一、A3型题：以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根...

2021内科主治医师（心血管内科学）专业实践能力模拟试卷（8）一、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。

请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

）1、（共用题干）患者女，32岁，2周来自感乏力，伴午后低热，体温在37.5～38℃，夜间明显盗汗，体重下降。

2天来感胸骨后及心前区疼痛，呈锐痛，向颈部和背部放散。

胸痛在取卧位时加重，前倾位时减轻。

咳嗽及深吸气时亦可加重。

（1）根据病史分析，患者最可能的病变是（）。

A.渗出性心包炎B.纤维素性心包炎C.胸膜炎D.自发性气胸E.肺栓塞（2）下列哪种体征最可能在该患者中出现？（）A.心包积液B.心包叩击音C.心包摩擦音D.心前区收缩期杂音E.颈静脉怒张2、（共用题干）患者男，58岁。

冠心病心绞痛史10年，有糖尿病病史，夜间突发心前区疼痛3小时入院。

入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前间壁心肌梗死。

（1）患者此时最合适的治疗方案是（）。

A.阿司匹林＋氯吡格雷B.低分子肝素钙C.胺碘酮D.硝普钠E.急诊PCI（2）起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑出现了哪种并发症？（）A.急性心包炎B.肺栓塞C.感染性心内膜炎D.肺部感染E.心肌梗死后综合征3、（共用题干）患者男，53岁。

胸痛4小时入院。

既往无心脏病史。

查体第一心音低钝，双肺呼吸音清。

心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。

（1）可能的诊断为（）。

A.急性心包炎B.急性广泛前壁心梗C.变异型心绞痛D.急性下壁心梗E.急性心肌炎（2）如果该患者进行了溶栓治疗，在溶栓之前，下列病史不是必须询问的是（）。

A.近期手术史B.恶性肿瘤史C.肝炎病史D.消化道溃疡病史E.脑卒中史（3）溶栓后30分钟心电监护上显示如图，则应该（）。

A.严密观察病情B.给予胺碘酮控制室速C.给予利多卡因控制心律失常D.同步电复律E.停止溶栓药物注入（4）12小时后，患者突然胸闷、气短，不能平卧，查体心尖可闻及4/6级收缩期杂音，提示患者出现了（）。

2021内科主治医师（呼吸内科学）专业实践能力模拟试卷（7）一、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。

请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

）1、（共用题干）男性，46岁，低热、消瘦就诊。

2个月体重下降5kg，X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。

既往体健。

血常规检查示WBC 12.6×109/L，Hb 96g/L，BPC 230×109/L。

尿常规RBC 3～5/HP，蛋白（-），便隐血（-）。

（1）该患者最可能的诊断为（）。

A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿（2）治疗应选择（）。

A.四联抗结核治疗B.手术切除病灶C.化疗D.抗生素联合治疗E.泼尼松＋环磷酰胺（3）治疗过程中患者肾功能突然恶化，尿常规示RBC 10～15/HP，WBC 3～5/HP，蛋白（＋）。

最可能出现的情况是（）。

A.新月体肾炎B.药物所致肾小管坏死C.药物所致急性间质性肾炎D.出血性膀胱炎E.肿瘤侵犯肾盂2、（共用题干）女性，54岁，2周前牙痛，右颌肿胀，自服去痛片和消炎药。

近4天来高热，体温39.8℃，伴寒战、咳嗽、咳少量白痰。

其后痰量逐渐增多，呈黄脓痰有臭味。

WBC 21×109/L，中性粒细胞94%。

X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3cm×3cm空洞，可见液平。

（1）哪项检查是病因学诊断较为准确的方法？（）A.咳出痰病原学检查B.血培养C.军团体抗体测定D.胸部高分辨CTE.经纤支镜双套管防污染技术取得深部痰液，涂片及培养（2）应首先考虑的诊断是（）。

A.原发性支气管肺癌B.吸入性肺脓肿C.肺结核D.肺炎球菌肺炎E.支气管囊肿继发感染3、（共用题干）女性，63岁。

吸烟史32年，刺激性咳嗽，痰中带血丝2周。

一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（1～4题共用题干）56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常1.病变最可能的部位A.左大脑皮层B.右大脑皮层C.右丘脑D.右颈膨大E.左臂丛神经参考答案:B2.首先应做的辅助检查是A.头部CT或MRIB.脑电图C.颈椎X线片或MRID.腰穿脑脊液检查E.肌电图参考答案:A3.女性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是A.混合性失语B.运动性失语C.命名性失语D.感觉性失语E.癔病性失语参考答案:B4.其病变部位为A.主侧半球额下回的后部B.主侧半球额中回的后部C.主侧半球颞上回后部D.主侧半球顶叶角回E.主侧半球顶叶缘上回参考答案:A（5～7题共用题干）男，50岁，有胃大部切除病史。

近半年步行不稳,走路有踩棉花感。

体检：双下肢运动觉振，动觉消失，Romberg征阳性。

双侧锥体束征阳性。

5.病变部位在。

A.前角B.后角C.侧索D.后索E.后索与侧索参考答案:E6.诊断考虑为A.脊髓压迫症B.脊髓炎C.多发性硬化D.脊髓亚急性联合变性E.脊髓空洞症参考答案:D7.治疗上应首先选用A.强的松(泼尼松)B.大剂量维生素B12注射C.维生素B1D.维生素B6E.单独应用叶酸参考答案:B（8～12题共用题干）男，58岁，突然不能言语2小时，无头痛、呕吐。

有高血压病史，未规则服药。

体检：血压160／90mmHg，能按照医师的指令动作但不能说话，表现为运动性失语。

脑神经正常，右上肢肌力4级，腱反射略活跃，Babinski征阴性。

8.病灶定位在。

A.优势半球额中回后部B.优势半球额下回后部C.优势半球颞中回后部D.优势半球颞上回后部E.优势半球角回参考答案:B9.运动性失语又称A.命名性失语B.Wernicke失语C.Broca失语D.完全性失语E.传导性失语10.需要立即进行的检查A.脑电图B.头颅CTC.肌电图D.TCDE.血糖参考答案:B11.最可能受累区域的供血动脉是A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.基底动脉参考答案:A12.最可能的病因是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.腔隙性脑梗死D.脑动静脉畸形E.短暂性脑缺血发作参考答案:B（13～16题共用题干）男，25岁，突然剧烈头痛、呕吐3小时入院。

口腔预防医学习题（A3型题）-口腔执业医师基础综合试卷与试题一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

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（1-2题共用题干）主任告诉新来上班的小王医生，口腔临床应注意的一些问题。

1. 口腔临床感染最危险又最典型的是A. 真菌感染B. 细菌感染C. 病毒感染D. 衣原体感染E. 原虫感染答案：C2. 高速涡轮牙钻雾化，产生的颗粒在空气中可传播A. 化脓性感染B. 单纯疱疹C. 乙型肝炎D. 感冒E. 伤寒答案：D（3-7题共用题干）患者女，13岁，正在进行正畸治疗，医生建议她使用氟化凝胶防龋。

3. 目前普遍使用的氟化凝胶的含氟成分是A. 单氟磷酸钠B. 酸性磷酸氟C. 氟化亚锡D. 氟化胺E. 氟化钠答案：B4. 氟化凝胶的浓度是A. 0．1％B. 1．0％C. 1．23％D. 2．0％E. 8％～10％答案：C5. 每次使用的药量应小于A. 1．0mlC. 3．0mlD. 4．0mlE. 5．0ml答案：A6. 医生叮嘱患者下次复诊时间A. 1周以后B. 3个月以后C. 半年以后D. 1年以后E. 不定时答案：C7. 氟化凝胶不适用于A. 低氟地区B. 龋易感者C. 适氟地区D. 口干综合征患者E. 公共卫生措施答案：E（8-10题共用题干）患者女，7岁，因多数乳恒牙龋坏去口腔科就诊。

医生治疗龋坏后建议使用氟水漱口防龋。

8. 一次应使用的剂量是A. 2mlB. 3mlC. 4mlD. 5mlE. 10ml答案：E9. 含漱的时间A. 10秒B. 30秒C. 60秒D. 120秒E. 240秒答案：C10. 含漱后多长时间不进食或漱口A. 5分钟B. 15分钟D. 50分钟E. 60分钟答案：C（11-13题共用题干）男，8岁，乳牙龋坏较多，六龄牙完全萌出，窝沟较深，无明显龋坏，要求预防，该患者首选的龋病预防措施是六龄牙的窝沟封闭。

一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（共用题干）男性患者，头部外伤15小时，当时有昏迷20分钟，3小时前开始神志渐差。

查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应(+)，刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征(+)1.此患者Clasgow昏迷评分为A.12分B.10分C.8分D.6分E.4分参考答案:B2.最可能的诊断是A.脑震荡B.脑干损伤C.左侧硬膜下血肿D.左侧硬膜外血肿E.右侧硬膜外血肿参考答案:E3.确诊的最佳检查是A.头颅CTB.头颅X线摄片C.头颅MRAD.腰穿E.脑电图参考答案:A4.下列哪项措施不可取A.快速静点甘露醇B.小壶加速尿C.吸氧D.腰穿E.保持呼吸道通畅参考答案:D5.明确血肿后应该采取的治疗是A.保守治疗B.观察C.腰穿D.手术E.输血参考答案:D（共用题干）有一名45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径4．Ocm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像6.诊断是A.右额颞脑挫伤，脑疝B.右额颞急性硬膜下血肿，脑疝C.右额颞急性硬膜外血肿，脑疝D.右额颞急性硬膜下积液，脑疝E.右额颞脑内血肿，脑疝参考答案:B7.出血来源为A.脑膜中动脉B.脑表面挫伤小动脉C.桥静脉D.矢状窦E.蛛网膜颗粒参考答案:B8.最重要治疗是A.冬眠物理降温B.气管切开C.脱水治疗D.止血，预防感染治疗E.血肿清除术参考答案:E（共用题干）有一名60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位9.诊断是A.右额颞顶急性硬膜下血肿B.右额颞顶慢性硬膜下血肿C.右额颞顶急性硬膜外血肿D.右额颞顶慢性硬膜外血肿E.右额颞顶硬膜下积液参考答案:B10.根本治疗是A.冬眠物理降温B.止血治疗C.预防感染D.钻孔冲洗引流术E.血肿清除术参考答案:D11.术后哪项处理是错误的A.0．4g止血芳酸静点B.20％甘露醇250ml静点C.给予抗生素预防感染D.支持疗法E.头痛可给予镇痛药物参考答案:B（共用题干）有一名30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征(-)，头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀12.诊断是A.脑震荡B.脑挫伤，脑脊液耳漏C.颅底骨折，脑脊液耳漏D.颅骨骨折，脑脊液耳漏E.脑干损伤参考答案:C13.下列哪项处置是错误的A.卧床休息B.观察病情C.给予止血药物D.给予广谱抗生素E.左外耳道冲洗参考答案:E（共用题干）有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×l2cm波动区，无神经系统定位症状，头颅叮片示右额颞头皮肿胀14.诊断是A.头皮挫伤B.皮下血肿C.骨膜下血肿D.帽状筋膜下血肿E.头皮下积液参考答案:D15.处置应该是A.加压包扎B.局部不作处置C.理疗，促其吸收D.穿刺抽血+加压包扎E.切开引流+加压包扎参考答案:D（共用题干）男性，65岁，6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力16.最可能的诊断是A.亚急性硬膜下血肿B.亚急性硬膜外血肿C.慢性硬膜下血肿D.慢性硬膜外血肿E.急性硬膜下血肿参考答案:C17.为确定诊断首选哪项检查A.头颅X线检查B.眼底C.神经系统检查D.头颅CTE.腰穿参考答案:D18.若确定为颅内血肿，最适合的治疗方法是A.脱水降颅压B.神经营养治疗C.功能锻炼D.观察生命体征、神志、瞳孔变化E.手术治疗参考答案:E（共用题干）有一名30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟，CT示右颞梭形高密度形，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大19.诊断是A.右颞硬膜下血肿，脑疝B.右颞硬膜外血肿，脑疝C.右颞脑挫伤，脑疝D.右颞脑内血肿，脑疝E.蛛网膜下腔出血，脑疝参考答案:B20.首先应采取措施是A.0．4g止血芳酸静点B.20％甘露醇静点(250mal)C.冬眠物理降温D.气管切开E.血肿清除术参考答案:B21.治疗的根本措施是A.0．4g止血芳酸静点B.20％甘露醇250ml静点C.冬眠物理降温D.气管切开E.血肿清除术参考答案:E（共用题干）成年男性，车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。

口腔修复学专业实践能力-1(总分：20.50，做题时间：90分钟)一、A3/A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。

请根据答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

(总题数：12，分数：20.50)患者，女，35岁，右上颌中切牙近中面中龋，缺损面较大，曾行树脂充填美观效果差，但未及髓，热测有正常反应，要求金属烤瓷冠修复。

（分数：1.50）(1).牙体预备时，为保证美观和冠边缘的强度，唇侧肩台的宽度一般应为A．0.5mm B．1.0mmC．1.5mm D．2.0mmE．2.5mm（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：(2).牙体预备时，为保证美观和冠边缘的强度，牙体颈缘一般应预备成A．直角＋斜面形 B．锐角C．直角或135°凹面D．大于135°的斜面E．羽状边（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：(3).全冠粘结时，应选用A．聚羧酸水门汀B．磷酸锌水门汀C．玻璃离子水门汀D．自凝塑料 E．氧化锌水门汀（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 活髓牙的金属烤瓷冠最好用聚羧酸水门汀粘结。

患者，女，30岁，左上中切牙冠横折3年，切端缺损约1/4，断面不敏感，热测有正常反应，牙齿无叩痛，无松动，牙齿色泽无改变，X线片示左上中切牙根尖无阴影，牙周膜间隙无明显改变。

（分数：1.00）(1).以下治疗方案最适合的是A．树脂充填 B．桩核＋全冠C．3/4冠 D．嵌体E．金属烤瓷冠（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 对于此患者，树脂充填容易脱落，嵌体同样固位差，3/4冠切端暴露金属美观效果差，牙髓无异常者应尽量保持活髓，所以桩核冠也不适合，最好选用金属烤瓷冠或全瓷冠。

(2).牙体预备的要求正确的是A．肩台宽度0.5mmB．可设计为金属颈圈C．轴面聚合度不超过10°D．设计为龈上肩台E．牙体颈缘预备成135°凹面肩台（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 前牙一般不设计金属颈圈和龈上肩台，牙体预备肩台宽度约1.0mm，直角或135°凹面，轴面聚合度不超过5°。

A3型题：以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。

请根一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（1-3题共用题干）男性，55岁，早已确诊肝硬化腹水。

1周前呕血、黑便，近日淡漠少言，反应迟钝，似有肝性脑病的可能。

1．哪项因素与肝性脑病的发病无关A．血氨增高B．芳香氨基酸增高C．短链脂肪酸增高D．血糖增高E．硫醇增高2．治疗肝性脑病不可采用哪项措施A．止咳祛痰可给予复方甘草合剂B．静脉滴注谷氨酸钠C．口服甲硝唑D．上消化道出血时用等渗氯化钠液低压灌肠E．便秘时可用米醋稀释灌肠3．肝性脑病患者用半乳糖甙-果糖的主要作用是A．改变肠道pH，减少血氨吸收B．增加糖的供给，保护肝脏C．抑制肠道细菌繁殖D．导泻E．抑制血氨形成正确答案:1．D；2．A；3．A（4-5题共用题干）女，32岁，节律性中上腹痛、反酸、嗳气2年余。

腹痛于冬春加重，夏季减轻，每于饥饿时或夜间疼痛加重，有时向后背放射。

当日中午，患者进食油炸饺5个后突然中上腹剧烈刀割样痛，腹肌紧张如板状，有明显压痛、反跳痛。

4．该患者节律性中上腹痛、反酸、嗳气2年余，最可能的诊断是A．慢性胃炎B．慢性胆囊炎C．慢性胰腺炎D．胃溃疡E．十二指肠溃疡5．该患者当日中午出现了A．急性胃扩张B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．消化性溃疡急性穿孔E．急性阑尾炎正确答案:4．E；5．D（6-7题共用题干）女性，25岁，心慌、多汗、食欲亢进、消瘦3个月就诊。

查体：甲状腺Ⅱ°肿大左上极可闻及血管杂音。

6．该病人下列哪项症征最不可能出现A．突眼B．水冲脉C．手抖D．舌颤E．月经过多7．初诊时选择下列哪项检查最合适A．甲状腺摄碘率检查B．F13，FT4，TSH测定C．TSAb测定D．TRH兴奋试验E．T3抑制试验正确答案:6．E；7．B（8-10题共用题干）女性，41岁，第2次入院，既往诊精神分裂症；本次表现为猜疑许多人要害他，不停地有人注视着她，为此万分惊恐。

执业兽医资格考试预防科目真题2011-(2)一、A3/A4题型以下提供若干案例，每个案例下设若干道考题。

请根据案例所提供的信息在每一考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

存栏200头猪场10日龄的新生仔猪发病，体温升高，达40℃以上，精神委顿、咳嗽、采食停止、呕吐、呼吸困难，继而出现神经症状，转圈运动，死亡前四肢呈划水状运动或倒地抽搐，衰竭而死亡。

死亡率达100%。

1. 根据该病症状初步诊断该群仔猪患了A.猪瘟B.链球菌C.伪狂犬D.猪肺疫E.传染性胸膜肺炎答案：C2. 诊断该病具有快速、敏感、特异性强等优点的方法是A.补体结合试验B.PCRC.琼脂扩散试验D.荧光抗体试验E.间接血凝试验答案：B3. 防控该病已成为世界首选使用的疫苗是A.PR弱毒苗B.弱毒灭活苗C.野毒灭活苗D.自家苗E.缺失gE糖蛋白基因工程苗答案：E水库边放养和饲喂生鱼的散养猪中，部分猪发病，主要表现为消化不良、下痢、贫血、水肿、消瘦，胆管和胆囊发炎，有黄疸症状，后期肝硬化并出现腹水。

4. 最有可能感染的寄生虫是A.华枝睾吸虫B.日本血吸虫C.卫氏并殖吸虫D.布氏姜片吸虫E.程氏东毕吸虫答案：A5. 如做病原诊断，检出率最高的检查方法是A.粪便水洗沉淀法B.粪便直接涂片检查C.粪便毛蚴孵化法D.离心法检查E.粪便饱和盐水漂浮法答案：D6. 如对病猪进行治疗，可选择的药物是A.四环素B.土霉素C.吡喹酮D.伊维菌素E.左旋咪唑答案：C二、B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个被选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.特异性免疫B.抗细胞外细菌感染免疫C.非特异性免疫D.抗真菌感染免疫E.抗细胞内细菌感染免疫1. 主要针对化脓性细菌(如肺炎链球菌、葡萄球菌等)感染的抗感染免疫是答案：B2. 由结核杆菌、布鲁杆菌和李氏杆菌等细胞内寄生菌所引起的感染为答案：E3. 对慢性细菌感染(如布鲁杆菌、结核杆菌等)、病毒性感染及寄生虫病感染均有重要防御作用的是答案：A4. 对病原微生物和一切外来抗原物质起着第一道防线防御作用的是答案：CA.氧化酶试验B.尿素酶实验C.硫化氢试验D.枸橼酸盐利用实验E.吲哚试验5. 能分解培养基中的尿素产生氨，以酚红指示剂检测时为红色的是答案：B6. 能产生黑色物质的试验的是7. 能产生玫瑰红色试验的是答案：E8. 使指示剂溴麝香草酚蓝由淡绿转为深蓝的是答案：D9. 在细胞色素C存在时可氧化对二苯二胺，出现紫色反应的是答案：AA.猪链球菌2型B.蜂房球菌C.鼻疽伯氏菌D.支气管败血伯氏菌E.拟幼虫芽孢杆菌10. 在细菌培养物中可见到螺旋形的巨大的鞭毛的是答案：E11. 能使幼犬窝咳和兔传染性鼻炎，又是猪传染性萎缩性鼻炎病原的是答案：D12. 从事屠宰生猪人员易经伤口感染，引起脑膜炎、败血症、心内膜炎，并可致死的是答案：A13. 俗称欧洲腐臭病的病原是14. 为马、骡、驴等单蹄兽的病原，也可感染人和其他家畜和多种野生动物的是答案：CA.副结核分枝杆菌B.猪痢短螺旋体C.牛支原体D.白僵菌E.蜜蜂囊球菌变种15. 包囊呈深墨绿色，是白垩病的病原的是答案：E16. 引起牛慢性消耗性传染病，主要临诊症状为持续性腹泻和进行性消瘦的是答案：A17. 又名血痢、黑痢、出血性痢疾、黏膜出血性痢疾最长发生于8～14周龄幼猪的是答案：B18. 病蚕血液或尸体中可观察到大量菱形结晶物的是答案：D19. 菌体可形成有分支的丝状体，在固体培养基上生长的菌落呈“荷包蛋状”的是答案：CA.蜜蜂白垩病B.欧洲幼虫腐臭病C.美洲幼虫腐臭病D.白僵病E.家蚕多角体病20. 属家蚕病毒性疾病，又称家蚕血液型脓病或脓病的是答案：E21. 属家蚕真菌性疾病，病蚕尸体被覆白色或类白色分生孢子粉被的是答案：D22. 属蜜蜂细菌性疾病，主要感染7日龄后的大幼虫或前蛹的是答案：C23. 属蜜蜂细菌性疾病，主要发生于2～4日龄的小幼虫的是答案：B24. 属蜜蜂真菌性疾病，主要发生于7日龄后的幼虫或前蛹的是答案：AA.中华歧腔吸虫B.矛形歧腔吸虫C.肝片形吸虫D.大片形吸虫E.土耳其斯坦东毕吸虫25. 寄生于肝脏胆管。

中级皮肤性病科A3型习题A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（1～3题共用题干）某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒1.最可能的诊断A.急性荨麻疹B.病毒疹C.细菌疹D.药疹E.皮炎2.最常见引起荨麻疹的药物A.吗啡B.青霉素C.磺胺制剂D.链霉素E.口服利尿药3.治疗冷性荨麻疹以下哪种药物最有效A.扑尔敏B.仙特明C.开瑞坦D.赛庚啶E.酮替芬显示答案正确答案：1.D；2.B；3.D（4～6题共用题干）患者，38岁，晨起后发现左季肋区有群集性小疱，伴瘙痒和疼痛。

4.最可能的诊断A.胸膜炎B.胆囊炎C.肋软骨炎D.流行性肌痛E.带状疱疹5.上述病例的疗程一般为A.3天B.5天C.7天D.10天E.两周6.该病人皮损消失后可能会留有A.色素沉着B.疱疹后神经痛C.瘢痕D.神经功能障碍E.畸形显示答案正确答案：4.E；5.C；6.B（7～9题共用题干）患者原有痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状7.最可能的诊断A.职业性痤疮B.药物性痤疮C.暴发性痤疮D.寻常性痤疮E.月经前痤疮8.不应给予的治疗药物A.维A酸类B.抗生素药物C.锌制剂D.中药E.溴碘类9.治疗痤疮外用药不包括以下哪类A.青霉素类B.维A酸类C.硫化硒D.过氧化苯甲酰E.红霉素类显示答案正确答案：7.C；8.E；9.A（10～11题共用题干）患者女性，25岁，过去在小腿及足部有湿疹样病变，由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等，原发病灶附近有多数散在的小丘疹，丘疱疹及水疱，皮损相互融合成片，对称分布，部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑，瘙痒剧烈。

10.该病人的鉴别诊断不包括A.药疹B.玫瑰糠疹C.传染性湿疹样皮炎D.湿疹E.体癣11.对上述病人的治疗较重要的是A.局部用药B.糖皮质激素C.抗组胺药D.处理原发病E.10％葡萄糖酸钙显示答案正确答案：10.E；11.D（12～15题共用题干）患者，男，68岁，右侧胸背部疼痛一周，皮疹3天，查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状12.可能的诊断是A.丹毒B.脓疱疮C.传染性软疣D.带状疱疹E.类天疱疮13.以下治疗不正确的是A.局部治疗以干燥、消炎为主B.对于一般患者，以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则C.早期可使用糖皮质激素D.干扰素、丙种球蛋白、胸腺肽等对本病都有效E.本病的治疗以口服抗生素为主14.有关本病的叙述正确的是A.患者一定曾患水痘B.患者需经常清洗皮疹处以防继发感染C.患者需绝对消毒隔离D.局部理疗可缓解疼痛，提高疗效E.如病情加重，皮疹可明显累及左侧胸背部15.1月后，患者皮疹完全消退，但仍觉右侧胸背部疼痛难忍，最可能的原因是A.肩周炎B.心绞痛C.带状疱疹后遗神经痛D.痈病E.椎间盘突出显示答案正确答案：12.D；13.E；14.D；15.C（16～18题共用题干）女性，30岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。

结核病（A3型题）结核病（A3型题）四、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（1-3题共用题干）女孩，5岁，因间断发热伴痉挛性咳嗽20天来诊。

体温38℃，神志清，慢性病容，右眼结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部有充血，右颈部可触及豌豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1．0cm，胸透肺门可见3cm×3cm阴影，外周血白细胞5．6×10／L，淋巴细胞0．7。

1.该患儿最大可能的诊断是[1分]A 百日咳合并肺炎感染B 支原体肺炎C 支气管淋巴结结核D 真菌性肺炎E 肺门淋巴肉瘤2.该患儿最佳治疗方案[1分]A 红霉素口服B 红霉素+氨苄西林C 异烟肼+利福平D 异烟肼+对氨水杨酸E 长春新碱+环磷酰胺+泼尼松3.对该患儿的同胞兄弟应采取哪项最佳预防措施[1分]A 呼吸道隔离B 红霉素口服7～10天C 异烟肼口服6个月D 定期体检，早期发现E 尽早接种卡介苗（4-6题共用题干）二岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽、发热，1周来嗜睡，间断呕吐。

查体：T38．9℃．嗜睡，营养差，颈抵抗(+)，心肺腹部无异常。

脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2．24mmol／L，氯化物102mmol／L，PPD试验(-)。

4.初步诊断是[1分]A 麻疹后脑炎B 化脓性脑膜炎C 结核性脑膜炎D 隐球菌脑膜炎E 中毒性脑病5.对发热、咳嗽如何考虑[1分]A 粟粒性肺结核B 麻疹合并肺炎C 支原体肺炎D 支气管炎E 病毒性肺炎6.此患儿PPD(-)的原因是[1分]A 体液免疫功能低下B 细胞免疫功能低下C 补体功能低下D 吞噬细胞功能低下E 以上都不是（7-9题共用题干）女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做"OT"试验7.1：2000OT稀释液0．1ml内含结素单位为[1分]A 0．1单位B 1单位C 2单位D 5单位E 10单位8.观测反应结果应在[1分]A 15分钟B 30分钟C 12～24小时D 24～48小时E 48～72小时9.该患儿OT试验1：2000结果，硬结直径15mm。

女性生殖系统炎症(四)(总分37,考试时间90分钟)一、A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

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42岁女性，池浴后出现白带增多，外阴瘙痒伴有尿频，阴道黏膜有散在的出血点，后穹窿处有多量的灰黄色、稀薄的泡沫状的分泌物。

1. 经局部治疗后症状消失，但其治愈标准为A．查滴虫阴性，方为治愈B．1个月后不复发，方为治愈C．2个月后不复发，方为治愈D．3个月后不复发，方为治愈E．查滴虫为阴性，3次月经后复查白带均为阴性，方为治愈2. 初步诊断为A．淋菌性阴道炎B．念珠菌性阴道炎C．滴虫性阴道炎D．细菌性阴道炎E．急性宫颈炎3. 治疗后为预防复发应A．紧接着再给1疗程的治疗B．下次月经干净后，再给1疗程C．连续2个月，月经干净后巩固1疗程D．连续3个月，月经干净后巩固1疗程E．口服用药连续1个月4. 确诊此患者最简单的方法为A．悬滴法找滴虫B．月经后分泌物培养C．分泌物培养D．分泌物涂片E．阴道镜检某妇，24岁，孕2产0，因腹痛肛门坠胀8小时入院，既往月经正常，末次月经8月26日，8月30日晚8时开始腹痛，以下腹为主呈持续性，向肛门放射，逐渐加重，检查：体温38．0℃，脉搏102次/分，下腹压痛，有肌紧张及反跳痛，外阴正常，阴道内少量血性分泌物，宫颈糜烂，举痛明显，子宫后位，大小正常，活动欠佳，双附件区有压痛，后穹窿较饱满。

5. 下列何种疾病可能性大A．急性盆腔炎B．宫外孕C．不全流产D．阑尾炎E．肠炎6. 下列何项检查为不必要A．宫颈分泌物细菌培养及宫颈涂片革兰染色检查B．诊断性刮宫C．白细胞分类计数D．阴道后穹窿穿刺E．B超检查7. 最紧要的处理是A．半卧位B．补液治疗C．青霉素480万单位，每日2次D．输血治疗E．剖腹探查患者35岁，白带增多2个月。

窥阴器检查见宫颈中度糜烂，宫颈5点及8点处可见那氏囊肿，宫体正常大小，双附件未及异常。

新生儿与新生儿疾病(A3型题)-临床执业医师专业综合试卷与试题一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

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（1-2题共用题干）患儿出生一天，足月顺产，24小时内出现黄疸。

嗜睡，吸吮无力，肝脾肿大较轻1. 此患儿诊断最大可能是A. 生理性黄疸B. 新生儿肝炎C. 母乳性黄疸D. 新生儿溶血症E. 胆道闭锁答案：D2. 该患儿拟采用光照疗法，光照需多长时间可使血清胆红素下降A. 6～8小时B. 8～12小时C. 12～24小时D. 16～28小时E. 18～30小时答案：C（3-5题共用题干）新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次／分，呼吸20次／分，呼吸不规则，四肢略屈曲，弹足底有皱眉。

3. Apgar评分为A. 3分B. 4分C. 5分D. 6分E. 7分答案：C4. 诊断可能为A. 新生儿重度窒息B. 新生儿轻度窒息C. 新生儿颅内出血D. 新生儿缺氧缺血性脑病E. 新生儿败血症答案：B5. 处理中最重要的是A. 清理呼吸道B. 维持正常循环C. 预防感染D. 母乳喂养E. 记录尿量答案：A（6-7题共用题干）早产儿，体重2．2kg，生后2天，诊断为新生儿溶血病，化验胆红342μmol／L，出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低。

6. 最可能的诊断是A. 化脓性脑膜炎B. 颅内出血C. 低血糖症D. 新生儿贫血E. 胆红素脑病答案：E7. 首选的治疗是A. 光照治疗B. 换血疗法C. 输白蛋白D. 纠正酸中毒E. 鲁米那答案：B（8-10题共用题干）患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2天。

嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小。

时而出现惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影8. 该患儿临床诊断最大可能为A. 新生儿窒息B. 新生儿缺氧缺血性脑病C. 新生儿蛛网膜下腔出血D. 新生儿硬膜下出血E. 胆红素脑病(核黄疸)答案：B9. 控制该患儿的惊厥，应首选什么药物A. 安定肌注B. 水合氯醛灌肠C. 甘露醇D. 苯巴比妥钠E. 利尿剂答案：D10. 该患儿的支持疗法应采取哪些措施，除了A. 供氧B. 纠正酸中毒C. 纠正低血糖D. 静点地塞米松E. 补液答案：D（11-13题共用题干）女婴。

医学考试试卷A3型题-(1)A3型题-(1) (总分50, 考试时间90分钟)一、A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

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成年男性，3个月来双下肢无力，双下肢麻木逐渐发展到腰部，背后疼痛且咳嗽时加剧。

查体左半侧T。

下痛温觉消失；右下肢肌力Ⅲ度，腱反射亢进，Babinsh征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。

1. 可能的诊断为A T8附近脊髓髓内病变B 左T8附近脊髓髓外病变C 右T8附近脊髓髓外病变D T8附近脊髓休克性病变E 右T8附近脊髓髓内病变2. 病变脊髓处，MRI表现为A 脊髓呈梭形膨大，广泛低信号B 正常脊髓C 脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号D 脊髓外高信号肿块E 中央管扩大呈空腔3. 该脊髓损害为A 脊髓半切综合征B 脊髓横贯性损害C 脊髓后角损害D 脊神经根损害E 脊髓后索和侧索联合损害4. 最可能的诊断是A 漏吸B 人工流产综合反应C 子宫穿孔D 羊水栓塞E 仰卧位低血压综合征5. 最合适的处理是A 超声监护下继续人工流产B 改行钳刮术C 静脉注射阿托品0.5mgD 肌内注射催产素(缩宫素)20UE 立刻行剖腹探查术6. 此患儿最可能的诊断是A 房间隔缺损B 室间隔缺损C 肺动脉狭窄D 动脉导管未闭E 法洛四联症7. 此患儿如决定手术必须做的检查是A 心电图B 磁共振成像C 心功能检查D 心导管检查E 超声心动图8. 此患儿如出现了永久性青紫，说明A 动脉系统淤血B 形成艾森曼格综合征C 合并了肺水肿D 静脉系统淤血E 合并了心力衰竭9. 下列各项检查可明确诊断的是A 纤维结肠镜B CEAC CTD B超因私护照E X线钡餐检查10. 如果需要手术治疗，术前准备最重要的是A 纠正营养B 肠道准备C 心肺功能检查D 肝肾功能检查E 心理准备11. 行标准根治术后病理结果为DukesB期，其5年生存率为A 25%B 35%C 45%D 55%E 65%12. 该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是A 术中止血不确切B 吻合口缝线感染C 吻合口部分粘膜坏死脱落D 应激性溃疡E 术后胃内残余血13. 术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转，钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗和一细线形的漏斗尾，该病人可选择的治疗措施不包括A 胃肠减压B 输血C 应用皮质激素D 胃肠外营养E 立即手术14. 该病人术后可能出现的营养性并发症不包括A 体重减轻B 低血糖综合征C 缺铁性贫血D 骨质疏松E 隐性骨质软化15. 对诊断帮助最大的检查A 血细菌培养B 白细胞分类C 胸部X线片D 骨髓像检查E 血小板抗体侧定16. 此患者在治疗3周后，出现高热，头痛、呕吐、Kernig征(+)，应采取治疗方案A 应用广谱抗生素B 链霉素、雷米封、利福平联合治疗C 化疗+鞘内注射MTXD 肾上腺糖皮质激素+先锋霉素E 输血小板17. 此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查，最可能的发现为A 脑脊液中性粒细胞增高B 细菌培养阳性C 脑脊液发现结核杆菌D 脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低E 脑脊液白血病细胞增多18. 最大可能的诊断是A 癔症发作B 低血钾症C 惊恐发作D 心肌梗死E 内脏性癫痫19. 最有助于鉴别诊断的项目是A 追问起病诱因B 心电图C 脑电图D 血钾测定E 脑CT20. 最适宜的急诊处理是A 输入葡萄糖B 输入氧气C 暗示治疗D 抗癫痫药E 安定注射21. 该病人最可能的诊断是A 肠结核并发肠穿孔B 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C 结肠癌并发肠梗阻D 肠易激综合征E 克罗恩病22. 该患者不宜选做的检查是A 血常规B 血沉C 免疫指标测定D 钡剂灌肠E 腹部B超23. 该患者的诊断可能为A 流行性脑脊髓膜炎B 斑疹伤寒C 流行性出血热D 钩端螺旋体病E 败血症24. 住院2天后，热退但症状加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，血压：80/60mmHg，此时对该患者的治疗原则是A 以扩容为主B 以应用血管活性药物为主C 以应用激素为主D 以纠正酸中毒为主E 以输入胶体液为主25. 该病例最可能的诊断是A 急性黄疸性肝炎B 钩端螺旋体病C 伤寒合并中毒性肝炎D 急性血吸虫病E 病毒性肝炎合并胆道感染26. 为确定诊断应进行检查的项目是A 血培养B 甲肝病毒抗体C 戊肝病毒抗体D 丙肝病毒抗体E 粪便培养27. 心电图表现最可能是A 窦性心动过缓B 第一度房室传导阻滞C 第二度房室传导阻滞D 第三度房室传导阻滞E 室内传导阻滞28. 最适宜的治疗措施为A 静脉注射阿托品B 静脉滴注硝酸甘油C 皮下注射肾上腺素D 临时植入心脏起搏器E 心脏复律29. 临床上应首先考虑的诊断是A 21-三体综合征B 维生素D缺乏性手足抽搐症C 苯丙酮尿症D 先天性甲状腺功能减低症E 癫痫30. 为协助诊断应选择的检查是A 血钙、磷测定B 染色体核型分析C 血T3、T4、TSH测定D 脑电图检查E 尿三氯化铁试验31. 假如该患儿刚出生不久，为早期诊断，应选择的检查项目是A 尿2，4-二硝基苯肼试验B 尿三氯化铁试验C Guthri二细菌生长抑制试验D 血T3、T4、TSH测定E 染色体核型分析32. 其最可能的诊断为A 急性腰扭伤B 腰3横突综合征C 腰椎管狭窄症D 腰椎间盘突出症E 梨状肌综合征33. 可完全排除的诊断是A 腰椎结核B 腰肌劳损C 腰椎肿瘤D 脊椎滑脱症E 腰椎管狭窄症34. 其右下肢麻木的区域可能为A 小腿外侧或足背B 大腿前侧C 小腿前内侧D 小腿后侧及足底E 臀部及大腿后侧35. 对诊断有定位定性意义的检查方法是A X线片B CTC ECTD 肌电图E 化验检查36. 诊断首先考虑A 风湿性关节炎B 类风湿关节炎C 系统性红斑狼疮D 慢性肾小球肾炎急性发作E 干燥综合征37. 首选治疗药物的最佳组合为A 抗疟药+双氯氛酸B 非甾类抗炎药+小剂量糖皮质激素C 糖皮质激素+甲氨蝶呤D 雷公藤+柳氮磺胺吡啶E 糖皮质激素+环磷酰胺38. 本例最可能的诊断是A 盆腔炎性包块B 输卵管结核C 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂D 子宫浆膜下肌瘤扭转E 卵巢肿瘤蒂扭转39. 本例应采取的处理措施是A 给予抗生素、止痛药，观察病情进展B 抗结核药物治疗C 进行腹部穿刺明确诊断D 进行腹腔镜检查明确诊断E 行剖腹探查40. 最可能的诊断为A 急性胰腺炎B 胆囊炎C 消化性溃疡D 肠梗阻E 肾结石41. 对明确诊断最有意义的检查是A 血淀粉酶B 血常规C 血清脂肪酶D 尿淀粉酶E 腹部X线平片42. 此时最恰当的处理应是A 行剖宫产术B 静脉滴注缩宫素C 缓慢静注能量合剂D 肌内注射维生素KE 严密观察产程进展43. 若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是A 人工破膜B 静脉滴注缩宫素C 让产妇于宫缩时加腹压D 行温肥皂水灌肠E 行剖宫产术44. 若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S＝＋4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是A 行剖宫产术B 会阴侧切，转正胎头，产钳助娩C 静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D 吸氧同时，静注地西泮(安定)E 静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶(杜冷丁)45. 该婴的可能诊断是A 新生儿寒冷损伤综合征B 新生儿溶血病C 新生儿败血症D 新生儿窒息E 新生儿缺氧缺血性脑病46. 该患婴需作的重要检查是A 血常规B 血培养C 免疫球蛋白测定D 血胆红素测定E 脑CT47. 患婴非特异性免疫功能低下的可能原因是A 皮肤表面脂肪少B 黏膜较干燥C 单核细胞杀菌功能低于成人D 白介素2低下E γ-干扰素低下48. 对明确诊断帮助不大的是A B超B CTC 红细胞压积D 尿淀粉酶E 血淀粉酶49. 如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是A 十二指肠B 胆总管C 横结肠D 右肾E 脾50. 胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为A 1%～2%B 5%～10%C 16%～20%D 25%～35%E 40%～50%。

肺结核(三)(总分24.5,考试时间90分钟)一、A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

女，33岁，因系统性红斑狼疮服用皮质激素2年。

发热伴咳嗽、痰血2周。

体检：体温38℃，两肺无干、湿啰音。

X线胸片：右上叶斑片状、结节状影伴有空洞，血沉45mm/小时，PPD(5IU)阴性。

1. 诊断应首先考虑A．狼疮性肺炎B．浸润型肺结核C．纤维空洞型肺结核D．支气管肺癌E．结节病2. 对PPD试验结果的解释哪项是错的A．阳性表示曾有结核感染B．免疫抑制者常阴性C．弱阳性可为卡介苗交叉反应D．阴性可以排除结核病E．强阳性可以支持结核诊断患者，女30岁，咳2月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征3. 你认为最可能的诊断A．肺癌B．肺结核C．支气管炎D．支原体肺炎E．支气管内膜结核4. 该患者宜采取哪项治疗A．红霉素B．青霉素+丁胺卡那C．链霉素+雷米封+利福平D．青霉素并用止血药E．手术+放疗+化疗5. 上例病人，应首先做哪项检查A．胸CTB．胸X线摄片C．痰细菌培养加药敏D．痰脱落细胞检查E．纤维支气管镜检查6. 确诊的主要手段是哪项A．胸CTB．痰细菌培养+药敏C．痰脱落细胞检查D．支原体检查E．纤维支气管镜检查男性，50岁，糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻哕音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血WBC 9.2×109/L7. 采取哪项治疗措施A．抗结核药+口服降糖尿B．万古霉素C．氨基苷类抗生素D．抗结核药+胰岛素E．广谱抗生素8. 应首先考虑哪项诊断A．肺结核B．金葡菌肺炎C．肺癌D．克雷白杆菌肺炎E．肺囊肿继发感染9. 下列检查哪项对诊断最有意义A．血沉B．痰细菌培养C．痰抗酸杆菌检查D．血培养E．纤维支气管镜男性，34岁，吸烟8年，反复咳嗽、咯痰3年。