用法用量 注射用水50ml完全溶解后置于生理盐水500ml中静脉滴注 单药:每次1.2~2.5g/m2,连续5日为一疗程。 联合:每次1.2~2.0g/m2,连续5日为一疗程。
不良反应: 骨髓抑制为剂量限制性毒性,白细胞及血小板最低时间分别为第14
日及第8日 出血性膀胱炎在给药后几小时至几周内出现。 焦虑不安、神情慌乱、幻觉等中枢神经系统毒性,与剂量有关。 其他:肝功能损害、脱发、恶心和呕吐、注射部位静脉炎。
口服易吸收,迅速分布全身,约1小时后达血浆峰浓度, 其代谢产物约50%与蛋白结合。静注后血浆半衰期4~6小时, 48小时内经肾脏排出50%~70%,其中68%为代谢产物, 32%为原形。
环磷酰胺
用量:单药 500~1000mg/m2 ,加生理盐水20~30ml, 静脉冲入。
联合用药500~600mg/m2 。 不良反应: 白细胞减少较为常见,最低值在用药后1~2周。
不良反应 8%患者出现3级或4级中性粒细胞减少; 14%出现3级或4级血小板减少
抗代谢药物
氟尿嘧啶 类 吉西他滨 甲氨蝶呤 阿糖胞苷 培美曲塞 氟达拉滨等
氟尿嘧啶
药理作用: 细胞周期特异性药,主要抑制S期细胞。 体内先转变为5-氟-2-脱氧尿嘧啶核苷酸,后者抑制
胸腺嘧啶核苷酸合成酶,阻断脱氧尿嘧啶核苷酸转变为 脱氧胸腺嘧啶核苷酸,从而抑制DNA的生物合成。
具有双相的血浆衰降;半衰期(t1/2)为19分钟及5 小时,尿中主要的代谢产物是AIC。
达卡巴嗪
用法用量 静脉用药 200~400mg/m2 , 用生理盐水10~15ml,
溶解后用5%葡萄糖溶液250~500ml稀释后滴注。30分钟 以上滴完,一日1次。连用5~10日为1疗程,一般间歇3~4 周重复给药。 不良反应: