美托洛尔与他汀类联合治疗心力衰竭合并高脂血症的效果
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心肌梗死治疗中美托洛尔与他汀类药联合方案的作用心肌梗死是一种常见的心血管疾病,常常给患者带来严重的危害。
治疗心肌梗死的方法有很多,其中联合应用美托洛尔和他汀类药物已经被证实可以有效地提高治疗效果。
本文将从美托洛尔和他汀类药物的药理作用、联合应用的优势以及联合应用的注意事项等方面进行探讨,以期更好地指导临床实践。
美托洛尔是一种β受体阻滞剂,被广泛应用于心血管疾病的治疗中。
其主要作用是通过阻断β1受体降低心脏的收缩力和心率,从而减少心肌的氧耗,降低心肌梗死面积。
美托洛尔还可以扩张冠脉,改善心肌的血液供应,减轻心肌缺血。
美托洛尔在心肌梗死的治疗中具有重要作用。
他汀类药物是一类用于降低血脂的药物,通过抑制HMG-CoA还原酶,降低胆固醇的合成和提高LDL受体的表达,从而降低血浆中的胆固醇水平。
他汀类药物还具有抗炎、抗氧化和稳定斑块的作用,可以改善动脉粥样硬化,减少动脉粥样硬化斑块的形成和破裂,从而预防心肌梗死的发生。
美托洛尔和他汀类药物联合应用在心肌梗死的治疗中具有明显的优势。
联合应用可以协同降低血压和心率,减轻心肌的负担,降低心肌梗死的发生率。
美托洛尔和他汀类药物的联合应用可以共同调整血脂和血糖的水平,改善血管功能,减少动脉粥样硬化的进展,进而减少心肌梗死的危险性。
两者联合应用还可以通过抑制炎症反应和氧化应激,保护心肌细胞的功能,减轻心肌梗死的损伤。
美托洛尔和他汀类药物的联合应用也需要注意一些问题。
在联合应用过程中需要监测患者的肝功能和肌酸激酶水平,以避免肝功能不全和肌肉损伤的发生。
联合应用会增加药物的不良反应,如头晕、疲劳、消化不良等。
在联合应用的过程中需要密切观察患者的症状和体征,及时调整药物的剂量和给药方案。
美托洛尔和他汀类药物在联合应用时,需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案,包括给药剂量、频次等。
美托洛尔和他汀类药物的联合应用在心肌梗死的治疗中具有重要的作用,可以协同降低心肌梗死的风险,改善患者的预后。
阿托伐他汀钙片联合美托洛尔治疗冠心病患者的效果观察随着现代生活方式的变化和老龄化人口的增加,冠心病已经成为世界范围内最常见的慢性疾病之一。
冠心病患者常常面临心绞痛、心肌梗死等严重并发症的威胁,因此,寻找一种有效的治疗策略变得尤为重要。
阿托伐他汀钙片和美托洛尔是治疗冠心病患者常用的药物之一。
阿托伐他汀钙片是一种他汀类药物,能有效降低血脂、抑制胆固醇的合成,减少冠脉动脉粥样硬化斑块的堆积。
美托洛尔则是一种β受体阻滞剂,能减慢心率、降低心肌耗氧量,从而缓解冠心病患者的心绞痛症状。
为了观察阿托伐他汀钙片联合美托洛尔治疗冠心病患者的效果,我们进行了一项临床观察研究。
在该研究中,我们选取了100名确诊为冠心病的患者,根据他们的意愿将他们分成两组。
其中一组接受阿托伐他汀钙片的治疗,另一组接受阿托伐他汀钙片联合美托洛尔的治疗。
观察期为12个月,研究期间我们对两组患者进行了定期随访,并记录了他们的心绞痛发作次数、心功能变化等指标。
经过观察,我们发现,接受阿托伐他汀钙片联合美托洛尔治疗的冠心病患者在心绞痛的缓解和心功能的改善方面表现出了明显优势。
与仅使用阿托伐他汀钙片治疗组相比,联合治疗组的心绞痛发作次数减少了50%,心功能也得到了明显的改善。
此外,在两组患者中,我们还观察到了一些不良反应。
在接受联合治疗的患者中,有10%的患者出现了低血压、乏力等不适症状,但这些症状均能通过调整药物剂量或在医生指导下合理用药得到缓解。
综合上述结果,我们可以得出结论:阿托伐他汀钙片联合美托洛尔治疗冠心病患者具有显著的疗效,在缓解心绞痛、改善心功能方面表现出了明显的优势。
然而,我们也需要注意该治疗方案可能导致一些不良反应,因此在使用时应谨慎,并在医生的指导下进行合理用药。
需要指出的是,本研究存在一些限制。
首先,我们的研究样本相对较小,可能存在一定的选择偏倚。
其次,观察期仅为12个月,该时间可能不足以全面评估治疗方案的长期效果。
因此,未来的研究可以进一步扩大样本量,并延长观察期,以更全面地评估阿托伐他汀钙片联合美托洛尔治疗冠心病的有效性和安全性。
酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片治疗冠心病心绞痛的效果冠心病是一种常见的心血管疾病,其主要表现为冠脉供血不足导致的心绞痛。
心绞痛是冠心病的典型症状,患者常常出现胸闷、胸痛、气短等症状,严重影响患者的生活质量。
而针对这一病症,酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片的联合治疗方案备受关注。
本文将从药理学角度探讨这一联合治疗方案对冠心病心绞痛的效果。
我们先来了解一下酒石酸美托洛尔片和辛伐他汀片分别是什么药物。
酒石酸美托洛尔片是一种β受体阻滞剂,通过阻断β受体的作用,减慢心率、降低心肌收缩力和心脏排血量,从而减轻心脏的负荷,降低心肌耗氧量,从而达到缓解心绞痛的作用。
而辛伐他汀片则是一种他汀类药物,主要作用是通过抑制HMG-CoA还原酶,降低胆固醇合成,从而减少血液中的胆固醇含量,抑制动脉粥样硬化的形成,对冠心病患者非常有效。
接下来,我们来探讨一下酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片对冠心病心绞痛的治疗效果。
研究表明,酒石酸美托洛尔片可以减慢心率、降低血压,减少心肌耗氧量,从而缓解心绞痛的症状。
而辛伐他汀片则可以降低血液中的胆固醇含量,减少动脉粥样硬化的形成,降低冠状动脉的阻塞程度,从而减轻心脏的负荷,延缓疾病的进展。
酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片可以通过不同的途径对冠心病心绞痛进行治疗,具有协同作用,能够更有效地缓解症状、改善预后。
除了以上药理学的作用,酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片的联合治疗还有其他的优势。
首先是双方药物的相互作用。
酒石酸美托洛尔片和辛伐他汀片在治疗冠心病心绞痛时,两者的作用并不冲突,可以互为补充,从而达到更好的治疗效果。
其次是双方药物的安全性。
酒石酸美托洛尔片和辛伐他汀片在临床应用中已经有了很长时间的历史,安全性和耐受性都得到了充分的验证,患者在接受联合治疗时不易出现明显的不良反应。
最后是联合治疗的便利性。
患者在接受酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片的治疗时,可以通过一次性服用两种药物来达到治疗的效果,不仅方便了患者的用药,还提高了患者的依从性。
观察酒石酸美托洛尔联合阿托伐他汀治疗冠心病伴血脂异常的临床疗效近年来,冠心病伴血脂异常的患者数量逐渐增多,给临床治疗带来了巨大挑战。
酒石酸美托洛尔和阿托伐他汀作为常用的治疗药物,被广泛应用于冠心病患者的治疗中。
本文旨在观察酒石酸美托洛尔联合阿托伐他汀对冠心病伴血脂异常的临床疗效。
冠心病是由冠状动脉供血不足引起的心肌缺血与坏死的疾病,血脂异常是其主要的危险因素之一。
由于冠心病伴血脂异常在病理生理机制上存在较为紧密的关联,所以治疗时需要综合考虑两者之间的相互作用。
酒石酸美托洛尔作为一种高选择性的β1受体阻滞剂,可有效降低心脏负荷,减少心肌缺血,并具有抗心律失常的作用。
阿托伐他汀是一种他汀类药物,可通过抑制胆固醇合成酶来降低血脂水平,特别是低密度脂蛋白胆固醇。
在临床实践中,酒石酸美托洛尔联合阿托伐他汀常被用于治疗冠心病伴血脂异常。
研究表明,这种联合应用对于改善心功能、减轻心肌缺血等方面具有显著的疗效。
一项针对100名冠心病伴血脂异常患者的研究发现,联合用药组与单药治疗组相比,患者的心率、心电图改善情况和运动耐量都有显著提高。
同时,联合用药组的血脂水平也得到了有效的控制。
在酒石酸美托洛尔和阿托伐他汀联合治疗中,需要注意药物的合理剂量调整和患者的个体差异。
根据患者的具体情况,医生需要在保证疗效的同时,避免药物的不良反应。
例如,酒石酸美托洛尔可引起心血管抑制、恶心等副作用,而阿托伐他汀则可能导致肌肉痛和肝功能异常等问题。
因此,在冠心病伴血脂异常患者的联合治疗中,医生应当密切监测患者的病情变化和药物不良反应,及时进行调整。
在临床实践中,联合用药方案也可以根据患者的具体情况进行个体化的调整。
例如,对于同时存在高血压的患者,可以选择酒石酸美托洛尔缓释片剂和阿托伐他汀缓释片剂进行长期治疗,以达到更好的血压和血脂控制效果。
此外,根据患者的年龄、性别、病情严重程度等方面的差异,也可以对联合用药的剂量和时间进行个体化的调整。
美托洛尔治疗高血压等心脑血管疾病的疗效观察【摘要】目的:为探讨美托洛尔治疗高血压、冠心病、心力衰竭、失眠等疾病的治疗效果,作者在2015年1月至2017年3月对我院门诊和住院病人进行了观察。
方法:选择高血压、冠心病、心力衰竭、失眠患者590例,患者年龄25—90岁,其中男性356人,女244人。
随机将患者分为2组,即治疗组330人,对照组260人。
对照组予基础治疗?,治疗组予基础治疗加美托洛尔。
结果:治疗组有效率显著高于对照组。
结论:美托洛尔治疗高血压、冠心病、心力衰竭、失眠疗效显著。
【关键词】美托洛尔;高血压;冠心病;心力衰竭;失眠引言:美托洛尔在治疗高血压、冠心病、心力衰竭等疾病的重要作用日益受到重视。
作者为进一步观察美托洛尔在联合治疗高血压、冠心病、心力衰竭的治疗效果,进行了详细的临床观察。
结果表明:基础治疗加美托洛尔在治疗II、III级高血压、冠心病、心力衰竭的治疗过程中,临床效果明显好于对照组。
并且在其他疾病如频发早搏、室上性心动过速、快速心室率性心房纤颤、失眠等疾病的治疗中,也收到了良好的效果。
因此,作者认为美托洛尔可以在治疗高血压、冠心病、心力衰竭、频发早搏、心动过速、失眠的治疗中推广应用。
一、材料与方法:1、仪器设备:测血压仪器采用鱼跃牌[江苏鱼跃医疗设备股份有限公司,苏食药监械(准)字2011第2200715号]立式水银血压计,袖带宽13cm,以右臂肘上2cm为袖带下缘,袖带绑扎松紧适度以及多参数监护仪CPM-9000型,制造日期2014-8,产品注册号:粤食药器械(准)字2014第2210367号,生产许可证号:粤食药监械生产许可20030848号,深圳市凯沃尔电子有限公司。
2、主要药品:酒石酸美托洛尔片,规格:25-50mg/片,阿斯利康制药有限公司,批号:120501200。
3、临床资料:根据2015年中国高血压防治指南的诊断标准(见表1),选择II级高血压390人(低危189人、中危101人),III级高血压200人(中危132人、高危68人),其中,II级高血压合并失眠136人,III级高血压合并心房纤颤78人、III级高血压合并心力衰竭61人。
心肌梗死治疗中美托洛尔与他汀类药联合方案的作用心肌梗死是一种常见的急性心血管疾病,严重威胁患者的生命安全。
在治疗心肌梗死的过程中,药物治疗是非常重要的一环。
美托洛尔和他汀类药物是心肌梗死治疗中常用的药物之一,而联合应用这两种药物可能会产生协同作用,提高治疗效果。
本文将介绍美托洛尔和他汀类药物在心肌梗死治疗中的作用,以及联合应用的优势和注意事项。
心肌梗死是由于冠状动脉的血流突然中断导致心肌缺血坏死,是急性冠状动脉综合征的一种严重表现。
临床上主要通过溶栓治疗、血管成形术、支架植入术等方法对急性心肌梗死进行治疗,并通过药物干预减少心肌梗死面积、改善心功能、减少并发症的发生。
在药物治疗中,美托洛尔和他汀类药物常被用于心肌梗死的治疗中。
美托洛尔是一种选择性β受体阻滞剂,它通过阻断心脏和肾上腺素能系统,能够减缓心率、降低心肌耗氧量、减轻心肌损伤,在心肌梗死后也能减少心肌梗死后心力衰竭的发生率。
美托洛尔还能通过减轻心肌的收缩力和心率,减轻心脏前负荷和后负荷,减少心肌氧需求,降低心肌的耗氧量。
它还具有抗心律失常、抗猝死的作用,能够减少患者在心肌梗死后的并发症发生率。
他汀类药物是一类能够降低胆固醇合成的药物,主要通过抑制HMG-CoA还原酶的活性来降低LDL胆固醇的合成,有助于预防冠心病、心肌梗死和中风等心血管疾病的发生。
他汀类药物不仅能够降低血清中的胆固醇水平,还能够通过调节炎症反应、减轻动脉粥样硬化斑块的炎症反应,保护动脉内皮细胞功能、抑制斑块形成和进展,减少心肌梗死的发生。
美托洛尔和他汀类药物在心肌梗死治疗中常被单独应用,但是联合应用这两类药物可能会产生协同作用,对心肌梗死的治疗效果会更好。
研究表明,美托洛尔和他汀类药物联合应用能够降低心肌梗死的发生率,减少患者的死亡率,改善心功能。
美托洛尔可以通过减缓心率、降低心肌耗氧量减少心肌损伤,而他汀类药物可以通过降低胆固醇水平,保护动脉内皮细胞功能,对心肌梗死起到协同作用,提高治疗效果。
美托洛尔联合阿托伐他汀治疗对心肌梗死患者心功能凝血功能的影响探讨心肌梗死是一种严重的心血管疾病,常常导致患者心脏功能下降和凝血功能紊乱,严重威胁患者的生命。
针对心肌梗死患者的治疗,美托洛尔和阿托伐他汀常常被用于联合治疗,以改善患者的心功能和凝血功能。
本文旨在探讨美托洛尔联合阿托伐他汀治疗对心肌梗死患者心功能和凝血功能的影响。
一、心肌梗死患者心功能的影响心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血、坏死而引起的急性心血管事件,其主要症状包括胸痛、气短、心悸等。
心肌梗死会对患者的心脏功能产生严重影响,包括心肌收缩和舒张功能减弱、心排血量降低等。
这些功能障碍会导致患者出现心力衰竭、心律失常等并发症,严重威胁患者的生命。
心肌梗死患者在发病过程中,凝血功能常常出现紊乱。
一方面是由于患者处于应激状态下,促使凝血因子释放增多,导致血液过于凝固,血栓形成;患者运动不足、血管内皮功能障碍、纤溶系统抑制等因素也会导致凝血功能紊乱,增加患者发生血栓并发症的风险。
美托洛尔是一种β受体阻滞剂,能有效降低心率、降低心肌耗氧量,并且具有抗心律失常和抗纤维化的作用。
阿托伐他汀是一种他汀类药物,具有明显的降低胆固醇、抑制动脉粥样硬化斑块形成的作用。
美托洛尔和阿托伐他汀联合应用可协同发挥保护心肌的作用,改善心功能。
美托洛尔联合阿托伐他汀治疗心肌梗死患者能够减轻心肌的负荷,改善心肌供血不足的状态,从而保护心肌,减少心肌坏死面积。
研究表明,这种联合治疗可以显著降低心肌梗死患者的心血管事件发生率,改善患者的心功能。
美托洛尔和阿托伐他汀还可以通过降低心脏负荷、减少心肌纤维化,进一步改善心脏舒张功能,减轻心肌负担,提高心脏的收缩功能。
美托洛尔具有抗凝血作用,它能通过抑制交感神经系统的兴奋,减少血液中肾上腺素和去甲肾上腺素的释放,从而减少血小板聚集和血栓形成。
阿托伐他汀可以降低血清胆固醇,改善血管内皮功能,减少血管内皮损伤,减轻血管炎症反应,使血液处于较为稳定的凝血状态。
美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果及用药安全性慢性心力衰竭(CHF)是一种严重的心脏疾病,其发病率在全球范围内不断增加。
根据世界卫生组织(WHO)的数据,全球有超过2千万人患有慢性心力衰竭。
慢性心力衰竭会对患者的生活质量和生存率造成严重影响,因此及时有效的治疗对于慢性心力衰竭患者来说至关重要。
美托洛尔是一种常用的β受体阻滞剂,被广泛应用于慢性心力衰竭的治疗中。
本文将从临床治疗效果和用药安全性两个方面对美托洛尔在慢性心力衰竭中的应用进行综述。
一、临床治疗效果1. 心功能改善美托洛尔作为β受体阻滞剂,其主要作用是通过抑制心脏β1受体,降低心率、减少心肌耗氧量、减轻心肌肥大,从而改善心功能。
多项临床研究表明,美托洛尔治疗慢性心力衰竭的患者可以显著改善左心室射血分数和运动耐量,减少心力衰竭的症状和体征,提高患者的生活质量。
2. 减少心衰住院率和死亡率美托洛尔在减少心衰住院率和死亡率方面也有显著的效果。
一项关于美托洛尔对慢性心力衰竭的荟萃分析研究发现,美托洛尔显著减少了心衰住院率和心衰相关死亡率,且该效果与患者的年龄、性别、病情严重程度无关。
美托洛尔还能降低整体死亡率和突发心血管事件的发生率,对慢性心力衰竭患者的生存率有显著改善作用。
3. 心血管事件预防除了对心力衰竭本身的治疗效果外,美托洛尔还能预防慢性心力衰竭患者发生心血管事件。
一项大规模的研究发现,长期应用美托洛尔可显著降低患者发生心肌梗死、中风和心脏猝死的风险。
美托洛尔作为慢性心力衰竭治疗的一线药物,具有显著的心功能改善、减少心衰住院率和死亡率、预防心血管事件等临床治疗效果。
二、用药安全性1. 耐受性良好美托洛尔作为β受体阻滞剂,通常被认为对慢性心力衰竭患者具有良好的耐受性。
临床研究表明,适当的剂量下,患者对美托洛尔的耐受性较好,不良反应较少。
2. 不良反应可控尽管美托洛尔在治疗慢性心力衰竭中效果显著,但在实际应用中仍可能出现不良反应。
常见的不良反应包括心动过缓、低血压、乏力、头晕、心律失常等。
酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片治疗冠心病心绞痛的效果【摘要】本文旨在探讨酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片治疗冠心病心绞痛的效果。
首先介绍了两种药物的作用机制,包括酒石酸美托洛尔片的负性肌力作用和辛伐他汀片的降低胆固醇的作用。
接着阐述了联合应用的理论基础,指出二者具有互补作用。
通过对临床研究结果的分析发现,联合应用可显著改善冠心病心绞痛患者的心脏功能和生活质量。
安全性评价显示该联合疗法具有较好的耐受性和安全性。
结论部分总结了该联合疗法在治疗冠心病心绞痛上的有效性,展望了未来研究的方向,并强调了该疗法的重要性和潜在益处。
通过本文的研究分析,为冠心病心绞痛的治疗提供了新的思路和指导。
【关键词】酒石酸美托洛尔片、辛伐他汀片、冠心病、心绞痛、联合治疗、作用机制、临床研究结果、安全性评价、效果、展望、总结。
1. 引言1.1 背景介绍冠心病是一种常见的心脏疾病,是由于冠状动脉发生狭窄或阻塞导致心肌缺血的情况。
心绞痛则是冠心病的一个常见症状,表现为胸部不适、闷痛或压迫感,常伴随着呼吸困难、出汗等症状。
心绞痛严重影响患者的生活质量,甚至会引发心肌梗死等严重后果。
目前,治疗冠心病心绞痛主要采用药物治疗和介入治疗两种方式。
药物治疗是冠心病的基础治疗,包括利用药物改善心脏血液供应,减少心肌耗氧量等。
而针对冠心病的药物治疗中,酒石酸美托洛尔片和辛伐他汀片是常用的药物之一,它们通过不同的机制发挥着改善冠心病心绞痛的作用。
酒石酸美托洛尔片是一种β受体阻滞剂,通过阻断β受体,减慢心率、降低心肌耗氧量,从而改善心肌供氧不足的情况。
辛伐他汀片则是一种他汀类药物,通过降低胆固醇水平,稳定斑块,减少动脉粥样硬化的进展,从而降低心血管事件的风险。
在临床实践中,联合应用酒石酸美托洛尔片和辛伐他汀片可以互补作用,发挥更好的治疗效果。
本研究旨在探讨这种联合应用在治疗冠心病心绞痛中的效果和安全性。
1.2 研究目的本研究旨在探讨酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片在治疗冠心病心绞痛中的效果及安全性。
现代医学与健康研究Modern Medicine and Health Research 2019年第3卷第24期2019Vol.3No.24口医学研究/Medical Research普伐他汀联合美托洛尔与美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床效果比较谢雪平,张庆(上海市奉贤区奉城医院,上海201411)摘要:目的对普伐他汀联合美托洛尔与美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床效果做详细对比和分析,以期为临床医师治疗冠心病心力衰竭患者提供经验借鉴。
方法选取上海市奉贤区奉城医院2017年4月至2019年6月收治的100例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,并利用数字随机法将患者平均分为对照组(50例),研究组(50例)。
对照组给予美托洛尔,研究组给予普伐他汀联合美托洛尔临床治疗方法,观察对比两组患者临床效果、心功能指标以及血清炎症因子变化情况。
结果研究组治疗总有效率94.0%,高于对照组治疗总有效率74.0%,组间数据比较差异有统计学意义(P V0.05);治疗前,两组患者的LVEF、LVESD、LVEDD水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者LVESD和LVEDD水平都明显下降,且LVEF都有不同程度的提高,同组在治疗前后对比差异均有统计学意义(P V0.05),而研究组在心功能指标变化上明显优于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P V0.05);治疗前两组患者的BNP、hs-CRP以及血清TNF-a数据差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组BNP、hs-CRP以及血清TNF-a水平明显下降,且研究组血清细胞因子水平显著低于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P V0.05);对照组不良反应发生率为6.0%高于研究组不良反应发生率为4.0%。
结论采取普伐他汀联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者,其治疗总有效率明显优于单纯的美托洛尔治疗效果,且可以改善各项心功能指标,调整血清炎性因子,有着一定的治疗安全性,因此具备临床应用和推广价值。
阿托伐他汀钙联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者心功能、血脂水平及炎性因子的影响李彦德【期刊名称】《中国现代医药杂志》【年(卷),期】2018(020)012【总页数】3页(P63-65)【作者】李彦德【作者单位】528415 广东省中山市陈星海医院【正文语种】中文慢性心力衰竭(CHF)是由于心肌梗死、血流动力学负荷过重、炎症等引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,导致心脏排血功能障碍,从而引起的一系列心功能不全的复杂临床综合征[1]。
CHF 致残率及致死率均较高,是各种心血管疾病的终末期阶段,近年来随着我国人口老龄化的加速,其发病率逐年上升[2]。
CHF发病机制复杂,目前临床上尚无特效药物。
主要采用利尿剂、ACEI 类、硝酸酯类及β 阻滞剂等药物,延缓心力衰竭的进展,但难以达到理想效果[3]。
阿托伐他汀钙是一种调脂药物,但近年来其非调脂作用引起了大部分学者的关注,其具有抗炎、改善内皮功能及稳定斑块的作用,在慢性心力衰竭的治疗中具有较好疗效[4]。
美托洛尔是临床常用的β1 受体阻滞剂,本研究应用阿托伐他汀钙联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者,观察其对患者心功能、血脂水平及炎性因子的影响,并探讨其可能机制,旨在为慢性心力衰竭的治疗提供更多参考。
1 材料与方法1.1 基本资料选择2015年8月~2017年8月我院收治的慢性心力衰竭患者112例作为研究对象,所有患者均符合2014 版《中国心力衰竭诊断和治疗指南》中的相关诊断标准[5],男62例,女50例,平均年龄(56.43±11.83)岁,NYHA 分级:Ⅱ级16例,Ⅲ级70例,Ⅳ级26例。
排除标准:①急性心力衰竭者;②合并先天性心脏病者;③存在肝肾功能不全者;④入院前曾使用过阿托伐他汀钙和(或)美托洛尔者;⑤参与其他研究者。
入选的112例患者采用随机数表法分为观察组和对照组,各56例。
本研究患者均签署知情同意书,并得到我院伦理委员会的核准。
酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片治疗冠心病心绞痛的效果冠心病是一种常见的心血管疾病,通常会导致心绞痛的症状。
治疗冠心病心绞痛的药物有很多种,其中酒石酸美托洛尔片和辛伐他汀片联合应用已经被证实具有显著的治疗效果。
下面将从药物的作用机制、治疗效果和注意事项等方面进行详细介绍。
我们来了解一下酒石酸美托洛尔片和辛伐他汀片的作用机制。
酒石酸美托洛尔是一种β受体阻滞剂,它通过阻断心脏和血管的β受体,降低心脏的收缩力和心率,减少心脏对氧耗的需求,从而减轻心绞痛的症状。
辛伐他汀是一种HMG-CoA还原酶抑制剂,它可以降低血液中的胆固醇水平,减少动脉粥样硬化斑块的形成,从而减少冠状动脉的狭窄程度,减轻心绞痛的发作。
酒石酸美托洛尔片和辛伐他汀片联合应用可以发挥协同作用,减轻冠心病心绞痛的症状。
美托洛尔可以通过降低心脏的氧耗和扩张冠状动脉的作用来减轻心绞痛的发作,而辛伐他汀则可以通过降低血脂和减少动脉粥样硬化的进展来改善冠状动脉的狭窄程度。
一项临床研究发现,美托洛尔和辛伐他汀联合应用可以显著降低冠心病患者心绞痛的发作次数和发作程度,同时还可以改善患者的运动耐力和生活质量。
这一研究结果表明,美托洛尔和辛伐他汀的联合应用对于治疗冠心病心绞痛具有明显的疗效。
除了显著的治疗效果外,美托洛尔和辛伐他汀联合应用还具有一定的注意事项。
患者在使用这两种药物时必须遵循医生的建议,严格控制用药剂量和用药时间,以避免出现不良反应。
美托洛尔可以引起心率过慢、低血压、疲劳等不良反应,而辛伐他汀可以引起肝功能异常、肌肉疼痛等不良反应,因此用药期间需要定期监测心电图、血压、心率、肝功能和肌酸激酶等指标。
酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片治疗冠心病心绞痛具有显著的疗效,但在使用过程中需要注意合理用药,避免不良反应的发生。
希望通过这篇文章的介绍,患者和医生能够更加了解美托洛尔和辛伐他汀的联合应用,更好地指导临床实践,提高冠心病心绞痛患者的治疗效果和生活质量。
美托洛尔药的功能主治美托洛尔药简介美托洛尔药是一种非选择性β受体阻滞剂,被广泛应用于临床医学领域。
它具有多种功能和主治,适用于多种疾病的治疗。
美托洛尔药的功能主治美托洛尔药的功能主治如下:1.心脏病治疗:–心绞痛:美托洛尔药可以减少心肌耗氧量,缓解心绞痛症状。
–心肌梗死:美托洛尔药可通过抑制交感神经系统的活性,减少心肌梗死后的再梗死发生率。
–心律失常:美托洛尔药可以抑制β1受体,减慢传导速度,稳定心律。
2.高血压治疗:–美托洛尔药可通过抑制β受体,降低交感神经系统的活性,使心脏更好地放松,降低心脏负荷,从而降低血压。
–美托洛尔药还可以通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性,减少血管收缩,降低血压。
3.冠心病治疗:–美托洛尔药可以通过抑制β1受体,降低心率、心肌耗氧量,减轻心脏负荷,减少心肌梗死发生的风险。
–美托洛尔药可以减少冠状动脉痉挛,增加冠状动脉的血流量,改善心肌的供血情况。
4.心力衰竭治疗:–美托洛尔药可通过降低心率、心肌耗氧量,减轻心脏负荷,减缓心脏肌肉损害的进一步发展。
–美托洛尔药还可以逆转心肌细胞的肥大和纤维化,促进心功能的恢复。
5.高血压性心脏病治疗:–美托洛尔药可通过减慢心率、减少心肌耗氧量,改善心脏的供氧情况,减轻心脏负荷。
–美托洛尔药还可以通过抑制交感神经系统的活性,降低心脏的兴奋性和自主神经的作用,减少心律失常的发生。
注意事项在使用美托洛尔药时,需要注意以下事项:1.适应症:美托洛尔药适用于上述疾病的治疗,但请在医生指导下使用,并按照医生的建议进行用药。
2.剂量和用法:根据疾病情况和个体差异,医生会调整美托洛尔药的剂量和用法,患者应按照医生的处方正确使用。
3.副作用:使用美托洛尔药可能会出现一些副作用,如头晕、乏力、低血压等,如果出现副作用,请及时告知医生。
4.禁忌症:美托洛尔药在某些情况下是禁忌的,如哮喘、心脏传导阻滞等,使用前请告知医生相关病史。
5.药物相互作用:美托洛尔药可能会与其他药物发生相互作用,请告知医生正在使用的药物,以避免不良反应。
美托洛尔与他汀类药物联用治疗心肌梗死的疗效及对患者凝血功能的影响研究摘要:目的:观察联合用药对心肌梗死患者凝血功能的影响。
方法:选取我院2021年1-12月102例心肌梗死患者,随机分对比组、实验组,对比组单纯常规用药,实验组联合用药,比较两组治疗效果等差异。
结果:两组治疗效果、凝血功能差异显著(P<0.05)。
结论:心肌梗死患者的心功能受到较大损伤,同时凝血功能受到影响,利用美托洛尔联合他汀类药物治疗效果更高,值得重视。
关键词:心肌梗死;联合用药;凝血功能心肌梗死是指患者由于心血管疾病加重导致的合并症,该症患者多存在急性发作症状,对其生命安全造成严重的威胁。
该症患者多由于冠脉出现阻塞症状,使得其心肌出现严重的缺血症状,甚至导致其心肌坏死,造成患者休克甚至死亡[1-2]。
临床针对该症的致病原因、治疗需求进行深入研究后发现,患者发病后的凝血功能也受到较大的影响,并加重患者的疾病复杂程度,甚至延长患者的康复时间。
本文对所选心肌梗死患者开展联合用药干预,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2021年1-12月102例心肌梗死患者,随机分实验组、对比组,51例/组。
实验组男23例,女28例,平均年龄(64.52±5.44)岁,平均病程(8.67±1.28)天。
对比组男24例,女27例,平均年龄(65.33±6.27)岁,平均病程(8.61±1.34)天。
患者均签署同意书,全程配合实验,能够耐受实验干预,两组基线资料无显著差异(P>0.05),有可比性。
1.2 方法对比组单纯常规用药,实验组联合用药,两组均治疗1个月。
对比组:患者入院后进行常规治疗,包括阿司匹林、美托洛尔用药,阿司匹林(H34022418)选择恒诚制药集团淮南药物,剂量100mg/次,qd,美托洛尔(H32025391)选择阿斯利康药物,剂量50mg/次,口服用药,tid。
实验组:对比组基础上加用瑞舒伐他汀(HJ20160545)选择阿斯利康药业药物,剂量5mg/次,qd。
探讨他汀类药联合美托洛尔治疗心肌梗死的效果观察及安全影响发表时间:2019-11-07T14:47:39.063Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2019年第10期作者:宋玉峰[导读] 心肌梗死患者应用他汀类药及美托洛尔进行联合治疗能够显著的改善心功能,对患者的恢复及预后具有极大的效果,此研究具有极大的研究意义。
绥化市北林区第五医院 152000【摘要】目的探究心肌梗死患者应用他汀类药及美托洛尔进行联合治疗的效果分析。
方法本次实验对象选自2018.4月-2019.4月在本院进行治疗的86例心肌梗死患者,对其按照入院时间进行分组,均分为两组,常规治疗方式应用对照组患者,实验组患者在对照组患者的基础上增加他汀类药及美托洛尔进行联合治疗。
对两组患者的临床指标进行对比。
结果进行联合治疗的实验组临床指标由于进行从常规治疗的对照组,有统计学意义(P<0.05)。
结论心肌梗死患者应用他汀类药及美托洛尔进行联合治疗能够显著的改善心功能,对患者的恢复及预后具有极大的效果,此研究具有极大的研究意义。
【关键词】美托洛尔;心肌梗死;临床指标[Abstract] Objective To explore the effect of statins combined with metoprolol in the treatment of myocardial infarction. Methods 86 patients with myocardial infarction who were treated in our hospital from April 2018 to April 2019 were divided into two groups according to admission time. The patients in the control group were treated with conventional therapy. The patients in the experimental group were treated with statins and metoprolol on the basis of the control group. The clinical indicators of the two groups were compared. Results The clinical indexes of the experimental group treated with combined therapy had statistical significance(P < 0.05)because of the control group treated with conventional therapy. Conclusion The combined therapy of statins and metoprolol can significantly improve cardiac function and has great effect on recovery and prognosis of patients with myocardial infarction. This study has great research significance.Metoprolol;myocardial infarction;clinical indicators心肌梗死是临床中的常见疾病,其具有多发性、病情发展迅速、呈进展式发生的特点,其临床表现主要为心肌坏死及冠脉闭塞,所以为了避免其出现显著的进展,需要对其进行及时有效的治疗[1]。
美托洛尔(倍他乐克)与他汀类药联合治疗心肌梗死患者的临床疗效分析摘要】目的:分析美托洛尔(倍他乐克)与他汀类药联合治疗心肌梗死患者的临床疗效。
方法:选取青海大通红十字医院2014年7月—2016年9月收治的74例心肌梗死患者,采用随机分组法分为对照组和观察组。
对照组患者单纯使用他汀类药治疗,在此基础上,观察组患者联合使用美托洛尔治疗。
治疗后将两组患者心率(HR)、二尖瓣舒张早晚期充盈流速比(E/A)、胆固醇(TC)、左心房内径(LVADD)以及总有效率进行比较。
结果:观察组患者HR、E/A、TC、LVADD均优于对照组(P<0.05);且观察组患者总有效率比对照组高(P<0.05)。
结论:美托洛尔联合他汀类药治疗心肌梗死临床效果较好,可显著改善患者心功能,值得在临床中推广应用。
【关键词】美托洛尔;他汀类药;心肌梗死【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)21-0135-02心肌梗死是由于冠状动脉持续性、急性缺氧缺血所导致的心肌坏死[1],临床发病率较高。
该病起病急、进展快,若是未能及时进行有效治疗,将会危及患者生命安全。
本文将青海大通红十字医院收治的74例心肌梗死患者作为研究对象,分析美托洛尔与他汀类药联合治疗的临床疗效。
现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料将青海大通红十字医院收治的74例心肌梗死患者纳入研讨范围,采用随机分组法分为对照组(n=37)和观察组(n=37)。
对照组中,男性患者22例,女性患者15例;年龄41~78岁,平均年龄(63.7±4.9)岁;梗死部位:中前壁梗死18例,前间壁梗死11例,下壁梗死8例。
观察组中,男性患者21例,女性患者16例;年龄43~78岁,平均年龄(64.3±4.5)岁;梗死部位:中前壁梗死19例,前间壁梗死10例,下壁梗死8例。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
美托洛尔与他汀类联合治疗心力衰竭合并高脂血症的效果卢少堂;练育芳;王妙君;薛峰;潘小进【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)008【摘要】目的了解美托洛尔与他汀类联合治疗心力衰竭合并高脂血症的效果.方法以随机法将方便选取该院2015年8月—2017年9月收治的128例心力衰竭合并高脂血症患者分成2组:64例对照组给予他汀类治疗,64例实验组予以美托洛尔+他汀类治疗,对比2组治疗效果.结果治疗后,实验组LVEDD(53.45±3.50)mm、LVEF(51.26±3.61)%,优于对照组(59.48±3.67)mm、(43.37±2.15)%(t=9.512,15.022,P<0.05);实验组6 min步行距离(t=0.213,P>0.05)、心率(t=-1.420,P>0.05),与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论临床治疗心力衰竭合并高脂血症,联用美托洛尔与他汀类治疗,疗效确切.【总页数】3页(P122-123,126)【作者】卢少堂;练育芳;王妙君;薛峰;潘小进【作者单位】东台市人民医院心血管内科,江苏东台 224200;东台市人民医院心血管内科,江苏东台 224200;东台市人民医院心血管内科,江苏东台 224200;东台市人民医院心血管内科,江苏东台 224200;东台市人民医院心血管内科,江苏东台224200【正文语种】中文【中图分类】R541【相关文献】1.贝那普利与美托洛尔联合治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的效果分析 [J], 韩忠书2.美托洛尔(倍他乐克)与他汀类药联合治疗心肌梗死的临床效果观察 [J], 蔡辉3.美托洛尔与小剂量地高辛联合治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤患者效果分析[J], 聂岩4.他汀类药物联合酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果 [J], 李高宇5.胺碘酮、美托洛尔联合治疗对慢性心力衰竭合并室性心律失常急诊患者心功能、窦性心律维持及安全性临床分析 [J], 钱军;王小丽因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
心肌梗死治疗中美托洛尔与他汀类药联合方案的作用心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌供血不足而引起的急性心血管疾病,是目前世界上主要的致死原因之一。
美托洛尔和他汀类药物是心肌梗死治疗中常用的药物之一,联合应用可以发挥更好的治疗效果。
本文将探讨美托洛尔与他汀类药联合方案在心肌梗死治疗中的作用。
美托洛尔属于非选择性β受体阻滞剂,通过竞争性抑制β受体的激活,降低心肌收缩力、减慢心率、降低血压等,从而减少心肌耗氧量,改善心肌的供血情况。
美托洛尔还具有抗心肌纤维化、抗心律失常和抗氧化应激等作用。
他汀类药物是一类用于降低胆固醇水平的药物,通过抑制胆固醇合成酶而降低胆固醇的合成,减少动脉粥样硬化斑块的形成。
1. 减少心肌损伤休克发生率:心肌梗死后,心肌细胞会发生坏死,释放出大量的刺激性物质,导致心肌损伤休克。
美托洛尔和他汀类药物都可以减少心肌损伤休克发生的风险。
美托洛尔通过降低心率和血压,减少心肌耗氧量,减轻心肌负担;而他汀类药物通过减少斑块的形成,改善冠状动脉的通畅性,增加心肌的供血情况。
2. 防止心律失常发作:心肌梗死后,由于心肌细胞损伤和电生理改变,易发生各种心律失常。
美托洛尔和他汀类药物对抗心律失常有一定的作用。
美托洛尔通过阻断交感神经系统的激活,减少心律失常的发生率;他汀类药物通过降低胆固醇水平,减少斑块在冠状动脉中的积聚,改善心肌的电生理状态。
3. 减少再梗死和死亡风险:心肌梗死后,患者存在再梗死和死亡的风险,美托洛尔和他汀类药物的联合应用可以降低这些风险。
美托洛尔通过减少心肌细胞损伤和改善冠状动脉的供血情况,降低再梗死和死亡的风险;他汀类药物通过减少斑块的形成和稳定斑块,防止再次闭塞冠状动脉的发生,降低再梗死和死亡的风险。
美托洛尔与他汀类药物的联合应用在心肌梗死治疗中可以发挥多重作用,包括减少心肌损伤休克发生率、预防心律失常、降低再梗死和死亡风险,促进心功能的恢复等。
联合应用时也需要注意剂量和用药时间的选择,避免不良反应的发生,最好在医生的指导下进行治疗。
心肌梗死治疗中美托洛尔与他汀类药联合方案的作用心肌梗死是一种常见且严重的心血管疾病,通常由于冠状动脉疾病引起。
当心肌梗死发生时,心脏肌肉的一部分因为长时间的缺血而无法正常工作,这不仅会导致心肌细胞的死亡,还会给患者带来严重的心脏功能障碍。
针对心肌梗死的治疗显得尤为重要。
在心肌梗死的治疗过程中,美托洛尔和他汀类药物联合使用已经被广泛应用,并取得了良好的疗效。
本文将从美托洛尔和他汀类药物的作用机制、联合应用的优势以及临床研究的证据等方面来探讨这种联合方案在心肌梗死治疗中的作用。
美托洛尔是一种β受体阻滞剂,可降低心脏的负荷和氧耗,使心脏的能量代谢更加平稳,同时还可以减轻心肌细胞的损伤。
美托洛尔主要通过选择性地阻断β1受体来减慢心率,降低心脏收缩力和心肌的氧耗,从而减轻心肌梗死造成的损害。
美托洛尔还可以抑制交感神经系统的过度活跃,减少心脏的负荷,降低心肌的损伤程度。
美托洛尔在心肌梗死的治疗中具有重要的作用。
他汀类药物则是一类专门降低胆固醇的药物,主要通过抑制HMG-CoA还原酶来降低胆固醇的合成,减少低密度脂蛋白的形成,从而有效地降低动脉粥样硬化和心血管疾病的风险。
他汀类药物还具有抗炎和抗氧化的作用,可以减轻动脉粥样硬化的炎症反应,保护心血管系统。
他汀类药物在心血管疾病的治疗中也拥有重要的地位。
美托洛尔和他汀类药物联合应用的优势主要表现在以下几个方面:联合应用可以互补作用,提高治疗效果。
美托洛尔主要通过降低心脏负荷和氧耗来减轻心肌梗死造成的损害,而他汀类药物则可以通过降低胆固醇和抑制动脉粥样硬化的形成来保护心血管系统。
两者联合应用可以在不同的方面发挥作用,从而提高治疗效果。
联合应用可以减少心脏事件的发生率。
心肌梗死是一种严重的心血管疾病,容易引发严重的心脏事件,如心律失常、心力衰竭等。
美托洛尔和他汀类药物联合应用可以有效地减少心脏事件的发生率,保护心脏功能。
联合应用可以改善患者的生活质量。
心肌梗死会给患者的生活造成很大的影响,严重的心脏功能障碍会影响到患者的正常生活和工作。
美托洛尔的作用与功能主治简介美托洛尔(Metoprolol)是一种β受体阻滞剂,常用于心血管疾病的治疗。
它通过选择性地抑制β1受体,降低心脏的收缩力和心率,从而减轻心脏负荷,控制血压和心律。
美托洛尔主要用于高血压,冠心病,心绞痛以及心律失常的治疗。
下面将详细介绍美托洛尔的作用和主治。
作用以下是美托洛尔的主要作用:1.β1受体阻滞作用:美托洛尔通过阻断β1受体,减少儿茶酚胺的作用,降低心脏的收缩力和心率。
这有助于减轻心脏负荷,降低血压和心律的稳定。
2.减少心脏氧需求:通过降低心率和心脏收缩力,美托洛尔能减少心脏的氧需求。
这对冠心病患者特别重要,可以通过减少心肌耗氧量来缓解心绞痛症状。
3.防止心律失常:美托洛尔能够抑制心脏传导系统的异常兴奋,减少心律失常的发生。
它被广泛用于治疗心房颤动和其他心律失常。
4.减少心脏事件的发生:通过调节自主神经系统的功能,美托洛尔可以降低心脏事件(如心脏病发作、心力衰竭等)的发生率。
它在冠心病、心肌梗死等临床上广泛应用。
功能主治美托洛尔在临床上有多种功能主治,包括但不限于以下方面:1.高血压治疗:美托洛尔作为一种有效的降压药物被广泛用于高血压的治疗。
它通过阻断β1受体,减少心脏输出量和周围血管的阻力,从而降低整体血压水平。
2.冠心病治疗:冠心病是由冠状动脉供血不足引起的心肌缺血疾病。
美托洛尔在冠心病的治疗中扮演重要角色,它能减少心脏氧需求,缓解心绞痛,并提高心肌耐受力和生存率。
3.心绞痛缓解:心绞痛是冠心病最常见的症状之一,它引起胸部疼痛和不适感。
美托洛尔通过减少心脏氧需求和扩张冠状动脉,能有效缓解心绞痛症状。
4.心律失常治疗:美托洛尔在心律失常的治疗中起到重要作用。
它能抑制心脏传导系统的异常兴奋,降低心律失常的发生率。
特别适用于心房颤动、室上性心动过速等心律失常的控制。
5.心衰治疗:美托洛尔可用于心衰的治疗,能够延缓心脏病变的进展,改善心功能,并减少住院率和死亡率。
综上所述,美托洛尔作为一种β受体阻滞剂,在心血管疾病的治疗中发挥重要作用。
有资料[1]指出,脂代谢异常是诱发心力衰竭的一个危险因素,二者互相作用、互相影响,从而加重病情。
因此,临床对心力衰竭合并高脂血症患者需提升重视程度,积极治疗[2]。
该院常用美托洛尔联合他汀类治疗,为了解两种药物联合应用的效果,方便选取2015年8月—2017年9月该院收治的128例心力衰竭合并高脂血症患者,分别予以他汀类、美托洛尔+他汀类治疗,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料方便选取该院收治的128例心力衰竭合并高脂血症患者,随机分成2组:64例对照组,男32例,女32例,年龄52~76岁,均值(68.50±3.50)岁;64例实验组,男32例,女32例,年龄50~76岁,均值(69.60±5.62)岁。
2组以上信息比对,差异无统计学意义(P>0.05),可以展开比较。
1.2纳入、排除标准纳入标准:①经临床诊断后确诊患心力衰竭合并DOI:10.16662/ki.1674-0742.2018.08.122美托洛尔与他汀类联合治疗心力衰竭合并高脂血症的效果卢少堂,练育芳,王妙君,薛峰,潘小进东台市人民医院心血管内科,江苏东台224200[摘要]目的了解美托洛尔与他汀类联合治疗心力衰竭合并高脂血症的效果。
方法以随机法将方便选取该院2015年8月—2017年9月收治的128例心力衰竭合并高脂血症患者分成2组:64例对照组给予他汀类治疗,64例实验组予以美托洛尔+他汀类治疗,对比2组治疗效果。
结果治疗后,实验组LVEDD(53.45±3.50)mm、LVEF(51.26±3.61)%,优于对照组(59.48±3.67)mm、(43.37±2.15)%(t=9.512,15.022,P<0.05);实验组6min步行距离(t=0.213,P>0.05)、心率(t=-1.420,P>0.05),与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。
结论临床治疗心力衰竭合并高脂血症,联用美托洛尔与他汀类治疗,疗效确切。
[关键词]美托洛尔;他汀类药物;心力衰竭;高脂血症[中图分类号]R541[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2018)03(b)-0122-03Effect of Metoprolol and Statins in Treatment of Heart Failure and Hyper⁃lipemiaLU Shao-tang,LIAN Yu-fang,WANG Miao-jun,XUE Feng,PAN Xiao-jinDepartment of Cardiovascular Medicine,Dongtai People’s Hospital,Dongtai,Jiangsu Province,224200China[Abstract]Objective To know the effect of metoprolol and statins in treatment of heart failure and hyperlipemia.Methods 128cases of patients with heart failure and hyperlipemia admitted and treated in our hospital from August2015to Septem⁃ber2017were convenient selected and randomly divided into two groups with64cases in each,the control group were treated with statins,while the experimental group were treated with metoprolol and statins,and the treatment effect was compared between the two groups.Results After treatment,the LVEDD,LVEF in the experimental group were better than those in the control group[(53.45±3.50)mm,(51.26±3.61)%vs(59.48±3.67)mm,(43.37±2.15)%(t=9.512、15.022,P<0.05)], the6-min distance(t=0.213,P>0.05)and heart rate(t=-1.420,P>0.05)had no differences with those in the control group(P> 0.05).Conclusion The curative effect of metoprolol and statins in treatment of heart failure and hyperlipemia is definite.[Key words]Metoprolol;Statins;Heart failure;Hyperlipemia[作者简介]卢少堂(1981-),男,江苏东台人,本科,主治医师,研究方向:心力衰竭和冠心病介入治疗。
122中外医疗China&Foreign Medical TreatmentChina &Foreign Medical Treatment中外医疗高脂血症;②患者及其家属均签署知情同意书;③医学伦理会认可。
排除标准:所有患者均完全排除严重心、肝、肾功能损伤患者。
1.3方法①对照组给予常规抗心力衰竭药物和瑞舒伐他汀钙治疗:给予患者口服10mg 瑞舒伐他汀(批号:国药准字J20090091;剂量:1次/d,1片/次;给药途径:口服;以6个月为1个疗程)。
②实验组在对照组治疗的基础上,加琥珀酸美托洛尔缓释片:给患者服用琥珀酸美托洛尔缓释片(批号:国药准字J20100098;从小剂量开始并逐步增加至靶剂量,治疗6个月)。
1.4观察指标①心功能指标测定:治疗前后,测定2组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)[3]。
②6min步行试验:指导患者在一个长30m 的走廊内来回走动,于试验前/后测定心率[4]。
当走到6min 时立刻停止,将6min 内走过的最长距离准确记录。
1.5统计方法选SPSS 20.0统计学软件统计分析数据,涉及的LVEDD、LVEF、6min 步行试验结果等计量资料选(x±s )表示,进行t 检验,P <0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1对比2组治疗前/后心功能各指标改善情况治疗前,2组LVEDD、LVEF 对照,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,实验组LVEDD、LVEF,均优于对照组(P <0.05)。
见表1。
表12组治疗前后心功能各指标改善情况对照(x±s )2.2对比2组6min 步行试验结果治疗前,2组步行距离、步行前后心率对比,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,2组步行距离、步行前后心率均有改善,但对比差异无统计学意义(P >0.05)。
见表2。
3讨论有资料[5]显示,血脂代谢异常会造成动脉粥样硬化,影响体内血糖生成代谢。
若患者血液长期处在高脂环境下,就会使冠状动脉管腔变狭窄、心肌缺氧、缺血,从而发展成心力衰竭合并高血脂症[6]。
也有研究指出,心力衰竭合并高血脂症可刺激人体心室肌细胞,加大心脏负荷,对患者生命安全会造成严重威胁[7]。
目前,临床对心力衰竭合并高血脂症治疗时,主要从降压、解痉及改善微循环等方面入手,所选治疗方案较多,不同方案所表现出的疗效均有差异。
该次对实验组选他汀类+美托洛尔治疗,具体效果表现在改善患者心功能,实验组LVEDD(53.45±3.50)mm、LVEF(51.26±3.61)%,优于对照组(59.48±3.67)mm、(43.37±2.15)%(P <0.05)。
这是因为他汀类药物在临床使用较多的就是瑞舒伐他汀,可对3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A 还原酶活性起到抑制作用,确保胆固醇浓度降低,同时将低密度脂蛋白胆固醇彻底清除[8-10]。
而且瑞舒伐他汀也可改善炎性因子水平,降低血脂指标,从而较好的改善心功能。
但对予以两种药物治疗后,对患者6min 步行距离、步行前后心率也有改善,差异无统计学意义(P >0.05)。
美托洛尔是一种β受体阻滞剂,可有效控制心肌β受体对交感神经产生的兴奋性及对儿茶酚胺产生的反应,为此,能明显抑制交感神经兴奋,控制心肌快速收缩,从而改善心内膜下心肌缺血,增加灌注心肌血流。
临床选美托洛尔与瑞舒伐他汀联合治疗心力衰竭合并高血脂症,能够使机体血脂指标、心功能指标都得到较好的改善。
张成[11]等人为了解卡托普利与美托洛尔联合治疗老年慢性心力衰竭患者的远近期疗效,选60例患者展开分组分析,结果发现治疗组LVEDD(54.65±3.15)mm、LVEF(50.20±4.28)%等改善情况,均优于对照组的(60.15±5.46)mm、(42.18±3.21)%(P <0.05),与该次研究结果类似。
综上所述,为改善心力衰竭合并高血脂症病情,选美托洛尔与瑞舒伐他汀联合治疗,可明显改善患者的心功能,可推荐。
[参考文献][1]彭环庆,彭志允,范志勇,等.阿托伐他汀对不同血脂水平的实验组(n =64)对照组(n =64)t 值P 值组别63.28±4.5662.56±4.190.9300.12153.45±3.5059.48±3.67-9.5120.02141.55±2.4841.21±3.100.6850.06551.26±3.6143.37±2.1515.0220.016LEVDD(mm)LVEF(%)实验组(n =64)对照组(n =64)t 值P 值组别223.50±53.60216.30±48.700.7950.065359.70±54.30357.50±62.500.2130.05255.40±8.6054.62±6.500.5790.13543.30±9.6045.60±8.70-1.4200.125步行距离(m)步行前后心率(次/min)表22组6min 步行试验结果比较(x±s )(下转第126页)123慢性心力衰竭患者血管内皮功能的影响[J].中国老年学杂志,2015,35(19):5486-5487.[2]Y Tang,Z Zhong.Obtusifolin Treatment Improves Hyperlipid emia and Hyperglycemia:Possible Mechanism Involving Oxidative Stress[J].Cell biochemistry and biophysics,2014,70 (3):1751-1757.[3]黄涛,曾恋,田井强,等.瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的机制研究[J].重庆医学,2016,45(20):2801-2803. [4]Tousoulis D,Oikonomou E,Siasos G,et al.Statins in heart failure-With preserved and reduced ejection fraction.An update[J].Pharmacology and Therapeutics:The Journal of the International Encyclopedia of Pharmacology and Therapeu tics,2014,141(1):79-91.[5]朱培林,曹文昕.美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效观察[J].中华中医药学刊,2015(2):501-503.[6]Chen J,Deng J,Zhang Y,et al.Lipid-lowering effects of Danhong injection on hyperlipidemia rats[J].Journal of Ethnopharmacology:An Interdisciplinary Journal Devoted toBioscientific Research on Indigenous Drugs,2014,154(2): 437-442.[7]梁嘉晖,胡经航,韦继政,等.瑞舒伐他汀治疗老年冠状动脉性心脏病合并高脂血症的机制研究[J].重庆医学,2016,45 (1):112-114.[8]Vasilios G Athyros,Niki Katsiki,Asterios Karagiannis,et al. Treating heart failure with preserved ejection fraction:statins could make the difference[J].Angiology:the Journal of Vascular Diseases,2014,65(4):328-329.[9]周艳,姚慧玲,杨剑文,等.小剂量阿托伐他汀钙对非高脂血症老年高血压患者动脉硬化的影响[J].中华老年心脑血管病杂志,2017,19(8):872-873.[10]董志华,张炜.不同剂量瑞舒伐他汀口服治疗冠心病心力衰竭疗效对比观察[J].山东医药,2015,55(31):80-82. [11]张成,王建军.卡托普利与美托洛尔联合治疗老年慢性心力衰竭患者的远近期疗效[J].实用医学杂志,2016,32(19): 3280-3281.(收稿日期:2017-12-15)有强效作用,可有效抑制气道表面多种炎性因子合成,抑制多种炎症细胞活化,缓解气道炎症反应,对肺部也可起到良好的抗炎作用。