乳腺癌全数字化X射线摄影征象与病理的对照

全数字化乳腺X线摄影诊断乳腺癌89例的影像分析

临床实践发现，乳腺癌的发病率呈现低龄化趋势。因此，寻找一种无创或微创且准确诊断早期乳
腺癌的诊断方法显得更加重要。全数字化乳腺Ｘ线
（ＣＣ位）及内外斜位片（ＭＬＯ位），采用自动或手
动曝光模式，一般投照条件为２７～３５ｋＶｐ，４０～１００ｍＡｓ，必要时采取病灶局部加压摄片或放大摄影，以显示病灶的形态、范围、内部细节及其周围
Ｘ线摄影诊断乳腺癌的影像特点包括直接征象和间接征象，提高对其认识对乳腺癌的诊断有一定价值。【关键词】全数字化乳腺Ｘ线摄影；乳腺癌【中图分类号】Ｒ７３７．９；Ｒ８１４．４２【文献标识码】Ｂ【文章编号１１００２ — ２６００（２０１４）０１一Ｏ１１８－０３
组织结构。
摄影因为直接采集数据，摄片影像清晰，分辨率
高，所以对于病灶的细节尤其钙化点的显示有明显
的优势，被认为是诊断早期乳腺癌的有效手段。为提高对全数字化乳腺Ｘ线摄影影像特点的认识，本文收集并分析了８９例女性乳腺癌患者的临床资料。
ｇｒａｐｈｉｃｓ，２００６，２６（２）：４３３ — ４５１．
・
诊疗技术・
全数字化乳腺Ｘ线摄影诊断乳腺癌８９例的影像分析

全数字化摄影对早期乳腺癌的诊断价值

［］ＦｇｎｏｚＰ，ｅａｄｚｄｌＣ，ｒｉＮＳｅ１Ｄｒｃｍｅｉ１ａｅｈｌＪＦｒｎｅ－ｅＣＨａｒ，ｔ．ｉｔｄ— ｎｓａｅ
致密影２例；部结构紊乱３；他２例，血管增粗，多，曲，头内陷及漏斗征。结论全数字局例其如增迂乳化乳腺摄影在发现早期乳腺癌方面有不可替代的优势；性钙化在乳腺癌早期诊断中有重要的临床意恶
ｔｏ）术。ｉｎ技２结果
康的重要疾病。近年来，国乳腺癌的发病率呈明显上升趋我势，其以城市妇女为甚，者趋向年轻化。早期发现，期尤患早诊断，期治疗是降低乳腺癌死亡率的关键，且，期发现早而早是重要环节，显著提高患者的生存率及生活质量。在众多能乳腺检查方法中，腺ｘ线摄影是早期发现和诊断乳腺癌的乳
１例，２８＞０个的有１３例。钙化颗粒大小不一致，径＞ｌ直ｍｍ
１资料与方法１１一般资料收集我院２０．０８年１月～２００９年１２月经健康体检中发现的４例患者，使用全数字化钼铑钨三靶乳腺８均ｘ线机摄影发现病变，经我院手术后病理证实为乳腺癌病后
例。均为女性，龄２～６年８Ｏ岁，均４平５岁。均为已婚经产

乳腺癌的X线表现及病理基础

乳腺癌的X线表现及病理基础【摘要】目的对乳腺癌的x线表现及病理基础进行分析。

方法选取76例于2012年1月至2013年1月在我院乳腺外科就诊乳腺癌患者，术前行乳腺x线摄影检查，经手术病理证实乳腺癌，分析x线表现，包括肿块、钙化等情况，同时与病理分型相比较。

结果本案患者当中乳腺癌x线表现以肿块影为主，58例患者x线表现为肿块影；乳腺癌的最重要特点是微钙化，48例患者出现微钙化；乳腺癌最重要表现为结构紊乱并伴有局限性或弥漫性密度增高，18例患者x线表现有此现象；乳腺癌伴有血管征的间接征象；淋巴结增大与淋巴结转移相关（p<0.01）。

结论乳腺癌的x线表现多为肿块影、结构紊乱及微钙化；乳腺癌的x线表现由病理基础决定。

【关键词】乳腺癌；x线表现；病理基础doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.724 文章编号：1004-7484（2013）-08-4710-01乳腺癌是一种常见于女性的恶性肿瘤，其严重危害了女性的健康。

近些年来，全球乳腺癌的发病率越来越高，而我国也呈现出明显上升的趋势，现在乳腺癌已成为危害女性健康的首要恶性肿瘤。

乳腺癌的诊治主要是利用影像学检查法。

本文选取了我院76例乳腺癌患者，并对其行乳腺x线摄影，分析了其x线表现特征及病理基础。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本案患者76例均为女性，且都有完整的临床资料。

所有患者在术前均施乳腺x线摄影检查，经手术后分析其病理证实所有患者均患乳腺癌。

其年龄处32岁到83岁之间，平均年龄为54.20岁。

1.2 检查方法所有患者在手术前均取患者轴位和内外侧斜位行乳腺x线检查，且检查与手术之间相隔的时间要保持在12d左右。

1.3 分析方法根据美国放射学会所制定的乳腺影像报告以及数据系统的标准来进行重新读片。

观察患者肿块的形态、边缘以及密度，同时分析患者乳腺癌的钙化情况。

1.4 乳腺癌的病理学分类乳腺癌的病理学分类主要可参照中国肿瘤病理学分类来进行，其主要包括非浸润型癌、浸润性非特殊型癌、浸润性特殊型癌及其他罕见癌。

乳腺X射线摄影BI-RADS检查与诊断分级

乳腺X射线摄影BI-RADS检查与诊断分级一、引言乳腺X射线摄影是常用的乳腺影像学检查方法之一，可用于早期发现乳腺异常、肿块或肿瘤。

BI-RADS（乳腺成像报告和数据库系统）是一个用于标准化乳腺X射线摄影诊断报告的系统，旨在提高诊断准确性、促进医生之间的交流和乳腺疾病研究。

本文将介绍乳腺X射线摄影BI-RADS检查的基本原理、诊断分级和相应处理建议，以帮助医生和乳腺影像学专业人员更好地理解和应用该系统。

二、乳腺X射线摄影BI-RADS检查原理乳腺X射线摄影是通过用X射线照射乳腺组织并通过特定的乳腺X射线设备进行影像采集，以检测乳腺疾病和异常。

乳腺X 射线摄影BI-RADS检查依据乳腺X射线影像特点，对乳腺病变进行诊断和分级。

三、乳腺X射线摄影BI-RADS诊断分级乳腺X射线摄影BI-RADS系统根据乳腺X射线影像所显示的特征，将乳腺病变分为5个分类，分别为0级、1级、2级、3级和4级。

1. 0级：需要进一步检查。

2. 1级：阴性，无异常。

3. 2级：良性发现，不需要特殊处理。

4. 3级：可能是良性，但需要进一步评估。

5. 4级：高度可疑恶性，建议进行活检或手术。

同时，BI-RADS系统还有一个5级分类（5级）用于描述已知恶性病变。

这些分级为医生提供了参考，进一步提高了乳腺X射线摄影的诊断准确性。

四、乳腺X射线摄影BI-RADS处理建议根据乳腺X射线摄影BI-RADS的诊断分级，采取相应的处理建议有助于更好地诊断和处理乳腺病变。

1. 0级：需要进一步检查，通常是指需要其他的成像方法（如超声检查或磁共振成像）来进一步评估。

2. 1级：阴性，无异常，建议按照正常的乳腺保健常规进行定期随访。

3. 2级：良性发现，不需要特殊处理，建议定期随访。

4. 3级：可能是良性，但需要进一步评估，建议进行更详细的乳腺影像学检查（如磁共振成像）或进行活检。

5. 4级：高度可疑恶性，建议进行活检或手术以明确诊断。

五、结论乳腺X射线摄影BI-RADS是一种用于标准化乳腺X射线摄影诊断报告的系统，通过诊断分级和相应处理建议，帮助医生更准确地评估乳腺病变。

全数字化乳腺X线摄影与传统乳腺X线摄影对比分析

数字化乳腺机摄影各 800 例的影像及临床资料 , 分别统计两组病例的平均曝光次数、平均检查时间 , 同时对乳房各部分细微结构显示率进行评价 , 并将两组病例中经手术病理证实为乳腺癌病例的病理结果与术前 X 线诊断作对照。结果 : SFM 组平均曝光次数 5. 12 次 / 人 , 平均检查时间 20 分钟 / 人 ; FF DM 组平均曝光次数 4. 22 次/ 人 , 平均检查时间 6. 3 分钟 / 人。同时清晰显示乳房各部分微细结构显示率为 SF M 组 284 例 ( 35. 5%) ; F FDM 组 791 例 ( 98. 9% ) 。 SF M 与 F FDM 诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确度分别为 80. 2% 对 87. 5% ; 79. 8% 对 85. 2% ; 81. 3% 对 88. 5% 。结论 : 与传统乳腺 X 线摄影对比 , 全数字化乳腺 X 线摄影操作简单 , 成像快捷 , 图像质量好 , 在乳腺癌 ( 尤其是早期乳癌 ) 诊断方面优于传统乳腺 X 线摄影。关键词! 乳腺 X 线摄影术 ; 图像处理 , 计算机辅助 ; 乳腺肿瘤文献标识码! A 文章编号! 1000 0313( 2007) 10 1110 03 ZH U Shao ping, 中图分类号! R814. 41; R816. 4
作者单位 : 511400 广州 , 番禺区何贤纪念医院 ( 番禺区妇幼保健院 ) 放射科作者简介 : 朱少萍 ( 1967- ) , 女 , 广东番禺人 , 副主任医师 , 主要从事乳腺影像诊断工作。
m ogr aphy, F FDM ) 检查 800 例的临床和影像资料, 其中男 2 例 , 其余均为女性, 年龄 20~ 82 岁 , 平均 49. 2 岁。同时搜集 1998 年至 2000 年门诊、住院及妇检普查使用传统乳腺 X 线摄影 ( screen film m am mog ra phy, SF M) 检查 800 例的临床及影像资料 , 其中男 1 例, 其余均为女性, 年龄 24~ 86 岁 , 平均 52. 3 岁。摄影系统 : 全数字化乳腺摄影采用美国 GE Senogr aphe DS 乳腺机, 常规拍摄双侧乳腺头尾位 ( cr aniocaudal, CC ) 、内外斜位 ( m idiolat eral oblique, ML O) 。乳房压迫板压力 12 14 牛顿, 应用自动参数选择技术 , 根据乳腺厚度、密度、自动转换阳极靶面 ( 钼靶或铑靶 ) 、 X 线曝光条件 ( kV 和 mAs) , 摄取图像后技术员即时浏览 , 满意后随即传入医生工作站。医生在工作站高分辨竖屏显示器上观察给出的标准化数字化图像, 并可通过调节亮度、对比度以清晰显示乳腺实质、脂肪层、皮肤等 , 利用工作站放大镜技术观察细微

不典型乳腺癌全数字化乳腺摄影影像诊断

【ｅｏｄ】ＢｅｓｃｎｅＲｄｏｉｎｓ；ＦｌｆｌｄｉｌａｍｇｐｙＫｙｒｓｒａｔａｃｒａｉａｏｉｕ —ｅｇａｍｍｏｒｈｗ；ｄｇｓｌｉｄｉｔａ
Ｆｉｓ－ａｔｒＳａｒｓ：ｆｌａｅＹａａＨｏｐｔｌｏｎｍｉｅｃｌＣｏｌｄｅＫｕｒｔｕｈｏ ’ ｄｄｅｓＡｆｉｔｄｎ’ ｎｓｉａｆＫｕｉｎｇＭｄｉａｌｅｇ，ｎｍｉ５０５，Ｃｈｎｎｇ６０１ｉａ
ｂｅｓａｃｒＭｅｈｏ１６ｃｓｓｗｉｒａｔａｅｏｆｒｄｂａｈｌｇｅｅａａｙｅｎｔｐｃｌｍａｒａｔｃｎｅ．ｔｄ：５ａｅｔｂｅｓｎｃｒｃｎｉｍｅｙｐｔｏｏｙｗｒｎｌｚｄａｄａｙｉａｍｍｏｒｐｉｎｎｓｗｅｅｆｕｄｉ９ｃｓｓｈｃｇａｈｃｆｄｉｇｒｏｎｎ２ａｅ．ｉ
２０Ｄ全数字化乳腺机进行常规立位头尾位ｆｃ位）００Ｃ和内外侧有些许帮助。斜位（Ｏ投照，必要时加摄侧位片和局部点压放大片等。ＭＬ）
摄影压力及曝光条件：患者能耐受前提下尽量加压乳在房，ＣＣ位压力１０Ｎ左右，ＭＬＯ压力１５Ｎ左右。标准模式下
１方法．２摄影体位及位置：全部患者采用美国ＧＥ公司平板
性腺体增厚或局部结构扭曲紊乱或局灶致密影，甚至腺体区
无异常，仅显示不典型间接征象，容易误诊为乳腺增生、乳
腺慢性炎症以及其他良性病变。回顾性分析２９例不典型乳

乳腺癌两种常用影像学诊断比较分析

ｃｎｒｅｒａｔａｃｒｅｐｃｖｌｏｅｔｏｄｍｎｉａｈａｏｏａｈｅｅｔｒｓａｄｃｌｏｐｅｏａｎｏｆｍｄｂｅｓｃｎｅ．ｓｅｔｅｎｔ — ｉｅｓｎｌｒｎｇｐｉｆａｅｏｒｐｌｆｗｉｇｇｉＲｉｙｈｗｏｕｓｒｕｎｏＤｒｌｍｉ
Ｘ－ａｍｍｏａｈ，ｆｔｅｔｏｕｉｎａｐｉａｏｒａｔａｃｒｄａｎｓｓｃｉｃｄｎｅｒｔａｍｐｏｅｂｉｕｌ，ｒｙｍａｒｇｐｙｉｈｗｎｏｐｌｔｎｉｂｅｎｅｉｇｏｉｏｎｉｅｃａｅｗｓｉｒｖｄｏｖｏｓｙｃｉｎｓｃｒｄｃｓｉｇｏｉｎｓｅｉｇｏｉｒｔ，ａｏｄｃｉｉａｒｃｉａａｕ．ｅｕｅｍｉｄａｎｓｓｄｍｉｄｄａｓｓａｅｈｄｇｏｌｃｌａｔｌｖｌｅａｓｎｎｐｃ
ａｄｈｇｅａａｏｍｕｅｄｏａｈｃａｍｇａｈ，ｈｒａｉｒａｔａｃｒｉｎｓｏｃｄｎｅａｉｅｎｉｒｎｔｔｆｏｐｔｒｉｐｉｍｈｔｈｃｈｄａｇｒｍｏｐｙｗｅｅｂｅｓｃｎｅａｏｉｃｉｉｅｃｔｈｇｒｒｓｎｄｇｓｎｒｅｈ
生活质量的关键在于早发现、早诊断、早治疗。高频＋彩色多普勒超声和计算机ｘ线钼靶摄影检查作为目前两种常用影像学方法，是乳腺疾病早发现和早诊断的主要检查手段。本文选择７例经过高频＋４彩色多普勒超声和（）或ｘ线钼靶检查，并经手术和（）或穿刺病理确诊的乳腺癌患者进行比较分析，并对两种

全数字化乳腺钼靶x线摄影对不典型乳腺癌的诊断分析

维组织聚拢、变直，基质结构紊乱，具体肿块影显示不清。尤其
退化型乳腺内不对称局灶致密影，提防乳腺癌的可能性。病理上是由于癌细胞侵犯腺泡并纤维组织反应性增生，也许是乳腺
１资料与方法
选影像学方法，其对乳腺癌的诊断率达９５％以上，具有较高的特异性和敏感性。尤其高图像质量及对比度和数字化处理功能
可明显提高病灶的检出率Ｊ。不典型乳腺癌Ｘ线表现主要有以下几点： ①不对称局灶性致密影：主要Ｘ线特点为局限性纤
［关键词】数字化乳腺摄影不典型乳腺癌
ｘ线表现
［中图分类号］Ｒ４４５［文献标识码］Ｂ［文章编号］２０９５— ２６９４（２０１３）０５ — ６９３— ０２
近年来乳腺癌发病率呈迅速上升趋势，据统计其已占我国
女性各种肿瘤之首位，且发病年龄趋向年轻化Ｊ。数字化乳腺
３讨论
数字化乳腺钼靶Ｘ线摄影是目前无创诊断乳腺疾病的首
摄影，使得乳腺片的分辨率、图像的清晰度、乳腺微小病灶的检出率大为提高。乳腺ｘ线片上不典型乳腺癌征象不一，因此数
字化乳腺摄影对提高不典型乳腺癌的诊断有重要意义。收集２０１０年７月～２０１２年１２月经数字化乳腺摄影铝靶诊断的不典型乳腺癌３３例诊断，对其ｘ现表现进行回顾ｆｅｔｅｉ￣．Ｈｅｐａｔｏｌｉｎｔ［Ｄ］．２０１２ｌ２］卫生部发布全圜法定传染病疫情概括［Ｊ／ＯＬ］ｈｔｔｐ：／／．ｍｏｈ．

全数字化乳腺钼靶X线摄影对微小乳腺癌的诊断价值

全数字化乳腺钼靶X线摄影对微小乳腺癌的诊断价值刘燕飞;王国华;夏学文【摘要】目的探讨全数字化乳腺钼靶X线摄影对微小乳腺癌的诊断价值.方法回顾性分析352例乳腺体检者的参考标准定性诊断结果、全数字化乳腺钼靶X线摄影判定结果以及全数字化乳腺钼靶X线摄影图像.结果全数字化乳腺钼靶X线摄影对微小乳腺癌的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度分别为88.66％、97.02％、95.68％、92.18％、93.46％.阴性或良性病灶组微小钙化簇、肿块不规则形、肿块影、结构扭曲的百分率显著高于阴性或良性病灶组,阴性或良性病灶组边界清楚、分叶状的百分率显著低于阴性或良性病灶组,差异有统计学意义(P<0.05).结论全数字化乳腺钼靶X线摄影可客观的评价微小乳腺病灶的良恶性.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2019(009)011【总页数】3页(P146-148)【关键词】全数字化乳腺钼靶X线摄影;微小乳腺癌;乳腺癌;机会性筛查【作者】刘燕飞;王国华;夏学文【作者单位】广州市中西医结合医院影像科,广东广州 510800;广州市中西医结合医院影像科,广东广州 510800;广州市中西医结合医院影像科,广东广州 510800【正文语种】中文【中图分类】R445.4;R737.9中华人民共和国卫生医政司将最大直径≤0.5cm的肿瘤组织定义为微癌、将最大直径＞0.5cm且≤1.0cm 的肿瘤组织定义为小癌。

微小乳腺癌的临床症状隐匿、临床表现缺乏特异性和早期筛查手段局促[1-2] ，微小乳腺癌难以早期诊断、通常患者延误了最佳治疗时机，而早期微小乳腺癌治疗手段选择余地广、效果良好[3-5] 。

因此，微小乳腺癌早期诊治对改善患者预后具有重要的意义。

目前，有关全数字化乳腺钼靶X线摄影对乳腺癌的研究报道较为多见[6-7] ，而有关全数字化乳腺钼靶X线摄影对微小乳腺癌的研究报道较为罕见。

为此，我院开展本研究，旨在全数字化乳腺钼靶X线摄影对微小乳腺癌的诊断价值。

乳腺癌超声征象与病理分子分型、组织学分级及生物学指标的相关性及其临床意义分析

乳腺癌超声征象与病理分子分型、组织学分级及生物学指标的相关性及其临床意义分析摘要：目的：研究乳腺癌病人超声波征像与病理分子分型，组织学分级及生物学指标的相互关系和临床意义，对临床应用超声诊断乳腺癌提供医学参考。

方法：研究人员选择了东阿县人民医院于2020年6月—2023年1月接受的80例原发性乳腺癌病人临床研究资料，进行了回顾性研究。

在手术前病人均通过彩色多普勒超声进行乳腺检查，对所获取的超声波征像进行研究，术后进行病理组织学检查，观察并分析了超声波征像与病理分子分型，组织学分级及生物学指标之间的相互关联。

结果为在超声波征象的外形、毛刺、微小钙化，浸润型导管癌与浸润性小叶癌之间的对比，相差较具有统计价值(P<0.05)；在后方回声减弱等超声波征像几个重要方面，低浸润性导管癌和浸润性小叶癌相对比，差异性无统计意义(p>0.05)；在外形、毛刺等超声波征像等几个重要方面，低分离浸润性导管癌和高分离浸润性导管癌相对比，差异有统计意义(P<0.05)；在微小钙化、后部回音减弱等超声波征像几个重要方面，低分离浸润性导管癌和高分离浸润性导管癌相对比，差异性无统计意义(P<0.05)。

结论乳腺癌超声征像与病理分子分型，组织学分级及生物学指标之间存在着一定的相互关系，因此通过对乳腺癌病人的彩色多普勒超声诊断检测，可以对疾病组织学类型和组织学分类的判断发挥重要提示意义，对医学诊断提出了一定的理论依据。

关键词：乳腺癌超声；病理分子分型；组织学分级；生物学指标前言：乳腺癌是医学治疗妇科中较为常用的不良癌症之一，好发在育龄期女性群体中，多以35~50岁女子居多，其发病率居于所有妇科恶性肿瘤的前列，占到全国妇科恶性肿瘤总发生数量的45%左右。

近年来，由于受生活压力增大、生活方式变化等外部客观因素的共同影响，乳腺癌的患病率有了明显提高，而且呈现出了相当的年轻性发展趋势，医学预防状况也十分严重。

虽然乳腺癌有些预后不错，但仍旧会对病患的正常生活状态带来很大的负面影响，而且如果处理不及时将会错失了最好治愈时间，危及了病患的身心健康，从而导致病患死亡率。

早期乳腺癌的数字化X线征象与病理分析

ＡｎａｙｉｆＦｕｌｆｅｄＤｉｉｌＭａｍｏｒｐｉａｕｒｓｌｓｓｏｌ－ｌｇｔｉａｍｇａｈｃＦｅｔｅ
ａｄＰａｈｏｏｙｏｒｙＢｒａｔＣａｃｒｎｔｌｇｆＥａｌｅｓｎｅ
ｆｃｓｄｎｓｔ．ｒｙｓｇｓｏａｌｎａｉｅｃｒｉｏｒｓｆｌｏｏｕｅｉＸ—ａｉｎｆｅｒｙｉｖｓｖａｃｎｍａｗｅｅａｏｌｗｓ：ｉｙａｅｔｓｃｌｉｃｔｏｎ６ｃｓｓｍａｓｉｙｔｒａｕａｃｆａｉｎｉａｅ：ｓｎｎｉ
中图分类号：４５Ｒ４文献标识码：Ａ
４例非浸润性乳腺癌患者ｘ线表现：微细成簇钙化３全数字化乳腺摄影结合真空穿刺活检是诊断早期
例，其中１例合并局灶腺体致密，例仅表现为局灶腺体致密．１８例早期浸润癌患者Ｘ线表现：微细成簇钙化６
３ａｅｆｃｓｅｉｉ２ａｅｃｓｓ：ｏｕｄｎｓｔｎｃｓｓ：ｆｃ１ｒｎａｃｉｃｕａｄｉｔｒｉｎｎｃｓｓｙｏａｇａｄｒｈｔｔｒ１ｓｏｔｉ２ａｅ．ＣｏｃｕｉｎＦｌ．ｇｔｌｅｏｎｌｓｏｕ１ｄｉｉａ
文章编号：０９４２（０９０ —０６０１０－８２２０）１０５ —３
早期乳腺癌的数字化Ｘ线征象与病理分析
滕妍，曹满瑞，立宏，孙赵弘，志军朱
（圳市妇幼保健院，东深圳深广５８２）１０８

全数字化乳腺X线摄影对微小乳腺癌的诊断价值

Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴｈｅＸ— ｒａｙｉｍａｇｅｏｆｄｉｇｉｔａｌｍａｍｍｏｇｒａｐｈｙｈａｓｂｅｔｔｅｒｃｏｎｔｒａｓｔａｎｄｄｅｉｆｎｉｔｉｏｎ．ｄｉｇｉｔａｌｍａｍｍｏｇｒａｐｈｙｉｓｒｅｃｏｍｍｅｎｄｅｄｔｏｉｄｅｎｔｉｆｙｍｉｃｒｏｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ．
摄影是诊断微小乳腺癌的首选检查方法。
关键词：乳腺微小乳腺癌全数字化乳腺摄影
中图分类号：Ｒ７３７．９
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７２ — ８３５１（２０１３）０４ — ００６４ — ０２
２０１２．３ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｉｒｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓａｎｄｄｉｇｉｔａｌｍａｍｍｏｇｒａｐｈｙｆｅａｔｕｒｅｓ．Ａｌｌｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｐｅｆｏｒｒｍｅｄｗｉｔｈｄｉｇｉｔａｌｍａｍｍｏｇｒａｐｈｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：４６ｃａｓｅｓｗｉｔｈｍｉｃｒｏｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙｄｉｇｉｔａｌ

乳腺癌的X线征象与临床病理分析

［］沈天真，陈星荣．中枢神经系统Ｉ和ＭＲＩ２、．第二版．
上海医科大学出版社．１９．２１９２３．
［］［ｎＢ３Ｍａ．ＴａｅＢ．ＢｒｎＤｒｙｒＰｅｉＣ．ｅａ．ＭＲｇｎｆｔ１ｉｉｏｍａｇｐｒａｏａｉｉＪＲ．１９．９（）９９ｅｉｌｓ；ｌｍａＡＮｅｌｐ９８５２．
应。颅内脂肪瘤应与其他颅内脂肪密度的肿瘤病变鉴别，如畸胎瘤、皮样囊肿、颅咽管瘤、表皮样囊肿，前两者多发生于第三脑后方、第四脑室、额下区、蝶骨颞下区，其密度不
均。表皮样囊肿常位于桥小脑角区、垂体旁或第四脑室，
ｒ值一般不超过脑脊液密度，但密度多较脂肪瘤高。颅咽管瘤囊变偶可呈脂肪密度，但其位置多在鞍上。综上所述，颅内脂肪瘤ＣＴ诊断的主要依据是生长部位
（稿：２０收０６—０９—０６）
以钙化合并毛刺样肿块为表现者腋淋巴结转移率最高，为６．％：单纯蠕虫样钙化、单纯毛刺样肿块及单纯非蠕８２
虫样钙化者，腋淋巴结转移率亦较高，分别为（６７）５．％，
脂肪组织，但没有恶性征象，故Ｃ值常为负值，边界较规Ｔ
则．密度较均匀，增强其内可见强化的血管影。
脂肪瘤的诊断一般并不困难，ＣＩ平扫即可对脂肪成分＂作出诊断，ＣＩ值为负值是脂肪成分的特征性的改变，但有＂
时因颅内脂肪瘤一般均很小，薄层扫描利于检出病灶。病灶的密度有时不均匀，可能是扫描层厚较厚而造成的容积效

全数字化乳腺钼靶X线摄影联合CA153对乳腺癌诊断价值分析

全数字化乳腺钼靶X线摄影联合CA153对乳腺癌诊断价值分析【摘要】目的：通过乳腺疾病的全数字化乳腺x线摄影（full —field digital mammography，ffdm）的影像表现及对血清ca153联合检测，探讨二者对乳腺癌的诊断价值。

方法：回顾性分析62例有术后病理的乳腺疾病患者的临床资料，根据全数字化乳腺钼靶x线表现和血清ca153检测结果对乳腺癌诊断价值进行分析。

结果：全数字化乳腺钼靶x线诊断乳腺癌的敏感度和特异度分别为81.3%和73.3%，血清ca153对乳腺癌的敏感度和特异度分别为43.8%、93.3%，两项联合检测与单独检测相比敏感度有明显提高。

结论：全数字化乳腺钼靶x线摄影联合血清ca153检测有助于乳腺癌的诊断。

【关键词】全数字乳腺钼靶； ca153；乳腺癌【中图分类号】r737.8【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0476-01乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤近年来发病率呈上升趋势，已成为威胁女性健康的主要疾病之一，是导致女性死亡的主要恶性肿瘤之一。

因此，早期诊断、早期治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键。

本文62例乳腺疾病患者行全数字化乳腺钼靶x线摄影、血清ca153联合检测并与术后病理对照，分析二者在乳腺癌的诊断中的价值。

1 材料与方法1.1 一般资料：搜集2009年8月至2010年8月在我院行全数字化乳腺钼靶x线摄影并有术后病理的62例患者资料，全部患者均有ca153检测结果。

62例患者中，年龄26-80岁，中位年龄为51岁。

其中41例以乳腺肿块就诊，10例为乳头溢液（3例为血性溢液），7例为乳腺胀痛，4例无明显不良主诉，系体检就诊。

62例患者术后病理证实32例为乳腺癌， 30例为乳腺良性病变。

1.2 设备和检查方法1.2.1 全数字化乳腺钼靶x线摄影机：采用采用全数字化平板乳腺x线机（机型为西门子公司生产的mammomatnovation dr），常规行双侧乳腺头尾位（cc）、内外斜位（mlo）摄片，必要时加照局部点压，或局部点压放大摄影，采用全自动曝光条件。

全数字化乳腺X线摄影对早期乳癌的诊断价值探讨

２沈铿，郎景和．妇科肿瘤面临的问题和挑战．北京：人民卫生
出版社，２０．２ —２．０２３３３４
４ＢｅｅｎｔＭ，ＪｒｎａｋｌｄａｏｕｎＮＡ，ＫｒｔｎｅｉｅｓｎＧＢ，ｅ１Ｃｒｉｏｆｓｔ．ａｃｍａｏａｎ
Ｔｏｒｔｏｐｃｉｅｙａａｙｅｔｅｒｐｅｅｔｔｎｏｒｙｉ１ｐｔｅｔｔａｌｒａｔｃｎｃｒｄａｎｓｄｂｉｐｙＲｅｕｔＸ— ｅｒｓｅｔｌｎｌｓｈｅｒｓｎａｉｆＸ— ａｎ４ａｉｎｓｗｉｅｒｙｂｅｓａｅｉｇｏｅｙｂｏｓ．ｖｏｈｓｌ
【键词】全数字化乳腺Ｘ线摄影；早期乳腺癌关
Hale Waihona Puke 【中图分类号】Ｒ４．；Ｒ７７９【４５４３．文献标识码】Ｂ【章编号】１０ —６０２０）５０１—２文０２２０（０６０ —０９０
Ｔｈａｕｆｆｌｄｉｉａｌｍａｍｏｇａｙｉｈｅｄｉｇｏｉｆｅｒｙｂｅｓａｃｒｅｖｌｅｏｕｌｇｔｍｒｐｈｎｔａｎｓｓｏａｌｒａｔｃｎｅ
福建医科大学附属协和医院放射科（５０１３００）陈玉仙陈敬杰
【摘要】目的评价全数字化乳腺ｘ线摄影在早期乳腺癌诊断中的价值。方法对４１例经手术病理证实
的早期乳腺癌Ｘ线征象进行回顾性分析。结果Ｘ线征象：有微细钙化１４例（４）３，其中仅见钙化不伴其他征象者７例，钙化伴致密结节影７例；致密结节影８例（９５）局灶致密影１１．，Ｏ例（４）局部结构扭曲紊乱７例２，（７）因腺体致密无异常征象显示者２例（．）１；５０。结论微细钙化是早期乳腺癌的重要征象甚至是唯一征象，数字化乳腺Ｘ线摄影发现钙化有明显的优势，对早期乳腺癌诊断有重大价值。

乳腺癌数字化钼靶X线征象与部分血清肿瘤标志物的相关性探讨

目前乳腺癌仍然是我国乃至世界女性都常见的恶性肿瘤之一。随着近年来我国经济加速发展，人们生活水平的提高富足以及饮食、生活方式的极大变化，乳腺癌的发病率亦随之有加速增长的趋势。也因为处于经济政治改革深化时期，地区之间的贫富差距较大，造成很多地区乳腺癌的诊治不够及时。因此提高乳腺癌的诊断水平，尽力做到早发现早治疗，是我国医学界对于肿瘤临床的主要任务。现今影像医学诊断技术水平的迅猛发展，为乳腺癌的早期筛查提高了很
１．５统计学方法应用ＳＰＳＳ１７．Ｏ统计软件，计量资料组间比较采用ｔ检验，以均数士标准差（ｚ士ｓ）表示，计数资料采用。检验，｜Ｐ＜０．０５为差别有统计学意义。
２结果
病与８６例健康女性血清中ＣＡ１５ —３、ＦＴ和Ｆ—ＰＳＡ的水平。之后，参考ＡＣＲ推荐的ＢＩ —ＲＡＤＳ将Ｘ线所见征象分阴性（无异常发现）、良性改变、可疑异常和高度怀疑恶性来进行描述，并与血清ＣＡ１５ —３、ＦＴ和Ｆ— ＰＳＡ的水平进行对比研究，分析其相关性。结果：乳腺癌钼靶ｘ线征象与血清ＣＡ１５ —３有明显相关性，差异有统计学意义（一４．２１５，Ｐ＜０．０５），与ＦＴ、Ｆ— ＰＳＡ无显著关联性，差异不具有统计学意义（一０．０１２、Ｚ＝０．００６，Ｐ＞０．０５）。结论：乳腺癌钼靶Ｘ线特征表现与肿瘤标记物血清ＣＡ１５ —３之间存在一定关联性，由此可初步判断乳腺癌的恶性程度，并对临床治疗及对患者预后的提供一定的参考价

三维增强乳腺断层摄影及全数字化平板乳腺检查对乳腺微小簇状钙化诊断的对比研究的开题报告

三维增强乳腺断层摄影及全数字化平板乳腺检查对乳腺微小簇状钙化诊断的对比研究的开题报告
背景与目的：
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，而乳腺微小簇状钙化是乳腺癌
的早期重要征象之一。

目前，常规的乳腺X线摄影检查技术可以检测到
直径大于0.5毫米的乳腺钙化灶，但是对于小于0.5毫米的微小簇状钙化的检测率较低。

因此，需要发展更为敏感的乳腺断层摄影技术，以提高
乳腺微小簇状钙化的检测率。

近年来，三维增强乳腺断层摄影（3D-CBCT）及全数字化平板乳腺检查（FFDM）已经逐渐成为乳腺癌诊断的重要手段，但是对于小于0.5毫米的微小簇状钙化的诊断效果仍然不清楚。

因此，本研究旨在比较3D-CBCT和FFDM在乳腺微小簇状钙化诊断方面
的准确性。

研究内容与方法：
本研究将采用前瞻性对比研究的设计方法，选取经临床及影像学检
查确诊为乳腺癌的患者为研究对象，对其进行3D-CBCT和FFDM的检查，并评估两种检查技术在乳腺微小簇状钙化的检测率、定位精度、形态特
征分析等方面的表现。

预期结果：
本研究将有助于评估3D-CBCT和FFDM在乳腺微小簇状钙化诊断中的作用，以及提供乳腺癌早期诊断的新思路和技术手段，从而提高乳腺
癌的早期诊断率和治疗效果。

非肿块型钙化性乳腺癌微钙化X线表现与病理结果对照

非肿块型钙化性乳腺癌微钙化X线表现与病理结果对照陈卫国;秦耿耿;徐维敏;廖昕;婵娟;张玲;欧阳晨雨【摘要】目的：探讨非肿块型钙化性乳腺癌的微钙化X线表现与病理结果的关系，以期提高对不同病理类型非肿块型钙化性乳腺癌微钙化X线表现的认识。

方法收集108例非肿块型钙化性乳腺癌，回顾分析其微钙化形态及分布的X线表现，并与病理结果进行对照研究。

结果微钙化形态、分布在不同病理类型的乳腺癌间差异均无统计学差异（P形态=0.743，P分布=0.389）。

微钙化形态在浸润性与非浸润性癌中的差异亦不具有统计学意义（P=0.382）；且浸润性癌与非浸润性癌均以细小多形性钙化多见（分别约占41.2%、57.5%），而浸润性癌中线样或线样分支状钙化及多种恶性钙化混合较非浸润性多见（32.3%vs 20%）。

微钙化分布在浸润性与非浸润性癌中的差异具有统计学意义（P=0.006），浸润性与非浸润性癌中的微钙化分布分别以段样、成簇分布为主（分别约占33.8%、45.0%）。

结论（1）非肿块型钙化性乳腺癌中不同病理类型间微钙化的形态及分布均不具有鉴别意义。

术前仅根据微钙化特点尚难以鉴别，必须结合其他影像征象及临床资料；（2）术前可依据微钙化形态与分布对浸润性与非浸润性乳腺癌进行初步鉴别。

%Objective To explore the correlation between pathological findings and mammographic features of microcalcification in calcified breast carcinoma without a mass. Methods The morphology and distribution of the microcalcification lesions displayed by mammography were retrospectively analyzed in 108 cases of the calcified breast carcinoma without a mass in comparison with the pathological findings of the lesions. Results The mammographic morphology or distribution of the microcalcification lesions did not differ significantly across differentpathological types of calcified breast carcinoma without a mass (P>0.05). The microcalcification lesions showed no significant morphological difference between invasive and noninvasive breast carcinomas (P>0.05). Fine pleomorphic calcifications were frequently found in both invasive and noninvasive breast carcinomas, but fine linear and fine linear branching calcifications and mixed maglinant calcifications were more common in invasive breast carcinoma. The distribution of the microcalcifications showed significantly different patterns between invasive and noninvasive breast carcinoma (P=0.006), characterized by segmental and cluttered distributions of the lesions, respectively. Conclusion There is no specific mammographic features in correlation with the pathological types of microcalcification lesions in calcified breast carcinoma without a mass, but invasive and noninvasive calcified breast carcinomas have different mammographic features in the morphology and distribution of the microcalcifications to allow their preoperative differentiation.【期刊名称】《南方医科大学学报》【年(卷),期】2014(000)004【总页数】5页(P523-527)【关键词】非肿块型;微钙化;乳腺癌;X线表现【作者】陈卫国;秦耿耿;徐维敏;廖昕;婵娟;张玲;欧阳晨雨【作者单位】南方医科大学南方医院放射科，广东广州 510515;南方医科大学南方医院放射科，广东广州 510515;南方医科大学南方医院放射科，广东广州510515;南方医科大学南方医院放射科，广东广州 510515;南方医科大学南方医院放射科，广东广州 510515;南方医科大学南方医院放射科，广东广州 510515;南方医科大学南方医院放射科，广东广州 510515【正文语种】中文微钙化是非肿块型乳腺癌一个非常重要且相对特征的表现，对微钙化的检出及鉴别可明显提高乳腺癌的检出率。