上颌窦息肉及囊肿处理方法

急性上颌窦炎怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍急性上颌窦炎的治疗方法，治疗急性上颌窦炎常用的西医疗法和中医疗法。

急性上颌窦炎应该吃什么药。

*急性上颌窦炎怎么治疗？*一、西医一、上颌窦穿刺冲洗术(Antro-puncture and irrigation)上颌窦穿刺冲洗，既可用于诊断，又可用于治疗，早在1887年由Mikulicz创用。

1、适应症①有脓鼻涕史，X线鼻窦摄片显示上颌窦区混浊者。

②对亚急性和慢性上颌窦炎，可冲洗排出蓄脓，促进粘膜纤毛恢复功能，并通过穿刺针向窦腔内注入药物，③通过穿刺造孔，插入各种视角的上颌窦内窥镜，可进行活检、摄象和录象等。

2、禁忌症①7岁以下儿童忌用，因窦腔未发育成熟，小儿不合作。

②血友病、白血病等血液病患者应为禁忌。

二、上颌窦造瘘术(intranasal-antrostomy)此法又名上颌窦开窗术，由Mikulitz于1886年创用。

操作方法与经下鼻道上颌窦穿行刺冲洗术相似，不同之点是在下鼻道造一窗孔，以供随时插入导管进行冲洗，并有窦内通气，恢复纤毛输送功能等优点。

造瘘目的不是为了引流。

通过该窗孔可以插入上颌窦内窥镜观察病变。

三、经唇龈沟下鼻道上颌窦造瘘术(Transa-labial fold antrostomy)该法由许炜昕创用于1965年。

先行下鼻道及下鼻甲表面麻醉，再对唇龈窝、鼻旁软组织及尖牙窝行1%普鲁卡因浸润麻醉，于牙齿和颊部之间填塞一块纱布以吸收渗血。

在牙龈游离缘上方5～6mm处，自第一尖牙至中线做一水平切口，切开粘膜和骨膜，注意勿损伤上唇龈系带。

分离组织，暴露梨状嵴，将切口向上拉到下鼻甲附着点以上粘骨膜处。

该处在鼻底以上约1.5cm，可在该处行下鼻道开窗。

用剥离器分离下鼻道骨壁粘膜至距梨状嵴约3cm处，上自下鼻甲附着点，下至鼻底部，缓慢推进。

用剥离器将下鼻道粘骨膜向内侧牵引，用骨凿于下鼻甲之下凿进上颌窦，必要时还可将梨状嵴一并咬除，至看清上颌窦前内角为止。

口腔囊肿治疗方法口腔囊肿是一种常见的口腔疾病，它在口腔黏膜、舌下、颌骨等部位都可能发生。

口腔囊肿的治疗方法因囊肿的类型、大小、位置等因素而异。

下面我们将介绍口腔囊肿的常见治疗方法。

1.手术治疗。

对于较大的口腔囊肿，手术是常见的治疗方法。

手术治疗可以通过切除囊肿来达到治疗的目的，同时也可以对囊肿进行病理学检查，以明确囊肿的性质。

手术治疗需要在专业口腔医生的指导下进行，术后需要注意口腔卫生，避免感染。

2.内窥镜下治疗。

对于一些较深部位的口腔囊肿，传统手术治疗可能无法完全清除囊肿，此时可以选择内窥镜下治疗。

内窥镜下治疗可以减少创伤，提高手术的精准度，同时也可以减少患者的疼痛感，术后恢复较快。

3.药物治疗。

对于一些较小的口腔囊肿，可以选择药物治疗。

口腔医生可以根据囊肿的性质，选择合适的药物进行治疗。

一些囊肿在早期可以通过药物治疗达到缩小或消失的效果，但需要患者长期配合，定期复诊。

4.激光治疗。

近年来，激光治疗在口腔囊肿的治疗中也逐渐得到应用。

激光治疗可以减少手术创伤，促进伤口愈合，同时也可以减少感染的风险。

激光治疗需要在专业的口腔医院进行，术后需要注意休息和饮食。

5.中药治疗。

一些口腔囊肿也可以选择中药治疗。

中药治疗可以通过改善体质，调理气血，增强免疫力来达到治疗的效果。

但是中药治疗需要患者长期坚持，同时也需要在专业的中医师的指导下进行。

总的来说，口腔囊肿的治疗方法有很多种，选择合适的治疗方法需要根据囊肿的性质、大小、位置等因素来确定。

在接受治疗的过程中，患者需要密切配合口腔医生的治疗方案，同时也需要注意口腔卫生，避免感染的发生。

希望患者能够早日康复，重获健康的口腔。

怎么清除上颌窦内积液关于《怎么清除上颌窦内积液》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

我们在鼻部由许多位置构成，上颌窦就需要在其中的一个，上颌窦遍布在鼻部两边。

鼻部也是一个敏感的地区，非常容易得发炎，上颌窦内有积血便是我们说的上颌窦囊肿，需要动手术摘除，现阶段做这类上额窦襄肿的手术治疗都归属于微创手术的手术治疗，没什么风险性。

平常日常生活要留意多适合，多吃清淡的菜。

上颌窦为上颌身体的锥型内腔，窦壁为骨质增生，绝大多数为薄的密质骨板，内稍有松质骨，超薄的地区仅有密质骨。

窦壁立即被覆粘膜，操纵牙及牙周组织的血管、神经，行驶于骨内牙槽管当中或黏膜下。

鼻息肉为鼻孔周边含气的骨质增生内腔，共四对，分别是额窦，蝶窦，筛窦，上颌窦。

都是有窦口与鼻孔互通，当引流方法受阻时非常容易产生发炎。

普遍的上颌窦囊肿分二种,粘膜襄肿和黏液囊肿.一般在临床医学上说的上颌窦囊肿就是指粘膜襄肿.粘膜襄肿包含粘液储留襄肿和浆体襄肿,粘膜襄肿系窦内粘膜的粘液腺阻塞,腺管内分泌物储留或是因为发炎,超敏反应造成浆体储留彭大而产生.鼻内镜手术治疗将传统式的根治术或是所有剃除鼻息肉内粘膜的毁灭性手术治疗变化为在彻底消除变病的基本上,保存鼻孔及鼻息肉的一切正常构造的微创手术,适用上颌窦囊肿的摘除,可以彻底消除变病.内窥镜有优良的灯源,具备多方位窥探,摘除精确,损害小,痛楚小,痊愈快,病发症少,效果非常的好,手术后易复诊等优势.鼻内镜下上颌窦囊肿切除术,手术前需基本行鼻息肉CT检查,确立襄肿的尺寸及部位.行下鼻腔开窗通风者若下鼻腔狭小,可先将下鼻甲前端开发向前上骨折,有利于上颌窦穿刺器在下鼻腔内的实际操作,手术后复位.扩张下鼻腔开窗通风防止向后损害鼻泪管张口.经上颌窦窦口切除襄肿,在扩张上颌窦当然张口外缘时不必超出 1.0cm,以防损害鼻泪管.运用鼻内镜可清楚地观查鼻息肉内的状况建议建议: 鼻内镜手术治疗自进行至今为病人缓解了痛楚,但确实存有一些病发症,如手术后流血,感染,脑脊液鼻漏,眼周病发症及其鼻孔黏连病症.鼻孔黏连多因为手术治疗损害鼻中隔软骨粘膜及手术后未立即清除和坚持不懈清洗鼻孔内鼻痂及分必物引发,一般在手术后取下鼻孔封堵物的第一天清除鼻孔分必物,第二天即在内窥镜下清除清洗鼻孔,手术后1个星期内每天行鼻腔冲洗一次,1星期过后改成每星期一次,且清洗方式要恰当,手术后坚持不懈鼻腔冲洗6月以上,不然易造成术腔黏连及阻塞,病人住院时要嘱其坚持不懈做鼻腔冲洗,定期到院复诊,定期随诊.病人可能为鼻痂及分必物引发的鼻孔轻度黏连,属轻度病发症,与手术治疗技术性不相干.日常生活医护: 手术后1个星期内每天行鼻腔冲洗一次,1星期过后改成每星期一次,且清洗方式要恰当,手术后坚持不懈鼻腔冲洗6月以上,不然易造成术腔黏连及阻塞,病人住院时要嘱其坚持不懈做鼻腔冲洗,定期到院复诊,定期随诊.。

上颌窦息肉及囊肿处理方法的探讨【摘要】目的：探讨鼻内息镜下上颌窦息肉，囊肿手术切除方法。

方法：将上颌窦内息肉和囊肿的48例患者随机分为两组：治疗组25例，对照组23例。

治疗组应用Rudolf4.5mm上颌窦开窗器，经下鼻道钻孔，套管内窥及息肉囊肿，电动吸引切割器切除。

对照组经扩大自然开口，用上颌窦息肉钳清除窦口可见到的息肉和囊肿。

结果：术后随访6个月，治疗组治愈21例，好转3例，无效1例，总有效率为98.00%，治愈率为82.00%：对照组治愈14例，好转6例，无效3例，总有率为84.78%，治愈率为60.87%，两组比较，差异均有统计学意义（p＜0.01和p＜0.05）。

结论：鼻内镜下经下鼻道钻孔上颌窦息肉.囊肿电动吸引切割术是一种简单.疗效肯定的手术方法，可以提高慢性鼻窦炎的治愈率。

【关键词】鼻内镜：上颌窦；囊肿；鼻息肉慢性鼻窦炎因中鼻道窦口的堵塞而引发上颌窦息肉.囊肿的形成。

上颌窦内息肉和囊肿彻底切除的手术方法仍是上颌窦根治术。

近年来随着鼻内镜在临床上的应用，手术中主要是处理窦口鼻道复合体，扩大上颌窦自然开口，通畅引流，使上颌窦病变愈合。

我们应用鼻内镜经下鼻道上颌窦内侧壁穿孔，经套管内息肉，提高了手术的治愈率，报告如下：1资料与方法1.1临床资料2009年1月~2011年12月收治慢性鼻窦炎患者210例，其中上颌窦内有息肉.囊肿48例。

男28例，女20例；年龄18~62岁，平均30.2岁左侧14例，右侧13例，双侧21例。

以海口鼻科会议制定的标准分型分期Ⅱ型1期10例Ⅱ型2期26例，Ⅱ型3期8例；Ⅲ型4例。

鼻塞40例，有浓涕35例，间断鼻腔内流黄水6例，前额钝痛25例，面颊胀感18例，双中鼻甲肿大伴半透明新生物48例，中道鼻有脓性分泌物22例。

6例X线鼻窦摄片及42例鼻窦冠状位CT扫描明确诊断。

将48例患者随机分为两组；治疗组25例，对照组23例。

1.2治疗方法全部患者术前用地塞米松静脉滴注10mg/d,共3~5d。

鼻内镜上颌窦囊肿及息肉摘除术48例分析【中图分类号】r765 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0027－01【摘要】目的：分析鼻内镜下上颌窦内囊肿及息肉摘除术的治疗效果。

方法：选择我院76例上颌窦息肉和囊肿患者按其手术方式不同分为二组：观察组42例，采用鼻内镜上颌窦囊肿及息肉摘除术；对照组34例，经扩大的自然开口，用上颌窦息肉钳清除窦口可见的息肉、囊肿，对二种手术方法进行对比分析。

结果：所有患者术后随访6个月，观察组治愈34例，好转7例，总有效率97.62%；对照组治愈20例，好转6例，总有效率75.47%；二组差异具有统计学意义。

结论：鼻内镜上颌窦囊肿及息肉摘除术是一种操作简单、创伤小、且治愈率高的手术方法。

【关键词】鼻内镜；上颌窦内囊肿；息肉；手术【abstract】objective: to analyze the maxillary sinus cysts and endoscopic polypectomy treatment. methods: 76 cases of hospital patients with maxillary sinus polyps and cysts in different ways according to their surgery into two groups: observation group, 42 were treated with endoscopic sinus cysts and polypectomy; control group of 34 patients, the expansion of natural openings with maxillary sinus polyp forceps remove visible polyps, cysts, surgical methods for two kinds of comparative analysis. results: all patients werefollowed up for 6 months in the observation group cured 34 patients, improved in 7 cases, the total efficiency 97.62%; the control group cured 20 cases, improved in 6 cases, the total efficiency 75.47%; statistically significant difference between the two groups . conclusion: endoscopic sinus cysts and polypectomy is a simple, less invasive,surgical methods and the high cure rate.【key words】endoscopic; maxillary sinus cyst; polyps; surgery上颌窦囊肿是临床的常见疾病，通常分为两种，即黏膜囊肿与黏液囊肿，是由于慢性鼻窦炎因中鼻道窦口的堵塞、腺体内分泌物潴留、变态反应导致浆液潴留膨大而形成黏膜囊肿［1］；上颌窦黏膜息肉是慢性上颌窦炎反复发作所致的黏膜高度水肿、增生［2］，治疗的方法是上颌窦根治手术。

上颌窦囊肿治疗方法上颌窦囊肿是一种常见的上颌窦疾病，通常是由于上颌窦内黏膜囊肿或黏液囊肿引起的。

这种疾病会给患者带来一定的不适和疼痛，因此及时治疗是非常重要的。

那么，针对上颌窦囊肿的治疗方法有哪些呢？首先，对于较小的上颌窦囊肿，常常可以选择药物治疗。

医生会根据患者的具体情况，开具适当的抗炎药物或者抗生素，以帮助患者减轻炎症和疼痛，同时也可以缓解囊肿的症状。

需要注意的是，患者在服用药物的过程中，一定要严格按照医生的建议进行，不要随意更改药物剂量或者停止服用。

除了药物治疗之外，对于一些较大的上颌窦囊肿，手术治疗往往是更为有效的方法。

手术治疗可以通过内窥镜技术或者开放手术的方式进行。

内窥镜手术具有创伤小、恢复快的优点，适用于一些较为轻微的病例。

而对于较为严重的上颌窦囊肿，开放手术则是更为常见的选择，医生会通过手术将囊肿完全清除，以确保病情得到有效的控制。

在手术治疗之后，患者需要进行一定的恢复和康复训练。

医生会根据手术的情况，制定相应的康复计划，包括饮食调理、口腔卫生、药物使用等方面的指导。

患者需要严格遵守医嘱，避免食用刺激性食物，保持口腔清洁，并按时服用药物，以促进伤口愈合和预防感染。

除了药物治疗和手术治疗之外，一些患者还可以选择辅助治疗方法，如中医中药治疗、针灸理疗等。

这些方法可以在一定程度上缓解患者的症状，促进疾病的康复。

但需要注意的是，选择这些辅助治疗方法时，一定要在医生的指导下进行，避免盲目跟风或者尝试不明来源的治疗方法。

总的来说，针对上颌窦囊肿的治疗方法有药物治疗、手术治疗和辅助治疗等多种选择。

在面对这种疾病时，患者一定要及时就医，接受专业医生的诊断和治疗建议，以便尽快控制病情，减轻症状，恢复健康。

希望本文所述内容能对您有所帮助，祝您早日康复！。

上颌窦囊肿（手术）诊疗常规
【概述】
上颌窦囊肿是上颌窦粘液下积液储留所致的上颌窦腔内囊性物。

【诊断标准】
1、发生于单侧上颌窦。

2、多无症状，可伴头疼、头晕、面颊部发胀或不适，可伴鼻内间歇性溢出淡黄色液体。

3、上颌窦穿刺时有淡黄色液体滴出。

4、CT检查示单侧上颌窦有局限性边界清楚的半月形隆起阴影。

【纳入标准】
1、符合诊断标准，不伴鼻窦炎、鼻息肉、中隔偏曲。

2、无慢性基础疾病及重要脏器合并症。

3、能耐受局麻手术者。

【排除标准】
不符合纳入标准者。

【治疗常规】
1、手术
(1)术前排除病毒性肝炎，无高血压、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿等心、肝、肺、肾合并症者。

(2)手术方式：局麻下行传统式上颌窦囊肿切除术。

(3)术后定期换药。

2、药物
(1)术前一天至术后七天应用抗生素、止血药。

(2)局部用药对症处理。

3、检查
术前检查有前鼻镜检查、间接喉镜检查、音叉试验、血常规、血糖、凝血四项、乙肝五项、艾滋病抗体、丙肝抗体、梅毒抗体、肝肾功能、胸正位片、全导心电图。

【出院标准】
1、Ⅱ类/甲级愈合
2、本病所致的术前症状改善或消失。

【质量标准】
1、平均住院日：10天。

2、疗效标准：好转率≧85％，病死率＜1％。

上颌窦上颌窦是位于人类上颌骨内的一个空腔结构。

它是头部各个鼻窦中最大的一个，位于上颌骨的上方，与眼眶紧密相连。

上颌窦的主要功能是减轻头部的重量、保护眼睛和鼻腔，以及提供声音的共鸣空间。

在本文中，我们将探讨上颌窦的解剖结构、功能和常见问题。

上颌窦的解剖结构：上颌窦位于上颌骨的内部，与上颌骨相连。

它由下颌骨的牙冠形成的牙根穿过上颌窦的底部。

上颌窦的形状呈倒置的四边形，与头颅的其他骨骼相互连接。

它与鼻腔通过一个称为上颌窦开口的小孔连接，这个开口位于鼻腔的上部。

上颌窦的功能：上颌窦的主要功能是减轻头部的重量，使头部更加灵活轻巧。

它还用于保护眼睛和鼻腔。

上颌窦内的空气可以减轻眼睛的压力，使其免受外界的撞击。

此外，上颌窦还提供了声音共鸣的空间，有助于声音的共鸣和传播。

常见的上颌窦问题：上颌窦炎是上颌窦最常见的问题之一。

上颌窦炎是指上颌窦内的黏膜发炎和感染。

它可能是由于病毒、细菌或真菌引起的。

上颌窦炎的症状包括鼻塞、面部疼痛、头痛和咳嗽等。

治疗上颌窦炎的方法包括药物治疗、物理疗法和手术。

除了上颌窦炎，上颌窦还可能出现其他问题，如上颌窦囊肿和上颌窦息肉。

上颌窦囊肿是一种在上颌窦内形成的液体囊肿，可能会引起面部压力和头痛。

上颌窦息肉是一种良性肿瘤，它通常位于上颌窦的黏膜上，可能会导致鼻塞和面部压力。

治疗上颌窦囊肿和上颌窦息肉的方法包括手术切除和药物治疗。

手术切除是最常见的治疗方法，通过切除囊肿或息肉来缓解症状。

药物治疗通常用于辅助手术治疗，以预防再发。

预防上颌窦问题的方法包括保持良好的口腔卫生和鼻腔通畅，避免上呼吸道感染和过度用力鼻吹。

此外，避免过度依赖鼻拔子和过度或错误使用利于鼻腔排空的药物也是预防上颌窦炎和其他问题的重要方式。

总结：上颌窦是人类头部鼻窦中最大的一个空腔结构，位于上颌骨内，与眼眶相连。

它的功能包括减轻头部重量、保护眼睛和鼻腔，并提供声音共鸣空间。

常见的上颌窦问题包括上颌窦炎、上颌窦囊肿和上颌窦息肉。

上颌窦囊肿病情说明指导书一、上颌窦囊肿概述上颌窦囊肿（maxillary cyst）是由于窦口阻塞，窦腔内黏液积聚而形成膨胀性病变，囊壁为黏膜，囊内为棕黄色的黏稠液体，窦腔膨胀性扩大，窦壁骨质压迫吸收或缺损。

窦口阻塞的原因较多，不同类型的囊肿原因也不相同，通常包括阻塞性病变、解剖异常、炎症反应等。

医生会根据患者病情选择适当的治疗方式，通常以手术为主。

英文名称：maxillary cyst其它名称：无相关中医疾病：暂无资料。

ICD 疾病编码：暂无编码。

疾病分类：暂无资料。

是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性：不会遗传发病部位：上颌窦常见症状：常无明显症状、也可出现头痛、鼻塞、流涕等主要病因：窦口阻塞，窦腔内黏液积聚而形成检查项目：X 线、CT、MRI、鼻内窥镜重要提醒：本病如不治疗，可能影响鼻、眼、口腔以及头部等多个部位，患者应及时就医，明确病因，尽早处理。

临床分类：上颌窦囊肿包括黏液囊肿、黏膜囊肿和上颌窦术后囊肿，其中黏膜囊肿多见，其又包括黏液腺潴留囊肿和浆液囊肿。

二、上颌窦囊肿的发病特点三、上颌窦囊肿的病因病因总述：上颌窦囊肿通常是由于窦口阻塞，窦腔内黏液积聚而形成。

窦口阻塞的原因较多，不同类型的囊肿原因也不相同，通常包括阻塞性病变、解剖异常、炎症反应等。

基本病因：1、黏液囊肿多由于鼻窦自然口阻塞，窦口长期阻塞，引流滞留，窦内黏液潴留，日久形成囊肿，其囊壁即窦壁黏膜，窦口阻塞的原因除存在局部阻塞病变外，多合并局部解剖异常，此外，有人认为鼻窦囊肿的形成与鼻窦的发育有关。

2、上颌窦黏膜囊肿分为黏液腺潴留囊肿和浆液囊肿2种。

（1）黏液腺潴留囊肿多为上颌窦黏膜的黏液腺轻度炎症或变态反应，使腺管口阻塞，黏液积存，腺管扩大而成，位于黏膜内，囊壁为黏液腺管的上皮，囊液为混浊黏液。

（2）上颌窦浆液囊肿系由于炎症感染或变态反应使窦壁黏膜毛细血管的渗透压改变，血浆外渗，积聚于黏膜层的疏松结缔组织内，逐渐膨胀扩大而成，此类囊肿无明显的囊壁上皮，囊液为半透明草黄色或姜黄色易凝结的液体。

上颌骨囊肿手术操作方法上颌骨囊肿是一种常见的颌面部疾病，手术治疗是目前治疗该疾病的主要方法之一。

下面我将详细介绍上颌骨囊肿手术的操作方法。

上颌骨囊肿手术的操作方法分为开放手术和内窥镜辅助手术两种。

下面我将分别介绍这两种方法的具体步骤。

开放手术的操作方法：1. 患者进行局部麻醉或全身麻醉后，医生会在上颌骨囊肿区域进行口腔切口。

切口一般选择在牙龈或唇内侧，以便更好地暴露骨组织。

2. 医生通过切口进入上颌骨囊肿部位，使用刀片或电动骨锯切开骨组织，将囊肿完全暴露出来。

3. 医生清除囊肿内的异物、囊腔积液，并将囊肿壁完全刮净，确保彻底清除病变组织。

4. 在刮净囊肿后，医生会进行适当的止血处理，以确保手术区域无明显出血。

5. 如果囊肿造成了上颌骨的缺损，医生可能需要进行植骨修复，以保证骨组织的恢复和再生。

6. 最后，医生会对切口进行缝合，尽可能减小创伤。

内窥镜辅助手术的操作方法：1. 患者同样需要进行局部麻醉或全身麻醉，在进入手术室后，医生会置入鼻腔内窥镜，使其能够直接观察到上颌骨囊肿部位。

2. 医生会通过鼻腔导航系统定位上颌骨囊肿的准确位置，然后在囊肿部位进行切口。

3. 切口一般位于鼻腔内侧，以便更好地进入上颌骨囊肿区域。

4. 医生使用内窥镜和相应的手术器械进行操作，清除囊肿内的病变组织和异物，并将囊肿壁完全刮净。

5. 在清除病变组织后，医生进行适当的止血处理，并进行必要的骨组织修复。

6. 最后，医生会对切口进行缝合，并由鼻内导管导引出血凝块和残留物。

无论是开放手术还是内窥镜辅助手术，术后需要给予患者适当的抗生素和止痛药物，避免感染和术后不适。

术后还需要定期复查，以确保患者的病情得到有效控制。

总结来说，上颌骨囊肿手术是一种有效的治疗方法，能够彻底清除病变组织，并帮助患者恢复正常。

不同的手术方法可根据患者的具体情况选择，但无论采用哪种方法，都需要在专业医生的指导下进行。

上颌窦穿刺术上颌窦位于上颌骨体内，为鼻窦中最大者，上颌窦穿刺术(antral puncture)是常用的诊断及治疗上颌窦疾病的方法。

如对慢性上颌窦炎，根据穿刺冲洗出的脓液性质，可以协助诊断；通过穿刺冲洗治疗，多数慢性上颌窦炎病人可达到痊愈的目的。

一、适应症(一)怀疑上颌窦内有炎性病变根据鼻窦CT或X线等影像学检查的发现，为明确病变性质可作诊断性穿刺。

(二)慢性上颌窦炎可反复穿刺冲洗，并注入抗生素于上颌窦内进行治疗。

(三)临床怀疑上颌窦恶性肿瘤的患者可作上颌窦穿刺活检或涂片检查来明确诊断。

二、禁忌症（一）３岁以下儿童，上颌窦发育过小，穿刺有危险。

（二）个别成人患者上颌窦腔小，骨壁厚，不适合行上颌窦穿刺术。

（三）妇女月经期或有出血倾向者。

（四）急性期的鼻窦炎不宜穿刺，有可能引起感染扩散。

三、术前准备（一）术前应常规行鼻窦的影象学检查如鼻窦CT或X线检查，了解上颌窦发育情况并评估病情。

（二）器械前鼻镜、无菌棉签或卷棉子、上颌窦穿刺针、橡皮管及接头、20ml注射器、治疗碗和弯盘各1个，生理盐水500ml。

（三）向患者解释操作步骤及配合要点，消除恐惧心理。

（四）签署手术知情同意书。

四、操作方法（一）患者体位患者取坐位，先用浸有1%的卡因溶液的棉片放置于下鼻道前段，作粘膜表面麻醉5～10min。

（二）穿刺手法以穿刺右侧上颌窦为例，将上颌窦穿刺针伸入右下鼻道内，接近下鼻甲附着部，距下甲前端约1~1.5cm处，针尖指向右侧眼外眦，固定位置后，左手固定头部，右手稍用力旋转即可将针头穿通上颌窦内侧壁，当感到阻力消失时，说明穿刺针已进入上颌窦腔内（图 3-17）。

图3-17 上额窦穿刺冲洗术（三）冲洗窦腔拔出针芯，连接20ml注射器抽吸一下，若有空气或脓液吸出，证明穿刺针已刺入上颌窦内，嘱患者头前倾略低，作张口呼吸，用温生理盐水溶液缓缓冲洗，至脓液冲洗干净为止。

对经下鼻道穿刺有困难或特别紧张患者可取仰卧位，0.5%利多卡因局部浸润麻醉上颌窦前壁，从上唇龈沟上部经犬齿窝垂直进针，穿入上颌窦腔作冲洗。

上颌窦囊肿怎么办上颌窦囊肿是指原发于上颌窦的囊肿，根据其发病性质的不同，又可将其分为黏液囊肿和黏膜囊肿两种形式，临床上以黏膜囊肿最为常见。

上颌窦囊肿在早期并无明显症状，若囊肿较大便会压迫面部神经，最终会引发面部胀痛、牙痛、鼻塞等一系列症状。

而黏液囊肿一旦造成上颌窦骨质变薄，患者的面部很有可能会出现隆起等症状，按压局部时会有触及鸡蛋的感觉。

不论是黏液囊肿还是黏膜囊肿，如果不予以及时治疗，都会出现鼻窦炎相关症状，比如鼻塞、流涕等，不仅影响着患者的身体健康，而且还极大地降低了患者的生活质量。

那么，患有上颌窦囊肿应该怎么办呢？在揭晓问题答案之前，先让我们来了解一下关于上颌窦囊肿的相关知识。

1、上颌窦囊肿的病因（1）上颌窦黏液囊肿上颌窦黏液囊肿主要是由上颌窦手术和面部外伤所导致的并发症，其发病机制主要是在外力因素的作用下形成的。

与此同时，若患者患有慢性鼻窦炎，则很有可能会造成上颌窦口狭窄或封闭，进一步引发上颌窦黏液囊肿，因此，慢性鼻窦炎也是诱发上颌窦黏液囊肿的主要原因之一。

（2）上颌窦黏膜囊肿上颌窦黏膜囊肿主要是由于患者黏液腺导管发育缺陷导致的，也是临床上较为常见的一种病症。

在黏液腺导管阻塞的影响下，患者的上颌窦内的分泌物不断蓄积，致使腺体越发膨胀，最终形成囊肿。

2、上颌窦囊肿的典型症状和危害上颌窦囊肿作为一种较为常见的病症，不仅严重危害了人们的身体健康，而且还降低了患者的生活质量，为患者的生活和工作都带来了消极的影响。

首先，如果是急性上颌窦囊肿，患者会有全身或局部的反应，比如患者的上列牙根会产生发炎的情况，若病情得不到有效控制，患者的全身则会出现恶臭味。

其次，若患者患有慢性上颌窦囊肿，随着病情的发展，患者会产生牙齿疼痛的感觉，尤其是在咀嚼食物时会明显感到上槽牙疼痛。

若患者不予以重视，还会引发头痛等症状，起初头痛症状还不明显，对着病情的加重，头痛症状会明显加重，一旦患者久坐或久站时，便会产生强烈的头痛感，为患者带来了巨大的生理不适，严重影响着患者的生活和工作。

上颌窦炎治疗方法有哪些任何疾病在治疗上，都需要先了解它的治疗方法，这样对疾病的控制才会有很好帮助，上颌窦炎是很多人不太了解的疾病，这类疾病产生有很多原因，而且患有这样疾病后，不及时的接受治疗，会导致疾病变得更加严重，在治疗上也会变得很复杂，那上颌窦炎治疗方法都有什么呢，下面就详细的介绍下。

上颌窦炎治疗方法：1.急性上颌窦炎的治疗措施有：(1)全身治疗，清淡饮食。

(2)抗生素药物治疗。

(3)血管收缩剂治疗。

(4)抗组胺药物。

(5)对症处理。

2.慢性上颌窦炎除以上措施外，还可予手术治疗。

(1)上颌窦穿刺冲洗术。

(2)上颌窦造瘘术。

(3)经唇龈沟下鼻道上颌窦造瘘术。

(4)上颌窦根治术。

(5)能性鼻窦内镜手术。

在内镜下行中鼻道或下鼻道开窗，去除上颌窦病变，通畅引流。

该术式创伤小，鼻腔黏膜功能保护好，目前为广泛接受。

表现：急性上颌窦炎有发热、出汗、乏力、周身疼痛症状，局部症状包括头痛、鼻阻塞、鼻分泌物增多。

慢性上颌窦炎主要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕，有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出，患者自诉痰多且臭，分泌物为黏液脓性或脓性。

患者常有头昏头痛，记忆力减退，思想不能集中。

疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处，有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛，但无额窦底部及前壁明显压痛和叩击痛。

头痛晨起轻，午后或久坐时加重。

以上就是对上颌窦炎治疗方法一些介绍，按照以上方法治疗这类疾病，能够很好的控制上颌窦炎不会在继续发展，而且患有这样疾病后，患者需要注意适当的休息，这样对疾病的改善才会有很好帮助，这点也需要注意的。

上颌窦息肉及囊肿内镜手术疗效观察
田丽珍
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2005(021)013
【摘要】应用鼻内镜经下鼻道上颌窦内侧壁穿孔，经套管内息肉囊肿吸引切除术，手术创伤很小，病灶清除彻底，提高手术的治愈率，报道如下：
【总页数】1页(P1705-1705)
【作者】田丽珍
【作者单位】鞍钢长甸医院耳鼻喉科,辽宁,鞍山,114002
【正文语种】中文
【中图分类】R76
【相关文献】
1.鼻内镜手术治疗上颌窦后鼻孔息肉26例 [J], 程传云;周文东
2.鼻内镜手术治疗上颌窦出血坏死性息肉43例疗效观察 [J], 李丽芳
3.鼻内镜手术治疗上颌窦后鼻孔息肉26例 [J], 程传云;周文东;
4.上颌窦前壁开窗联合鼻内镜手术治疗单纯上颌窦囊肿27例分析 [J], 杨光东;凌丹;庹红莲;马刚
5.鼻内镜手术治疗上颌窦后鼻孔息肉的效果观察 [J], 肖慧娟
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左侧上颌窦粘膜下囊肿该怎么治疗
膜囊肿分为多种种类，左侧上颌窦粘膜下囊肿，是一种慢性疾病，可以堵塞我们的权限，影响我们的呼吸系统，多半的好，患者，还具有头晕头痛的症状，下面我们就该了解一下左侧上颌都粘膜下脓肿该怎么治疗。

膜囊肿包括粘液腺囊肿(也称潴留囊肿)及浆液囊肿两类。

粘液腺囊肿多因慢性疾病或水肿使腺口堵塞，粘液潴留，腺腔扩大而成，囊壁即粘液腺管上皮。

浆液性囊肿是由于粘膜炎症或变态反应，是毛细血管通透性增高，血浆外渗并积存于粘膜的疏松结缔组织内，逐渐膨胀、扩大而形成，属于假性囊肿，囊肿增大到一定程度可自行破并向鼻腔引流，但不久易复发。

粘膜囊肿大多数无症状或仅有面颊部、上颌牙区涨满、不适感，偶有头晕、头痛，少数患者可有反复前鼻腔流出黄色囊液史。

单纯应用药物是不能完全消除囊肿，可以缩小囊肿，所以必须到医院进行手术治疗，以解除引起的一系列症状，费用不会很多，是一种很简单的手术，平时多注意避免受凉感冒，避免慢性炎症经久不愈，避免接触粉尘等刺激，保持鼻腔清洁。

以上就是左侧上颌窦粘膜下脓肿的治疗方法，针对于呼吸系统的疾病，首先要避免受凉感冒，这样可以减少病情的发病率，其次在过敏的季节，要做好防护作用，不要说的花粉等刺激，还要保持我们的鼻腔清洁。