3.血压
小剂量
NA兴奋心脏
收缩压升高,
血管收缩不明显 舒张压不变,
平均动脉压升高 脉压差变大
大剂量
血管强烈收缩
收缩压和 舒张压升高
平均动脉压升高明显
脉压差变小
21
【临床应用】
1.休克 2.上消化道出血
【不良反应】
1.局部组织缺血坏死
2.急性肾功能衰竭
3.停药后血压下降
【常用剂量】
规格: 2mg(1ml) 维持0.05-1ug/kg.min iv 22
肾上腺素
﹙adrenaline,AD,epinephrine﹚
1
亚型
主要分布
效应
α1受体 皮肤黏膜、部分内脏血管平滑肌 收缩血管
α2受体
NA能神经的突触前膜上
负反馈作用
心脏的心肌、窦房结、房室传导系统 兴奋心脏
β 1受体
脂肪细胞
脂肪分解
β 2受体
支气管平滑肌 骨骼肌血管及冠脉血管平滑肌
松弛 舒张
2
11
异丙肾上腺素
(isoprenaline,ISO)
12
【药理作用】
作用机制:
激动受体,对1、2受体无选择性,强度相等; 对受体无作用。 1.兴奋心脏 激动1受体,其作用比NA、AD强。
2.舒张血管 骨骼肌、冠状血管扩张,血流量增加。
13
3.影响血压
兴奋心脏,收缩压升高;骨骼肌血管扩张,舒张压 下降;总体血压下降。
【药理作用】
作用机制:激动a1受体和β 1﹑β 2受体。 1.心血管系统
1〉兴奋心脏: 激动1受体 → 心脏兴奋性增加 → 心收缩力
加强,传导加快,心率加快,心输出量增加;同 时,心肌耗氧量增加;