知柏地黄丸联合醋酸曲普瑞林治疗儿童中枢性性早熟疗效分析

知柏地黄丸联合曲普瑞林治疗特发性性早熟的疗效及不良反应分析【摘要】：目的：分析知柏地黄丸联合曲普瑞林治疗特发性性早熟的疗效及不良反应。

方法：选择2006年5月至2012年5月我院儿科门诊收治的确诊为ICPP的女童102例，随机分为治疗组及对照组，各51例。

治疗组给予曲普瑞林+知柏地黄丸；对照组仅给予曲普瑞林。

统计两组患儿使用曲普瑞林的总疗程；比较两组患儿治疗前、治疗6个月、12个月时子宫容积、卵巢容积、卵泡直径、血清LH及FSH水平的变化；每12个月复查一次X射线骨龄，计算治疗前后骨龄（BA）差值/治疗前后实际年龄（CA）差值（△BA/△CA）；治疗期间严密观察两组药物相关性不良反应。

结果：治疗组曲普瑞林总疗程平均为（22.51±5.90）个月，对照组则为（25.12±6.51）个月，治疗组显著短于对照组，P<0.01。

两组患儿治疗6个月时子宫容积、卵巢容积和卵泡直径均较治疗前显著减少，但两组间无显著差异，治疗12个月时，治疗组下降程度显著大于对照组。

两组患儿治疗6个月时LHRH兴奋试验中注射60min后LH及FSH水平均较治疗前显著下降，但两组间无显著差异，治疗12个月时，治疗组下降程度显著大于对照组。

两组不良反应发生率无显著差异，均为局部注射部位疼痛。

结论：与单用曲普瑞林相比，联合知柏地黄丸治疗ICPP女童可更为有效地改善第二性征提前发育，降低性激素水平，抑制骨龄提前，值得临床推广。

【关键词】：知柏地黄丸 曲普瑞林 促性腺激素释放激素 性早熟 女性 中西医结合女性在8岁之前、男性在9岁之前出现青春期提前征象（第二性征发育、性腺增大、身高及体重增长幅度超过正常水平等）成为性早熟。

随着社会生活水平的不断提高，儿童性早熟的发生率逐年上升，同时该病给儿童生理及心理发育所带来的危害也越来越受到重视。

性早熟分为中枢性性早熟、外周血性早熟。

其中，由下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动而引发的称为中枢性性早熟（CPP），又称为促性腺激素释放激素（GnRH）依赖性性早熟或真性性早熟，而CPP女童中大多数为特发性性早熟（ICPP）。

DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.33.073分析知柏地黄丸联合醋酸曲普瑞林治疗女童中枢性性早熟的临床治疗安全性苗慧,庞国象,袁康燕深圳市龙岗区人民医院儿童保健科,广东深圳518116[摘要]目的探讨对女童中枢性性早熟患者采用知柏地黄丸+醋酸曲普瑞林药物进行治疗后获得临床效果。

方法方便选取2019年11月—2021年5月收治的70例女童中枢性性早熟患儿进行药物治疗研究;随机分为单一用药组(采用醋酸曲普瑞林药物展开疾病治疗)和联合用药组(采用知柏地黄丸+醋酸曲普瑞林药物展开疾病治疗),各35例;比较两组患儿药物治疗总有效率、性激素水平、左侧卵巢体积、子宫体积、右侧卵巢体积、半年身高增长值、骨龄以及安全性。

结果联合用药组治疗总有效率(94.29%)高于单一用药组(74.29%),差异有统计学意义(χ2=5.285,P<0.05);经治疗后,联合用药组LH、E 2、FSH、左侧卵巢体积、子宫体积、右侧卵巢体积均低于单一用药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组半年身高增长同单一用药组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后,联合用药组骨龄同单一用药组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论知柏地黄丸+醋酸曲普瑞林药物联合应用后,观察治疗总有效率、性激素水平、左侧卵巢体积、子宫体积、右侧卵巢体积、半年身高增长值获得明显改善,可促进女童中枢性性早熟患儿总体用药水平、预后水平显著提高。

[关键词]女童中枢性性早熟;知柏地黄丸;醋酸曲普瑞林[中图分类号]R720.5[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2021)11(c)-0073-04Analysis of the Clinical Safety of Zhibai Dihuang Pills Combined with Triptorelin Acetate in the Treatment of Girls with Central PrecociousPubertyMIAO Hui,PANG Guoxiang,YUAN KangyanDepartment of Children's Health Care,People's Hospital of Longgang District,Shenzhen,Guangdong Province,518116China[Abstract]Objective To explore the clinical effects of Zhibai Dihuang Pills +triptorelin acetate in girls with central precocious puberty.Methods Conveniently selected 70girls with central precocious puberty admitted from November 2019to May 2021for drug treatment research;randomly divided into single drug group (using triptorelin acetate drug for disease treatment)and combination drug group (using Zhibai Dihuang Pills +triptorelin acetate to start disease treatment),35cases each;compared the total effective rate of drug treatment,sex hormone levels,left ovarian volume,uterine volume,right ovarian volume,and half-year height increase value,bone age and safety of the two groups of patients.Results The total effective rate (94.29%)of the combined medication group was higher than that of the single medication group (74.29%),and the difference was statistically significant (χ2=5.285,P<0.05);after treatment,the combined medication group LH,E 2,FSH the left ovarian volume,uterine volume,and right ovarian volume were all lower than the single-drug group,the difference was statistically significant (P<0.05);the half -year height increase in the combined drug group was compared with the single-drug group,and the difference was not statistically significant (P>0.05);before and after treatment,there was no significant difference in bone age between the combined medication group and the single medication group(P>0.05).Conclusion After the combined application of Zhibai Dihuang Pills +triptorelin acetate,the total effective rate of treatment,sex hormone levels,left ovarian volume,[作者简介]苗慧(1984-),女,硕士,主治医师,研究方向为儿童生长发育。

曲普瑞林治疗云南地区儿童中枢性性早熟的临床疗效及安全性评价1. 引言1.1 背景性早熟是指儿童在6岁以前出现的性腺早熟现象，表现为早期出现第二性征、出现月经或精液等。

根据统计数据显示，我国中枢性性早熟的患病率逐年上升，且女性患病率高于男性。

中枢性性早熟对儿童的身心健康产生严重影响，容易导致生长停滞、成年身材矮小、心理问题等。

早期诊断和治疗对于儿童中枢性性早熟至关重要。

1.2 研究目的本研究的目的是评估曲普瑞林治疗云南地区儿童中枢性性早熟的临床疗效及安全性。

中枢性性早熟是指由中枢神经系统异常引起的性早熟，如促性腺激素释放激素-性腺激素异常分泌。

曲普瑞林是一种非类固醇抗雄激素药物，通过抑制促性腺激素释放激素的分泌，降低性激素水平，从而延缓青春期的到来。

我们的研究旨在通过临床观察和数据分析，评估曲普瑞林在云南地区儿童中枢性性早熟患者中的治疗效果和安全性。

希望可以为临床医生提供更多关于曲普瑞林治疗中枢性性早熟的参考依据，为患儿提供更有效和安全的治疗方案。

1.3 研究方法研究方法是本研究的关键部分，其设计合理性和执行可靠性直接影响到研究结果的可信度。

本研究采取了单中心、前瞻性、自身对照的方式进行观察。

选取云南地区符合中枢性性早熟诊断标准的儿童作为研究对象，分别进行了曲普瑞林治疗和对照组治疗。

治疗组接受曲普瑞林治疗，对照组接受传统治疗。

在治疗过程中，严格按照剂量和用药时间进行管理，并定期进行随访和评估。

收集患儿的临床基本信息、症状变化、生长发育情况等数据，结合实验室检查和影像学检查进行综合分析。

最终通过统计学方法对结果进行分析，评估曲普瑞林在治疗儿童中枢性性早熟中的疗效和安全性。

通过科学严谨的研究方法，旨在为临床实践提供可靠的依据，推动中枢性性早熟治疗的进步。

2. 正文2.1 曲普瑞林治疗儿童中枢性性早熟的临床疗效多项临床研究显示，曲普瑞林可以有效抑制儿童中枢性性早熟的发展，延缓骨龄的提前，减缓生长速度，减少性激素水平，缓解患儿的性早熟症状，改善身高预测值和预期成年身高。

[20] CHEN L，WANG X，SHU J，et al.Diagnostic value of serumD-dimer，CA125，and neutrophil-to-lymphocyte ratio in differentiating ovarian cancer and endometriosis[J].Int J Gynaecol Obstet，2019，147（2）：212-218.[21] ABDUL KARIM A K，ABD AZIZ N H，MD ZIN R R，et al.The effect of surgical intervention of endometriosis to CA-125 and pain[J].Malays J Med Sci，2020，27（6）：7-14.[22]杨波，窦雪艳，高智达，等.血清CA125、CA199检测在子宫内膜异位症诊断中的应用[J].宁夏医科大学学报，2018，40（8）：962-964.[23]李春美，张媛媛，李雪言，等.分析血清CA125、CA199HE4和NLR 与子宫内膜异位症的相关性[J].医药论坛杂志，2019，40（10）：5-7，11.[24]张洪江，金春花，姜春善，等.血清抗子宫内膜抗体、HMGB1与视黄醇结合蛋白4在子宫内膜异位症中的表达及意义[J].广东医学，2019，40（14）：2054-2057.[25]王彩霞，苏元花，万丹.血府逐瘀汤联合痛愈舒颗粒治疗子宫内膜异位症临床疗效及对血清EMAb、VEGF 水平的影响[J].湖北中医药大学学报，2020，22（1）：31-34.（收稿日期：2022-05-05）　（本文编辑：冯乐乐）*基金项目：宿迁市指导性科技计划项目（Z2020008）①沭阳南关医院　江苏　沭阳　223600通信作者：毛善林知柏地黄丸联合注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗特发性中枢性性早熟女童的临床效果*贾雯雯①　张海芹①　沙闯①　张林①　毛善林①【摘要】　目的：探讨知柏地黄丸联合注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗特发性中枢性性早熟女童的临床效果。

知柏地黄丸治疗特发性性早熟症患儿的治疗效果作者：赵彤白华袁迎第刘运翠来源：《世界中医药》2021年第11期摘要目的：研究知柏地黄丸对女童特发性性早熟症患儿的治疗效果。

方法：选取2017年7月至2018年4月徐州医科大学附属医院收治的特发性性早熟症患儿98例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组49例。

对照组患儿给予生活干预和饮食调整，并注射曲普瑞林。

观察组患儿在对照基础上加服知柏地黄丸。

观察并记录2组患儿治疗前后的生长发育情况以及治疗效果。

结果：治疗后，2组患儿的乳房直径、子宫容积、卵巢容积均显著下降，观察组患儿显著低于对照组患儿;与治疗前比较，2组患儿的黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌激素（E2）均显著下降，并且治疗后观察组患儿的LH、FSH、E2显著小于对照组患儿;与治疗前比，2组患儿的体质量指数显著上升，骨龄指数显著下降，且观察组患儿改善情况优于对照组患儿;观察组治疗有效率95.92%，高于对照组的79.59%（P<0.05）。

结论：知柏地黄丸联合曲普瑞林治疗女性特发性中枢性性早熟患儿疗效较好，并能改善患儿第二性征及生长发育。

关键词知柏地黄丸;曲普瑞林;女性;特发性中枢性;性早熟;第二性征;生长发育;性激素Abstract Objective：To study the curative effects of Zhibai Dihuang Pills on children with idiopathic precocious puberty.Methods：A total of 98 children with idiopathic precocious pubertyadmitted to the Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University from July 2017 to April 2018 were selected as the research objects.According to the random number table method，they were randomly divided into a control group and an observation group，with 49 case in each group.Children in the control group were given life intervention，diet adjustment，and injection of triptorelin.Children in the observation group were given Zhibai Dihuang Pills on the basis of the control group.The growth and development of the 2 groups of children before and after treatment and the treatment effect were observed and recorded.Results：After treatment，the breast diameter，uterine volume，and ovarian volume of the 2 groups of children decreased significantly，and the observation group was significantly lower than that of the control group; compared with those before treatment，the luteinizing hormone（LH），follicle-stimulating hormone（FSH） and estrogen（E2） decreased significantly.After treatment，the LH，FSH，and E2 of children in the observation group were significantly lower than those in the control group; compared with those before treatment，the BMI of the 2 groups increased significantly，and the bone age index decreased significantly，and the improvement of the observation group was better than that of the control group：The effective rate of treatment in the observation group was 95.92%，which was higher than 79.59% in the control group （P<0.05）.Conclusion：Zhibai Dihuang Pills combined with triptorelin have a better effect in the treatment of children with idiopathic central precocious puberty，and can improve the secondary sexual characteristics and growth and development of the children.Keywords Zhibai Dihuang Pill; Triptorelin; Female; Idiopathic central; Precocious puberty; Secondary sexual characteristics; Growth and development; Sex hormones中图分类号：R289.4;R729文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2021.11.016性早熟是青春期发育明显提前的一种现象，多见于女性。

知柏地黄丸化裁方治疗儿童特发性性早熟的疗效分析张穗洪【摘要】目的探析知柏地黄丸化裁方治疗儿童特发性性早熟的疗效.方法选择2016年11月至2018年12月普宁华侨医院收治的儿童特发性性早熟患儿200例为研究对象,随机分为对照组和观察组各100例.对照组采用曲普瑞林进行治疗,观察组采用知柏地黄丸化裁方进行治疗,比较治疗前后两组患儿身高、骨龄与年龄比(BA/CA)、左侧乳核直径、右侧乳核直径以及卵泡直径,卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和血清黄体生成素(LH)性激素水平以及血清胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)水平.结果治疗后两组患儿身高和BA/CA与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组患儿左、右侧乳核直径以及卵泡直径均显著小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患儿FSH、E2和LH性激素水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患儿IGF-1水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论知柏地黄丸化裁方治疗儿童特发性性早熟具有显著的疗效,同时能有效改善患儿的症状,并降低性激素水平.【期刊名称】《中国中西医结合儿科学》【年(卷),期】2019(011)004【总页数】3页(P356-358)【关键词】特发性性早熟;知柏地黄丸化裁方;性激素;疗效;儿童【作者】张穗洪【作者单位】515300广东揭阳,普宁华侨医院门诊儿科【正文语种】中文【中图分类】R729儿童性早熟主要是由于生长发育异常进而提前出现青春期特征，是儿童临床常见内分泌疾病之一[1-2]。

儿童特发性性早熟为性早熟其中的一种，在临床中比例中占80%以上，该疾病的主要临床表现为女患儿乳房增大，10岁以下出现月经初潮，男患儿9岁以下提前出现阴茎及睾丸增大[3-4]。

目前临床中多采用促性腺激素释放等激素药物，主要是曲普瑞林，但该药的价值比较昂贵，给患儿家庭带来一定的负担，且该药使用后会出现注射部位红肿等较多的副作用，因此，为了进一步研究儿童特发性性早熟的临床治疗方案，本研究选取2016年11月至2018年12月在本院接受儿童特发性性早熟的患儿200例为研究对象，主要探析知柏地黄丸化裁方治疗儿童特发性性早熟的疗效。

醋酸亮丙瑞林在中枢性性早熟女童中的疗效及对性激素、子宫卵巢的影响林彬①　郑金炉①　李海青① 【摘要】　目的：探究及观察醋酸亮丙瑞林在中枢性性早熟女童中的疗效及对性激素、子宫卵巢的影响。

方法：将2019年 6月-2021年12月宁德师范学院附属宁德市医院的200例中枢性性早熟女童根据随机数字表法分为对照组100例和观察组100例。

对照组采用口服丹栀逍遥丸进行治疗，观察组则采用醋酸亮丙瑞林注射治疗。

比较两组治疗效果、不良反应发生率、治疗前后的预测身高、骨龄/实际年龄、性激素水平、子宫大小及卵巢体积。

结果：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

两组不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。

两组治疗前预测身高、骨龄/实际年龄、性激素水平、子宫大小及卵巢体积比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组治疗3、6个月后预测身高、骨龄/实际年龄、性激素水平、子宫大小及卵巢体积均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论：醋酸亮丙瑞林在中枢性性早熟女童中的疗效较好，且可显著改善患儿的性激素及子宫卵巢体积，在中枢性性早熟女童中的应用价值较高。

【关键词】　醋酸亮丙瑞林　中枢性性早熟　女童　性激素　子宫大小　卵巢体积 doi：10.14033/ki.cfmr.2022.32.038 文献标识码　B 文章编号　1674-6805（2022）32-0151-04 Effect of Leuprolide Acetate in Girls with Central Precocious Puberty and Its Influence on Sex Hormones, Uterus and Ovary/LIN Bin, ZHENG Jinlu, LI Haiqing. //Chinese and Foreign Medical Research, 2022, 20(32): 151-154 [Abstract]　Objective: To investigate and observe the effect of Leuprolide Acetate in the girls with central precocious puberty and its influence on sex hormones, uterus and ovary. Method: A total of 200 girls with central precocious puberty in Ningde Hospital Affiliated to Ningde Normal University from June 2019 to December 2021 were divided into the control group of 100 cases and the observation group of 100 cases by the method of random number table method. The control group was treated by oral Danzhi Xiaoyao Pills, the observation group was treated with Leuprolide Acetate by injection. Then the effect of treatment, adverse reactions rates, predicted height, bone age/ actual age, sex hormone levels, uterus size and ovary volume before and after treatment of two groups were compared. Result: The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The adverse reactions rates of two groups were compared, the differences were not statistically significant (P>0.05). The predicted height, bone age/actual age, sex hormone levels, uterus size and ovary volume of two groups before treatment were compared, the differences were not statistically significant (P>0.05); the predicted height, bone age/actual age, sex hormone levels, uterus size and ovary volume of the observation group at 3 and 6 months after treatment were all significantly better than those of the control group, the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion: The effect of Leuprolide Acetate in the girls with central precocious puberty is better, and it can significantly improve the sex hormones, uterus and ovary of children, so its application value in the girls with central precocious puberty is higher. [Key words]　Leuprolide Acetate　Central precocious puberty　Girls　Sex hormones　Uterus size　Ovary volume First-author’s address: Ningde Hospital Affiliated to Ningde Normal University, Ningde 352100, China 中枢性性早熟（CPP）在临床并不少见，其是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能的提前启动而导致，其可引起患儿出现生殖器官的快速发育及第二性征的提前出现，对患儿的身心均可造成较大不良影响。

海峡药学2019年第31卷第4期限，因而为患者补充外源性磷酸肌酸钠是解决患者心肌能量 供应的根本问题。

磷酸肌酸钠可谓能量缓冲剂和组织内能量 载体，对于缺血心肌收缩有明显的保护作用，可保证心肌收缩 力充分恢复、舒张压快速下降，并维持其细胞中三磷酸腺苷、磷酸肌酸含量，保持其心肌能量储备。

磷酸肌酸钠经注射给 药进人人体后,经水解，高能量磷酸键可产生巨大能量，从而 予以患儿心肌细胞大量能量，并将体内二磷酸腺苷转化为三 磷酸腺苷，被心肌细胞所摄取、利用，明显改善其心肌细胞功 能，并抑制其体内溶血脂酶，从而发挥减少氧自由基对心肌细 胞所致损伤、稳定并保护心肌细胞的作用。

结果提示:研究组 整体治疗有效率高于对照组，且心肌酶谱恢复正常时间较短，可见在常规抗病毒治疗基础上使用磷酸肌酸钠，可优化小儿 原发性心肌炎的治疗效果，并快速恢复其正常心肌酶谱，值得 借鉴。

综上所述:小儿原发性心肌炎患儿适宜在常规抗病毒基础上加用磷酸肌酸钠，效果突出，可推广。

参考文献〔1〕王翠红.喜炎平注射液联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床研究〔•!〕.现代药物与临床，2017,32(6) :1039-1042.〔2〕李彩虹.磷酸肌酸钠、维生素C联合抗病毒治疗对病毒性心肌炎患儿心肌损伤的保护作用〔J〕.海南医学院学报，2016,22(20): 2482-2485.〔3〕李倩，高晓峰.丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎急性期的临床观察〔J〕.中国药房，2016,27(32) :45684570.〔4〕钱可萍,姚晓菲.辨证施护模式在病毒性心肌炎患儿中的应用〔J〕.健康研究，2015,(3):348-349.〔5〕方洁平.健康教育路径在小儿高热惊厥中的应用效果观察〔J〕.健康研究，2018,38(1 )13,115.〔6〕陈亚伟，彭道地，李绍冰，等.阿魏酸钠联合双黄连注射液对病毒性心肌炎患儿临床疗效及血清基质金属蛋甶酶、锌铜水平的影响〔J〕.现代生物医学进展，2017，17( 17) :3335-3338.注射用醋酸曲普瑞林治疗儿童特发性中枢性性早熟的疗效观察郭晓玲（河南省安阳市妇幼保健院儿科安阳455000)摘要：目的探讨注射用醋酸曲普瑞林治疗儿童特发性中枢性性早熟的疗效。

中西医结合治疗中枢性性早熟的临床研究目的观察知柏地黄丸联合疏肝健脾化痰方治疗中枢性性早熟的疗效。

方法选取本院患有中枢性性早熟的儿童247例，随机分为观察组124例和对照组123例。

对照组患儿给予知柏地黄丸，治疗组患儿给予知柏地黄丸联合疏肝健脾化痰方，治疗6个月后对比两组患儿的疗效。

结果观察组患儿的总有效率为93.55%高于对照组患儿的78.05%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论知柏地黄丸联合疏肝健脾化痰方治疗中枢性性早熟，可使患儿体内的激素水平恢复至青春期前水平，延迟患儿的性发育，改善患儿的身高，值得临床推广应用。

标签：中枢性性早熟；知柏地黄丸；疏肝健脾化痰方儿童中枢性性早熟是较为常见的一种异常生长发育性性疾病，同时也为现代疾病的一种。

本病的发生与正常青春期的生殖系统发育相似，即：下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA），临床主要表现为提前出现青春期特征，女孩在8岁、男孩在9岁前出现第二性征，或者女孩在10岁前出现月经早潮的一种内分泌性疾病[1-2]。

若本病得不到及时的治疗可导致患儿的骨骼提前愈合，最终使得患儿发育障碍和身材矮小等[3]，严重影响着患儿的身心健康。

本文采用知柏地黄丸联合疏肝健脾化痰方治疗中枢性性早熟，疗效令人满意，现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年10月～2012年12月本院治疗的中枢性性早熟的患儿247例作为研究对象。

所有患儿均符合临床上有关性早熟的的相关诊断标准。

排除了患儿既往患有精神类疾病，以及严重的心、肝、肾等疾病或智力障碍的中枢性性早熟患儿；排除因肿瘤等疾病而导致的假性性早熟及儿童中枢性性早熟。

将其分为观察组124例和对照组123例。

观察组男65例，女59例，年龄2～13岁，病程2个月～7年；对照组男71例，女52例，年龄2.5～13岁，病程1个月～7年。

将两组患儿的一般临床资料进行比较分析，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法对照组患儿给予知柏地黄丸治疗，5岁患儿的服药量为：8粒/次，2次/d。

醋酸曲普瑞林治疗女性中枢性性早熟的效果与安全性探讨目的探討分析醋酸曲普瑞林在治疗女性中枢性性早熟中的临床治疗效果及其安全性。

方法选取2014年10月～2016年8月我院病房及门诊诊治的90例中枢性性早熟女童患儿作为研究对象，按照治疗方法的不同，将患儿分成两组，每组各45例。

实验组患儿给予醋酸曲普瑞林治疗，1年为1个疗程，对照组患儿不予以药物治疗。

1个疗程后，观察记录并计算两组患儿治疗前后的身高、体重、BMI指数及预测身高，测定患儿治疗前后的血清E2、FSH及LH等激素水平，评价其治疗效果。

结果1个疗程后，两组患儿的身高、体重、预测身高、骨龄均明显高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05），实验组患儿的身高、体重及预测身高明显高于对照组，骨龄显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组患儿的E2、FSH及LH水平均显著低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。

实验组患儿的E2、FSH及LH水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

实验组患儿的不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论醋酸曲普瑞林治疗女性中枢性性早熟的效果良好，值得临床推广。

[Abstract]Objective To explore and analyze the clinical efficacy and safety of Triptorelin Acetate in the treatment of central precocious puberty in women.Methods A total of 90 girls with central precocious puberty treated in our outpatient clinics and inpatient wards from October 2014 to August 2016 were selected as the study subjects.According to different treatment methods，the patients were evenly divided into two groups，45 cases in each group.In experimental group，patients were treated with Triptorelin Acetate，one year was for a course of treatment.In control group，patients were not provided with any intervention.After one course of treatment，the height，weight，body mass index （BMI）and predicted height before and after treatment were observed，recorded and calculated.The hormone levels such as serum estradiol （E2），follicle stimulating hormone （FSH）and luteinising hormone （LH）before and after therapy were determined in order to evaluate the therapeutic efficacy.Results After one course of treatment，the height，weight，predicted height，bone age of the two groups were significantly higher than before treatment，the differences were statistically significant （P＜0.05）.The the height，weight and predicted height in the experimental group were much higher than those of the control group，while the bone age of the experimental group were significantly lower compared with those in the control group，the differences were statistically significant （P＜0.05）.The serum levels of E2，FSH and LH after therapy in the two groups were significantly lower than those before treatment with statistical significance （P ＜0.05）.The levels of E2，FSH and LH in the experimental group were significantly lower than in the control group，the differences were statistically significant （P＜0.05）.The incidence of adverse reactions in the experimental group was significantly lower than that in the control group，and the difference was statistically significant （P ＜0.05）.Conclusion The effect of Triptorelin Acetate in the treatment of female central precocious puberty is good and worthy of clinical promotion.[Keywords]Triptorelin Acetate；Central precocious puberty；Female；Clinical efficacy中枢性性早熟是一种由于中枢系统功能异常而引起的内分泌紊乱疾病，女童会在青春期之前出现乳房发育、腋窝及会阴毛发生长、身高体重增长迅速等体征[1]，主要是由于HPG轴（下丘脑—垂体—性腺轴）启动过早导致的，是一种并不罕见的性早熟类型[2]。

曲普瑞林用于小儿性早熟的临床治疗有效性安全性分析【摘要】目的：分析曲普瑞林治疗小儿性早熟的临床效果。

方法：本次实验的对象是2019年7月-2021年3月因小儿性早熟来我院进行治疗的80例患儿，依照单双数法将其分为观察组与对照组，每组患儿40例。

对照组患儿给予亮丙瑞林进行治疗，观察组患儿给予曲普瑞林进行治疗，对比两组患儿的不良反应情况以及各相关指标，分析曲普瑞林治疗小儿性早熟的临床效果。

结果：对比发现，观察组患儿的不良反应率低于对照组患儿，且各相关指标优于对照组患儿，组间差异具有显著性（P<0.05）。

结论：曲普瑞林在治疗小儿性早熟临床实践中作用显著，可大大降低患儿出现不良反应的概率。

故应当在小儿性早熟患儿的临床治疗实践中更多采用曲普瑞林。

【关键词】曲普瑞林；小儿性早熟；不良反应；各相关指标小儿性早熟在临床上指的是任何一个性征出现的年龄均比正常儿童平均年龄早2个标准差[1]。

近些年随着人们不良生活习惯的增加以及饮食习惯的改变，小儿性早熟的发病率呈现出不断上升的趋势。

且女童出现性早熟的概率相较于男童会更高[2]。

随着医疗水平的不断提升，临床上对于小儿性早熟这一疾病也愈发重视。

现阶段治疗这一疾病的主要方式是药物治疗。

基于此，笔者对曲普瑞林治疗小儿性早熟的临床效果进行了深入的研究，现形成以下报道。

1资料与方法1.1一般资料本实验涉及的对象为2019年7月-2021年3月因小儿性早熟来我院进行治疗的80例患儿，依照单双数法将其分为观察组与对照组，每组患儿40例。

观察组患儿的年龄范围是5-12岁，平均值为（7.56±1.21）岁；男患14例，女患26例。

对照组患儿的年龄范围是6-12岁，平均值为（7.48±1.19）岁；男患13例，女患27例。

将两组患儿从年龄、性别两方面进行比较并未发现显著差异（P＞0.05），可继续进行比较研究。

1.2 方法对照组患儿运用亮丙瑞林进行治疗。

给予对照组患儿醋酸亮丙瑞林缓释微球（国药准字H20093809 北京博恩特药业有限公司）进行药物治疗，剂量为每千克体重100微克，频率为每月一次，治疗周期持续12个月。

醋酸曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的短期疗效评估许文萍;余亮;谢磊【摘要】目的：观察促性腺素释放激素类似物醋酸曲普瑞林对患有特发性中枢性性早熟（ICPP）女童治疗3个月后的疗效。

方法采用醋酸曲普瑞林治疗30例ICPP 女童，治疗3个月后，观察其第二性征变化；比较治疗前后血清雌二醇浓度和促性腺激素释放激素（LHRH）激发试验以及子宫、卵巢体积的变化，并观察醋酸曲普瑞林的副作用。

结果治疗3个月后所有患儿乳房回缩，既往有月经初潮的患儿月经停止；子宫、卵巢容积均有不同程度缩小，与治疗前相比差异有统计学意义（t＝5．792，P ＜0．01；t＝4．268，P ＜0．01）；发育卵泡减少或消失，与治疗前相比差异有统计学意义（χ2＝40．000，P ＜0．01）；治疗后所有患者LHRH 激发试验均回到青春期前水平，LH／FSH明显减小（t＝4．950，P ＜0．01）；患儿血清雌二醇水平显著下降，达到青春期前水平（t＝7．408，P ＜0．01）。

结论醋酸曲普瑞林治疗 ICPP 3个月后即可有效抑制性征发育。

【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2016(040)005【总页数】3页(P495-497)【关键词】醋酸曲普瑞林;特发性中枢性性早熟;女童【作者】许文萍;余亮;谢磊【作者单位】新疆维吾尔自治区人民医院儿科，新疆乌鲁木齐 830001;新疆维吾尔自治区人民医院儿科，新疆乌鲁木齐 830001;承德医学院，河北承德 067000【正文语种】中文【中图分类】R585特发性中枢性性早熟(ICPP) 是由于下丘脑-垂体-性腺轴( HPG轴) 过早启动所导致的一种性征发育提前的内分泌疾病，临床上将8岁前女孩和9岁前男孩呈现性发育征象诊断为性早熟[1]。

性早熟的患儿开始身高较同龄儿高，但因骨龄超前，骨龄大于实际年龄，骨骺提前融合而使患儿过早停止生长，最终影响成年后身高。

治疗ICPP的主要目的是控制第二性征成熟程度，减缓其成熟速度。

知柏地黄汤联合醋酸亮丙瑞林微球治疗女童特发性中枢性性早熟的效果分析【摘要】目的分析知柏地黄汤联合醋酸亮丙瑞林微球治疗女童特发性中枢性性早熟的效果。

方法研究对象70例为女童特发性中枢性性早熟患者，入院后以电脑随机法分为对照组（n=35）、观察组（n=35）两组，分别给予醋酸亮丙瑞林微球治疗及知柏地黄汤联合醋酸亮丙瑞林微球治疗，并对比治疗效果，研究起止时间为2021年08月-2022年08月。

结果观察组较对照组性激素指标水平下降明显；治疗效果显著，上述指标对比均有统计学意义（P〈0.05）。

结论知柏地黄汤联合醋酸亮丙瑞林微球治疗女童特发性中枢性性早熟，可有效地降低性激素水平，提高治疗效果。

【关键词】知柏地黄汤；醋酸亮丙瑞林微球；女童；特发性中枢性性早熟临床上特发性性早熟是引起女童中枢性性早熟最常见的原因，多发生于4-8岁的儿童，常由中枢器质性病变引起的[1]。

其发病机制尚不清楚，临床研究推断可能与某些因素造成下丘脑对性腺发育的抑制失去控制有关。

主要的临床表现为身高增长迅速，乳晕、乳房增大、外生殖器的大阴唇着色明显，阴道分泌物增多等等[2]。

中枢性的性早熟严重影响着患儿的身心健康，加重其心理负担，临床上常采用西药进行治疗。

但西药属于激素类药物，长期服用对患儿的影响极大，容易产生用药后的不良反应，影响治疗效果。

故本研究对知柏地黄汤联合醋酸亮丙瑞林微球治疗女童特发性中枢性性早熟进行分析。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料研究对象70例为女童特发性中枢性性早熟患者，入院后以电脑随机法分为对照组（n=35）、观察组（n=35）两组，研究起止时间为2021年08月-2022年08月。

其中对照组，年龄5-8岁，均值（6.46±1.32）岁，骨龄平均值（7.29±1.19）；病程为（2-24）月，平均病程值为（8.93±2.54）月。

观察组，年龄4-8岁，均值（6.57±1.36）岁，骨龄平均值（7.25±1.24）；病程为（1-23）月，平均病程值为（8.87±2.42）月。

曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的疗效观察朱周桦;张敏【期刊名称】《中国中西医结合儿科学》【年(卷),期】2011(3)1【摘要】目的观察促性腺素释放激素类似物曲普瑞林(达菲林)治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的疗效.方法采用曲普瑞林治疗12例ICPP女童18～24个月,观察其第二性征和生长速率变化,观察治疗前后B超(子宫、卵巢)、X线片骨龄、促性腺激素释放激素(LHRH)激发试验,用国际统一标准Greulich-Pyle图谱方法评估骨龄,Bayley-Pinneau方法预测成年身高(PAH).结果经治疗后患儿乳房、子宫、卵巢容积均缩小;LHRH激发试验回到青春期前水平;骨龄成熟延缓,骨龄指数由治疗前1.1±0.1下降到治疗后1.0±0.1,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.001);按骨龄的身高标准差分值从治疗前-1.3±0.4上升到治疗后-0.9±0.5,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.001);PAH由治疗前(155.1±5.1)cm上升为治疗后(158.1±4.5)cm,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.001).结论曲普瑞林治疗ICPP可有效抑制性腺轴及性征发育,延缓骨龄成熟.【总页数】3页(P54-56)【作者】朱周桦;张敏【作者单位】215500,江苏,常熟,常熟市第一人民医院儿科;215500,江苏,常熟,常熟市第一人民医院儿科【正文语种】中文【中图分类】R585【相关文献】1.促性腺激素释放激素类似物(曲普瑞林)治疗女童特发性中枢性性早熟23例疗效观察 [J], 张莉;刘正娟;王玉川;白雪梅;赵永鑫2.曲普瑞林治疗女童特发性中枢性性早熟的疗效观察 [J], 刘磊;李郁;魏惠琴3.醋酸曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童疗效及对下丘脑-垂体-性腺轴激素水平的影响 [J], 白敏; 韩宜姚; 李珍; 蔡锡顶; 黄烈平; 陈飞4.曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的临床随访研究 [J], 熊家玲;刘宇5.曲普瑞林治疗女童特发性中枢性性早熟的50例疗效观察 [J], 杜俊君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。