黄梅县中医医院中医护理项目统计
- 格式:doc
- 大小:79.00 KB
- 文档页数:5
中风(脑梗死急性期)中医护理效果评价表医院:患者姓名:证候诊断:中脏腑痰蒙清窍证口痰热内闭证口中经络风火上扰证口风痰阻络证口性别:年龄: ID:文化程度:元气败脱证口痰热腑实证口气虚血瘀证口阴虚风动证口其他:入院日期:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:中风(脑梗死恢复期)中医护理效果评价表患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 医院:证候诊断:风痰瘀阻证口气虚血瘀证口肝肾亏虚证口其他: 一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:眩晕病(原发性高血压)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:肾气亏虚证口痰瘀互结证口肝火亢盛证口阴虚阳亢证口其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:胸痹心痛病中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:发作期:寒凝血瘀证□ 气滞血瘀证□缓价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:心衰病中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:慢性稳定期:心肺气虚、血瘀饮停证口气阴两虚、心血瘀阻证口阳气亏虚、血瘀水停证口肾精亏损、阴阳两虚证口急性加重期:阳虚水泛证口阳虚喘脱证口痰浊壅肺证口其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作期)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:外寒内饮证口风热犯肺证口痰浊雍肺证口肺气郁闭证口其他: 一、护理效果评价改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:胃脘痛(慢性胃炎)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:肝胃气滞证口肝胃郁热证口脾胃湿热证口脾胃气虚证口脾胃虚寒证口胃阴不足证口胃络瘀阻证口其他: 一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名___________ 技术职称护士长签字:肾风(IgA肾病)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:气阴两虚证口脉络瘀阻证口风湿内扰证口其他:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:消渴病中医护理效果评价表患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:肝胃郁热证口胃肠实热证口脾虚胃热证口上热下寒证口阴虚火旺证口气阴两虚证口阴阳两虚证口其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果医院:三、对案的□实用本病中医护理方评价:实用性强实用性较强口性一般口不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:肺癌中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:肺脾气虚证□ 肺阴虚证□ 气滞血瘀证□ 痰热阻肺证□ 气阴两虚证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:项痹病(神经根型颈椎病)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:风寒痹阻证口血瘀气滞证口痰湿阻络证口肝肾不足证口气血亏虚证口其他:一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:腰椎间盘突出症中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:血瘀气滞证口寒湿痹阻证口湿热痹阻证口肝肾亏虚证口其他:一、护理效果评价改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:臁疮(下肢溃疡)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:湿热毒蕴证□ 湿热瘀阻证□ 气虚血瘀证□ 其他:一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:。
第三季度中医特色护理方案应用及护理效果汇总一、护理方案应用情况我院各科室通过认真学习中医管理局下发的三十三种中医护理方案和2015年8月18日下发的胃疡等十九种病种的中医护理方案,并根据相关规定认真落实,现将我院2018年第三季度各科室落实情况汇总如下:妇产科共收治病人219人,其中妇科收治45人,癥瘕18人,异位妊娠7人,其它病种20人;产科收治174人,剖宫产115人,胎动不安4人,其他病种55人(正常分娩14人)使用中医技术操作763人(5303次),其中悬灸154人(1752次), 超短波5人(46次), 耳压153人(300次),红外线治疗143人(983次),空气压力波治疗17人(173次),乳房按摩135人(1500次),穴位封闭5人(6次),中药灌肠13人(45次),中药穴位贴敷138人(498次),婴儿抚触141人(373次)。
外一科共收治病人315人,其中肠痈34人,胆石症14人,气瘿4人,痔12人,肛痈14人,肛漏2人,其它病种235人(脑出血病人34人,手术2人,死5人)。
使用中医护理技术操作232人(2054次),磁疗4人(46次),耳压58人(58次),红外线治疗72人(720次),空气压力波治疗13人(350次),吞咽功能训练2人(38次),中药雾化13人(28次),穴位封闭0人(0次),中药灌肠19人(46次),中药离子导入1人(47次),中药穴位贴敷47人(337次),子午流注开穴法3人(384次)。
外二科共收治病人413人,其中肠痈91人,挠骨骨折0人,股骨粗隆间骨折0人,锁骨骨折2人,其他病种320人.使用中医护理技术操作260人(2039次),耳压52人(52次),红外线治疗139人(1657次),空气压力波治疗0人(0次),穴位封闭1人(1次),中药灌肠9人(15次),中药穴位贴敷48人(256次),中药雾化0人(0次),射频电疗11人(58次)。
内一科共收治病人873人,其中消渴病人42人,心悸114人,心衰病3人,其它病人714人,使用中医护理技术操作740人(4638次),其中超短波0人(0次),耳压79人(243次),红外线1人(2次),机械排痰5人(58次),吞咽功能障碍训练12人(147次),中药雾化10人(93次),穴位封闭5人(4次),中药灌肠22人(27次),中药穴位贴敷606人(4064次),冠脉造影39人次.支架10人次,PICA 1人次。
胃疡(消化性溃疡)中医护理效果评价表医院:科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ID(住院号):文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胃不和证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□肝胃郁热证□胃阴不足证□其他:一、中医护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:暴聋(突发性耳聋)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名: 性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风邪外犯证□肝火上炎证□痰火郁结证□血淤耳窍证□气血亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称:完成日期:护士长签字:外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒束表证□风热犯表证□暑湿袭表证□卫气同病证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:哮病(支气管哮喘)中医护理效果评价表医院:科室: 入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度: 纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风哮□寒哮□热哮□虚哮□肺脾气虚证□肺肾两虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气虚证□血虚证□阴虚证□阳虚证□血瘀证□痰湿证□湿浊证□其他:护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称: 完成日期:护士长签字:乳痈(急性乳腺炎)中医护理效果评价表医院:科室: 入院日期: 出院日期:住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断: 气滞热壅证□热毒炽盛证□正虚毒恋证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表医院:科室: 入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID: 文化程度:纳入中医临床路径:是□否□症候诊断:肝经郁热证□脾虚湿蕴证□气滞血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称:完成日期:护士长签字:带下证(盆腔炎性疾病)中医护理效果评价表医院:科室: 入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热瘀结证□气滞血瘀证□寒湿瘀滞证□肾虚血瘀证□气虚血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称: 完成日期:护士长签字:肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胆湿热证□肝胆蕴热证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:正虚诸证:脾肾气虚口脾肾阳虚口气阴两虚口肝肾阴虚口阴阳两虚口其他:邪实诸证:湿浊证口湿热证口水气证口血瘀证口浊毒证口其他:一、护理效果评价二、患者依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肛漏病(肛瘘)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期: 出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□正虚邪恋证□阴液亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称: 完成日期:护士长签字:肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别: 年龄: ID: 文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:火毒蕴结证□热毒炽盛证□阴虚毒恋证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称: 完成日期: 护士长签字:结直肠癌中医护理效果评价表医院: 科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:脾肾阳虚证□肝肾阴虚证□气血两亏证□痰湿内停证□瘀毒内结证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:痔病(外痔)中医护理效果评价表医院 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□ 证候诊断: 湿热下注证□ 气滞血郁证□ 其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:骨痹(骨关节病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名: 性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝肾亏虚证□寒湿痹阻证□湿热阻络证□痰瘀互结证□气血两虚证□其他:一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨蚀(成人股骨头坏死)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID: 文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□肾虚血瘀证□痰瘀蕴结证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期: 护士长签字:骨蚀(儿童股骨头坏死)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□ 证候诊断:血瘀气滞证□ 先天不足证□ 其他: 一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:胫腓骨骨折中医护理效果评价表医院: 科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID: 文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□瘀血凝滞证□肝肾不足证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称:完成日期:护士长签字:膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期: 出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒湿痹证□风湿热痹证□瘀血闭阻证□肝肾亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:。
医
患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期: 中风(脑梗死恢复期)中医护理效果评价表
证候诊断:风痰瘀阻证口气虚血瘀证口肝肾亏虚证口其他口一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签
字:
项痹病(神经根型颈椎病)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:
证候诊断:风寒痹阻证口血瘀气滞证口痰湿阻络证口肝肾不足证口气血亏虚证口其他:
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签
字:
腰椎间盘突出症中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:
证候诊断:血瘀气滞证口寒湿痹阻证口湿热痹阻证口肝肾亏虚证口其他:
一、护理效果评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签
字:
11。
促脉证(阵发性心房纤颤)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气阴两虚证□心虚胆怯证□痰热内扰证□气虚血瘀证□其他:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称完成日期护士长签字:急性非淋巴(髓)细胞白血病中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:邪盛正虚证□邪热炽盛证□痰瘀互结证□其他:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称完成日期护士长签字:促脉证(阵发性心房纤颤)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气阴两虚证□心虚胆怯证□痰热内扰证□气虚血瘀证□其他:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:吐酸病(胃食管反流病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:□肝胃郁热证□胆热犯胃证□中虚气逆证□气郁痰阻证□瘀血阻络证□其他:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称完成日期护士长签字:消渴病痹症(糖尿病周围神经病变)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气虚血瘀证□阴虚血瘀证□寒凝血瘀证□痰瘀阻络证□肝肾亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:胆胀(胆囊炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胆郁滞证□肝胆湿热证□气滞血瘀证□肝郁脾虚证□胆腑郁热证□其他:改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:青盲(视神经萎缩)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝郁气滞证□肝肾不足证□气血两虚证□气滞血瘀证□其他:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:白疕(寻常型银屑病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血热证□血燥证□血瘀证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:尪痹(类风湿关节炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风湿痹阻证□寒湿痹阻证□湿热痹阻证□痰瘀痹阻证□气血两虚证□肝肾不足证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:乳腺癌中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气滞痰凝证□冲任失调证□毒热蕴结证□气血两虚证□气阴两虚证□瘀毒互结证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称完成日期护士长签字:消渴目病(糖尿病视网膜病变)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气阴两虚,络脉瘀阻证□肝肾阴虚,目络失养证□阴阳两虚,血瘀痰凝证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:。
胃疡(消化性溃疡)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋(住院号): 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:肝胃不和证□ 脾胃气虚证□ 脾胃虚寒证□ 肝胃郁热证□ 胃阴不足证□ 其他:一、中医护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:暴聋(突发性耳聋)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:风邪外犯证□ 肝火上炎证□ 痰火郁结证□ 血淤耳窍证□ 气血亏虚证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否 □证候诊断:风寒束表证□ 风热犯表证□ 暑湿袭表证□ 卫气同病证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:哮病(支气管哮喘)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:风哮□ 寒哮□ 热哮□ 虚哮□ 肺脾气虚证□ 肺肾两虚证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:气虚证□ 血虚证□ 阴虚证□ 阳虚证□ 血瘀证□ 痰湿证□ 湿浊证□ 其他:护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:乳痈(急性乳腺炎)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断: 气滞热壅证□ 热毒炽盛证□ 正虚毒恋证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□症候诊断:肝经郁热证□脾虚湿蕴证□ 气滞血瘀证□ 其他: 一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:带下证(盆腔炎性疾病)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:湿热瘀结证□ 气滞血瘀证□ 寒湿瘀滞证□ 肾虚血瘀证□ 气虚血瘀证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表医院 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断: 肝胆湿热证□ 肝胆蕴热证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理效果评价表医院 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:正虚诸证:脾肾气虚口 脾肾阳虚口 气阴两虚口 肝肾阴虚口 阴阳两虚口 其他: 邪实诸证:湿浊证口湿热证口 水气证口 血瘀证口 浊毒证口 其他: 一、护理效果评价二、患者依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:肛漏病(肛瘘)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:湿热下注证□ 正虚邪恋证□ 阴液亏虚证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:火毒蕴结证□ 热毒炽盛证□ 阴虚毒恋证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:结直肠癌中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:脾肾阳虚证□ 肝肾阴虚证□ 气血两亏证□ 痰湿内停证□ 瘀毒内结证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期:痔病(外痔)中医护理效果评价表医院 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断: 湿热下注证□ 气滞血郁证□ 其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士骨痹(骨关节病)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:肝肾亏虚证□ 寒湿痹阻证□ 湿热阻络证□ 痰瘀互结证□ 气血两虚证□ 其他:三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:骨蚀(成人股骨头坏死)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:血瘀气滞证□ 肾虚血瘀证□ 痰瘀蕴结证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:骨蚀(儿童股骨头坏死)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:血瘀气滞证□ 先天不足证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期:护士长签字:胫腓骨骨折中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:血瘀气滞证□ 瘀血凝滞证□ 肝肾不足证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ✋: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否 □证候诊断:风寒湿痹证□ 风湿热痹证□ 瘀血闭阻证□ 肝肾亏虚证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:。
护理质控标准(病区管理)
医院科室日期分数
注:
1.青霉素阳性标记必须包括:体温单、医嘱单、住院病历首页、床头卡、注射卡、门诊卡
2.中医健康教育资料:包括健康教育处方、专科专病中医健康教育标准、宣传栏、资料册、
专题讲座等。
检查者签名
护理质控标准(护士长管理)
医院科室日期分数
检查者签名
护理质控标准(分级护理)
医院科室日期分数
检查者签名
护理质控标准(抢救物品)
医院科室日期分数
检查者签名
护理质控标准(消毒隔离)
医院科室日期分数
检查者签名
护理质控标准(护理部工作)
医院科室日期分数
开展中医辨证比例:二级医院≥3~5个病种,三级医院≥7个病种;全国、市重点专病专科应全部开展辨证施护。
** 中医中药在临床上应用:指通过护理手段应用中医中药解决病人护理问题,不包括治疗项目(口腔护理、皮肤护理、褥疮护理、静脉炎护理)。
*** 中医护理技术操作项目:中药雾化吸入、中药灌肠/肛滴、中药熏洗、中药足浴、穴位按压、穴位敷贴、中药换药/敷药、中药坐浴/药浴、中药胃管注入、中药浸渍。
**** 各级重点专科中开展中医特色护理情况及实施效果:中医护理病历、中医护理手段/项目、相关中医护理论文/课题、论著/编写著作等。
护理质控标准(手术室)
医院科室日期分数
检查者签名
* 手术室制度必须包括:各级人员职责、参观制度、进出管理制度、消毒隔离制度、接送患者制度、标本管理制度、差错事故防范制度、查对制度、药品管理制度等。
护理质控标准(供应室)
医院科室日期分数
检查者签名。
附件19个病种中医护理方案(试行)目录1、胃疡(消化性溃疡)中医护理方案2、暴聋(突发性耳聋)中医护理方案3、外感发热(上呼吸道感染)中医护理方案4、哮病(支气管哮喘)中医护理方案5、消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理方案6、乳痈(急性乳腺炎)中医护理方案7、蛇串疮(带状疱疹)中医护理方案8、带下证(盆腔炎性疾病)中医护理方案9、肝胆管结石急性发作期中医护理方案10、慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理方案11、肛漏病(肛瘘)中医护理方案12、肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理方案13、结直肠癌中医护理方案14、痔病(外痔)中医护理方案15、骨痹(骨关节病)中医护理方案16、骨蚀(成人股骨头坏死)中医护理方案17、骨蚀(儿童股骨头坏死)中医护理方案18、胫腓骨骨折中医护理方案19、膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理方案附录:一、中药应用注意事项二、特色技术应用注意事项三、“中医护理效果评价表”填表说明胃疡(消化性溃疡)中医护理方案一、常见证候要点(一)肝胃不和证:胃脘胀痛,窜及两胁;善叹息,遇情志不遂胃痛加重;嗳气频繁;口苦;性急易怒;嘈杂泛酸。
舌质淡红,苔薄白或薄黄。
(二)脾胃气虚证:胃脘隐痛;腹胀纳少,食后尤甚;大便溏薄;肢体倦怠;少气懒言;面色萎黄;消瘦。
舌淡苔白。
(三)脾胃虚寒证:胃脘隐痛,喜暖喜按;空腹痛重,得食痛减;纳呆食少;畏寒肢冷;头晕或肢倦;泛吐清水;便溏腹泻。
舌体胖,边有齿痕,苔薄白。
(四)肝胃郁热证:胃脘痛势急迫,有灼热感;口干口苦;吞酸嘈杂;烦躁易怒;便秘;喜冷饮。
舌质红,苔黄或苔腐或苔腻。
(五)胃阴不足证:胃脘隐痛或灼痛;似饥而不欲食,口干而不欲饮;口干舌燥;纳呆干呕;失眠多梦;手足心热;大便干燥。
舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥脱苔。
二、常见症状/证候施护(一)胃脘疼痛1.观察疼痛部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。
基层中医医院中医护理技术操作的应用调查徐晓红;李娜;吴敏;王凌玲;汪端枝;周春梅;张晓菲【摘要】目的调查分析基层中医医院中医护理技术的临床应用状况及对策.方法自设问卷对九江市市、县内11家中医医院450名护理人员进行调查分析,并现场走访调查.结果各级中医医院护理人员对中医护理操作技术掌握的较好,但总体开展情况不够普及,在开展的项目中,排在前5位的主要是:艾条法、拔罐法、中药保留灌肠法、穴位按摩法、耳穴埋豆法,分别占总人数的81.1%、62.2%、58.7%、55.9%、54.9%,而中药泡洗法、中药药浴法、中药全结肠灌洗法等六项、药熨法、中药离子导入法、中药塌渍法临床少用,实施人数均不到10%.结论医院护理人员缺编,护理人力资源不足,医院重视度不够等是中医护理操作技术临床实施中存在的主要问题.急需培养一批理论扎实、技术熟练的中医护理人才.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2015(013)016【总页数】3页(P126-128)【关键词】中医护理操作技术;临床应用;现状;对策;基层中医院【作者】徐晓红;李娜;吴敏;王凌玲;汪端枝;周春梅;张晓菲【作者单位】江西省九江市中医院护理部,九江332000;江西省九江市中医院护理部,九江332000;江西省九江市中医院护理部,九江332000;江西省九江市中医院护理部,九江332000;江西省九江市中医院护理部,九江332000;江西省九江市中医院护理部,九江332000;江西省九江市中医院护理部,九江332000【正文语种】中文中医护理操作技术是将中医传统疗法应用于护理工作中,它包括艾条法、拔罐法、中药保留灌肠法、穴位按摩法、耳穴埋豆法、刮痧法、湿敷法、熏洗法等等,这些技术在减轻患者的病痛、促进康复方面起到非常重要的作用。
《中国护理事业发展规划纲要(2011—2015年)》明确提出了中医护理发展的重点任务是“提高中医护理水平,发挥中医护理特色和优势,注重中医药技术在护理工作中应用。
关于黄梅县中医院3月份住院病人审核意见一、存在问题(一)不合理治疗费1、中医辩证论证、辩证施膳指导、中药特殊调配每个科每个病人每天都收费。
2、所有病人收静脉输液费,又收静脉穿刺置管术、动静脉置管护理费用,重复收费。
3、普外科:①大部分手术病人进行微波治疗;②部分小手术收特大换药;③一般手术病人吸氧气超过十小时。
4、骨伤科2:①不明原因动态血压120元;②拆线应含在换药费内,另收100元;③心电监护超时间使用。
5、心肺科:所有病人使用红外线治疗、穴位封闭、超声联合治疗。
6、儿科:所有使用病人超声波治疗、一般专项护理、中药贴敷。
7、妇产科:①大部分病人进行宫颈微波治疗。
②阴道上药、会阴冲洗可能没有做,但是费用在收。
③所有剖腹产手术进行手取胎盘、宫腔填塞。
④拆线另外收费。
⑤换药费超标超量。
⑥产前物理检查免费。
8、肛肠科:①不明原因动态血压;②不明原因直肠肛门特殊治疗;③所有肛肠手术进行中药蒸汽浴治疗、耳穴埋豆、贴敷疗法、穴位封闭。
④混合痔病人每人至少是两个以上手术费。
9、脑病科:不明原因微波治疗和紫外线治疗。
10、康复科:病人住院13天低频治疗78次(每天6次);红外治疗26次(每天2次);中频治疗39次(每天3次);拔罐13次,电针65(每天5次);存在重复治疗行为。
(二)住院指症把关不严部分症状轻微、可以在门诊治疗的收入院治疗。
如:足背部感染、皮肤浅表良性肿瘤切除、单纯性高血压、慢性胃炎等。
(三)不合理检查1、重复检查,病人短期内再住院重复大检查:部分病人肝功能、肾功能、血常规重复检查,子宫肌瘤病人检查HCG4次,病毒四项2次。
2、与病情无关的检查:单纯肺心病检查风湿三项,子宫肌瘤做CT。
二、审核意见(一)加强科室收费管理,特别是规范手术科室的收费管理。
(二)加强中药使用的管理,不宜所有病人都服中药,防止中药过度使用。
(三)控制不合理检查,防止不合理的重复检查。
(四)加强对参麦注、复方阿胶浆、还原性谷胱甘肽等药的合理使用。
科学护理158中医护理健康教育与中医护理技术应用情况调查与建议吴美玉 (东阳市中医院,社区卫生服务中心,浙江东阳 322100)摘要:目的 探讨中医医院中医护理健康教育与中医护理技术应用情况。
方法 研究时间为2020年1月~2021年12月,研究对象为中医医院中医护士共50人,采用中医护理健康教育问卷以及中医护理技术应用现状问卷展开调查,对我院目前开展的中医护理健康教育工作现状进行分析,统计中医护理技术的临床开展频次。
结果 参加本次调查的50名中医医院中医护士中,均接受过专业的中医护理健康教育培训,但不同健康教育培训项目接受率存在一定差异,中医饮食、运动、康复等项目比率较高,中医七情、环境健康教育接受率相对偏低。
参加调查的中医护士中,均有在日常护理工作中应用中医护理技术,其中,应用频率较高的有穴位按摩、敷药法、耳穴埋豆、涂药法、中药灌肠等,艾灸法、药熨法和针灸法开展频率相对较少。
结论 中医院中医护理健康教育与中医护理技术应用开展状况良好,但仍有部分中医护理技术和中医护理健康教育知识应用相对不够广泛,分析原因可能与护理人才欠缺、无规范的健康教育体系、重视度不够等因素有关,中医院需引起高度重视,积极调查并发现自身问题,切实改进,以促进临床中医护理健康教育的中医护理技术的应用率。
关键词:中医护理;健康教育;中医护理技术;应用中医护理学是一门实践性很强的应用学科,中医护理健康教育是在中医基本理论指导下的辨证施护、饮食调护、情志护理、护理技术、养生保健的护理方法,以整体护理与辨证施护为基本特点,中医护理技术操作为核心,中西医结合为发展趋势,以养生(情志、饮食、服药、锻炼等)为重要组成部分。
随着祖国传统医学的不断发展,中医护理作为一项特色在中医药中的地位日渐明显。
国家发布中医药管理政策,在护理过程中要切实落实中医特色,提升护士的中医护理能力,提高护理管理质量,更好地服务于患者。
中医护理特色是以传统医学理论为基础,收集并分析病因、病机、病性等资料,为辨证施护提供依据。