我院接受全身麻醉手术患者知晓情况统计分析

全麻术中知晓的现状与预防北京胸科医院麻醉科耿万明综述苏跃审校一、术中知晓的概念及发生率术中知晓也即在全麻下手术过程中发生意识的恢复。

上个世纪六十年代Hutchinson首次报道了术中知晓[1]。

由于当前的全身麻醉基本为静脉吸入复合式麻醉，即多种不同作用的药物联合使用。

镇静催眠、镇痛、肌肉松弛为主要的三个部分。

如果出现术中知晓，表示镇静催眠作用消失即麻醉过浅，而肌松、镇痛作用还可存在。

在这种状况下，患者可存在意识，可听见周围环境的声音，但是无法控制肢体的任何运动，包括例如睁眼、咳嗽。

同时，伴或者不伴有对疼痛的感知。

全麻术中知晓是全麻罕见的并发症，有报道其发生率为0.1-0.2%[2]。

按照这个比例来算，美国每年有两千万人接受全麻手术，将有两万至四万人发生术中知晓。

这个数目足以引起公众和媒体的关注[3]。

国内也有类似关于术中知晓的调查及分析，颅内肿瘤手术知晓率为1%，非心脏非脑科手术知晓率2%，心脏手术知晓率高达6%[4]。

可见国内术中知晓的发生率还是比较高的。

二、术中知晓的不良影响术中知晓可以给因手术而实施麻醉的患者带来近期乃至长期的不良影响。

包括：噩梦，失眠，恐惧，幻觉重现，创伤性精神紧张性障碍，有的患者甚至被诊断为精神分裂症，有些可能发展为创伤后精神紊乱综合征[5-8]，且持续时间比较长，需要给与药物治疗或心理疏导。

还有些病人有术中做梦的情况，其发生率比术中知晓的发生率还要高，尤其是曾经接受过全麻并且有过术中知晓经历的患者再次接受全麻时就有很大的可能发生术中做梦的情况，而且以年轻健壮、围术期有焦虑现象及女性居多。

大多数人做梦的内容类似自然睡眠时所做的梦，心情比较愉快，且大都与手术无关[9-10]。

三、术中知晓的危险因素那些患者容易发生术中知晓呢？J Gibson和SANDRA 列举了以下几种因素：术前未用镇静剂、麻醉诱导时使用了超短效的静脉诱导剂、困难插管或插管时间延长、肌肉松弛剂过量、设备失灵、手术种类（妇产科，支气管经检查或心脏外科）肥胖体形、麻醉师缺乏经验，麻醉师忽视术中知晓的危险性、高原地区的麻醉、吸入麻醉剂浓度监测失灵、女性患者（可能与女性对麻醉镇静催眠类药物代谢快有关）、心肺功能不稳定及既往有过术中知晓经历的患者[11-12]。

麻醉术中知晓发生率及因素分析麻醉是指使用药物等方法抑制中枢或周围神经系统的功能，产生可逆性的暂时性的感觉缺失，广泛应用与临床中，能够消除患者疼痛，保证其安全，创造优良的手术治疗环境[1]。

近年来，麻醉术中患者知晓情况受到广泛关注，知晓的存在代表患者意识的存在，能够在术后回忆术中情况以及疼痛情况等，是全身麻醉较为严重的并发症，导致患者在术后出现神经官能症、抑郁症、恐惧手术、恐惧死亡等，严重影响患者的生活质量[2]。

为了探究分析患者在全身麻醉过程中知晓发生情况及其影响因素，笔者回顾性分析了我院在2012年3月～2014年9月收治的282例行全身麻醉患者的临床资料，现总结报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料以我院在2012年3月～2014年9月收治的282例行全身麻醉患者为研究对象，本组患者均符合手术适应症，无禁忌症；同时本组患者中男145例，女137例，均满18岁，没有精神障碍，能够正常沟通交流。

1.2方法本组患者均给予静脉诱导方式的全身麻醉，在术中给予肌松药、机械通气，并密切监测患者的心率、血压、血氧饱和度等生命指征。

术后给患者发放统一的调查问卷，问卷内容包括：是否记得进入手术室；是否记得护士静脉给药；入睡前记得的最后一件事；醒来记起的第一件事；是否记得入睡和醒来之间发生的事。

统一回收问卷，由该五项内容判断患者术中知晓的发生情况。

使用双频道脑电图监测仪测定BIS（双频指数），用DanmeterA/S型听觉诱发电位监测仪测定AAI（听觉诱发电位指数），通过这两个指标评估患者的麻醉深度。

将检测电极分别贴在Atl、At2、Fpz、Fp2处，调节电阻值低于2000Ω，每15s计算1次BIS；将检测电极分别置于中部和左侧前额，以及左侧乳突处，调节刺激为65dB，频率为9Hz，计算机自动计算AAI值。

1.3统计学分析采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用（x±s）表示，计数资料使用χ2检验。

全身麻醉下术中知晓的临床分析发表时间：2012-11-27T09:52:49.187Z 来源：《医药前沿》2012年第25期供稿作者：蒋全喜[导读] 分析全麻患者术中知晓发生情况及其预防措施。

蒋全喜（湖南省永州市江华县人民医院麻醉科湖南永州 425506）【摘要】目的分析全麻患者术中知晓发生情况及其预防措施。

方法根据手术中麻醉维持方法的不同,539例全麻下行择期外科手术患者分为三组：A组278例,采用分次静注芬太尼、咪唑安定、维库溴铵维持麻醉；B组119例,术中以微泵持续静注丙泊酚2-4 mg?kg-1?h-1,间断静注芬太尼、咪唑安定、维库溴铵；C组142例,在A组静脉复合全麻基础上,持续吸入0.5%-2.5%异氟醚。

分析术中知晓发生情况,计算术中知晓发生率。

结果539例全麻患者麻醉手术期间发生术中知晓28例,发生率为5.20%。

其中,A组发生术中知晓19例(6.84%),明显高于B组的5例(4.20%)和C组的4例(2.82%)(P<0.05)。

结论用微泵持续静注适量丙泊酚的全凭静脉复合全麻或采用静-吸复合麻醉,可有效降低术中知晓的发生率。

【关键词】全身麻醉术中知晓临床分析随着肌松药的广泛应用,现已成为临床麻醉中日益突出的问题,近年来逐渐受到重视。

全麻术中知晓的发生因临床情况、麻醉方法、手术类型等不同而有差异,本文通过对539例全麻患者术后随访调查,以了解不同麻醉方法下术中知晓的发生率,并探讨其预防措施。

1 临床资料全麻下行择期外科手术患者539例,男292例,女247例,年龄18-75岁。

其中,普外科手术152例,骨科手术110例,胸外科手术83例,脑外科手术51例,妇科手术86例,五官科手术57例。

2 麻醉方法术前30 min肌注苯巴比妥钠0.1g、阿托品0.5 mg或东莨菪碱0.3 mg。

麻醉诱导均为丙泊酚、芬太尼、咪唑安定、维库溴铵静推快速诱导。

根据术中麻醉维持方法的不同而分为三组:A组278例,采用分次静注芬太尼、咪唑安定、维库溴铵维持麻醉；B组119例,术中以微泵持续静注丙泊酚2-4 mg?kg-1?h-1,间断静注芬太尼、咪唑安定、维库溴铵；C组142例,在A组静脉复合全麻基础上,持续吸入0.5%-2.5%异氟醚。

全身麻醉下术中知晓发生率及其影响因素分析【摘要】目的了解全身麻醉下术中知晓的发生情况及其影响因素，为提高临床麻醉质量提供科学依据。

方法选择2008年7月到2011年7月间在某三甲医院接受单纯全身麻醉的患者119例为研究对象，记录患者年龄、性别、体重、asa分级、手术中是否出现血压波动、是否行气管插管、是否过早停药的资料，术后1～3 d内对患者进行回访，确定是否发生术中知晓。

应用多因素logsitic 回归分析全身麻醉下发生术中知晓的影响因素。

结果119例病例中有4例发生术中知晓，术中知晓率为336%，心胸外科术中知晓率最高（588%），其次为普通外科（435%）和妇产科（400%）。

发生术中知晓的危险因素为年龄、性别和asa分级。

结论全身麻醉的术中知晓发生率较低，年龄大的女性患者可能是发生术中知晓的高危人群，在麻醉前应对患者做仔细的asa分级，可提高麻醉质量，避免导致严重的术后不良后果。

【关键词】全身麻醉；术中知晓；影响因素作者单位：810001西宁，青海大学附属医院麻醉科术中知晓是指全身麻醉后，患者能回忆术中发生的事情，并能告知有无疼痛等情况，是全麻手术中患者意识存在的标志，是一项非常严重的全身麻醉并发症［1］。

目前国内术中知晓发生率的资料尚不完整，部分研究结果显示术中知晓的平均发生率为2%，心脏手术高达6%［2～4］。

术中知晓的影响因素较为复杂，目前国内尚无全国性的大样本、多中心的术中知晓发生率及其影响因素的研究，现有的研究结果也未能取得共识性意见。

本文对某三甲医院2008年7月至2011年7月间进行全身麻醉的119例患者进行研究，分析全身麻醉下术中知晓发生率及其影响因素的情况。

1 资料与方法11 一般资料选择2008年7月至2011年7月间某三甲医院收治的进行单纯性全身麻醉的患者119例作为研究对象，入选标准为：年龄≥18岁；术前具备正常的语言交流能力；无明显的精神疾患；签署知情同意书，自愿参加本次研究。

全身麻醉患者术中知晓情况调查分析目的对全身麻醉患者术中知晓情况发生率的探讨，并分析影响因素。

方法选取1 652例择期手术的患者均为全身麻醉，对其术中的知晓情况进行详细记录，影响因素分析采用Logistic回归分析法。

结果共有1.5%的患者发生术中知晓情况。

不同手术方式的术中知晓情况具有统计学意义（P ＜0.05）。

相关因素为患者的性别、应用术前药物、气道管理方式、应用挥发性麻醉剂、术中血压波动。

结论多种择期手术的术中知晓情况均有可能发生，患者如果出现术中知晓情况可能会发生术后后遗症。

[Abstract] Objective To study the incidence of intraoperative awareness in patients under general anesthesia and analyze its impact factor. Methods All of 1652 cases were selected for elective surgery, they were given general anesthesia. The detailed knowledge of the patients in the surgery were recorded. Impact factors were analyzed with Logistic regression analysis method. Results There were 1.5% patients in intraoperative awareness situation. There were significant differences in the incidence of intraoperative awareness among a variety of surgical procedures (P < 0.05). Relevant factors were the patients’gender, the application of preoperative medicine, airway management, application of volatile anesthetics, intraoperative blood pressure fluctuations. Conclusion In a variety of elective surgery in the case of intraoperative awareness are likely to occur in patients with intraoperative awareness if the situation is likely to occur after the period of after-effects.[Key words] Intraoperative awareness; General anesthesia; Investigation and analysis临床上麻醉科医生及患者较为关注的问题是全身麻醉的术中知晓问题。

全身麻醉病人术中知晓的调查分析【摘要】目的调查并分析全身麻醉病人术中知晓情况。

方法收集近年来在本院实施全身麻醉的500例病人的临床资料，随访过程中均对所有病人进行了问卷调查，对500例病人的临床资料和问卷调查结果进行分析，了解全身麻醉病人术中知晓情况，分析影响全身麻醉病人术中知晓的因素。

结果术中知晓率为2.0%。

病人的性别、年龄、体重、ASA分级、麻醉前用药、麻醉方法、麻醉时间均不会对术中知晓的发生造成影响。

结论要增加对术中知晓的认识，最大限度地对术中知晓的发生加以有效的预防。

【关键词】全身麻醉；病人；术中知晓全身麻醉术中知晓指的是从全身麻醉状态中清醒后，行全身麻醉的病人能够回忆起术中发生的事情，可以告知有没有疼痛等情况，属于一种全身麻醉的并发症。

虽然这种全身麻醉并发症的发生几率比较低，但是如果术中知晓发生，此类病人就会产生一些心理应激反应或者产生一些不愉快的精神刺激等，这些都有对病人身体和精神造成显著性伤害的可能性，甚至还有导致创伤后应激障碍等严重不良后果发生的可能性[1]。

为了对全身麻醉病人术中知晓情况进行了解，初步分析影响全身麻醉术中知晓发生的因素，特作如下研究，具体分析情况和结果汇报如下。

1资料和方法1.1资料随机抽取近年来在本院实施全身麻醉的500例病人，所有病人均行全身麻醉，其中男性病人260例，女性病人240例，病人的年龄为20～65岁，所有病人均符合本次研究的纳入标准，患有精神疾患者、未行全身麻醉气管插管者均不在本次研究范围之内。

1.2方法所有病人均接受了问卷调查，问卷调查涉及到的问题有：（1）您记得进入手术间了吗?（2）您记得护士给您扎针吗?（3）您在手术间睡觉前记得的最后一件事是什么?（4）您醒来记起的第一件事是什么?（5）在这两件事之间您记得发生了什么事吗？如果病人对术中情况有记忆，则请病人描述一下术中知晓的感知觉、心理反应，并和麻醉医师进行沟通，以明确病人所描述的是否属实。

全身麻醉期间的知晓和回忆研究进展徐丽;田国刚【摘要】Intraoperative awareness refers to the presence of consciousness in patients undergoing general anes-thesia during surgery and patients recalling related events after surgery. Patients experiencing intraoperative awareness may develop severe post-traumatic stress disorder, which should not be overlooked. To monitor this phenomenon, new research has been performed. However, current techniques for monitoring and preventing intraoperative awareness, in-cluding those based on electroencephalogram (EEG), are of low credibility. As the absence of a unified standard for intra-operative EEG monitoring brings difficulties for medical works to detect intraoperative awareness, how to prevent intra-operative awareness remains a problem needed to be further explored.%术中知晓指患者在经历全身麻醉的手术过程中存在意识且术后可以回忆起术中发生的相关事件。

全身麻醉手术中知晓发生率的调查与分析作者：李军来源：《中国社区医师》2014年第01期doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.1.23摘要目的：探讨研究全身麻醉发生术中知晓的几率调查分析情况。

方法：收治接受手术治疗患者928例，均采取全身麻醉，并对发生术中知晓情况予以认真记录，同时采用多因素Logistic回归加以分析。

结果：8例出现术中知晓，发生率0.86%。

术中知晓多发生于维持期（87.5%）。

知晓发生率最高的是在妇科术中（1.90%），耳鼻咽喉科次之（1.21%）。

结论：术中知晓多发于维持期，并且在多种择期手术治疗患者中散发。

为减少术中知晓发生率需着重女性患者，在术前予以充分用药，切勿应用阿片类镇痛剂、采取气管插管。

关键词全身麻醉知晓发生率调查分析Abstract Objective：To explore the probability of intraoperative awareness under general anesthesia.Method：collect 928 patients from November 2012 to November 2013 who had surgical treatment，all of them are general anesthesia，the occurrence of intraoperative awareness to be carefully recorded，at the same time，using the multi factor Logistic regression analysis.Results：8 cases happened intraoperative awareness，its incidence is 0.86%.Intraoperative awareness almost occurs in the maintaining period（87.5%）.The highest intraoperative awareness between different departments is gynecological operation（1.90%）.the second is department of Otolaryngology（1.21%），Conclusion：intraoperative awareness multiple in the maintenance phase，and distribute in the treatment of patients with a variety of selective operation.In order to reduce the incidence of intraoperative awareness should be emphasized on female patients，to be fully medication before surgery，do not use of opioid analgesics，take tracheal intubation.Key words General anesthesia；Incidence of awareness；Investigation；analysis全身麻醉术中出现知晓问题是手术麻醉医师和患者比较关注的问题[1]。

表2　两组患者术后6 h恶心呕吐程度比较［n(%)］组别例数0级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级试验组1913(68.42)4(21.05)2(10.53)0对照组323(9.38)16(50.00)8(25.00)5(15.63) U 3.83P <0.05注：两组比较, P<0.053　讨论目前, 全麻术后恶心呕吐的发生机制还未十分明确, 祖国医学认为, 其是由于胃失和降, 气逆于上所致［5-7］。

在临床上, 全麻术后恶心呕吐是常见的并发症之一, 可导致患者紧张, 严重时可导致误吸, 甚至危及患者生命［5, 8-10］。

因此, 预防全麻术后患者发生该类并发症十分重要。

双内关属于手厥阴心包经, 具有宁心安神、理气和胃、和中降逆等作用, 而吴茱萸具有散寒止痛、降逆止呕的功 效［6］, 因此本研究对试验组患者麻醉前采用吴茱萸加陈醋贴敷双内关穴位, 同时联合术后按摩刺激。

有报道指出［7］, 穴位按摩是一种物理疗法, 其可舒经活络, 刺激微循环, 加速药物渗透入皮肤, 从而提高患者的疗效。

本研究结果显示, 术后6、12 h, 试验组患者恶心呕吐发生率25.33%、20.00%均低于对照组的42.67%、36.00%, 差异均具有统计学意义(P<0.05)；术后24、72 h, 两组患者恶心呕吐发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

术后6 h, 试验组恶心呕吐程度优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

可见采用吴茱萸贴敷双内关的基础上增加穴位按摩, 可以促进穴位药物的吸收, 使药效增强, 从而有效防治患者全麻术后恶心呕吐情况的发生。

综上所述, 对全麻患者采用穴位贴敷和按摩进行护理, 可有效降低全麻术后恶心呕吐发生率, 临床效果确切, 同时, 该方法还具有简单方便、易操作、价格低廉等优点, 值得广泛推广应用。

参考文献［1］汪仕千. 穴位敷贴加穴位按摩防治全麻术后恶心呕吐. 护理学杂志, 2012, 27(6):49-50.［2］王敏. 中医护理干预预防全麻术后恶心呕吐效果观察. 实用中医药杂志, 2016, 32(12):1246-1247.［3］刘克猛, 陈志强, 李大喜, 等. 穴位贴敷法防治腹腔镜全身麻醉术后恶心呕吐的临床效果分析. 山西医药杂志, 2017, 46(8):869-871.［4］屈芸芸. 穴位贴敷疗法预防全麻术后镇痛泵使用中引起恶心、呕吐的疗效观察. 医学美学美容旬刊, 2014(11):72.［5］高丽莲, 廖惠珍, 陈鸿, 等. 综合护理干预预防全麻术后患者恶心呕吐的效果观察. 护士进修杂志, 2008, 23(2):130-131.［6］赵芹. 护理干预对全麻术后患者恶心呕吐的预防效果分析. 按摩与康复医学, 2011, 2(35):141-142.［7］杨晓红. 护理干预对甲状腺癌全麻术后恶心呕吐的影响. 河北医药, 2014(11):1749-1751.［8］夏小喻, 邱云芝, 高艳波. 中医护理干预全麻术后患者恶心呕吐的效果观察. 当代护士旬刊, 2015(9):109-110.［9］郭晓燕, 梁凤根, 梁群英. 穴位贴敷治疗妇科术后恶心呕吐的疗效观察. 临床医学工程, 2014(6):793-794.［10］李国秀, 孙祖燕, 姜来, 等. 妇科腹腔镜术后呕吐的护理干预及效果观察. 医药前沿, 2016, 6(9):288-289.［收稿日期：2017-09-04］全麻患者术中知晓的情况分析及临床护理干预分析蔡文进　吴娟　傅瑞娇　石碧明【摘要】　目的　探讨全身麻醉(全麻)患者术中知晓对于心理状态的影响, 并对其有效的临床护理对策进行分析。

全身麻醉患者术中知晓情况分析摘要：目的：统计全身麻醉患者术后知晓情况相关数据信息，并分析引发因素。

方法:此次研究共选取362例进行全身麻醉手术治疗的患者，收集患者临床资料，整合患者术中各项表现，调查患者术中知晓情况，并分析各因素与术中知晓情况之间的关联。

结果：经实验结果来看，362例患者中19例患者术中均有不同程度的知晓，占比为5.25%，其中女性为13例（68.42%）高于男性6例（31.58%），在分析整合后可见，患者性别、ASA评分、既往手术史、术中血压波动是引发术中知晓的主要高危因素（P＜0.05）。

结论：全身麻醉手术治疗患者在手术中会出现知晓情况，多由性别、ASA评分、既往手术史、血压波动等因素所导致，其会直接干扰手术开展的顺利性，并会降低手术治疗效果，对此还应当及时采取合适方式进行应对，确保手术能够在原定计划内有序完成。

关键词：全身麻醉；术中知晓；分析1资料与方法1.1一般资料纳入对象均为2020年4月`2021年3月在院内接受全麻手术的患者，其中男性174例，女性188例，年龄在21~63岁区间，平均年龄（41.02±5.99）岁。

其中骨科、胸外科、两腺外科、妇科、眼科、泌尿外科、神经外科分别为76、95、41、56、34、35、25例。

所有患者均符合手术指征，对此次研究知情并表示同意配合。

排除交流不畅、精神障碍、资料不全无法跟踪随访患者。

1.2方法在手术前需做好访视工作，对患者展开情绪安抚，使得患者的血压、心率处于较为平稳状态，而后将患者送入手术室，根据手术需求调整患者体位，采取静脉输注的方式给予麻醉药物，麻醉诱导药物应用咪达唑仑，用量根据患者的体重而定，建议每kg0.08mg~0.15mg，芬太尼每kg3~5μg，给予丙泊酚1~2mg每kg，顺阿曲库铵0.15mg/kg，维持麻醉状态时应用芬太尼、丙泊酚持续泵注，或者采取符合吸入麻醉方式，在此还应应用肌松药[1]。

1.3观察方法在手术完成后1~3天对患者进行跟踪随访，此项操作由专业工作人员负责，需具备充足的经验以及主观判断能力，随访时可采用修订Brice问卷，虽不是判断术中知晓的金标准，但其判断准确率却高于其他方法，对于患者所回复的内容应当详细记录，并注意询问患者的感知觉及心理反应情况，以此来提高调查的真实性与全面性。

我院手术麻醉用药调查分析【摘要】目的全面了解我院手术麻醉用药情况,促进临床合理用药。

方法运用数学原理与统计学方法,对本院9875份手术治疗病历进行手术麻醉用药选择分析。

结果男性患者占51.7%,女性占48.3%;手术种类分别涵盖了普通外科、骨科、胸科、妇产科、泌尿科、脑外科、口腔科、五官科等;吸入全麻药有异氟烷、恩氟烷、七氟烷,静脉全麻药有氯胺酮、丙泊酚、咪达唑仑等,局麻药有普鲁卡因,丁卡因、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等;使用较为普遍的有恩氟烷,七氟烷,氯胺酮,罗哌卡因。

结论手术麻醉用药选择具有可操作性与合理性,对于选用麻药的安全性、经济性以及手术治疗的舒适性需进一步提高。

【关键词】手术; 麻醉药; 选择; 合理; 分析手术治疗是医疗科学实践中的重要组成部分,在手术治疗中选择使用麻醉药对于手术的成败至关重要,也是手术治疗中缺一不可的环节。

为了进一步提高人们的健康水平、提高临床用药水平、提高医疗服务质量、推进医药卫生体制改革,作者对本院9875份手术治疗病历进行了相关的调查分析,从而促进临床合理用药。

1 资料与方法1.1 一般资料2008年1月至2009年10月在我院进行手术治疗的患者病历9875份,分别涵盖了普通外科、骨科、胸科、妇产科、泌尿科、脑外科、口腔科、五官科等手术种类。

1.2 方法采用数学原理与统计学方法对病历进行性别、年龄、手术种类、麻醉方法、用药情况等相关分析。

2 结果2.1 手术患者情况接受手术治疗的患者9875例,其中男5102例(51.7%),女4773例(48.3%),年龄3 d~89岁。

平均43岁。

2.2 手术种类普通外科2617例,占26.5% ;骨科1435例,占14.5%; 胸科681例,占6.9%;妇产科1819例,占18.4%;泌尿科1203例,占12.2%;脑外科741例,占7.5%;口腔科342例,占3.5%;五官科1037例,占10.5% 。

2.3 手术麻醉用的药品吸入全麻药有异氟烷,恩氟烷(安氟醚、恩氟醚),七氟烷等;静脉全麻药有盐酸氯胺酮注射液,丙泊酚注射液,咪达唑仑注射液等;局麻药有盐酸普鲁卡因注射液,盐酸丁卡因注射液。

全身麻醉术中知晓率的多中心临床调查及相关影响因素的分析的开题报告一、研究背景及意义随着医疗技术的不断发展，全身麻醉术逐渐成为各类手术的必要手段之一。

全身麻醉术中，患者的知情同意和知晓率是医患双方合作和有效沟通的基础，也是保障患者权益和争取治疗成功的重要保障。

因此，该研究致力于对全身麻醉术中患者的知情同意和知晓率进行多中心临床调查及影响因素分析，旨在为提高患者知情同意和知晓率、完善医患沟通和治疗质量提供参考和决策支持。

二、研究问题及假设本研究主要探究以下问题：1.全身麻醉术中患者的知情同意和知晓率是如何的？2.全身麻醉术的相关因素对患者知情同意和知晓率的影响是怎样的？研究假设：1. 全身麻醉术中患者的知情同意和知晓率整体较低。

2. 海量信息和时间紧迫等因素对患者知晓率造成较大影响。

三、研究设计及方法1.研究设计本研究为多中心横断面调查研究。

2.研究对象本研究选取全国不同地区的15家大型三级甲等医院作为调查中心，以每个月进行全身麻醉手术的患者为调查对象。

3.研究方法通过问卷调查、电子病历等方式收集全身麻醉手术患者的知情同意和知晓情况，并通过统计学方法对数据进行分析和解读。

四、预期结果及影响1.预期结果预计本研究可获得全国各地区不同医院全身麻醉手术的患者知情同意和知晓情况，发现影响患者知情同意和知晓率的相关因素。

预计研究结果将为临床医生提供参考，优化全身麻醉手术中医患沟通，提高患者治疗效果和满意度，改善医疗质量。

2.影响本研究将对全国医护机构开展更加规范化的全身麻醉手术提供一些参考，未来的研究可以基于本研究的结果进行深入探究和进一步优化，提升我国医患沟通和治疗质量。

全身麻醉患者术中知晓状况180例临床研究
张莉
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2011(032)036
【摘要】目的：明确全身麻醉下行择期手术术中知晓的发生率,对可能引起术中知晓的原因进行分析。

方法：随访单纯全身麻醉和全身麻醉复合阻滞麻醉的择期手术患者共180例,术后1～3 d回访。

对存在术中知晓的患者记录知晓时的感知觉、心理反应,进行回归分析对可能与术中知晓有关的因素进行分析。

结果：180例中共有4例患者（2.2%）发生术中知晓。

年龄是发生术中知晓的影响因素。

结论：术中知晓可在多种择期手术中散发。

年龄是全身麻醉患者术中知晓的影响因素。

发生无痛知晓的患者术中及术后并没有出现明显的焦虑和后遗症。

【总页数】1页(P7758-7758)
【作者】张莉
【作者单位】四川省广元市第一人民医院麻醉科,四川广元628017
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.全身麻醉患者术中知晓的临床研究 [J], 王德军;王剑;张红梅
2.全身麻醉患者术中知晓状况180例临床研究 [J], 张莉
3.全身麻醉患者术中知晓情况分析 [J], 李庆忠
4.1例全身麻醉期间术中知晓患者护理体会 [J], 朱莉
5.脑电双频指数监测对全身麻醉患者术后苏醒、术中知晓及并发症发生影响 [J], 王芳茹;李永宏
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全身麻醉患者术中知晓的分析
吴建燕;王娟
【期刊名称】《黑龙江医药》
【年(卷),期】2010(023)005
【摘要】@@ 全身麻醉术中知晓是指全身麻醉后患者能回忆术中发生的事情,并能告知有无疼痛等情况,是全麻手术中患者意识存在的标志,是全身麻醉的并发症[1].全麻术中知晓会对患者造成严重的心理和精神损害,近年来逐渐受到重视.本文通过对429例全麻患者术后随访调查,以了解不同麻醉方法下术中知晓的发生率,并探讨其预防措施.
【总页数】1页(P826-826)
【作者】吴建燕;王娟
【作者单位】山东青岛胶州市人民医院,266300;山东青岛胶州市人民医院,266300【正文语种】中文
【中图分类】R614.2
【相关文献】
1.全身麻醉患者术中知晓的临床分析 [J], 周兴根;王洁;朱菊英;曹晖
2.患者全身麻醉期间术中知晓现状分析 [J], 余奇劲;陶红;万芳
3.全身麻醉患者术中知晓情况分析 [J], 李庆忠
4.全身麻醉患者术中知晓情况调查分析 [J], 沙珊瑚;陈永浩;张志杰;楼纪萍;罗云
5.全身麻醉下患者术中知晓的情况分析及护理干预 [J], 朱琼芳;李芳;黄毓婵
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