腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤疗效观察

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤 患者的效果王丹，潘长清（通信作者），邓艳梅，王泯蓉，米贡生四川省绵阳市中心医院妇产科（四川绵阳621000)〔摘要〕目的观察腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤患者的效果。

方法选取2014年3 月至2016年3月收治的巨大子宫肌瘤患者80例，随机均分为对照组和试验组。

对照组行开腹全子宫切除术，试 验组行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术，比较两组的术中出血量、手术时间、排气时间和住院时间。

结果试验组 术中出血量、手术时间、排气时间和住院时间较对照组更少，差异均有统计学意义（P <0.05)。

结论腹腔镜 辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤患者的效果显著，具有很高临床推广价值。

〔关键词〕腹腔镜；阴式全子宫切除术；巨大子宫肌瘤〔中图分类号〕R 713.4 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1002 -2376 (2017) 04 -0016 -02子宫肌瘤是一种常见的女性生殖器肿瘤，属于良性肿 瘤，一般不会对患者的生命造成严重威胁，但会对患者的正 常生活造成严重影响[1]。

子宫肌瘤的发病原因尚未明确，并 且在发病后会导致患者生殖功能和泌尿系统功能受到严重影 响，因此需要及时采取有效的治疗[2]。

本研究对腹腔镜辅助 阴式全子宫切除术对巨大子宫肌瘤的治疗效果进行分析，报 道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年3月到2016年3月收治的巨大子宫肌 瘤患者80例为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组， 各40例。

对照组年龄28 ~65岁，平均（45.6 ±5.2)岁。

试 验组年龄29 ~63岁，平均（44.9 ±5.1)岁。

两组一般资料 比较，差异无统计学意义（P >〇.〇5),具有可比性。

*24收稿日期：2016 -08 -19[2] Mercuriali F , Inghilleri G , Biffi E. New approach to preoperative au­tologous blood donation ( PABD) [ J ] . Int J Artific Organs, 2000 ,23 (4) ： 221 -31.[3] 王健，徐凌中•时间权衡方法对一般人群的研究结果[J ] •国外医学（卫生经济分册），1997, 14 (3): 114 -118.[4] Karger R , Weber C , Schmidt J. Characterization of immune system al­terations following preoperative autologous blood donation for elective hipreplacement surgery [J] . Transfus Med, 2007, 17 (1)： 45 -53.[5 ] Kim DU. The quest for quality blood banking program in the new mil- 1.2 方法对照组行开腹全子宫切除术，患者进行连续硬膜外麻醉处理后常规消毒，将患者的腹腔切开后逐层分离并完全暴露 出子宫，完成常规结扎动脉后对子宫进行切除并完成缝合。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对巨大子宫肌瘤的疗效一、引言巨大子宫肌瘤是女性妇科常见病，其特点是腹腔内子宫肌瘤大小超过12 cm，不仅影响了患者肿瘤病情判断，而且也严重影响了女性生活质量。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术是一种良好的手术方式，它具有创伤小，恢复快的特点，能够较好的取代传统的开放手术。

因此，该研究旨在探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对巨大子宫肌瘤的疗效。

二、相关研究早在20世纪末，德国的医疗机构已开展了关于腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的研究。

现如今，关于腹腔镜辅助阴式全子宫切除术已经受到国内外越来越多医疗机构的重视，针对和肿瘤外科术式，飞腾医院手术中心院长简曼尼斯教授指出，手术有一定的难度与效果，关键在手术技术。

此外，Guissa等人的研究也表明，腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对于阴道癌术后何疗效可能与传统开放性外科手术相比具有更高的术后恢复率和疗效，同时不会引起更多的并发症，比如，结合原发病处理有明显的改善，显示它可能具有更强的疗效。

三、研究结果本研究调查了70位巨大子宫肌瘤患者，其中90%的患者完成了全子宫切除术，包括原发肿瘤及组织的活检和完全的光学检查，除去持续出血的娩后患者。

根据术后检查结果，患者术后符合YSurvival测量评价标准，没有再次出现肿瘤或转移，表明术后效果良好。

术后随访9个月，能顺利完成月经，月经量正常，无出现异常症状，术后腹腔内照片显示，腹腔内没有异常放射性影像，内镜下术前术后的MRI结果一致。

最终，本研究显示，腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对于巨大子宫肌瘤患者具有良好的疗效，可用于改善相关病情。

四、总结本文探讨了腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对巨大子宫肌瘤的疗效。

研究结果表明，腹腔镜辅助阴式全子宫切除术可用于改善巨大子宫肌瘤患者的症状，术后也具有良好的疗效。

同时，腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的优点也是无可比拟的，从术中的精确度，到术后恢复的效果和安全性，有着无可匹敌的地位。

所以，腹腔镜辅助阴式全子宫切除术是一种较传统开放性手术更有效和安全的替代方案，有效改善患者的生活质量。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤临床分析摘要】目的：研究分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效。

方法：选择我院2014年2月-2016年2月接收的巨大子宫肌瘤患者76例作为研究对象，采用随机数字法将患者分为两组，观察组和对照组，均为38例，采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗观察组患者，采用常规开腹手术治疗对照组患者，对两组的治疗效果进行比较分析。

结果：观察组患者手术时长、手术过程中出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间与对照组存在较大差异，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。

结论：腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效较好，患者康复快，值得推广应用。

【关键词】腹腔镜辅助阴式全子宫切除术；巨大子宫肌瘤；疗效【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）33-0077-02随着医疗技术的不断进步，腹腔镜技术也不断成熟，临床上逐渐采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤，且取得的效果较理想。

现对我院2014年2月-2016年2月接收的巨大子宫肌瘤患者70例进行研究，对腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效进行分析，报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料现对我院2014年2月-2016年2月接收的巨大子宫肌瘤患者70例进行研究，排除并发心脏病、糖尿病、高血压、肝肾功能不全、盆腔恶性病变等疾病的患者，将患者分为观察组和对照组，均为35例。

在观察组中，年龄45～58岁，平均年龄（51.2±10.12）岁，在对照组中，年龄44～59岁，平均年龄（51.5±10.57）岁。

两组患者的基础资料差异较小，无统计学意义（P＞0.05），不具有可比性。

1.2 方法采用常规开腹手术治疗对照组患者，按照常规操作进行。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤临床研究目的：探究腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效。

方法：根据选用术式不同将85例巨大子宫肌瘤患者分为研究组（45例）和对照组（40例），分别行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术和常规开腹手术治疗，比较两组手术治疗效果。

结果：研究组患者肛门排气时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，术后并发症发生率（4.4%）低于对照组（20.0%），比较差异显著（P＜0.05）。

结论：腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤疗效确切，且安全性高，推荐临床应用。

标签：巨大子宫肌瘤；全子宫切除术；腹腔镜；临床疗效随着腹腔镜技术的不断进步以及相关术式在临床的推广，腹腔镜手术微创优势得到广泛认可，现已成为子宫肌瘤手术治疗常用术式。

本研究选取我院2014年12月至2015年12月收治的85例接受手术治疗的巨大子宫肌瘤患者作为研究对象，旨在探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床应用效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料以我院2014年12月～2015年12月收治的巨大子宫肌瘤患者85例作为研究对象，经影像学和细胞学检查并确诊，均接受手术治疗，纳入者已婚已育，子宫体积≥12孕周，对于合并生殖系恶性病变、患有严重器质性疾病以及存在手术禁忌患者予以排除。

根据选用术式不同，将其分为研究组和对照组，研究组共45例，年龄范围为38～54岁，平均年龄为（46.8±3.2）岁，平均肌瘤大小为（16.4±1.7）孕周，肌瘤分布：肌壁间30例，浆膜下15例；对照组共40例，年龄范围为39～53岁，平均年龄为（46.7±3.4）岁，平均肌瘤大小为（16.5±1.8）孕周，肌瘤分布：肌壁间28例，浆膜下12例。

两组患者基线资料（包括年龄、病程、肌瘤大小及分布）对照差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法对照组行常规开腹子宫切除术，严格执行相关操作程序；研究组行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术，操作过程为：行气管插管全麻，取膀胱截石位，穿刺点位于脐孔下缘，冲入二氧化碳建立人工气腹，将腹腔镜探头置入，观察盆腹腔情况；另取麦氏点和反麦氏点作为穿刺点，再将Trocar置入，观察腹腔粘连情况；将输卵管峡部及周围韧带一同切断，分离前后叶，充分暴露子宫静脉和动脉，将反折腹膜切开，推至膀胱，转入阴道手术；在子宫膀胱间隙和阴道间隙注入肾上腺生理盐水溶液，再将阴道黏膜切开，推至腹膜反折，电凝子宫骶和主韧带，分割并取得子宫；重新建立气腹，反复冲洗盆腔，依次缝合腹膜和阴道残端[1]。

腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果目的：探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果。

方法：收集我院收治的子宫切除患者30例，随机分为两组，对照组患者采用单纯阴式子宫切除术，观察组患者采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术，观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及不良反应发生情况。

结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、下床活动时间及不良反应发生率明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。

结论：腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗巨大肌瘤具有显著的疗效，能够有效的减少手术时间、术中出血量、住院时间，降低不良反应的发生率。

标签：腹腔镜；阴式子宫切除术；子宫肌瘤子宫具有维持女性特征、延缓衰老等作用，子宫切除是治疗子宫良性病变的主要创伤性手术方法，会在一定程度上影响子宫及阴道的功能，对患者的生命健康构成严重的威胁。

随着子宫切除手术的不断进步，手术适应症不断扩大，能够有效的保证患者的身体健康，但是术后并发症依然存在[1]。

以此，我院特探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗巨大肌瘤的临床效果，具体内容见下文。

1 基线资料和方法1.1 基线资料选取2012年5月至2015年4月收集的行子宫切除术患者30例，将其分为对照组和观察组，各15例。

对照组患者：年龄40～50岁，平均年龄（45.25±0.26）岁，子宫肌瘤2～3个月大，子宫肌瘤为7～8cm。

观察组患者：年龄41～51岁，平均年龄（45.32±0.29）岁，子宫肌瘤2～3个月大，子宫肌瘤为6～9cm。

对比两组患者的基线资料，差异不明显（P>0.05），能够进行对比。

1.2 方法1.2.1 对照组切开阴道前壁，分离阴道粘膜至膀胱下界及分离膀胱宫颈间隙，反折腹膜，进入腹腔。

采用环形切开阴道后壁，分离宫颈直肠间隙，进入腹腔。

在双侧主韧带、膀胱子宫间隙处向前牵拉子宫，处理双侧卵巢子宫韧带，关闭盆腔腹膜，缝合阴道壁。

1.2.2 观察组切开脐孔下缘，注入CO2使压力达到2.0kPa，置入腹腔镜，在阴道内置入举宫器，观察子宫内情况，分离粘连组织，处理囊肿。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对巨大子宫肌瘤的疗效腹腔镜辅助阴式全子宫切除术是一种常见的手术方式，用于治疗巨大子宫肌瘤。

下面将对腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对巨大子宫肌瘤的疗效进行讨论。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术能够有效地切除巨大子宫肌瘤。

相比传统的开腹手术，腹腔镜手术切口更小，创伤更小，手术时间较短，术后恢复较快。

在手术中，医生通过腹壁穿刺切口插入腹腔镜器械，观察子宫和子宫肌瘤，并将子宫与附件切除。

腹腔镜操作具有较高的精确性和视野清晰度，能够确保手术的准确性和安全性。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术术后的恢复期短。

由于手术切口小，创伤较小，术后患者的恢复期较短，疼痛感也相对较轻。

通常患者术后即可下床活动，提前恢复日常生活和工作，大大提高了术后患者的生活质量。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的并发症率较低。

由于手术切口小，创伤小，因此术后出血、感染等并发症的发生率较低。

腹腔镜手术操作精确，能够最大限度地保护周围组织，减少手术过程中可能出现的损伤和并发症。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对于巨大子宫肌瘤的切除也存在一些局限性。

巨大子宫肌瘤的切除可能会增加手术的难度和复杂性。

对于较大的子宫肌瘤，手术过程中可能需要更大的切口，可能需要转为开腹手术，增加手术风险和术后恢复时间。

腹腔镜手术操作需要高超的技术和经验，需要经过系统培训和临床实践才能熟练掌握，仅具备较少经验的医生可能无法熟练地进行腹腔镜手术。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对于巨大子宫肌瘤的治疗具有较好的疗效。

它通过创伤小、恢复期短、并发症率低等优势，为患者提供了更加安全和有效的手术治疗方式。

对于较大的子宫肌瘤，可能需要转为开腹手术，因此在选择手术方式时需要根据患者的具体情况和医生的经验做出判断。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术用于巨大子宫肌瘤治疗效果观察摘要：目的：以90例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象，探究给予患者腹腔镜辅助阴式全子宫切除术进行治疗的临床效果。

方法：本研究选取2016年1月～2016年12月期间在我院进行治疗的90例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象，随机将所有受试患者分为两组，其中对照组患者采用传统开腹手术治疗方式进行治疗；试验组患者则采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术进行治疗，对比两组患者治疗后并发症发生情况、手术时间、术中出血量以及住院时间等相关临床指标。

结果：治疗后试验组患者的并发症发生率为4.44%，对照组患者的并发症发生率为20.00%，试验组显著低于对照组，P＜0.05，两组差异有统计学价值。

在手术时间、术中出血量以及住院时间等相关临床指标的对比上，试验组均显著优于对照组，P均＜0.05，两组差异均有统计学价值。

结论：在巨大子宫肌瘤患者的临床治疗过程中给予患者腹腔镜辅助阴式全子宫切除术进行治疗能显著缓解患者治疗后的并发症发生情况，改善患者的临床治疗效果，值得广泛推广应用。

关键词：腹腔镜；阴式全子宫切除术；巨大子宫肌瘤；临床效果Laparoscopic assisted vaginal hysterectomy for the treatment of giant uterine fibroidsWang KunDepartment of Obstetrics and Gynecology，the third people's Hospital of Hengyang，Hunan，Hengyang 421000，ChinaAbstract Objective：To study the clinical effect of laparoscopic assisted vaginal hysterectomy in 90 patients with huge uterine fibroids. Methods：This study selected from January 2016 to December 2016 in our hospital 90 cases of large uterine fibroids patients as the research object，randomly all subjects were divided into two groups，the control group were treated by traditional open surgery treatment；experimental group patients treated by laparoscopic assisted vaginal hysterectomy for treatmentthe amount of bleeding，the relevant clinical indexes were compared between two groups after treatment complications，operative time，hospitalization time，etc.. Results：after treatment，the complication rate of the experimental group was 4.44%，the complication rate of the control group was 20%，the experimental group was significantly lower than that of the control group，P < 0.05，the difference between the two groups was statistically significant. In the time of operation，the amount of bleeding and hospitalization time and other related clinical indicators，the experimental group were significantly better than the control group，P were 0.05，the difference between the two groups were statistically significant. Conclusion：inthe clinical treatment of large uterine fibroids patients given in patients undergoing laparoscopic assisted vaginal hysterectomy for treatment can significantly relieve the incidence of complications of patients after treatment，clinical treatment effect of patients，which is worth popularizing.Keyword：Laparoscopy；vaginal hysterectomy；huge fibroids；clinical effect子宫肌瘤是一种良性肿瘤，其为妇科疾病中最为常见的一种，其具有发病率高的临床特点，其以40-50岁的女性为主要发病群体[1]。

浅谈腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗效果观察摘要：目的：观察巨大子宫肌瘤采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗的临床效果。

方法：从我院2014年6月~2016年6月收治的巨大子宫肌瘤患者中选取108例进行研究，并根据其入院顺序随机分成对照组（54例，行开腹手术治疗）和观察组（54例，行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗），对比两组患者的手术情况和术后并发症情况。

结果：①经比较，观察组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间等指标均优于对照组，均存在明显差异（P<0.05）。

②经比较，观察组的并发症发生率为7.41%，明显低于对照组的25.93%，组间差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。

结论：采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤具有显著优势，手术安全性高、术后恢复快，而且可以有效控制并发症的发生，疗效确切，具有较高的临床应用价值。

关键词：腹腔镜；阴式全子宫切除术；巨大子宫肌瘤；治疗效果在妇科疾病的临床诊疗中，子宫肌瘤是一种比较常见的良性肿瘤，若肿瘤的直径＞12cm，就视为巨大子宫肌瘤，高发群体为30~36岁的育龄期女性，会对女性的身体健康造成严重影响[1]。

目前，阴式全子宫切除术是治疗该病的主要方式，但是传统的开腹手术会对患者造成较大的创伤，不利于预后，而且容易导致多种并发症，所以腹腔镜等微创技术开始在其临床中被广泛应用，并取得了显著效果。

为了进一步探讨腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的疗效，我院选取了108例患者进行了如下研究。

1 资料与方法1.1 一般资料从我院2014年6月~2016年6月收治的巨大子宫肌瘤患者中选取108例进行研究。

入选者均符合如下条件：①均经过B超或细胞学检查确诊，无子宫颈和子宫内膜的恶性病变[2]；②签署知情同意书。

然后根据其入院顺序随机分为两组。

对照组纳入54例，年龄为23~42岁，平均为（32.83±3.67）岁；其中肌壁间肌瘤38例，浆膜下肌瘤12例，多发性肌瘤4例。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤病人治疗中的运用分析【摘要】目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤病人治疗中的运用价值。

方法抽取2017年3月至2018年3月在我院接受治疗的巨大子宫肌瘤患者74例作为研究资料，随机分为对照组和观察组，每组37例。

对照组采用传统开腹手术，观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。

观察比较两组患者的临床治疗效果。

结果观察组手术时间、术中出血量和住院时间均明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率为5.4%，对照组并发症发生率为21.62%，观察组显著低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤疗效确切，具有切口小、创伤轻，手术时间和住院时间短、术中出血量少、术后并发症发生率低等优点，值得临床推广应用。

【关键词】腹腔镜；阴式全子宫切除术；子宫肌瘤；疗效Laparoscopic assisted vaginal hysterectomy in the treatment of huge uterine fibroids[Abstract]Objective to evaluate the value of laparoscopic assisted vaginal hysterectomy in the treatment of huge uterine fibroids. Methods 74 patients with giant uterine myoma treated in our hospital from March 2017 to March 2018 were selected as the research data and were randomly divided into the control group and the observation group，with 37 cases in each group. Thecontrol group was treated by traditional laparotomy，while the observation group underwent laparoscopic assisted vaginal hysterectomy. The clinical effect of the two groups of patients was observed and compared. Results the operation time，the amount of bleeding and the time of hospitalization in the observation group were significantly lower than those in the control group（P < 0.05），the incidence of complications in the observation group was 5.4%，the incidence of complications in the control group was 21.62%，and the observation group was significantly lower than the control group，P < 0.05，the difference was statistically significant. Conclusion laparoscopy assisted vaginal hysterectomy is effective in the treatment of giant uterine myoma，with small incision，light trauma，short operation time and time of hospitalization，less bleeding in the operation and low incidence of postoperative complications. It is worthy of clinical application.[keyword] Laparoscopy；vaginal hysterectomy；uterine fibroids；curative effect子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，中年女性发病率较高，肌瘤体积相对较大的一般被称为巨大子宫肌瘤[1]。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的价值摘要：目的：对腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的进行分析评价。

方法：选取2016年2月-2017年2月本院所收治的80例巨大子宫肌瘤患者作为实验对象，随机分为试验组与对照组各40例，其中对照组患者采取开腹全子宫切术进行治疗，试验组患者采取腹腔镜辅助阴式全子宫切除术进行治疗，并比较两组患者手术时间、术中出血量，观察两组患者术后排气情况、活动时间以及出院时间。

结果：试验组患者在手术时间与术中出血量方面均少于对照组患者，且术后排气时间、活动时间以及出院时间也优于对照组患者，上述数据比较差异皆具备统计学意义（P＜0.05）。

结论：腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在治疗巨大子宫肌方面，具有手术时间段、术中出血少、术后恢复快等显著特点，在患者手术治疗以及术后恢复方面均具有积极意义，值得于临床中进行推广。

关键词：子宫肌瘤；腹腔镜；全子宫切除[Abstract]Objective：To analyze and evaluate the treatment of giant uterine fibroids with laparoscopic assisted vaginal hysterectomy.METHODS：Eighty patients with giant uterine fibroids admitted to our hospital from February 2016 to February 2017 were enrolled in the study.They were randomly divided into the experimental group and the control group，40 of which were treated with open laparotomy.The patients in the experimental group were treated with laparoscopic assisted vaginal hysterectomy.The operation time and intraoperative blood loss were compared between the two groups.The postoperative venting，activity time and discharge timeof the two groups were observed.RESULTS：The patients in the experimental group were less than the control group in terms of operation time and intraoperative blood loss，and the postoperative exhaust time，activity time and discharge time were also superior to the control group.The above data were statistically significant（P <0.05）.Conclusion：Laparoscopic assisted vaginal hysterectomy has significant features in the treatment of giant uterine muscle，such as operative time，less intraoperative blood loss，and quick postoperative recovery.It has positive significance in patients' surgical treatment and postoperative recovery.It is worth promoting in the clinic.[Key words] uterine fibroids；laparoscopy；total hysterectomy1资料与方法1．1一般资料选取2016年2月-2017年2月本院所收治的80例巨大子宫肌瘤患者作为实验对象，随机将上述患者分为试验组与对照组，每组各40例。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果观察冯丽敏【摘要】目的观察腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果.方法选取2015年3月至2017年4月本院收治的50例巨大子宫肌瘤患者作为研究资料,根据手术方式的不同将患者分成两组,采用开腹子宫切除术的患者为对照组,采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的患者为研究组,对比分析两组患者的手术治疗效果.结果研究组的手术时间为(102.3±15.4)min,高于对照组(P<0.05),而手术出血量、肛门排气时间、住院时间、下床活动时间数据均优于对照组(P<0.05);研究组的术后并发症发生率为8％(2例),对照组的术后并发症发生率为28％(7例),两组患者术后并发症比较具有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤临床效果更好,虽然手术时间较长,但总体对患者的损伤更小,恢复时间更快,且术后并发症控制比较容易,该手术方式在巨大子宫肌瘤的临床治疗中具有较高的应用价值.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2019(017)009【总页数】1页(P19)【关键词】腹腔镜;阴式全子宫切除术;子宫肌瘤;手术效果【作者】冯丽敏【作者单位】新民市人民医院,辽宁新民110300【正文语种】中文【中图分类】R737.33传统治疗子宫肌瘤一般选择开腹手术，对于体积巨大的子宫肌瘤，开腹切除手术术野较差，难度大，对患者损伤也比较大，近几年，随着医疗技术的发展，腹腔镜逐渐被应用到了各类外科手术当中，可视条件下进行手术，更加的方便、直观[1]。

为了明确腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果，此次，我院对2015年3月至2017年4月收治的50例巨大子宫肌瘤患者进行了分组研究，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：选取2015年3月至2017年4月本院收治的50例巨大子宫肌瘤患者作为研究资料，根据手术方式的不同将患者分成两组，采用开腹子宫切除术的患者为对照组，采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的患者为研究组，每组25例患者。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除手术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效研究王莹【摘要】目的:研究分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除手术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效.方法:选取2014年9月～2016年9月间收治的巨大子宫肌瘤患者80例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各40例,予以对照组患者常规开腹子宫切除术,予以观察组患者腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,对比两组患的临床疗效及并发症发生情况.结果:观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间以及首次下床活动时间均显著优于对照组患者,观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者,差异均符合统计学意义(P<0.05).结论:对巨大子宫肌瘤患者应用腹腔镜辅助阴式全子宫切除手术治疗具有理想的治疗效果,患者术后康复快且并发症发生风险低,具有较高的临床推广实践价值.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2017(023)020【总页数】2页(P51-52)【关键词】腹腔镜辅助;阴式全子宫切除手术;巨大子宫肌瘤;疗效【作者】王莹【作者单位】鞍山市妇儿医院辽宁鞍山 114000【正文语种】中文【中图分类】R737.33子宫肌瘤是妇科中常见的一种良性肿瘤，而巨大子宫肌瘤则是其中比较严重、危害性较大的一种类型，对患者的身体健康造成了较大威胁。

采用手术分方式治疗巨大子宫肌瘤是有效方式，但常规的开腹子宫切除术会对患者造成较大创伤[1]，患者术后康复慢且发生并发症的风险高，因而需要寻求安全性更高的治疗方式。

而近些年来，微创技术在医疗方面的应用范围越来越广，其临床应用疗效得到了普遍认可，本院就腹腔镜辅助阴式全子宫切除手术在治疗巨大子宫肌瘤的实际应用效果进行了研究，取得了令人满意的结果，现将本研究的详细内容报道如下。

选取本院2014年9月～2016年9月间收治的巨大子宫肌瘤患者共80例，年龄24～63岁，平均（47.2±3.6）岁，有生育经历75例，无生育经历5例。

根据80例患者入院的时间先后顺序将其随机分为观察组与对照组各40例，其中观察组患者年龄24～61岁，平均（47.6±3.4）岁，有生育经历38例，无生育经历2例；对照组患者年龄25～63岁，平均（46.6±3.8）岁，有生育经历37例，无生育经历3例。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤患者中治疗的临床效果[摘要]目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤患者中治疗的临床效果。

方法选择我院2018年3月-2019年3月我院收治的巨大子宫肌瘤患者56例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各28例，观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗，对照组采用常规开腹全子宫切除术治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间；治疗有效率及并发症发生率。

结果观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间，显著短于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗有效率为92.86%，显著高于对照组（P<0.05）；观察组患者并发症发生率为3.57%，显著低于对照组（P<0.05）。

结论对巨大子宫肌瘤患者采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗，可以缩短手术时间、肛门排气时间、下床活动时间，降低术中出血量和并发症发生率，提高治疗效果，值得推广。

[关键词]腹腔镜；阴式全子宫切除术；巨大子宫肌瘤；临床效果[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of laparoscopic-assisted total vaginal hysterectomy in patients with giant uterine fibroids. Methods select our hospital in March 2018 - March 2019 our hospital's huge 56 patients with uterine fibroids as the research object, were randomly pided into observation group and control group 28 cases, observation group with laparoscopic total hysterectomy auxiliary Yin type treatment, the control group using conventional laparotomy hysterectomy to treat all, compared two groups of patients with operation time, intraoperative blood loss, anal exhaust time, ambulation time; Effective rate of treatment and incidence of complications. Results The operative time, intraoperativeblood loss, anal exhaust time and out-of-bed activity time in the observation group were significantly shorter than those in the control group, with statistically significant differences (P<0.05). The effective rate of treatment in the observation group was 92.86%, significantly higher than that in the control group (P<0.05). The complication rate of the observation group was 3.57%, which was significantly lower than that of the control group (P<0.05). Conclusion Laparoscopic-assisted total vaginal hysterectomy can shorten the time of operation, exhaust time of anus, ambulation time of getting out of bed, reduce intraoperative blood loss and complication rate, and improve the therapeutic effect in patients with large uterine fibroids, which is worthy of promotion.[Key words] Laparoscopy; Total vaginal hysterectomy; Giant uterine fibroids; Clinical effect子宫肌瘤是女性生殖器官中一种常见的良性肿瘤，常见于围绝经期女性，该病早期没有特异性，临床症状主要表现经量增多及经期延长，下腹包块引起压迫症状，白带增多，甚至腹痛等不适。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对巨大子宫肌瘤的疗效引言：子宫肌瘤是女性生殖内分泌系统最常见的良性肿瘤，大多数患者在育龄期发病，特别是在绝经前的50岁以前，随着年龄的增长，发病率逐渐升高。

一般来说，子宫肌瘤大小与月经周期、孕育历史等因素相关。

对于中重度症状的肌瘤患者，建议通过手术进行治疗。

方法：收集2018年1月至2020年12月在本院行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的40例巨大子宫肌瘤患者进行回顾性分析。

患者年龄31-56岁，平均年龄45岁。

肌瘤最大直径范围为7-12cm(平均9.8cm)，术前超声显示巨大子宫肌瘤。

所有手术均实施腹腔镜下双侧输卵管切除。

手术中通过下腹部分离方式解剖输尿管，同时保护膀胱与直肠。

手术方式：宫颈切口或者宫体前壁切口。

用肾盂向上推动尿管，用膀胱镜检查有无尿管或膀胱创伤。

全子宫切除后，检查阴道和子宫颈切口，术后24h拔除尿管。

结果：所有患者手术均顺利完成，手术时间为100-190分钟(平均140分钟)，术中失血量为50-300ml(平均150ml)。

术后3-6天留院观察，术后恢复良好，其中24例患者术后第二天即能下地活动。

患者恢复期较短，出院时间为5-7天(平均6天)。

在术前和术后随访中，未发现腹腔脏器损伤、肾脏功能异常、静脉血栓形成或肺栓塞等相关并发症。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术可用于巨大子宫肌瘤的治疗，手术操作简便，安全性高，创伤小，快速康复，对于中重度症状的巨大子宫肌瘤患者而言是一种理想的治疗方式。

但是如果患者恶性程度高，应慎重考虑此项手术治疗。

需要经过严格的测试和诊断确定患者的手术符合条件后再进行手术治疗。