数字化设计联合3D打印技术在髋臼骨折手术中的应用

《3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中的应用》篇一一、引言随着科技的不断进步，3D打印技术已经在医疗领域中发挥着越来越重要的作用。

尤其在骨科手术中，其对于复杂骨折的治疗，特别是复杂髋臼骨折手术，已经展现出了显著的成效。

本文将探讨3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中的应用，并分析其优势和潜在问题。

二、3D打印技术在医学领域的应用3D打印技术以其独特的优势，如精确度高、可定制化等，已经在医学领域得到了广泛应用。

在骨科手术中，3D打印技术可以用于制造骨骼模型、手术导板、植入物等，为医生提供更精确、更有效的手术方案。

三、复杂髋臼骨折的挑战髋臼骨折是一种复杂的骨折类型，其治疗难度大，术后恢复慢。

由于髋臼结构的复杂性，传统的手术方法往往难以实现精确复位和固定。

而3D打印技术的引入，为解决这一问题提供了新的可能性。

四、3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中的应用（一）术前规划通过3D打印技术，医生可以制造出与患者骨骼结构完全一致的模型。

这样，医生可以在术前对模型进行详细的规划和操作，从而制定出最合适的手术方案。

这不仅可以提高手术的精确度，还可以减少手术过程中的不确定性。

（二）手术导板3D打印技术可以制造出与患者骨骼结构相匹配的手术导板。

这样，医生在手术过程中可以依据导板进行精确的操作，从而提高手术的精确度和安全性。

（三）个性化植入物通过3D打印技术，医生可以根据患者的具体需求和骨骼结构，制造出个性化的植入物。

这些植入物可以与患者的骨骼结构完美匹配，从而提高手术的疗效和患者的舒适度。

五、3D打印技术的优势（一）提高手术精确度：3D打印技术可以制造出与患者骨骼结构完全一致的模型和导板，从而提高手术的精确度。

（二）可定制化：医生可以根据患者的具体需求和骨骼结构，制造出个性化的植入物，更好地满足患者的需求。

（三）缩短恢复时间：由于手术的精确度和安全性得到提高，患者的恢复时间往往可以缩短。

六、潜在问题与挑战（一）技术成本：虽然3D打印技术在医疗领域的应用已经得到了广泛的认可，但其高昂的技术成本仍然是一个挑战。

实用临床护理学杂志Journal of Clinic Nursing's Practicality 2017年第2卷第6期V ol.2, No.6, 2017172数字化设计联合3D打印技术辅助下髋臼骨折内固定术手术配合梁英，雷春芳，陆俭军（广西贵港市人民医院，广西贵港 537100）【摘要】目的 探讨数字化设计联合3D打印技术辅助下髋臼骨折的手术护理配合方法。

方法 选取我院2016年1月～2016年12月收治的髋臼骨折患者37例随机分为两组，实验组19例给予数字化设计联合3D打印技术辅助髋臼骨折手术治疗，同时行术中配合和护理，对照组18例给予传统手术治疗。

结果 实验组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，两组手术情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组优良率高于对照组，两组手术效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 数字化设计及3D打印技术是新型的手术辅助手段，使手术更加精准和个体化，为了顺利的配合手术医生进行治疗，手术室护士做好充分的术前准备，术中规范性配合以及提供优质高效的手术配合，可显著缩短手术操作时间，提高疗效。

【关键词】数字化技术；3D打印；髋臼骨折；手术配合【中图分类号】R61 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2096-2479.2017.06.172.02随着科技的发展，计算机数字化三维重建技术和3D打印技术为现代骨科手术提供新的辅助手段，数字化设计结合3D 打印技术可以打印出完整的髋臼骨折模型，术前进行手术模拟操作，给髋臼骨折的手术治疗带来新的机遇[1]。

该技术的应用能够显著提升螺钉置入位置的准确性，避免螺钉穿入关节腔，降低手术并发症，避免术中多次透视，降低医护和患者的射线照射量[2]。

我院开展数字化设计联合3D打印技术辅助下髋臼骨折内固定术19例，疗效满意。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年1月～2016年12月收治的髋臼骨折患者37例作为研究对象，将其随机分为两组。

骨折修复的新技术D打印在骨科手术中的应用前景骨折修复的新技术3D打印在骨科手术中的应用前景近年来，随着科技的不断进步和医学领域的发展，骨科手术修复的方法也不断创新。

其中，3D打印技术正逐渐成为骨科手术中的热门应用。

本文将探讨骨折修复的新技术3D打印在骨科手术中的应用前景，并分析其优点和局限性。

一、3D打印技术的介绍3D打印技术是指通过一系列的制造工艺，在计算机辅助设计的基础上，将可溶性材料层叠成三维结构，并将其逐渐固化，最终得到具有复杂形态的物体。

在骨科手术中，使用3D打印技术可以根据患者的具体情况，制作出个性化的骨折修复材料。

二、3D打印技术在骨科手术中的优势1. 个性化设计：传统的骨折修复材料通常是标准化生产，无法完全适应患者的个体差异。

而采用3D打印技术，可以根据每位患者的具体情况，进行个性化设计和制造，提供更加贴合患者骨骼形态的修复材料。

2. 更好的修复效果：通过3D打印技术，可以根据患者的骨折位置和严重程度，制作出更加精确、完整的修复模型，从而实现更好的修复效果。

与传统的修复材料相比，3D打印材料在形态和功能上更加接近真实骨骼，促进骨折的愈合和生长。

3. 缩短手术时间：在传统的手术中，外科医生需要将标准化的修复材料进行尺寸调整和改装，以适应患者的骨骼结构。

而采用3D打印技术，可以直接根据患者的数据制作出合适的修复材料，减少手术中的步骤和时间。

4. 减少感染风险：由于3D打印材料是根据患者的个体数据进行制造，可以实现精确贴合，减少材料与患者骨骼间的间隙。

这样可以降低感染的风险，提高手术的安全性。

三、3D打印技术在骨科手术中的局限性尽管3D打印技术在骨科手术中具有许多优势，但也存在一些局限性。

1. 制造成本高：由于3D打印技术需要使用特殊的设备和材料，制造过程相对较为复杂，导致制造成本相对较高。

这在一定程度上限制了3D打印技术在临床中的推广应用。

2. 时间成本较高：尽管3D打印过程在定制化方面具有优势，但由于需要较长的时间来制作和加工材料，这增加了手术的等待时间和治疗周期。

《3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中的应用》篇一一、引言随着科技的不断发展，3D打印技术已经在医疗领域中发挥着越来越重要的作用。

其中，复杂髋臼骨折手术是骨科手术中极具挑战性的领域之一。

传统的手术方法通常需要依赖医生的经验和视觉判断，然而这往往因为患者个体的复杂性、解剖结构的复杂性和手术精准度的要求而难以实现理想的手术效果。

而3D打印技术的出现为这一领域带来了新的可能性。

本文将就3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中的应用进行深入探讨。

二、3D打印技术在医学领域的应用概述3D打印技术通过将设计模型转化为实际的三维物体，在医学领域有着广泛的应用。

它可以用于制作生物器官模型、个性化医疗器械、患者骨骼模型等。

在复杂髋臼骨折手术中，3D打印技术能够通过高精度的建模和打印技术，帮助医生更准确地理解患者的病情，设计出更合适的手术方案，从而提高手术的成功率。

三、3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中的应用1. 术前规划与诊断在复杂髋臼骨折手术中，3D打印技术可以用于制作患者的骨骼模型。

通过CT或MRI等影像学检查获取患者骨折部位的详细信息，再利用专业的软件对这些数据进行处理和建模，最后将模型以3D打印的形式制作出来。

医生可以通过这个模型，更加直观地了解患者的病情，包括骨折的类型、程度、位置等，从而制定出更加准确的手术方案。

2. 手术导板制作在复杂髋臼骨折手术中，医生需要根据患者的具体情况，制定出个性化的手术导板。

这些导板能够帮助医生在手术过程中更加精确地定位，从而提高手术的精准度。

通过3D打印技术，医生可以快速制作出符合患者需求的导板，大大提高了手术的效率。

3. 术后康复辅助在复杂髋臼骨折手术后，患者需要进行康复训练。

而3D打印技术也可以用于制作个性化的康复辅助器具，如定制的矫形器、支撑器等。

这些器具能够根据患者的具体情况进行定制，从而更好地满足患者的需求。

四、3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中的优势与挑战优势：（1）提高手术的精准度：通过3D打印技术制作的模型和导板等工具，能够帮助医生更加准确地了解患者的病情，制定出更加准确的手术方案。

3D打印技术在骨科手术中的应用一、引言随着科技的不断发展和现代医学的进步，3D打印技术逐渐进入了各个领域。

其中，在骨科手术中的应用正日益受到医疗界的关注和重视。

本文将就3D打印技术在骨科手术中的应用进行探讨和讲解。

二、3D打印技术概述1. 3D打印技术的定义和原理3D打印技术，又称为增材制造技术，是一种将数字设计模型直接打印实体物体的技术。

其原理主要基于堆积原型制造（Rapid Prototyping, RP）和计算机辅助设计（CAD）技术。

2. 3D打印技术的分类根据打印材料的不同，3D打印技术可分为光固化型、熔融沉积型、粉末烧结型等多种类型。

在骨科手术中，常用的是粉末烧结型的3D打印技术。

三、3D打印技术在骨科手术中的应用1. 骨模型的制作在骨科手术前，医生可以使用3D打印技术制作患者个性化的骨模型。

通过从CT或MRI扫描数据中提取相关信息，利用3D打印技术可以制作出精细的骨模型，帮助医生进行手术前的术前规划和仿真操作，提高手术效果和减少手术风险。

2. 针钢导板的定制针钢导板是骨科手术中常用的一种辅助工具，用于指导手术器械的位置和方向。

传统制作针钢导板需要医生根据患者的骨骼结构手工制作，费时费力。

而通过3D打印技术，可以根据患者骨骼结构的数字化数据，制作出符合患者个体差异的定制化针钢导板，提高手术的准确性和安全性。

3. 骨修复植入物的制作在骨科手术中，骨修复植入物的设计和制作一直是一个难题。

传统的植入物制作多使用标准化产品，不能完全满足患者个体化的需求。

而借助3D打印技术，可以根据患者的骨骼结构和损伤程度制作出个性化的骨修复植入物，提高植入物的适配性和生物相容性。

四、3D打印技术在骨科手术中的优势1. 个性化治疗3D打印技术可以根据患者个体差异制作出个性化的骨模型、针钢导板和骨修复植入物，实现精准治疗。

2. 手术准确性借助3D打印技术，医生可以提前进行术前规划和仿真操作，减少手术中的操作风险，提高手术的准确性。

3D打印数字化技术辅助治疗髋臼骨折的应用进展髋臼骨折是一种关节内骨折，常累及负重关节面，并发症多，需手术治疗。

髋臼的复杂性决定了其手术难度大。

随着对髋臼骨折损伤的深入研究以及计算机技术及相关器械的发展，髋臼骨折的手术策略也不断向最优化、精准化方面发展。

其中3D打印数字化技术在术前规划、手术模拟等个性化过程优化了内固定植入方案，实现精准化手术，取得了较好的效果。

解剖复位、坚强内固定及术后早期功能锻炼是髋臼骨折治疗的关键。

标签：髋臼骨折；3D打印；个性化随着社会快速发展，高能量创伤致髋臼骨折发病率明显上升，髋臼骨折占全身骨折的3%～8%。

髋臼骨折常伴颅脑损伤、腹部损伤等并发症，严重影响患者生活质量，致残率及病死率高。

髋臼骨折治疗是创伤骨科领域的一个难题，其难度在于髋臼骨折有较多的近、远期并发症。

髋臼骨折是关节内骨折，复位要求达到解剖复位，内固定力学性能要求高。

内固定作为治疗髋臼骨折的主要手段，其质量直接关系治疗疗效和预后。

传统方案是术前进行X线照片及CT扫描，提供二维图像供手术医生了解病情并构建手术计划参考。

手术计划只能凭医师的经验和想象能力，无法将手术全貌与成员组交流。

近20多年来，“数字医学”概念的提出及在医疗领域的初步应用，信息科学目前在现代医学方面崭露头角。

在外科领域，“数字医学”对外科手术产生了重要变革。

通过现代计算机技术，建立解剖的人体结构模型、用于评估治疗效果的模型、用于术式评估的人路模型、用于手术练习的现场模型等。

在数字化技术的指导下，数字化医学成像系统及计算机系统完成手术前的数字化规划，使得手术更加精准及个体化。

如何将数字化设计的术前规划方案精准再现是一个难题，而3D打印技术在数字医学辅助下可以在髋臼骨折手术术前规划、精准实施手术之间搭起桥梁。

然而，现有的数字化技术和3D打印技术在髋臼骨折的内固定治疗中仍存在一些局限，有待进一步完善。

笔者就3D打印数字化技术在髋臼骨折内固定治疗中的应用进展作一综述。

3D打印技术对髋臼骨折治疗效果影响的Meta分析[摘要] 目的采用Meta 分析?u价3D打印技术对髋臼骨折手术治疗效果的影响。

方法在CNKI、万方、维普、PubMed 等数据库等利用计算机检索收集3D打印技术应用于髋臼骨折术前规划或术中导航的临床对照试验，选取时间为2017年3―9月。

按照事先制定的纳入与剔除标准筛选相关文献，然后评价纳入研究的质量，提取有效数据资料，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。

观察指标包括骨折复位质量、髋关节功能和并发症等。

结果该研究共纳入13个临床对照试验研究，患者693例；3D技术组320例，常规组373例。

Meta分析结果显示，3D技术组患者术后并发症发生率均小于常规组（OR=0.47，95%CI=0.29～0.75），而3D打印技术组在术后的骨折复位优良率（OR=2.13，95%CI=1.37～3.32）、髋关节功能优良率（OR=1.94，95%CI=1.21～3.11）方面均优于常规组。

结论髋臼手术中3D打印技术的应用能够降低并发症发生率，且能够提高髋臼骨折复位质量和术后髋关节功能。

[关键词] 髋臼骨折；3D打印技术；Meta分析[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）03（b）-0171-03Meta Analysis of Treatment Effect of 3D Printing Technology on the Fracture of AcetabulumZHANG Yu-dong1，XIE Ding-ding2，WU Ren-yuan3，HE Yi1，TENG Fei1，ZHANG Lei41.Experimental Teaching Center，Department of Basic Surgery，Clinical College of Xuzhou Medical College，Xuzhou，Jiangsu Province，221004 China；2.Department of Orthopedics，Municipal Hospital Affiliated to Xuzhou Medical University，Xuzhou，Jiangsu Province，221004 China；3.Imaging College，Xuzhou Medical University，Xuzhou，Jiangsu Province，221004 China；4.Department of Emergency，Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University，Xuzhou，Jiangsu Province，221004 China[Abstract] Objective To study the meta analysis of treatment effect of 3D printing technology on the fracture of acetabulum. Methods The clinical control test in the preoperative plan and intraoperative navigation of fracture of acetabulum by the 3D printing technology collected from CNKI，Wanfang，Weipu，PubMed，and the retrieve time was March to September 2017，and the related literatures were screened according to the standards，and the quality was evaluated then and the effective data were extracted and the RevMan5.3software was used for Meta analysis，and the observation indicators included the fracture resection quality，hip joint function and complication. Results 13 clinical control tests were included in the study，of 693 cases，there were 320 cases in the 3D technology group and 373 cases in the routine group，and the Mata analysis results showed that the incidence rate of postoperative complications in the 3D technology group was lower than that in the routine group，（OR=0.47，95%CI=0.29～0.75），and the excellent and good rate of fracture resection after surgery in the 3D printing technology group and excellent and good rate of hip joint function were respectively （OR=2.13，95%CI=1.37～3.32）and （OR=1.94，95%CI=1.21～3.11），which were better than those in the routine group. Conclusion The application of 3D printing technology on the fracture of acetabulum can reduce the incidence rate of complications，and improve the acetabulum resection quality and postoperative hip joint function. [Key words] Acetabulum；3D printing technology；Meta analysis 髋臼骨折多为高能量损伤所致，通常伤势严重、骨折类型复杂、解剖位置深、有明显的骨折移位，精确和细致模型有助于外科手术计划的制定，并能更好地帮助术者选择最合适的手术方式。

3D打印模板导航技术在髋关节置换手术中的应用摘要】目的：探讨3D打印模板导航技术在髋关节置换手术中的应用价值。

方法：随机将我院收治的40例股骨颈骨折、股骨头坏死患者分成对照组（20例，传统髋关节置换手术）和观察组（20例，使用3D打印模板辅助髋关节置换手术），术后常规行双髋正位X线摄片，比较两组患者术后X线的外展角与设计外展角的偏差（设计外展角40°）。

结果：两组患者术后双髋X线测得的外展角，观察组的偏差小于对照组，差异显著（P＜0.05）。

结论：使用3D打印模板导航技术能提高髋关节置换手术精度，减少设计角度偏差，值得临床应用。

【关键词】3D打印；模板导航；髋关节置换【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）03-0085-02髋关节置换作为晚期关节病变的改善性手术，其临床应用已超过30多年，疗效得到充分肯定，手术量也曾逐年增长之势。

然而我们知道关节置换术中安装入人体的假体有一定的使用寿命，到时患者需再次接受手术进行假体的翻修，而翻修手术相比于初次置换手术，手术难度与手术创伤将大大增加，并且随着患者年龄的进一步增长，手术风险也大大提高。

所以如何提高安装假体的生存寿命一直是骨科界的热点与难点。

某些研究已经证明，髋关节置换手术中，安装假体的位置偏差会增加假体受到的冲击力，加速假体周围的骨溶解与迁移，改变了人体的生物力学稳定性，最终导致假体失效[1]。

所以髋关节置换手术中假体安装的精准定位显得尤为重要，特别是对于一些年轻的患者（年龄小于等于50岁），因为他们的活动量更高，且预期寿命更长[2]。

临床上常规采用胶片模板法或数字化测量法预测髋臼假体的大小及位置，并判断骨缺损程度[3-5]。

术中再根据手术医生的经验，对髋臼旋转中心、联合前倾角、偏心距等进行肉眼评估，无法做到精准测量。

且上述两种术前定位方法都建立在二维图像的基础上，再由于x线片放大率、投照体位等因素的影响，其准确性不高，尤其对髋臼发育不良患者[6-8]。

《3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中的应用》篇一一、引言随着科技的不断发展，3D打印技术已经在医疗领域中发挥着越来越重要的作用。

尤其是在骨科手术中，3D打印技术为医生提供了更精确、更个性化的手术方案。

复杂髋臼骨折是一种较为严重的骨科损伤，传统手术方式常常面临着操作难度大、手术精度低等问题。

而3D打印技术的应用，为复杂髋臼骨折手术提供了新的可能。

本文将就3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中的应用进行详细的探讨。

二、3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中的运用1.术前规划和模拟利用3D打印技术，医生可以精确地重建患者骨折部位的形态，制作出1:1的实体模型。

这个模型可以帮助医生在术前对手术方案进行规划和模拟，预测手术过程中可能遇到的问题，并提前制定应对策略。

通过这种方式，医生可以更加准确地评估患者的病情，制定出更为精确、合理的手术方案。

2.个性化定制手术导板3D打印技术可以根据患者的具体情况，制作出个性化的手术导板。

这种导板可以在手术过程中引导医生准确地定位骨折部位，提高手术的精确度。

同时，由于导板是根据患者的具体情况定制的，因此可以更好地适应患者的生理结构，减少手术过程中的误操作。

3.辅助手术执行在手术过程中，3D打印技术还可以辅助医生进行复杂的操作。

例如，对于一些难以直接观察的骨折部位，医生可以利用3D打印的模型进行指导，确保手术的精准性。

此外，对于一些需要多次尝试才能完成的复杂操作，3D打印的模型也可以帮助医生减少尝试次数，提高手术效率。

三、3D打印技术的优势相比传统手术方式，3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中具有以下优势：1. 提高手术精度：3D打印的模型可以精确地重建患者骨折部位的形态，帮助医生在术前制定精确的手术方案，提高手术的准确性。

2. 个性化治疗：3D打印技术可以根据患者的具体情况制作出个性化的手术导板和模型，更好地适应患者的生理结构，提高治疗效果。

3. 降低误操作风险：通过术前规划和模拟，医生可以提前预测并制定应对手术过程中可能遇到的问题的策略，从而降低误操作的风险。

3D打印数字化技术辅助治疗髋臼骨折的应用进展
陆俭军;何锦威
【期刊名称】《华夏医学》
【年(卷),期】2016(029)005
【摘要】髋臼骨折是一种关节内骨折,常累及负重关节面,并发症多,需手术治疗.髋臼的复杂性决定了其手术难度大.随着对髋臼骨折损伤的深入研究以及计算机技术及相关器械的发展,髋臼骨折的手术策略也不断向最优化、精准化方面发展.其中
3D打印数字化技术在术前规划、手术模拟等个性化过程优化了内固定植入方案,实现精准化手术,取得了较好的效果.解剖复位、坚强内固定及术后早期功能锻炼是髋臼骨折治疗的关键.
【总页数】5页(P146-150)
【作者】陆俭军;何锦威
【作者单位】贵港市人民医院创伤骨科,广西贵港 537100;贵港市人民医院创伤骨科,广西贵港 537100
【正文语种】中文
【中图分类】R445.3;R681.6
【相关文献】
1.数字化技术辅助治疗复杂髋臼骨折 [J], 胡翰生;邓玉刚;熊传芝;颜连启;虞堂云;陶玉平;卢志华
2.3D打印数字化技术辅助治疗髋臼后壁骨折的临床探讨 [J], 陆俭军;谭海涛;杨克
勤;李晓;甘智;何锦威;李颖;林鑫欣
3.3D打印数字化技术辅助治疗髋臼骨折术后康复分析 [J], 陈家耀;陆俭军;谭海涛;陆声榆;甘智;何锦威
4.3D打印技术辅助治疗复杂髋臼骨折的临床价值 [J], 黄伟; 周炳华; 祝晓聪; 冯文龙; 李艳青
5.3D打印技术辅助治疗复杂髋臼骨折的疗效研究 [J], 唐保明;李钊伟;杨爱荣;王卓亚;任荣;李泽清;张渊;荀鲁川
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3D建模联合血管重建打印在骨盆髋臼骨折中应用目的探讨3D建模联合血管重建打印在骨盆髋臼骨折中应用。

方法回顾分析自2014年12月～2016年4月于我院开展3D打印技术后行手术治疗的9例复杂骨盆及髋臼骨折的患者资料，与2010年3月～2014年12月之间行常规手术治疗的12例患者术前、术中各项指标进行对比。

结果自2014年12月开展3D打印技术后，平均手术时间100min，平均术中出血694ml，均较之前有了明显改善，术后Harris评分平均87.6，P>0.05。

结论在复杂骨盆及髋臼骨折的病例中，术前打印骨盆及血管模型，有助于术者更好地了解骨折的分型及特点，缩短手术时间，减低手术难度，通过内固定物预先塑性能更精确的复位骨折，降低手术风险。

标签：3D打印；电子预手术；骨盆；髋臼；髂血管打印随着电子计算机技术逐渐运用到医学，数字化医疗随之而生。

骨科手术趋向于精确化、数字化、个性化。

随着3D打印技术的工业应用越来越成熟，也随之应用在医疗行业，目前3D打印技术主要基于FDM技术，即熔融沉积造型技术。

其基本原理是叠层制造，在X-Y平面内通过扫描形式形成制作的截面形状，在Z 坐标间断的做层面标准厚度的移位，最终形成三维实体，目前常用的医学建模软件，如MIMICS，是基于医学影像学的逆向软件，属于工业级有限元分析在医学中的扩展应用。

现阶段3D打印医学应用理论呈现井喷式发展，但实际的临床应用较少，只局限于少数大医院。

在创伤骨科的患者中，骨盆及髋臼骨折属于高能量损伤，特点是受伤暴力较重，损伤部位副损伤较多，而且由于骨盆及髋臼复杂的解剖特点，髂血管在骨盆走形比较靠近骨皮质，骨盆及髋臼骨折所造成的局部软组织内充血肿胀常累及髂血管走形區，而髂血管的损伤所造成的后果通常是致命的，目前DSA造影剂CTA 成像在术前通常较为常用，但是其本身对血管的显影存在立体影像的局限性，因此这类骨折一直是创伤骨科医生的一个难点与挑战。

3D打印技术在复杂性髋臼骨折手术中的临床应用效果分析摘要】目的：观察3D打印技术在复杂性髋臼骨折手术中的临床应用效果。

方法：对2016年1月－2018年1月在我院门诊就诊确诊为复杂性髋臼骨折的36例患者进行手术治疗，其中：治疗组18例术前采用3D打印技术指导手术治疗，对照组18例未采用，观察比较两组的治疗效果。

结果：两组手术时间、术中失血量、透视次数及输血量之间存在统计学差异（P＜0.05），而术后引流量、Harris评分以及优良率之间无统计学意义（P>0.05）。

结论：复杂髋臼骨折在治疗过程中，术前使用3D打印技术指导手术可以有效地减少手术时间、术中失血量、透视次数及输血量。

【关键词】髋臼骨折；3D打印；手术治疗；临床疗效【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）31-0118-02随着社会节奏的加快和交通事业的发展，高能量损伤导致的复杂性髋臼骨折越来越多[1]。

由于髋臼本身解剖结构的复杂性及解剖位置的特殊性，如何进行治疗是目前骨科临床上比较棘手的难题。

目前复杂性髋臼骨折仍以手术切开复位固定为主，但是由于术中需反复进行复位和内固定塑形，螺钉置入长度及角度的调整，导致手术创伤较大，手术时间较久，术后恢复较慢等多种缺点[2]。

随着3D技术在创伤骨科中不断应用，医生可通过术前打印模型进行复位，减小手术切口长度，减少手术时间及内固定塑形时间，更准确的钻入螺钉，目前已得到了广大骨科临床医师的认可[3]。

本研究对2016年1月－2018年1月在我院门诊就诊确诊为复杂性髋臼骨折的36例患者进行手术治疗，其中治疗组术前采用3D打印技术指导手术治疗，对照组未采用，观察两组患者间的治疗效果，现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料选取2016.01-2018.01在我院门诊就诊确诊为髋臼骨折的36例患者。

1.2 纳入标准①患者年龄限定在18-80岁之间。

②新鲜性髋臼骨折。

3D 打印技术在髋臼骨折中的应用摘要】目的：探讨3D打印技术在髋臼骨折中的应用。

方法：筛选1例髋臼骨折患者，先采用3D技术打印患者仿真骨盆模型，并进行钢板螺钉最佳位置设计、螺钉长度测量、螺钉进入途径设计等一系列术前模拟手术，内固定术。

结果：手术成功完成，康复周期缩短。

结论：3D打印技术的应用可使手术更加精准、安全，缩短患者康复周期，从而减少住院日，降低医疗成本。

【关键词】3D打印技术；髋臼骨折【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165（2015）10-0131-01随着交通运输业和建筑业的发展，高能量损伤所致的髋臼骨折愈来愈多，髋臼骨折的治疗一直是创伤骨科医生的一个难题。

髋臼骨折为关节内骨折，治疗时要求对骨折进行解剖复位。

内固定的质量、手术创伤的程度及并发症的预防是运用复位内固定术治疗髋臼骨折的关键[1]。

骨科医生应用数字医学技术通过三维重建模型进行骨折复位、内固定模拟操作提高了手术的成功率[2]。

3D打印技术为能够使手术更精准、安全。

2015年3月20日我院将3D打印技术应用到髋臼骨折手术中，成功应用3D打印技术实施了首例髋臼骨折，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料患者，男，40 岁，因“外伤左髋关节肿痛、活动受限1h入院。

我院骨盆CT示：右侧髋臼及右侧耻骨下支、右髂骨骨折，骨折部分移位，入院后诊断为：（1）骨盆骨折（Tile 分型：A2.2 型）；（2）右侧髋臼骨折（Judet-Letournel分型：T 型）。

入院后完善相关检查，予右下肢股骨髁上骨牵引、骨盆兜临时固定，纠正休克，消肿、镇痛等治疗，择期给与手术治疗。

1.2 手术方法对患者骨盆进行薄层CT扫描三维重建，将薄层CT扫描数据用DICOM 格式保存导入Mimics进行三维编辑、虚拟骨折复位后，采用3D技术打印患者仿真骨盆模型，提前在3D打印模型上模拟手术，将植入人体的钢板置入最佳位置，并进行钢板预弯、螺钉进入方向设计、螺钉长度等一系列数据测量，然后行右髋臼骨折复位内固定术。

3D打印技术在髋臼骨折手术中的应用陆俭军;秦豪;陆声榆;李晓;甘智;何锦威;林鑫欣;李颖;谭海涛【摘要】目的探讨3D打印技术辅助治疗髋臼骨折的疗效.方法选取2014年1月至2016年6月诊治的髋臼骨折患者70例,按随机数字表分为A组(3D打印辅助手术组)35例和B组(传统手术组)35例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、复位效果、髋关节功能等.结果所有患者获得随访,随访时间6～24个月,平均12.6个月.A组手术时间(115.0±25.3) min、术中出血量(350.0+ 126.5) ml、术后引流量(120.0± 15.1) ml均少于B组,A组用改良Matta影像学评分标准评价复位效果,优良率为94.3％,按照改良Merle D'Aubigné and Postel评分标准评估髋关节功能优良率为88.6％,均优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3D打印技术应用于髋臼骨折手术可提升髋臼骨折整体手术效果.【期刊名称】《右江医学》【年(卷),期】2016(044)005【总页数】4页(P506-509)【关键词】髋臼骨折;3D打印;术前规划【作者】陆俭军;秦豪;陆声榆;李晓;甘智;何锦威;林鑫欣;李颖;谭海涛【作者单位】广西医科大学第八附属医院暨贵港市人民医院骨创伤科,贵港537100;广西医科大学第八附属医院暨贵港市人民医院骨创伤科,贵港537100;广西医科大学第八附属医院暨贵港市人民医院骨创伤科,贵港537100;广西医科大学第八附属医院暨贵港市人民医院骨创伤科,贵港537100;广西医科大学第八附属医院暨贵港市人民医院骨创伤科,贵港537100;广西医科大学第八附属医院暨贵港市人民医院骨创伤科,贵港537100;广西医科大学第八附属医院暨贵港市人民医院骨创伤科,贵港537100;广西医科大学第八附属医院暨贵港市人民医院骨创伤科,贵港537100;广西医科大学第八附属医院暨贵港市人民医院骨创伤科,贵港537100【正文语种】中文【中图分类】R683.42髋臼骨折为高能量损伤所致的关节内骨折，髋臼解剖的复杂性及功能的重要性使髋臼骨折诊断分型及治疗较为困难，成了创伤骨科医生的一个挑战，也一直是临床研究的热点[1]。

数字化设计及3D打印在髋臼骨折内固定术中的应用研究郑锋;戴玉林;陈旭;陈宣煌;郑祖高;余正希;吴长福;张国栋;李荣议;蔡涵华【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2017(030)012【摘要】目的:探讨数字化设计及3D打印技术在髋臼骨折内固定术中应用的可行性、准确性、优越性.方法:选取需行内同定手术治疗的髋臼骨折病例30例,应用数字化设计及3D打印技术指导手术,术前骨折数字化三维重建、虚拟复位,设计接骨板、螺钉放置的理想位置,3D打印放置部位骨块进行接骨板形状塑形.设计导航模块,术中导引钉道,指导接骨板及螺钉固定.复查影像学比较术前设计及术后效果符合程度.结果:全部病例术前均数字化设计确定手术方案,在3D打印模块辅助下顺利手术,手术均按术前设计准确实施,接骨板及螺钉位置与术前设计高度一致.结论:数字化设计及3D打印技术能良好指导髋臼骨折内固定,有助于提高手术精确性.【总页数】3页(P1736-1738)【作者】郑锋;戴玉林;陈旭;陈宣煌;郑祖高;余正希;吴长福;张国栋;李荣议;蔡涵华【作者单位】莆田学院附属医院骨科,福建省莆田市351100;莆田学院附属医院骨科,福建省莆田市351100;莆田学院附属医院骨科,福建省莆田市351100;莆田学院附属医院骨科,福建省莆田市351100;莆田学院附属医院骨科,福建省莆田市351100;莆田学院附属医院骨科,福建省莆田市351100;莆田学院附属医院骨科,福建省莆田市351100;莆田学院附属医院骨科,福建省莆田市351100;莆田学院附属医院骨科,福建省莆田市351100;莆田学院附属医院骨科,福建省莆田市351100【正文语种】中文【中图分类】R683.3【相关文献】1.数字化设计联合3D打印技术在髋臼骨折手术中的应用 [J], 陆俭军;谭海涛;张国栋;何锦威;甘智;陆声榆;李颖;林鑫欣2.骨科虚拟仿真系统结合3D打印在髋臼骨折手术中的应用研究 [J], 李可歆3.数字化设计结合3D打印技术在髋臼骨折手术中的应用效果 [J], 秦豪;谭海涛;陆俭军;江建中;陆声榆;甘智;李晓4.3D打印导航模块及联合数字化设计在髋臼骨折中的应用研究 [J], 申智敏;段宜强;叶川;汪健;陈世平5.3D打印技术在严重骨盆髋臼骨折内固定手术中的应用 [J], 黄迪超; 张雁儒; 李海洋; 吴志军; 李明因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

《3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中的应用》篇一摘要：随着3D打印技术的不断发展，其在医学领域的应用逐渐得到重视和拓展。

尤其是在复杂髋臼骨折手术中，3D打印技术以其独特的优势，为患者提供了更为精准、有效的治疗方案。

本文旨在探讨3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中的应用，分析其优势与挑战，并展望其未来的发展趋势。

一、引言复杂髋臼骨折是一种常见的骨科疾病，由于髋臼结构复杂，手术治疗难度较大。

传统的手术方法主要依靠医生的经验和手术技巧，难以实现精确的复位和固定。

而3D打印技术的出现，为复杂髋臼骨折手术提供了新的解决方案。

二、3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中的应用1. 术前规划与模拟通过3D打印技术，医生可以获取患者髋臼骨折的精确三维模型。

这有助于医生在术前进行详细的规划，包括手术入路、复位策略、固定方式等。

同时，利用虚拟现实技术，医生还可以进行手术模拟，提高手术的精确度和安全性。

2. 个性化定制手术导板与内固定物根据患者的三维模型，通过3D打印技术可以制作出个性化的手术导板和内固定物。

手术导板可以帮助医生准确找到手术位置，减少手术中的误差。

而内固定物的个性化定制则可以根据患者的骨折情况，实现精确固定，促进骨折愈合。

3. 术中辅助与导航在手术过程中，医生可以利用3D打印技术制作的髋臼模型进行辅助手术。

同时，结合影像导航技术，可以实现手术的精确导航，减少手术中的误差和并发症。

三、3D打印技术的优势与挑战1. 优势（1）精确度高：3D打印技术可以获取患者骨折的精确三维模型，为术前规划和手术提供准确的数据支持。

（2）个性化治疗：通过3D打印技术制作的手术导板和内固定物可以实现个性化治疗，提高治疗效果。

（3）缩短手术时间：利用3D打印技术可以在术前进行详细的规划，减少手术中的盲目探索，从而缩短手术时间。

2. 挑战（1）技术成本：目前3D打印技术仍需较高的设备和技术成本，限制了其在基层医院的推广应用。

（2）数据安全性：在获取患者数据时需确保数据安全性和隐私保护。