管样物质,哮喘气道的慢性炎症环境可诱导气道平滑肌细胞发生重塑,收缩因子ET-1自分泌的结果将上调其自身的收缩兴奋性,从而大大促进了气道高反应性。
王琳等通过小青龙汤对哮喘大鼠模型ET-1和NO作用的研究表明小青龙汤能有效地善粘膜水肿、管腔阻塞程度,阻断基层细胞增生和平滑肌增厚,对气道重塑的抑制具有独特的优势。
惠萍等通过小青龙汤与表面激素吸入对哮喘大鼠气道结构重建作用的实验表明小青龙汤可通过抑制ET-1的分泌,从而
阻断平滑肌、粘膜、基底膜的增厚,延缓不可逆性气道重建的进程, 对哮喘大鼠气道结构重建有很好的治疗作用,可以有效地预防气道重建,对改善哮喘的预后
具有积极的作用。
6.3对免疫炎症反应的影响小青龙汤具有抑制Th2细胞亚群优势反应和
调节免疫平衡的作用,从而减轻气道炎症。
张在其等通过小青龙汤对哮喘小鼠肺组织 Th1/Th2 作用的实验研究表明小青龙汤具有选择性降低肺组织内Th1、Th2 数量(降低 Th2 远远大于 Th1), 逆转失衡的Th1/Th2比值的作用。
倪力强等观察小青龙汤对哮喘大鼠Th1/Th2型细胞因子水平的影响,实验结果表明小青龙汤能降低哮喘大鼠血浆中IL-4水平及IL-4/IFN-γ值,提示小青龙汤具有抑制Th2细胞亚群优势反应和调节免疫平衡的作用,从而减轻气道炎症, 降低气道高反应性, 减轻哮喘的症状或减缓哮喘的发作,达到防治哮喘的目的。
6.4对气道神经调节系统的影响小青龙汤能够显著提高哮喘大鼠肺组
织β-肾上腺素能受体(β-AR)数目和环磷腺苷(cAMP)水平。
近十年来, 在哮喘的发病与治疗方面β-AR的研究颇多,认为β-AR功能低下是哮喘发作原因,β-AR 在哮喘发病中的作用已成为哮喘发病机制中最为活跃的研究领域之一。
童舜华等研究小青龙汤对哮喘大鼠肺组织糖皮质激素受体和β2受体等水平的影响,结果
表明经小青龙汤治疗后患鼠肺组织β-AR水平显著升高。
因此,我们认为小青龙
汤治疗哮喘的诸多药效中, 一个很重要的机理,可能是该方促进肾上腺皮质功能, 产生足够的GC -GCR复合物,以满足应激反应的需要,从而起到强力的抑制嗜酸性粒细胞等致敏细胞,促进β-AR 功能重建,上调β-AR,使cAMP的合成增加,破坏
减少,起到抗炎平喘的作用。
7、对肺功能影响
小青龙汤具有改善FEV1和峰速值(PEF)的作用。
近年研究表明呼吸阻抗是判断支气管哮喘患者气道阻塞的敏感指标,广泛气道狭窄是产生哮喘临床症状最重要的基础,广泛气道狭窄可表现为气道阻力上升,肺顺应性下降。
临床观察表明小青龙汤具有改善肺功能的作用,以FEV1和PEF的改善最明显。
高雪等通过小青龙汤改善冷哮型支气管哮喘气道重塑的临床研究表明小青龙汤在降低患者肺功能FEV1 和PEF方面要优于对照组,小青龙汤可明显改善支气管哮喘患者的临床症状, 能减轻气道高反应状态,改善肺功能。
七、实验结论
小青龙汤有明显的平喘作用。
来洁 201212203301013。