卵巢卵泡膜细胞瘤的超声特征与鉴别诊断

［ ］张铸 ， 明拜 ， 尔班 ， 支气 管扩 张症 的诊 断与 外 科治 疗 ５ 吴 库 等． ［ ］ 中华外科杂志 ，０ １３ （ ）２ ７ Ｊ． ２ ０ ，９ ３ ：３ ． ［ ］Ｓ ｈｅｔ Ｍｅｅ Ｌ ｒｉｏｓＤ，ｔａ． ｕｇｒ ｒｎｎｌｃｌｅ ６ ｃｎｉ ｒＤ， ｙｙＮ， ａ ｎｉ ｅ ／Ｓ ｒ ｙｆ ｏ — ａｉ ｄ ｅ ｄ ｅ ｏ ｏ ｚ ｂｏｃｉ ｔ ｉ［ ］ Ｂｉ ｕｇ２０ ９ （ ） ８６８ ９ ｒｎｈｅ ａ ｓＪ ． ｒＪＳ ｒ，０５，２ ７ ：３ －３ ． ｃｓ
【 关键词】 卵巢； 卵泡膜 细胞瘤 ； 超声
【 中图分类号】 Ｒ４ ． 【 ４５１ 文献标 识码 】 Ｂ 【 文章编号】 １０— １ （ ０ ）４ ３８ ２ ０ １ ５０２ ８ ０－ ０ － ９ ０ ０ ０
卵巢 卵泡膜 细胞瘤 起源 于卵巢 的特殊 间胚 叶组
的彩 色多普 勒超声 结果 、 手术 及病 理资 料 ， 肿瘤 根据
［ ］张永样 ， １ 杨秀芬， 孙武装 ， 支气管扩 张症 的诊 治进展 ［ ］ 国 等． Ｊ．
际 呼 吸 杂 志 ，０ ６ ２ （ ）７ ７７０ ２ ０ ，６ ９ ：１－２ ．
术 ， 特别是 左 肺 下 叶 合 并 左 舌 叶病 变 者 ； 累及 如
一
［ ２］顾恺时． 顾恺时胸心外科手术学 ［ ． Ｍ］ 上海 ： 上海 科学技术 出版
本组 资料及 目前 众多 的研究 已证 明手术 治疗支
３３ 手术 方式 与术 中注 意事 项 支 扩手 术 治 疗 与 ．
术 中病灶 的完 整切 除与否 密切相 关 。本组病 例 中完
整 切 除病 灶者 均无再 发或残 留症 状 。对于手 术 的切
扩 的可行性 与安 全 性 ， 但术 前 病 人 的选 择 与 围术 期 的处 理是 决定 手术 效果 的重要 因素 。
ｖｓ ｕｇ２ ０ ，３ ２ ：９ － ８ ａｅＳｒ ，０ ７ １４（ ） ３２３ ． ９
行 ； ④大咯血作咯血侧急诊手术时 ， 如术前 、 术中 不 能正确 判断 出血 来 自何 叶者 ， 肺 功能 允 许 的情 在
况下 ， 以全肺切 除 为宜 。手 术 中应注意 如下情 形 ： 对
麻 醉 时未插双 腔管 者 ， 因术 中挤 压 ， 肺会 引 出大 量 病 脓痰 ， 流人对 侧健 肺 ， 成肺 部 严 重 感 染 的并 发 症 ， 造 甚 至 窒息 。预防措 施 是 ： 麻 醉人 员 加 紧 吸痰 和 手 除
１ ５ ７１ ．
肺切除 ； ③对于双侧病变 ， 据术前肺功能检查结 根 果， 先行病 变严 重一侧 手术 ， 待症状 缓解 及全 身状况
改善 后行 二 期 手 术 ， 般 在 首 次 手 术 ６个 月 后 进 一
［ ］Ｅ ｅ ， ｓ ｅＨ， ｖｉ Ｒｓ ｃｒ ａ ｅｔ ｇ ｕｃｍ ｎ ｂｄｔ ４ ｒｎＳ Ｅ ｍ Ａ ｃ Ａ． ｉ ｆ ｏｓ ｆ ｃｉ ｔｏ ｅａｄｍｏｉｉ ｋａ ｆ ｎ ｏ ｙ ｉ ｅＳｒ ｃ ｎｇｍ ｎ ｆｂｏｃ ｉ ｔ ｉ［ ］ ＪＴ ｏａ ａｄｏ ｎｔ Ｕｇ ａ ｍａａｅ ｅ ｔ ｒｎｈｅ ａ ｓ Ｊ ． ｈｒｃＣ ｒｉ— ｈ ｉｌ ｏ ｃｓ
血管。术毕拔管前 ， 应将气管 内分泌物尽量吸除干
净。
３４ 术 后处 理 ．
术后应 尽早 给予雾 化 吸人 ， 鼓励 患
者 咳嗽 、 咳痰 ， 早下 床活应用 敏感抗 生 素 ， 防止肺不 张和胸 膜腔感 染 ， 咳痰 对 效果 差 的患者 ， 应积 极 应用 纤 支 镜 吸 除痰 液 及 血痂 等 ， 免肺 内感 染 和肺 不张 。 避
参 考 文 献
除范围， 我们遵循的选择原则是最大限度的切除病 肺， 最大限度的保留正常的肺组织 ： ①对病变局限于 段、 一叶或 多段 者 ， 机体 能 耐 受 手术 ， 做 肺 段 若 可
一
或肺叶切除术 ； ②对病变范 围超过一叶且累及另一
肺 叶 的 个 别 肺 段 者 ， 行 肺 叶 切 除 加 肺 段 剔 除 可
社 ．ｏ ３：１ －２ ． ２ ｏ ７ ９７ ６
侧 多叶甚 至全 肺 ， 侧肺功 能 良好 者 ， 做一 侧全 对 可
［ ］Ｆ ｊ ｔ Ｈｌ ｊ ，ｔｎｔ Ｃ ｒ ｎ ｓａｅｙ ｏ 哂ｃ ａ— ３ ｕｉ ｏＴ， ｉｅ ｎＬ ＳａａｉＧ． ｕｒ ｔ ｔ ｔ ｒ ｕ ａ ｍ ｎ ｍｏ ｌａ ｓ ｅ ｒ ｇ ｆ ｓ ｌ ａｅ ｅ ｔ ｆ ｒｎｈｅｔ ｉ［］ Ａ ｎＴ ｏａ ｕｇ２０ ，２ ５ ：７ １ ｇｍ ｎ ｂｏｃｉｃ ｓｓＪ ． ｎ ｈｒｃ ｒ，０ １７ （ ） １１ — ｏ ａ Ｓ
维普资讯
・
３ ０８ ・
医掌院学报 ２０ ０ ８年 ８月第 ３ １卷第 ４期
Ｂ ｏｒａ Ａｕ ２ ０ Ｖ０ ． １． ． ＭＵＪｕｎ１ ｇ． ０ ８． １ ３ Ｎ０ ４
．
受性 及安全性 。在最 新 一 项研 究 显 示 ， 前 纤 支镜 术
支气管 ， 尽早 予 以阻 断 ， 然后 在依次 处理相 应 的肺 部
检查和肺功能检查是影响术后效果及并发症的重要 因素 。③术前应常规给予静脉应用敏感抗生素 、
抗结 核药物 等治疗 ， 给予雾 化 吸人 、 位引流 等治 并 体 疗， 减轻肺 部感 染 ， 制 痰量 在每 日５ ｌ 控 ０ｍ 以下 方 能
行 手术治 疗 。此外 ， 行 支持 疗 法 和 对症 治 疗 也 非 进 常重要 。
（ 稿 日期 ：０ ８０ －２） 收 ２ ０ －１ ０
术者 动作轻柔 外 ， 根据 情 况 在 可能 条 件 下 首先 游 离
卵 巢 卵泡 膜 细 胞 瘤 的超 声 特 征 与 鉴 别 诊 断
杨 智 张 杰 张 文晓 董景 云
滨 州 医学 院 附属 医院功能 检查 科
滨州 市
２ ６ ０ ５６３