兰州大学：医学本科神经病学考试试题word版本

新版神经病学试题(9一 . 一 . 填空 (每空 1 分 , 共 20 分1. 1. 重症肌无力的临床表现有肌无力休息后______,活动后 _______;眼肌型表现为一侧或双侧______肌麻痹 , 瞳孔括约肌 ________。

危象是该病死亡的常见原因,_______ 和 _______可诱发危象。

2.2. 苯妥英钠的不良反应有_________,__________,__________,和__________等。

3. 3. 蛛网膜下腔出血的一般处理主要是绝对卧床_______周 ; 适当给予_________药 ; 保持 ________通畅等。

4.4. 癫痫部分性发作的首选药物是 _________,广谱抗癫痫药是__________。

5. 5. 多发性硬化的症状和体征不能用中枢神经系统_______病灶来解释。

6.6. 慌张步态常见于 __________病。

7.7. 左侧外展神经与面神经瘫痪 , 右侧肢体偏瘫 , 病变在 ____侧_______。

二 . 二 . 名词解释 (每个 5 分 , 共 25 分1.1. 中枢性眼肌麻痹2.2. 共济失调3.3. 分水岭脑梗死4.4. 分离性感觉障碍5.5. 不自主运动三 . 三 . 问答题 (每个 10 分 , 共 40 分1.1. 动眼神经瘫痪有什么表现 ?常见于哪些情况 ?2.2. 周围性面神经瘫痪有哪些体征 ? 常见于哪些疾病 ?3.3. 如何区别急性脊髓炎和脊髓压迫症 ?4.4. 脑蛛网膜下腔出血有哪些病因 ?四 . 四 . 病例分析 (15 分患者 , 女 ,38 岁 . 入院前 2 小时进午饭时突然出现右手抽动 , 继之意识丧失 , 双眼上翻 , 全身抽动 , 持续约 3-4 分钟 , 抽动停止 , 呼之不应 . 急送急症 . 入院后查体 : 呼之不应 , 压眶时有痛苦表情 , 并有左上下肢乱动 ; 双眼闭合 , 双瞳等大 , 眼底正常 ; 右上下肢肌张力低 , 反射活跃 , 右下肢 Babinski 征阳性 ; 针刺右侧肢体无反应 , 左侧有躲避反应 . 颈软 ,Kernig 征阴性 . 心脏听诊有心房纤颤 .请讨论 :1. 该患者意识障碍属什么程度?2.定位诊断及其依据 .3.定性诊断及其依据 .4.应首先作什么检查证实你的诊断 ?新版试题 (10 标准答案 :一.一.填空 (每空 1 分 , 共 20 分1.1. 重症肌无力的临床表现有肌无力休息后______,活动后 _______;眼肌型表现为一侧或双侧______肌麻痹 , 瞳孔括约肌 ________。

《神经病学》考试试题及参考答案一、填空(总分20分,每空1分)１、一般感觉包括_浅感觉. 深感觉复合感觉２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是_右侧__胸锁乳突肌__肌瘫痪。

３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是__右__侧___周围性_性__面神经_瘫。

４、视野检查发现，左眼视野图为○，右眼为○，其视通路病变部位在__左___侧视神经____。

５、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于_舌咽___，__迷走，_舌下__等神经损害。

６、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓_右____侧__后脚______损害。

７、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由________、________神经支配。

８、巴彬斯基(Babinski)氏征是由_锥体束_______损害引起。

９、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向__右______侧。

１０、剪刀步态见于_脊髓或脑性瘫痪____病人。

二、名词解释：（每题４分，共２０分）１、三偏综合征：、内囊损害时，出现对侧肢体偏瘫，偏身感觉障碍和双眼同向偏盲，简称三偏综合征，常见于脑血管病时。

２、交叉性瘫痪：即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。

３、脊髓休克：急性脊髓横贯损害时，病人出现双下肢软瘫，肌张力降低，腱反射减弱，病理反射引不出，小便潴留，称为脊髓休克。

４、癫痫持续状态：癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生，以致发作间隙中意识持续昏迷者。

５、放射性疼痛：、神经干，神经根或中枢神经病变刺激时，疼痛不仅发生于刺激局部，且可扩展到受累感觉神经的支配区，称为放射性疼痛。

三、问答题：（每题１０分，共６０分）１、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。

包括脑脊液压力，Queckenstedt试验，细胞数、蛋白、糖、氯化物等。

腰穿正常脑脊液压力为80～180mm水柱(0.78～1.76KPa)，白细胞0～5×106／L，红血球为0,蛋白0.15～0.45g／L,糖2.5～4.4mmol／L,氯化物120～130mmol／L。

《神经病学》考试试题及参考答案一、填空题（每空1分，共20分）1、神经系统疾病的临床症状按其发病机制可分为（），（），（），（）四组。

2、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是（），（）。

3、诊断先天性动脉瘤和动脉畸形的“金标准”是（）。

4、一侧大脑皮质侧视中枢发生癫痫，则两眼凝视病灶（）侧；一侧脑桥侧视中枢区域出血，则两眼凝视病灶（）侧。

5、脊髓型感觉障碍中侧索型表现为（）缺失（）保存。

6、豆状核由()和()两部分组成。

7、颅内压增高最常见、最早出现的症状是（）。

8、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是（）。

9、癫痫脑电图的典型表现是（），（），（），（）。

10、癫痫部分性发作的治疗首选药物是（）二、单选题：（每题1分，共35分）1、感觉检查最应注意的是（）A、障碍的程度B、有无感觉异常C、障碍的部位D、有无疼痛2、双眼颞侧偏盲的损伤部位（）A、视神经B、视交叉外侧C、视交叉D、视束3、脑梗死不应出现的症状及体征是（）A.意识不清B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征4、重症肌无力运动障碍的特点是（）A、持续无力B、早期出现肌萎缩C、全身肌肉平均受累D、波动性肌无力5、影响意识最重要的结构是（）A．脑干下行性网状激活结构系统 B.脑干上行性网状激活结构系统C.大脑半球D.小脑6、震颤麻痹出现的神经症状是（）A、肌肉萎缩B、书写痉挛C、运动减少D、病理征阳性7、面瘫患者伴有听觉过敏，舌前2/3的味觉减退，其损伤平面在（）A、膝状神经节平面B、镫骨肌支平面C、茎乳孔以下D、鼓索平面8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是（）A、膀胱直肠功能障碍B、分离性感觉障碍C、直立性低血压D、手的小肌肉萎缩，巴彬斯基氏征阳性9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过(）A、1分钟B、3小时C、12小时D、24小时10、患者突然发生面部歪斜，右侧额纹消失，右眼裂较左侧大，露齿口角偏向左侧，可能是（）A、右侧周围性面瘫B、右侧中枢性面瘫C、左侧周围性面瘫D、左侧中枢性面瘫11、膝反射的反射中枢在（）A、C2-3B、T10-12C、L2－4D、L5-S112、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是（）A、DSAB、MRIC、CTD、CTA13、男性，26岁。

神经病学考试试题一、名词解释（30分）1、脊髓休克期2、Be11现象3、Wa11enbergSyndrome4、嗜睡5、TIA二、简答题（40分）1、真假球麻痹的鉴别2、中枢性和周围性面瘫的鉴别3、腰椎穿刺术后常见的并发症4、脊髓半切综合征三、病案分析（30分）患者某男，67岁，晨起时感左侧肢体无力麻木，尚能行走持物，未予重视。

中午时症状加重，左上肢不能抬起，左下肢行走拖步，不伴头痛恶心及呕吐，无意识障碍。

急到我院门诊行头颅CT未见异常。

既往有高血压病史多年，未正规治疗。

查体：神清，语利，右利。

左侧中枢性面、舌瘫。

余颅神经未及异常。

颈软,四肢肌张力可，左侧肢体肌力III级，右侧正常。

腱反射左侧高于右侧，左侧巴彬斯基征阳性。

全身感觉无异常。

1、可能的诊断是什么？简单写出诊断依据2、需进一步做何检查明确诊断？3、治疗要点。

神经内科出科考试试题名词解释：1、脑膜刺激征2、癫痫持续状态3、假性球麻痹4、脊髓半切综合征二、填空：1、颅内高压三联征是一、—、—O2、若锥体束受损，则可以表现为阳性。

3、若某一部位痛觉消失，但深感觉存在，则称为感觉障碍。

4、壳核出血表现出三偏征为、、o5、若左侧瞳孔直接对光反应存在，间接对光反应消失，则说明一侧,神经受损。

三、简答：1、格林-巴利综合征的主要临床表现2、腰穿的适应症及禁忌症四、病案分析：患者，男性，68岁，以“突发右侧肢体无力12小时”入院。

12小时前在活动时突然感头胀痛，以两颗侧为主，伴有恶心，未吐。

随即感右侧肢体无力，不能行走，并出现说话不流利，在当地医院测血压180/10OmmHg,做头颅CT提示“脑萎缩”、心电图示“房颤”o随给予心痛定IOmg口服，半小时后血压降至150/8OmmHg,但肢体无力无明显好转，并渐出现意识模糊，反应迟钝。

随转入我院。

既往有高血压病8年。

平素口服心痛定治疗，血压维持在150/8OmmHg左右。

风心病30年。

入院查体：体温36.7C,脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压165/9OmmHg。

《神经病学》试题一、填空（每空1分，共10分）1、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( 颅内动脉瘤 )。

2、脑出血的最主要病因是( 高血压 )合并小动脉硬化，最常见的部位是( 基底节的壳核及内囊区)，这个部位的出血多由豆纹动脉破裂引起。

3、震颤麻痹的主要临床特点包括( 静止性震颤, 肌强直,运动迟缓,姿势步态障碍 ).4、典型偏头痛有前驱期、(先兆期)、( 头痛期)、头痛后期4期症状。

5、(格林－巴利综合征)临床主要表现为肢体感觉异常、双侧面神经麻痹和自主神经功能紊乱症状，腰穿可见蛋白-细胞分离。

二、单项选择题（每题1分，共10分）1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为( B )A、同侧面部痛温，触觉均障碍B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断( D )A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D、假性延髓麻痹时咽反射消失E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动3、右三叉神经病损表现为( A )A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧4、两足并拢站立闭目，此项检查为( B )A、Laseque征B、Romberg征C、Kernig征D、Hoffmann征E、Babinski征脊髓后索损伤引起同侧深感觉障碍、感觉性共济失调。

感觉性共济失调特征为闭目后站立不稳，而睁眼时能保持稳定的站立姿势，称Romberg征阳性。

5、同向性偏盲病损位于( C )A、同侧视神经B、视交叉C、对侧视束D、对侧颞叶视辐射E、对侧顶叶视辐射6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹( D )A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍( B )A、向外上B、向外下C、向内上D、向内下E、以上均不是8、霍纳综合征由下列哪种病因引起( A )A、眼交感神经麻痹B、眼交感神经兴奋C、眼副交感神经麻痹D、眼副交感神经兴奋E、动眼神经麻痹9、可引起眼裂变小的病征有( A )A、Horner征B、动眼神经麻痹C、面神经麻痹D、展神经麻痹E、滑车神经麻痹10、Horner征表现不正确是( E )A、瞳孔缩小B、眼睑膜充血及面部无汗C、眼裂狭小D、眼球内陷E、瞳孔对光反应消失三、概念（每题2分，共8分）1、短暂性脑缺血发作2、Bell现象3、脊髓半切综合征4、开－关现象四、简答（每题10分，共40分）1、单纯疱疹病毒脑炎的诊断依据及有效治疗药物是什么？2、如何鉴别诊断上、下运动神经元瘫痪？3、癫痫持续状态的定义及处理要点是什么？4、延髓外侧综合征（Wallenberg syndrome）不同部位受损的临床表现？五、论述（每题20分共20分）重症肌无力危象如何鉴别及进行抢救？六、病例分析（每题12分共12分）患者王XX，男性，68岁。

大学神经病学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 神经病学主要研究的疾病类型是：A. 心血管疾病B. 呼吸系统疾病C. 神经系统疾病D. 消化系统疾病答案：C2. 以下哪项不是神经病学的研究范畴？A. 脑梗塞B. 癫痫C. 帕金森病D. 肺炎答案：D3. 脑电图（EEG）主要用于诊断：A. 心脏病B. 肺部疾病C. 神经系统疾病D. 消化系统疾病答案：C4. 以下哪种药物主要用于治疗帕金森病？A. 阿司匹林B. 利血平C. 左旋多巴D. 胰岛素答案：C5. 脑卒中最常见的类型是：A. 脑出血B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 蛛网膜下腔出血答案：B6. 以下哪种症状不属于多发性硬化的典型表现？A. 视力障碍B. 肢体无力C. 慢性头痛D. 感觉异常答案：C7. 癫痫发作时，以下哪项处理是错误的？A. 将患者平躺B. 松开患者的衣领C. 强行按压患者肢体D. 将患者头部转向一侧答案：C8. 以下哪种疾病不是由病毒引起的？A. 带状疱疹B. 脑炎C. 脑膜炎D. 阿尔茨海默病答案：D9. 以下哪种检查方法不适用于诊断脑肿瘤？A. 磁共振成像（MRI）B. 计算机断层扫描（CT）C. 脑电图（EEG）D. 脑脊液检查答案：C10. 以下哪种情况需要紧急处理？A. 轻度头痛B. 短暂性脑缺血发作C. 慢性失眠D. 轻度眩晕答案：B二、填空题（每题2分，共20分）1. 神经病学中，______是指神经系统的功能障碍。

答案：神经功能障碍2. 脑卒中分为缺血性和______两大类。

答案：出血性3. 阿尔茨海默病是一种______性神经退行性疾病。

答案：进行4. 神经肌肉电刺激是一种用于治疗______的方法。

答案：肌肉无力5. 脑脊液检查可以用于诊断______。

答案：中枢神经系统感染6. 多发性硬化是一种______自身免疫性疾病。

答案：中枢神经系统7. 帕金森病的主要病理改变是______神经元的减少。

《神经病学》习题集第一章绪论1 神经系统的组成下列哪项是正确的？A.包括大脑半球和小脑两部分.B.包括中枢神经系统和周围神经系统两部分。

C.包括锥体系统和锥体外系统两部分.D.包括运动科研经费纩感觉系统两部分。

E.包括大脑、小脑和脑干三部分.２下列哪项不正确？Ａ．神经系统包括中柢神经节系统和周围神经系统两部分Ｂ．中枢神经包括脑和脊神经Ｃ．周围神经包括脑神经节和脊神经Ｄ．有些神经疾病影像学检查可始终无阳性发现Ｅ．磁共振检查能取代临床方法来诊神经系统疾病３．神经系统症状按发病机制可分为：Ａ．缺血症状B。

缺损症状C.刺激症状D。

释放症状E休克症状二简答题1神经系统包括哪两个部分？中枢神经系统和周围神经系统.2 什么是神经系统。

神经节病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床医学门类。

3神经病学研究内容包括哪些？包括中枢神经系统疾病、周围神经系统疾病和骨骼肌疾病。

选择题答案A型题1B２ＥＸ型题３ＢＣＤＥ第二章神经系统疾病的常见症状一选择题Ａ型题I.意识障碍１影响意识的最重要的结构是：Ａ脑干上行性网状激活系统Ｂ脑干下行性网状激活系统Ｃ大脑半球Ｄ小脑Ｅ基底节２某患难与共者能唤醒，醒后定向力革本完整，勉强配合检查，停止刺激即又入睡,这种意识状态是：Ａ嗜睡Ｂ昏睡Ｃ昏迷Ｄ谵妄Ｅ意识模糊３患者处于较深睡眠状态，较重的疼痛或言语刺激能唤醒,醒后模糊做答,旋即熟睡.此时为:Ａ嗜睡Ｂ昏睡C 浅昏迷D中昏迷E深昏迷II.失语症、失用症及失认症4以下关于失语症正确的病变部位是:ABroca失语在优势半球额下回后部BWernicke失语在优势半球缘上回后部C传导性失语在优势半球颞水岭区D命名性失语在优势半球分水岭区E经皮质性语在优势半球颞中回后部5患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在：A左侧额上回后部B左侧额中回后部C左侧额下回后部D左侧角回E左侧顶上小叶III.智能障碍和遗忘综合症6关于遗忘综合征临床特点不正确的表述是:A慢性遗忘常伴发于痴呆B导致严重意识丧失的头部外伤必定伴发遗忘综合征C脑炎后遗忘症属于急生遗忘综合征D脑缺血缺氧可导致急性遗忘E脑肿瘤也可导致遗忘IV.视觉障碍7右侧同向性偏盲的病损位于:A右侧视神经B视交叉C左侧视束D左侧颞叶视而不见辐射E左侧顶叶视辐射8以下关于视野缺损不正确的病变定位是：A一侧视神经节病变引起单眼全盲B一侧视束病变引起双颞侧偏盲C一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄班回避D颞叶病变引起双眼同向性上象限盲E顶叶病原变引起双眼同向性下象限盲V.眼球运动障碍9霍纳（Horner）综合征由下列哪能种病因引起:A眼交感神经麻痹B眼交感神经兴奋C眼副交感神经麻痹D眼副交感神经兴奋E动眼神经麻痹10一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常病损位于：A对侧视神经B同侧视神经C对侧动眼神经D同侧动眼神经E同侧视神经及动眼神经11下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹：A上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B眼球向对侧、向上、向下注视而不见时出现复视而不见C眼球向外或外下方斜视D瞳孔散大,光反射消失调节器反射存在E瞳孔散在,光反身及调节反射均消失.12滑车神经受损时：A眼球向外上方运动障碍赛跑道B眼球向外下方运动障碍C眼球向内上方运动障碍DF眼球向内下方运动障碍E眼球向上方注视有复视而复视VI.面肌瘫痪13右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是:A右侧中枢性面神经麻痹B左侧中柢性面神经麻痹C右侧周围性面神经麻痹D左侧周围性面神经麻痹E双侧周围性央神经麻痹14 62岁女性,因口角歪斜两日来诊。

神经病学试题（附参考答案）一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案：D2.24岁男性患者。

发热,咳嗽7天,四肢无力一天入院。

体检:四肢近端肌力1级,远端2级,感觉正常,小便正常。

脑脊液检查:白细胞8×10/L,蛋白0.25克/L,血钾3.5mmol/L。

此患者最可能的诊断是:A、急性脊髓炎B、全身型重症肌无力C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、周期性瘫痪E、急性脊髓灰质炎正确答案：C3.Hunt综合征的临床表现不包括A、舌前2/3味觉丧失B、听觉过敏C、面部感觉障碍D、耳廓疱疹E、外耳道疱疹正确答案：C4.45岁女性有双手间歇性刺痛史一年,该症状一天内发作几次,特别是早晨醒来时和长时间家务劳动后加重,既往无特殊,体检:肌力,感觉和腱反射均正常,最可能的诊断为:A、腕管综合征B、多发性周围神经病C、颈神经根病D、多发性硬化E、短暂性脑缺血发作正确答案：A5.9岁女孩,右眼外展不能,左侧上下肢中枢性瘫痪,病变部位在A、左延髓B、右桥脑C、右中脑D、右内囊E、左内囊正确答案：B6.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是A、听觉过敏B、Hunt综合征C、舌前2/3味觉减退D、耳后疼痛E、面部感觉减退正确答案：E7.对脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A、脑动脉瘤的多少B、意识障碍的程度C、血压上升的程度D、脑动脉瘤的大小E、偏瘫的有无正确答案：B8.眼球内斜视A、舌下神经损害B、三叉神经损害C、动眼神经损害D、面神经损害E、外展神经损害正确答案：E9.男性， 62 岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐 3 小时。

既往有高血压病史 15 年。

体查：神清，左侧肢体肌力 0 级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。

该患者最有诊断价值的辅助检查是：A、脑脊液检查B、TCDC、头颅 CTD、脑电图E、肌电图正确答案：C10.脑栓塞最常见的病因：A、脑血管痉挛B、慢性房颤C、微栓子D、脑动脉粥样硬化E、血管炎F、先天性动脉瘤G、血液病H、高血压 I. 溶栓治疗正确答案：B11.35岁男性药物过量醒后有右足下垂不能用右足趾站立,右踝部背屈无力,外翻内翻可,右踝腱反射未引出。

《神经病学》考试试题及参考答案一、A1型题：1、右三叉神经病损，表现为AA、右面部痛、温觉障碍，张口下颌偏向右侧B、右面部痛、温觉障碍，张口下颌偏向左侧C、右面部痛、温觉障碍，右闭目不能D、右面部痛、温觉障碍，左闭目不能E、左面部痛、温觉障碍，张口下颌偏向右侧2、两足并拢，站立闭目，此项检查为BA、Laseque征B、Romberg征C、Kernig征D、Hoffmann征E、Babinski征3、同向性偏盲病损，见于CA、同侧视神经B、视交叉C、对侧视束D、对侧颞叶视辐射E、对侧顶叶视辐射4、滑车神经受损时，眼球出现向哪一方向的运动障碍BA、外上B、外下C、内上D、内下E、以上均不是5、Horner’s综合征，由下列哪种病因引起AA、眼交感神经麻痹B、眼交感神经兴奋C、眼副交感神经麻痹D、动眼神经麻痹E、眼副交感神经兴奋6、Horner’s综合征表现，不正确的是EA、瞳孔缩小B、眼睑膜充血、面部无汗C、眼裂狭小D、眼球内陷E、瞳孔对光反射消失7、舌咽、迷走神经麻痹的临床表现，不包括EA、吞咽困难、饮水呛咳B、说话声音带鼻音C、患侧软腭活动受限D、患侧咽反射消失E、舌前2/3味觉消失8、压颈试验，旨在检查CA、小脑病变B、大脑病变C、脊髓疾病有无椎管阻塞D、脑干疾病E、周围神经疾病9、下运动神经元瘫痪的特点是DA、痉挛性瘫痪B、肌张力增高C、出现病理反射D、弛缓性瘫痪E、腱反射亢进10、锥体系统病损，最确切的体征是EA、显著的肌萎缩B、肌束震颤C、肌张力增高D、肌张力减低E、Babinski征(＋)11、锥体束损害的反射改变是CA、深、浅反射均亢进B、深、浅反射均减弱或消失C、深反射亢进，浅反射减弱或消失D、深反射亢进，浅反射正常E、深反射减弱或消失，浅反射正常12、鉴别中枢性与周围性瘫痪，最有意义的体征是AA、有无病理反射B、有无肌肉萎缩C、肌张力增高或减低D、腱反射亢进或消失E、瘫痪程度分级、范围大小13、上运动神经元瘫痪，肌张力改变的特点通常是AA、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高B、上、下肢均为屈肌张力高C、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高D、上、下肢均为伸肌张力高E、上、下肢屈、伸肌张力均高14、锥体束病损时，肌张力改变为AA、痉挛性折刀样肌张力增高B、强直性铅管样肌张力增高C、强直性齿轮样肌张力增高D、去大脑强直或去皮层强直E、肌张力减低15、Babinski征(＋)，提示DA、病损必在大脑皮层B、病损必在内囊C、病损必在脊髓D、皮质脊髓束损害E、皮质脑干束损害16、导致腱反射亢进的病损部位为DA、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体束E、锥体外系17、哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪CA、四肢上运动神经元性瘫痪B、双下肢上运动神经元性瘫痪C、一侧上肢上运动神经元性瘫痪D、一侧上、下肢上运动神经元性瘫痪E、双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪18、肌束震颤，损害部位在BA、上运动神经元B、下运动神经元C、神经肌肉接头D、肌肉E、锥体外系19、下列哪项不是下运动神经元EA、脊髓前角细胞B、前根C、神经丛D、周围神经系统E、皮质脑干束20、大脑皮质运动区病变的瘫痪，多表现为AA、单瘫B、偏瘫C、交叉性瘫D、四肢瘫E、截瘫21、导致中枢性偏瘫，包括同侧中枢性面瘫、舌瘫的病损部位是EA、脊髓B、脑干C、小脑D、丘脑E、内囊22、脑干病损时，瘫痪的特点DA、偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩23、脊髓颈膨大横贯性损害，引起EA、四肢中枢性瘫B、偏瘫C、截瘫D、单瘫E、双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫24、胸髓横贯性损害，引起AA、双下肢中枢性瘫B、双下肢周围性瘫C、一侧下肢周围性瘫D、四肢瘫E、偏瘫25、脊髓横贯性损害，引起感觉障碍的特点是BA、形状不规则的条块状感觉障碍B、受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失C、受损节段平面以下双侧痛、温觉缺失并伴自发性疼痛D、受损节段平面以下双侧感觉异常、感觉过敏E、受损节段平面以下痛、温觉缺失，而触觉、深感觉保留26、交叉性感觉障碍的病变水平，位于DA、中脑上丘B、中脑下丘C、桥脑D、延髓E、颈髓27、内囊受损的感觉障碍特点BA、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身感觉减退或消失C、交叉性感觉减退或缺失D、对侧偏身感觉减退或消失伴感觉过敏E、对侧偏身感觉减退或消失伴自发性疼痛28、右侧周围性舌下神经麻痹，表现为EA、伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩B、伸舌时舌尖偏向左侧，伴右侧舌肌萎缩C、伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩D、伸舌时舌尖偏向右侧，伴左侧舌肌萎缩、肌束震颤E、伸舌时舌尖偏向右侧，伴右侧舌肌萎缩、肌束震颤29、Guillain-Barre综合征的病因，可能性是EA、病毒感染周围神经B、病毒感染脊髓C、脊髓自身免疫性炎症D、细菌感染周围神经E、周围神经自身免疫性炎症30、Guillain-Barre综合征，CSF蛋白-细胞分离现象出现的时间，最多见于起病后CA、1周内B、1～2周C、第3周D、1个月E、2个月31、急性Guillain-Barre综合征，哪种治疗较为适宜DA、大量抗生素静滴B、吡啶斯的明口服C、大量糖皮质激素D、血浆交换疗法E、氯化钾口服32、原发性三叉神经痛的治疗，应首选BA、苯妥因钠B、卡马西平C、氯硝西泮D、纯酒精注射E、神经切断术33、原发性三叉神经痛，不应有的表现CA、面部发作性剧痛B、患侧面部皮肤粗糙C、面部痛觉减退D、痛性抽搐E有触发点34、特发性面神经麻痹，不应有的症状是EA、额纹消失B、舌前2/3味觉障碍C、耳后或下颌角后疼痛D、Bell现象E、外耳道或鼓膜出现疼痛、疱疹35、发病多少时间以后做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高DA、6 hB、12 hC、18 hD、48 hE、1 w36、椎-基底动脉系统TIA，不出现的症状是AA、失写B、眩晕C、构音障碍D、复视E、交叉瘫37、颈内动脉系统TIA，最常见的症状是EA、对侧上肢或下肢共济失调B、对侧偏身感觉障碍C、失语D、同侧单眼失明E、对侧上肢或下肢发作性瘫痪38、TIA的临床表现是EA、昏迷、清醒、再昏迷B、血压突然升高、短暂意识不清、抽搐C、一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复D、眩晕、呕吐、耳鸣持续1～数日E、发作性神经系统功能障碍，24 h 内完全恢复39、脑血栓形成，最常发生于CA、大脑前AB、颈内AC、大脑中AD、大脑后AE、椎-基底A40、一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为EA、同侧颈外动脉未闭塞B、对侧颈内动脉未闭塞C、颅内血管变异D、双侧椎动脉未闭塞E、正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环41、脑血栓形成的最常见病因是BA、高血压B、脑动脉粥样硬化C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、红细胞增多症42、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征EA、意识不清B、肢体瘫痪C、头痛D、抽搐E、脑膜刺激征43、大脑前动脉阻塞时，出现小便失禁，是由于损害了BA、额叶B、旁中央小叶C、胼胝体前4/5D、扣带回E、额叶底部44、大脑中动脉皮层支闭塞后，引起的对侧偏瘫特点是DA、不伴有颅神经瘫痪B、瘫痪以下肢为重C、为轻偏瘫D、瘫痪以下肢较轻E、上下肢肌力均为0级45、椎基底动脉血栓形成，不出现的症状BA、眩晕B、眼球运动障碍C、吞咽困难D、失语E、交叉性瘫痪46、对急性脑梗塞患者，不适于溶栓治疗的是EA、发病6 h以内B、CT证实无出血灶C、病人无出血体质D、出、凝血时间正常E、头部CT出现低密度灶47、脑栓塞的临床表现中，不正确的是CA、起病多急骤B、年龄多较轻C、多有脑膜刺激征D、多有风心病E、常见局限性抽搐、偏瘫、失语48、脑出血最常见的原因是BA、脑动脉炎B、高血压脑动脉硬化C、血液病D、脑动脉瘤E、脑血管畸形49、高血压性脑出血最好发部位是EA、皮质下白质B、脑桥C、小脑D、脑室E、壳核及其附近50、蛛网膜下腔出血最常见的原因是EA、高血压B、血液病C、脑动脉粥样硬化D、脑血管畸形E、先天性颅内动脉瘤51、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是CA、头痛、呕吐B、脑膜刺激征C、血性CSFD、一侧动眼神经麻痹E、偏瘫52、关于脑出血，最确切的诊断依据是EA、60岁以上发病B、均有脑膜刺激征C、CSF呈血性D、均有偏瘫E、突然偏瘫、头部CT见基底节附近高密度影53、脑出血最常见的出血血管是CA、小脑齿状核AB、基底A的旁正中AC、大脑中A的豆纹状AD、脉络膜前AE、前交通A54、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是EA、年龄大小B、有否高血压C、CSF改变D、有无头痛E、有无偏瘫55、脑出血内科治疗，最重要的是AA、控制脑水肿B、给止血剂C、降低血压D、给抗生素E、吸氧56、关于脑出血的治疗，正确的是DA、SBP维持在120～135 mmHg期性B、静脉补液量2500 ml/d以上C、大剂量PAMBAD、保持安静，积极抗脑水肿E、发病后24 h仍不能进食者，给鼻饲57、脑出血与蛛网膜下腔出血之鉴别，最重要的是EA、活动中发病B、头痛、呕吐C、CSF含血量多少D、脑膜刺激征E、CT见脑实质内高密度灶58、对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是EA、卧床休息4～6周B、保持大便通畅C、不再从事剧烈运动或重劳动D、保持血压稳定E、对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗59、脑血栓形成患者，出现运动性失语，是病变损害了DA、优势半球额中回后部B、优势半球中央前回下部C、优势半球角回D、优势半球额下回后部E、颞上回后部60、下述哪项不符合震颤麻痹的症状DA、随意运动减少B、静止性震颤C、全身肌肉强直D、可导致瘫痪E、体位不稳，走路呈“慌张步态”61、下列哪项不符合小舞蹈病AA、成年发病B、有风湿热表现C、舞蹈样动作D、可有共济失调E、常有精神症状62、震颤麻痹的病人，哪类药物禁止使用EA、金刚烷胺理学B、抗胆碱能药C、单胺氧化酶抑制剂(MAO)D、多巴胺受体激动剂E、吩噻嗪类药物63、下述哪项不符合震颤麻痹的症状CA、面具脸B、慌张步态C、共济失调D、写字过小症E、静止性震颤64、震颤麻痹源于什么部位变性BA、纹状体B、黑质细胞C、红核D、小脑E、脑干65、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查CA、头部MRIB、诱发电位C、EEGD、头部CTE、CSF66、癫痫持续状态必须是EA、局部抽搐持续数小时或数日B、全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24 hC、连续的失神发作D、发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展E、全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清67、癫痫的临床诊断，大多数情况下，需依据DA、目睹其发作B、EEG改变C、有无家族史D、确切病史E、头部CT68、需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是EA、破伤风B、舞蹈病C、去大脑强直D、去皮层强直E、癔病69、对癫痫发作患者，首要的急救处置是EA、从速给药，控制发作B、按压人中C、头部CT扫描，发现病因D、详细询问病史E、保持呼吸道通畅，防止窒息70、特发性全面强直-阵挛发作，首选药物为AA、丙戊酸钠B、卡马西平C、苯妥因钠D、乙琥胺E、苯巴比妥71、抢救癫痫持续状态的患者，首选CA、水合氯醛灌肠B、苯妥因钠静注C、安定静注D、氯丙嗪肌注E、苯巴比妥钠肌注72、癫痫患者服药，最不应EA、服药量太小B、两药同时服C、只在夜间服D、服药次数太多E、突然停药73、治疗偏头痛发作，应选用DA、心得安B、苯噻啶C、硝苯吡啶D、咖啡因麦角胺E、度冷丁74、偏头痛的防治，哪项不正确EA、避免过度疲劳、精神紧张B、不要过饥、过饱C、不饮酒和摄入高脂肪食物D、避免摄入已知激发发作的食物E、发作后可用血管扩张药75、重症肌无力，属哪种疾病EA、神经本身病变的疾病B、遗传性疾病C、炎症性疾病D、肌肉本身病变的疾病E、神经-肌肉接头传递障碍性疾病76、重症肌无力的主要病理生理机制是乙酰胆碱(Ach) DA、释放量增多B、释放量减少C、受体数目增多D、受体数目减少E、抗体数目减少77、重症肌无力最常受累的肌肉是BA、四肢肌B、眼外肌C、咽喉肌D、咀嚼肌E、面肌78、重症肌无力常与哪种病合并存在DA、小细胞肺癌B、甲亢C、多发性肌炎D、胸腺肥大或胸腺瘤E、SLE79、有眼睑下垂的重症肌无力患者，还可能有的症状是EA、调节反射消失B、瞳孔散大，光反射消失C、角膜反射消失D、眼球震颤E、眼球向内、上、下运动受限，复视80、关于重症肌无力，下述哪项是错误的BA、临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳B、腾喜龙试验(－)C、是一种获得性自身免疫性疾病D、抗胆碱酯酶药物治疗有效E、症状常晨轻暮重，重复活动后加重，休息后减轻81、关于进行性肌营养不良，下述哪项是错误的EA、由遗传因素所致的原发性肌肉变性病B、病程进展缓慢，进行性加重C、对称性肌肉萎缩、无力D、个别类型可有心肌受累E、以上都不对二、A2型题：82、男性，20岁，四肢无力4天，无大、小便障碍，无发热。

本科神经病学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 神经病学是研究以下哪个系统的疾病？A. 呼吸系统B. 循环系统C. 神经系统D. 消化系统答案：C2. 脑卒中最常见的类型是？A. 脑出血B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 蛛网膜下腔出血答案：B3. 以下哪项不是帕金森病的典型症状？A. 静止性震颤B. 肌强直C. 运动迟缓D. 肌无力答案：D4. 癫痫发作时，以下哪项处理是错误的？A. 将患者平卧B. 将患者头偏向一侧C. 用力按压患者抽搐的肢体D. 保持呼吸道通畅答案：C5. 多发性硬化症的病变部位主要在？A. 脑B. 脊髓C. 周围神经D. 脑和脊髓答案：D6. 脑电图（EEG）主要用于诊断以下哪种疾病？A. 心脏病B. 肺部疾病C. 神经系统疾病D. 肾脏疾病答案：C7. 以下哪项不是神经性疼痛的特点？A. 疼痛性质多样B. 疼痛部位固定C. 疼痛持续时间较长D. 疼痛与情绪有关答案：B8. 脑脊液检查主要用于诊断以下哪种疾病？A. 感染性疾病B. 肿瘤C. 神经系统疾病D. 内分泌疾病答案：C9. 以下哪项不是神经肌肉接头疾病的特点？A. 肌肉无力B. 肌肉萎缩C. 肌肉疲劳D. 肌肉疼痛答案：B10. 以下哪项是周围神经病的典型症状？A. 肌肉无力B. 肌肉萎缩C. 肌肉疼痛D. 肌肉僵硬答案：A二、填空题（每空1分，共10分）1. 神经病学的主要研究对象是_______系统。

答案：神经系统2. 脑卒中的治疗原则包括_______、_______和康复治疗。

答案：急性期治疗、稳定期治疗3. 帕金森病的病理特征是_______神经元的减少。

答案：黑质多巴胺能4. 癫痫发作时，应立即将患者_______，以防止误吸。

答案：头偏向一侧5. 多发性硬化症的典型MRI表现是_______。

答案：脑白质多发性脱髓鞘病变6. 脑电图（EEG）可以检测到_______活动。

答案：大脑电7. 神经性疼痛的特点包括疼痛性质多样、疼痛部位_______、疼痛持续时间较长。

神经病学选择题（南大题库）神经病学选择题(南大题库) 1 病人能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于A.主侧半球中央前回下部B.主侧半球额中回后部C.非主侧半球顶叶D.主侧半球颞上回后部E.非主侧半球额极2. Babinski征阳性最常见于下列哪一个部位病变A.同侧胸髓B.对侧丘脑C.同侧马尾D.对侧豆状核E.大脑中央后回 3一男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难, 呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。

检查:四肢肌力0级,腱反射消失,感觉无异常,应首先采取的措施是A.颅脑CT检查B.腰椎穿刺检查C.脑电图检查D.血离子检查E.拍颈椎X线片4. 治疗三叉神经痛的首选药物是A.苯妥英钠B.安定C.卡马西平D.阿斯匹林E.维生素B5 一男孩,一月前下午放学时家人发现左眼裂变小,继之右上睑也下垂,晨起时正常。

来诊时检查:双上睑轻下垂,瞳孔等大,对光反射正常,令其反复做睁闭眼动作后,上睑下垂加重,最可能的诊断是A.动眼神经麻痹B.先天性眼睑下垂C.周期性麻痹D.重症肌无力E.多发性硬化6 一位53岁男性病人,突起剧烈头痛,呕吐,颈部抵抗,四肢自主运动存在,脑CT见脑池,脑沟与脑裂高密度影。

进一步病因诊断应首选做的检查是A.脑血管造影B.腰椎穿刺C.血粘度检测D.脑电图E.颅骨X线平片 7 交叉性感觉障碍的病变部位应在A.皮层感觉中枢B.内囊后肢C.丘脑D.中脑腹侧部E.延髓外侧部8 24岁男性,10天前有"感冒"史,3天前起四肢麻木,无力,1天来四肢瘫痪,肌力2级,肌张力低下,各腱反射消失,感觉无明显障碍,双侧Babinski征阴性,治疗应首选 A.青霉素B.甘露醇C.安坦D.皮质激素E.新斯的明9. 高血压动脉硬化性脑出血最好发部位A.大脑皮质B.内囊及基底节C.丘脑D.桥脑E.小脑10. 格林--巴利氏综合征下列最具有特征性表现的是A.末稍型感觉障碍B.四肢弛缓性瘫痪C.四肢腱反射消失D.神经根性疼痛E.脑脊液蛋白--细胞分离11 高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是A.脉络膜前动脉B.豆纹动脉C.小脑上动脉D.大脑前动脉E.大脑后动脉12 一侧瞳孔扩大,直接和间接对光反应消失,最可能是由于A.同侧视神经受损B.同侧视束受损C.同侧外侧膝状体受损D.同侧枕叶视中枢受损E.同侧动眼神经受损13. 中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是 A.有否肢体瘫痪B.有否伸舌偏斜C.有否病理反射D.有否皱额闭眼障碍E.有否提唇,鼓腮,吹气障碍14. 重症肌无力常与哪一种疾病同时存在?A.甲状腺炎B.甲状腺机能亢进C.胸腺肿瘤或胸腺增生D.系统性红斑狼疮E.类风湿性关节炎 15 患者,男性,60岁,突然发生右侧上、下肢无力,不能讲话。

本科神经病学试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 神经病学主要研究的是以下哪个系统的疾病？A. 循环系统B. 呼吸系统C. 神经系统D. 消化系统2. 帕金森病的主要病理特征是？A. 多巴胺能神经元缺失B. 胆碱能神经元缺失C. 神经纤维缠结D. 脑血管病变3. 以下哪项不是多发性硬化症的临床表现？A. 视力障碍B. 肌无力C. 癫痫发作D. 黄疸4. 脑卒中最常见的病因是？A. 脑出血B. 脑血栓形成C. 脑动脉瘤破裂D. 脑静脉窦血栓形成5. 以下哪项检查对于诊断癫痫最有价值？A. CT扫描B. MRIC. EEGD. 脑脊液检查6. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）的确诊依据是？A. 脑脊液检查B. 神经电生理检查C. 神经活检D. 临床表现7. 以下哪项不是阿尔茨海默病的早期症状？A. 记忆障碍B. 语言障碍C. 计算能力下降D. 运动能力增强8. 肌张力障碍中，肌张力过高被称为？A. 痉挛B. 僵硬C. 强直D. 颤抖9. 以下哪项是脑电图（EEG）的主要应用？A. 诊断脑肿瘤B. 诊断脑出血C. 诊断癫痫D. 诊断脑积水10. 吉兰-巴雷综合征（GBS）的典型脑脊液改变是？A. 红细胞增多B. 白细胞增多C. 蛋白质-细胞分离D. 葡萄糖减少二、简答题（每题10分，共30分）11. 简述脑血管疾病的主要危险因素。

12. 描述一下亨廷顿病的遗传特点及其临床表现。

13. 解释什么是“短暂性脑缺血发作”（TIA）及其与脑卒中的关系。

三、论述题（每题15分，共30分）14. 论述帕金森病的临床表现、诊断要点和治疗方法。

15. 讨论多发性硬化症（MS）的病因、病理机制以及治疗策略。

四、病例分析题（共30分）16. 患者，男性，58岁，因右侧肢体无力伴言语不清入院。

查体发现右侧肢体肌力下降，肌张力增高，Babinski征阳性。

请根据病例描述进行诊断，并提出可能的辅助检查和治疗方案。

兰州大学2003年临床医学（本科）神经病学试题一．填空1.癫痫连续状态首选药物2.格林—巴利综合征脑脊液特点____________________3.癫痫大发作首选药物_______________4.内囊受损症状__________________,即_________,_______,________5.运动性语言中枢位于_________________二、简答题1.上下运动神经元性瘫痪的临床特点？2.震颤麻痹的临床特点？三、问答题1、脑出血与脑梗塞的鉴别诊断。

2、急性脊髓炎的诊断和治疗。

兰州大学2003级临床医学（本科）神经病学试题答案一、填空安定蛋白-细胞分离苯妥英钠或卡马西平三偏征，偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲额下回后部二、简答题1.上、下运动神经元瘫痪的临床特点2.大部分PD患者在60岁以后发病。

起病隐袭，缓慢发展，逐渐加剧。

主要症状有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓等。

震颤(tremor) 常为首发症状，典型表现是静止性震颤。

肌强直(rigidity) 肌强直表现为屈肌和伸肌同时受累，被动运动关节时始终保持增高的阻力。

运动迟缓表现随意动作减少，包括始动困难和运动迟缓，面部表情肌活动减少，常常双眼凝视，瞬目减少，呈现“面具脸”。

姿势步态异常，出现慌张步态。

其他症状：讲话缓慢，语音低沉单调，流涎。

自主神经症状较普遍，多汗，顽固性便秘，直立性低血压等。

三、问答题1. 脑出血与脑梗塞的鉴别诊断2.急性脊髓炎的诊断和治疗（1）诊断：根据急性起病，病前有感染病史或疫苗接种史，迅速出现脊髓横贯损害，结合脑脊液检查可以作出诊断。

（2）急性期治疗：激素治疗；使用抗病毒药；使用B 族维生素及神经营养、代谢药物；合并感染可选用适当的抗生素；呼吸肌麻痹者行气管切开，使用人工呼吸机。

（3）护理：加强护理，定时翻身，保持皮肤清洁，严防褥疮；防止泌尿系感染，在严格无菌下安置保留导尿管，每2-4h 放尿一次，以训练膀胱功能，防止膀胱痉挛，给予膀胱冲洗，每天两次，并选用抗菌素；防止呼吸道感染，鼓励病人咳嗽，转换体位，注意保暖。

2000级本科神经病学考试试卷（A）姓名学号考试时间分数一．A型题（40分）：----------------------------------------------------------------答题说明每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时,只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案, 并在答卷上将相应题号的相应字母划一黑粗线-----------------------------------------------------------------------------------------1.运动性失语的病变在优势半球:A. 额中回后部B.额上回后部C.额下回后部D.中央前回E.颞下回后部2.脊髓前角病变产生：A.节段性痛觉减退B.Horner征C.周围性瘫痪D.中枢性瘫痪E.精细触觉障碍3.闭锁综合征(Locked-in syndrome)是由于病变损害:A. 双侧大脑半球B.脑干上行网状激活系统C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧4.膝反射的水平在:A.L2-4B.L5-S1C.L1-2D.T7-8E. S1-25.右眼直接光反射消失,间接光反射存在提示:A. 右动眼神经病变B.右视神经病变C.左动眼神经病变D.左视神经病变E.左枕叶6.如有左侧偏瘫,右侧外展神经和面神经瘫痪,病灶应当位于:A.右侧内囊B.右侧桥脑C.右侧中脑D.右侧延髓E.左侧桥脑7.病理反射的出现是由于：A.神经系统兴奋性增高B.脊髓反射弧受损C.基底节受损D.锥体束受损E.脑干网状结构受损8.Weber偏右,Rinne气导>骨导提示:A.右耳神经性耳聋B.左耳神经性耳聋C.左耳传导性耳聋D.右耳传动性耳聋E.听觉中枢病变9.蝶鞍区病变出现:A.单眼失明B.同向性偏盲C.象限性盲D.同向性偏盲伴黄斑回避E.双颞侧偏盲10．脊髓休克双下肢或四肢瘫痪时出现:A.血压下降 B 神智模糊 C 腱反射亢进D肌张力低下,反射消失,尿潴留 E 全身冷汗11. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（GBS）的最主要危险是A.延髓麻痹B.呼吸麻痹C.乳头水肿D.肺部感染E.心力衰竭12. 蛛网膜下腔出血最主要体征是A.乳头水肿B.感觉障碍C.颅神经麻痹D.脑膜刺激征 E 玻璃体下出血13. 高血压性脑出血急性期处理的最重要环节是A.立即使血压下降至正常以下,防止再出血B.立即使用止血药C.立即使用脱水药控制脑水肿,降低颅内压D.用镇静药,防止癫痫发作E用抗生素,防止继发感染14.女性,35岁,风湿性心脏病15年,心房纤颤1年半.1天前看电视时突然发现右眼失明,左上下肢无力.检查:神志清楚,血压正常,心房纤颤.右眼无光感,左上下肢肌力3级,左Babinski征(＋),左侧半身感觉减退. 最可能的诊断是A.风湿性脉管炎B.右颈内动脉栓塞C.右大脑后动脉栓塞D.烟雾病E.右底节出血15. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(格林一巴利综合征)典型的脑脊液改变是A.蛋白-细胞分离B.细胞蛋白均不增高C.细胞蛋白均增高D.葡萄糖降低A.白细胞增高16. 女性,62岁,诊断脑血栓形成。

期末考试试卷（A）卷一、填空题（每空1分，共30分）1. 意识丧失，对言语刺激无应答反应，称为_ ①。

2. 一侧瞳孔缩小，眼裂变小，眼球内陷，同侧面部汗少。

称为__ ①____。

见于__②神经受损。

3. 面神经麻痹患者眼睑闭合时，患侧眼球向上外方转动，显露白色巩膜，称为①征。

4. 格林-巴利综合征患者的四肢呈__ ①____瘫痪．感觉障碍呈②样分布。

5. 各种栓子随血流进入颅内动脉系统使血管急性闭塞，出现脑功能障碍，称为①。

6. 上肢的深反射有①反射，②反射和③反射。

7. 内囊损害的三偏综合征包括①，②和③。

8. 临床疑诊脑出血的首选检查是①。

9. 脑蛛网膜下腔出血的常见并发症是①，②和③。

10. 单纯疱疹病毒性脑炎对脑的损害，以①叶和②叶最突出。

11. 深感觉是指来自肌腱、肌肉、骨膜和关节的①，②和③。

12. 运动性失语是由于优势侧①病变引起。

感觉性失语是由于优势侧②病变引起。

13. 脑血栓溶栓治疗的治疗时间窗是起①小时之内。

14. 慢性脊髓压迫症呈缓慢进行性发展，通常表现三期，即①期，②期和③期。

15. 脑栓塞最常见于①动脉系统．其栓子来源主要是②。

二、单项选择（每小题1分，共30分）（）1. 影响意识的最重要的结构是A. 脑干上行性网状激活系统B. 脑干下行性网状激活系统C. 大脑半球D. 小脑E. 基底节（）2. 患者处于较深睡眠状态，较重的疼痛或言语刺激能唤醒，醒后模糊做答，旋即熟睡。

此时为：A. 嗜睡B. 昏睡C. 浅昏迷D. 中昏迷E. 深昏迷（）3. 一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常，病损位于：A．对侧视神经 B．同侧视神经C．对侧动眼神经 D．同侧动眼神经 E．同侧视神经及动眼神经（）4. 右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是：A．右侧中枢性面神经麻痹 B．左侧中枢性面神经麻痹C．右侧周围性面神经麻痹 D．左侧周围性面神经麻痹E．双侧周围性面神经麻痹（）5. 29岁女性，因视物旋转、呕吐1周来诊，诊断右前庭神经病变，与本病不符的症状和体征是：A．严重眩晕，转头可使症状加重，闭目不减轻B．水平性眼震或水平加旋转性眼震C．站立不稳，平衡障碍 D．伴恶心、呕吐及面色苍白E．双侧指鼻试验(+)（）6. 假性球麻痹的病变部位在：A．疑核 B．舌咽、迷走神经C．双侧皮质脑干束 D．内侧纵束 E．丘脑皮质束（）7. 脊髓病导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在：A．前庭脊髓束 B．红核脊髓束C．脊髓小脑束 D．脊髓丘脑束 E．薄束与楔束（）8. 患者右下肢无力3个月，左下半身麻本，检查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski(+)，右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为：A．T4水平横贯性损害 B．右侧T4水平半侧损害C．左侧T4水平半侧损害 D．右侧T4水平后索损害E．左侧T4水平后索损害（）9. 锥体束病损的肌张力改变为：A．痉挛性折刀样肌张力增高B．强直性铅管样肌张力增高C．强直性齿轮样肌张力增高D．弛缓性肌张力减低E．去大脑强直或去皮质强直（）10. 鉴别肢体中枢性瘫与周围性瘫最有价值的体征：A．瘫痪程度分级及范围大小 B．有无肌萎缩C．肌张力增高或减低 D．腱反射亢进或消失E．有无病理反射（）11. 颈膨大损伤引起瘫痪的表现是：A．双上肢痉挛性瘫，双下肢弛缓性瘫 B．四肢痉挛性瘫C．双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫 D．双下肢痉挛性瘫E．双下肢弛缓性瘫（）12. 男性60岁，突然视物双影，口角歪斜，右侧肢体活动不灵1周来诊。