肩周炎治疗常用西药.docx
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一、概述肩周炎,又称肩关节周围炎,是肩关节最常见的疾病之一,主要表现为肩关节疼痛、活动受限等症状。
肩周炎的发病原因可能与肩部软组织的慢性劳损、肩关节的过度使用、肩部受寒等因素有关。
肩周炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
本文将详细介绍肩周炎的治疗方案。
二、治疗方案1. 药物治疗(1)非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、萘普生等,具有镇痛、抗炎、解热作用。
适用于肩周炎急性期和慢性期的疼痛治疗。
(2)肌肉松弛剂:如氯唑沙宗、地西泮等,可缓解肩部肌肉紧张,改善肩关节活动度。
(3)局部封闭治疗:在肩关节周围注射皮质类固醇激素,如醋酸泼尼松龙、复方倍他米松等,可减轻肩部疼痛和炎症。
(4)中成药:如消炎镇痛膏、活血通络膏等,具有活血化瘀、消肿止痛的作用。
2. 物理治疗(1)热敷:使用热水袋、红外线灯等对肩部进行热敷,可促进血液循环,缓解肩部肌肉紧张。
(2)超声波治疗:超声波具有镇痛、消炎、消肿、促进血液循环等作用,适用于肩周炎的治疗。
(3)电疗:如经皮神经电刺激(TENS)、干扰电等,可缓解肩部疼痛和肌肉紧张。
(4)牵引治疗:通过牵引减轻肩部软组织的压力,改善肩关节活动度。
(5)推拿按摩:通过手法按摩肩部肌肉,缓解肌肉紧张,改善肩关节活动度。
3. 功能锻炼(1)肩关节周围肌肉锻炼:如肩关节外展、内收、前屈、后伸、旋转等运动,增强肩部肌肉力量。
(2)肩关节活动度锻炼:如肩关节画圈、前后摆动、绕肩等运动,改善肩关节活动度。
(3)关节松动术:在专业指导下进行关节松动术,缓解肩关节粘连,改善肩关节活动度。
4. 手术治疗对于肩周炎患者,在保守治疗无效或肩关节严重粘连、功能障碍时,可考虑手术治疗。
常见的手术方法包括:(1)肩关节松解术:通过手术切断肩关节周围的粘连,改善肩关节活动度。
(2)肩关节置换术:对于肩关节严重损伤的患者,可考虑肩关节置换术。
三、注意事项1. 注意肩部保暖,避免肩部受寒。
2. 避免肩部过度劳累,适当休息。
肩周炎最佳治疗方案第1篇肩周炎最佳治疗方案一、方案背景肩周炎,又称肩关节周围炎,是指肩关节及其周围软组织因炎症、损伤、退行性变等原因引起的疼痛和功能障碍。
为帮助患者有效缓解肩周炎症状,提高生活质量,本方案依据相关法律法规,结合临床经验和患者实际需求,制定以下肩周炎最佳治疗方案。
二、治疗目标1. 缓解肩关节疼痛;2. 改善肩关节活动度;3. 减轻肩关节周围软组织炎症;4. 提高患者生活质量。
三、治疗方案1. 药物治疗:(1)非甾体抗炎药:用于缓解肩关节疼痛和炎症,如布洛芬、萘普生等;(2)肌肉松弛剂:用于缓解肌肉紧张,如替扎尼定、巴氯芬等;(3)中药治疗:可根据患者体质和症状选择相应的中药进行调理。
2. 物理治疗:(1)热敷:采用热毛巾、热水袋等局部热敷,每次15-20分钟,每日2-3次,以缓解肩关节疼痛和肌肉紧张;(2)超声波治疗:利用超声波的温热和微振动作用,改善局部血液循环,缓解疼痛和炎症;(3)电疗:如经皮电神经刺激、干扰电疗法等,可减轻肩关节疼痛和肌肉紧张;(4)牵引治疗:采用肩关节牵引装置,减轻肩关节压力,改善关节活动度。
3. 康复锻炼:(1)关节活动度训练:指导患者进行肩关节各个方向的主动和被动运动,增加关节活动度;(2)肌肉力量训练:加强肩关节周围肌肉的力量,如耸肩、哑铃小重量训练等;(3)日常生活功能训练:指导患者进行穿衣、洗漱、烹饪等日常生活动作的适应性训练,提高生活质量。
4. 手术治疗:对于严重肩周炎患者,经过保守治疗无效时,可考虑手术治疗。
手术方法包括关节镜下肩关节松解术、肩关节融合术等。
四、治疗周期1. 保守治疗:一般治疗周期为4-6周,根据患者病情和恢复情况可适当调整;2. 手术治疗:术后康复周期为3-6个月,需结合术后康复锻炼和定期复查。
五、注意事项1. 治疗期间,患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗;2. 遵医嘱用药,不得随意更改药物种类和剂量;3. 康复锻炼应循序渐进,避免过度劳累;4. 定期复查,了解病情变化,调整治疗方案;5. 注意肩部保暖,避免受凉。
西医如何治疗肩周炎呢
肩周炎这个词我们并不陌生,甚至在生活中我们都可以经常看到患有肩周炎的人。
肩周炎带给人们的痛苦已经可以用谈虎色变这个词来形容了。
那么肩周炎该怎么治疗呢?西医如何治疗肩周炎呢?今天我就来告诉大家西医是如何治疗肩周炎。
希望能给你带来帮助。
西医疗法。
该疗法主要是针对肩周炎患者在急性期出现的疼痛等症状进行对症治疗。
常用的药物有:
1.非甾体类抗炎药:
(1)阿司匹林,用法为每日服3~6克,分3~4次服用。
(2)消炎痛,用法为每日服2~3次,每次服25毫克。
(3)炎痛喜康,用法为每日服1次,每次服20毫克。
该类药物具有止痛、退热、消炎、抗过敏的作用,主要适合肩周炎患者在该病的急性期、疼痛症状明显的情况下使用。
非甾
体类抗炎药有刺激胃肠道的作用,因此宜在饭后服用。
并且哺乳期女性和儿童应禁用。
2.肾上腺皮质激素类药物:
(1)强的松,用法为每日服10~20毫克,分2~3次服用。
(2)地塞米松,用法为每日服1.5毫克,分2次服用。
此类药物具有抗炎的作用,对抑制肩周炎病情的发展、缓解该病引起的疼痛有很好的效果。
但由于该类药物的副作用较大,故临床上不主张肩周炎患者首选或经常使用该类药物进行治疗。
以上就是我告诉大家的西医如何治疗肩周炎呢的答案了。
在很久之前都已经有西医治疗肩周炎的例子了。
而西医治疗肩周炎的效果也是很好的。
而上文我告诉大家的西医治疗肩周炎的方法希望能够帮助到你。
肩周炎用药指南
肩关节周围炎
西药:Indocin 25mg,日三次,两周为一疗程。
10%Procaine 10mg、Dexanethsone 2~4mg、VitB12 0.2mg痛点封闭,隔日一次,5~7次为一疗程。
中药:羌活、独活、桂心、秦艽、川芎、海风藤、乳香、桑枝、当归各9g,木香、炙甘草各6g。
水煎服,日一剂,分二次温服,7天为一疗程,一般不超过2个疗程。
寒甚者加白花蛇或乌梢蛇、川乌、草乌各6g,风甚者加防风、威灵仙6g;湿甚者加苡仁l5~30g,苍术9g,豨莶草9g,晚蚕砂6g;患臂屈伸不利者加伸筋草10g,气虚加党参、黄芪各9g;若肩无汗、畏寒重、脉紧、苔白者加麻黄6g,不宜峻汗者重用芍药,濡养肩背部之筋膜肌肉加葛银9g,活血通铬镇痛加鸡血藤9g,松节12g,全蝎3g;解川乌之毒加生姜。
用药指南:肩周炎又称五十肩、冻结肩、漏肩风好发于60岁左右的女性,以长期肩痛、肩关节障碍为特征。
是由肩关节囊及关节周围软组织发生一种范围较广的慢性无菌性炎症反应,引起软组织如肩部肌腱、肌肉、关节囊、滑囊韧带充血水肿、炎性细胞浸润、组织液渗出而形成疤痕,造成肩周组织挛缩、肩关节滑膜、关节软骨间粘连、肩周软组织广泛性粘连,造成关节活动严重障碍。
中医认为老年气血亏损、筋脉失于濡养,或因风寒湿外邪侵袭肩部,筋脉拘急所致。
因而以陈氏蠲痹汤补气血,益肝肾,温经络,祛风湿,活血通经,并配以强的松等增强其抗炎、抗风湿、减少粘连的作用,辅以VitB12营养神经及肌肉,中西联用疗效较好。
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电吹风治好肩周炎
我退休前右侧肩膀患上了肩周炎,不能洗漱、梳头,连穿鞋、穿衣服都困难,还得经常去医院治疗,既麻烦又耗时。
退休后,我买了很多医学科普书籍,摸索出一套治疗肩周炎的好方法。
每天早晚练习跳绳一次,每次15分钟左右。
跳绳前,应做一些准备运动,放松局部的肌肉与关节。
跳绳时,要多跳花绳,让双手前后左右多运动。
用电吹风解除肩部疼痛。
先用红花油外擦患处皮肤,然后用电吹风沿肩颈部吹热风,直至局部皮肤潮红,同时配合拇指、食指按摩、拿捏,可起到通经活络、疏通血脉、驱风散寒、解痛止痛的作用。
俗话说,七分治,三分养,只要平时多注意自我保健,坚持锻炼,必见疗效。
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肩周炎的治疗方法肩周炎是一种常见的疾病,主要表现为肩关节周围疼痛和功能障碍。
肩周炎的治疗方法多样,可以通过药物治疗、物理治疗、中医理疗、手术治疗等多种手段进行综合治疗。
其中,药物治疗和物理治疗是较为常用和有效的治疗方法。
下面将详细介绍肩周炎的治疗方法。
药物治疗:1. 非甾体抗炎药(NSAIDs):这类药物具有退热、镇痛、抗炎等作用,能有效缓解肩周炎的疼痛和炎症反应。
常用的NSAIDs有布洛芬、吲哚美辛等,可通过口服或外用的方式使用。
但需要注意的是,使用NSAIDs时要遵医嘱用药,避免过量或长期使用,以免出现胃肠道和肾脏等副作用。
2. 糖皮质激素:糖皮质激素(如泼尼松龙、地塞米松等)具有强效的抗炎作用,可迅速缓解肩周炎的疼痛和炎症反应。
糖皮质激素可以通过口服、肌肉注射或局部注射等方式使用。
然而,长期或过量使用糖皮质激素可能会导致一系列副作用,如激素依赖等,因此须在医生指导下使用。
3. 局部麻醉药:对于肩周炎引起的剧痛,可使用局部麻醉药进行短期镇痛,如丁卡因等。
局部麻醉药的作用是通过阻断神经传导,减轻疼痛感。
但应注意,使用局部麻醉药只能暂时缓解疼痛,不能治愈肩周炎。
物理治疗:1. 热敷:热敷是肩周炎常用的物理治疗方式之一,可通过热水袋、热毛巾等进行。
热敷能促进局部血液循环,舒缓肌肉疼痛和僵硬感。
但需要注意的是,热敷不宜过久,避免皮肤烫伤。
2. 冷敷:冷敷是在急性炎症期或急性肩关节疼痛时采用的物理治疗方法。
通过冷敷可以收缩血管、减轻炎症反应和疼痛。
冷敷可使用冰袋、冰巾等冷物体,每次冷敷15-20分钟,每天2-3次。
3. 肌肉按摩:肌肉按摩可缓解肩周炎患者的肌肉紧张和僵硬感,促进局部血液循环。
按摩时可采用揉捏、推拿等手法,力度适宜,避免用力过猛导致疼痛。
中医理疗:1. 针灸疗法:针灸具有调节气血、舒缓疼痛的作用,是中医用于治疗肩周炎的常用方法。
通过针刺特定穴位,刺激相关经络,调理肩关节周围的气血运行情况,达到减轻疼痛、缓解炎症的效果。
肩周炎的治疗方法肩周炎是指肩关节周围的肌肉、肌腱及滑囊发生炎症性变化,引起肩关节运动受限和疼痛。
其病程较长,治疗周期较长。
下面将介绍一些常见的肩周炎治疗方法,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗以及其他辅助治疗方法。
一、药物治疗肩周炎的药物治疗主要包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、肌松药物、局部外用药等。
1. 非甾体抗炎药(NSAIDs):常用的NSAIDs有布洛芬、美洛昔康、泰诺等,其作用机制是通过抑制环氧酶,减少前列腺素的合成,从而减轻炎症反应和疼痛。
但长期使用NSAIDs 可能会引起消化道反应和肾脏损害,应在医生指导下使用。
2. 肌松药物:如安替比林、维马斯汀等,常用于缓解肩周炎局部肌肉的痉挛和紧张,改善血液循环,缓解疼痛。
3. 局部外用药:如复方丁酸氯化钠凝胶、复方异丙股酮凝胶等,这些药物可以直接作用于患处,减轻疼痛,改善局部炎症。
二、物理治疗物理治疗是肩周炎治疗的重要手段,包括热敷、冷敷、理疗、针灸、拔罐等。
1. 热敷:用热水袋或热毛巾等热敷患处,可促进局部血液循环,缓解肌肉的痉挛和紧张。
2. 冷敷:用冰袋等冷敷患处,可减轻炎症反应,缓解疼痛。
3. 理疗:如电疗、超声波、短波等,通过物理能量作用于患处,促进血液循环,减轻疼痛,改善关节功能。
4. 针灸:通过针刺穴位,调理气血,改善体内的阴阳平衡,缓解疼痛和炎症反应。
5. 拔罐:通过在患处施加负压,促进血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛。
三、手术治疗手术治疗适用于肩周炎较为严重、保守治疗无效的患者。
常见的手术治疗方法包括关节镜下治疗和开放手术治疗。
1. 关节镜下治疗:通过小切口插入关节镜,观察关节内部情况,进行病变组织的清理和修复,修复肩袖撕裂等。
2. 开放手术治疗:适用于复杂的肩周炎病例,手术范围较大,包括肩关节镜切开术、肩袖修复术、关节置换术等。
四、其他辅助治疗方法除了药物治疗、物理治疗和手术治疗,还有一些辅助治疗方法可以辅助治疗肩周炎,如中医治疗、推拿按摩、运动康复等。
一杯药酒轻松治疗肩周炎
白花蛇酒
药物组成:白花蛇1条,白酒500ml。
将白花蛇浸入白酒内浸泡7天即成。
功效:祛风胜湿,通络止痛。
主治:风湿寒痹阻型肩周炎。
用法:每次服1小杯,每日2次。
丹参酒
药物组成:丹参30g,白酒500ml。
将丹参入白酒内浸泡7天即成。
功效:活血化瘀。
主治:血瘀阻络型肩周炎。
用法:每次服20ml,每日2次。
狗脊酒
药物组成:狗脊20g,马鞭草12g,杜仲15g,威灵仙10g,牛膝6g,通草12g,川断15g,白酒1000ml。
诸药入白酒中浸泡7天即可服用。
功效:强筋壮骨,祛风通络。
主治:肩周炎寒湿凝滞型。
秦艽木瓜酒
药物组成:秦艽、川乌、草乌、郁金、羌活、川芎各10g,木瓜20g,全蝎2g,透骨草、鸡血藤各30g。
苔黄脉数者郁金加至20g,选加徐长卿30g,六月雪15g,忍冬藤20g。
将上药浸入60度白酒1000g中,15日后服用。
功效:祛风通络,化瘀止痛。
主治:肩周炎各型。
一、引言肩周炎,又称肩关节周围炎,是一种常见的慢性肩部疾病。
其主要症状为肩部疼痛、活动受限等。
肩周炎的发病原因较多,如长期过度使用肩部、肩部受伤、肩部肌肉劳损等。
治疗肩周炎的方法也多种多样,本文将详细介绍肩周炎的实体治疗方案。
二、肩周炎实体治疗方案1. 药物治疗(1)非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、双氯芬酸等,具有镇痛、抗炎、解热作用。
适用于肩周炎急性期疼痛明显者。
(2)肌肉松弛剂:如美托洛尔、盐酸曲马多等,可缓解肌肉紧张,减轻疼痛。
适用于肩周炎疼痛较重者。
(3)糖皮质激素:如地塞米松、泼尼松等,具有抗炎、镇痛作用。
适用于肩周炎疼痛剧烈者。
但长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等副作用。
(4)中成药:如复方肩周炎颗粒、风湿骨痛丸等,具有活血化瘀、舒筋活络作用。
适用于肩周炎慢性期。
2. 物理治疗(1)热敷:使用热水袋或热毛巾敷于肩部,每次20-30分钟,每日2-3次。
可缓解肩部肌肉紧张,减轻疼痛。
(2)超声波治疗:利用超声波的机械振动作用,改善肩部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。
(3)电疗:如经皮神经电刺激(TENS)、低频电疗等,可缓解肩部肌肉紧张,减轻疼痛。
(4)按摩:按摩肩部肌肉,放松肌肉,改善肩部血液循环,减轻疼痛。
3. 康复训练(1)肩部肌肉拉伸:每日进行肩部肌肉拉伸训练,每次15-20分钟。
可增加肩关节活动范围,缓解疼痛。
(2)肩部肌肉力量训练:每日进行肩部肌肉力量训练,每次15-20分钟。
可增强肩部肌肉力量,预防肩周炎复发。
(3)肩关节活动度训练:每日进行肩关节活动度训练,每次15-20分钟。
可增加肩关节活动范围,缓解疼痛。
(4)肩部稳定性训练:每日进行肩部稳定性训练,每次15-20分钟。
可增强肩部稳定性,预防肩周炎复发。
4. 生活方式调整(1)避免长时间保持同一姿势,注意肩部姿势的正确性。
(2)避免肩部过度劳累,适当休息。
(3)保持良好的生活习惯,避免肩部受凉。
(4)加强肩部肌肉锻炼,提高肩部肌肉力量。
早读肩周炎的中西药用药引言肩关节周围炎(简称“肩周炎”)又称冻结肩、粘连性关节炎,为骨伤科常见病,其是肩周软组织(包括肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊等)病变引起的以肩关节疼痛、活动功能障碍为特征的一种慢性炎症粘连疾病.根据病程长短可分为急性期(可持续10-36周)、慢性期(年龄较大或病情较长者,慢性期可持续4-12个月)、功能恢复期(可持续12-42个月),可彼此重叠。
肩周炎属于“漏肩风”、“ 五十肩”、“肩凝证”等范畴,多由外伤或外感风寒等引起,好发于40岁以上者,其有自限性,女性发病率高于男性,右肩多于左肩,自然病程大约为12-42个月,平均30个月,但有50-60% 者的活动度难以恢复正常,部分在5年内对侧肩关节再次患病,二次复发与糖尿病有高度相关性。
临床表现为肩关节疼痛(夜间尤甚)、肩关节轻度被动内收与内旋位、肩关节周围广泛压痛、肩关节各方向活动可出现功能障碍(尤其外展、外旋活动受限明显)、出现典型的肩关节外展“扛肩”现象,寒湿痹阻证、气滞血瘀证、气血亏虚证为其基本证型,常因天气变化及劳累而诱发。
肩周炎的西药用药肩周炎可酌情选用非甾体类消炎止痛药物(NSAIDs)、中枢性镇痛药物、骨骼肌松弛药物。
①非甾体类消炎止痛药物(NSAIDs)NSAIDs可镇痛消炎、消肿与抗风湿,包括非选择性NSAIDs与选择性COX-2抑制剂,前者如布洛芬、洛索洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸、萘普生、氟比洛芬酯等,后者如塞来昔布、依托考昔、帕瑞昔布等,可用于肩周炎的治疗,其对肩周炎的自然病程没有影响。
避免过量及同类重复或叠加使用2个NSAIDs。
口服NSAIDs的胃肠道不良事件发生率较高,胃肠道反应风险高者若口服NSAIDs,建议选用选择性COX-2抑制剂或非选择性NSAIDs联合质子泵抑制剂(PPI),且不要空腹服药,餐后用药可减少胃部不适。
有活动性消化道溃疡/出血者禁用。
口服NSAIDs的心血管不良事件发生率较高,而心血管风险较高者及身体虚弱者,不建议将口服NSAIDs作为首选药物。
功能主治肩周炎的药物是肩周炎概述肩周炎(Frozen Shoulder)是一种常见的肩部疾病,以肩关节疼痛、僵硬和功能受限为特征。
肩周炎常见于40岁以上的中年人,尤其是女性。
疾病的发生与肩关节周围的肌腱和滑囊的炎症导致的关节痛和僵硬有关。
药物治疗肩周炎的重要性肩周炎疼痛和功能障碍严重影响患者的生活质量。
药物治疗是肩周炎的重要组成部分,可以有效缓解关节疼痛、减轻肩关节的炎症反应、增加关节活动范围以及改善患者的运动功能。
常用的药物治疗肩周炎1.非类固醇消炎药(NSAIDs):–NSAIDs是一类常用的药物,如布洛芬、吲哚美辛等。
它们通过抑制炎症反应和减轻疼痛来缓解肩周炎的症状。
–NSAIDs可以作为肩周炎的首选药物治疗,但长期使用可能会导致胃肠道刺激和其他不良反应,因此需要医生监测和指导下使用。
2.口服类固醇激素:–类固醇(corticosteroids)是强力的抗炎药物,如泼尼松、地塞米松等。
口服类固醇能够迅速缓解肩周炎的疼痛和炎症,但副作用较多,如食欲增加、失眠等,所以应根据医生的建议和监测下使用。
3.局部注射类固醇激素:–类固醇激素也可以通过局部注射的方式直接作用于患肩关节,例如肩关节周围注射肾上腺皮质激素。
它们能够快速缓解关节疼痛和炎症,但需要注意注射技术和频率,避免副作用产生。
4.肌肉松弛药物:–肌肉松弛药物如环才吐定可以缓解肌肉的痉挛和收缩,从而放松肩部周围的肌肉,减轻肩周炎的症状。
肌肉松弛药物可以通过口服或者注射的方式使用。
5.辅助药物:–可以考虑使用辅助药物来改善肩周炎的症状,如镇痛药、抗抑郁药、抗癫痫药等。
这些药物能够缓解疼痛、改善患者的情绪状态和睡眠质量。
注意事项和副作用1.注意事项:–在使用药物治疗肩周炎时,应遵循医生的建议并按照药物说明书的用药指导进行使用。
–避免过度使用,过量使用药物可能导致副作用的发生。
–药物治疗肩周炎一般需要配合物理治疗、按摩和适度的锻炼来提高治疗效果。
肩周炎西医的原理
您好,肩周炎的西医治疗原理我将用中文详细阐述如下:
肩周炎是指肩关节周围软组织如肩胛骨下肌、肩袖肌等发生的炎症病变。
其西医治疗主要有以下原理:
1. 减轻炎症
针对肩周组织的炎症反应,可以使用非甾体消炎药物如布洛芬、塞来昔布等,减轻痛觉并抑制炎症介质释放,以达消炎止痛作用。
2. 改善微循环
使用一定的消炎药或促血液流动的药物,改善肩周组织的微循环状况,为炎症部位提供营养并清除炎症代谢物。
3. 调节免疫
使用免疫调节药物如氨甲环酸等,适度抑制炎症部位的免疫反应,防止免疫紊乱加重组织损伤。
4. 控制感染
对有细菌感染的肩周炎,可以局部或全身给予抗生素治疗,杀灭致病菌,切断感染源。
5. 物理治疗
应用推拿、按摩、traction牵引、热敷、冷敷、电磁治疗等物理方法,刺激促进血液循环,减轻肌肉痉挛,加速代谢康复。
6. 局部注射
向肩周病变部位直接注射消炎止痛药物,可以快速提高局部药物浓度,增强治疗效果。
7. 功能锻炼
在病情稳定后进行恢复性运动治疗,通过专业设计的功能锻炼方法,恢复肩关节和周围肌肉的活动范围和协调能力。
西医综合运用上述治疗原理和方法,可以有效控制肩周炎的发展,减轻患者痛苦,逐步恢复肩关节的功能。
肩周炎怎么治疗好肩周炎是临床上常见的一种以肩部疼痛、活动受限的疾病,严重者可出现局部肌肉的萎缩,肌肉力量下降。
一般来说肩周炎的好发人群主要集中在50岁左右的人群,女性多于男性,因此也被称为“五十肩”起初肩部是呈阵发性疼痛,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或者像刀割一样痛,而且是呈3持续性的,并会向颈项及上肢扩散,尤其是夜间疼痛加重,个别患者痛得睡不着觉或半夜痛醒,严重时连端碗吃饭、穿衣伸袖都困难,对生活质量影响很大。
治疗方法:1、西医治疗:部分病人可局部注射醋酸氢化考的松或醋酸曲安奈德、得宝松、利美达松等,但多数认为,一年内不能使用3—4次以上,更不可以连续使用。
2、中药治疗:可采用外敷贴剂,中医外敷贴剂治疗历史悠久,这样的方式比较偏保守,可以借助古续肩周贴,相对于内服药物而言,更为常用疗效更为好些。
3、小偏方:姜葱泥治肩周炎,用老生姜、葱头各250~400克,捣烂如泥,用文火(即小火)炒热后加高度白酒再炒片刻。
睡前趁热(以能忍受为度)敷在疼痛处,再用毛巾或布条包紧。
第二天早上取下,到晚上再炒热继续敷。
一剂药可用3~~4个晚上。
4、物理疗法:选用超短波等高频电磁疗法,每日1次,10天为1疗程。
可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。
推拿、针灸治疗。
可以在周末选择一家口碑好的中医店,详细告诉中医症状,进行适当的推拿和针灸治疗。
锻炼方法:1.手指爬墙--患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
2.两手抱头法--两足站立与肩同宽,两手紧抱绕后脑;两肘拉开,与身体平行;两肘收拢,似挟头部,周而复始。
3.扩胸分肩法--两足站立,与肩同宽,两手放于胸前,两肘与肩平直,手背在上,掌心朝下。
扩开胸怀,分开双肩、吸气;回复时呼气。
4.按揉穴位法--按揉肩井,取坐位,以左手中指按揉右肩肩井穴1一2分钟,换手。
按揉曲池,取坐位,以左手拇指指尖按揉右臂上的曲池穴1-2分钟,换手。
有效治疗肩周炎的西药1非甾体抗炎药:可在中药治疗基础上作为辅助治疗,在关节剧痛情况下,可小量应用以缓解疼痛,缓解后即停用。
①阿司匹林:3~6g/日,分3~4次口服;或水杨酸钠,6~8g/日,分3~4次口服。
水杨酸盐类具有止痛、退热、消炎、抗过敏的作用,无心脏炎者首选此药。
该药服后可有胃肠道刺激症状或胃出血,应注意观察。
②消炎痛:具有抗炎、退热、镇静作用,口服每次25mg,每日2~3次,饭后服用,以减少对消化道刺激症状。
溃疡病患者禁用或慎用。
③炎痛喜康:具有消炎、镇静作用,口服每次20mg,每日1次,饭后服。
本药用量小,用次少,不良反应比阿斯匹林、消炎痛为轻,故为常用药。
但仍可引起溃疡病出血,故溃疡病患者、哺乳妇女、儿童禁用。
2肾上腺皮质激素:此类药物能抑制变态反应,控制炎症发展,减少炎症渗出,但一般尽量不用。
药如强的松,每日10~20mg,分2~3次服;或地塞米松每日1.5mg,分2次服。
1、甩手晃肩:弯腰,手臂下垂,用力前后、左右摆动手臂,然后做肩关节环转运动,动作幅度由小到大,由慢到快,每天坚持锻炼,促进局部血液循环,防止复发。
2、爬墙摸耳:患者面对墙壁站立,用双手或单手沿墙壁缓缓向上爬摸,使上肢尽量上举,然后再缓缓退下,回到原处,反复进行。
或者以一侧手指越过头顶摸对侧耳朵,两手交替进行,每天反复20次以上。
3、指揉痛点:肩周炎患者肩部存在很多压痛点,凡是按压出现疼痛的部位都是治疗的部位。
用对侧手指按揉患侧肩部疼痛的部位,以能忍受为度,每次揉10分钟左右,可以松弛肩部软组织,防止粘连。
4、揉穴止痛按压患侧合谷、手三里和曲池等穴位:合谷穴位于手背领先、二掌骨间,近第二掌骨桡侧中点处;手三里穴位于前臂背面桡侧上段,阳溪穴与曲池穴连线处,距曲池穴2寸处;曲池穴位于肘横纹桡侧端与肱骨外上髁连线中点,屈肘取穴。
每次揉按10分钟左右,可以达到止痛的目的。
1.宜补充钙质。
如牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等。
治疗肩周炎疗法?
(1)肩周散
药物组成:生半夏、生南星、生川乌、白芷、生草乌、细辛、红花、没药、乳香、生葱、生姜、白酒各适量。
功效:温经散寒,活血化瘀。
主治:肩周炎各期。
用法:上药共研细末,再加生姜、生葱捣烂,兑适量白酒,一齐入锅内炒热,敷于患肩部,外包固定,隔日换药1次。
如有皮肤对药过敏者,可用纱布蘸清油隔在皮肤上,再敷药。
(2)川乌散
药物组成:川乌、草乌、樟脑各90g。
功效:温经散寒,通阳除痹。
主治:肩周炎。
用法:上药研末,根据疼痛部位大小,取药末适量,用食醋将药末调成糊状,均匀敷于患处及压痛点,厚约0.5cm,外裹纱布,用热水袋压在局部热敷约30分钟,每日1次。
(3)吴薏盐散
药物组成:吴茱萸、薏苡仁、莱菔子、菟丝子、紫苏子、生食盐各30g。
功效:祛风散寒,温经通络,祛湿止痛。
主治:肩关节周围炎。
用法:诸药研为粗末,先将生食盐锅中炒黄,再加入中药末拌炒至微变色,然后倒布袋内,外敷患肩,边熨敷边活动肩关节直至药温已低为止。
隔时复炒再敷,日3次。
肩周炎治疗民间验方
川羌活汤
组成:羌活、秦艽、海风藤、木瓜、五加皮、川断、防风、细辛、丹参、桑枝。
功效:祛风散寒,舒筋通络。
主治:肩周炎初期。
服法:水煎服,日1剂。
加味四物汤
组成:熟地、当归、白芍、川芎、桂枝,生姜、甘草。
功效:养血活血,温经散寒。
主治:肩周炎各期。
服法:水煎服,每日1剂。
化痰行气方
组成:茯苓5g,姜半夏12g,枳壳10g,风化硝6g,白术12g,白芥子12g,姜黄10g,桑枝12g ,生姜8g。
功效:化痰行气,舒筋止痛。
主治:肩周炎痰湿阻络者。
服法:水煎服,每日1剂。
玉竹汤
组成:玉竹30g,桑寄生30g,鹿衔草15g,白术15g,茯苓15g,怀牛膝15g,白芍15g,炙甘草9g。
功效:健脾除湿,补肾通络。
主治:肩周炎,一臂或两臂疼痛,不能高举或转动不灵者,不论病之新久。
服法:每日1剂,煎2次分服。