克林霉素的临床副作用及用药安全分析

克林霉素的临床副作用及用药安全分析克林霉素是一种广谱抗生素，常用于治疗细菌引起的感染疾病。

然而，与其他药物一样，克林霉素也存在一些副作用和安全使用的考虑。

本文将探讨克林霉素的临床副作用，并分析如何安全使用克林霉素。

克林霉素的临床副作用可以分为常见副作用和罕见但严重的副作用。

常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、肝功能异常等。

这些副作用大多是短暂的，患者在停药后通常会恢复。

然而，有些患者可能会出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹或血清病样反应。

这些过敏反应可能需要立即停药，并就医寻求进一步处理。

除了常见副作用之外，克林霉素还可以引起罕见但严重的副作用。

其中包括溶血性贫血、肾功能衰竭、心脏毒性和神经系统毒性等。

溶血性贫血是一种罕见但严重的药物不良反应，患者可能会出现贫血、黄疸和肝脾肿大等症状。

如果出现这些症状，患者应立即停药，并就医进行诊断和治疗。

克林霉素的用药安全性也需要特别关注。

首先，使用克林霉素前应进行过敏试验。

如果患者对克林霉素过敏，应立即停止使用，并选择其他适用的抗生素。

其次，严格按照医生或药师的建议使用克林霉素。

患者不应自行停药或改变剂量，以免影响治疗效果或导致不良反应。

再次，与其他药物相互作用的问题也需要关注。

某些药物可能影响克林霉素的吸收、分布、代谢或排泄，从而影响药物的疗效和安全性。

因此，在使用克林霉素时，患者应向医生或药师详细说明正在使用的其他药物，以便避免不良的药物相互作用。

此外，特定患者群体也需要额外的注意。

例如，孕妇、哺乳妇女和儿童对克林霉素的安全性需要更加谨慎的评估。

在这些人群中使用克林霉素时，应特别注意剂量和疗程的选择，以减少对胎儿或婴儿的不良影响。

综上所述，克林霉素虽然是一种广泛应用的抗生素，但仍存在一些副作用和安全使用的问题。

了解克林霉素的副作用和安全性是必要的，以便患者和医生能够在使用过程中采取适当的预防和管理措施。

遵循专业医嘱、避免自行调整剂量、注意与其他药物的相互作用以及特定患者群体的谨慎使用是保证克林霉素安全有效使用的关键。

静脉输入克林霉素的不良反应及注意事项不良反应：
1、胃肠道反应：常见的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；严重者腹部绞痛、腹部压痛、严重腹泻，伴发热、异常口渴和疲乏。

2、血液系统：偶可发白细胞减少、中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增多和血小板减少等。

3、过敏反应：可见皮疹、瘙痒等，偶见荨麻疹、血管性水肿和血清病反应等，罕见剥脱性皮炎、大疱性皮炎等。

4、肝、肾功能异常：如血清转氨酶升高、黄疸等。

5、静脉滴注可能引起静脉炎：肌内注射局部可能出现疼痛、硬结和无菌性脓肿。

6、其他：耳鸣、眩晕、念珠菌感染等。

注意事项：
1、把握用法用量：静脉滴注需将克林霉素0.6g用100～200ml生理盐水或5%葡萄糖液稀释成≤6mg/ml浓度的药液，静脉滴注30分钟。

2、严格遵照药物说明书进行用药：遵照压迫说明书用药，不超说明书用药，以免出现药液浓度过高造成患者静脉炎，引发医患纠纷。

3、提前告知药物不良反应：患者用药前，医护人员要提前跟患者讲明克林霉素的不良反应，给患者一个心理上的准备。

4、用药过程中严密观察：患者用药输液过程中，值班医护人员要严密观察，患者出现不良反应要及时应对，以确保患者用药安全。

关于盐酸克林霉素的严重不良反应分析盐酸克林霉素(hydrochloric clindamycin)，又称氯洁霉素，为一种新的半合成水溶性抗菌素，是林可霉素的衍生物，对各类厌氧菌具有良好的抗菌作用，对各类其作用机理是抑制细菌的蛋白质合成。

在国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中，克林霉素注射剂不良反应/事件报告比较典型，主要以全身性损害、呼吸系统损害、泌尿系统损害为主，其中导致急性肾功能损害、血尿的问题相对突出。

克林霉素注射剂包括盐酸克林霉素注射剂和克林霉素磷酸酯注射剂。

1 严重病例的临床表现1.1 病例报告典型病例：患者，女，24 岁，于2007 年3 月4 日因咽喉部疼痛去门诊就诊，诊断为“急性上感”患者有青霉素过敏史，给予10%葡萄糖注射液250 ml加盐酸克林霉素（武汉普生制药有限公司，批号070106-3）0.6 g静脉点滴，在输液数分钟后突然出现心慌、恶心、面色苍白、出汗、头晕，家属急呼医生，立即停止输液，并给予皮下注射盐酸肾上腺素1 mg，0.9%氯化钠注射液500 mL，地塞米松10 mg莫非氏管加入，吸氧。

体查T36 ℃，P80 次/min，R20 次/min，Bp70/40 mmHg，大约半小时后症状改善，继续给予低分子右旋糖酐及补液治疗。

1.2 分析盐酸克林霉素是一种大环内酯类广谱抗生素,抗菌谱与林可霉素相似,但抗菌作用比林可霉素强4 倍以上,特别是对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌及链球菌有特效，对厌氧球菌也有较好的疗效。

对林可霉素、青霉素、红霉素耐药的菌株有效。

本品不良反应:偶见注射部位疼痛及静脉炎、恶心、呕吐、皮疹、一过性粒细胞减少、碱性磷酸酶、血清转胺酶升高及黄疸等。

2 克林霉素的不良反应据介绍，截止到2003 年第一季度，在国家药品不良反应监测中心数据库中，目前全国已收到17018 例克林霉素不良反应病例报告，有关克林霉素注射液的不良反应病例报告共596 例。

其中，皮肤损害318 例(占53％)，消化系统症状165 例(占28％)，呼吸困难6 例，过敏性休克14 例。

克林霉素注射液的临床不良反应分析及合理应用关键词：克林霉素又称为氯洁霉素，是林可霉素的去羟基衍生物。

其抗菌原理与大环内酯类抗生素类似，通过作用于敏感菌核糖体50S亚基，抑制肽链的延长及细菌蛋白质合成，对葡萄球菌、各型链球菌、肺炎球菌等革兰氏阳性菌和梭状杆菌等厌氧菌具有很好的抗菌活性[1]。

随着克林霉素应用的不断增多，近年来关于克林霉素不良反应的临床报道也日益增多，引起了医疗界的广泛关注。

目前已报道的临床不良反应涉及心血管系统、皮肤系统、消化系统、免疫系统、肝脏与泌尿系统等[2]。

为提醒广大医务人员严格掌握克林霉素的适应证，加强临床安全、合理用药监护，2006 年国家药品不良反应监测中心通报了克林霉素注射液的不良反应，2009卫生部又下发了关于加强克林霉素注射剂临床使用管理的通知[3]。

笔者查阅了国内近10年来有关克林霉素不良反应的相关文献进行综述，旨在为克林霉素的临床合理用药提供有益参考。

1 克林霉素不良反应的特点国内报道克林霉素不良反应的发生率为9.4％，但在恶性肿瘤放疗后并发感染的患者中不良反应发生率高达22％[4]。

陈富超等人共收集克林霉素的不良反应报道98例，并对患者的年龄、性别、给药途径及不良反应涉及的系统等进行统计分析。

报道显示：克林霉素不良反应的发生与性别无显著性差异，克林霉素不良反应的发生与性别无关；发生不良反应患者的年龄为19月—85岁，平均40.74岁，其中18—50岁的占59.19%，小于18岁的占9.18%，大于50岁的患者占31.63%；给药途径方面，发生不良反应次数从多到少依次为静脉用药（84.69%）、口服用药（14.29%）、肌肉用药（1.02%）[5]。

不良反应涉及较多的系统有皮肤及附件损害、肝肾功能损害、中枢及外周神经系统损害、心血管系统损害、泌尿系统损害、过敏性休克、药物热及消化系统反应等[6]。

1.2 克林霉素常见的不良反应1.2.1皮肤及附件损害调查显示约有10%左右的患者使用克林霉素治疗后出现皮疹[7]。

克林霉素（Clindamycin）使用说明书克林霉素（Clindamycin）使用说明书克林霉素（Clindamycin）是一种广谱抗生素，可用于治疗各种细菌感染。

本使用说明书旨在向使用者介绍克林霉素的正确使用方法、剂量和不良反应等重要信息，以确保患者的安全和疗效最大化。

一、药物名称及成分克林霉素（Clindamycin）主要成分：每片含克林霉素XXX毫克。

二、适应症克林霉素适用于下列感染的治疗：1. 呼吸道感染2. 皮肤和软组织感染3. 骨和关节感染4. 下泌尿道感染5. 腹腔感染6. 巴尔通体感染7. 分枝杆菌和链球菌引起的感染三、用法和剂量请在医生的指导下使用克林霉素，并严格按照以下剂量和用法进行：成人用量：1. 常规剂量：每日150-300毫克，分2-4次服用。

2. 严重感染：根据医生的建议，剂量可增加至每日450-600毫克，分3-4次服用。

儿童用量：请遵循医生的建议，剂量根据儿童体重和感染类型而定。

四、用药注意事项在使用克林霉素之前，请注意以下事项：1. 对克林霉素过敏者禁用，如果出现过敏反应，请立即停止使用并就医。

2. 请不要超过医生建议的剂量和使用时长，过度使用可能导致耐药性。

3. 本药物可能影响肠道菌群，请密切关注并及时报告医生任何不适症状。

4. 孕妇、哺乳期妇女和儿童使用前需咨询医生。

五、不良反应克林霉素可能引起以下不良反应，请密切关注并咨询医生：1. 恶心、呕吐2. 腹泻3. 皮肤过敏、瘙痒等4. 头晕、头痛5. 肝功能损害6. 血小板减少7. 口腔黏膜溃疡等六、药物相互作用在使用克林霉素期间，请避免以下药物的同时使用：1. 抗生素：特别是其他青霉素类、大环内酯类抗生素。

2. 高血压药：碳酸钙拮抗剂、利尿剂等。

七、贮藏要求请将克林霉素保持在阴凉干燥处，避免阳光直射，并放在儿童无法触及的地方。

八、注意事项1. 请遵循医生的建议，并按照指导使用。

2. 请勿将克林霉素转给他人使用。

克林霉素的临床副作用及用药安全分析【摘要】克林霉素属林可霉素类抗生素，是林可霉素的衍生物，随着克林霉素在临床上的应用越来越广，临床上出现的不良反应的也逐渐增多。

作者通过查阅近五年来在国内外杂志上公开发表的文章，总结克林霉素在应用中出现的不良反应，给临床合理用药提供依据。

【关键字】克林霉素；不良反应克林霉素是由magerlein于1966年研制而成的一种林可霉素衍生物，它的主要作用机制是通过与细菌核糖体50s亚基的结合，阻止肽链延长，抑制细菌蛋白质的合成而发挥抗菌效能。

临床主要用于链球菌、葡萄球菌及厌氧菌所导致的中、重度的感染，如肺部感染、盆腔炎、阴道炎、鼻窦炎、痤疮、感染性心内膜炎、骨髓炎、胆囊炎及艾滋病合并症的治疗。

从国家药品不良反应监测中心于03年12月发布的克林霉素的不良反应以来，科研工作者对克林霉素的副作用进行了大量的研究，其主要的不良反应主要有以下几个方面：1.皮肤及附件的过敏反应。

汪建龙［1］报道克林霉素磷酸酯注射液导致过敏反应一例。

患者以右侧乳腺不明肿块增大1月就诊，以右侧乳腺纤维瘤收入院。

既往无药物过敏史，入院行乳腺肿瘤切除术后给予静脉滴注克林霉素常规抗感染治疗，30分钟后，患者胸部及四肢皮肤出现红斑、脓包并有瘙痒感，停用并立即用葡萄糖酸钙注射液1g入壶并口服盐酸左西替利嗪片5mg后症状消退。

2.腹痛、血尿及急性肾衰竭。

石李金［2］等报道一位患者，主因反复咳吐浓痰4年，加重7天入院。

既往患者无其它疾病史及药物过敏史。

住院后给予克林霉素1.2g静脉滴注后，患者突然出现全腹疼痛、恶心、呕吐并出现尿急和肉眼血尿等过敏症状。

临床医护人员立即停用克林霉素并注射双氯酚酸钠、西咪替丁及血液透析后症状缓解，随换用头孢替唑钠常规抗感染1周后病愈出院。

3.神经系统损害。

房丽梅等［3］报道克林霉素能导致口、唇、手臂麻木的神经系统的不良反应，这与王红［4］发表的克林霉素磷酸酯致双手足发绀1例的报道基本一致。

克林霉素致过敏反应1例报告自查报告。

我是一名医学学生，在实习期间遇到了一例克林霉素致过敏反应的病例，我对此进行了一些自查和学习。

克林霉素是一种广谱抗生素，常用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染等疾病。

然而，克林霉素也有可能引发过敏反应，包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。

在这个病例中，患者在使用克林霉素后出现了严重的过敏反应，包括呼吸困难、皮疹和全身发冷等症状，需要紧急治疗。

通过查阅文献和咨询医生，我了解到克林霉素过敏反应的发生机制可能与免疫系统过度敏感有关。

在接触克林霉素后，免疫系统会产生过度的反应，导致过敏症状的出现。

因此，对于已知对克林霉素过敏的患者，应避免再次使用该药物，同时也需要警惕其他类似结构的抗生素。

在今后的临床实践中，我将更加重视对患者用药史的了解，特别是对于存在过敏史的患者，要及时记录并避免使用可能引发过敏
反应的药物。

同时，我也会不断学习和更新关于药物过敏反应的知识，提高自己的临床应对能力，为患者提供更安全、有效的治疗服务。

克林霉素不良反应的观察与分析【摘要】目的探讨克林霉素不良反应发生的原因及防治对策，为临床合理用药提供依据。

方法通过对静滴克林霉素病人进行年龄滴速等的记录，根据所观察到不良反应发生情况的记录，进行收集整理和统计分析。

结果综合分析了克林霉素引起的胃肠道反应、过敏反应、肝功能异常等不良反应，年龄、滴速、用药情况对不良反应发生率的影响及防治的有关知识，采取相应的措施可减少或减轻不良反应。

结论克林霉素的不良反应类型较多也较常见，但严重的不良反应很少，只要注意合理应用并采取对症措施可避免或消除不良反应的发生【关键词】克林霉素；不良反应；防治1 临床资料我科从2011年至2012年共用克林霉素治疗2610例，发生不良反应137例，总发生率5.25%，在137例不良反应中，胃肠道反应127例，肝功能异常3例，过敏反应2例，心血管系统2例，神经系统3例。

上述病例经停药及对症治疗后，不良反应症状皆消失，无后遗症发生。

2 观察方法对静滴克林霉素病人进行年龄、滴速记录，对出现不良反应的病人详细记录，然后进行整理、归纳、分析。

3 结果3.1 胃肠道反应127例是克林霉素最常见发生率最高的反应，口服，肌注，静注均可发生，表现为口苦，恶心，呕吐，腹胀，腹泻，腹痛等症状；伪膜性肠炎是最严重的兵法症。

现已证实pmc为难辨梭状芽孢杆菌产生的毒素所致，其发生率各地报道不一，为0.01%-10%。

典型的pmc病例往往给药后4-6天出现发热、腹痛、腹泻、腹胀、大便呈黏液脓血样，大便涂片可见红细胞和多形核白细胞，直肠镜检可见到结肠黏膜有白到黄色浊斑，有时伴有明显的溃疡，与特发性结肠炎的表现相似。

而单纯性腹泻与pmc出现与否并不相关，且通常短暂，及时停药一般可自愈。

3.2 过敏反应2例。

口服、肌注、静注克林霉素均可引起皮疹、寻麻疹、瘙痒、高敏性反应（血管神经性水肿，过敏，见于对青霉素过敏者）。

3.3 肝功能异常3例。

有些患者在应用克林霉素后会出现一过性碱性磷酸酶，血清转氨酶升高及黄疸，无感染病毒指标，停药后即可消失。

如何安全使用克林霉素抗生素如何安全使用克林霉素抗生素克林霉素抗生素是一种广谱抗生素，常用于治疗多种疾病，如呼吸道感染、皮肤感染等。

然而，如果不正确地使用克林霉素抗生素，可能会导致一系列不良反应，甚至减弱其疗效。

因此，正确、安全地使用克林霉素抗生素非常重要。

本文将提供一些使用克林霉素抗生素的安全提示。

1. 严格遵循医生的指导在使用克林霉素抗生素之前，务必咨询医生，并按照医生的建议使用。

医生会根据患者的具体情况，如年龄、病情严重程度等，制定合适的剂量和用药时长。

不要自行调整剂量或提前停药，以免产生不良反应或影响疗效。

2. 注意用药时间和频率克林霉素抗生素通常需要定时用药，以保持药物在体内的浓度稳定。

每日用药次数和用药时间应严格按照医生的指示进行。

如果漏服了一次剂量，不要补服双倍剂量，应在下一次用药时间继续正常使用。

3. 避免与特定食物或药物相互作用克林霉素抗生素与某些食物和药物具有相互作用的可能性。

特别是，与牛奶、奶制品、钙补充剂和铁剂同时服用时，会影响克林霉素的吸收。

因此，在使用克林霉素期间，避免同时进食和服用这些物质。

如果有其他药物并用，应告知医生，遵循医生的建议。

4. 注意过敏反应个别患者可能对克林霉素过敏，可能会出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸道症状等过敏反应。

如果出现过敏反应，应立即停药并就医。

医生可能会建议其他抗生素替代克林霉素。

5. 不滥用抗生素克林霉素抗生素是一种重要的药物资源，滥用抗生素会导致细菌耐药性的增加，减弱其疗效。

因此，使用克林霉素抗生素时，务必遵循医生的建议，不要滥用、乱用抗生素。

6. 完成整个疗程克林霉素抗生素治疗所需的时间因病情而异，通常需要持续数天到数周。

即使症状好转，也不能提前停药。

完整完成整个疗程可以确保有效杀灭病菌，预防细菌耐药性的产生。

7. 储存和处理克林霉素抗生素在储存克林霉素抗生素时，应遵循药品说明书的储存要求，确保存放在干燥、阴凉的地方，远离阳光直射和潮湿环境。

克林霉素的副作用
克林霉素是一种常用的抗生素，但在使用时可能会出现一些副作用。

以下是一些克林霉素的常见副作用：
1. 胃肠道反应：克林霉素可能引起腹泻、恶心、呕吐和腹部不适。

这些反应通常在用药开始后数天内发生，一般不严重，但有时可能导致严重的腹泻和胃炎。

2. 过敏反应：某些人对克林霉素可能产生过敏反应，表现为皮疹、荨麻疹、瘙痒和水肿等。

严重的过敏反应可能导致呼吸困难和休克，需要立即就医。

3. 肝毒性：某些人在使用克林霉素后可能出现肝功能异常，表现为黄疸、肝酶升高和肝功能衰竭等。

如果出现这些症状，应立即停药并咨询医生。

4. 中枢神经系统效应：少数患者在使用克林霉素后可能出现头晕、头痛、晕厥和精神状态改变等症状。

如果出现这些症状，应注意安全，并及时告知医生。

5. 心脏功能异常：极少数人使用克林霉素后可能出现心脏功能异常，如心跳过快或心脏节律不齐等。

如出现这些症状，应立即寻求医疗帮助。

请注意，这只是克林霉素的一些常见副作用，并非所有使用者都会出现。

如果出现不适或其他疑问，建议立即向医生咨询。

各医疗机构：现将《山东省药品不良反应监测信息》转发给你们，认真对待《克林霉素不良反应预警》提示，做好安全用药，避免用药不良反应的发生。

高新区卫生局二〇一二年九月十八日山东省药品不良反应监测信息要点：肾损害是克林霉素注射剂的已知不良反应，在大剂量、高浓度、快速给药的情况下，可增加克林霉素注射剂引起肾损害的风险。

建议参考建议参考《中国国处方集家（化学药品与生物制品卷）》的提示：静脉滴注时，成人一日0.6-1.2g，分2-4次给药；严重感染一日1.2-2.4g，分2-4次给药。

每0.3g需用50-100ml氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释成小于6mg/ml浓度的药液，滴注速度每分钟不超过20mg，1小时内输入的药量不能超过1200mg。

山东省药品不良反应监测中心克林霉素不良反应预警克林霉素又称氯洁霉素，为林可霉素的衍生物，对各类厌氧菌具有良好的抗菌作用。

适用于革兰氏阳性菌和厌氧菌引起的呼吸系统感染。

泌尿系统感染、女性盆腔及生殖器感染、皮肤和软组织感染、骨和关节感染、腹腔内感染等治疗。

克林霉素注射剂包括盐酸克林霉素注射剂和克林霉素磷酸酯注射剂。

在山东省药品不良反应监测中心病例报告数据库中，克林霉素注射剂大剂量、高浓度、快速给药易引起肾脏损害，提醒临床予以关注。

一、不良反应/事件基本情况2012年（1月1日-8月16日），我省共发现克林霉素注射剂引起的不良反应110例，除常见的胃肠道反应（表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等）、血液系统（白细胞减少、中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多和血小板减少等）、过敏反应（皮疹、瘙痒、血管神经性水肿）外，肾脏损害较为突出，表现为腰疼、血尿、肾功能异常、肾衰竭等，涉及病例54例。

二、临床用药关注的风险点1.用药剂量2012年严重不良反应/事件数据中，单次给予克林霉素注射剂1.2g，引起肾损害的病例数为21例，占肾损害总数的39.6%；单次给予1.8g，引起肾损害的病例数为22例，占41.5%。

克林霉素的不良反应及用药安全分析作者：莫剑宁伟志李桃杨成密来源：《中国实用医药》2011年第16期【摘要】目的探究克林霉素的不良反应及用药安全性。

方法回顾性分析124例应用克林霉素后出现不良反应的病例，分析其临床资料，对克林霉素的用药安全性进行综合探讨。

结果克林霉素不良反应可发生于多个系统，需根据具体情况开展预防工作。

在影响克林霉素不良反应发生率的因素中，性别因素无统计学意义，而年龄在25~45岁发生克林霉素不良反应的机率最高，首次用药发生不良反应的机率最高，差异具有统计学意义。

结论临床工作中应对克林霉素的不良反应给予足够的重视，针对其发生特点开展有效的预防工作，降低不良反应发生率，提高其用药安全性。

【关键词】克林霉素；不良反应；预防措施Analysis of adverse reaction and medication safety of clindamycinMO Jian,NING Wei-zhi, LI Tao,et al.Department of Institutional pharmacy Guangdong Maoming People’s Hospital,Maoming 525000, China【Abstract】 Objective Study the adverse reaction and medication safety ofClindamycin.Methods 124 adverse reactionpatients after clindamycin treatment were retrospectively analyzed by their clinical data. Study the medication safety of Clindamycin by synthesized research. Results The adverse reaction of clindamycin may occur in several systems, and the preventive measure should be taken by the specific circumstances. Among the effecting factors of clindamycin, gender makes no difference in statistics. The highest rate of adverse reaction lies in the people aged between 25 to 45 and the people take clindamycin fist time, with significant difference in statistics.Conclusion The adverse reaction of Clindamycin should be taken into importance in clinical treatment. Effective policies should be adopted aimed at the specific characteristics in order to decrease the rate of adverse reaction and improve its medication safety.【Key words】Clindamycin; Adverse reaction;Preventive measures克林霉素属于林可霉素的衍生物，具有与后者类似的抗菌谱和远高于后者的抗菌活性。

克林霉素制剂的临床应用及其不良反应目的：探究分析克林霉素制剂的临床应用及其不良反应情况。

方法：采用回顾性分析的方法，分析了我院在2010年1月至2014年1月间收治的使用克林霉素治疗的2000例患者的临床资料，统计分析克林霉素的应用疾病以及患者发生不良反应的情况。

结果：本组2000例患者中，有1010例使用克林霉素治疗肺部感染，占50.5%；有450例治疗皮肤或软组织感染，占22.5%；有360例治疗泌尿及生殖系统感染18%；有180例治疗耳鼻喉部感染，占9%。

有200例发生了各种不良反应，占10%，不良反应包括皮肤和附件损害、胃肠系统的损害、全身性损害、神经系统损害、泌尿系统损害、神经紊乱、肌肉骨骼系统损害以及心脏功能的损害等。

其中皮肤和附件损害最为常见，占45.5%，而后是胃肠系统损害，占32.5%。

结论：克林霉素制剂在临床上主要应用于各种感染，在其使用过程中能够引起全身多个系统器官的不良反应，因此应在给药过程中有针对性的予以预防，继而提高临床用药安全性。

标签：克林霉素；临床应用；不良反应克林霉素是临床常用的抗生素，主要用于厌氧菌或格兰阳性菌引起的感染等疾病，由于其具有抗菌作用强、作用时间长、抗菌谱广等特点[1]，使得克林霉素在临床上的使用较为广泛。

但近年来，大量的临床实践总结表明，使用克林霉素时出现的较多的不良反应，主要包括皮疹、胸闷、恶心呕吐、厌食、心悸、局部肢体麻木等[2]，严重影响患者的生活质量及其预后。

为了探究分析克林霉素制剂的临床应用及其不良反应情况，以指导临床预防不良反应的发生，笔者回顾性分析了我院在2010年1月至2014年1月间收治的使用克林霉素治疗的2000例患者的临床资料，现总结分析如下。

1. 资料与方法1.1基本资料以我院在2010年1月至2014年1月间收治的使用克林霉素治疗的2000例患者为研究对象，其中男性1230例，女性770例；年龄22-75岁，平均年龄（55.2±6.1）岁。

克林霉素的不良反应及安全性分析基本信息通用名称：克林霉素英文名称：Clindamycin英文别名：Chlorodeoxylincomycin Hydrochloride、Cleocin、Clindamycin Hydrochloride汉语拼音：Kelinmeisu Linsuanzhi Zhusheye中文别名：林大霉素、氯洁霉素、氯林可霉素、氯林肯霉素、氯林霉素、盐酸克林霉素、盐酸氯洁霉素CAS NO. 18323-44-9EINECS 242-209-1分子式C18H33CLN2O5S分子量424.98克林霉素结构式分子结构图成份本品主要成份为克林霉素磷酸酯。

其化学名称为：（2S-反式）-6-(1-甲基-4-丙基-2-吡咯烷碳酸胺基)-1-硫代-甲基-7-氯-6,7,8-三脱氧-L-苏式-α-D-半乳糖吡喃糖苷-2-二氢磷酸酯。

化学结构式：分子式：C18H34ClN2O8PS分子量：504.97克林霉素注射液药理作用本品的抗菌谱与林可霉素同，但抗菌活性较强，克林霉素口服吸收快而完全(约90%)，进食对吸收的影响不大。

克林霉素在胎血中的浓度比林可霉素大，在乳汁中的浓度可达3.8μg/ml，孕妇及乳母使用本品应注意其利弊。

蛋白结合率高(90%)。

口服的达峰时间为0.75～l小时，T1/2为2.4～3小时，小儿为2～2.5小时，肾功能减退时稍延长，为3～5小时；24小时内10%由尿排出，3.6%随粪便排出。

适应症1.本品适用于革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病：(1)扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。

(2)急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。

(3)皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤和手术后感染等。

(4)泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。

(5)其它：骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。

2.本品适用于厌氧菌引起的各种感染性疾病：(1)脓胸、肺脓肿、厌氧菌引起的肺部感染。

克林霉素注射剂致不良反应的分析及合理应用探讨发表时间：2017-05-17T17:28:49.523Z 来源：《医师在线》2017年3月下第6期作者：陈红刚[导读] 但关于本组不良反应转归情况及对原患疾病影响等方面，因受多种外部因素限制未加以分析，待进一步研究作合理改善。

（湖北省武汉市江夏区藏龙岛社区卫生服务中心；湖北武汉430000）【摘要】目的：探讨克林霉素注射剂致不良反应的分析及合理应用。

方法：分析我院于2007年1月-2017年1月上报的60例克林霉素注射液不良反应报表，统计项目包括患者一般资料、不良反应表现及致使器官或（和）系统受损等情况。

结果：本组不良反应男性32（53.33%）例，女性28（46.67）例，且可发生于任何年龄层，临床表现较复杂，其中不良反应表现位居前三位分别为皮肤及附件受损（80.00%）、中枢及外周神经系统受损（11.67%）、胃肠系统受损（8.33%）；但抗菌药物联合使用产生不良反应者共19（31.67%）例。

结论：克林霉素注射液致不良反应与多种因素密切相关，临床需对药物说明书予以进一步完善，并正确规范临床用药现象，增强对药品的监测工作，以确保用药安全性。

【关键词】克林霉素注射剂;不良反应;合理应用近年来我国在监测药品不良反应方面的工作愈来愈重视，且各级医疗机构亦意识到监测不良反应的重要性。

克林霉素为林可霉素衍生物，由于其具备的体内分布广、抗菌活性独特、无需试皮，以及于胆汁与骨组织中能够达高浓度等特点，故被广泛应用于临床中[1]。

但随着近年来临床广泛使用克林霉素注射液，其不良反应情况报道较多。

因此，本研究对已选定的的60例克林霉素注射液不良反应报表予以系统分析，且探讨此药合理应用举措，现作如下报告：1.资料与方法1.1一般资料分析我院于2007年1月-2017年1月上报的60例克林霉素注射液不良反应报表。

1.2方法详细分析患者实验室检查结果、病程记录等项目，并对其采用克林霉素注射液后出现的不良反应临床表现、累及器官系统、过敏史、性别、年龄，以及合理用药措施等情况予以统计分析。