急症创伤骨科患者术后疼痛的影响因素及个体化护理效果评价
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骨科患者术后疼痛的原因分析及护理对策摘要:目的文章主要针对疼痛护理模式对创伤骨科患者的影响进行分析研究。
方法将2019年11月—2020年11月来医院的86例创伤骨科患者作为研究对象,根据入院顺序将其分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,研究组给予疼痛护理模式,干预后评价睡眠质量、护理效果、疼痛程度。
结果睡眠质量:研究组患者睡眠质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
护理效果:研究组护理有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
疼痛程度:研究组疼痛程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论疼痛护理模式对创伤骨科患者作用重大,既能改善患者睡眠质量,又能提高护理效果,降低患者疼痛程度。
关键词:疼痛护理模式;常规护理;创伤骨科;睡眠质量;疼痛程度;护理效果引言骨科是医院最重要的一个科室,此科室的患者病情一般较为复杂,且对护理人员要求较高。
目前,骨科多数患者需要接受手术,但在围术期内易出现不同的不适感,如:疼痛、睡眠质量下降、不良情绪等,不利于病情的恢复;如不给予骨科术后疼痛患者有效的护理及疼痛控制措施,会影响康复效果。
因此,骨科术后疼痛患者开展护理干预非常有必要。
1资料与方法1.1一般资料将来我院的86例创伤骨科患者作为研究对象,本次研究开始时间为2019年11月,结束时间为2020年11月,根据入院顺序将患者分为两组,即研究组(n=43)与对照组(n=43)。
纳入标准:(1)参选患者基本资料齐全;(2)患者及家属依从性较高;(3)参选患者均符合创伤骨科的临床指征。
排除标准:(1)患者处于妊娠期或哺乳期;(2)患者心肝肾等重要器官存在严重病变;(3)患者认知功能及语言功能存在严重障碍;(4)患有严重精神疾病;(5)患者及家属配合度较低。
对照组男性患者24例,女性患者19例,年龄分布:25~60岁,平均(42.50±18.09)岁;研究组男性患者25例,女性患者18例,年龄分布:26~61岁,平均(43.50±18.07)岁。
创伤骨科患者术后疼痛影响因素评估及护理对策发表时间:2016-12-22T13:59:54.520Z 来源:《中国医学人文》2016年第13期作者:周燕[导读] 探讨创伤骨科患者术后疼痛影响因素,并对其护理对策进行评估,缓解患者的疼痛感。
安庆市第一人民医院骨科安徽安庆 246000摘要:目的:探讨创伤骨科患者术后疼痛影响因素,并对其护理对策进行评估,缓解患者的疼痛感。
方法:选取某院骨科在 2015.03-2016.08期间收治的骨科创伤患者100 例,将患者随机分为观察组与对照组各 50例。
对照组术后按常规护理方法进行护理。
观察组则对患者的疼痛程度进行评估,根据不同疼痛影响因素,分别实施有针对性的的护理措施,观察并比较两组患者术后疼痛缓解情况。
结论:实施针对性的护理措施能够减轻患者疼痛程度,有利于疾病的治疗。
关键词:创伤;骨科;疼痛;护理前言:近年来,随着医疗技术的不断发展,人们对术后的康复治疗也提出了更高的要求,尤其是对于创伤骨科患者而言,其术后疼痛指数较高,患者及其痛苦,为此,我们必须针对术后疼痛影响因素进行有效护理,本文选取某院100例骨科创伤患者进行分析研究,内容如下。
1 资料与方法1.1临床资料本组患者100例,男56例,女64例。
年龄范围8~79岁,平均38.5岁。
高能量损伤所致骨折患者61例,其中股骨干骨折18例,股骨髁上骨折9例,肱骨干骨折8例, 肱骨髁上骨折 15例, 肱骨外科颈骨折4例,其他部位骨折7例。
低暴力损伤所致骨折患者49例,其中股骨颈骨折12例,股骨粗隆间骨折19例,前臂远端骨折5例,其他部位13例。
将其随机分为观察组和对照组各50例,两组患者一般资料比较无显著性差异(P>0.05), 具有可比性。
1.2方法本组患者均给予临时的外固定或牵引术,经术前准备与检查后,行开放复位内固定或人工关节成形术,术后采用康复锻炼。
1.2.1对照组术后按常规护理方法进行护理,保持室内环境清洁、光线充足、通风良好。
急症创伤骨科患者术后疼痛影响因素评估及个体化护理王钰玲摘要】目的:研究分析造成急症创伤骨科患者术后疼痛的主要因素以及开展个体化护理的效果。
方法:在本院接受治疗的急症创伤骨科患者,选取时间段为2016年8月至2017年8月,病例数为60例。
通过随机数字法进行分组,平均分成对照组和观察组各30例。
对照组患者接受常规护理干预,观察组在对照组基础上实施个性化护理。
分析两组患者的疼痛情况。
结果:在护理前两组患者的NRS疼痛分数均不存在显著差异,而护理后观察组的NRS疼痛分数显著低于对照组(P>0.05)。
结论:在对急症创伤骨科患者的术后护理工作中,针对其疼痛情况开展个性化护理能够起到良好的效果,有利于缓解其疼痛情况。
【关键词】创伤骨科;术后疼痛;个体化护理;效果【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)20-0353-02在呼吸、心率、血压以及体温后的第五生命体征为疼痛。
疼痛会导致潜在的或现有组织受损的情况上让患者感觉到不快、负性的情绪。
对于采用手术治疗方法的急症创伤骨科患者而言,术后的剧烈疼痛会导致患者的生活质量受到严重的影响,因此,为缓解患者在手术后的剧烈疼痛,重中之重的护理工作便是采取个体化具有针对性、有效舒适的干预给予患者护理[1]。
本次研究的目的在于分析对比造成患者术后疼痛的原因以及影响因素,同时评价采用个体化护理所取得的护理疗效。
报告如下。
1.研究资料和方法1.1 一般资料在本院接受治疗的急症创伤骨科患者,选取时间段为2016年8月至2017年8月,病例数为60例。
通过随机数字法进行分组,平均分成对照组和观察组各30例。
观察组中男性患者有13例,女性患者有17例,年龄在22岁至63岁之间,平均年龄为(42.28±10.36)岁,对照组中男性患者有20例,女性患者有10例,年龄在24岁至65岁之间;平均年龄为(44.72±11.46)岁。
骨科患者术后疼痛的原因分析及护理对策分析摘要:多数骨折患者在进行手术后会感受到难以忍受的疼痛,这是由于组织损伤导致的,也属于骨科疾病的首发症状之一。
多数患者在恢复期间由于较长的康复周期,会产生一定的不良情绪,例如抑郁、慌张等负面情绪。
且接受骨科手术的患者在日常生活中的生活体验也会降低。
近些年,随着科学技术的发展与医学成就的不断提升,患者术后的护理方面也越来越受到重视。
目前,护理模式已经逐渐趋于系统化,因此在对于骨科患者术后疼痛的研究中,我们采用了一种全新的护理模式,以人为本,将重点放在提升病人的护理质量上。
帮助患者提升生活质量的同时尽量降低骨科患者术后的疼痛感。
为了更好地探究护理效果,随机选取了在2018年1月至2019年1月来我院骨科门诊接受治疗的对100名骨科患者作为研究对象,术后均对以上患者的疼痛原因进行调查,并根据患者的不同情况采取相应的护理模式,且护理效果较为明显,详细内容如下。
关键词:骨科患者术后疼痛;原因分析;护理对策1资料与方法1.1常规信息根据2018年1月至2019年1月来我院接受治疗的100名骨科手术患者作为本次研究的观察组。
观察组中有男性64名,女性36名,其中年龄最大70岁,最小13岁,平均(44.7±7.8)岁。
另外选取2018年1月前来我院骨科门诊接受治疗的100名骨科患者作为本次研究的对照组。
对照组中有男性57名,女性43名,其中年龄最大69岁,最小14岁,平均(44.6±7.9)岁。
随后对比所选患者病程、病史、创伤程度等其他基本资料,发现不具有统计学意义(P>0.05),实验具有可对比性。
1.2方法对照组患者护理过程中只采用常规的护理模式,观察组患者在护理过程中采用常规护理的同时,了解患者的疼痛原因并给与相应的护理模式,详细操作如下。
1.2.1骨科患者术后疼痛原因(1)生理因素:骨科手术患者对于在术后的体位要求非常严格,只有保持正确的体位,才能加快患者恢复的速度,防止患者在恢复的过程中出现痔疮和肌肉痉挛,每天需要适当的辅助活动,防止骨骼关节发生功能障碍,出现对于恢复不利的情况。
创伤骨科患者术后疼痛影响因素评估及护理摘要:目的评估创伤骨科患者术后疼痛的影响因素及护理对策。
方法选取我院创伤骨科2016年1月至2017年2月间收治128例患者的临床资料,采用VAS疼痛程度评分量表将其分为术后轻度疼痛组与重度疼痛组,对比两组患者的一般资料,采用Logistic回归方程进行计算,分析引起术后重度疼痛的影响因素,制定相应的护理对策。
结果术后重度疼痛者出现重度疼痛者共45例,占总人数35.16%,调查发现受教育程度、心理状态、创伤程度、体位、外固定方法等均是导致创伤骨科术后重度疼痛的影响因素(P<0.05),将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算得以证实。
结论导致创伤骨科患者术后疼痛的影响因素多种多样,临床需加以重视,积极采取相应的护理对策,将疼痛程度降至最低。
关键词:创伤骨科;术后疼痛疼痛是创伤骨科患者术后最常见的问题之一,疼痛被成为人体第5生命体征,尤其是创伤骨科患者术后痛感明显,40%患者术后可出现剧烈疼痛,因此创伤骨科患者的术后疼痛越来越受到临床医护人员的重视[1]。
2016年1月-2017年2月,我们收集128例创伤骨科患者的临床资料,分析导致术后疼痛的影响因素,并在此客观评价的基础上制订相应的护理对策,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料临床纳入128例我院创伤骨科2016年1月至2017年2月收治的患者进行研究,包括男性患者72例,女性患者56例,年龄15~68岁,平均(41.51±6.82)岁,其中高能量损伤所致79,低暴力损伤所致49例,骨折部位:肱骨干骨折12例,肱骨髁上骨折19例,肱骨外髁颈骨折15例,股骨干骨折24例,股骨髁上骨折21例,其他部位骨折37例,均符合手术治疗指征,自愿参与本研究并签署知情同意书。
1.2 方法收集所有患者的一般资料,并根据相关文献调查创伤骨科患者术后疼痛的影响因素,自设问卷,其内容包括性别、年龄、受教育程度、心理、创伤程度、体位、外固定方法等情况,采用VAS疼痛评分量表将术后疼痛者分为轻度疼痛组与重度疼痛组,对比两组患者临床资料,对有差异项目采用Logistic回归进行计算,分析引起术后重度疼痛的危险因素,于患者术后一周发放问卷调查表。
骨科术后疼痛的原因及护理分析对骨科患者术后疼痛的影响因素进行分析,并且探寻护理的现状。
简述了骨科术后出现疼痛的各种影响因素以及相关的评估方法。
通过有效的护理手段可以降低患者术后的痛苦,帮助患者早日康复。
标签:骨科;术后;护理1引言国际疼痛研究会在其第二次会议上提出,疼痛不仅仅是精神上的折磨,并且会造成一些潜在的组织损伤。
尤其对于顾客的手术,由于其创口较大,并且手术的时间较长,很容易在术后给患者带来疼痛。
基于这些原因一些患者不愿意接受骨科的手术,甚至拒绝进行手术,这些情况使很多的患者错过了最佳的治疗时间,甚至使病情出现了恶化的情况。
术后有效的术后护理可以有效的减少患者应激性激素的释放,保障患者术后的生活质量,降低出现并发症的可能性,提高治疗的效果。
因此,对骨科术后的疼痛原因和护理进行研究是提高骨科手术治疗效果的重要途径。
2骨科术后疼痛的影响因素2.1患者个体的因素很多一线的医疗工作者,通过多年的研究发现,骨科患者术后的疼痛有很多方面所引起,不仅仅包括患者的年龄,性别,遗传,甚至连患者的受教育程度、心理因素都会造成骨科患者术后的疼痛。
一些最新的调查报告显示,一些患者在骨科手术术后,由于担心相关止痛药物可能带来一些副作用或者成瘾,宁可忍受疼痛也不接受相关的疼痛治疗,这些都影响了治疗的效果。
2.2与创伤有关的因素骨科手术造成的创伤无疑是疼痛造成的最主要的原因。
术后过程中体位问题、以及手术中的一些辅助的压迫都可能造成骨科手术的术后疼痛。
2.3护理因素我国的护理研究起步比较的晚。
很多的护理人员对比人术后的疼痛护理的认识并不是特别的全面的认识,相关的护理人员由于自身的专业知识欠缺导致其不能很好的处理术后疼痛相关的问题。
林贵平最新的研究报告显示很多的护理人员,不能对患者术后的疼痛进行评估,一些医疗工作者虽然进行了评估,但是其评估结果明显低于患者的自我感受,这些情况都大大的影响了治疗的效果。
3骨科术后疼痛的评估方法骨科术后的评估方法的研究经过多年了发展,已经有了一套切实可行的方法。
学号**职业技术学院毕业论文论文题目骨科病人术后疼痛的护理及效果评价姓名班级层次入学时间指导教师201 年月日骨科病人术后疼痛的护理及效果评价**级**年制护理**班 **** 学号**指导老师 ***摘要目的探讨骨科病人术后疼痛的护理及评价方法,减轻病人疼痛。
方法对本院2009年6月至2010年9月骨科收治的120倒手术后疼痛病人分2组进行不同的护理与问卷调查,对护理效果进行评价。
结果实验组58例病人认为护理人员对其很好地介绍了疼痛相关知识,帮助其缓解了疼痛症状,病人满意度97%;术后仅有2例病人因疼痛剧烈而使用止痛药3d以上,9例病人少量使用止痛药镇痛治疗,其余病人均未使用止痛药物。
实验组在术后3d、术后1周视觉模糊评分比对照组明显偏低,且不同时间的视觉模糊评分差异有统计学意义(p<0.05);随着手术后时间的增加,病人的疼痛状况明显减轻。
结论通过综合性的有效的护理,骨科病人术后疼痛可得到显著减轻。
关键词骨科疼痛护理康复目录1.对象与方法 (4)1.1研究对象 (4)1.2方法 (4)2.结果 (5)3.讨论 (5)3.l骨科病人术后疼痛及其原因 (5)3.2减轻骨科术后疼痛应采用综合性临床护理 (6)3.3术后心理护理是减轻疼痛的有效而简便的方法 (6)3.4合理应用药物治疗缓解术后疼痛 (6)4.小结 (7)前言骨科术后疼痛是骨科病人最常见的临床症状,对骨科病人进行术后护理对于缓解病人疼痛十分重要。
因此本文对本院120例骨科术后疼痛病人进行调查,并探讨临床护理的经验和体会,现报告如下。
1 对象与方法1.1 研究对象本院2009年6月-2010年1月、2010年2月-2010年9月骨科各收治手术病人60例,共120例,其中男79例,女41例,年龄12-73岁,平均年龄(41.5±26.3)岁。
骨折类型为:单纯上肢骨折31例,单纯下肢骨折64例,上下肢合并骨折15例,脊髓脊柱疾病10例。
骨科患者术后疼痛影响因素分析及护理对策研究作者:王凤丹来源:《现代养生·下半月》2014年第09期【摘要】骨科术后疼痛护理是骨科病房护理管理的重要内容,有效的术后镇痛护理可以有效地降低患者的术后疼痛,有利于患者早日康复。
本文探讨了创伤骨科患者术后疼痛的影响因素,介绍了骨科患者术后疼痛评价标准,探讨了疼痛评估后实施针对性的护理措施,以期能为患者减轻其疼痛程度,缓解其紧张情绪,提高护理效果,以利于疾病的治疗。
【关键词】骨科;疼痛;护理骨科患者术后最常见的并发症是疼痛。
骨科患者术后剧烈的疼痛有可能影响其身体的部分功能,会伴随出现恶心、呕吐、心率加快、血压增高等不良症状。
随着社会的不断发展,骨科术后疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命体征之后的第五大生命体征[1],因此在临床护理中,骨科术后疼痛护理逐渐被人们所重视。
疼痛护理是骨科术后患者护理工作的重要内容,减轻患者术后疼痛,提高术后疼痛护理质量已经成为护士的基本职责。
1 骨折患者术后疼痛的影响因素分析(1)体位的影响。
骨科手术后对患者体位如果不当,会造成压疮和肢体挛缩。
如果患者不配合护理人员采取正确的体位,将会成为疼痛的影响因素。
另外,骨科患者在康复治疗过程中,护理人员再对患者的骨折部位进行护理活动时,有可能导致患者患肢的位置、角度异常,使患者承受更剧烈的疼痛。
(2)并发症的影响。
如果对患者骨折部位固定松紧不适宜,就会使得骨科患者的肢端血液的循环出现问题,这些骨科患者在术后疼痛无法缓解或导致加重的原因。
(3)患者性格及不良心理的影响。
根据临床统计,在骨科患者中,患者的性格也能影响患者的治疗,焦虑、紧张等不良心理状态也会引起患者对疼痛的注意力,加重术后的疼痛。
(4)护理人员护理能力的影响:优秀的护理需要护理人员具有扎实的专业基础知识。
2 骨折患者术后疼痛评估标准正确合理的术后护理是建立在对术后疼痛的正确观察与评估上的,对骨科术后患者进行疼痛护理之前应进行疼痛评估分级。
急诊创伤性骨折患者的疼痛护理干预及施行效果评价【摘要】目的:评价急诊创伤性骨折患者的疼痛护理干预及施行效果。
方法:选取2019年3月-2020年3月收治的46例急诊创伤性骨折患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,各23例,对照组实施常规护理,实验组实施疼痛护理干预,对比患者护理前后疼痛评分以及自我管理行为评分。
结果:两组患者护理前疼痛评分对比无差异(P>0.05),护理后疼痛评分对比中,实验组显著好于对照组(P<0.05),且实验组患者自我管理行为评分对比显著好于对照组(P<0.05)。
结论:对于急诊创伤性骨折患者护理而言,疼痛护理干预实施的效果显著,能够改善患者护理指标,降低患者疼痛感知,故而可以在临床推广。
【关键词】急诊;创伤性骨折;疼痛护理干预;实施效果;评价分析Objective: To evaluate the effect of pain nursing intervention in emergency traumatic fracture patients. Methods :46 patients with emergency traumatic fracture treated from march 2019 to march 2020were randomly pided into experimental group and control group ,23cases each, the control group carried out routine nursing, the experimental group carried out pain nursing intervention, and compared the pain score and self-management behavior score before and after nursing. Results: There was no difference in pain score between thetwo groups before nursing (P>0.05). In the comparison of pain scoreafter nursing, the experimental group was significantly better thanthe control group (PP>0.05), and the self-management behavior score of the experimental group was significantly better than that of thecontrol group (PP>0.05). Conclusion: For emergency patients with traumatic fracture, the effect of pain nursing intervention isremarkable, which can improve the nursing index and reduce the pain perception, so it can be popularized in clinical practice.Emergency; Traumatic Fracture; Pain Care Intervention; Implementation Effect; Evaluation Analysis创伤性骨折是一种常见的疾病,由于意外的碰撞、撞击以及其他因素而造成患者发病[1]。
疼痛护理管理模式对急诊创伤骨科患者疼痛控制和满意度的影响发表时间:2015-10-30T14:23:10.260Z 来源:《健康世界》2015年7期供稿作者:沈明星[导读] 五常市人民医院 150200 实施科学有效的疼痛护理管理十分重要。
五常市人民医院 150200摘要:目的探讨疼痛护理管理模式对急诊创伤骨科患者的临床护理效果分析。
方法 236例急诊创伤骨科住院患者,按照随机的原则分成观察组和对照组,各118例。
对照组患者给予一般的疼痛护理,观察组患者则依照疼痛护理管理的标准进行疼痛护理。
结果观察组患者手术后的疼痛评分明显低于对照组患者;观察组护理满意度为98.3%明显高于对照组患者85.6%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论针对创伤骨科患者开展积极的疼痛护理管理模式,通过规范化的疼痛护理管理标准流程,可以有效地减轻创伤患者的术后疼痛感,缩短住院时间,并且提升患者对整体护理的满意度。
关键词:创伤骨科;疼痛护理;疼痛管理;无痛病房由于创伤骨科的大部分就诊患者大都属于急诊入院,并且急性的骨科创伤所引发的疼痛会直接导致患者的心率加快和血压快速增高,情况严重的甚至会危及到患者的生命[1],所以实施科学有效的疼痛护理管理十分重要。
本院2012年9月~2014年8月18日,对收治的创伤骨科患者实施疼痛护理管理模式,积极地开展规范化的疼痛护理管理,加强疼痛管理控制,大大提升了患者的护理满意程度。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2012年9月~2014年8月18日收治的急诊创伤骨科住院患者共236例,其中男157例,女79例。
患者年龄18~65岁,平均年龄(36.5±4.7)岁。
患者发生创伤原因:属交通伤患者共136例,平地摔伤患者共13例,高空坠落伤患者共32例,重物砸伤患者共42例,机器绞伤患者共13例。
依照随机的原则,将患者分成对照组和观察组,各118例,两组患者性别、年龄和创伤原因等一般资料进行对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
急症创伤骨科患者术后疼痛的影响因素及个体化护理效果评价摘要:目的:探究急症创伤骨科患者术后疼痛的影响因素及个体化护理效果。
方法:选取2012年1月-2014年1月期间本院接收治疗的急症创伤骨科患者108例,将其随机分为两组,其中54例患者术后进行常规护理为对照组,其余54例患者术后进行个体化护理为观察组。
对两组患者术后的疼痛程度和护理效果进行对比。
结果:比较两组患者手术前、后疼痛程度,差异均不具有统计学意义(p>0.05)。
对两组患者采用不同的护理方法进行护理后,观察组患者的疼痛缓解率为72.3%,对照组患者的疼痛缓解率为53.7%,比较两组间差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论:加强对急症创伤骨科患者术后疼痛影响因素的观察和分析,并对患者采用个体化护理,可以有效的缓解患者术后疼痛,可进一步推广使用。
关键词:急症;创伤骨科患者;术后疼痛;个体化护理疼痛是一种由现有的和潜在的组织损伤而产生的不快感觉和情绪上的感受,在国内外医学上已经成为继体温、血压、呼吸和脉搏之后的第五个新生命体征[1]。
临床上对于急症创伤骨科患者多采用外科手术治疗,术后疼痛为其常见的不适症状。
剧烈的疼痛会使患者术后生活质量降低,严重影响患者术后的康复进程[2]。
随着社会交通的发展,近年来急症创伤骨科患者越来越多[3]。
因此,如何缓解患者术后的疼痛已经成为临床的一大难题。
本文对急症创伤骨科患者术后疼痛的影响因素及个体化护理效果进行了探究,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月-2014年1月期间来本院治疗的急症创伤骨科患者108例,男性62例,女性46例,年龄8-81岁,平均年龄(39.6±2.1)岁。
低暴力损伤所致骨折患者49例,其中股骨粗隆间骨折13例,股骨颈骨折17例,前臂远端骨折11例,其他部位骨折8例。
高能量损伤所致骨折患者59例,其中股骨踝上骨折5例,股骨干骨折7例,肱骨干骨折4例,胫腓骨骨折11例,肱骨踝上骨折5例,前臂骨折5例,肱骨外科颈骨折4例,合并关节脱位3例,开放性骨折9例,其他骨折部位6例。
将108例患者随机分为观察组和对照组,每组54例患者,比较两组患者的一般资料差异无统计学意义(p>0.05)。
具有可比性。
1.2 方法1.2.1 创伤处理方法108例患者均采用牵引术或临时外固定,经过术前检查和准备后,进行人工关节成形术或开放复位内固定,术后对患者进行康复锻炼。
1.2.2 护理方法(1)对照组:采用常规护理手段。
(2)对照组:采用个体化护理[4]。
①针对不同患者的年龄、文化教育程度、性格、疼痛程度等为患者制定个体化护理方案。
②心理干预:有些患者会有紧张、烦躁等心理,容易使患者内分泌系统功能失调,因此,在镇痛期间,护理人员应使患者经常做深呼吸缓解心情。
③卫生护理:患者因行动不便不能很好的整理个人卫生,护理人员应当帮助患者整理床单被罩,使床上保持清洁[5]。
对于长期卧床的患者,应经常帮助患者擦拭身体,防止褥疮生长。
④生活护理:保证患者良好的修养环境,及时准确的向医生汇报患者病情,为患者调配合理的饮食。
⑤知识宣传:采用电视、CD、书籍等对患者进行相关知识的宣传,提高患者的自我恢复能力。
1.3 观察指标(1)疼痛测量:采用视觉模拟评分法[6](Visual Analogue Scale,VAS)对患者护理前后进行疼痛评分。
数字越大,表示患者的疼痛强度越大。
(2)缓解疼痛的程度:通过治疗患者疼痛不影响正常睡眠和正常生活为有效。
治疗后疼痛并无显著减少或有轻微缓解,但仍会影响患者的睡眠或正常生活为无效。
1.4 统计学方法采用SPSS19.0软件对研究中得到数据进行统计学分析。
两组计数结果比较采用t检验,计量结果比较用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果2.1 疼痛评分调查结果显示,两组患者护理前VAS评分无显著差异,不具有统计学意义(p>0.05)。
护理后观察组患者VAS评分为(0.70±0.21)分,对照组患者为(2.39±1.01)分,两组患者VAS评分差异显著具有统计学意义(p<0.05)。
见表1。
表1 两组患者护理前、后的VAS评分(x±s,分)分组例数(n)护理前护理后观察组54 6.21±0.12 0.70±0.21对照组54 6.18±1.41 2.39±1.01t值0.215 11.963p值0.017 0.0232.2 缓解疼痛的程度调查结果显示,护理后观察组患者的疼痛缓解有效的患者为39例(72.3%),对照组患者的疼痛缓解有效的患者为29例(53.7%)。
观察组患者疼痛缓解效果显著优于对照组患者,比较两组差异具有统计学意义(p<0.05)。
见表2。
表2 护理后两组患者疼痛缓解情况(例,%)分组例数(n)有效无效观察组54 39(72.3%)15(27.7%)对照组54 29(53.7%) 25(46.3%)χ2值 6.18 5.72p值0.032 0.0273 讨论疼痛是一种外科手术后对机体有害的主观感受,会给患者心理和生理上带来一系列不良影响,使患者不能较快的恢复健康。
有研究证明,造成急症创伤骨科患者术后疼痛的因素主要分为两种,一种是与创伤无关的疼痛,主要包括患者的年龄、性别、性格、意志力、受教育程度等,通常情况下,年龄小、性格内向、女性、意志力薄弱、受教育程度低的患者对疼痛的忍耐力相对较低。
二是与创伤有关的因素,患者遭受的创伤是疼痛的根源,自手术结束后患者疼痛逐渐缓解[7]。
同时患者在治疗过程中的外固定、牵引和护理过程中身体的摆放和翻身等都会造成患者肢体疼痛。
因此,为了更好的缓解患者在术后的疼痛程度,本文对急症创伤骨科患者术后疼痛的影响因素及个体化护理效果进行了探究。
表1显示,观察组和对照组患者在护理前VAS评分分别为(6.21±0.12)分和(6.18±1.41)分,比较两组间差异并不显著,不具有统计学意义(p>0.05)。
护理后,对照组患者为(2.39±1.01)分,观察组患者VAS评分为(0.70±0.21)分,两组患者VAS评分差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。
这说明个体化护理能够显著缓解患者的术后疼痛感。
这一结论在陈建意等[8]对护理干预对减轻创伤骨科患者术后疼痛的效果评价的探究中也得到。
表2显示,两组患者通过不同方式的护理后,疼痛缓解有效率差异显著。
护理后观察组患者的疼痛缓解率为72.3%,对照组患者的疼痛缓解率为53.7%。
观察组患者疼痛缓解效果显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(p<0.05)。
这一结论与黎彩虹等[9]人的研究结论相同。
这说明对患者采用个体化护理效果显著优于常规护理。
调查显示[10]积极的个体化护理干预能够明显改善骨科患者的心理状况[11],对临床治疗起到良好的协同作用,能够提高患者的生活质量,有效缓解患者术后疼痛感[12]。
笔者建议对于急症创伤骨科患者应当真诚热情的沟通,与患者建立良好的关系,取得患者的信任[13]。
通过个体化心理干预,改善患者紧张、烦躁的情绪。
积极的对患者进行康复指导,以便加快患者的康复进程,从而获得良好的护理效果[14]。
综上所述,在临床护理中应当针对不同患者制定出对患者的个体化护理,采用科学的护理方法,最大限度的使缓解患者的术后疼痛感[15]。
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