健康教育高血压防治知识
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《高血压预防知识宣传》高血压,作为一种常见的慢性疾病,严重威胁着人类的健康。
它不仅给患者本人带来身体上的不适和痛苦,还增加了心血管疾病、脑血管疾病等并发症的风险,给家庭和社会带来沉重的负担。
加强高血压预防知识的宣传,提高人们对高血压的认识和防范意识,具有极其重要的意义。
一、高血压的定义与危害高血压,是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140 毫米汞柱,舒张压≥90 毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
高血压的危害不容小觑。
长期高血压会对心脏造成损害,导致心肌肥厚、心肌缺血、心力衰竭等心脏疾病的发生。
它还会损害脑部血管,引发脑卒中等脑血管疾病,如脑出血、脑梗死等,严重威胁患者的生命和生活质量。
高血压还会损害肾脏,导致肾功能减退,甚至发展为肾衰竭。
高血压还与糖尿病、高血脂等疾病相互关联,增加了其他疾病的发生风险。
二、高血压的发病原因高血压的发病原因较为复杂,涉及遗传因素、环境因素以及生活方式等多个方面。
遗传因素在高血压的发病中起着重要作用。
研究表明,如果家族中有高血压患者,那么个体患高血压的风险会相应增加。
环境因素包括高盐饮食、长期精神紧张、超重或肥胖、过量饮酒、缺乏运动等。
高盐饮食是导致高血压的重要危险因素之一,过多的钠离子摄入会使体内水钠潴留,引起血容量增加,血压升高。
长期精神紧张、压力过大也会导致体内激素分泌失衡,影响血压的调节。
超重或肥胖者体内脂肪堆积,代谢紊乱,容易引发高血压。
过量饮酒会使血管收缩,血压升高,缺乏运动则会导致机体代谢功能下降,心血管功能减弱,增加高血压的发病风险。
三、高血压的预防措施(一)健康的生活方式是预防高血压的关键1. 低盐饮食减少食盐的摄入量,每人每日食盐量应控制在 6 克以下。
避免食用腌制食品、加工肉类、咸味零食等高盐食物。
2. 合理膳食增加新鲜蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品、瘦肉、鱼类、豆类等食物的摄入,减少高脂肪、高胆固醇、高糖食物的摄入。
高血压是一种常见的慢性疾病,持续性高血压会给患者的身体健康带来很大的风险。
如何进行有效的高血压健康教育和防治成为了当下一个备受关注的问题。
本文将就我国高血压患者健康教育防治进行探讨,为患者提供相关指南和建议。
一、认识高血压1. 高血压的定义根据我国高血压预防指南(2018年修订版)的定义,血压≥140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)称为高血压。
单次测量高血压、自测不准确像体检时医生测是可以确诊,但如果一直保持血压升高,就要非常重视了。
2. 高血压的危害高血压是引发心脑血管疾病的危险因素之一。
未能得到有效控制的高血压,会引起心脑血管疾病如心绞痛、心肌梗塞、脑血管意外等。
它还会损害肾脏,引起肾衰竭,也会加重动脉粥样硬化,增加心脑血管疾病的危险。
二、高血压患者的生活方式和食疗1. 良好的生活方式:饮食、运动和戒烟限酒(1)饮食:高血压患者应该少盐、低脂饮食,多吃蔬菜水果,保持适当的体重。
(2)运动:适当增加体育锻炼,比如快步走、慢跑、游泳、骑自行车等。
(3)戒烟限酒:吸烟和喝酒会使高血压风险增加,患者应该戒烟限酒,保持良好的生活习惯。
2. 食疗方面的注意事项(1)注意荤素搭配,减少高脂肪、高胆固醇、高糖食物的摄入。
(2)多吃富含钾、钙、镁等元素丰富的食物,如蔬菜、水果、薯类、奶制品等。
(3)控制饮食总能量,并适量摄入低脂肪、低胆固醇食物。
(4)尽量少吃加工食品,少摄入精制食品。
三、药物治疗1. 药物治疗的适应症药物治疗适应症包括:1)一年内有一次以上地或口服血压药物常规量但血压仍>140/90mmHg者;2)高危人裙无论血压水平,应优先选用药物联合治疗;3)血压升高伴有本科人裙靶器官损害,尤其是心、脑、肾、血管者,都应该给予药物治疗。
2. 药物治疗的原则药物治疗方法有:1)高血压患者的血压控制率应达到75以上;2)单药治疗 3-6 个月后,未能实现降压标准要换药。
如果血压达标要坚持治疗以维持良好的血压控制;3)控制血压的同时坚决防治并发症,高血压患者需要长期接受治疗。
高血压的健康教育工作要点高血压是一种常见的慢性疾病,严重威胁人们的健康。
为了有效预防和控制高血压,开展健康教育工作至关重要。
本文将探讨高血压健康教育的要点,以帮助人们更好地了解与应对高血压问题。
一、加强高血压知识普及高血压的健康教育应从基础知识普及开始,通过多种渠道传播相关知识。
首先,可以利用电视、广播、报纸等大众媒体广泛宣传高血压的病因、发病机制以及危害,提高大家对高血压的认识。
此外,还可以定期组织健康讲座、学校教育活动等形式,面向公众普及相关知识,提高人们对高血压的关注度和应对能力。
二、倡导健康生活方式高血压的健康教育应加强对健康生活方式的倡导,以预防和控制高血压。
首先,强调饮食健康,建议减少食盐摄入,多摄入新鲜蔬菜、水果和全谷物等富含纤维的食物。
其次,鼓励适量运动,保持体重正常,增强心血管功能,降低血压。
此外,提倡戒烟限酒,避免过度饮酒和吸烟对心血管系统的伤害。
通过倡导健康生活方式,可以有效降低高血压的风险。
三、提供个性化的健康管理方案高血压的健康教育应提供个性化的健康管理方案,帮助患者更好地控制血压。
医护人员应对患者进行全面评估,包括年龄、性别、体重、家族病史等因素,并针对个体情况提供相应的健康指导和管理计划。
此外,还可以利用互联网、手机应用等新技术手段,提供便捷的血压监测和管理服务,帮助患者及时发现和应对血压异常。
四、加强社区健康宣教高血压的健康教育应重点关注社区居民,特别是老年人群体。
社区医疗机构可以组织开展高血压预防和控制的讲座、培训等活动,提高社区居民对高血压的认识。
此外,还可以设立高血压管理工作站,定期开展血压测量和随访,及时发现和干预高血压患者,提高治疗效果。
五、建立高血压联防联控机制高血压的健康教育需要通过建立高血压联防联控机制来实施。
卫生部门可以组织相关专家和学者,研究制定高血压防治的科学指南和标准,确保高血压健康教育的信息准确性和权威性。
此外,要加强与各级医疗机构、社区卫生服务中心以及社会组织的合作,形成高血压防治的合力,促进高血压健康教育工作的深入开展。
高血压教案汇总十篇高血压教案 1一、高血压的预防(一)合理膳食:以低糖、低脂、优质高蛋白质和高纤维素为原则。
减少膳食高糖、高脂肪、高胆固醇食物(动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等),提倡多食牛羊肉、禽肉、鱼肉、豆制品和奶制品这些优质蛋白质,因为膳食鱼类摄入量与血压水*呈负相关,较高的膳食鱼类及海产品,尤其对舒张压有明显的保护作用。
多食富含钾的蔬菜和水果(香蕉、苹果、柑橘),增加钙的摄入量,提倡多食奶制品、豆制品和海产品,因为钙与血压水*呈负相关。
低盐饮食,少吃咸菜及腌制品。
少饮可乐、雪碧等含糖量高的饮料,提倡饮用绿茶。
少吃甜食和油炸食品,提倡多吃海藻类和食用菌类(香菇、蘑菇、喉头姑、银耳、__和茯苓),提倡多吃一些杂粮和薯类。
粗细均衡搭配,做到有粗有细,不甜不咸,吃好早中餐,晚餐不宜太饱。
(二)__体重:体重和体重指数与血压水*存在明显正相关,它与肥胖有着先天的“亲密”联系,超重和肥胖是高血压的常见危险因素。
(三)戒烟限酒:烟草中尼古丁能引起小动脉痉挛,损伤血管内皮细胞。
因此应不吸烟及尽早戒烟。
同时有研究显示随着饮酒量的增加,高血压病患病率逐渐增加,*均比非饮酒组高0.55倍。
(四)适量运动:坚持有恒、有序、有度,即长期规律的、循序渐进的、按个人具体情况进行的适量适度运动对健康有利,应避免高强度、大运动量的运动,只有低强度长时间的运动主要消耗脂肪,而高强度的运动主要利用糖原,增进食欲明显,不利于饮食__。
每周可运动3~5次,每次30~45分钟。
每天可做10分钟的“深呼吸,下蹲起”的动作。
深呼吸是通过腹式呼吸,使膈肌下降,使腹部内脏器官受到温和的按摩,改善微循环;下蹲起动作通过__改变可以增强交感和副交感神经调节血管的功能,是消除许多症状的有效办法。
另外通过调身、调心、调息等松弛方法,可以使人心静气和、心情放松,对__血压也有着重要作用。
曾有报道气功疗法近期降压的有效率为90%,使舒张压下降明显,练功20分钟可使舒张压下降。
高血压防治知识宣传一、了解高血压高血压是指血液在血管内的压力超过正常范围,通常以收缩压(高压)≥140mmHg和/或舒张压(低压)≥90mmHg为标准。
高血压可能会导致心脏病、脑卒中、肾脏病等多种严重健康问题,因此防治高血压非常重要。
二、预防高血压以下是一些预防高血压的方法:1.保持健康的生活方式:保持适当的体重,均衡的饮食,减少高盐、高脂、高糖食物的摄入,多吃蔬菜、水果和全谷类食物。
2.规律运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、慢跑等。
3.控制饮酒:饮酒过量会使血压升高,建议男性每天不超过两个标准饮品,女性每天不超过一个标准饮品。
4.减轻压力:学会管理和减轻压力对于预防高血压非常重要。
尝试通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式来减轻压力。
三、高血压的自我管理1.定期检测:高血压通常没有症状,因此定期检测血压非常重要。
建议每年至少检测一次血压。
2.坚持治疗:一旦确诊为高血压,应根据医生的建议进行治疗。
通常需要长期坚持用药,控制饮食和规律运动。
3.记录血压:每天记录血压值有助于监测血压变化,及时调整治疗方案。
四、高血压的并发症预防高血压可能会导致心脏病、脑卒中、肾脏病等多种严重问题。
为了预防这些并发症,需要积极控制血压,同时定期进行相关检查。
五、高血压的就诊与治疗1.就诊:如果发现血压升高,应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。
2.治疗:医生会根据病情制定治疗方案,包括药物治疗和非药物治疗。
患者需要长期坚持治疗,控制血压在正常范围内。
3.定期随访:高血压需要长期治疗和管理,因此定期随访非常重要。
医生会根据患者的具体情况调整治疗方案。
六、高血压的社会支持社会应该加强对高血压防治的宣传和教育,提高公众对高血压的认识和重视程度。
同时,政府和社会应该提供更多的支持和资源,方便患者获取高质量的医疗服务和健康管理。
七、高血压的教育培训针对不同人群开展高血压防治的教育培训活动,提高公众对高血压的认识和自我管理能力。
高血压防治知识高血压防治知识1.高血压概述1.1 定义高血压,又称为高血压病,是指动脉血压持续升高的一种慢性疾病,通常指动态血压大于或等于140/90mmHg。
1.2 分类高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压是指无明显病因的高血压,占所有高血压患者的90-95%。
1.3 危害高血压是心血管疾病的重要危险因素之一,长期高血压会增加患心脏病、脑卒中、肾脏疾病等的风险。
2.高血压预防2.1 饮食调理控制钠盐摄入量,增加膳食纤维和钙摄入,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入等。
2.2 生活方式改变减轻体重,戒烟限酒,加强体育锻炼,减少精神压力等。
2.3 定期体检定期测量血压,及时发现并进行干预。
3.高血压治疗3.1 药物治疗ACEI类药物、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等常用于高血压的药物治疗。
3.2 非药物治疗监测血压,改变生活方式,适当锻炼,控制体重,避免精神压力等。
4.高血压并发症4.1 心脑血管疾病高血压患者易患冠心病、心肌梗死、心力衰竭、脑出血、中风等疾病。
4.2 肾脏疾病高血压是肾小球硬化和肾功能衰竭的主要原因之一。
5.高血压的法律相关名词及注释5.1 健康教育高血压预防和控制的教育活动,旨在提高公众对高血压的认知和掌握相关预防知识和技能。
5.2 高血压防治管理和卫生部门组织实施的高血压防治工作,包括制定政策法规、加强监测和控制等措施。
附件:无法律名词及注释:1.ACEI类药物:血管紧张素转化酶抑制剂,通过抑制血管紧张素转化酶的活性,降低血管紧张素Ⅱ的,从而扩张血管,降低血压。
2.钙通道阻滞剂:通过阻断细胞膜上的钙通道,防止钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管舒张,降低血压。
3.β受体阻滞剂:抑制β-肾上腺素能受体,减少心脏的收缩力和心率,降低血压。
高血压健康教育高血压病健康教育1、控制体重与减肥:提倡合理膳食控制体重,多去两斤肉,多长两年寿减少摄入的热卡,适度增加有氧运动量,使体重指数保持在[体重指数=体重/身高22]饮食原则:多吃新鲜的蔬菜和瓜果,适当多吃禽蛋白质高的食物如:鱼、虾,主食以粗粮为主,7-8分饱为好,少吃甜食 2、膳食限盐:人均限盐量北方先降至8克/日,再降至6克/日,南方可控制在6克以下每天所吃食物本身就含在2-3克盐,因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适小平勺盐3g,1乐瓶盖盐量为5g减盐窍门:①人工制作的食品含盐量较多,应尽量少吃;提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜②菜熟九成再放盐,利于控制别太咸③可利用醋糖、芝麻酱、香料来增加食物的味道④可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味 3、限制饮酒与咖啡,提倡戒烟提倡不饮或少饮酒与咖啡,不酗酒、每日饮酒量应≤1两白酒,提倡不吸烟,已吸烟者劝其戒烟或吸烟<5支/日烟为黄泉路,酒为断魂桥所以对于高血压患者建议不要饮酒,要饮就喝红葡萄酒,每日不超过50-ml,因为红葡萄的皮上有“逆转醇”,它可以抗衰老,还是氧化剂 4、合理膳食,吃的恰当,身体健康,食物多样谷类为主,增加新鲜蔬菜和水果,喝牛奶,每日所吃脂肪的热量<30%总热量,饱和脂肪<10%合理膳食:一、二、三、四、五;红、黄、绿、白、黑 5、增加及保持适量有氧运动:学会一种适合自己的有氧运动方法:散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞,跳绳、爬山、踢踢毽,形式自便保持理想体重,通常掌握:“三、五、七”是很安全的 6、松驰与应急训练,对容易激动的病人,指导其保持平静的心境,避免情绪激动及过度紧张,焦虑遇事要沉着冷静,当有较大精神压力时应设法释放,如向朋友、亲人倾吐,与他们交谈等,学会用“松驰”的方法,使激动的情绪通过转移而缓解对忧郁的病人,鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于书画音乐中,寄情于鸟语花卉之中,从而维持稳定的血压 7、心理平衡指导:情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素,尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠,保持宽松、宁静、愉快的心情洪昭光教授讲:心理平衡的作用超过一切保健作用的总和心理平衡就掌握了健康的金钥匙8、药物治疗中的注意事项:为预防脑卒中,冠心病,肾功能不全的发生,高血压病人要提高长期治疗的依从性,严格按照医嘱坚持终生服药,不可骤然停药,有专家指出:“宁可一顿不吃饭,不能一次不吃药”注意经常测量血压,并与医生保持联系讨论病情和血压,遵医嘱调整用药剂量、种类,维持血压长期在较为稳定的理想范围注意观察药物的副作用,遵医嘱定期复查出现头晕头疼,恶心呕吐,心悸、胸闷、心前区疼痛,视物模糊,四肢发麻等症状时,应及时去医院就诊通过健康教育使高血压的病人知道坚持按时服药和非药治疗的重要性,使人们树立健康意识,养成良好的行为和生活习惯,预防病程变化及靶器官的损害什么是血压?1、血压是血液对血管壁的侧压,通常所说的血压是指动脉内的压力2、正常血压:XX年世界卫生组织及国际高血压联盟规定,收缩压小于,舒张压小于853、理想血压:收缩压小于,舒张压小于80 测血压应注意的事项1、安静的环境,先休息10-15分钟以坐位右上肢的血压为准,晨起时血压偏低,晚上及饱餐、劳动后的血压偏高2、穿着宽松的衣服3、自测血压应注意: A同一时间内测血压B血压在一周或较长时间内逐渐增高,应去医院调整降压药物 C多测几次,作好记录日常生活中哪些因素能使血压升高1、运动时、用力排便或屏气动作时,长时间的站立、饱餐后也可使血压升高2、兴奋、恐惧、紧张时可使血压一过性增高高血压是哪些疾病的危险因素?高血压是心、脑血管病的危险因素,高血压与动脉硬化、脑血栓、脑出血、缺血性心脏病及充血性心力衰竭的发生与发展都有密切关系,尤其是收缩压的增高与以上疾病的关系更为密切单纯收缩压增高是老年人的一个重要的危险信号高血压病人如何调节自己的工作和日常生活? 1、动静结合:保证足够的睡眠时间,在紧张的工作和学习之余,应适当休息,不同性质的工作应交替进行,以免疲劳2、坚持体育锻炼:高血压病人应选择运动量不大、动作轻巧、速度缓慢的运动项目3、加强自我控制能力4、戒烟:吸一支香烟可使收缩压增高10-25 ,心率每分钟增加5-20次,并可损伤血管,促进动脉硬化高血压病人怎样调节自己的饮食?高血压病人,应根据自己饮食特点选用所喜欢的食物三餐的热量分配应为:早餐占30%、午餐40%、晚餐30%具体饮食疗法应做到以下几点:1、限制钠盐的摄入量:以清淡饮食为主,白天食盐量不得超过5克,多吃些新鲜水果、蔬菜、尤其芹菜还有降压作用2、常食用以下食物对高血压病人有益:菠菜、白菜、大枣、蘑菇、山药、花生、西红柿等3、避免暴饮暴食,主张少量多餐,老寿星的饮食习惯是什么都吃,什么都不多吃4、尽量减少脂肪类饮食尽量少吃油条、油饼等油炸性食品,而馒头、面包、面条、米粥、去脂牛奶及豆浆,均是较好的膳食5、饭后不要立即躺下,至少活动半小时6、少饮浓茶咖啡,因可使大脑兴奋,对心脏有刺激行为疗法对血压有何影响?行为疗法已被推荐为辅助治疗原发性高血压的简便的锻炼方法: 1、静坐在一个舒适的位置,闭上眼睛,尽量放松全身的肌肉、从脚开始、逐渐向上至面部,使肌肉处于最大的放松体位2、用鼻子呼吸:当您吸进、呼出、呼出、吸进时分别默念“一”3、持续锻炼20分钟,结束前,先闭目睁坐10分钟,然后再睁眼每天锻炼1-2次但不要在饭后2小时内锻炼药物使血压降到什么程度最理想?最理想的治疗标准是使中青年病人的血压降至正常或理想血压水平,老年患者的血压至少降至正常偏高血压水平,而药物引起的副作用又最少对任何年龄血压持续在/以上者,降压速度不能太快,以免因降速太快引起眩晕、心绞痛甚至心肌梗塞由于高血压治疗是保护心脑肾,当血压控制在正常或理想血压水平以下时,心脑血管疾病的发病率为最低有糖尿病的高血压患者,血压还应该控制得更低一些,小于/85 ,高血压肾功能损害的患者,血压应该控制在-/75-80 以下高血压患者服药需注意什么? 1、降压不宜过快过低2、不要自己随便换药、加药或突然停药3、坚持服药,维持血压平稳4、避免其他因素影响(大量饮酒等)以提高疗效高血压病是常见病、多发病,已成为影响人类健康和生命的无声杀手随着人们生活水平的改善,接受教育程度的提高,对人生存质量的要求也在提高高血压的健康教育在治疗中的作用日益受到人们的重视,发达国家对健康教育工作开展早,而我国开展的相对晚,就我们边远地区开展更晚,本文对高血压病的健康教育论述如下 1 教育形式评估高血压患者相关知识的认知程度在健康教育前通过问卷形式,评估患者的个人日常生活方式、饮食、运动、用药、吸烟、睡眠对高血压的认知程度咨询患者健康咨询,对患者提问给予解答,确定教育目地,通过与患者交谈、问卷形式评估高血压患者对健康教育知识需求程度,制订个体的教育目标 2 教育内容健康教育与原发性高血压的治疗密切相关由于高血压病的病因尚未明,可能与职业、环境、遗传、饮食、食盐摄入过多、肥胖等因素有关因此需长期服药治疗,一旦确诊患者心理负担加重,这就要求医务人员与患者要充分认识到治病的长期性,在心理上具备一定的承受能力,在战胜疾病之前首先战胜自我,教育内容分为心理指导、饮食指导包括用药指导与运动指导、劳逸结合、出院指导心理指导向患者说明精神因素与本病的形成的关系,护士密切护患关系,沟通护患心理、指导患者训练自我控制能力,从而做到性情开朗、情绪稳定、避免大喜或盛怒饮食指导限制钠盐的摄入,每日食盐摄入量低于5 g~6 g以下低胆固醇饮食,以进食不饱和脂肪酸为主,少吃动物脂肪,对肥胖者应限制总热量,使其体重控制在理想范围内少吃甜食,甜食含糖量高可在体内转化成脂肪,促进动脉硬化戒烟少酒,因烟酒过多引起心肌梗死,少食咖啡、浓茶、刺激性饮料,忌暴饮暴食宜食含钾高的食物,钾在体内能缓冲钠食物如黄豆、番茄、芹菜等以及各种绿叶蔬菜、水果有香焦、橘子等宜多食优质蛋白和维生素食物,如鱼、牛奶、瘦肉等钙食物,美国医学专家认为高血压患者,每天坚持摄入高钙食物能使2/3左右的人受到明显降压效果,含钙食物很多,如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮用药指导:用药因人而宜,原则上从小剂量获得最大疗效,并注意药物的不良反应降压药需长期服用,应定期测量血压,根据血压波动调整用药剂量,运动指导:根据患者的自身爱好和力所能及的运动量进行适当运动,如慢步、慢跑、太极拳等,运动时间初始为10 ~15 ,一般为30 ,3次/周~5次/周,运动循序渐进,先从轻度开始,逐渐增加运动量,活动后无明显不适为宜如运动出现胸闷、心慌等应立即停止运动劳逸结合保证合理的休息与睡眠,对睡眠不好者睡前应听催眠曲、热水泡脚,必要时可用镇静剂,不要观看刺激、恐怖影视或参加刺激性活动,养成良好的生活习惯,变换体位时要慢,防止一过性低血压,养成良好的排便习惯,防止大便干燥,大便燥结时可使用开塞露或缓泻剂,禁止憋气、用劲出院指导为患者制定详细的自护计划,指导其学会自我护理的技术学会家庭测量血压,定时、定位、定血压计坚持服药,勿随便停药、减药,观察血压变化,使血压维持在理想水平,并定期去医院复查如果在服药过程中血压下降过快,同时伴有头晕、头昏等脑部缺血症状应积极寻找病因及时就诊,调整药物创造良好和谐的家庭氛围,勿发怒生气、保持心情愉快、平稳乐观,冬季注意保暖,避免寒冷刺激 3 健康教育的方法随机性教育在给患者进行治疗、护理或巡视病房时均可针对性进行指导,如发药时给患者讲解药物作用、副作用、注意事项、服药方法座谈式教育,暨与患者个别谈心、耐心解答,如文化程度低语言沟通障碍(少数民族)书面教育,分发图文并茂的高血压手册、人手一册举行小讲课,分期介绍相关知识,并用黑板报宣传教育结果在实施健康教育后,再次评价高血压健康教育知识学习的效果,大部份患者接受健康教育后对高血压的相关知识的掌握比教育前有明显的提高,但还是有一部份民族患者和老年人对相关知识未掌握主要是语言沟通不便和年龄大、记忆力下降等有关,影响教育效果4 讨论健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动,促进人们自觉地采用有利于健康的行为目前,高血压是心、脑血管疾病的危险因素之一,又是可以改变的因素,其中最主要最有效的防治方法是针对高血压患者进行健康教育干预不良行为,使其认识到高血压病的危害性,坚持治疗,运动控制血压是必要的,健康教育的目地就是促进患者建立良好的有益健康的行为和生活方式,消除危险因素在我们这个地区普遍存在知识缺乏,通过健教初步能够认识长期终身服药的重要性因此,采取利用一切机会不拘形式,通俗易懂方法进行健康教育是非常必要的,并能动员家属积极配合,对治疗高血压是非常重要的高血压分类:原发性高血压、续发性高血压续发性高血压的患者较少,大约占总数的5%人们通常讲的高血压病是指原发性高血压原发性高血压虽然找不到特定原因,但仍有许多因素可能与其有关,例如:遗传、体重过重、高脂血症、摄食过多钠盐、饮酒过度、抽烟、压力、运动量不足等等高血压的发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、嗜盐等因素有关早期可无症状,不易被发现,偶于体检时发现血压升高也可有头晕、眼花、耳鸣、乏力等症状血压持久增高如果不积极治疗,可导致心、脑、肾等脏器的损害高血压的危险行为1、不控制体重超重与肥胖是高血压的首要的独立危险因素研究表明,发生高血压的危险性与体重的增加成正比,肥胖组的高血压危险性是正常组的8倍以上,在20—30多岁时体重增加的人危险性最大2、高钠盐饮食健康成人的钠盐生理需要量为5g/d,多余的钠盐是导致高血压病的重要原因,与脑中风、心脏病和肾脏功能衰竭有关典型的中国饮食如人工腌制食物及酱油,含钠盐较多3、饮酒饮酒作为高血压的独立危险因素已被大量流行病学研究证实4、紧张刺激紧张刺激因子引起、有明显的主观紧迫感觉、相应的紧张行为表现和伴随的生理、心理变化等一系列活动过程若过于强烈持久或反复发作,可导致心血管系统的功能性和器质性病理损害5、吸烟高血压病患者若大量吸烟,则出现心脏病以及心脏病致死的危险性大为增加6、缺少锻炼7、从医行为不良主要表现在不能严格遵照医嘱坚持进行多种非药物治疗和服药健康教育对策由于自身的不良行为引发的危害因素,应通过健康教育来培养健康行为,尽可能地消除危害因素低盐、放松、减肥、锻炼、不吸烟、按时服药是预防和控制血压的行为措施,使用行为诊断模式,可找出这些影响健康行为的因素,制定具体的教育干预措施全人群健康教育:通过健康教育使儿童少年从小树立全面的健康观念,养成良好的卫生习惯,防患于未然;使成年人的知信行向有利于全身心健康的方向发展,发现并矫正不良习惯,逐渐养成健康的的生活方式加强对目标人群最有影响力的人群的健康教育:通过健康教育使病人家属、亲朋好友、近邻、医护人员等去影响病人,督促其从医行为,逐步改变不良习惯,常能取得良好效果远离高血压八字箴言:低盐减肥减压限酒1、在我国,35-74岁人群中27.2%的人患有高血压,即有1亿多人正受到高血压的威胁2、高血压不仅是一种独立的疾病,还是心脏病、脑卒中、肾功能衰竭等疾病的主要危险因素3、高血压病患病率飞速上升:上世纪XX年代高血压患病率是5.11%,XX年代升至7.73%,XX年代冲到13.6%近十年,成人高血压患病率,男性由20.2%上升到28.6%,女性由9.1%上升到25.8%4、我国的高血压患病人数“节节上升”时,同是亚洲人种的日本,高血压病患病率却在近半个世纪内逐年下降——XX年到XX年,平均收缩压逐步下降15毫米汞柱XX年,日本超百岁老人已近18000人,女性平均寿命达87.6岁误区一:高血压全是遗传来的,没办法我看门诊的时候,发现不少高血压病人一问病情,第一句话就唉声叹气:“我父亲有高血压呀,没办法”似乎得这个病就完全是遗传因素,不可避免了其实,把自己的病因全都归到老祖宗头上,这种想法是非常错误的高血压有没有遗传因素?有的双亲血压都正常的,子女患高血压的几率是3%,一方有高血压病,子女的发病率是25%,父母双方均有高血压的,子女的发病率是45%—55%不过,高血压不同于那些经典的遗传病,如血友病、多囊肾等也就是说,高血压病人的后代中有部分人存在发病倾向,即所谓基因有变异但是即使这部分人也未必100%的发生高血压这是因为,高血压一方面受遗传因素影响,另一方面受环境因素影响,包括生活习惯、社会因素、气候等等,它们在高血压的发病中起着比遗传因素更重要的作用因此,高血压也称为生活方式相关疾病所以说,要摆脱高血压的阴影,很大程度上取决于自己我建议大家记住这样一个图:世界卫生组织XX年向全世界宣布:个人的健康和寿命60%取决于自己,15%取决于遗传,10%取决于社会因素,8%取决于医疗条件,7%取决于气候的影响我们只要做到合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡,这四大基石,完全能够不发生高血压,健康到老误区二:高血压是种顽固病,降不下来我还常常碰到这样的病人,老是抱怨:“我高血压已经好几年了,一直看,可是老是降不下来真是顽固啊”很多病人觉得,自己得的是顽固性高血压,没法控制,非常泄气,有的干脆听之任之了这种想法到底对不对呢?先要搞清楚什么叫“顽固性高血压”我们说,服全剂量的三种或三种以上的不同作用机理的降压药物,血压仍然≥140/90mmHg,这种叫做顽固性高血压欧洲对轻中度高血压患者进行了一个国际性的高血压最佳治疗研究它是对1.8万名轻中度高血压患者进行全程治疗、随访,一种药不行,用两种药,一直用到四种药,发现血压真正降不下来的大约是7%可见,真的顽固性高血压患者只是极少数人那么为什么一些高血压会那么“顽固”?其实大约50%—70%的“顽固性高血压”患者并没有听从医嘱,而是吃吃停停,三天打鱼两天晒网我说一天吃三次药,他偷工减料只吃一次,看看血压正常就不吃了,等到头晕了再吃药,“临时抱佛脚”“高血压药有副作用呀!”很多病人抱有这种心思高血压药确实会造成心动过缓、低血钾、脚肿、咳嗽等副作用但是我要说,高血压如果不控制、治疗,将发展成中风、心肌梗死、尿毒症吃药的副作用和不吃药的后果相比,实在是小巫见大巫退一步说,病人如果有严重的不适应,医生可以通过换药来减轻而高血压如果早期没有控制,发展到了晚期更难控制,这时候要降压用的剂量就大了,对肝、肾功能的损伤和不良反应就更大了因此,我劝大家不要因小失大,得不偿失,而要及早长期服药,终生服药高血压是一种慢性病,所以病人和医生之间更要有良好的沟通,密切配合医生开出了药以后,要有一段观察时间,观察剂量是不是对头,疗效有没有到位,这需要几个礼拜甚至几个月的时间如果病人不配合,没有长性,动不动就换一家医院,重新看病,这是非常不利于治疗的低盐标准:三口之家一个月,250克盐500毫升酱油分析一下日本人的饮食特点:从二战后到XX年,生活显著改善,原来是咸鱼、咸菜干,现在是淡而无味的寿司、白萝卜、姜……平均摄盐量由每人每天29克下降到10克发现了吗?盐摄入减少正是日本人高血压患病率下降的一个主要原因吃盐一多,血压就上去,我们称为盐敏感正常人中约有四分之一是盐敏感人,在高血压病人中,大约有一半是盐敏感,老年人中,盐敏感的人更多了在我们国家,高血压高发地区东北地区,平均每天每人摄入12—18克盐,就明显高于南方7—8克而WHO的建议呢,是每人每天盐摄入量应该少于6克看看我们的饮食习惯,早餐常常吃稀饭,馒头,加酱菜或腐乳单单一块红腐乳就含5克盐,一小碟榨菜或酱菜就含4克盐,一顿早饭就已经达到一天的标准我们还有在菜里放味精的习惯,一克味精就含0.5克盐此外,许多蔬菜、豆类、虾米、紫菜等也含钠,一般食物中大约含盐量在每天3克左右一次,一位病人到我们这里来看病,用了各种药物,血压就是下不来我一看,他是宁波人,咸菜、咸鱼吃得很起劲我立刻安排低盐饮食,土豆,蔬菜,水果病人吃得哇哇乱叫:“哎呀,要吐了,要吐了”,结果短短一个礼拜,血压就下来了所以,我们想要预防高血压,一定要改变饮食习惯,控制摄盐量根据每天4—6克盐匡算,一家三口每月最多用盐250克,酱油500毫升,平时不吃酱菜等咸食减肥效果:体重减一公斤,血压下降一个毫米汞柱高血压和肥胖是“好兄弟”,形影不离——高血压病人中有一半左右是胖子,而肥胖人群中有一半是高血压胖有很多种,有的人集中在腹部上,腰围粗,大肚子,我们称之为“向心性肥胖”这种胖最危险——常常有高血压又有血脂紊乱,又有血液胰岛素的增高,糖耐量的异常,被称为代谢综合征因此,及早发现超重,及时减肥,是预防肥胖及高血压的一个重要注意点体重减一公斤,血压一般就下降一个毫米汞柱,如果体重减掉5公斤左右,血压就有显著变化了那么怎样自我监控体重呢?最简单的计算方法是身高—105=标准体重一名身高165厘米的人,标准体重就在60公斤左右比较精确的计算方法则是,计算体重指数=体重/身高的平方,得出的数字小于23表示正常,23—25超重,大于25肥胖,发现超重时应该减肥了有的胖子不肯运动,不节制饮食,每天喝减肥茶、吃减肥药这可能会减轻体重,但一旦停药体重立即上升,而且有的人体重是下来了,血压却没下来甚至有上升其实,减肥的要点是:能量摄入和支出必须负平衡,即要加强运动消耗能量并减少能量吃进去,运动,减肥,节食一起配合,既经济,副作用也小在办公室里来回走动,或家务劳动不能算运动运动一定要出汗,有一定的疲劳感,保持一定的运动时间如每次30—45分钟要估计运动量是否适合,可以粗略估计运动时心率60岁的人心率应在100—110次/分,每增加10岁,就减少10次/分另外一个比较精确的计算方法是运动时最大心率应达到220—年龄再乘以70%、或60%我的一位病人能有效地减肥,主要就是运动加节食他每天早上2杯牛奶,一个鸡蛋一个西红柿,中午原来半斤米饭,现在吃150克,晚上也以水果和清淡蔬菜为主,结果从85公斤降到了70公斤,血压控制得很好减肥,必须多吃低能量高纤维素食物,如绿色蔬菜,少吃甜食、高脂,高动物蛋白食物,运动后饥饿时也应多吃蔬菜,豆类等低热量食品,持之以恒,把自己的体重控制在正常范围内减压方法:调节心理,不让高压导致高血压前几天我在网上看到一条新闻,医生在给在押犯人治病时发现,许多贪污分子患有程度不等的高血压病,不少人已经并发冠心病、脑中风等心脑血管疾病他们为什么会得高血压?一个重要原因,就是受到强大的心理压力,食不甘味,寝不安席,精神高度紧张,最终导致高血压。
健康教育高血压防治知识1、如何确诊自己是否得了高血压未服抗高血压药物的情况下,经过至少3次不同日血压测量,均达到收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg,方可确诊为高血压。
2、高血压的分类与定义高血压分为原发性高血压和继发性发血压。
原发性高血压是指发病机制尚未完全阐明,临床上以体循环动脉血压升高为主要表现的一种独立疾病。
约占所有高血压病人的90%。
继发性高血压是因肾脏、心血管、内分泌及神经病变而引起的。
有以下几种情况者,应警惕继发性高血压的可能性。
.发病年龄小于30岁。
.高血压程度严重(如高血压Ш级以上)。
.血压升高伴肢体无力或麻痹,呈周期性发作。
.夜尿增多,尿中泡沫多或有肾脏疾病史。
.阵发性血压高,发做时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗。
.下肢血压明显低上肢,腹主动脉、股主动脉和其他下肢动脉搏动减弱或不能触及。
.降压效果差,血压不易控制。
3、高血压病人怎样安排自我测压高血压病人为了掌握血压情形及自我判别降压药物的疗效,应经常在家中自测血压,大多半人血压呈明显的昼夜节律性,即白天活动状态血压较高,夜间入睡后血压较低。
一般白天血压有两个高峰期,即上午6-10时及下午4-8时。
因此应当在这两个时段测血压,相识一天血压中的最高点。
4、高血压的危害通常轻型高血压并发血汗管病者居多,其次是脑血管病变;而重型高血压发生肾脑并发症居多,其次是血汗管并发症。
5、清晨是高血压病人最危险的时刻要避免这种不幸的发生,就要做到:高血压病人应尽量服用中、长效降压药物,每天服用1-2次,可以维持24小时,以保证清晨血压不明显升高。
每个病人都应苏醒后立即服药,并经常自测早晨起床时血压,发现血压过高时,能够在长效药的基础上加服短效降压药,因为短效降压药在半到1小时后能够起感化,吃完药后能够再在床上静卧1小时再起来活动比较安全。
.早上外出晨练,一定要先吃降压药后在出去,不要到8-9点才吃药,以防晨练时血压骤升,发生心肌梗死、中风或高血压性脑病。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------高血压健康教育宣传知识高血压健康教育宣传知识高血压健康教育宣传知识什么是高血压?什么是高血压?健康成人的正常血压水平应该小于120/80 毫米汞柱,如果发现血压水平超过140/90 毫米汞柱,应到医院做进一步的诊治。
非同日三次收缩压水平均大于 140和/或舒张压大于 90 毫米汞柱者,确诊为高血压。
分类分类理想血压正常偏高血压高血压级(轻度)高血压2 级(中度)高血压 3 级(重度)单纯收缩期高血压亚组:临界收缩压/mmHg收缩压/mmHg <120 130-139 140-159 160-179 180 140 140-149 舒张压 mmHg舒张压 mmHg <80 85-89 90-99 100-109 110 <90 <90 高血压的危害高血压的危害高血压常悄然起病,早期可无明显的临床症状,但与之相关的脑卒中、急性心肌梗死以及肾功能衰竭,致死率与致残率均比较高。
我国40 岁的人群死亡原因中心血管疾病与脑血管病合并占总死亡率的 44.4%,其中总死亡的危险因素第一位便是高血压,此后是吸烟和缺乏体力活动。
我国心脑血管病每年耗费约 3000亿元人民币,其中高血压直接医疗费 300 亿元。
我国高血压的防治现状我国高血压的防治现状发病率高,知晓率低,治疗率,控制率低。
1 / 6据 2019 年全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国成人高血压患病率为 18.8%, 全国有高血压患者约 1.6 亿,但只有其中30.2%的知晓自己患有高血压,而服药治疗的人仅为 24.7%,服药后血压得到良好控制的仅为 6.1%,也就是有近 1.5 亿的人血压没有很好控制。
发现血压高怎么办?发现血压高怎么办?单纯一次的血压升高不代表有时高血压,情绪激动等因素也可引起血压升高,若多次升高,应到医院就诊。
高血压防治知识讲座高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
以下是作者整理的高血压防治知识讲座6篇,欢迎阅读与收藏。
高血压防治知识讲座篇1目的:通过活动的开展使辖区居民了解低盐膳食的功效意义,以及高血压疾病的防治知识,为居民提供科学营养膳食指导宣讲材料:低盐膳食与高血压防治什么是低盐饮食低盐饮食指每日可用食盐不超过2克(约一牙膏盖,含钠克),但不包括食物内自然存在的氯化钠。
主要适用于心脏病、肾脏病(急性、慢性肾炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿病员。
低盐饮食的功效科学研究已经证实,人体对流感的易感性与食盐摄入量有关。
高浓度钠盐具有强烈的渗透作用,这种渗透作用不仅能杀死细菌或抑制细菌的生长繁殖,同样也可影响人体细胞的防御功能。
摄入食盐过多,一方面可使唾液分泌减少、口腔内存在的溶菌酶也相应减少,以致病毒在上呼吸道黏膜“落脚”更安全了;另一方面因为钠盐的渗透、上皮细胞被抑制、大大减弱或丧失了包括分泌干扰素在内的抗病能力,流感病毒的神经氨酸酶对细胞表面黏液多糖类发生作用而侵入细胞内,使咽喉黏膜失去屏障作用,其他病毒、细菌亦会“趁虚而入”,所以往往可同时并发咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道炎症。
专家认为,“受寒”并不是引起流感流行的根本原因,个体的抵抗力对于是否感染流感有着决定性的作用。
高盐饮食严重降低人体细胞的防御功能,从而抗御流感的能力也会随之减弱,所以,专家建议,为了减少感染流感的几率,要大力提倡低盐饮食,以增强人体自身对流感的抵抗能力。
低盐饮食做到这些人的口味是可以逐步减淡的,一旦养成清淡口味,喜欢吃原味的食物,再吃咸的东西反倒会不习惯。
儿童从小习惯清淡口味,将使其终身受益。
特别强调的是,不要用成人的口味为孩子调味,婴幼儿食品不应使用味精、酱油等,这样可使孩子从小习惯低盐饮食。
健康教育高血压防治知识1、如何确诊自己是否得了高血压未服抗高血压药物的情况下,经过至少3 次不同日血压测量,均达到收缩压>140mmHg 和(或)舒张压>90mmHg,方可确诊为高血压。
2、高血压的分类与定义高血压分为原发性高血压和继发性发血压。
原发性高血压是指发病机制尚未完全阐明,临床上以体循环动脉血压升高为主要表现的一种独立疾病。
约占所有高血压病人的90%。
继发性高血压是因肾脏、心血管、内分泌及神经病变而引起的。
有以下几种情况者,应警惕继发性高血压的可能性。
. 发病年龄小于30 岁。
. 高血压程度严重(如高血压Ш 级以上)。
. 血压升高伴肢体无力或麻痹,呈周期性发作。
. 夜尿增多,尿中泡沫多或有肾脏疾病史。
. 阵发性血压高,发做时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗。
. 下肢血压明显低上肢,腹主动脉、股主动脉和其他下肢动脉搏动减弱或不能触及。
. 降压效果差,血压不易控制。
3、高血压病人怎样安排自我测压高血压病人为了掌握血压情况及自我判断降压药物的疗效,应经常在家中自测血压,大多数人血压呈明显的昼夜节律性,即白天活动状态血压较高,夜间入睡后血压较低。
一般白天血压有两个高峰期,即上午6-10 时及下午4-8时因此应该在这两个时段测血压,了解一天血压中的最高点。
4、高血压的危害通常轻型高血压并发心血管病者居多,其次是脑血管病变;而重型高血压发生肾脑并发症居多,其次是心血管并发症。
5、清晨是高血压病人最危险的时刻大约2/3 的高血压病人夜间血压明显低于白天的血压(即夜间血压比白天血压平均值低10%)。
这是正常人的生理节奏,夜间入睡后,心率减慢,血压下降,使人体得到全面休息。
但是,当大部分高血压病人睡醒时,哪怕眼皮一动,耳朵听到一点声音,心率就会加快,血压会突然上升。
这是因为清醒后,交感神经立即兴奋起来,此外经过一夜的睡眠,没有饮水,但呼吸道又呼出不少水分,这时血液粘度较高,所以从大批高血压病的人群中已看出,清晨6-9 点是心肌梗死、脑梗死最容易发生的危险时刻,到中午12 点以后,危险逐渐减少。
要避免这种不幸的发生,就要做到:高血压病人应尽量服用中、长效降压药物,每天服用1-2 次,可以维持24 小时,以保证清晨血压不明显升高。
每个病人都应清醒后立即服药,并经常自测清晨起床时血压,发现血压过高时,可以在长效药的基础上加服短效降压药,因为短效降压药在半到1 小时后可以起作用,吃完药后可以再在床上静卧1 小时再起来活动比较安全。
. 早上外出晨练,一定要先吃降压药后在出去,不要到8-9 点才吃药,以防晨练时血压骤升,发生心肌梗死、中风或高血压性脑病。
6、高血压危险伙伴--- 膳食高盐盐已逐步被世界公认为“秘密杀手” 。
在工业发达的西方国家,被盐送进坟墓的生命比有害化学物质造成的受害者还要多。
食盐里的主要成分之一--------------- 钠,若摄取过多时,会将身体中的水分吸进血管中,以保持血液的一定浓度,而且也会将体内水分保持住避免流失,如此一来,体内保存过多的水分,血液量就增加,血压也随之升高。
继而损伤全身各处的血管壁,引起血管硬化,导致心肌梗死肾功能衰竭。
7、高血压危险伙伴--- 高血脂高血压常与高血脂并存,高血压肥胖者血脂异常占23%。
血脂升高,使原本因为高血压引起损伤的血管内皮上脂质沉积,使血管硬化加快。
最终导致中风,心、脑、肾功能衰竭。
为了早期预防动脉硬化的发展,降压、降脂需同时并举。
8、高血压危险伙伴--- 肥胖随着生活水平的提高,生活方式的改变。
一方面平时活动少,而摄入的蛋白质、脂肪增多,而导致超重大腹便便,体内脂肪组织增多,游离脂肪酸增多,造成肝内脂肪堆积,导致脂肪肝的发生。
另一方面,长期活动量少,使周围组织,尤其是肌肉对糖的利用率减退。
这时,胰腺分泌过多的胰岛素代偿性地促进糖的利用,但常常不能奏效,因此血糖会高于正常,升高的血胰岛素及血糖对血管壁、肾脏及神经都是不良的刺激,会引起大,小动脉的硬化,很容易发生心、脑血管的并发症。
9、高血压危险伙伴--- 糖尿病目前我国高血压病人已超过去1亿,糖尿病人约1900万。
近40%的糖尿病人同时患有高血压;而约10%的高血压病人同时存在糖尿病。
无论是血压升高或血糖升高,都会引起血管内皮受损,刺激肾小球和肾小管(肾脏的两个重要组成部分),最终引起肾功能损伤。
损伤的肾释放出许多升压物质,这时又反过来加重高血压,造成恶性循环。
高血压和糖尿病都是生活方式疾病,是由不良生活方式、环境因素引发的疾病,通过改变生活方式是可以预防的。
10、高血压危险伙伴--- 吸烟在全世界吸烟已被公认为是直接影响心血管疾病的危险因素。
由于香烟中的尼古丁会促使心脏跳动过速、血管收缩和血压升高,而高血压病人由于血管内长期压力升高并且肾及肾上腺等分泌一些收缩血管的物质增多,也会引起上述变化。
所以,若两者同时存在,即高血压病人大量吸烟时,会更加加重全身大、小血管的硬化,甚至堵塞。
11、高血压病人需要做哪些检查.常规体格检查:心率、心脏大小、心脏有无杂音,四肢动脉搏动是否对称,必要时测四肢血压。
.尿常规:了解有无早期肾脏损害,高血压是否由肾脏疾病引起,以及是否伴有糖尿病。
若尿中有大量尿蛋白、少量红细胞,提示可能是原发性高血压所致的肾损害;若发现尿糖,则须进一步查血糖,以判断是否患有糖尿病。
.血液生化检查:包括尿素氮、肌酐、电解质、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等,帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起,判断高血压对肾脏的影响程度,是否存在某些合并症。
.其他检查:肾、肾上腺B 超、心超、心电图、24 小时动态血压。
以上检查的目的是为了:.明确引起血压异常升高的原因,鉴别原发性与继发性高血压。
.明确高血压病情的严重程度。
.明确是否存在合并症,如高脂血症、糖尿病、痛风等,以及心、脑、肾并发症,如冠心病、中风、肾功能不全等。
、12、高血压病人有下列症状时应去医院就医.胸闷、憋气、心慌、呼吸困难,甚至不能平卧,处于端坐位状态。
夜间发作性呼吸困难。
.心前区剧烈疼痛,向左肩部、前臂放散,持续时间超过去15 分钟,伴大汗,含服硝酸甘油不缓解。
.头痛、头晕、伴手足麻木、无力或视物模糊。
.思维迟钝、困倦或思维不清。
.头痛伴有恶心、呕吐。
.尿量减少或出现水肿(腰胝部、双下肢等)。
.血压急剧升高,伴严重头痛、头晕。
.高血压伴血糖升高,血脂升高,血尿酸升高等。
13、高血压的药物治疗原则小剂量开始:任何一种药物都应从小剂量开始以减少不良反应,如果患者对单一药物有较好的反应但血压未能达到目标,应在患者能够很好耐受的情况下增加该药物的剂量或联合用药。
合理联用:合理的联合用药可以最大程度地降低血压,同时使不良反应减至最低限度。
通常宜加用小剂量的两种或两种以上抗高血压药物,目的是使几种药物都能使用小剂量,而尽可能减少不良反应。
避免频繁换药:在治疗过程中不要频繁更换药物,但如果患者耐受性差,或用药4—6 周后疗效很差,可换用另一种药物。
24小时平稳降压:尽可能使用一天一次的具有24小时降压疗效的长效药物。
个体化治疗:兼顾并存的相关疾病及其他危险因素。
14、一旦服用了降压药物就不能停药?一般认为,高血压病因不清楚,临床上所用的降压药物都是治标不治本,往往降压药物一停,血压又反弹回升,有时血压上升比原有血压水平还高。
因此,高血压病患者,不论服用什么药,必须坚持终生治疗,当血压平稳一个阶段后可适当减低药量维持,而不能停药。
值得提出的是,在降压药物中有些药物不能突然停止使用,如中枢性交感神经抑制药,常用的药物如可乐定、甲基多巴等。
如果用药时间比较长而突然停药,即可出现“反跳”现象,患者表现出神经过敏、不安、焦虑、失眠、血压升高等。
还有β—受体阻断剂,如果突然停用,会导致心率加快、心肌耗氧量增加。
如果合并冠心病,可以诱发心绞痛、心肌梗死甚至猝死,尤其是能引起血压突然升高,甚至引起高血压危象、高血压脑病、心律失常、心力衰竭等。
15、长期服用降压药物会产生耐药性?高血压是一种慢性病,药物治疗仅能使血压得到控制,不能根治,必需长期、终生服药。
有的会担心长期使用降压药物会象抗生素那样产生耐药性吗?一般来讲,长效降压药物虽然在服药当天就有降压作用,但是最大降压作用在一个月后才出现。
即使短效药物如可乐定、硝苯地平等,服药3—6 日后体内的血药浓度才能上升到最高,以后处于平稳状态。
要使药物发挥更好的作用,必须保持一定的血药浓度,即必须坚持每天服药;不能自作聪明,以为常服一种药物耐药,今天服这药,明天换那种,交替服用。
总之,降压药没有“耐药性”尤其是服用平稳控制24 小时的长效降压药物宜长不宜短,因为这些药物长期服用还有降压以外的好作用,如使已肥厚的左心室变薄,减少已有的蛋白尿等,时间越长作用越明显。
对这类降压药物不能间断服用。
若需要更换降压药物,应该到医院接受医生的指导。
16、高血压非药物治疗的原则非药物治疗是高血压的基础治疗,应终生进行。
除高血压的基础治疗,应终生进行。
除高血压急症和继发性高血压外,均应在开始药物治疗前首先应用或与药物治疗同时应用。
要与患者的日常工作和生活条件相结合,要具体化、个体化。
全面干预,针对患者存在的各种不合理的生活方式进行全方位干预。
持之以恒,使之惯然17、高血压非药物治疗合理膳食限盐:食盐摄入应逐步减至每日6 克以下(普通啤洒瓶盖去胶垫后,一平盖食盐约为6 克)。
这里所指食盐的量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。
限制饮酒:最好不饮洒。
如饮,每日饮用量折合白酒少于一两。
多吃新鲜蔬菜、水果:每日所食新鲜蔬菜不少于8 两—1 斤水果2-4 两。
增加膳食钙摄入:常见的高钙食物有鲜奶、豆类及其制品,宜多吃新鲜蔬菜、海带、木耳等。
减少膳食脂肪,适量增加优质蛋白质:选择鱼类、禽类、瘦肉等动物食品,多吃豆类其制品。
18、高血压非药物治疗控制体重要预防和治疗高血压,一个首要的问题就是控制体重,防止肥胖。
肥胖程度可用体重指数(BMI )衡量BMI=体重(KG)/身高(M2)BMI 在18.5-23.9KG/(M 2)为正常体重,24-27.9KG /(M2)为超重,>28KG /(M2)为肥胖。
超重或肥胖的高血压患者应积极减重19、高血压非药物治疗体育锻炼根据患者的身体状况、个人爱好和实际条件,选择合适的运动项目,可选择散步、快步行走、慢跑、骑车、爬山、太极拳、游泳、健身操、跳舞等,不宜选择过于剧烈的运动。
每周至少锻炼3—5 次,每次30分钟左右,如持续运动30分钟有困难,可分多次进行,每次运动10—15分钟,一日累计达30 分钟亦可。
每日的锻炼时间应选择在上午8 点以后或下午5 点以后。
因为在城市中,清晨和傍晚的空气污染是最严重的。
过早起床锻炼对高血压患者来说也是不科学的。