益肾化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤疗效分析-张志伟
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补肾祛瘀方治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的效果观发表时间:2018-12-03T16:44:28.073Z 来源:《航空军医》2018年20期作者:李谦[导读] 子宫腺肌病是妇科临床上发病率较高的一种疾病,以育龄期女性为好发群体,其发病率不断升高并呈现出年轻化趋势。
(湘潭市中心医院湖南湘潭411000)摘要:目的研究分析补肾祛瘀方治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床效果。
方法将62例肾虚血瘀型子宫腺肌症患者列为本次研究对象,对照组31例服用安慰剂,观察组31例给予补肾祛瘀中药,检测两组血清免疫球蛋白、全血T细胞亚群及炎性因子指标并观察不良反应情况。
结果用药后观察组患者全血T细胞亚群及炎性因子指标各项指标有显著改善,与对照组相比差异具有统计学意义(t1=6.355、7.944、6.573,P1=0.017、0.010、0.014;t2=8.430、8.655、9.924,P2=0.005、0.005、0.001);两组血清免疫球蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。
两组用药期间未发生药物相关不良反应。
结论肾虚血瘀是引起子宫腺肌症的主要病机,采用补肾祛瘀中药可补肾益气、祛瘀活血,治疗该证型子宫腺肌症患者效果满意。
关键词:肾虚血瘀;子宫腺肌症;免疫水平;补肾祛瘀方;效果子宫腺肌病是妇科临床上发病率较高的一种疾病,以育龄期女性为好发群体,其发病率不断升高并呈现出年轻化趋势。
目前临床尚未明确本病机制,主要采用手术切除治疗,但术后患者生活质量下降比较严重[1]。
本研究主要观察分析补肾祛瘀中药治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床效果,希望为临床治疗提供参考和帮助,现报告如下:1对象与方法1.1 研究对象将2017年3月~2018年3月我院收治的62例肾虚血瘀型子宫腺肌症患者列为观察对象,年龄29~50岁,平均年龄(42.2±3.1)岁;病程1~6年,平均病程(2.4±0.5)年。
入组对象均符合子宫腺肌症临床诊断标准,经中医诊断为肾虚血瘀证型[2],排除盆腔炎、既往12周内应用激素类药物、原发性痛经及精神疾患者。
2023-10-29•引言•中西医结合治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的理论基础目录•肾虚血瘀型子宫肌瘤的中西医结合治疗方案•中西医结合治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的疗效观察•中西医结合治疗肾虚血瘀型子宫目录肌瘤的优缺点及展望•参考文献01引言研究背景与意义子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,发病率较高,且近年来呈上升趋势。
中西医结合治疗子宫肌瘤具有独特优势,受到广泛关注。
本研究旨在观察中西医结合治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的疗效,为临床提供参考。
研究目的与方法研究目的观察中西医结合治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的疗效,探讨其临床应用价值。
研究方法选取符合条件的肾虚血瘀型子宫肌瘤患者,采用中西医结合治疗,即中药口服结合西药手术治疗,观察治疗前后患者的症状、体征、实验室检查及影像学表现,评估疗效。
研究现状与进展国内外对子宫肌瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和保守治疗等。
中药在治疗子宫肌瘤方面具有一定的优势,特别是对于肾虚血瘀型患者。
本研究在总结前人研究的基础上,进一步探讨中西医结合治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的疗效,以期为临床提供新的治疗方法。
01030202中西医结合治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的理论基础中医学认为子宫肌瘤病机为肾虚血瘀,涉及肾、脾、肝等多脏腑功能失调,以肾虚为本,血瘀为标。
病机中医治疗以补肾培元、活血化瘀为主,注重整体调节,改善患者体质。
治则中医学对子宫肌瘤的认识西医对子宫肌瘤的认识病因西医认为子宫肌瘤发生与雌激素水平、孕激素水平、生长因子等有关,与遗传、激素受体分布等也有关。
病理生理子宫肌瘤组织中雌、孕激素受体分布及含量异常,导致肌瘤细胞对激素的敏感性增强,促进肌瘤的生长。
中西医结合治疗子宫肌瘤的优势与特色优势中西医结合治疗可发挥中医整体观念与西医精准治疗的优势,提高疗效,缩短疗程。
特色中医以补肾培元、活血化瘀为原则,调整机体阴阳平衡,改善患者体质;西医以手术切除为主,辅以药物治疗,控制病情发展。
03肾虚血瘀型子宫肌瘤的中西医结合治疗方案医生会根据患者的病情和体质特点,开具中药方剂,如六味地黄丸、金匮肾气丸等,以滋补肾阳、调理气血。
浙江中医杂志2019年10月第54卷第10期•747 •益肾消癥汤治疗子宫肌瘤肾虚血瘀证64例马跃凤浙江省湖州市中心医院浙江湖州313000关键词益肾消癥汤子宫肌瘤肾虚血麻证临床观察本文采用益肾消癥汤治疗子宫肌瘤肾虚血瘀证患 者,旨在观察临床疗效及对患者性激素水平的影响。
1一般资料选择2014年1月~2018年7月在本院妇科治疗的 子宫肌瘤肾虚血瘀证患者128例。
主症:下腹部肿块、触 痛,腰膝酸软;次症:头晕耳鸣,月经不规律、经量多或量 少、色紫黯有块,下腹坠胀,乳房胀痛,尿频、尿急、排尿 困难或排便困难;舌脉:舌质紫黯或有疲点疲斑,脉弦细 或沉涩。
以上主症必备,次症至少2项,结合舌脉即可诊 断。
随机分成两组各64例。
观察组年龄28 ~ 50岁,平均 39. 80 ±6.27 岁;病程 5 ~ 48 个月,平均 25. 63 ±6.47 月;浆膜下肌瘤20例,肌壁间肌瘤37例,其它7例;瘤体 数量:多发性23例,单发性41例。
对照组年龄26 ~ 49 岁,平均40. 23 ± 6.58岁;病程6 ~ 47个月,平均25. 39 土6.41月;浆膜下肌瘤17例,肌壁间肌瘤39例,其它8例;瘤体数量:多发性21例,单发性43例。
两组一 般资料均衡(P>〇. 05),具有可比性。
2治疗方法对照组给予米非司酮片(上海华联制药有限公司,国药准字:H31020145)治疗,从月经第1天开始服用,1次/d,25mg/次。
观察组在对照组的基础上加用益肾消癥 汤治疗,方剂组成:益母草30g,菟丝子、牡蛎、莪术各 15g,皂角刺、巴戟天、熟地黄、肉苁蓉、生僵蚕、乌药、三 棱、当归、桃仁、红花各l〇g,甘草5g。
每日1剂,水煎分 服。
两组均治疗6个月。
3治疗结果3.1疗效标准:显效为治疗后瘤体体积缩小大于1/2, 且临床症状得到明显改善;有效为治疗后瘤体体积缩小 1/3 ~ 1/2,且临床症状有所改善;无效为治疗后瘤体体 积和临床症状无任何改善,甚者加重。
益肾化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤中的效果观察【摘要】目的:对采用益肾化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的效果进行观察,为临床治疗提供参考意见。
方法:选取2019年1月到2021年3月我院收治的100例肾虚血瘀型子宫肌瘤患者进行研究,分为对照组和实验组,对照组采用常规治疗,实验组增加益肾化瘀中药治疗法,对比两组的指标。
结果:患者在常规治疗基础上,接受了益肾化瘀法治疗后,患者的子宫大小、肌瘤大小、月经量均低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,研究结果具有统计学意义,P<0.05。
结论:在治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的患者过程中,采用益肾化瘀法,可以明显改善患者的症状体征,具有临床推广意义。
【关键词】益肾化瘀法肾虚血瘀型子宫肌瘤临床效果子宫肌瘤为临床常见的女性生殖系统的良性实体肿瘤[1],在育龄期妇女中子宫肌瘤的发病率高达20%以上[2]。
该疾病主要引起月经量增多、肌肉酸痛、疲劳等症状,严重时会导致不孕[3]。
严重时,临床上主要采用手术治疗,但其会对患者造成器质性损伤,且消费相对较高。
为探究益肾化瘀的中医疗法治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤中的效果,我们开展了研究,以期为临床提供参考意见。
1资料与方法1.1 基本资料从2019年1月到2021年3月我院收治的患者中选取了100例肾虚血瘀型子宫肌瘤患者,根据治疗方案不同,分为对照组和实验组,每组各50名患者。
1.2 纳入标准参与研究的患者及其家属均签署知情同意书,且自愿参加,获得伦理委员会批准。
所有患者经西医诊断均患有子宫肌瘤,并伴有不同程度的月经量增加、下腹包块、瘀斑等。
1.3 排除标准参与研究的患者在近3个月内未使用激素类药物,经综合评估可以采用保守治疗。
1.4 方法对照组采用常规治疗,实验组患者均增加益肾化瘀中药治疗法。
具体药方为:三棱、桃仁、皂角刺、当归、熟地、巴戟天、菟丝子、红花各10 g,莪术20 g,川断、益母草各30 g,疗程为3个月,每日一剂,早晚各一次,经期停服。
内蒙古中医药第38卷2019年7月第7期I n ner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.7201947西医认为DVT发生主要因凝血机制活化导致血液处于高凝状态,静脉及静脉内膜内血流缓慢引起。
D-二聚体因交联纤维蛋白特异性降解产生,能够反应出人体内血凝及纤溶情况,所以在临床中用作血栓形成及血液高凝状态评估的重要标志物。
对于競关节置换术后患者而言,DVT比较容易出现,因此应积极进行预防。
以往低分子肝素钙在预防静脉血栓中应用较多,尤其是抗血栓作用较好,但镇痛消肿效果不佳,活血通络效果不理想叫观察组应用复元活血汤联合桃红四物汤预防DVT 发生,组方中,川莒、赤芍、红花、桃仁均有活血化瘀之效;天花粉具有消肿止痛、清热润燥之效;酒大黄有引血下行、活血化瘀之效;当归具有活血补血之效;柴胡具有活血、疏通经络之效;穿山甲具有消肿散结、迫于通络之效;骨碎补、续断具有续筋接骨之效;甘草主要有调和作用。
诸药合用,可达到缓急止痛、消肿化瘀、行气活血之效。
从本组研究结果来看,观察组术后8d 在凝血酶时间、凝血酶原时间及纤维蛋白原等凝血指标及D-二聚体水平方面均明显优于对照组(P<0.05);在DVT发生率方面,观察组为6.98%,明显低于对照组的20.93%,差异显著(P< 0.05),提示复元活血汤联合桃红四物汤在预防DVT发生、改善凝血功能方面具有较好的效果。
综上所述,对觥关节置换术患者术后应用复元活血汤联合桃红四物汤预防DVT,效果显著,可有效改善凝血功能.降低D-二聚体水平,减少DVT的发生,促使患者术后更好地康复,有推广应用的价值。
参考文献[1]邓煜,曹林虎,白新文.桃红四物汤合五味消毒饮加减预防全競关节置换术后假体周围感染临床研究[J].实用中医药杂志,2018,34(10):1143-1145.[2]李红,王新磊,吕书政.¼■红四物汤对骯关节置换术患者駆关节功能的影响[J].中国中医药信息杂志,2018,25(10):31-34.[3]陈光耀,肖愫祺,梁汉坚.复元活血汤合桃红四物汤对駆关节置换术后患者凝血功能及DVT发生的影响[J].中医临床研究,2018,10(13):9-11.[4]柯志勇,史建伟.桃红四物汤用于缓解人工全號关节置换术后术肢肿痛的疗效观察[J].中国医药科学,2018,8(5):197-199.⑸韩晓强,李安明,陈静,等.中西医结合预防髓关节置换术后深静脉血栓形成的疗效观察[J].中医药导报,2015,21(20):67-69.益肾活血消癥方治疗子宫肌瘤肾虚血瘀证的临床效果彭木辉(东莞市樟木头镇社区卫生服务中心广东东莞523000)摘要目的:分析益肾活血消癥方治疗子宫肌瘤肾虚血瘀证的临床效果及对预后影响匸方法:选取2017年3月~2018年3月本中心收治的确诊为子宫肌瘤肾虚血瘀证的患者80例,随机分成两组,对照组在经期内服米非司酮,实验组在对照组基础上在非经期内加自拟益肾活■血消癥方,比较两组治疗效果、治疗前后肌瘤体积与子宫体积、内分泌等。
补肾活血化瘀汤治疗子宫肌瘤的效果及对血液流变学的影响发表时间:2020-12-30T06:49:04.690Z 来源:《医药前沿》2020年26期作者:尹本玉1 郜于福2[导读] 分别实施常规治疗和补肾活血化瘀汤治疗,将两组的血液流变学指标以及临床疗效作比较分析,现报告如下。
(1山东省曹县中医院山东菏泽 274400)(2山东省菏泽市牡丹区中心卫生院山东菏泽 274000)【摘要】目的:针对子宫肌瘤患者,研究分析补肾活血化瘀汤治疗的临床效果以及对血液流变学的影响。
方法:以2019年1月—12月我院收治的总计94例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组47例。
对照组实施常规治疗,观察组实施补肾活血化瘀汤治疗,将两组的血液流变学指标以及临床疗效作比较分析。
结果:观察组治疗后的血沉、血浆黏度、纤维蛋白原、全血黏度低切以及全血黏度高切均明显低于对照组,两组对比有统计学差异(P<0.05)。
观察组的临床治疗总有效率(94.87%)明显高于对照组(76.92%),两组对比有统计学差异(P<0.05)。
结论:补肾活血化瘀汤治疗能提高子宫肌瘤患者的治疗效果,改善血液流变学指标,值得应用。
【关键词】补肾活血化瘀汤;子宫肌瘤;血液流变学;临床效果【中图分类号】R271.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2020)26-0177-02子宫肌瘤是临床常见的妇科疾病之一,患者在临床上会出现月经不调、腹部胀痛等症状,对患者的正常生活和工作造成严重的影响,在临床上一般通过药物抑制孕激素来抑制子宫肌瘤的增长,从而达到治疗的目的[1]。
本次研究通过我院收治的94例子宫肌瘤患者作为研究对象,分别实施常规治疗和补肾活血化瘀汤治疗,将两组的血液流变学指标以及临床疗效作比较分析,现报告如下。
1.资料与方法1.1 临床资料选取我院2019年1月—12月总计94例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组47例。
益气化瘀补肾汤加减辨证治疗慢性肾炎临床效果分析席志凤,陈秋香,张策(南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院肾内科,江苏宿迁 223800)【摘要】目的 分析益气化瘀补肾汤加减辩证治疗慢性肾炎的临床效果。
方法 选自我院收治的慢性肾炎患者72例作为本次的研究对象,选取时间为2017年2月~2019年1月间,根据不同的治疗方式将其分为两组,一组为采取常规药物治疗的常规组,一组为采取益气化瘀补肾汤加减辩证治疗的中药组,每组各36例,分析两组的治疗有效率以及肾脏功能指标水平。
结果 中药组患者的治疗有效率为94.44%,显著高于常规组的77.78%,差异显著,且中药组患者的各肾脏功能指标的水平与常规组比较,差异性显著(P<0.05)。
结论 对慢性肾炎患者采取益气化瘀补肾汤加减辩证治疗的效果显著,可供临床借鉴。
【关键词】益气化瘀补肾汤;加减治疗;慢性肾炎【中图分类号】R692.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.05.163.02慢性肾炎是慢性疾病中的一种,严重时可以导致慢性肾衰竭[1],还会继发感染以及心力衰竭等并发症,严重时可影响患者的生命安全,为了研究慢性肾炎的中医临床治疗效果,本文以西医和中医进行对比,分析益气化瘀补肾汤加减辨证治疗慢性肾炎临床价值。
1 一般资料与方法1.1 一般资料本文观察对象为2017年2月~2019年1月间我院收治的慢性肾炎患者72例。
按照治疗方式的不同分为常规组与中药组,每组各36例,对常规组患者采取常规药物进行治疗,对中药组患者采取益气化瘀补肾汤加减辩证治疗。
常规组:女性患者16名,男性患者20名,年龄最小30岁,最大69岁,平均年龄为(49.59±2.11)岁;中药组:女性患者15名,男性患者21名,年龄最小32岁,最大68岁,平均年龄为(46.03±1.42)岁。
将2组的资料进行比对,结果无统计学意义,P>0.05。
1.2 方法常规组:纠正患者的水电解质紊乱,保持患者的酸碱平衡,并对患者使用利尿剂,改善患者的水肿情况,针对患者的实际病情对患者进行抗感染药物治疗,同时密切观察患者的生命指标。
补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的效果【摘要】目的:研究补肾活血散瘀汤用于肾虚血瘀型子宫腺肌症的价值。
方法:2019年5月-2021年4月本科接诊肾虚血瘀型子宫腺肌症病患54例,随机均分2组。
研究组用补肾活血散瘀汤,对照组行常规治疗。
对比子宫体积等指标。
结果:针对总有效率,研究组100.0%,比对照组81.48%高,P<0.05。
针对子宫体积,研究组治疗后(1309.45±265.33)mm3,对照组(1365.78±270.41)mm3小,P<0.05。
结论:于肾虚血瘀型子宫腺肌症中用补肾活血散瘀汤,利于疗效的提升,及子宫体积的缩小。
【关键词】补肾活血散瘀汤;疗效;子宫腺肌症;应用价值医院妇科中,子宫腺肌症十分常见,其患病群体以育龄期女性为主,可引起不孕、月经过多和渐进性痛经等症状[1]。
目前,激素药物治疗乃子宫腺肌症的一种重要干预方式,但长时间用药可引起诸多的不良反应。
本文选取54名肾虚血瘀型子宫腺肌症病患(2019年5月-2021年4月),旨在分析补肾活血散瘀汤用于肾虚血瘀型子宫腺肌症的价值,如下。
1资料与方法1.1 一般资料2019年5月-2021年4月本科接诊肾虚血瘀型子宫腺肌症病患54例,随机均分2组。
研究组年纪在31-48岁之间,平均(38.21±2.56)岁;体重在38-65kg之间,平均(52.16±3.47)kg。
对照组年纪在30-48岁之间,平均(37.96±2.48)岁;体重在38-66kg之间,平均(52.47±3.92)kg。
患者资料完整,精神正常,意识清除。
2组体重等资料对比,P>0.05,具有可比性。
1.2 排除标准(1)原发性痛经者。
(2)心脑血管疾病者。
(3)子宫肌瘤者。
(4)盆腔炎者。
(5)造血系统疾病者。
(6)精神病者。
(7)恶性肿瘤者。
(8)肝肾功能不全者。
(9)过敏体质者。
1.3 方法研究组用补肾活血散瘀汤,详细如下:(1)组方。
补肾活血化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病的临床研究的开题报告一、选题背景与意义子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病,其主要症状包括月经不调、痛经、不孕不育等。
其中,肾虚血瘀型子宫腺肌病是一种比较常见的类型。
肾虚血瘀型子宫腺肌病的治疗常常采用药物治疗,但是因为药物对身体有副作用,临床效果不尽人意。
因此,寻找一种安全有效的治疗方案对于治疗该病具有重要意义。
中医学认为,肾为先天之本,肾虚是诸多妇科疾病的共同基础。
同时,子宫腺肌病主要发生在子宫及其周围组织中,而子宫及其周围组织的血液供应与人体的肝肾功能密切相关。
因此,补肾活血化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病具有理论基础及临床前景。
补肾活血可以补充肾气,促进血液循环,加强子宫及其周围组织的营养供应和代谢功能;化瘀则能解除子宫及其周围组织的淤血和水肿状况,消除疼痛,改善生殖系统的功能。
由此,本研究将探讨补肾活血化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病的临床疗效及其影响因素,为临床治疗提供新的思路,丰富中医治疗子宫腺肌病的疗效方式。
二、研究目的本研究将采用补肾活血化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病,并分析其临床疗效及其影响因素。
具体研究目的如下:1. 探讨补肾活血化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病的临床疗效。
2. 分析补肾活血化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病的安全性及副作用。
3. 分析补肾活血化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病的影响因素,为临床治疗提供参考。
三、研究内容与方法1. 研究内容本研究选取符合诊断标准的肾虚血瘀型子宫腺肌病患者为对象,采用中药“六味地黄丸”、“当归生姜羊肉汤”和“逍遥散”等药物进行治疗,观察其临床疗效。
2. 研究方法2.1 研究对象选取符合下列条件的患者为研究对象:(1)符合中医诊断标准的肾虚血瘀型子宫腺肌病患者,诊断依据参考国家中医药管理局《中医病证诊断标准与疗效标准》。
(2)年龄在18~45岁之间。
(3)没有严重的心、肝、肾等重要脏器疾病。
2.2 研究方法(1)治疗组:采用中药“六味地黄丸”、“当归生姜羊肉汤”和“逍遥散”等为主要治疗药物,疗程为3个月,观察其临床疗效。
益气补肾化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症60例临床疗
效观察
周艳艳;李潇;宋晓婕;蔡峰
【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》
【年(卷),期】2013(019)009
【摘要】目的:观察益气补肾化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效及血清F1α、TNF-a、IL-6的影响.方法:运用益气补肾化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者60例,观察治疗前后在疗效及F1α、TNF-a、IL-6等指标的改变.结果:60例患者总有效率93%,治疗前后F1α、TNF-a、IL-6差异有统计学意义(P<0.01).结论:益气补肾化瘀法对肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者疗效显著,降低血清F1α、TNF-a、IL-6水平.
【总页数】2页(P1106-1107)
【作者】周艳艳;李潇;宋晓婕;蔡峰
【作者单位】湖南中医药大学,长沙 410007;河南省中医院,郑州 450002;河南省中医院,郑州 450002;河南省中医院,郑州 450002;中国中医科学院中医临床基础医学研究所,北京 100700
【正文语种】中文
【中图分类】R711.32
【相关文献】
1.中西医结合治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症48例 [J], 池慧珍; 施月春
2.补肾化瘀中药治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症伴不孕患者的疗效 [J], 练菲艳;廖燕凤;张红青;游慧芳
3.补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症的临床效果 [J], 贺彦
4.消瘤方治疗子宫内膜异位症肾虚血瘀型的临床疗效及对患者血管生成相关指标和不同月经周期痛经情况的影响 [J], 余震;柳洲;王鹰
5.益气补肾化瘀法治疗子宫内膜异位症 [J], 俞超芹;司徒仪;陈德甫
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补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症的疗效分析【摘要】目的:研究补肾活血散瘀汤应用在血瘀型子宫内膜异位症治疗中的临床疗效。
方法:选取我院2011年6月~2015年12月门诊治疗的子宫内膜异位症患者100例为研究对象,根据不同治疗方式,将其分为观察与对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用补肾活血散瘀汤进行治疗,对比分析两组治疗效果。
结果:观察组患者治疗的总有效率为96%,对照组患者治疗的总有效率为82%,P<0.05,两组数据的比较差异具有统计学的意义;比较两组患者不良反应发生的情况,得出观察组患者不良反应的发生率(8%)明显低于对照组(14%),组间比较有统计学的意义,P<0.05。
结论:补肾活血散瘀汤治疗血瘀型子宫内膜异位症的效果十分明显,在临床上值得广泛推广。
【关键词】补肾活血散瘀汤;血瘀型子宫内膜异位症;临床疗效临床上,子宫内膜异位症是一种十分常见的妇科疾病,育龄期已婚妇女是该疾病的主要发病群体。
该疾病可以由传播性疾病以及细菌感染所引发,并且通常容易反复发作,会在很大程度上减弱患者的机体抗病力[1]。
该疾病在很大程度上给患者带去了痛苦,并且还可能使得患者流产。
针对这种现象,临床上需要采用良好的方法对患者进行治疗,以此来防止疾病复发。
为了研究补肾活血散瘀汤应用在血瘀型子宫内膜异位症治疗中的临床疗效,本研究对本医院2011年6月~2015年12月门诊治疗的68例子宫内膜异位症患者进行研究分析,获得了一些体会,现将其综述如下。
1.资料与方法1.1一般资料本研究对2011年6月~2015年12月我院100例进行治疗的子宫内膜异位症患者进行研究,年龄最小的为20岁,最大的为46岁,平均为年龄(28.98±4.24)岁,患者体重最轻的为48kg,最重的为58kg,平均体重为(54.25±3.62)kg;观察组患者中,年龄最小的为21岁,最大的为47岁,平均为年龄(28.86±4.92)岁,患者体重最轻的为49kg,最重的为57kg,平均体重为(54.58±3.27)kg。
肾虚血瘀型子宫肌瘤应用中西医结合治疗的效果研究
杨侠
【期刊名称】《中医临床研究》
【年(卷),期】2017(9)31
【摘要】目的:分析中西医结合治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的临床效果。
方法:选取我院2014年1月-2015年1月期间收治的80例肾虚血瘀型子宫肌瘤患者的临床资料,随机分为对照组和观察组,每组40例。
对照组采用米非司酮治疗,观察组采用中西医结合治疗方案(米非司酮联合补肾化瘀方)。
比较两组患者的临床效果。
结果:观察组治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:中西医结合治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤,相对单纯使用西药,临床效果更加确切,值得推广与使用。
【总页数】2页(P108-109)
【关键词】肾虚血瘀;子宫肌瘤;中西医;效果
【作者】杨侠
【作者单位】山东省枣庄市市中区人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R271.1
【相关文献】
1.中西医结合治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的疗效观察 [J], 于金然
2.中西医结合治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的疗效观察 [J], 王丽红
3.益肾化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤临床研究 [J], 许金华
4.益肾化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤临床研究 [J], 孟繁娟
5.中西医结合治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的临床效果 [J], 陈春芬;李小静
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益肾化瘀方拮抗肾间质纤维化作用有效部位筛选张琳琪;李东洋;李俊惺【期刊名称】《中医学报》【年(卷),期】2017(32)10【摘要】目的:筛选益肾化瘀方拮抗肾间质纤维化作用的有效部位。
方法:将益肾化瘀方煎煮液采用不同极性的有机溶剂进行萃取分离,分别得到益肾化瘀方石油醚部位、益肾化瘀方乙酸乙酯部位、益肾化瘀方正丁醇部位和水饱和部位。
同时将大鼠随机分为假手术组、模型组、益肾化瘀方不同提取部位组、缬沙坦组。
除假手术组外,其余6组复制单侧输尿管梗阻模型,比较各给药治疗组在不同时间点对大鼠肾功能、肾脏病理及肾组织中羟脯氨酸含量的影响。
结果:大鼠梗阻后均出现明显的肾小管萎缩和肾间质纤维化,并伴有血清尿素氮、血肌酐、胱抑素C水平的升高,且随梗阻时间的延长而逐渐加重。
给予益肾化瘀方4个不同极性部位提取物及缬沙坦治疗后,大鼠肾间质细胞炎性浸润、肾小管萎缩和肾间质纤维化病变逐渐减轻,肾功能明显改善,肾组织中羟脯氨酸含量降低。
而在改善大鼠肾脏病理损伤、改善肾功能、降低肾组织羟脯氨酸含量方面益肾化瘀方正丁醇部位组疗效与缬沙坦组相当,显著优于其余3个极性部位。
结论:益肾化瘀方正丁醇部位为本方发挥抗肾间质纤维化作用的有效部位。
【总页数】5页(P1934-1938)【关键词】肾间质纤维化;益肾化瘀方;有效部位【作者】张琳琪;李东洋;李俊惺【作者单位】河南中医药大学第一附属医院;河南省中医院;济源市第二人民医院【正文语种】中文【中图分类】R285.2【相关文献】1.益肾活血清利方对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的防治作用 [J], 孙世竹;孙伟;周栋;朱萱萱;赖仁胜2.益肾泄浊方在大鼠5/6肾切除模型中抗肾间质纤维化的作用 [J], 徐成钢;陈冬平;孙琳琳;须冰3.益肾Ⅰ方对多囊卵巢综合征-代谢综合征大鼠拮抗胰岛素抵抗抑制氧化应激及调血脂作用 [J], 冯瑞儿;潘竞锵;刘广南;邝少松;黄小琼;饶子亮4.通脉益肾方拮抗肾间质纤维化的作用机制 [J], 秦建国;韩琳;王亚红;张晓宇;迟笑怡;周海永5.益肾化瘀方对肾间质纤维化大鼠肾组织羟脯氨酸表达的影响 [J], 吕雁;张琳琪;王娇因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中药补肾祛瘀方治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症临床观察摘要】目的:观察中药补肾祛瘀方治疗子宫内膜异位症的临床疗效。
方法:将60例子宫内膜异位症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,分别给以补肾祛瘀中药方(治疗组)及丹那唑(对照组)治疗,疗程3个月,对患者症状体征进行治疗前后的评价,以及血清白介素、CA125等水平变化。
结果:治疗3个月后,治疗组与对照组总有效率分别为86.4%与53.9%。
结论:中药补肾祛瘀方相对于丹那唑,对子宫内膜异位症更具良好疗效,且不良反应发生率少,适用于社区基本医疗服务。
【关键词】子宫内膜异位症;补肾祛瘀方;丹那唑【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)18-0298-02子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是指具有生长功能的子宫内膜,在子宫被覆面及宫体肌层以外的地方生长繁殖而形成的痛经、月经不调、不孕症等症状的疾病,多发生在20-45岁的妇女[1]。
本病为妇科常见病多发病,近年报导发病呈上升趋势。
本病的病因病理尚不十分明确,一般认为免疫功能异常在其发病中起重要作用。
子宫内膜异位症患者,因免疫功能紊乱,导致免疫监视机制不能成功地清除异位内膜,而在雌激素、细胞因子等作用下,种植生长而形成异位病灶。
子宫内膜异位症属中医“痛经”、“癥瘕”、“不孕症”范畴,传统中医有气滞血瘀,不通则痛之说,故本病以往治疗都用活血调经止痛法,疗效不是很理想。
上海市名中医李祥云教授从医50余载,以善治妇科疑难病证及不孕症著称。
李师在长期妇科科研和临床实践中提出“肾亏瘀阻”学说,认为本病起因是肾虚血瘀,由于肾虚导致肾气的温煦推动作用减弱,形成气滞,血行不畅,瘀血内停;同时肾气虚导致气的固摄作用减弱,血不循经,逆流腹腔,瘀积于内。
肾气虚又使气的防御功能失调,不能清除逆流到腹腔中的经血,致瘀血形成,引起内异症的发生发展[2]。
近年来我们在李样云教授指导下研讨补肾祛瘀法治疗子宫内膜异位症,疗效满意,现将治疗体会总结如下。
181第18卷 第6期 2016 年 6 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 18 No. 6 Jun .,2016子宫肌瘤是一种女性生殖系统最常见的实质性良性肿瘤[1],中医中尚无子宫肌瘤相对应的确切病名,临床多表现为下腹部固定不移的包块或感觉胀痛、月经表现为经期延长、经量增多、月经周期缩短等症状,属中医“癥瘕”“石瘕”“崩漏”[2]。
流行病学研究显示子宫肌瘤多发生于30~50岁女性患者,西医依据是否具有手术指征,分别采用孕激素类药物或手术治疗,但都存在一定的弊端致使子宫肌瘤患者不易接受此种方案或因副作用难以耐受,相对而言,中医药存在副作用少、可长期服用等独特优势[3-4]。
综合古今中医名家对子宫肌瘤的论述,其基本病因病机离不开血瘀,故立法上以祛瘀为关键。
笔者认为“积聚癥瘕皆五脏六腑真气失而邪气并,遂乃生焉”“结块者,必有行至血也”“冲任之本在于肾”,在长期临床病例中发现,子宫肌瘤患者除表现以上特有症状外,常合并出现头晕耳鸣、腰膝酸软、舌质紫黯或有瘀点瘀斑等症,这些均是肾虚血瘀的表现,并且肾气虚弱往往累及冲脉及任脉气血,进而导致冲任胞宫气血运行不畅,瘀血内停,日久便结成有形之邪,久而渐成癥瘕,故有形之癥的瘀血只是病理产物,肾虚才是致病之根本,肾虚可致血瘀,血瘀又可加重肾虚[5-7]。
本研究采用益肾化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤,效果良好,具体报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2013年12月—2014年12月在本院妇科就诊的40例肾虚血瘀型子宫肌瘤患者为研究对象。
1.2 诊断标准1.2.1 西医诊断标准参照《妇产科学》[8]及《中药新药治疗子宫肌瘤的临床研究指导原则》[9]制定西医诊断标准:①妇科检查示子宫形态不规则、增大或质硬;②B 超提示益肾化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤疗效分析张志伟,刘晓鹏(遵化市疾病预防控制中心,河北 遵化 064200)摘 要:目的:探讨益肾化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的临床效果。
方法:选取2013年12月—2014年12月在本院妇科就诊的40例肾虚血瘀型子宫肌瘤患者为研究对象,采用益肾化瘀法中药治疗3个月经周期,比较治疗前后子宫大小、肌瘤大小及评分、中医症状体征评分及总疗效。
结果:治疗后子宫肌瘤明显缩小,肌瘤体积由(7.81±3.27)cm 缩小至(4.31±3.2)cm,差异有统计学意义,P <0.05;体积评分由(6.40±2.13)分下降至(5.31±1.53)分,差异无统计学意义,P >0.05;治疗后子宫大小明显缩小,由(87.21±13.56)cm 缩小至(73.45±12.31)cm,中医症状体征评分由(12.53±3.19)分下降至(6.34±2.87)分,差异有统计学意义,P <0.05;40例患者中痊愈1例,显效5例,有效27例,无效7例,总有效率为82.5%。
结论:益肾化瘀法中药可明显缩小肾虚血瘀型子宫肌瘤患者的子宫体积及子宫肌瘤大小,改善患者肾虚血瘀中医症状,值得临床应用。
关键词:益肾化瘀法;子宫肌瘤;中医症状体征评分;肌瘤大小中图分类号:R711.74 文献标志码:A 文章编号:1673-842X (2016) 06- 0181- 03收稿日期:2015-11-13作者简介:张志伟(1972-),女,河北遵化人,主治中医师,学士,研究方向:中医妇科方向。
Effect of Benefiting Kidney and Removing Blood Stasis Method on TreatingUterine Myoma with Kidney Deficiency and Blood Stasis ZHANG Zhiwei,LIU Xiaopeng(Zunhua Center for Disease Control and Prevention,Zunhua 064200,Hebei,China)Abstract:Objective :To explore the clinical effect of benefiting kidney and removing blood stasis in thetreatment of uterine fibroids with kidney deficiency and blood stasis. Methods :40 cases of kidney deficiency and blood stasis type of uterine myoma patients were selected from December 2013 to December 2014 in our hospital,as the research object by benefiting kidney and removing blood stasis of Chinese medicine treatment of three menstrual cycles,compared before and after treatment of uterine size,the size of myoma and score,TCM symptoms score and total curative effect. Results :Narrowed the score by significantly reduced after treatment of uterus myoma. The myoma volume from(781±3.27)cm reduced to(4.31±3.2)cm,the difference was statistically significant,P <0.05;volume(6.40±2.13)dropped to(5.31±1.53),treatment uterine size was reduced,by(87.21±13.56)cm to(73.45±12.31)cm,TCM symptoms and signs scores by (12.53±3.19)dropped to (6.34±2.87),the difference was statistically significant,P <0.05;40 patients recovered in 1 cases,effective in 5 cases,effective in 27 cases,ineffective in 7 cases,the total efficiency was 82.5%. Conclusion :Benefiting kidney and removing blood stasis of Chinese medicine can significantly reduced the size of kidney deficiency and blood stasis in patients with uterine myoma volume and uterine fibroids and improve the patients with kidney deficiency and blood stasis of TCM symptoms,it is worthy of clinical application.Keywords:benefiting kidney and removing blood stasis method;uterine myoma;symptom and sign score of Chinese medicine;size of myoma DOI:10.13194/j.issn.1673-842x.2016.06.057辽宁中医药大学学报18卷子宫肌瘤部位、大小及数目,并排除盆腔其他肿瘤;③出现月经过多、经期延长或不规则阴道流血等月经异常情况;④具有尿频、尿急、便秘等压迫膀胱或直肠的症状;⑤贫血;⑥疼痛或不孕。
注:①、②项为诊断所必备。
1.2.2 中医诊断标准参照《中医妇科学》[10]相关内容制定,主要症状包括腰膝酸软、下腹部包块、触痛;次要症状包括月经量多、经色紫黯有块、头晕耳鸣、带下量多、尿频、尿急、排尿困难或排便困难、下腹坠胀、乳房胀痛、舌质紫黯或有瘀点瘀斑、脉沉涩或弦细,其中主要症状为诊断必备。
1.3纳入及排除标准1.3.1 纳入标准①年龄在25~50岁,有性生活者;②未绝经患者;③近3个月未使用性激素类药物;④子宫小于妊娠10周大小,瘤体最大直径≤5 cm,可以保守治疗。
1.3.2 排除标准①合并恶性肿瘤。
②伴有严重心、肝、肾功能不全。
③不按规定服药者。
④资料不全患者。
1.4 方法药物组成:菟丝子20 g,皂角刺10 g,巴戟天10 g,川断30 g,当归10 g,熟地10 g,三棱10 g,莪术20 g,桃仁10 g,红花10 g,益母草30 g(本方为笔者自拟益肾化瘀方,所有药物由我院中药房提供)。
每日1剂,药物加水先浸泡半小时,再武火煮沸,文火继续煎煮15 min,煎煮2次,去药渣后,混合2次药液,分2次温服;服药期间忌食辛辣,经期停服,1个月经周期为1个疗程,治疗3个月经周期。
1.5 疗效判定1.5.1 子宫及瘤体大小变化在患者月经干净3~7 d,治疗前后采用阴道B 超检查子宫及瘤体大小变化。
其中以不规则椭球体积计算子宫体积大小,肌瘤大小以子宫肌瘤的最大截面积为准,依据不规则椭圆面积计算。
椭球体积=4/3πabc(abc分别表示B超所测子宫3个切面的半径值),椭圆面积=πde(de分别表示B超所测子宫肌瘤在最大切面的两个半径值)。
1.5.2 子宫肌瘤体积评分B超未发现子宫肌瘤记0分,发现子宫肌瘤记2分,肌瘤最大径线从1 cm开始每增加1 cm记1分,每增加1个肌瘤及2分,两个以上均记4分。
1.5.3 中医证候疗效判定[9]根据中医症状体征评分法,疗效指标(n)=治疗前后积分差值/治疗前积分×100%,n≥90%为痊愈,70%≤n<90%为显效,30%≤n<70%为有效,n<30%为无效。
总有效率=(痊愈+显效+有效)/病例总数×100%。
1.6 统计学处理采用SPSS 22.0软件进行数据统计分析。