术前应用地佐辛对瑞芬太尼诱发早期痛觉过敏大鼠模型的抑制效应

地佐辛辅佐下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的意义目的探讨地佐辛在瑞芬太尼麻醉患者中的应用以及对早期疼痛的影响。

方法选取2012年10月～2013年10月于我院实施择期手术治疗的患者72例，随机分为观察组与对照组，各36例，两组术中均给予瑞芬太尼静脉麻醉，在此基础上，观察组于手术结束前30min静脉注射地佐辛，对比两组的临床效果。

结果与对照组比较，观察组在呼吸恢复、睁眼及拔管的时间上均明显缩短，术后疼痛程度明显减轻，且其不良反应发生率明显低于对照组（5.56% vs 19.44%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论地佐辛可有效预防瑞芬太尼麻醉患者的早期疼痛，减少不良反应，且对患者呼吸及认知功能影响轻微，效果显著，值得推广。

标签：地佐辛；瑞芬太尼；麻醉；早期疼痛瑞芬太尼作为新型静脉麻醉药物，以其起效快、无蓄积以及清除快等优势，得到临床广泛应用，但其作用时效较短，待其麻醉停止后，镇痛作用快速消失，导致患者术后早期疼痛明显，若不及时处理，将为患者带来巨大疼痛[1-3]。

地佐辛作为k受体激动剂，同时也是μ受体拮抗剂，其镇痛效果好，且成瘾性小，可预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛，效果显著[4-7]。

本研究就地佐辛在瑞芬太尼麻醉患者中的具体应用进行观察，并探讨其对患者早期疼痛的影响，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料资料来源于2012年10月～2013年10月于我院实施择期手术治疗的患者72例，经患者及医院伦理委员会同意将其随机分为观察组与对照组，其中观察组36例，男21例，女15例，年龄27～66岁，平均（46.9±3.3）岁；手术时间50min～4h不等，平均（2.01±0.37）h；ASA（美国麻醉师协会）分级：Ⅰ级20例，Ⅱ级16例。

对照组36例，男22例，女14例，年龄28～65岁，平均（46.9±3.3）岁；手术时间45min～4h不等，平均（2.13±0.31）h；ASA（美国麻醉师协会）分级：Ⅰ级21例，Ⅱ级15例。

表２　２组术中血压、心率对比情况组别ｎ项目麻醉前诱导后插管后５ｍｉｎ插管后１０ｍｉｎＨＲ７６．８±１１．４６５．１±１０．４８６．６±１０．７７７．９±１１．０对照组４３ＳＢＰ１３９．２±１８．２１０９．６±１６．３１４５．８±１１．２１２８．１±１４．５ＤＢＰ７７．１±１２．６６０．２±９．３８１．６±１２．３８０．２±１１．６ＨＲ７４．８±９．１６３．９±９．１７２．８±８．６６７．２±１．９观察组４４ＳＢＰ１３８．１±１５．７１０５．６±１４．８１１０．２±１６．４１０９．９±１４．１ＤＢＰ７４．３±１３．２５８．４±９．２６６．７±９．６６２．５±１０．９手术治疗时，医护人员应该充分考虑患者的年龄及机体特征等，依据患者的不同生命及病理体征选择不同的治疗对策。

当对老年患者实施静脉全身麻醉时，基于老年患者自身的特殊生理因素，应激反应较强，麻醉师应密切关注患者的生命体征，不仅应让麻醉效果达到实施手术的需求［５］，还应该让患者血流动力学维持在一种较为稳定的状态，同时还应考虑手术中出现的相应负面影响，从而保障患者的生命安全。

瑞芬太尼为一种较为安全的静脉麻醉药物，其为芬太尼μ型阿片的受体激动剂，在注射１ｍｉｎ左右就可以让患者脑氧供需迅速到达一种平衡状态，但是持续时间较短，其同其他芬太尼麻醉药物存在显著的不同之处。

老年患者在注射瑞芬太尼后，对肝、肾功能的影响显著低于芬太尼，其镇静及镇痛效果显著优于芬太尼。

同时，患者在注射瑞芬太尼后关于抑制应激反应以及维持血流动力学等均显著优于芬太尼。

本研究显示，观察组患者在手术中插管前后，血压以及心率均没有显著变化；对照组患者在实施手术插管后，血压明显升高，心率加快；观察组患者手术后恢复自主呼吸、定向力以及苏醒时间均显著优于对照组，说明瑞芬太尼静脉麻醉在老年患者实施手术治疗中值得推广应用。

地佐辛在小儿腹腔镜下疝修补中抑制瑞芬太尼痛觉超敏的作用唐波;莫家全【摘要】Objective To explore the effects of Dezocine on inhibiting pain hypersensitivity caused by remifentanil during pediatric laparoscopic hernia repair. Methods Ninety cases who received pediatric laparo-scopic hernia repair were randomly divided into an observation group and a control group.Both groups used Remifentanil general anesthesia.The control group was given normal saline,and observation group was given Dezocine 30 minutes before the end of the pared the drug onset time,operation duration,post-operative spontaneous breathing recovery time,post-operative airway extubation time,post-operative awa-king time between the two groups,and pain scale was done after awaking. Results There was no statistically significant difference in comparison of onset time of drug effect,operation duration,postoperative spontaneous breathing recovery time,postoperative extubation time,postoperative awaking time from anesthesia between the two groups (P >0.05).Thirty-four cases of the observation group had postoperative grade 0 pain score, 6 cases had grade 1,four cases had grade 2,1 case had grade 3;26 cases of the control group had postoperative grade 0 pain score,7 cases had grade 1,7 cases had grade 2,4 case had grade 3,1 case had grade 4.Postopera-tive pain degree of observation group was obviously lower than the control group,and the difference was statis-tically significant (P =0.047). Conclusion Dezocine is effective on preventing pain hypersensitivitycaused by remifentanil during pediatric laparoscopic hernia repair,which can obviously ameliorate the patients'pain and be worthy of clinical recommendation.%目的：探讨地佐辛在小儿腹腔镜下疝修补术中对瑞芬太尼的麻醉后痛觉过敏作用,总结其临床应用价值。

地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果发表时间：2018-12-17T11:10:30.397Z 来源：《大众医学》2018年8月作者：衡孝伶[导读] 针对地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果进行探讨，以有效分析地佐辛预防瑞芬太尼麻醉的临床应用价值。

【摘要】目的：针对地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果进行探讨，以有效分析地佐辛预防瑞芬太尼麻醉的临床应用价值。

方法：选取2017年10月至2018年10月在我院接受瑞芬太尼麻醉手术的100例患者进行研究分析。

将患者随机分为研究组（50例）与对照组（50例）。

其中研究组患者使用地佐辛进行干预；对照组患者采取常规药物进行干预。

观察两组患者不同药物干预下，临床麻醉术后早期疼痛结果、临床治疗满意度以及临床药物干预效果比较。

结论：采用术后疼痛评级量表对两组患者的麻醉术后不同药物干预的术后疼痛进行评价，结果显示研究组患者评分明显低于对照组患者，且两组患者结果存在明显差异，具备统计学意义（p<0.05）。

研究组患者临床满意度以及药物效果结果比较均明显优于对照着患者，两组患者结果存在明显差异，具备统计学意义（p<0.05）。

结果：佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果显著，能有效缓解患者麻醉术后的疼痛感，提高患者术后治疗的舒适度，值得在临床上大力推广应用。

【关键词】地佐辛瑞芬太尼麻醉早期疼痛临床效果临床外科手术是医院相当普遍的一种治疗方式，通过外科手术的干预能更有效的对患者疾病进行根治，但是对患者实施手术干预前，为降低患者手术过程的紧张、焦虑等情绪，降低患者手术干预的疼痛感，在手术过程中医护人员会对患者采取相应的麻醉干预[1]。

瑞芬太尼是常用的麻醉药物之一，其临床麻醉效果相对比较好。

但临床相关研究显示，由于麻醉干预时间，患者术后极易出现早期疼痛现象，进而影响患者术后的正常机体康复状况。

本文针对地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果进行探讨，以有效分析地佐辛预防瑞芬太尼麻醉的临床应用价值。

在地佐辛辅佐下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果分析目的分析研究在地佐辛辅佐下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的应用效果。

方法随机选取2013年4月—2014年4月于该院就诊的90例行腹部手术患者作为研究对象，并将其依据麻醉后用药的不同分为对照组（n=45）及观察组（n=45）；对照组患者进行常规手术麻醉，观察组患者则在手术结束前为其静脉注射地佐辛；观察并比较两组患者的镇痛效果、不良反应发生情况、术后恢复情况以及苏醒程度。

结果观察组患者的苏醒程度评分以及镇痛效果评分结果均明显高于对照组，两组数据的对比结果均显示P＜0.05，差异有统计学意义；观察组患者出现不良反应的几率与对照组比较并未表现出明显差异，两组数据的对比结果显示P>0.05，故差异无统计学意义；观察组患者的气管导管拔除时间以及自主呼吸恢复时间均明显短于对照组，两组数据的对比结果显示P＜0.05，故差异有统计学意义。

结论在地佐辛辅佐下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛临床效果显著，其不但可以明显提高镇痛效果，而且不会引起患者出现明显不良反应，具有一定的用药安全性，故值得临床推广应用。

标签：地佐辛；瑞芬太尼；麻醉后早期疼痛外科手术已经成为临床医学上必不可少的重要部分，而麻醉更是降低患者手术痛苦的重要步骤。

现如今的临床麻醉药物中应用最为广泛的就是瑞芬太尼，该药物具有起效快、维持时间短的特点[1]。

但是该药物会导致患者对痛感更为敏锐，因此其往往会致使患者出现术后早期疼痛反应，不但严重影响患者的苏醒质量，同时还会对患者的术后康复造成一定影响。

大量临床研究显示[2-4]，地佐辛可以在一定程度上降低瑞芬太尼导致麻醉后的早期疼痛。

该次研究将以随机选取2013年4月—2014年4月于该院就诊的90例行腹部手术患者作为研究对象，分析研究在地佐辛辅佐下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取于该院就诊的90例行腹部手术患者作为研究对象，并将其依据麻醉后用药的不同分为对照组（n=45）及观察组（n=45）；其中观察组：男性患者29例，女性患者16例；患者年龄为29～69岁，平均年龄（46.9±2.1）岁；手术时间：50 min～3.5 h，平均手术时间（2.3±0.4）h；ASA分级：25例I级；20例II级；对照组：男性患者27例，女性患者18例；患者年龄30～69岁，平均年龄（47.2±2.2）岁；手术时间：45 min～4 h，平均手术时间（2.2±0.6）h；ASA 分级：24例I级；21例II级；两组患者年龄、性别、麻醉分级以及手术时间等临床资料的对比结果差异无统计学意义（P>0.05），故该次研究具有可行性；该次研究目的及方法均已详细告知患者及其家属，患者均自愿参与该次研究并签署知情同意书。

• 1698 •吉林医学2016年7月第37卷第7期地佐辛对瑞芬太尼麻醉后早期急性疼痛的预防实效性评价张健敏，何永津,徐庆微（广东省广州市荔湾区人民医院麻醉科，广东广州510370)[摘要]目的:探讨地佐辛对瑞芬太尼麻醉后早期急性疼痛的预防机制。

方法:选取手术的100例患者随机分为两组，研究组在注射瑞芬太尼的同时，滴注地佐辛，观察组采用瑞芬太尼缓解疼痛，术后对患者各项情况予以评估。

结果:研究组呼吸恢复时间、苏醒时间、撤管时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0. 05)。

研究组疼痛程度评分为0分者39例，1 ~3分9例,4 ~6分2例,7 ~ 10分0例，明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0. 05)。

结论:单独使用瑞芬太尼麻醉后可诱发痛觉敏化,在手术结束前30 min给予患者地佐辛静胁注射能够有效预防这种情况，缓解患者术后早期疼痛，且对患者呼吸及认知功能有轻微正影响[关键词]地佐辛;麻醉;瑞芬太尼;早期急性疼痛瑞芬太尼是一种短效的阿片受体激动药，主要用于全身麻 醉诱导和全身麻醉中维持镇痛，被广泛用于手术中减少患者痛 苦，在患者血液和组织中水解起效,镇痛作用明显，然而其维持 时间短，会使患者较疼痛敏感[1<。

地佐辛是一种|jl受体 拮抗剂,其镇痛效果好，常被用来预防瑞芬太尼麻醉后早期疼 痛,为了更清楚了解瑞芬太尼以及地佐辛缓解疼痛的联合效 果，本文结合患者实际临床特点,对进人我院的部分患者进行 探索性研究,现报告如下。

1资料与方法1.1 一般资料:选择在2014年6月~2015年6月进人我院需 要手术治疗的伤患者100例，随机将患者分为研究组以及对照 组，所有患者均已排除其他心、肝、肺等严重疾病，且在手术前,并未服用镇痛类或抗抑郁药物，所有患者均已同意参加本次研 究。

患者平均年龄(39.0 ±8. 2)岁，男65例，女35例。

两组患 者年龄、性别、疾病状态比较，差异无统计学意义(P>〇.05),具有可比性。

地佐辛减轻瑞芬太尼麻醉苏醒期痛觉敏化的临床观察【摘要】目的：分析地佐辛对减轻患者在瑞芬太尼麻醉后，苏醒期痛觉敏化的临床疗效及不良反应。

方法：将2017年4月~2018年8月到本院实施瑞芬太尼麻醉手术的患者58例，随机分为参照组29例和研究组29例。

两组均给予患者瑞芬太尼全麻，研究组在此基础上给予静脉注射地佐辛5mg。

分析对比两组患者拔管时间、药物用量、苏醒时间、痛觉敏化发生率及不良反应发生率等。

结果：研究组患者的拔管时间、苏醒时间均明显短于参照组（P<0.05），差异具有统计学意义；研究组HR、MAP和VAS评分均优于参照组（P<0.05），差异具有统计学意义；参照组患者痛觉敏化发生率比研究组高，为24.14%，（P<0.05）差异具有统计学意义；参照组患者与研究组患者不良反应发生率（P>0.05），比较差异不具有统计学意义。

结论：地佐辛可以使麻醉苏醒期痛觉敏化发生率减少，且没有增加不良反应发生率。

【关键词】痛觉敏化；拔管时间；瑞芬太尼；苏醒期躁动瑞芬太尼，商品名又称瑞捷，主要成份是盐酸瑞芬太尼，是一种芬太尼类μ型阿片受体激动剂，主要作用是在全麻下保持镇痛及全麻诱导[1]。

在60min左右可使人体内血脑快速得到平衡，能快速在血液及组织中水解，所以见效快，但保持时间较短，和另外的芬太尼类药物有显著差异。

其剂量的多少决定镇痛效果和副作用的加强。

此药不可单独用于全麻诱导，且支气管哮喘病人禁用。

且过量使用会导致低血压、胸壁肌强直、缺氧、心动过缓、窒息与癫痫等。

由于瑞芬太尼代谢较快，麻醉停止后，镇痛效应迅速褪去[2]，使患者在苏醒期产生痛觉敏化，进而导致躁动。

苏醒期躁动是指全麻苏醒期的一种不适宜行为，体现为无意识的肢体动作、定向障碍、兴奋、焦躁、哭喊呻吟、语无伦次及妄想思维等[3]。

若严重发作，且处理不当时，会导致患者受到意外伤害等，不利于患者的生命安全。

故本研究选用地佐辛辅助治疗，分析其对麻醉苏醒期痛觉敏化的作用，现做如下报道。

[参考文献][1]Burrello J,Monticone S,Buffolo F,et al.Is There a Role for Ge­nomics in the Management of Hypertension[J].Int J Mol Sci, 2017,18(6):l131.[2]Cooper-DeHoff RM,Johnson JA.Hypertensionp harmacoge-nomics:in search of personalized treatment approaches[J].Nat Rev Nephrol,2016,12(2)；110-122.[3]Yang S,Liu X,Gao Y,et al.Association of single nucleotide poly­morphisms in the3'UTR of ERAP1gene with essential hyperten­sion in the Northeastern Han Chinese[J].Gene,2015,560(2)：211-216.[4]Lee GS,Choi KC,Jeung EB.K+-dependent Na+/Ca2+ex­changer3is involved in renal active calcium transport and is differ­entially expressed in the mouse kidney[J].Am J Physiol Renal Physiol,2009,297(2):371-379.[5]Visser F,Valsecchi V,Annunziato L,et al.Exchangers NCKX2,NCKX3,and NCKX4:identification of Thr-551as a key residue in defining the apparent K(+)affinity of NCKX2[J].J Biol Chem,2007,282(7):4453-4462.[6]Dong H,Jiang Y,Triggle CR,et al.Novel role for K+-dependentNa+/Ca2+exchangers in regulation of cytoplasmic free Ca2+and contractility in arterial smooth muscle[J].Am J Physiol Heart Circ Physiol,2006,291(3):1226-1235.[7]Lorena Citteriol,Marco Simoninil,Laura Zagatol,et al.Genesinvolved in vasoconstriction and vasodilation system affect salt一sensitive hypertension[J].PLoS One,2011,6(5)：19620.[收稿日期]2020-05-13DOI:10.16096/ki.nmgyxzz.2020.52.12.003地佐辛对瑞芬太尼诱发大鼠痛觉过敏脊髓Gs蛋白表达的影响胡古月，张析哲，周琪,梁晓东，宋健楠°（赤峰市医院麻醉科，内蒙古赤峰024000）［摘要］目的探讨在基因水平上地佐辛对瑞芬太尼诱发痛觉过敏的大鼠脊髓Gs蛋白的影响。

地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的疗效观察【摘要】目的：讨论地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的疗效。

方法：选取我院2018年1月-2020年1月宫腔镜下诊刮术患者110例作为研究对象，分为实验组55例与对照组55例，所有患者均给予瑞芬太尼进行麻醉诱导，采用静脉泵的方式维持其麻醉效果。

对照组患者在手术结束时，立即停止注射麻醉药物瑞芬太尼。

实验组患者则在手术结束前10min推注地佐辛。

结果：实验组患者术后5min、15min、25min、35min疼痛程度明显低于对照组患者，实验组患者不良发应发生率（3.64%），低于对照组不良反应发生率（16.36%），p<0.05,且实验组患者治疗有效率（96.36%），明显高于对照组治疗有效率（81.82%），p<0.05，差异有统计学意义。

结论：手术患者术后给予地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后的早期疼痛，在临床上效果较显著，可有效的缓解患者术后早期疼痛程度，减少并发症的发生，有效的提高治疗有效率，安全性较高。

【关键词】地佐辛；瑞芬太尼；麻醉；早期疼痛随着医疗技术的不断发展与进步，现如今，外科手术是临床上治疗疾病的重要手段之一，手术前的麻醉工作是降低患者术中疼痛，确保手术能够顺利完成必不可缺的主要步骤【1】。

目前临床上，瑞芬太尼是临床麻醉应用较普遍的麻醉药物，属于阿片类药物，能够帮助患者在短时间内达到一定的麻醉作用，起效较快，地佐辛对中、重度疼痛具有较好的镇痛效果，两者联合应用的情况下可以充分的发挥麻醉的效果。

本文主要选取我院110例宫腔镜下诊刮术患者作为本次研究对象，探讨分析地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的临床效果，现将报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取我院2018年1月-2020年1月宫腔镜下诊刮术患者110例，分为实验组与对照组，实验组55例患者，男性28例，女性27例，年龄35-65岁，平均年龄（51.25±6.12）岁；对照组55例患者，男性27例，女性28例，年龄36-66岁，平均年龄（51.99±6.35）岁；两组患者术前均无恶心、呕吐症状，无凝血功能障碍；均无消化性溃疡病史，符合相关麻醉手术指征；且排除严重心、肝、肾等脏器功能障碍患者。

14智慧健康Smart Healthcare2020年10月第6卷第29期No.6 roll up No. 29 Issue, October, 2020健康科学_健康论著研究DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.29.006观察地佐辛预防瑞芬太尼全麻苏醒期痛觉高敏的临床效果段函宇（西藏自治区人民医院，西藏 拉萨 ８５００００）摘　要：目的探究地佐辛预防瑞芬太尼全麻苏醒期痛觉高敏的临床效果分析。

方法选择2019年1月至2019年5月于我院接受全麻手术治疗的患者220例作为本次研究一般对象，以随机数列表为分组原则，将其分为观察组（n=110，手术结束前30 min给予地佐辛静注）与对照组（n=110，给予安慰剂0.9%氯化钠溶液）。

对比两组患者手术时间、苏醒时间、拔管时间以及麻醉用药量，并对比两组患者拔管期间心率（HR）和平均动脉压（MAP）、痛觉高敏及术后不良反应发生率。

结果两组患者手术时间、苏醒时间、拔管时间、麻醉用药量等麻醉情况对比差异无统计学意义（P>0.05）。

在把拔管即刻和拔管后3 min，观察组患者MAP及HR显著低于对照组患者（P<0.05），在拔管前、拔管后3 min及拔管后5 min，两组患者MAP及HR对比差异不显著。

苏醒期间，观察组患者痛觉高敏发生率显著低于对照组，术后不良反应也叫对照组更低，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。

结论地佐辛对瑞芬太尼全麻苏醒期间痛觉高敏有显著的预防作用，能够减轻拔管反应和术后不良反应，值得临床推广。

关键词：全身麻醉；地佐辛；瑞芬太尼；痛觉敏化；预防效果本文引用格式：段函宇.观察地佐辛预防瑞芬太尼全麻苏醒期痛觉高敏的临床效果[J].智慧健康,2020,6(29):14-16.Observation of Clinical Effects of Dezocine inPreventing Remifentanil General AnesthesiaDUAN Han-yu(The People’s Hospital of Tibet Autonomous Region, Lhasa, Tibet 850000) ABSTRACT: Objective To explore the clinical effect of dezocine in preventing fentanyl hyperalgesia during the wake period. Methods To select 220 patients who underwent general anesthesia surgery in our hospital from January 2019 to May 2019 as the general object of this study, and use the random number list as the grouping principle to divide them into observation groups (n=110, Dizocine intravenous injection was given 30 minutes before the end of the operation) and the control group (n=110, 0.9% sodium chloride solution was given). The operation time, wake-up time, extubation time, and anesthesia dose were compared between the two groups, and the heart rate (HR) and mean arterial pressure (MAP), hyperalgesia, and postoperative adverse reactions were compared between the two groups.Results There was no significant difference in the anesthesia time between the two groups of patients, such as wake-up time, extubation time, anesthesia dosage, and operation time (P>0.05). Immediately after extubation and 3 min after extubation, the MAP and HR of the observation group were significantly lower than those of the control group (P<0.05). Before extubation, 3 min after extubation, and 5 min after extubation, the MAP and HR of the two groups of patients The contrast difference is not significant. During the wake-up period, the incidence of hyperalgesia in the observation group was significantly lower than that in the control group. Postoperative adverse reactions were also called lower in the control group. The difference between the two groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion Dezocine can significantly prevent hyperalgesia during the resuscitation of remifentanil during general anesthesia. It can reduce extubation and postoperative adverse reactions, and is worthy of clinical promotion.KEY WORDS: General anesthesia; Dizocine; Remifentanil; Hyperalgesia; Preventive effect0 引言瑞芬太尼是超短效阿片类药物，其具备镇痛作用强、起效快速、体内代谢清除快等优势，采取该药物进行麻醉的患者苏醒时间短，可控性较强，适用于快速通道麻醉，目前瑞芬太尼是临床应用度最广泛、药效最短的麻醉药物之一[1]。

地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果观察摘要】目的探讨地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果。

方法选取本院于2016年7月-2017年7月收治的76例行全身麻醉患者，依据美国麻醉师协会（ASA）分级，均为Ⅰ~Ⅱ级，按数字表随机分为2组，各组38例，A组在手术将要结束前30min内静注地左辛，B组在其期间静注氯化钠溶液。

比较两组疼痛评分。

结果 A组早期疼痛指数6~9分发病率较B组，明显低于后者（P＜0.05）。

结论瑞芬太尼麻醉后采用地佐辛，可有效预防患者早期疼痛，安全可靠，临床应用价值高。

【关键词】地佐辛；瑞芬太尼；早期疼痛瑞芬太尼是一种典型的超短效阿片类镇痛药，虽然起效快，但总体时效较短；当停用此药后，患者易出现痛觉过敏。

而痛觉过敏乃是诱发全麻苏醒期躁动（EA）的关键因素，患者容易出现各种不良反应，如定向障碍、苏醒期兴奋等[1]。

地佐辛属实为一种较新型的阿片受体激动斗吉抗剂，镇静、镇痛效果佳，且较少出现恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应。

本次研究选取本院于2016年7月-2017年7月收治的76例行全身麻醉患者，探讨瑞芬太尼全麻后运用地左辛预防早期疼痛的临床效果，现报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取本院于2016年7月-2017年7月收治的76例择期手术且行全身麻醉患者，术前均无肺、肝、肾等疾病，无精神病、冠心病、高血压及阿片类药物使用史。

依据美国麻醉师协会（ASA）分级，均为Ⅰ~Ⅱ级，按数字表随机分为2组，各组38例，A组（地佐辛组）中，男17例，女21例，平均体重（55.4±12.1）kg，平均年龄（35.1±12.6）岁；B组（0.9%氯化钠溶液组）中，男16例，女22例，平均体重（55.3±12.3）kg，平均年龄（35.3±12.3）岁。

两组年龄、性别等资料比较，无显著差异（P＞0.05）。

1.2麻醉方法患者术前不用药，入室后，与FEIL-IPS MP监护仪连接，对患者心率（HR）、血压（BP）及脉搏氧饱和度（SpO2）进行系统化监测，与脑电双频指数（BIS）连接，对麻醉镇静深度进行监测。

探究地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的临床效果【摘要】目的探讨分析地佐辛在瑞芬太尼麻醉患者中应用的临床疗效以及对早期疼痛的影响。

方法选取2014年1月--2015年1月我院的114例手术治疗患者为研究对象进行回顾性分析，用随机数据表法将其分为观察组和对照组两组，其中观察组57例患者，在进行瑞芬太尼麻醉的基础上给予地佐辛治疗，对照组57例患者，单纯进行瑞芬太尼麻醉，分析对比两组患者恢复情况以及术后疼痛情况。

结果实验组患者在手术结束四个时间点VAS评分实验组患者的VAS评分在每个范围都小于对照组患者，P<0．05。

观察组的术后疼痛评分除了1--3分与对照组(P>0．05)无明显差异之外，观察组患者的0分、4--6分和7-- 10分均显著低于对照组，差异均有统计学意义，P<0．05。

结论给予瑞芬太尼麻醉患者地佐辛治疗能够提高患者的临床疗效，并且能够预防麻醉后的早期疼痛，在临床应用中具有重要的意义，值得进一步推广。

【关键词】地佐辛；瑞芬太尼；麻醉；早期疼痛[Abstract]: Objective To investigate the analysis of dezocine in remifentanil anesthesia in patients with the clinical efficacy and impact on early pain. Methods in our hospital during January, 2014 - 2015 January 114 cases of surgical treatment in patients with as the research objects were analyzed retrospectively, with random data table divided into the observation group and the control group, the observation group (57 patients, on the basis of remifentanil anesthesia given dezocine in treatment and control group of 57 patients, simple remifentanil anesthesia, recovery and postoperative pain were compared between the two groups of patients were analyzed. Results the experimental group patients in the operation of the end of the four time points, VAS score of patients in the experimental group the VAS score in each range is less than the control group,P<0.05. Observation group postoperative pain score, in addition to 1-3 and the control group (P > 0.05), there was no significant difference in the observed group were 0, 4 - 6 and 7 - 10 points were significantly lower than the control group, differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion given remifentanil anesthesia with dezocine treatment can improve the patients clinical curative effect, and be able to prevent anesthesia after early pain, has an important significance in the clinical application, it is worth further promotion.[keyword]: dezocine; remifentanil; anesthesia; early pain外科手术，已经成为现代医学不可分割的一个组成部分。

地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的临床价值分析摘要】目的对应用地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的临床效果进行研究分析。

方法抽取74例接受手术治疗的患者病例，将其分为对照组和观察组，平均每组37例，两组患者在手术前均采用瑞芬太尼进行麻醉。

对照组患者手术结束前应用芬太尼；观察组患者手术结束前应用地佐辛。

结果观察组患者麻醉后疼痛程度明显轻于对照组；镇痛效果评分和苏醒程度评分明显高于对照组；出现恶心呕吐和呼吸抑制等不良反应的人数明显少于对照组。

结论应用地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的临床效果非常明显。

【关键词】地佐辛瑞芬太尼麻醉早期疼痛【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）34-0204-02瑞芬太尼是目前临床上广泛应用的一种麻醉药物，但该药物应用后通常情况下会导致患者在手术后出现早期疼痛反应，使患者及其家属的身心负担进一步加重，同时也对患者的苏醒质量造成了严重的不良影响[1]。

本次研究中选取74例接受手术治疗的患者病例，对应用地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的临床效果进行研究分析。

现将研究结果汇报如下。

1 资料和方法1.1一般资料在2010年5月至2012年5月间抽取本次研究的74例患者资料，将其分为对照组和观察组。

对照组患者中男16例，女21例；年龄31至62岁，平均45.2岁；手术治疗时间40min至5h，平均1.7h；观察组患者中男15例，女22例；年龄32至64岁，平均45.5岁；手术治疗时间30min至6h，平均1.9h。

研究对象自然资料差异无显著统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法两组患者在手术期间均采用瑞芬太尼进行麻醉维持，每分钟剂量控制标准为0.3μg/kg。

对照组：手术结束前15min，静脉注射芬太尼，剂量控制标准为1μg/kg；观察组：手术结束前30min，静脉注射地佐辛，剂量控制标准为0.15mg/kg[2]。

对两组术后早期疼痛程度、镇痛效果评分和苏醒程度评分、恶心呕吐和呼吸抑制情况进行对比。

地佐辛辅佐下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果探究【摘要】目的：研究地佐辛辅助下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果。

方法：将2014年8月到2016年9月期间于我院接受手术治疗的患者100例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。

给予对照组患者单纯瑞芬太尼麻醉处理，给予试验组地佐辛辅助下瑞芬太尼麻醉处理。

比较两组患者术后疼痛评分，并对两组患者术后疼痛评级进行比较。

结果：试验组患者术后疼痛评分明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05.并且试验组患者术后疼痛评级明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。

结论：地佐辛辅助下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果显著，能明显降低患者的疼痛评分，具有较高临床价值。

【关键词】地佐辛；瑞芬太尼；早期疼痛外科手术是临床上常见的治疗方式，其在各种疾病的治疗中均有广泛应用。

为了让患者的手术顺利完成，手术过程中会给予患者合适的麻醉处理[1]。

瑞芬太尼是临床上常见的麻醉药物，其能够起到较好的麻醉效果。

但根据临床时间，患者在手术后很容易出现早期疼痛的情况，导致患者手术后的正常恢复受到影响。

本研究对地佐辛辅助下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果进行分析，现作如下报道。

1.资料与方法1.1一般资料将2014年8月到2016年9月期间于我院接受手术治疗的患者100例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。

所有患者均为常规手术治疗，排出患者中存在严重心脑血管疾病的情况，排出患者中存在精神障碍的情况。

对照组男26例，女24例，患者年龄在18～75岁，平均年龄（45.267.92）岁。

试验组男25例，女25例，患者年龄在19～78岁，平均年龄（45.347.86）岁。

所有患者均对本研究知情，并且均签署之情同意书。

两组患者的性别和年龄等基本资料相比P＞0.05，符合对比研究的要求。

1.2方法给予对照组患者单纯瑞芬太尼麻醉处理，在患者手术前均进行常规麻醉准备，其中主要是开放外周静脉、面罩吸氧、气管插管、术前30min给予患者阿托品和苯巴比妥钠及麻醉诱导，并且要密切关注患者的各项生命体征变化情况。

地佐辛与芬太尼在预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的比较观察陈丽慧【摘要】@@ 瑞芬太尼是一种新型超短效阿片类镇痛药物,在静脉复合全麻中已有广泛应用.但因其快速代谢的特点,在停止输注瑞芬太尼后镇痛效果会迅速消失,导致明显的术后疼痛,甚至引起痛觉过敏.本文拟观察比较手术结束前30min静脉注射地佐辛(0.1mg/kg)和手术结束前15min给予芬太尼(1ug/kg)对于防治瑞芬太尼停药后痛觉过敏的效果,以及对患者自主呼吸恢复、意识恢复和拔管时间的影响和不良反应的发生率.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2011(008)009【总页数】1页(P27-27)【关键词】地佐辛;芬太尼;瑞芬太尼;痛觉过敏【作者】陈丽慧【作者单位】浙江省永康市第一人民医院麻醉科,永康,321300【正文语种】中文【中图分类】R971瑞芬太尼是一种新型超短效阿片类镇痛药物，在静脉复合全麻中已有广泛应用。

但因其快速代谢的特点，在停止输注瑞芬太尼后镇痛效果会迅速消失，导致明显的术后疼痛，甚至引起痛觉过敏。

本文拟观察比较手术结束前30min静脉注射地佐辛（0.1mg/kg）和手术结束前15min给予芬太尼（1ug/kg）对于防治瑞芬太尼停药后痛觉过敏的效果，以及对患者自主呼吸恢复、意识恢复和拔管时间的影响和不良反应的发生率。

1 资料与方法1.1 一般资料选择40例ASAI～Ⅱ级行择期腹腔镜子宫切除术的患者，年龄40～65岁，随机分为两组：地佐辛组（A组）和芬太尼组（B组），每组20例。

1.2 麻醉方法患者麻醉前30min肌注鲁米那0.1g和阿托品0.5mg，入手术室后开放静脉通道。

常规监测心电图、SpO2、CO2。

麻醉诱导：静脉注射咪唑安定0.05mg/kg、芬太尼4ug/kg、丙泊酚1～2mg/kg，维库溴铵0.1mg/kg，充分面罩去氮给氧后行气管插管。

麻醉维持：持续泵入丙泊酚（4～6）mg/kg/h、瑞芬太尼（5～10）ug/kg/h，间断给予维库溴铵。

地佐辛防治瑞芬太尼痛觉过敏的临床效果
范建军
【期刊名称】《包头医学院学报》
【年(卷),期】2016(32)3
【摘要】目的:观察地佐辛防治瑞芬太尼痛觉过敏的临床效果.方法:随机选取2014年09月至2014年12月收治的80例接受上腹部择期手术的患者,患者分为观察组和对照组两组,各40例.观察组患者手术结束前20 min静脉注射0.1 mg/kg地佐辛;对照组患者静脉注射5 mL生理盐水,然后对两组患者不同时间点视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分≥2分的分布情况进行统计分析.结果:观察组患者苏醒后即刻、苏醒后5 min、10 min、30min时VAS评分≥2分的比例低于对照组(P<0.05).结论:地佐辛防治瑞芬太尼痛觉过敏的临床效果明显,值得推广.【总页数】2页(P53-54)
【作者】范建军
【作者单位】包钢第三职工医院麻醉科 ,内蒙古包头014010
【正文语种】中文
【相关文献】
1.地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的临床效果观察 [J], 欧阳联
2.地佐辛联合右美托咪啶预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏的临床效果观察 [J], 喻平;叶波林;袁泽粤;梁佩玲;吴静静
3.右美托咪定联合地佐辛或羟考酮对瑞芬太尼诱导的痛觉过敏的防治效果观察 [J], 张建华; 钱斌
4.右美托咪定联合地佐辛或羟考酮对瑞芬太尼诱导的痛觉过敏的防治效果观察 [J], 张建华;钱斌
5.地佐辛用于预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的临床效果 [J], 王明全
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