临床检验标本采集手册

一、**医院检验科开展检验项目组合一览表 (2)二、临床采血管具体选择明细 (12)三、** 医院检验科临床检验项目 (15)1 生化全检系列2 心肌酶系列3 肝功系列+电泳4 肝功系列5 肾功系列6 骨代谢系列7 血脂系列8 离子系列9 血糖系列10 淀粉酶空腹(8h)空腹(8h)空腹(8h)空腹(8h)空腹(8h)空腹(8h)空腹(8h)空腹(8h)空腹(8h)血清血清血清血清血清血清血清血清血清空腹(8h) 血清/尿液8~11 时8~11 时8~11 时8~11 时8~11 时8~11 时8~11 时8~11 时8~11 时随时5.0ml5.0ml5.0ml5.0ml5.0ml5.0ml5.0ml5.0ml5.0ml3.0ml周一至周日周一至周日周一至周日周一至周日周一至周日周一至周日周一至周日周一至周日周一至周日周一至周日1 个工作日1 个工作日1 个工作日1 个工作日1 个工作日1 个工作日1 个工作日1 个工作日1 个工作日1 个工作日220.0044.0087.0059.0047.0023.0089.0038.008.0013.00生化全检系列心肌酶系列肝功系列肾功系列骨代谢系列血脂系列离子系列血糖系列淀粉酶测定(速率法)11 糖耐量试验按医嘱血清8~11 时 3.0ml 周一至周日 1 个工作日24.00 糖耐量试验12 风湿系列空腹(8h) 血清8~11 时 5.0ml 周一至周日 1 个工作日61.00 风湿系列13 脑脊液生化按医嘱脑脊液随时 5.0ml 周一至周日 1 个工作日40.00 脑脊液生化14 浆膜腔积液生化按医嘱浆膜腔积液随时 5.0ml 周一至周日 1 个工作日275.00 浆膜腔积液生化15 尿液早期肾损伤按医嘱尿液随时 5.0ml 周一至周日 1 个工作日41.00 尿液早期肾损伤16 免疫球蛋白系列空腹(8h) 血清8~11 时 5.0ml 周一至周日 1 个工作日63.00 免疫球蛋白系列17 餐后糖餐后 2h 血清按医嘱 3.0ml 周一至周日 1 个工作日 4.00 血清葡萄糖测定(酶电极法)18 血清蛋白电泳空腹(8h) 血清8~11 时 5.0ml 周一至周日 1 个工作日28.00 血清蛋白电泳(全自动法)19 免疫固定电泳空腹(8h) 血清8~11 时 5.0ml 周一至周日 1 个工作日190.00 免疫固定电泳20 尿蛋白电泳空腹(8h) 尿晨尿10.0ml 周一至周五 1 个工作日110.00 尿蛋白电泳21 血液流变学空腹(8h) 血清8~11 时 5.0ml 周一至周日 1 个工作日62.00 血液流变学22 微量元素系列空腹(8h) 血清8~11 时 3.0ml 每周五 1 个工作日82.00 微量元素测定24 小时尿蛋白定 1 个工作日23 量——24h 尿——10ml 周一至周五7.00 尿蛋白定量(免疫比浊法)24 糖化血红蛋白空腹(8h) 全血8~11 时 2.0ml 每周四 1 个工作日65.00 糖化血红蛋白25 血气分析按医嘱动脉血随时 2.0ml周一至周日按急诊报告109.00 血气分析组合1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11血培养鉴定见《**医院临床微生物标本正确采集规范》血培养鉴定及药敏定量见《**医院临床微生物标本正确采集规范》普通细菌培养鉴定( 痰见)《**医院临床微生物标本正确采集规范》普通细菌培养鉴定见《**医院临床微生物标本正确采集规范》常规药敏定量实验见《**医院临床微生物标本正确采集规范》结核杆菌涂片检查见《**医院临床微生物标本正确采集规范》普通细菌涂片检查见《**医院临床微生物标本正确采集规范》特殊细菌涂片检查见《**医院临床微生物标本正确采集规范》泌尿系感染按医嘱血清随机3ml解脲衣原体血清学试验按医嘱血清随机3ml淋球菌抗体血清学实验按医嘱血清随机3ml阳性标本三天后出报告，阴性标本七天后出报告。

ISO15189质量管理体系范本文件（第七册）管理制度与采集手册文件编号：ABCD-3-ZH-01~18ABCD-3-YP-01~16第A版编制：审核：批准：生效日期：2015年4月8日ABCD人民医院检验科目录修订页检验科各岗位职责一、生化室岗位职责1.岗位设定生化室设岗位1，2，周二、周五增加岗位3。

2.岗位职责：岗位1：负责生化常规检验项目的检验，OLYMPUS AU1000生化分析仪室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录以及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，与岗位2相互审核记录内容。

与岗位3或2在生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取方面相互配合。

岗位2：负责生化肝功能检查及防保科检验项目的检验（无岗位3时，需配合岗位1对生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取工作），VIROS250干生化分析仪室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录，与岗位1相互审核记录内容。

岗位3：负责生化杂项检验项目（血气分析、G-6PD、血清胆碱脂酶、每周5的血清蛋白电泳）的检验及生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取，填写血气分析、血清蛋白电泳仪的操作、日常、定期维护的相应记录。

二、免疫室岗位职责1.岗位设定免疫室设岗位2，3，4，周一增加岗位1。

2.岗位职责：岗位1：负责免疫室每周一的Vca-IgA、肝炎系列、麻疹抗体检验（包括上周防保科留下的标本），及以上各项目的室内质控。

岗位2：负责免疫肝功能两对半检验工作及室内质控、酶标仪操作、每日及定期维护及填写相应记录，，与岗位4相互审核记录内容。

岗位3：负责免疫室防保科体检项目，每天补体、免疫球蛋白等特种蛋白分析仪检验项目，乙肝表面抗原的急诊检验，每日10点半之前配合岗位4标本的编号、离心等。

岗位4：负责岗位1，2，3之外的其它免疫常规杂项检验，及室内质控；发光免疫分析仪每日及定期维护及填写相应记录，以及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，与岗位2相互审核记录内容，每日10点半之后配合岗位3体检标本编号、离心。

临床检验标本采集手册芜湖县中医院检验科临床检验标本采集指南及注意事项临床检验标本采集和处理问题已普遍引起了人们的重视。

芜湖县中医院检验科每年参加省临床检验中心的室间质评活动，并取得较好成绩。

为做到临床检验质量保证，必须做到对实验检查的全过程进行全面的质量控制和质量管理。

这里包括：实验前（分析前）、实验中（分析中）和实验后（分析后）三个阶段的质量控制，其中实验前质量控制尤其重要。

分析前质量管理是一个最薄弱的环节，试验误差中60～70%来自实验前，而且实验前误差是仪器、试剂、质控品和标准品等再好也无法解决的。

实验前质量控制主要包括：⑴病人准备⑵标本采集⑶标本保存和运送⑷标本处理等。

一、病人准备1．患者的状态：一般需在安静状态下采集标本，如患者处于激动、兴奋、恐惧状态时，可使血红蛋白、白细胞增高。

运动后，由于能量消耗、体液丢失、剧烈呼吸，可造成许多检验结果的变化，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶等一时升高，还可引起血中钾、钠、钙、白蛋白、血糖等成分的变化。

2. 患者的饮食：2.1 多数试验要求空腹采血(空腹12小时左右)，最好是早晨空腹采血。

研究表明，餐后血液中GLU、TG、ALT、ALP、BUN、Na等均可升高。

进食高蛋白或高核酸食物，可引起血中尿素(Urea)及尿酸(UA)的增高；进食高脂肪食物，可引起TG的大幅度增高。

餐后采集的血液样本，其血清常出现乳糜状，影响到许多检验测定的正确性。

一些饮料如咖啡，也可使淀粉酶(AMY)、促甲状腺素(TSH)等升高。

2.2 禁食过久也会影响检测结果。

通常血糖浓度呈下降趋势；胆红素清除速率降低，引起血清胆红素浓度上升。

绝食状态下脂肪酸和酮酸成为肌肉能量来源，因此血清中酮体、脂肪酸和甘油的浓度会显著增加。

禁食48小时后，血清甘油三酯增加20％，此后又会下降。

绝食使血清尿酸盐浓度显著上升。

身体饥饿时醛固酮分泌增加，尿排钾增加引起血清钾降低。

2.3 素食者：长期素食者低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)浓度都会偏低，总脂质和磷脂浓度也会减少，胆固醇和三酸甘油脂浓度可能只有杂食个体的三分之二。

《标本管理制度》临床检验中心标本管理制度为规范实验样本的采集、接收及保存，以保证原始标本在采集、接收及保存过程中方法适当，原始标本中待测成分不受影响，特制定本制度。

1.范围适用于科室所有标本的采集、接收、及保存。

2.职责2.1、质量管理小组负责标本管理的指导和监督。

2.2、检验人员负责各自检测标本的管理和标本采集手册的编制。

3.1.2、质量管理小组对标本采集手册的内容进行审查，如发现不合格内容，可责令实验室负责人修改。

3.1.3、由质量主管征求患者和临床医护部门的意见进行修改，修改后经科主任批准，分发给各标本采集部门和个人。

3.1.4、标本采集手册应作为科室文件，遵循《文件控制程序》，由质量管理小组保存。

3.1.5、质量管理小组应就标本采集手册内容定期征求患者和临床医护部门的意见，并对标本采集手册内容进行审查。

3.2、标本的接受各专业实验室指派专人接收送达各自实验室的标本，并登记入《标本接收记录》，记录由实验室负责人保存。

登记的内容至少包括：患者姓名、性别、出生日期、就诊科室、门诊号或住院号、特殊编码、标本类型、待检项目、采集时间、标本合格与否、标本接收时间、标本接收者。

3.3、标本的拒收3.3.1、下列情况，应对标本进行拒收①、标本量过多或过少；②、标本经肉眼观察已不适合检验或变质；③、标本未在规定时间限内送达；④、溶血标本；⑤、未标记采集时间的标本；⑥、缺令惟一识别码的标本； 3.3.2、标本接收者将拒收标本登记入《实验室日志》，记录由实验室负责人保存。

记录内容至少包括：应记录标本惟一标识，患者惟一标识，科别，标本送检人姓名，标本采集时间，不合格原因及性状描述，识别者签名及时间。

3.3.3、标本接收者立即通知标本采集部门，共同商榷标本的处置。

如标本采集特别困难，患者与标本采集部门或个人均书面同意使用本标本进行检测，各实验室可进行检测，并在结果单中加以说明。

3.4、检测过程中发现的不合格标本的处理检测过程中发现的不合格标本，其处理原则同4.3.2，4.3.3记录见《实验室日志》。

临床试验检验标本采集及运输标准操作规程全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：一、前言临床试验是评价药物安全性和有效性的重要手段，而标本采集及运输是临床试验的重要环节之一。

合理的标本采集和运输操作规程对于保证临床试验数据的准确性和可靠性至关重要。

为了规范标本采集及运输工作，提高临床试验的质量，特制定本标准操作规程。

二、术语定义1. 临床试验：指对人体进行的药物安全性和有效性评价的研究。

2. 标本：指用于生化检测、药物浓度测定等分析的生物组织或体液。

3. 采集者：指从受试者身上采集标本的人员。

4. 运输者：指将标本从采集点送至检验点的人员。

三、采集操作规程1. 采集前准备（1）采集者应接受相关培训，了解采集标本的目的、方法和注意事项。

（2）采集器具应事先消毒，并准备好采集所需的标本管、采血针等工具。

（3）标本采集应在合适的环境中进行，保证采集者和受试者的安全和舒适。

2. 采集过程（1）根据临床试验方案要求，确保采集正确的标本类型和数量。

（2）遵循标本采集的标准流程，依次进行手部消毒、标本采集、采集管标记等操作。

（3）采血时应注意选择适当的采血部位和针头，避免造成受试者不必要的疼痛和伤害。

3. 采集后处理（1）采集完毕后，采集者应及时将标本管密封并标记好受试者信息。

（2）遵守标本储存和运输的规定，确保标本的稳定性和完整性。

1. 运输前准备（1）运输者应对标本进行分类和包装，确保标本的准确性和完整性。

（2）运输前应检查标本信息是否完整，并与采样者信息进行核对。

2. 运输过程（1）运输标本应选择符合要求的运输工具和容器，避免标本泄漏和污染。

（2）在运输途中应避免标本受到振动和温度变化，保证标本的稳定性和质量。

（3）运输者应妥善保管标本，避免与其他物品混杂，并遵守相关安全规定。

3. 运输后处理（1）标本送达检验点后，应立即进行登记和接收，确保标本信息准确无误。

（2）对标本进行处理时应遵守相关规程，确保标本能够及时送检并得到准确分析。

曲阳仁济医院标本采集手册2013—10-22修订曲阳仁济医院及检验科简介目录一、检验项目的申请-—-—-——————-———— 4二、患者准备—-———--——————-————— 4三、标本采集方法———-———-—————-——— 5（一）血液标本采集方法——————————-———-5 （二）75g葡萄糖耐量试验（OGTT）—-———--—— 6（三）尿标本的采集————----—————-—— 6（四）粪便标本的采集--——-—————————— 6（五）其它类标本的采集—--——--——————— 6四、标本的拒收—-—-———————-——--—7五、报告的发放—————-—-—————————7六、报告延发-————————-————-———7 附件1组合项目———————————————————9 附件1危急值及制度———-———————-—————11 附件2检验项目续表(注意事项、临床意义、参考值等）－14 附件3乙肝五项的常见结果分析———-—-——-———42一、检验项目的申请1.临床医生根据临床需要，填写曲阳仁济医院检验申请单。

2.按要求在申请单上填写姓名、性别、年龄、科别、病案号（住院号)、住院要有床位号、临床诊断、标本类型、申请项目、医师签名及申请日期。

3.临床医生需告知患者标本采集要求或者要求患者到检验科咨询。

4.申请项目的填写应根据我科提供的项目清楚填写，项目可以单开也可以按套餐系列填写.(项目及套餐见附件1）5.不同标本类型必须分开填写申请单。

二、患者的准备为了使检验结果有效地用于临床,临床医护人员和检验人员应了解标本收集前影响结果的非病理因素，如是否空腹、精神状况、体力运动、使用药物及标本的采集时间等。

在标本采集前，要根据需要对患者做好相应的准备，提出要求病人需配合和服从的内容，并采取必要措施，保证采集的标本符合疾病的实际情况。

1.饮食对检验结果的影响：多数实验，尤其生化类项目的测定，采血前应禁食12小时，以防止因脂肪食物被吸收后形成脂血而造成的光学干扰;同时食物成分也可改变血液成分，影响测定结果的准确性.原则上静脉采血前至少要空腹8小时；血脂测定须禁食12—14小时后采血；大便潜血检查前要素食,禁食含动物血的食物等。

检验科标本采集手册患者采血前的准备1. 一般要求：病人在采血前24h内应避免运动和饮酒，不宜改变饮食习惯和睡眠习惯。

静脉血标本采集最好在起床后1h内进行。

采血时间以上午7～9时较为适宜。

门诊病人提倡静坐15分钟后再采血。

2. 采血时间：有些血液成份日间生理变化较大，因此应相对固定采血时间，一般以清晨空腹抽血为宜〈急症项目除外〉。

3. 患者体位：有些血液成份存在立位与卧位之间的差异，为减少这种影响，取血病人的体位应相对固定。

一般采用坐位取血，而且取血前应让病人有10分钟的时间稳定自己的体位。

4. 剧烈的运动：激动的情绪都会影响到一些血液成份浓度的变化，取血的当晨病人不宜做剧烈的运动，避免情绪激动，取血前应有10分钟的休息。

5. 输液的影响：由于边输液边采血影响血液成份的测定！规定输液时应在输液的另一侧手臂取血。

6. 生活方式的影响：烟、酒、咖啡及高脂、高糖饮食，可使血液中某些成份高于正常，需与一般病理情况相区别，取血前几日应注意避免。

7. 生理差别的影响：不同年龄组的个体及妇女的妊娠期、月经期，血液成份有一定的生理差异，应注意与病理情况区别。

8. 葡萄糖耐量测定：试验前三天正常饮食，试验当日清晨空腹抽血2ml，并同时留尿。

将100克葡萄糖溶于300ml温水中嘱病人一次服下，立即记录时间；然后分别在服糖后60、120、180分钟，各抽血2ml，并每次同时留取尿液，注名管号和杯号，立即送检，分别测定血糖及尿糖。

静脉血液采集作业指导书1. 目的抽取静脉血标本以做各项检验。

2. 适用范围适用于本科做生化、免疫、血常规等项目所需血液标本的采集。

3. 物品准备：止血带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消毒液、一次性采血针、负压真空管（数量和种类根据要求选取后检查灭菌日期、有效期及有无漏气）、试管架、编号笔、口罩。

4. 检验申请单填写要求：4.1 检验申请单用钢笔填写，使用正楷字，字迹清楚，填写完整。

4.2 填写内容包括：受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、送检标本、检验项目、标本采集年月日时、申请医生及采样者签名。

标本采集手册目录1.检验标本采集总则 (06)2.常见标本采集作业指导书 (11)3.临床血液体液检验标本采集 (14)4.临床生化检验项目及标本采集 (23)5.临床免疫项目及标本采集 (28)6.临床微生物标本采集及送检要求 (30)7.分子生物学检验项目和标本采集 (49)8.附录1：检验科开展的检测项目目录 (52)9.附录2：检验科标本需增加申请项目说明 (56)版数Edition：3.0 执行日期Date of Issue：2013.05.01 文件编号Filename：LAB-SOP-001作者Author：隆维东批准者Authorized by：傅光祥页码Page：2/57检验标本采集总则1.目的：对检验申请、患者的准备、临床标本的采集与运输等分析前各环节进行控制，以保证分析前标本的质量。

2.范围：适用于检验科受理的标本。

3.职责3.1.临床医师负责检验项目的申请，医护人员负责临床标本的采集以及指导患者如何正确留取标本，并将非批量标本安全及时转运至检验科。

特殊标本由临床医生采集。

3.2.检验科工作人员应提供标本采集、运输的相关咨询服务；门诊病人标本采集及指导患者如何正确留取标本。

4.工作程序4.1.检验申请4.1.1.检验项目选择：临床医师根据病人病情需要和检验项目的敏感度、特异性来正确选择检验项目；检验科为临床提供检验项目的全部清单及相关项目咨询，以帮助临床合理选择检验项目。

4.1.2.检验申请单：检验申请单属于合同文件，检验科事先将所开展的检验项目和完成时间等事宜和临床医生协商一致后报医务处备案，并制成格式化申请单供实验室服务对象参考。

电子检验申请单与纸质要求一致。

4.2.本实验室申请单包括以下内容：4.2.1.患者的唯一标识，如门诊病人的诊疗卡号、住院病人的住院号；4.2.2.患者的姓名、性别、年龄、初步诊断；4.2.3.患者就诊或住院的科别、床号；4.2.4.标本的类型，如血清、胸腹水、小便等；4.2.5.申请单的检验项目或项目的组合；版数Edition：3.0 执行日期Date of Issue：2013.05.01 文件编号Filename：LAB-SOP-001作者Author：隆维东批准者Authorized by：傅光祥页码Page：3/574.2.6.申请日期；4.2.7.临床标本采集日期和时间；4.2.8.申请者姓名；4.3.病人的准备：为了使检验结果有效地用于临床，临床医护人员和检验人员应了解标本收集前影响结果的非病理性因素，如饮食、标本采集时间、体位和体力活动、病人用药等对检验结果的影响。

标本采集管理制度标本采集核对规章制度一、护士应掌握各种标本的正确留取方法。

二、采集标本严格遵医嘱执行。

三、标本采集前认真执行查对制度，医嘱和检验单逐项核对无误后，方可执行.四、标本采集时要携带检验单再次核对确认病人(必要时病人参与确认）。

五、输血、配血抽取标本时，必须两人核对后抽取并签名.2标本采集及送检规章制度一、目的：确保实验室标本的安全、有效，保证检验质量。

二、适用范围：适用于检验科全体工作人员.三、内容：1、标本的采集1）、血液标本的采集：静脉采血时，除卧床病人，采血时一般取坐位，成人多用肘前静脉，肥胖者可用腕背静脉，婴幼儿常用颈静脉，偶用前囟静脉.静脉采血用止血带应一人一用一消毒。

使用止血带的时间不应超过一分钟,穿刺成功后应立即松开止血带.正在静脉输液者应停止输液三分钟，从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血。

血清（浆)标本的收集各室应根据所检验项目的要求采用相应的标本收集管，并确定采血量。

动脉采血一般由临床科室护士采集。

2)、尿液标本的采集一般由患者或护理人员按医嘱留取。

取样时应注意明确标记，避免污染，使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样.中段尿、导管尿等特殊尿样的采集一般由医护人员行相关操作留取标本.3）、粪便标本的采集由患者留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检。

应取新鲜标本，选取异常成分的粪便，如含有黏液、脓、血等病变成分的标本,外观无异常的从表面、深处及粪端多处取材，取3,5g及时送检。

4)、阴道分泌物标本的采集一般由妇科医师采集。

采集阴道分泌物标本前24小时应避免性生活、盆浴.应于各种治疗、检查前采集标本,避免阴道冲洗或上药，被检者在采样前2小时不能排尿.患者取膀胱截石位。

用阴道扩张器暴露宫颈，采样前，用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。

更换棉拭子，用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0(5？2cm,稍用力转动两周，以取得分泌物及脱落细胞。

5）、痰标本的采集嘱病人先行清水反复漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检。

临床检验标本的采集规范第一部分各类检验标本容器类型及要求颜色标本类型图片添加剂适用范围要求红色(无）血清无各种生化,免疫血清学检测，病毒DNA 检测。

也可用于各类穿刺液、体液.不需混匀绿色血浆肝素钠血液流变（血粘度) 抽血后立即颠倒混匀5—8 次紫色全血EDTAK2 血常规、抽血后立即颠倒混匀5—8 次蓝色血浆枸橼酸钠9：1凝血抽血量与抗凝剂为9：1 混合，抽血后立即颠倒混匀 5 次，避免剧烈震荡。

黑色全血枸橼酸钠4：1血沉抽血量与抗凝剂为4：1 混合，抽血后立即颠倒混匀 5 次，避免剧烈震荡细菌培养瓶需氧树脂需养瓶；25mlTSB；0。

05％SPS阳离子及非离子吸附树脂CO2，氧气，荧光感受器标本量5—10ml，摇匀厌氧树脂厌养瓶；25mlpesd；0.05%SPS树脂CO2，氧气,荧光感受器标本量5—10ml，摇匀第二部分患者准备2。

1 病人在采血前24h 内应避免运动和饮酒，避免情绪激动,注意合理饮食除了急诊或其它特殊原因外，一般主张正常饮食3 天后采血，应避免暴饮暴食及刻意控制饮食。

静脉血标本采集最好在起床后1h 内进行。

应在空腹10~14 小时后第二天清晨采血。

餐后或延长空腹时间（饥饿）均可引起血液化学成分的改变.门诊病人提倡静坐15 分钟后再采血。

另外饮食的量及质对检验结果也有影响，如高蛋白饮食可使血清尿素氮、血氨、尿酸升高；高脂肪饮食引起乳糜微粒血症,导致血清脂血（混浊）；饮水过多或过少可使血清稀释或浓缩；含咖啡因的饮料可使儿茶酚胺释放等。

2.2 采血时间:有些血液成份日间生理变化较大，因此应相对固定采血时间，一般以清晨空腹抽血为宜〈急症项目除外〉. 2。

3 患者体位:体位影响血液循环，由于血液和组织间液因体位不同而平衡改变,则细胞成分和大分子物质的改变较为明显，例如由卧位改为站位，血浆ALB、TP、酶、Ca、胆红素、Tch 及TG 等浓度增高；Hb、HCT、RBC 等亦可增加.由于体位的因素，在确立参考值时，应考虑门诊和住院病人可能存在的结果差异，故采集标本时要注意保持正确的体位和保持体位的相对一致性。

封面前言医学检验的目的就是对临床标本进行检测分析，为临床疾病诊断、治疗及疗效观察提供实验室依据。

为确保实验结果的及时、准确、可靠，就必须保证分析前标本的质量，这就要求广大医护工作者及就诊患者了解各类标本采集、运输等方面的知识和要求。

为此，医学检验科、护理部、感染管理科共同制订《检验标本采集运输指南》手册，供全院医务人员使用，以确保实验室分析前的标本质量，并真诚希望广大医务人员在使用本手册的过程中多提宝贵意见，以利于进一步的提高和完善。

宾阳县人民医院检验科、护理部、感染管理科2016年8月4日目录第一部分检验科各检测项目标本采集要求 (4)第二部分检验标本采集运输要求 (5)第三部分患者采血前的准备 (6)第四部分检验标本采集运输作业指导书 (6)一、静脉血液采集运输作业指导书 (6)二、末梢血采集运输作业指导书 (8)三、动脉血液采集运输作业指导书 (9)四、尿液标本采集运输作业指导书 (10)五、粪便标本采集运输作业指导书 (11)六、前列腺液采集运输作业指导书 (11)七、精液采集运输作业指导书 (12)八、脑脊液标本采集运输作业指导书 (13)九、浆膜腔积液（胸水）采集运输作业指导书 (14)十、浆膜腔积液（腹水）采集运输作业指导书 (15)十一、骨髓采集运输作业指导书 (16)十二、临床微生物标本采集运输作业指导书 (18)第五部分标本采集运输流程 (20)第六部分检验标本的接收、拒收标准及流程 (21)1 . 检验标本的接收标准: (21)2 . 不合格标本拒收标准: (21)3 . 检验标本接收流程: (22)4 . 不合格标本拒收流程: (23)第一部分检验科各检测项目标本采集要求1.3所有标本均应视为具有潜在感染性。

使用过的采集工具应按相关规定严格处理，严禁外流。

1.4标本容器：1.4.1标本容器可以是玻璃制品，或使用塑料制品。

标本容器应当坚固，正确地用盖子或塞子盖好后应无泄漏。

标本采集管理制度篇一:检验标本采集、运送规章制度一、临床实验（检验、病理)部门应制定标本采集规范,包括对患者的准备要求、标本采集的方式与途径、标本处理、运送、保存环境等内容,要对相关医务人员进行教育与培训,使员工能知晓和遵循,避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制．遵循，避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制。

二、标本采集前做好事前向患者告知，正确识别患者无误,按照正确的标本采集途径、规范的操作方法、采集合格的标本.三、采集到的标本应有唯一性的识别标志，对有条件的医院应推行条形码识别系统。

四、标本应在规定的时限内及时送达检测,避免因采集不当、暂存环境与时间的延缓，而影响标本检测结果的真实性，不得将明知是可能是“失真的”检验标本送检。

五、建立标本验收、登记、处理的工作程序，对不符合标本采集规范的标本应及时通报送检医师或其它相关人员明确处理意见，不得上机检测,更不得将明知是“失真的＂检验结果签发报送临床,危及救治质量与病人安全.六、为确保生物安全性与严防医院感染,应当使用密闭容器收集标本，开放型容器收集标本应当使用加盖的标本运送箱，加盖封闭放置标本及运送,符合生物安全性要求。

应当根据不同的检查项目将标本分开放置于标本箱内，避免混淆,血、尿标本分开放置，盛放标本工具应当加盖密闭，检查申请单不得与标本容器卷裹混放。

七、具有高危传染性标本、传染病医院的标本以及急诊抢救病人的标本，在采集后应由专人用专门盛具及时送检.八、标本运送人员在拿取标本时必须佩带防护手套,接触标本后，按要求彻底清洗双手,防止污染。

九、各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本洒漏、标本容器破损等紧急意外事件,有紧急处理的程序与措施。

篇二:标本采集与管理规章制度1.采血前应逐条仔细核对检验单上的各项信息，有漏填、错填项目应及时与临床医生联系.2．要求孕妇避免剧烈活动,采血前４小时勿喝茶或咖啡、抽烟或饮酒,空腹或清淡饮食后采血.３。

检验科标本采集运输指南1目的对检验申请、患者的准备、临床标本的采集与运输以及样品在实验室内的传输过程进行控制，以保证检验前样品的质量。

2 范围适用于检验科受理的标本。

3 职责3.1临床医师负责检验的申请，申请单的格式由技术管理层和医院医教部共同制定。

3.2检验科主任负责组织人员编写检验标本采集手册。

3.3医护人员和检验人员均负责指导患者如何正确留取标本。

3.4门诊抽血人员和病房护理人员负责临床标本的采集，特殊标本由临床医生采集。

3.5检验科标本收集人员负责定时到临床各科室收集标本和运输；急诊检验标本和值班时采集的标本由临床科室护理人员直接送检验科。

3.6相关检验人员负责样品在实验室内的传输。

4、内容第一部分标本采集一血液检验标本采集方法血液检验标本分为全血、血浆、血清等。

全血标本主要用于临床血液学检查,例如血细胞计数和分类、形态学检查等；血浆标本适合内分泌激素、血栓和止血检测血清标本多适合于临床化学和免疫学的检测。

按照血标本采集部位的不同，分为静脉血、动脉血和毛细血管血三种。

绝大多数检查采用静脉血,少数检查如血气分析、乳酸和丙酮酸测定等需要采集动脉血，毛细血管血主要用于各种微量法检查或大规模普查。

静脉血是最常用的实验室检查标本，真空采血法是最好的静脉血采集技术。

基本原理是双向针的一端插入真空试管内，另一端在持针器的帮助下刺入静脉，血液在负压作用下自动流入试管内。

由于在完全封闭状态下采血，避免了血液外溢引起的污染，并有利于标本的转运和保存。

标准真空采血管采用国际通用的头盖和标签颜色显示采血管内添加剂种类和检测用途，可根据需要选择相应的盛血试管。

（一）静脉血采集方法、注意事项和采集样品所用材料的安全处置：1止血带或压脉器：采集静脉血时，止血带压迫静脉时间不宜过长,以不超过40秒为宜，否则容易引起淤血、静脉扩张，并且影响某些指标的检查结果,如乳酸升高、pH 值降低、K+、Ca2+、肌酸激酶升高等。

2 采血时间与部位：大多数化验检查要求清晨、空腹、采集静脉血应尽可能避免在输液同时取血,输液不仅使血液稀释，而且对实验室检查结果发生严重干扰，特别是血糖和电解质。