门诊医生医疗质量考核表(新)

临床医疗各科室医疗质量通用考核表（200分）科室：日期：得分：
住院部临床非手术科室医疗质量考核表(200分) 科室：日期：得分：
住院部临床手术科室医疗质量考核表（300分）科室: 日期: 得分：
重症监护室医疗质量考核表附加部分（100分）重症监护室在执行《住院部临床非手术科室医疗质量考核标准》或《住院部临床手术科室医疗质量考核标准》基础上,同时执行如下考核:
日期：得分：
麻醉科医疗质量考核表(100分）
日期：得分：
医技各科室医疗质量通用考核表(100分）科室：日期：得分:
检验科工作质量考核表（100分）
日期: 得分：
输血科工作质量考核表（100分）
日期：得分：
药剂科工作质量考核表（200分）
日期：得分：
放射科(CT）工作质量考核表（100分）
日期：得分:
病理科工作质量考核表（100分）
日期：得分：
超声科、心电图室、脑电图室工作质量考核表(50分）
日期：得分：
门诊医疗质量考核表(100分）
日期：得分：
急诊（科)医疗质量考核表(100分)
日期：得分：
留观病历书写质量评估表（100分）。

临床医疗各科室医疗质量通用考核表（200分）科室：日期：得分：考核内容考核方法与评分标准分值扣分存在的问题1、依法执业抽查的病历中，发现有不具备独立执业的人员或超范围执业，报院办公会讨论处罚。

一票否决。

102、认真履行岗位职责，遵守劳动纪律迟到一人扣1分，迟到达半小时扣2分；经查擅离职守扣5分；旷工与擅离职守，另行处理。

103、行为规范以病员投诉核实为准，态度不好一次扣2分，吵架扣5分并另行处理。

54、执行首诊负责制，无推诿、拒诊、遗弃病人查实扣5分，情节严重报院办公会讨论处罚 55、知情告知3日内无医患沟通及记录，每次扣2分，记录简单不全面扣2分，缺相关知情同意书每次扣5分，可以倒扣156、医疗技术准入凡擅自开展新技术、新项目，查实扣5分，另报院办公会讨论处罚57、合理用药重点查抗菌药、营养药、激素，凡无指征使用每项扣1分；抗菌素不合理联合使用扣1分；选用抗菌药物不当扣1分。

药品比例超标按医院相关文件执行58、合理检查查阅当月病历，凡发现应检查未检查或者无指征的检查项目，每项扣1分；特殊检查未征得病员及家属同意扣1分；查当月CT、X光片，阳性率＜70%分别扣1分109、合理治疗查阅病历，无适宜治疗计划扣1分；特殊治疗未征得病员及家属同意扣1分；输血无明确指征扣1分1010、查对制度每发现一次违规者扣5分 511、单病种管理与临床路径未达到单病种控制指标，每项扣2分，无病种质量与费用分析报告扣2分，临床路径不按要求实施扣2分（此项可倒扣）512、“三基三严”培训、考核“基础理论、基本知识、基本技能”合格率达100%，1人以上不合格扣5分513、医疗质量与持续改进PDCA未做到扣5分（按三乙标准考核） 514、各科室各质控报表数据准确，上报医务部内容不准确一次扣1分；不及时上报每次扣3分；未上报扣5分5考核内容考核方法与评分标准分值扣分存在的问题15，不良事件与隐患上报漏报一例扣5分1016、医疗安全与持续改进小差错一次扣2分；重大差错扣5分，医疗事故另行处理，无持续改进扣5分1517、五个敏感制度执行情况执行欠缺一次扣2分，未执行扣5分 5 18、入、出院诊断符合率≥95%每低于标准1%扣2分 519、平均住院日≤12天每超过一日扣2分 520、危重病人抢救成功率≥80%每下降1%扣2分1021、治愈好转率≥85% 每下降1%扣2分1022、临床主要诊断与病理诊断符合率≥60%每下降1%扣2分10 23、甲级病历率≥90%，住院病历科室质量管理小组评定病历等级误差＜10%，无丙级病历发现一份乙级病历扣10分；出现丙级病历扣40分。

门诊医疗绩效考核表1. 背景门诊医疗绩效考核旨在评估医院门诊部门的工作表现，并为改善医疗服务提供数据支持。

通过该考核表，可以对门诊医疗团队进行全面评估，识别问题和瓶颈，并制定相应的改进措施。

该考核表将根据不同的绩效指标对医院门诊部门进行综合评分。

2. 绩效指标2.1 治疗效果- 门诊患者治疗成功率的评估。

- 不同疾病的治愈率、康复率和复发率等指标的分析。

- 患者满意度的调查结果。

2.2 医疗质量- 门诊医生按规定使用药品的合规率。

- 门诊病历书写的完整性和准确性评估。

- 门诊医疗设备的运行状态和维护情况。

2.3 医疗安全- 门诊医生手术操作中的事故发生率评估。

- 患者门诊期间发生的不良事件的统计和分析。

- 门诊医疗程序和流程的规范性和安全性评估。

2.4 门诊工作效率- 门诊医生就诊时间的平均状况。

- 门诊医生就诊量和排队等待时间的分析。

- 门诊医生工作态度和服务质量的评估。

3. 数据收集为了获取准确的绩效数据，门诊医疗团队应将医疗行为和结果记录在相关系统中。

同时，可以通过患者满意度调查、医疗设备运行记录和患者不良事件报告等方式收集其他数据。

绩效考核应定期进行，并确保数据的及时更新和准确性。

4. 绩效考核流程4.1 制定考核计划根据绩效指标，制定门诊医疗绩效考核表。

考核计划应明确考核指标、数据收集方式和考核周期。

4.2 数据收集和分析根据考核计划，收集相关数据并进行分析。

确保数据的准确性和完整性，并对数据进行统计和加工，得出绩效考核结果。

4.3 反馈和改进根据绩效考核结果，对门诊医疗团队的工作进行评估和反馈。

针对问题和瓶颈，制定改进措施，并跟踪改进效果。

5. 结论通过门诊医疗绩效考核表的使用，可以对门诊医疗团队的工作进行全面评估和改进。

通过收集和分析相关数据，及时发现问题和瓶颈，并制定相应的改进措施。

这将有助于提升医院门诊部门的综合工作表现，改善医疗服务质量，提高患者满意度。

为了保证绩效考核的准确性和可靠性，应定期进行数据更新和考核流程的回顾与完善。

门诊医疗质量考核月报表（科）考核内容考核标准自查记录考核记录1、工作纪律、医德医风1、医德医风、文明行医；2、着装整洁，佩证上岗；3、环境卫生、科室清洁、节约水电、设备维护；4、科室协调，团结协作；5、考勤出勤。

以上1、3、4项如有违反1人次扣5分，违反2项1人次扣2分，考勤以院办考核为准，抽查时该出勤而不在岗者扣5分/人次2、严格按《执业医师法》规定，在核定的科目范围内执业，执业助理医师必须在执业医师指导下执业，做好各项签字，按照诊疗规范诊治病人并按规定收病人入院科室超范围行医扣30分/次,执业助理医师各种签名一次未执行扣5分,因此而导致的纠纷事故责任自负3、准时门诊，不随意停诊2人以上科室不停诊，单人科室有事停诊须请假，经总值班或院长同意。

否则视为随意停诊，每次扣10分。

4、认真检查治疗疾病，处理及时合理，严格执行医保、农合、大病统筹及各种商保规定合理检查、治疗、用药、收费，病员投诉，查实违反一次扣科室20分。

5、门诊处方、病历书写合格率>95% 未执行三色处方制度扣2分/张,处方不合格扣0.5分/张, 门诊病历不合格扣2分/份6、各种检查单书写合格率>98%发现一张不合格扣1分7、门诊日志登记率100% 每下降1%，扣当事人2分,科室累计，35周岁以上测血压率100%，每下降1%，扣当事人2分,科室累计8、疫情报告准确、及时并有登记漏报、报告不及时（>3天）、不准确、谎报扣10分/例；填卡项目不全、字迹难辩认扣2分/例，门诊日志或科室登记与疫情报告不一致扣5分/例9、医院感染管理皮肤科、精神科、内科、外科、妇产科、五官科耐高温侵入性器械不得浸泡，实行高温高压灭菌消毒，否则发现一次扣20分，无菌技术操作规范，违反操作扣5分/人次,一次性医疗用品使用回收按有关规范执行,执行较差科室扣10分10、其他内容三基考核不合格，临时或指令性任务未按时保质完成扣10分捡查人：捡查时间：年月日考核人：捡查时间：年月日住院医疗质量考核月报表考核内容考核标准自查记录考核记录1、工作纪律、医德医风1、医德医风、文明行医；2、着装整洁，佩证上岗；3、环境卫生、科室清洁、节约水电、设备维护；4、科室协调，团结协作；5、考勤出勤。

医疗质量考核记录表考核日期：2022年10月15日医疗机构：XX医院科室：内科考核项目：手术操作规范性考核标准：医生操作手术是否符合规范要求，是否存在操作不当或疏忽现象。

考核结果：经过本次考核，发现医生在手术操作过程中表现出色，严格按照操作规范进行操作，没有出现任何操作不当或疏忽现象。

医生专业技术过硬，对手术器械的使用熟练，操作流程顺畅，为患者提供了高质量的手术服务。

考核项目：医疗记录完整性考核标准：医生是否详细记录患者的病情、诊断和治疗过程，是否存在漏写或错误记录的情况。

考核结果：经过本次考核，发现医生在医疗记录的完整性方面表现良好，详细记录了患者的病情、诊断和治疗过程，没有出现漏写或错误记录的情况。

医生对患者的病情了解透彻，记录详实，为后续的诊疗提供了良好的依据。

考核项目：医患沟通交流质量考核标准：医生与患者沟通交流是否得当，是否能够有效理解患者需求并给予合理解释。

考核结果：经过本次考核，发现医生在医患沟通交流方面表现出色，能够与患者进行有效的沟通，理解患者的需求，并给予合理解释。

医生用平和亲切的语气与患者交流，耐心倾听患者的疑虑和问题，为患者提供了良好的医疗体验。

考核项目：医疗安全措施落实情况考核标准：医疗机构是否落实医疗安全措施，如洗手消毒、医疗废物处理等，是否存在疏漏或不规范现象。

考核结果：经过本次考核，发现医疗机构在医疗安全措施落实方面表现良好，严格按照规范要求进行洗手消毒、医疗废物处理等工作，没有出现疏漏或不规范现象。

医疗机构重视医疗安全，为患者提供了安全可靠的医疗环境。

考核项目：医疗质量改进措施考核标准：医疗机构是否根据考核结果采取相应的质量改进措施，是否能够持续提升医疗质量。

考核结果：经过本次考核，发现医疗机构根据考核结果积极采取了相应的质量改进措施，持续提升了医疗质量。

医疗机构建立了健全的质量管理体系，定期组织医疗质量评估，及时发现问题并采取措施加以改进，为患者提供了更好的医疗服务。

门诊医疗服务考核表背景门诊医疗服务是医疗机构中的重要组成部分，为了评估门诊医疗服务的质量和效果，制定一份门诊医疗服务考核表是非常必要的。

目的本考核表的目的是评估门诊医疗服务的各个方面，包括但不限于以下几个方面：1. 医生的专业知识和技能水平2. 医生的沟通与交流能力3. 医生对患者的关怀和尊重程度4. 门诊医疗环境的舒适程度5. 门诊医疗服务的效率和准确性考核内容1. 医生的专业知识和技能水平（20分）- 医生的学历和专业背景（5分）- 医生的执业证书和相关资质（5分）- 医生的持续教育情况和专业发展（5分）- 医生的临床经验和专业技能（5分）2. 医生的沟通与交流能力（20分）- 医生与患者的沟通能力（10分）- 医生与其他医务人员的协作能力（10分）3. 医生对患者的关怀和尊重程度（20分）- 医生对患者的态度和行为（10分）- 医生对患者的隐私保护和尊重（10分）4. 门诊医疗环境的舒适程度（20分）- 门诊等候区的舒适度（10分）- 门诊就诊流程的顺畅程度（10分）5. 门诊医疗服务的效率和准确性（20分）- 门诊医疗服务的等待时间（10分）- 门诊医疗服务的准确性和效果（10分）考核结果与改进措施根据考核结果，医疗机构可以针对不同方面的不足之处制定相应的改进措施，以提升门诊医疗服务的质量和效果。

结论门诊医疗服务考核表是一份评估医疗机构门诊医疗服务的重要工具，通过对医生的专业知识、沟通能力、对患者的关怀和尊重、医疗环境的舒适度以及医疗服务的效率和准确性进行考核，可以进一步完善门诊医疗服务，提升患者的就诊体验和满意度。

注：本考核表内容仅供参考，请根据实际情况进行调整和修改。

中医科临床医疗绩效考核评分表1. 患者满意度（25分）- 医技操作（10分）：评估医生在治疗过程中的医疗技术水平和操作技能，是否满足患者需求。

- 沟通及态度（10分）：评估医生在与患者的交流中是否友善、耐心，并能解答患者的问题。

- 疗效及复发率（5分）：评估医生的治疗效果，包括疾病缓解、康复情况以及疾病的复发率。

2. 诊疗流程管理（20分）- 诊疗规范（10分）：评估医生是否按照中医临床指南进行科学的诊疗，包括病历记录、辩证施治和用药规范。

- 检查及诊断（5分）：评估医生在检查和诊断过程中的准确性和专业性。

- 用药合理性（5分）：评估医生是否合理用药，包括药物的选择、剂量和疗程。

3. 治疗效果评估（25分）- 症状改善（10分）：评估治疗后患者症状的改善情况。

- 体征改善（10分）：评估治疗后患者体征的改善情况。

- 检验指标改善（5分）：评估治疗后患者相关检验指标是否改善。

4. 学术研究及质量管理（15分）- 学术研究水平（10分）：评估医生参与临床研究和学术交流的情况。

- 质量管理（5分）：评估医生在医疗服务中质量管理工作的执行情况。

5. 病房管理（15分）- 医疗安全（5分）：评估医生在病房管理中的医疗安全意识和措施。

- 床位利用率（5分）：评估医生对病房床位的合理利用情况。

- 住院时间（5分）：评估医生住院患者的平均住院时间。

6. 门诊量及排班情况（10分）- 门诊量（5分）：评估医生的门诊量，包括日均门诊量和门诊人次。

- 排班情况（5分）：评估医生的出诊排班情况，是否合理安排，满足患者需求。

评分表总分：100分。

门诊医疗质量考核表（100 分）日期：得分：分扣考核内容考核方法与评分标准存在的问题值分1、普通门诊和专科门诊除特殊假日外，如发现一例次扣 3 分，对直接责任坚持天天开诊，不随意停诊、拒诊，落实人另行处理，特殊情况停诊事先报10首诊负责制和科间会诊制度医务部同意2、督促患者出示门诊病历本，并认真书未执行不得分，书写不完善扣 110写门诊病历分/ 份3、认真检查治疗疾病，处理及时、合理。

严格执行医保规定根据病员投诉，违反一例次扣 2分，情节严重者另行处理104、门诊病历书写率≥95% 抽查10 人份，每减少1%扣2 分105、门诊病历书写合格率≥90% 每降低1%扣2 分106、处方书写合格率≥95%（具体标准见《处方检查合格标准》）每降低1%扣2 分107、各项检查申请单书写合格率≥98%（具体表见《检验单与特殊检查申请单书写质每降低1%扣2 分10量标准》）8、制定突发事件预警机制和处理预案未制定或未实施一次扣 2 分109、疫情报告准确、及时并有登记报告不及时，不准确，每例次扣 2分，漏报超过5%不记分510、门诊部管理质量、检查服务流程（包括科室工作协调，门诊病员的投诉、处理，窗口服务态度，以及门诊工作任务的完根据门诊工作任务完成情况记分15成）。