留置导尿术的操作、目的及如何诱导排尿

女性留置导尿术操作步骤留置导尿术是一项常见的医疗技术，通常用于处理尿液无法正常排出的情况。

它的操作步骤相对简单，但需要专业医务人员进行操作。

本文将为您介绍女性留置导尿术的操作步骤。

准备阶段在进行女性留置导尿术之前，医务人员需要进行一些准备工作。

下面是准备阶段的操作步骤：1.洗手：医务人员需要先彻底洗手，并且穿上无菌手套，以确保操作过程的卫生。

2.向患者解释：医务人员要向患者解释整个操作过程，告知她可能会感到一些不适，但也强调这是必要的医疗操作。

3.准备工具：医务人员需要准备好导尿管、无菌润滑剂、无菌纱布、无菌生理盐水和尿袋等必要的工具。

4.准备环境：医务人员需要确保操作环境的清洁，并采取必要的消毒措施，以避免感染的风险。

操作步骤下面是女性留置导尿术的具体操作步骤：1.体位调整：患者应平躺在床上，双腿自然分开，并将膝盖弯曲。

医务人员需要提醒患者放松身体，同时确保她的隐私得到保护。

2.消毒操作：医务人员需要进行消毒操作，首先使用无菌纱布蘸取无菌生理盐水，用力清洁患者的外阴部，从前到后的方向进行擦拭，确保清洁彻底。

3.准备导尿管：医务人员穿戴好无菌手套后，取出事先准备好的无菌导尿管。

使用注射器将适量的无菌润滑剂注入导尿管，以减少患者的不适感。

4.插入导尿管：医务人员将导尿管的前端缓慢插入患者的尿道，直至尿液开始排出。

为了保护导尿管的卫生，医务人员要确保无菌部分未与任何物体接触。

5.连接导尿袋：当导尿管插入尿道后，医务人员将导尿管与无菌的尿袋连接起来。

确保连接处紧固可靠，避免尿液污染。

6.定位与固定：导尿管插入后，医务人员需要用无菌纱布或透明固定贴片将导尿管固定在患者的内大腿上，以防止导尿管移位。

操作注意事项在进行女性留置导尿术时，医务人员需要特别注意以下事项：•注意卫生：操作过程中，医务人员要始终保持手部卫生，并避免导尿管与非无菌物体接触，以降低感染风险。

•保护患者隐私：为了尊重患者的隐私权，医务人员需要在操作过程中采取措施，确保患者的隐私得到保护。

留置导尿技术操作标准、（五篇）第一篇：留置导尿技术操作标准、留置导尿技术操作程序SOP导尿术：是在无菌操作的原则下，将导尿管经尿道插入膀胱内，诊断治疗泌尿道疾病及引流尿液、解除患者痛苦的技术。

留置导尿管法是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流尿液的方法。

用物准备：1、无菌导尿包：内有弯盘一个、小瓶内装石蜡油棉球、棉球碗内装棉球10个、止血钳二个、孔巾一个、治疗巾一块、纱布2块。

2、无菌消毒包：弯盘一个、棉球10个、无菌止血钳、无菌手套一只、治疗碗一个、纱布2快。

3其他：治疗车上另备2﹪戊二醛浸泡镊子筒一套、0.1﹪新洁尔灭、一次性尿垫、小便桶、一次性无菌手套一副、一次性无菌导尿管2根、20毫升注射器1支、10毫升盐水2支。

评估病人，并与病人沟通：1、作前了解病人患者病情、导尿目的、心理情况、意识状态、合作理解程度、膀胱充盈度、局部皮肤情况，以及患者自理能力。

2、作好核对、解释工作。

确认患者，向患者解释导尿的目的、操作过程，解除患者顾虑，消除患者紧张和窘迫的心理，取得患者密切合作。

3、嘱患者用清水清洗会阴。

操作技术流程：1、洗手，戴好帽子、口罩。

2、将备齐的用物放治疗车上，推至床旁再次核对患者姓名，酌情关好门窗，嘱同室病人家属回避。

3、协助患者取舒适卧位，女性患者取仰卧屈膝位，操作者站在患者右侧，帮助患者脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，对侧腿用盖被遮盖，两腿屈膝略外展，露出外阴：男性患者取仰卧位，脱裤腿至膝部，露出外阴，两腿平放略分开，上身及腿部用被子盖好，尽量少暴露患者，注意保暖并维护患者隐私4、将小尿垫垫于患者臀下，打开消毒包，将0.1﹪新洁尔灭倒入棉球内浸湿以不滴液为宜，将治疗碗内消毒棉球置于患者外阴旁。

5、左手戴手套，右手持血管钳夹取棉球开始初步消毒，顺序为：女性患者（1）由外向内，自上而下，依次初步消毒阴阜、大阴唇（2）用戴手套的手分开大阴唇，消毒小阴唇和尿道口（3）再一次消毒尿道口和肛门男性患者（1）依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。

导尿技术目的1.采集患者尿标本做细菌培养。

2.为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。

3.用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。

4.患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。

5.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持局部干燥、清洁，避免尿液的刺激。

6.抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。

7.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量，向膀胱注入造影剂或者气体等以协助诊断。

注意事项1.患者留置尿管期间，尿管要定时夹闭。

2.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000ml，以防出现虚脱和血尿。

3.患者尿管拔除后，观察患者排尿时的异常症状。

4.为男性患者插尿管时，遇有阻力，特别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部、耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时，嘱患者缓慢深呼吸，慢慢插入尿管。

操作步骤：1.评估患者：洗手→核对（治疗卡、医嘱单）准确无误。

核对患者：您好！您是1号1床xx吗？→核对床位卡您好！我遵医嘱手术之前需要给你留置导尿管，为了手术当中持续排空膀胱避免手术中误伤。

→先让我检查一下您的膀胱充盈情况→我去准备用物，请稍事休息一下。

2.操作前准备：护士：洗手→口罩用物：治疗车上层：（一次性无菌导尿包、一次性治疗巾、浴巾、弯盘）治疗盘内铺治疗巾。

治疗车下层：医疗废物桶、生活废物桶4.操作过程：携用物至患者床旁核对→腕带（拿治疗本）插尿管时会有点难受，请不要紧张，配合我深呼吸，放松会缓解你的不适。

拉窗帘→拉起对侧床护栏→松开床位盖被→盖在患者身上。

摆体位：抬起臀部→脱对侧裤腿→浴巾盖对侧腿上→两腿屈膝分开外展暴露外阴→臀下垫治疗巾（保护床单不被污染）→弯盘放置会阴处→查导尿包（无破损、在有效期内）→打开导尿包→取消毒棉球放在患者两腿中间（xx在你腿中间放消毒用物，请不要动避免污染）→左手戴无菌手套。

初步消毒：一字消毒阴阜，自阴茎根部向尿道口擦拭消毒，阴茎上面，两侧面，用无菌纱布裹住阴茎提起，从尿道口到阴茎根部至阴囊，消毒阴茎背面及阴囊，阴茎侧面及阴囊，消毒阴囊两侧面，将包皮向后推，暴露尿道外口自尿道口向外向后旋转擦拭消毒尿道口，龟头，冠状沟，每个棉球只用一次，包皮和冠状沟易藏污垢，应注意仔细擦拭，→撤用物（初步消毒用物放在床位）→再次消毒双手→打开导尿包→戴手套→铺洞巾→打开消毒棉球→拿导尿管确认气囊→润滑导尿管→连接集尿袋→二次消毒：用无菌纱布裹住阴茎，将包皮向后推，暴露尿道外口，自尿道向外向后旋转擦拭消毒尿道口，龟头，消毒尿道口时停留片刻，使消毒液充分与尿道口黏膜接触，达到消毒目的。

留置导尿操作流程留置导尿是一项常见的临床操作，它能够帮助患者排尿，缓解尿液潴留等症状。

正确的留置导尿操作流程对于患者的健康和舒适至关重要。

下面将详细介绍留置导尿的操作流程，以确保操作的准确性和安全性。

1.准备工作。

在进行留置导尿操作前，首先需要做好准备工作。

护士需要核对医嘱，确认留置导尿的目的和方式。

同时，需要准备好所需的器材和消毒液，如导尿管、导尿包、消毒棉球、手套、消毒液等。

2.告知患者。

在进行留置导尿操作前，护士需要向患者做好解释和告知工作。

告知患者留置导尿的目的、过程以及可能的不适感，让患者做好心理准备并配合操作。

3.消毒操作。

护士需要先进行手部消毒，然后佩戴无菌手套。

接着，需要将导尿管、导尿包等器材进行消毒处理，确保操作的无菌性。

4.操作步骤。

（1）患者体位，将患者放置在仰卧位，露出会阴部。

（2）消毒会阴部，用消毒液擦拭患者的会阴部，从尿道口向肛门方向擦拭，保持擦拭的方向一致，避免交叉感染。

（3）导尿管插入，用无菌手套将导尿管插入患者的尿道，插入深度需根据患者的性别和年龄而定，一般成人男性为20-24cm，女性为3-5cm。

（4）连接导尿袋，将导尿管连接到导尿袋，并将导尿袋固定在患者的大腿上，避免牵拉导致不适。

（5）确认尿液排出，插入导尿管后，需要确认尿液能够顺利排出，确保导尿管的通畅。

（6）固定导尿管，用无菌绷带或胶布将导尿管固定在患者的大腿上，避免导尿管的脱出或移位。

5.术后护理。

完成留置导尿操作后，护士需要做好术后护理工作。

包括将操作过程中使用的器材进行无菌处理，清洁患者的会阴部，观察导尿管的通畅情况等。

留置导尿操作流程的准确性和规范性对于患者的健康至关重要。

护士在进行留置导尿操作时，需要严格按照操作流程进行，确保操作的安全和有效。

同时，护士还需要在操作过程中与患者进行良好的沟通，关注患者的舒适度，及时发现并处理操作中的问题，以提供更好的护理服务。

留置导尿术留置导尿术：是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流出尿液的方法。

1、男性尿道的特点男性成人尿道长、弯、细，长18～20cm三个狭窄：尿道内口；尿道膜部；尿道外口：最窄两个弯曲：耻骨下弯：固定无变化；耻骨前弯：阴茎向上提起，消失男性病人插管特点：难插入，易损伤2、女性尿道特点女性尿道很短，全长4～5cm，直径8～10mm，比男性尿道粗、短、直，且与阴道、肛门相邻，易发生尿道感染。

3、导尿管的分类按材质：橡胶、乳胶、硅胶按导管类型：气囊导尿管、金属导尿管、组合导尿管4、留置导尿的目的为尿潴留患者引出尿液，减轻痛苦。

协助临床诊断。

留尿作细菌培养；测定残余尿量、膀胱容量及膀胱测压；进行尿道或膀胱造影等。

为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。

抢救危重患者时正确记录尿量，以便观察患者病情变化。

为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。

避免盆腔手术误伤脏器。

泌尿系统疾病手术后便于引流和冲洗，促进伤口愈合。

为尿失禁和会阴部有伤口的患者引流，保持会阴部清洁干燥，并训练膀胱功能。

为尿失禁和会阴部有伤口的患者引流，保持会阴部清洁干燥，并训练膀胱功能。

5、留置导尿技术操作规范护士：服装整洁患者：1.病情、年龄、意识、合作程度、心理反应及自理能力。

2.排尿及治疗情况。

3.患者膀胱充盈度及会阴部清洁情况；4.尿道口周围情况，有无破溃。

告知患者：操作方法、目的、指导患者配合。

环境：安静、整洁，光线、温度、湿度适宜，注意保护患者隐私。

操作前准备护士：洗手，戴口罩,摘下腕表用物：治疗车、导尿包、看护垫、屏风、手消毒液、治疗碗、医疗垃圾桶患者：患者取仰卧屈膝位男性患者操作流程携物至床旁，核对并解释。

关闭门窗，屏风遮挡。

协助患者摆好体位，脱去对侧裤腿盖在近侧腿部，取仰卧屈膝位，两腿略外展，露出外阴部。

将患者上身及对侧下肢用被子盖好。

将看护垫铺于患者臀下，打开导尿包，初步消毒，物品置于两腿之间。

治疗碗放置近外阴处。

一手带手套，将碘伏棉球放入消毒弯盘内，另一手持镊子依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。

留置导尿培训计划一、背景介绍留置导尿是指将导尿管插入患者膀胱中，并留在体内一段时间以便排尿，是临床护理中非常常见的操作之一。

由于导尿涉及到生殖器官，如果操作不当会造成感染或其他并发症，因此需要护士具备良好的操作技能和专业知识。

在当前医疗卫生体系下，留置导尿相关的培训和教育一直是医院护理质量提高的重点工作之一。

二、培训目的为了提高护士的专业水平和服务质量，保障患者留置导尿的安全和有效性，特制定该培训计划，旨在提高护士对留置导尿的认识、操作技能和相关知识的学习和掌握。

三、培训内容1. 留置导尿的基本知识1.1 留置导尿的目的和意义1.2 留置导尿的适应症和禁忌症1.3 留置导尿的分类和规格2. 留置导尿的操作技能2.1 留置导尿前的准备工作2.2 留置导尿的操作步骤2.3 留置导尿后的观察和护理3. 留置导尿的并发症及处理3.1 感染的预防和处理3.2 尿路梗阻和膀胱损伤的预防和处理4. 留置导尿的质量控制4.1 留置导尿的记录和报告4.2 留置导尿的定期更换和拔管5. 留置导尿的伦理及沟通技巧5.1 尊重患者隐私和尊严的原则5.2 与患者沟通的技巧和注意事项6. 留置导尿的相关法律法规四、培训方法1. 理论教学1.1 专家讲座1.2 经验分享1.3 视频教学1.4 网上学习2. 实践操作2.1 模拟患者练习2.2 临床指导3. 互动讨论3.1 案例讨论3.2 问题答疑4. 考核评估4.1 知识考核4.2 操作技能考核五、培训时间本次培训计划共持续2个月，每周培训2次，每次2小时。

六、培训对象本次培训对象为全院护士，包括ICU护士、手术室护士、泌尿外科护士等。

七、培训资料1. 课程大纲2. 课件资料3. 操作手册4. 参考书目5. 视频资料6. 模拟患者八、培训效果通过本次培训，希望护士们可以全面掌握留置导尿的相关知识和操作技能，提高对患者的关爱和服务质量，减少留置导尿所引起的并发症，为患者提供更加安全和有效的护理服务。

男性、女性留置导尿技术操作流程导尿术指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

一次性导尿术留置导尿术：是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流出尿液的方法。

男性成人尿道长、弯、细，长18~20cm三个狭窄：尿道内口；尿道膜部；尿道外口：最窄两个弯曲：耻骨下弯：固定无变化；耻骨前弯：阴茎向上提起，消失男性病人插管特点：难插入，易损伤女性尿道特点女性尿道很短，全长4~5cm,直径8~10mm,比男性尿道粗、短、直，且与阴道、肛门相邻，易发生尿道感染。

按材质：橡胶、乳胶、硅胶按导管类型: 气囊导尿管、金属导尿管、组合导尿管评估护士：服装整洁患者L病情、年龄、意识、合作程度、心理反应及自理能力。

2.排尿及治疗情况。

3.患者膀胱充盈度及会阴部清洁情况；4.尿道口周围情况，有无破溃。

告知患者：操作方法、目的、指导患者配合。

环境：安静、整洁，光线、温度、湿度适宜，注意保护患者隐私。

操作前准备护士：洗手，戴口罩，摘下腕表用物：治疗车、导尿包、看护垫、屏风、手消毒液、治疗碗、医疗垃圾桶患者：患者取仰卧屈膝位携物至床旁，核对并解释。

关闭门窗，屏风遮挡。

协助患者摆好体位，脱去对侧裤腿盖在近侧腿部，取仰卧屈膝位，两腿略外展，露出外阴部。

将患者上身及对侧下肢用被子盖好。

将看护垫铺于患者臀下，打开导尿包，初步消毒，物品置于两腿之间。

治疗碗放置近外阴处。

一手带手套，将碘伏棉球放入消毒弯盘内，另一手持镶子依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。

用纱布裹住患者阴茎，将包皮向后推，露出尿道口，用消毒棉球自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次。

将弯盘置于床尾作污物盘。

摘掉手套，将初步消毒物品按医用垃圾分类处理。

用消毒洗手液清洗双手。

将导尿包置于患者两腿之间，打开形成无菌区。

戴无菌手套，铺洞巾。

检查水囊，将导尿管与尿袋连接备用。

将碘优棉球放于无菌盘内，用石蜡油纱布润滑导尿管前端20~22cm0一手持纱布将阴茎自孔巾内提出，露出龟头。

留置导尿是一种常见的临床操作，用于引流尿液，减轻患者因排尿困难或无法自主排尿带来的痛苦。

本次实训旨在提高护理人员对留置导尿的护理技能，确保患者安全、舒适地度过留置导尿期。

二、实训目的1. 掌握留置导尿的操作步骤及注意事项。

2. 了解留置导尿并发症的预防和处理方法。

3. 提高护理人员的沟通能力和团队协作能力。

三、实训内容1. 留置导尿操作步骤（1）评估患者病情，了解患者的一般情况，如年龄、性别、病情、心理状态等。

（2）准备物品：无菌手套、无菌导尿包、润滑剂、集尿袋、无菌棉球、碘伏等。

（3）选择合适的位置进行导尿，一般为男性患者的阴茎根部，女性患者的阴道口。

（4）戴无菌手套，铺无菌巾，打开无菌导尿包。

（5）润滑导尿管前端，轻柔地将导尿管插入尿道。

（6）插入导尿管至膀胱，观察尿液流出，调整导尿管位置。

（7）将导尿管固定于患者大腿内侧，连接集尿袋。

（8）用无菌棉球清洁尿道口，整理用物，洗手。

2. 留置导尿并发症的预防和处理（1）尿路感染：保持尿道口清洁，定期更换导尿管，观察尿液颜色、气味，发现异常及时处理。

（2）导尿管脱落：妥善固定导尿管，避免因活动、翻身等原因导致导尿管脱落。

（3）导尿管阻塞：定期检查导尿管通畅情况，发现阻塞及时处理。

（4）尿道损伤：操作过程中注意轻柔，避免用力过猛导致尿道损伤。

1. 留置导尿操作需要严格按照无菌操作原则进行，确保患者安全。

2. 留置导尿期间，护理人员应密切观察患者病情，及时发现并处理并发症。

3. 与患者保持良好的沟通，了解患者的需求，提高患者的舒适度。

4. 团队协作能力在留置导尿护理中至关重要，护理人员应相互配合，共同完成护理工作。

五、总结本次留置导尿护理实训，使我对留置导尿的操作步骤、并发症预防和处理有了更深入的了解。

在今后的工作中，我将不断总结经验，提高自己的护理技能，为患者提供更优质的护理服务。

（字数：1487字）。

留置导尿术的实施步骤简介留置导尿术是一种常见的医疗操作，用于暂时放置导尿管以排尿。

该操作需要在严格的操作步骤下进行，以确保病人的安全和操作的有效性。

本文将介绍留置导尿术的实施步骤。

准备工作在进行留置导尿术之前，需要进行一些准备工作，以确保一次操作的顺利进行。

1.梳洗手，确保双手干净，并穿戴无菌手套。

2.准备好所需的器具和材料，如导尿包、无菌导尿管、局部麻醉药物、无菌消毒剂等。

3.确认病人的身份和手术部位，并告知病人操作的目的和过程。

实施步骤接下来将介绍留置导尿术的实施步骤。

第一步：准备导尿包和导尿管1.打开无菌导尿包，将其中的导尿管取出，并放置在无菌工作台上。

2.检查导尿管是否完整无损，并检查管道是否通畅。

第二步：准备病人1.告知病人需要进行留置导尿术，并询问病人是否有过敏史。

2.让病人空膀胱排尿，以减少术中不适感。

第三步：无菌操作1.使用无菌消毒剂清洁病人的尿道口周围皮肤。

2.将无菌巾包裹在病人的生殖器上，隔离并保护尿道口。

第四步：局部麻醉1.使用无菌注射器和无菌采样器，注射局部麻醉药物到病人的尿道口部位。

2.等待麻醉药物生效，通常需要几分钟的时间。

第五步：插入导尿管1.将润滑剂涂抹在导尿管的末端，以减少导尿管的刺激感。

2.将导尿管缓慢地插入病人的尿道口，直至到达膀胱。

3.一旦导尿管进入膀胱，会有尿液自导尿管中流出。

第六步：固定导尿管1.使用胶布或导尿带将导尿管固定在病人的大腿上，以防止其滑出。

2.确保导尿管没有过度张力，同时也要避免导尿管过紧。

第七步：关闭导尿袋1.将导尿管连接到导尿袋，确保连接紧固无漏。

2.关闭导尿袋的开关，以防止尿液外漏。

注意事项在执行留置导尿术时，需要注意以下事项：•必须保持操作无菌，避免感染的风险。

•切勿使用力过度，以防损伤尿道。

•应选择正确尺寸的导尿管，以确保操作的顺利进行。

•在操作过程中，要与病人保持有效的沟通，并及时止血。

•在导尿结束后，将导尿袋放置在合适的位置，避免拉扯导尿管。

中医医院麻醉科留置导尿管术护理技术导尿术(catheterization)是指在严格无菌操作下，将导尿管自尿道插入膀胱，引流尿液的方法。

留置导尿管术(retentioncatheterization)是指在导尿后,将导尿管保留在膀胱内，引流尿液的方法，以避免多次插管引起感染以及反复插管造成患者的痛苦。

一、目的1.导尿术(1)为尿潴留患者引流出尿液，以减轻痛苦。

(2)协助临床诊断，如留取未受污染的尿标本做细菌培养；测量膀胱容量、压力及残余尿；进行尿道或膀胱造影等。

(3)为膀胱肿瘤患者进行膀胱内化疗。

2.留置导尿管术(1)抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量，测量尿比重，以密切观察患者的病情变化。

(2)盆腔脏器手术前排空膀胱，使膀胱持续保持空虚状态，避免术中误伤膀胱。

(3)某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，减轻手术切口的张力，有利于切口愈合。

(4)昏迷、瘫痪、尿失禁或会阴部有伤口的患者留置导尿管，以保持会阴部的清洁干燥。

（5）为尿失禁患者行膀胱功能训练。

二、操作前准备1.护士衣帽整洁，修剪指甲、洗手、戴口罩。

2.评估患者并解释（1）评估患者：了解患者身体状况（如病情、临床诊断、生命体征等）、导尿的目的，患者的意识状态、合作程度、心理状况、生活自理能力、膀胱充盈度及会阴部皮肤黏膜情况。

根据患者的自理能力，指导清洁外阴。

（2）向患者及家属解释导尿的目的、方法、注意事项及配合要点。

3.患者准备清洁外阴，留置普通导尿管者剃去阴毛。

4.用物准备（1）无菌导尿包：①外阴初步消毒包：弯盘或治疗碗1个，小药杯1个（内盛棉球6个），止血钳或镶子1把，手套1个（左手）；②导尿包：弯盘1个，导尿管10号、12号各1根，小药杯1个（内盛棉球4个），止血钳或镶子2把，内有润滑油的小瓶1个，标本瓶1个，洞巾1个，治疗巾1个，小纱布1块。

（2）其他：治疗盘、弯盘，无菌持物镶2把，无菌手套1副，消毒溶液、消毒棉签，橡胶中单1条，治疗垫1块，浴巾1条，便器及便器巾，治疗车、屏风。

护理技术操作项目--留置导尿技术（一）目的1.抢救危重、休克病人时正确记录每小时尿量、测量尿比重，以密切观察病人的病情变化。

2.为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚状态，避免术中误伤。

3.某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，促进切口愈合。

4.为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液，保持会阴部的清洁干燥。

5.为尿失禁病人行膀胱功能训练。

(二)评估和观察要点1.评估病人的自理能力、合作程度及耐受力。

2.评估患者病情、意识、膀胱充盈度、会阴部皮肤粘膜状况，了解男性患者有无前列腺疾病等引起尿路梗阻的情况。

（三）操作要点1.准备温度适宜、隐蔽的操作环境。

2.摆好体位，按照无菌原则清洁并消毒外阴及尿道口。

3.戴无菌手套，铺孔巾。

4.检查尿管气囊有无漏气，润滑尿管前端至气囊后4-6cm(男患者至气囊后20-22cm)。

5.再次按无菌原则消毒尿道口。

6.插入尿道内4-6cm（男性患者，提起阴茎与腹壁呈60º角，插入20-22cm），见尿后再插入7-10cm，夹闭尿管开口。

7.按照导尿管标明的气囊容积向气囊内缓慢注入无菌生理盐水，轻拉尿管有阻力后，连接引流袋。

8.固定引流管及尿袋，尿袋的位置应低于膀胱，尿管应有标志并注明置管日期。

9.安置患者，整理用物。

10.记录留置日期，尿液的量、性质、颜色等。

11.留置导尿管期间，应做到：①保持引流通畅，避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞等；②应每日给予会阴擦洗；③定期更换引流装置、更换尿管；④拔管前采用间歇式夹闭引流管；⑤拔管后注意观察小便自解情况。

（四）指导要点1.告知患者导尿的目的、方法、注意事项及配合要点。

2.告知患者防止尿管受压、脱出的注意事项。

3.告知患者离床活动的注意事项。

（五）注意事项1.严格执行查对制度和无菌技术操作原则。

2.在操作过程中注意保护患者的隐私，并采取适当的保暖措施，防止患者着凉。

3.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。

留置导尿技术操作程序SOP导尿术：是在无菌操作标准下，将导尿管经尿道插入膀胱内，诊疗诊疗泌尿道疾病及引流尿液、解除患者痛苦技术。

留置导尿管法是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流尿液方法。

用物准备：1、无菌导尿包：内有弯盘一个、小瓶内装石蜡油棉球、棉球碗内装棉球10个、止血钳二个、孔巾一个、诊疗巾一块、纱布2块。

2、无菌消毒包：弯盘一个、棉球10个、无菌止血钳、无菌手套一只、诊疗碗一个、纱布2快。

3其它：诊疗车上另备2﹪戊二醛浸泡镊子筒一套、0.1﹪新洁尔灭、一次性尿垫、小便桶、一次性无菌手套一副、一次性无菌导尿管2根、20毫升注射器1支、10毫升盐水2支。

评定病人，并和病人沟通：1、作前了解病人患者病情、导尿目标、心理情况、意识状态、合作了解程度、膀胱充盈度、局部皮肤情况，和患者自理能力。

2、作好查对、解释工作。

确定患者，向患者解释导尿目标、操作过程，解除患者顾虑，消除患者担心和窘迫心理，取得患者亲密合作。

3、嘱患者用清水清洗会阴。

操作技术步骤：1、洗手，戴好帽子、口罩。

2、将备齐用物放诊疗车上，推至床旁再次查对患者姓名，酌情关好门窗，嘱同室病人家眷回避。

3、帮助患者取舒适卧位，女性患者取仰卧屈膝位，操作者站在患者右侧，帮助患者脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，，对侧腿用盖被遮盖，两腿屈膝略外展，露出外阴：男性患者取仰卧位，脱裤腿至膝部，露出外阴，两腿平放略分开，上身及腿部用被子盖好，尽可能少暴露患者，注意保暖并维护患者隐私4、将小尿垫垫于患者臀下，打开消毒包，将0.1﹪新洁尔灭倒入棉球内浸湿以不滴液为宜，将诊疗碗内消毒棉球置于患者外阴旁。

5、左手戴手套，右手持血管钳夹取棉球开始初步消毒，次序为：女性患者（1）由外向内，自上而下，依次初步消毒阴阜、大阴唇（2）用戴手套手分开大阴唇，消毒小阴唇和尿道口（3）再一次消毒尿道口和肛门男性患者（1）依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。

（2）用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道外口（3）消毒尿道口、龟头及冠状沟数次，包皮和冠状沟易藏污垢，应仔细擦拭，清除污垢预防感染。