脱敏煎联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察

西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察【摘要】目的探讨盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效。

方法将我院2010年1月~2011年6月收治的92例慢性荨麻疹患者随机分为两组，治疗组给予盐酸左西替利嗪，对照组患者给予盐酸西替利嗪，比较两组患者的治疗效果和不良反应。

结果治疗组患者的总有效率为82.6%，对照组患者的总有效率为80.4%，两者无明显差异，p＞0.05；治疗组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，p＜0.05。

结论采用盐酸左西替利嗪能够有效治疗慢性荨麻疹，疗效较好。

【关键词】西替利嗪慢性荨麻疹荨麻疹cetirizine treatment of clinical efficacy of chronic urticariasun jing（centre for women and children hospital of chengdu, chengdu, sichuan 610091）【abstract】objective to investigate the left-cetirizine hydrochloride treatment of chronic urticaria clinical efficacy. methods the hospital in january 2010 - june 2011 treated 92 patients with chronic urticaria were randomly divided into two groups, treatment group received cetirizine hydrochloride left, the control group were treated withcetirizine hydrochloride, comparing two the treatment of patients and adverse reactions. results the total effective rate of patients with 82.6% in the control group of patients with total effective rate was 80.4%, there was no significant difference, p> 0.05; treatment of adverse reactions in patients were significantly lower than the control group patients, p <0.05. conclusion cetirizine hydrochloride left effective treatment of chronic urticaria, better effect. 【key words】cetirizine chronic urticaria urticaria荨麻疹(urticaria)是皮肤黏膜常见的过敏性疾病，主要是因为皮肤黏膜短暂血管通透性增加出现的局部水肿，患者可表现为短暂性风斑或风团，可由剧痒、发热、腹痛、腹泻等全身表现[1]，病程一般都大于2个月，该病的治疗方法较多，但是受到各种因素的影响，疗效不佳，本文介绍我院应用左西替利嗪治疗慢性荨麻疹，并与西替利嗪进行比较，现报告如下：1 资料和方法1.1 一般资料将我院2010年1月~2011年6月收治的92例慢性荨麻疹患者随机分为两组，各46例，治疗组男性22例，女性24例，年龄在19~71岁之间，平均（36.4±8.6）岁，病程在3个月~10年之间，平均（3.6±2.2）年；对照组男性20例，女性26例，年龄在21~73岁之间，平均（37.5±7.7）岁。

西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察作者：郑曙光来源：《中国医药导报》2009年第01期[摘要] 目的：探讨西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效。

方法：我院门诊确诊为慢性荨麻疹的患者，随机分为两组，药物组63例，仪器组56例，药物组口服西替利嗪1片。

仪器组使用生物共振治疗仪进行治疗，治疗12周观察疗效及复发情况。

结果：治疗12周，药物组痊愈19例（30.16%），显效28例（44.44%），良效14例（22.22%），有效率为96.83%，仪器组痊愈9例(16.07%)，显效30例(53.57%)，良效6例(10.71%)，有效率为(80.36%)。

两组有效率比较差异有统计学意义。

结论：西替利嗪治疗慢性荨麻疹具有起效快、有效率高、副作用少等优点，容易被患者接受，值得临床推广。

[关键词] 慢性荨麻疹；西替利嗪[中图分类号] R511 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2009）01（a）-052－０2对我院2006年5月～2008年6月门诊确诊为慢性荨麻疹的患者119例，比较应用药物治疗和仪器治疗，观察两组疗效，现总结如下：1资料与方法1.1一般资料所有病例均为我院2006年5月～2008年6月门诊确诊为慢性荨麻疹的患者，排除其他严重疾病及可能影响到治疗过程的疾病或其他过敏性疾病。

病例诊断标准：风团和瘙痒每天或几乎每天发作，持续6周或6周以上[1]。

入组119例，其中，男75例，年龄25～51岁；女44例，年龄18～63岁；病程2个月～3年。

随机分为两组，药物组63例，仪器组56例，两组组间性别、年龄、病程基本匹配。

1.2方法药物组每日口服西替利嗪（商品名：赛特赞，印度太阳药业有限公司生产，规格为10 mg）1片。

仪器组采用德国百康生物共振治疗系统进行过敏原检测及治疗，每周治疗1～2次。

治疗12周观察疗效。

1.3疗效评定标准临床疗效按痊愈，显效，良效，无效计。

痊愈为瘙痒、风团完全消失。

显效为瘙痒明显减轻，风团消退达80%以上。

敏反应22例分析•中国药师，2018,21(7):1234-1236.[8]徐曙霞，李栓娥.甲泼尼龙与地塞米松治疗过敏性休克的临床疗效比较•吉林医学，2014(32):7138.[9]辛学俊.注射用甲泼尼龙琥珀酸钠药物配伍研究进展//2013年浙江省医院药学学术年会会议报告与论文汇编，2013:185-186.[10]安娜，王效影.注射用甲泼尼龙琥珀酸钠致过敏反应1例的护理.中国误诊学杂志，2010(8):1971-1972.[收稿日期：2019-03-06]左西替利嗪治疗50例慢性尊麻疹的临床效果观察刘春慧【摘要】目的分析左西替利嗪治疗慢性尊麻疹的临床效果。

方法100例慢性尊麻疹患者，随机分为对照组和观察组，每组50例。

对照组采用枸地氯雷他定治疗，观察组采用左西替利嗪治疗，比较两组治疗效果及不良反应发生情况。

结果治疗1个月后，对照组痊愈17例，显效15例，有效11例，无效7例，总有效率为86.00%；观察组痊愈29例，显效10例，有效10例,无效1例，总有效率为98.00%；观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)o结论采用左西替利嗪治疗慢性尊麻疹，能够显著提高治疗效果，不良反应少,安全性强，其能够在短时间内缓解患者临床症状，缩短治疗时间，因此值得进一步在临床中推广应用。

【关键词】慢性尊麻疹；左西替利嗪；枸地氯雷他定；安全性D0I:10.14163/ki.11-5547/r.2019.23.061慢性尊麻疹为一类临床常见皮肤变态性疾病，该疾病病程较长.且存在反复发作的特点。

慢性尊麻疹发生的原因较多，属于较为普通的皮肤血管反应性疾病。

慢性尊麻疹主要表现为患者出现红色或苍白色、瘙痒性风团、边缘清晰且时隐时现，该疾病在一定程度上对患者的日常生活造成影响，因此积极治疗慢性尊麻疹有着相当重要意义。

有文献证实!,],对慢性尊麻疹患者采用盐酸左西替利嗪进行治疗能够取得满意效果。

盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效观察慢性荨麻疹是临床的常见且多发皮肤病。

荨麻疹是指由各种因素所致的皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿。

该病病程超过6w者称为慢性荨麻疹。

慢性荨麻疹的特点是疾病原因常常不确定，发作从每日数次到数日一次不等。

临床表现主要为患者不定时地的躯干、面部或四肢发生风团和斑块。

该病迁延，皮肤科医师治疗十分棘手。

盐酸左西替利嗪为口服有效选择性抗组胺H1受体拮抗剂，其亲和力是西替利嗪的两倍。

该药可缓解过敏性鼻炎，也可用于治疗慢性荨麻疹。

笔者利用盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹患者取得满意疗效，现行回顾分析且报告如下：1资料与方法1.1一般资料来自2009年11月~2013年11月的门诊患者126例，男性56例，女性69例，年龄19~65岁，病程6w~4年6个月。

将纳入病例的患者最分为两组，治疗组（A组）64例和对照组（B组）62例，经统计学分析，两组患者性别、年龄、病程及症状总积分上无显著性差异，两组资料具有可比性。

注：统计学分析，两组性别、年龄、病程、症状总积分的比较中，得出P>0.05，两组资料无显著性差异。

1.2方法治疗组（A组）：盐酸左西替利嗪片（国药准字H20040249：重庆华邦制药股份有限公司）5mg口服，1次/d，连续服药28d；对照组（B组）：咪唑斯汀（国药准字J20080070；西安杨森制药有限公司）10mg口服，1次/d。

连续服用28d。

两组病例服药均在7、14、28d时行疗效评价。

1.3疗效判定标准[2]症状积分疗效指数=（治疗前的积分-治疗后的积分）/治疗前积分×100%；其中积分下降指数在＞90%为痊愈；积分下降指数在71%~90%之间为显效；积分下降指数在31%~70%之间为有效；积分下降指数在≤30则为无效。

痊愈率+显效率=有效率。

1.4统计学方法应用计算机统计spss16.0版本的统计软件进行数据的统计学处理分析，采用率的比较χ2检验，设定α值为0.05，当P＜0.05时有统计学意义，有显著性差异。

特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,M a y.2023,V o l .31N o .9[18]任瑞芹.黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变患者血液流变学的影响[J ].实用糖尿病杂志,2020,16(6):60-61.[19]李永刚,王宝红,赵庐山.黄芪桂枝五物汤加味方治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变疗效及对神经传导速度的影响[J ].现代中西医结合杂志,2020,29(29):3244-3247.[20]姜亮.黄芪桂枝五物汤辅助治疗糖尿病周围神经病变效果观察[J ].中国乡村医药,2020,27(14):37.[21]吴瑞敏.黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变患者炎症反应和抗氧化能力影响观察[J ].实用糖尿病杂志,2020,16(3):72-73.[22]周爱萍.黄芪桂枝五物汤辅治糖尿病周围神经病变临床观察[J ].实用中医药杂志,2020,36(6):774-775.[23]张波.黄芪桂枝五物汤干预糖尿病周围神经病变的疗效分析[J ].糖尿病新世界,2020,23(10):171-172.[24]秦保锋,翁伟力,章丽琼,等.加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察[J ].上海中医药杂志,2020,54(S 1):57-60.[25]王卫红.黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的效果[J ].河南医学研究,2020,29(1):137-139.[26]李存丽.黄芪桂枝五物汤辅治糖尿病周围神经病变临床观察[J ].实用中医药杂志,2019,35(12):1520-1521.[27]张金玲.探讨黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效[J /C D ].临床医药文献电子杂志,2019,6(90):147,150.[28]李静,朱海慧,庞雅玲,等.黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J ].山东中医药大学学报,2019,43(5):470-475.[29]胡宗华.黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床应用效果观察及应用价值分析[J ].糖尿病新世界,2019,22(18):183-184.[30]赵峰,宋宗良.黄芪桂枝五物汤改善糖尿病周围神经病变症状及神经传导作用观察[J 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<0.05)㊂结论:热敏灸联合盐酸左西替利嗪片治疗慢性荨麻疹有确切疗效,能有效缓解过敏反应,降低复发率,临床疗效显著㊂ʌ关键词ɔ 热敏灸;盐酸左西替利嗪片;慢性荨麻疹中图分类号:R 275.9 文献标识码:AD O I :10.19621/j .c n k i .11-3555/r .2023.0922荨麻疹是皮肤科常见疾病,主要临床表现为皮肤上反复出现红斑㊁风团,并伴有一定程度的瘙痒,红斑㊁96中国民间疗法2023年5月第31卷第9期特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,M a y.2023,V o l.31N o.9风团等皮疹通常可在24h内消退[1],消退后皮肤不留痕迹,根据疾病的发病时间是否超过6周可将荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹[2],两者发病机制不同㊂中医称荨麻疹为 瘾疹 ,根据其具有瘙痒㊁反复发作㊁迁延不愈等特点,历代医家认为该病虽有外邪侵袭,但外邪对本病的影响较小,根据临床症状可知,其主要致病因素为风邪,风为阳邪,善行而数变,风为百病之长,但慢性荨麻疹作为慢性皮肤病,具有本虚标实㊁虚实夹杂的特点,故临床多从禀赋不足㊁血虚风燥论治㊂江西中医药大学陈日新教授对热敏灸及其原理已有了充分的研究,发现热敏灸治疗过敏性疾病具有一定的优势,通过热敏灸疗法,在补虚的同时祛邪外出,慢性荨麻疹作为皮肤科常见的过敏性疾病,在疾病的发病特点㊁致病因素㊁病因病机等方面符合热敏灸的作用与功效㊂我科在临床实践中发现热敏灸对于慢性荨麻疹患者具有一定的疗效,为了更好地缓解慢性荨麻疹患者的痛苦,将热敏灸疗法与抗组胺类药物联合应用于慢性荨麻疹的诊疗过程中,临床疗效显著,现报道如下㊂1临床资料1.1一般资料选取2021年1月至2022年1月在济南市章丘区中医医院皮肤科门诊就诊的慢性荨麻疹患者80例,采取随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组40例㊂对照组男17例,女23例;年龄32~ 37岁,平均(34.12ʃ1.83)岁;病程2~4年,平均(3.14ʃ0.54)年㊂治疗组男19例,女21例;年龄31~36岁,平均(33.21ʃ2.14)岁;病程2~4年,平均(3.17ʃ0.84)年㊂两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P> 0.05)㊂本研究通过医院医学伦理委员会研究通过(Z Q Q Z Y Y Y-2022-01)㊂1.2诊断标准 ①西医诊断符合‘中国荨麻疹诊疗指南(2018版)“中慢性荨麻疹的诊断标准,风团反复发作超过6周,且每周至少发作两次或每次发病症状持续2d的荨麻疹为慢性荨麻疹[3]㊂②中医诊断符合‘中医皮肤性病学“中瘾疹的诊断标准,全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生,病程在6周以上[4]㊂1.3纳入标准符合上述诊断标准;患者及家属对本研究知情,并签署知情同意书㊂1.4排除标准年龄在18岁以下者;孕妇㊁哺乳期女性;严重系统疾病及肝㊁肾功能不全者;接受本次治疗前已经长期服用盐酸左西替利嗪片㊁氯雷他定㊁伊巴斯汀等各类抗组胺药物治疗者;对热敏灸㊁艾灸㊁针灸过敏及晕针者㊂2治疗方法2.1对照组给予盐酸左西替利嗪片(重庆华邦制药有限公司,国药准字H20040249,5m g/片)口服治疗,每次1片,每日1次,治疗28d后观察疗效㊂2.2治疗组在对照组治疗基础上联合热敏灸治疗,在膈俞㊁委中㊁曲池㊁三阴交㊁血海㊁合谷㊁足三里穴附近按照热敏灸操作规范探查热敏穴,在探查过程中,若患者感觉到透热㊁传热㊁扩热㊁局部不热远部热㊁表面不热深部热和非热觉中的其中1种或1种以上感觉时,即可判定为热敏化腧穴[5],选取热敏化腧穴进行热敏灸治疗,以热敏灸感消失即 消敏灸量 为治疗结束标志[6]㊂每日治疗1次㊂治疗28d后观察疗效㊂嘱两组患者在治疗期间忌食刺激性㊁海鲜等可能诱发过敏反应的食物,注意休息,避免使用其他药物㊂3疗效观察3.1观察指标 ①荨麻疹活动度(U A S)评分[7]㊂最大风团直径0c m计0分,0c m<直径ɤ1c m计1分, 1c m<直径ɤ2c m计2分,直径>2c m计3分;风团数目:未见风团计0分,1~10个计2分,11~30个计2分,30个以上计3分;瘙痒程度:无瘙痒㊁轻度瘙痒㊁中度瘙痒㊁强烈瘙痒分别计0㊁1㊁2㊁3分㊂评分越高表明症状越严重㊂②皮肤病生活质量量表(D L Q I)评分㊂量表中共涉及10个相关问题,包括症状感受㊁日常生活㊁心理健康等,每个问题均采用4级计分法,0分代表无,1分代表轻微,2分代表严重,3分代表非常严重,各题目得分相加即为生活质量量表总分,分值为0~30分,分值越高提示患者生活质量越差㊂③复发率㊂比较患者治疗两个月后的疾病复发情况,复发率=复发例数/总例数ˑ100%㊂3.2疗效评定标准痊愈:风团完全消退,瘙痒等自觉症状消失;显效:风团大部分消退,自觉瘙痒症状显著减轻;好转:风团部分消退,瘙痒有所减轻;无效:风团㊁瘙痒无任何改善㊂总有效率=(痊愈+显效+好转)例数/总例数ˑ100%㊂3.3统计学方法采用S P S S26.0统计软件进行统计学分析㊂计数资料用百分率(%)表示,采用χ2检验;计量资料用均数ʃ标准差(xʃs)表示,采用t检验㊂P<0.05为差异有统计学意义㊂07中国民间疗法2023年5月第31卷第9期特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,M a y.2023,V o l .31N o .93.4 结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂见表1㊂治疗前,两组患者U A S ㊁D L Q I 评分比较,差异均无统计学意义(P >0.05);治疗后,两组患者U A S ㊁D L Q I 评分均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂见表2㊁3㊂随访两个月后,治疗组复发率为17.5%(7/40),低于对照组的42.5%(17/40),差异有统计学意义(P <0.05)㊂该结果表明热敏灸联合盐酸左西替利嗪片治疗慢性荨麻疹的临床疗效更优㊂表1 两组慢性荨麻疹患者临床疗效比较组别例数痊愈(例)显效(例)好转(例)无效(例)总有效率(%)治疗组40141310392.5һ对照组40101181172.5注:与对照组比较,һP <0.05㊂表2 两组慢性荨麻疹患者治疗前后荨麻疹活动度评分比较(分,x ʃs )组别例数时间瘙痒程度评分风团数目评分风团大小评分治疗组40治疗前2.35ʃ0.192.28ʃ0.222.38ʃ0.13治疗后1.08ʃ0.32әһ0.64ʃ0.12әһ0.71ʃ0.16әһ对照组40治疗前2.29ʃ0.172.35ʃ0.182.35ʃ0.13治疗后1.87ʃ0.21ә1.00ʃ0.08ә0.97ʃ0.18ә注:与本组治疗前比较,әP <0.05;与对照组治疗后比较,һP <0.05㊂表3 两组慢性荨麻疹患者治疗前后皮肤病生活质量量表评分比较(分,x ʃs )组别例数治疗前评分治疗后评分治疗组4015.70ʃ0.764.25ʃ0.40һә对照组4015.39ʃ0.798.04ʃ0.59ә注:与本组治疗前比较,әP <0.05;与对照组治疗后比较,һP <0.05㊂4 讨论慢性荨麻疹的发病机制多与自身免疫相关,临床研究发现,其发病机制的关键在于由肥大细胞活化脱颗粒而释放的炎症介质增多,免疫㊁非免疫机制对肥大细胞脱颗粒具有诱导作用,从而导致疾病反复发作[8]㊂慢性荨麻疹是临床常见的一种过敏性疾病,病因较为复杂,并且在多数情况下无法查明其发病的具体病因,临床治疗多以抗组胺类药物为主,多数情况下只能缓解症状,并无相应的特效药物,盐酸左西替利嗪片是一种H 1受体拮抗剂,可有效抑制嗜酸性粒细胞的聚集,从而缓解过敏反应,达到治疗荨麻疹的目的,但在临床中仅靠抗组胺类药物并不能完全抑制慢性荨麻疹的发生㊂如陈平等[9]采用热敏灸联合自血疗法治疗慢性荨麻疹疗效显著㊂中医认为,慢性荨麻疹由禀赋不足㊁复感外邪所致㊂先天禀赋不足,而后复感风寒㊁风热等外邪侵袭肌表,导致营卫不和,或过食辛辣,胃肠湿热,复感外邪等导致本病㊂针灸疗法在止痛㊁止痒方面具有独特的优势㊂邹宇等[10]研究发现针灸可以有效降低外周血T淋巴细胞的S T A T 3m R N A 表达,而S T A T 3作为参与机体免疫㊁炎性反应㊁细胞增殖等过程的关键调节因子,与皮肤病的发病关系密切,从而达到治疗慢性荨麻疹的目的㊂金红梅[11]研究发现针灸联合穴位注射治疗慢性荨麻疹有显著疗效㊂热敏灸是江西中医药大学陈日新教授在临床中发现并总结归纳的一种新型针灸形式,已被证实在治疗疼痛类㊁过敏类疾病中具有独特的优势㊂本研究在陈日新教授热敏灸理论的指导下,严格遵守热敏灸操作手法对慢性荨麻疹患者进行治疗㊂在选穴方面,根据经验穴和文献筛查选定相应的穴位,帅旷等[12]采用M e t a 分析发现,在以针灸作为治疗慢性荨麻疹的主要治疗方法中,使用较多的穴位为曲池㊁足三里㊁血海㊁三阴交,故将其作为本研究的主要穴位㊂合谷㊁膈俞㊁委中穴则是我科在临床研究中发现的对于慢性荨麻疹有确切疗效㊁临床效果明显的腧穴,故将上述穴位作为本次研究取穴㊂本研究以扶正祛邪为主要治疗准则,陈日新教授认为,虽然过敏性疾病存在虚实错杂的情况,但是仍以虚证为主,阳气不足,卫气不固,肌肤无力抵抗外邪侵袭,风邪乘虚而入导致皮肤屏障功能受损,从而引起过敏性疾病的发生[13]㊂中医基础理论认为风为阳邪,具有善行而数变的特点,其致病特点符合慢性荨麻疹的发病表现,卫外不固,风邪入里与血相结,日久损耗人体津液,血作为津液的一种,血虚风燥而引发瘙痒㊂‘素问㊃至真要大论“提出 损者温之 的治疗原则,针对以虚证为主的疾病时可考虑用温法治疗,外感风邪首先侵犯体表皮毛,肺主皮毛,故选用手太阴肺经中的曲池穴,肺与大肠相表里,考虑表里同治的原则,配用手阳明大肠经中的合谷穴㊂‘伤寒论“认为外感风寒邪气首先侵犯足太阳膀胱经,选用委中㊁膈俞固护体表卫气㊂脾胃为后天之本,营气与卫气都来源于脾胃所运化的水谷精微,其中水谷精微中的营养物质化为营气,充斥于血脉中,剽悍滑利的部分化为卫气,行于脉外,使营卫和谐㊂外邪侵犯,卫气卫外不足,无力抵抗外邪,故选用足阳明胃经的足三17中国民间疗法2023年5月第31卷第9期特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,M a y.2023,V o l.31N o.9里及足太阴脾经的血海㊁三阴交补养后天,补充卫气,以扶助正气抵御外邪,达到阴平阳秘的效果㊂在‘伤寒论“理论的指导下,本病与伤寒太阳㊁太阴合病较为符合㊂肾阳为一身阳气之根本,脾胃阳气的虚损在一定程度上也表现为肾阳损伤,针对这一情况,多采用四逆汤㊁理中汤等温阳剂,而热敏灸本身就是通过温阳达到祛邪㊁治疗疾病的目的,故在根本治疗大法上,二者是一致的㊂本研究结果发现,热敏灸联合盐酸左西替利嗪片相较于单独使用盐酸左西替利嗪片治疗具有明显的优势,证明中医药联合抗组胺类药物能有效治疗慢性荨麻疹㊂目前,热敏灸已成为治疗过敏性疾病的主要方法,本研究正是在热敏灸理论指导下完成,证明热敏灸在治疗慢性荨麻疹方面有独特的优势,可为慢性荨麻疹患者提供更好的治疗方案,但本研究病例数较少,观察周期较短,存在一定的局限性,还有待进一步研究㊂参考文献[1]Z U B E R B I E RT,A B E R E R W,A S E R O R,e t a l.T h eE A A C I/G A2L E N/E D F/W A O g u i d e l i n e f o r t h ed e f i n i t i o n,c l a s s i f i c a t i o n, d i a g n o s i sa n d m a n a g e m e n to fu r t i c a r i a[J].A l l e r g y,2018, 73(7):1393-1414.[2]B E R N S T E I NJA,L A N G D M,K HA N D A,e t a l.T h ed i a g n o s i sa n d m a n a ge m e n to fa c u t ea n dc h r o n i cu r t i c a r i a: 2014u p d a t e[J].J A l l e r g y C l i nI mm u n o l,2014,133(5): 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脱敏煎联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的应用效果和不良反应率评价发表时间：2018-11-27T14:29:23.727Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期作者：王春钊[导读] 采用中西医结合方法治疗慢性荨麻疹不仅能够提升治疗效果，而且安全性高，不良反应较少，是一种可靠的治疗方案。

荣成市中医院 264300 【摘要】目的：评价脱敏煎联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的应用效果和不良反应率。

方法：抽选2015年4月-2017年8月门诊诊治的60例慢性荨麻疹患者，随机分为两组各30例，对照组仅接受左西替利嗪，观察组在此基础上加用脱敏煎治疗，比较两组治疗效果与不良反应率。

结果：观察组治疗后症状-体征积分较治疗前明显下降，且显著低于对照组，两组疗效比较差异显著（P＜0.05），观察组不良反应率与对照组相似，无显著差异（P＞0.05）。

结论：脱敏煎联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹效果确切，不良反应少，值得临床推广应用。

【关键词】慢性荨麻疹；脱敏煎；左西替利嗪；临床效果；不良反应荨麻疹是一种由各种因素导致的皮肤、黏膜、血管等处发生炎性充血、组织内水肿的情况，若病程超过6周而不愈则称为慢性荨麻疹。

由于慢性荨麻疹病因复杂且病程持久，因此临床治疗慢性荨麻疹难度较大[1]。

本研究抽选门诊诊治的60例慢性荨麻疹患者，应用脱敏煎联合左西替利嗪治疗，取得满意效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料纳入研究的60例慢性荨麻疹患者均为门诊病人，病例采集时间为2015年4月-2017年8月，所有患者均对本研究知情同意，排除合并严重器质性疾病及对本研究药物过敏者。

依据患者门诊就诊顺序进行编号和分组，每组各有30例，观察组中男16例，女14例，年龄19-57岁，平均年龄（37.59±4.11）岁，病程2个月-3年，平均病程（12.89±4.28）个月，9例有家族过敏史，对照组中男18例，女12例，年龄22-60岁，平均年龄（35.11±5.39）岁，病程3个月-2.5年，平均病程（13.06±3.52）个月，11例有家族过敏史，两组患者临床资料比较无显著性差异（P＞0.05）。

慢性荨麻疹脱敏治疗疗效观察及护理摘要】目的总结脱敏治疗在慢性荨麻疹患者中的疗效。

方法笔者将本科门诊就诊的30例慢性荨麻疹患者进行脱敏治疗6月，治疗前后进行疗效对比分析。

结果治疗组总有效率为86.6%，明显高于对照组（p<0.05）。

结论脱敏治疗对慢性荨麻疹有很好的疗效，值得推广应用。

【关键词】慢性荨麻疹脱敏治疗护理慢性荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，由多种因素致使皮肤粘膜血管反应性扩张及渗出性增加而产生的一种局限性水肿反应，瘙痒剧烈，发作次数从每天数次到数天一次不等[1]。

反复发生，常达数月或数年之久。

笔者将本科2010年7-12月来我院就诊的126例慢性荨麻疹患者进行皮肤点刺试验，将检测结果近似愿意坚持脱敏治疗的60例患者进行疗效观察。

1 资料与方法1.1一般资料笔者将本科2010年7-12月来我院就诊的126例慢性荨麻疹患者进行皮肤点刺试验，将检测结果近似愿意坚持脱敏治疗的60例患者随机分为治疗组和对照组。

治疗组30例，进行脱敏治疗；对照组30例，注射生理盐水治疗。

男性28例、女性32例，年龄在12-60岁之间、平均年龄为28岁，病程3个月—11年不等，两组患者年龄和病程经统计学处理，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2治疗方法治疗组采用脱敏治疗，脱敏疗法是指在患者左上臂伸侧皮内注射抗原皮试液。

吸入性过敏原(螨、霉菌、花粉)采用脱敏治疗。

食入性过敏原采取忌口或少食的办法。

选择皮试阳性者用组织胺稀释液进行脱敏治疗。

治疗原则：反应越严重,初次使用脱敏液浓度越低。

“螨”皮试(+)，脱敏液起始浓度为1：106组胺稀释液，“螨”皮试(++),起始浓度为1：108组胺，注射剂量从0.1ml开始，以后每次递增0.1ml，10次为一疗程，3天注射一次；第二次脱敏浓度增加10倍，第一个疗程为1：106组胺，第二个疗程为1：105组胺，以此类推,治疗期间尽量避免接触相应的过敏原[2]。

对照组：注射生理盐水治疗。

探讨中药汤剂联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹及皮肤瘙痒症的临床疗效摘要】目的：探究和分析中药汤剂联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹及皮肤瘙痒症的临床疗效。

方法：选择了在2018年1月~2020年4月期间有慢性荨麻疹及皮肤瘙痒症的患者共78例作为本次的研究对象。

根据治疗的方法，将患者分为单用组和联用组。

单用组仅接受左西替利嗪治疗，联用组在单用组的基础上增加中药汤剂治疗。

对比两组患者在治疗后的临床效果、不良反应以及停药后的复发率。

结果：将两组患者的治疗效果进行对比，联用组明显优于单用组，P＜0.05；将两组患者的复发率进行比较分析，单用组高于联用组，P＜0.05；联用组的不良反应发生率低于单用组，P＜0.05。

结论：中药汤剂联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹及皮肤瘙痒症取得了较好的临床治疗效果，患者的不良反应发生率和复发率都较低，能够将其向其他患者推广。

【关键词】慢性荨麻疹；中药汤剂；皮肤瘙痒症；左西替利嗪；临床疗效慢性荨麻疹及皮肤瘙痒症在临床皮肤科属于较为常见的疾病之一，复发率较高，治疗起来比较困难。

患者在临床上表现为皮肤瘙痒难忍、抓痕、血痂等，免疫功能也会随之发生异常，这会严重影响患者的正常工作和生活[1]。

因此，本次研究在2018年1月~2020年4月间选择了来我院治疗该病的78例患者，给予不同的治疗方案，旨在研究治疗该病的最佳方法。

汇总如下。

1 资料与方法1.1 基线资料研究选择的78例患者均被确诊为急性荨麻疹及皮肤瘙痒症，患者入院的时间在2018年1月~2020年4月。

所有患者在治疗前，均未使用过皮质类激素、免疫抑制剂等药物，排除了在妊娠期或哺乳期、合并其他严重器质性疾病、对研究所用药物发生过敏反应的患者。

所有患者分为单用组和联用组，联用组有39例患者，年龄在17~60岁之间，平均（36.15±5.24）岁，22例男性，17例女性；单用组也有39例患者，年龄在18~59岁之间，平均（36.24±5.18）岁，23例男性，16例女性。

组胺脱敏联合左西替利嗪治疗特发性慢性荨麻疹疗效观察吕静;曹玉平;张丽君;唐春蕾【期刊名称】《中国中西医结合皮肤性病学杂志》【年(卷),期】2016(015)005【总页数】2页(P304-305)【关键词】组胺;脱敏治疗;慢性特发性荨麻疹【作者】吕静;曹玉平;张丽君;唐春蕾【作者单位】辽宁省大连市皮肤病医院,大连116021;辽宁省大连市皮肤病医院,大连116021;辽宁省大连市皮肤病医院,大连116021;辽宁省大连市皮肤病医院,大连116021【正文语种】中文【中图分类】R758.24慢性特发性荨麻疹（Chronic idiopathic urticaria，CIU）[1]是以反复出现的风团和瘙痒为特征、病因不明、病程超过6周的皮肤科常见疾病，临床常难治愈。

我院皮肤科采用组胺脱敏联合左西替利嗪治疗特发性慢性荨麻疹取得满意疗效，现报道如下。

1.1 临床资料 73例患者均来自2013年1月—2013年12月大连市皮肤病医院门诊，病情符合慢性特发性荨麻疹的诊断标准[2]：即病因不明，临床表现为大小不等的风团伴瘙痒几乎每天发作，持续6周以上者。

患者就诊时有风团存在，年龄15～56岁，平均31．5岁；病程6周～30年，平均9．7年。

平均分成2组，其中：治疗组36例（男17例、女19例），年龄17～53岁，平均32．9岁，病程6周～30年平均10．1年；对照组37例（男20例、女17例），年龄15～56岁、平均33．2岁，病程6周～28年，平均8．6年。

各组患者在性别、年龄、病程、病情程度等方面的差异无统计学意义，具有可比较性。

排除标准：①近1个月服用抗组胺药物、近3个月内服用过糖皮质激素及其他影响免疫功能的药物者；②对左西替利嗪及其衍生物过敏者；③有严重内科疾病或有任何干扰试验结果评估或影响受试者安全的疾病者；④婴幼儿、孕妇和哺乳期妇女；⑤排除排除有明确原因（致敏源如食物、药物、感染、机械摩擦、光、热、精神等）引起的慢性荨麻疹和遗传血管性水肿患者；⑥拒绝签署知情同意书、或依从性差患者等1.2 治疗方法治疗组给予组胺脱敏联合左西替利嗪治疗：①组胺脱敏治疗：将组胺用变应原溶媒稀释成1∶108g/L、1∶107g/L、1∶106g/L、1∶105g/L、1∶104g/L、1∶103g/L、1∶102g/L等7个浓度的注射液，从最低浓度（即1∶108g/L）开始皮下注射0．1 mL，2次/周，10次后提高10倍浓度（即1∶107g/L）。

免煎中药配方颗粒联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹
刘慧;张志勇
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2012(10)4
【摘要】目的探讨免煎中药配方颗粒痒安冲剂联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法将120 例患者随机分为试验组和对照组,分别采用痒安冲剂联合左西替利嗪和单纯口服左西替利嗪的方法进行治疗,用症状评分法判定疗效,并测定治疗前后患者血浆组胺水平变化.结果治疗结束及治疗结束4 周后,试验组的疗效均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2 组血浆组胺水平均有下降,2 组之间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论免煎中药配方颗粒痒安冲剂联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效显著,复发率低.
【总页数】2页(P46-47)
【作者】刘慧;张志勇
【作者单位】河北省邯郸市中医院,邯郸056001;河北省邯郸市中医院,邯郸056001
【正文语种】中文
【相关文献】
1.脱敏煎联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察
2.西药联合免煎中药治疗慢性荨麻疹疗效观察
3.脱敏煎联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察
4.脱敏煎联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察
5.自拟慢性荨麻疹协定方联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效观察
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左西替利嗪以及西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效分析【摘要】目的:探讨左西替利嗪以及西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效。

方法：选择2019年6月-2021年7月在本院治疗的慢性荨麻疹患者94例作为对象，用随机数字表法分成对照组（n=47）和观察组（n=47）。

对照组予以西替利嗪治疗，观察组施以左西替利嗪治疗，连续治疗4周，比较两组治疗前后症状评分及不良反应。

结果：治疗1周后和治疗4周后观察组各症状评分明显低于对照组（P<0.05）；观察组不良反应总发生率6.38%低于对照组21.28%（P<0.05）。

结论：左西替利嗪用于治疗慢性荨麻疹较西替利嗪更能明显改善患者的临床症状，促进快速康复，且安全性好，值得借鉴。

【关键词】左西替利嗪；西替利嗪；慢性荨麻疹慢性荨麻疹是指因多种因素导致皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血和组织内水肿。

主要临床表现为不定时的再面部、四肢或躯干部分产生风团和斑块，会感到皮肤发痒或麻刺感，头痛或发热等严重影响患者的健康和日常生活[1]。

临床常采用抗组胺类药物治疗慢性荨麻疹，且效果理想。

其中左西替利嗪及西替利嗪是常用的两种组胺类药物，因此，本研究以慢性荨麻疹患者为对象，探讨左西替利嗪以及西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效。

1.资料与方法1.1临床资料选择2019年6月-2021年7月在本院治疗的慢性荨麻疹患者94例作为对象，用随机数字表法分成对照组（n=47）和观察组（n=47）。

对照组男25例，女22例；年龄16-56岁，平均（35.33±3.28）岁。

观察组男24例，女23例；年龄17-57岁，平均（35.49±3.83）岁。

1.2 方法对照组予以盐酸西替利嗪口服溶液（国药准字H20093320，北京韩美药品有限公司）口服治疗，10mL/次，1次/d。

观察组施以盐酸左西替利嗪口服溶液（国药准字H20183108，北京诚济制药股份有限公司）口服治疗，5mL/次，1次/d。