高血压分级分类管理系统
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高血压慢病管理系统技术参数技术要求:一、慢病管理系统:1套1.系统架构要求:系统主要采用B/S架构,针对慢性病患者进行慢性病一体化签约,统一服务标准,规范服务内容,增加管理医生与患者的互动,通过对慢性病患者的日常管理、到期提醒、智能续约功能等。
2.安全性要求:支持密码、验证码、实名多种认证方式,实现系统使用人员身份的统一识别和认证;3.病种管理要求:本期可实现高血压及其全病程管理,后期可扩展多病种全病程慢病管理。
二、平台系统功能1.医护人员管理:支持医护人员注册、修改、删除、查询功能;支持医护人员绑定多角色。
2.用户角色:支持新增、修改、删除、绑定角色权限;支持查询角色拥有的用户。
3.用户权限:支持添加、修改、查询用户权限。
4.菜单管理:支持系统管理员对用户进行菜单分配、查询、禁用、启用。
5.随访表单管理:支持对随访问卷分类管理,支持问卷类型自定义;支持对随访问卷进行注册、编辑、修改等。
6.*病因管理:支持对高血压病因进行分类管理,支持对病因进行修改、删除、编辑、新增。
7.健康知识库:支持对健康教育知识库进行分类管理,支持对健康教育文章进行注册、修改、删除;知识库支持文字、图片等多种组合形式展示。
8.健康宣教:支持结合患者诊疗数据、上传的症状及综合体征数据,对患提供个性化健康宣教,提高患者的健康素养和疾病自我管理能力。
9.药品库管理:支持对药品多轴心分类管理,支持按剂型、适应疾病等分类查询;支持药品库的导入、导出功能;支持药品新增、修改、编辑、删除。
10.指标管理:支持指标分类管理;支持指标的注册、修改、删除。
11.体征词管理:支持对常见体征词进行分类管理,方便医生快速选择。
体征词包含名称和描述等内容。
12.医生任务配置:支持配置任务逾期时间、任务内容、通知方式、任务类型等。
13.通讯模块:含第一年免费短信通知和即时通讯流量费用。
三、医护工作站:1.工作台:支持医护待办任务的快捷任务处理入口。
11系统提供自定义医护工作台模块快捷入口配置,模块功能包括预警处理、健康档案、患者管理、指标监控、客户登记。
2021年近期国际高血压指南的风险评估系统综述(全文)心血管病是造成我国疾病负担的首要原因,根据《2018中国心血管病报告》[1],我国心血管病现患人数为2.9亿,死亡率居首位,占居民疾病死亡构成的40%以上,中国成人高血压患病率为27.9%(加权率为23.2%),男性高于女性(粗率:28.6% vs 27.2%;加权率:24.5% vs 21.9%),随年龄增加而升高,高血压作为心血管病的首要危险因素,越来越受到重视,降压治疗的根本目的在于降低心血管并发症和死亡的总风险也逐渐成为共识。
从1979年新西兰学者Bigger[2]首次提出急性心肌梗死的“危险分层”概念,到JNC6[3]首次将“高血压患者的心血管风险不单由血压水平决定,还与靶器官损害及危险因素相关”写入指南,近年来有关降压治疗带来心血管病获益的临床循证医学证据不断积累,国内外指南的心血管风险分层系统也在不断更新,越来越强调降压治疗应依据血压水平和风险进行分层管理的策略,但由于各地区高血压人群的高发并发症、高血压控制率及社会经济状况等的不同,相关指南的心血管风险评估策略和评估系统参数也存在差异,本文将对近10年国内外的主要高血压指南的风险评估系统进行比较和综述,分析产生差异的可能原因。
一、ESC/ESH指南(一)风险评估策略变化自2003 年以来,ESC/ESH高血压指南对于正常血压(SBP 120-129 or DBP 80-84)、正常高值血压(SBP 130-139 or DBP 85-89 mmHg)及高血压(SBP≥140 or DBP≥90 mmHg)患者开始10年心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)死亡的绝对风险评估并强调应根据CVD 风险进行分层治疗。
风险评估系统包括系统性冠脉风险评分(Systematic Coronary Risk Estimation SCORE),此评分与其他危险因素、靶器官损害和临床合并疾病一起构成ESC高血压指南CVD风险评估框架。
高血压分期分级高血压分期分级1、概述高血压是全球范围内常见的慢性疾病,其临床表现和病情严重程度的判断对于治疗和管理非常重要。
高血压的分期和分级系统能够帮助医生进行合理的治疗决策,并评估患者的风险。
2、分期系统2.1 前高血压在血压超过正常范围但未达到高血压阶段之前,被称为前高血压。
此阶段通常伴有较高的心血管病发病风险。
2.2 高血压阶段1高血压阶段1是指收缩压在130-139毫米汞柱(mmHg)之间,或舒张压在80-89 mmHg之间的情况。
2.3 高血压阶段2高血压阶段2是指收缩压大于等于140 mmHg,或舒张压大于等于90 mmHg的情况。
此阶段的患者需要积极治疗以降低其心血管病发病风险。
3、分级系统3.1 分级为A、B和C在高血压的分级系统中,分为A、B和C三个等级,用以评估患者的病情严重程度和心血管病发病风险。
3.2 分级A分级A指血压在正常范围之上,但心血管病发病风险较低的患者。
3.3 分级B分级B指血压在高血压阶段1范围内,或者在高血压阶段2但心血管病发病风险较低的患者。
3.4 分级C分级C指血压在高血压阶段2范围内,且心血管病发病风险较高的患者。
此类患者需要积极采取治疗措施以降低风险。
4、附件本文档涉及的附件包括但不限于:- 血压测量记录表- 饮食控制指南- 运动计划表- 药物治疗方案5、法律名词及注释- 高血压:指在静息状态下,收缩压大于等于140 mmHg,或舒张压大于等于90 mmHg的情况。
- 收缩压:心脏收缩时血液对血管壁的压力。
- 舒张压:心脏舒张时血液对血管壁的压力。
- 心血管病:指影响心脏和血管的疾病,包括心肌梗死、中风、心力衰竭等。
社区高血压疾病管理制度一、前言高血压是一种常见疾病,高血压患者在社区中的比例逐年增加。
由于高血压的不良影响,对患者的生活质量造成了很大的影响。
因此,社区需要建立一套有效的高血压疾病管理制度,以提供全面的、有效的治疗和管理服务,促进患者的康复,并减少相关并发症的发生。
二、社区高血压疾病管理机制1.建立健全的高血压筛查系统社区需要建立高血压筛查站,定期对居民进行高血压筛查。
对于已知高血压患者,定期进行血压监测,以及相关健康教育,提高患者对高血压疾病的认识和自我管理能力。
对于未知高血压患者,加强宣传和教育,提醒他们关注自身健康状况,及时进行血压检测。
2.建立高血压患者档案管理系统社区需要建立高血压患者档案管理系统,对已知高血压患者进行注册,并建立详细的档案资料。
档案管理系统包括患者的基本信息、健康状况、疾病诊断、治疗情况、并发症情况等信息,以便于医护人员进行全面的评估和治疗。
3.建立高血压患者健康管理团队建立高血压患者健康管理团队,团队成员包括医生、护士、社工、心理医生等专业人员。
团队成员要具备相应的专业水平,对患者的个人情况有充分的了解,能够提供全面、个性化的治疗和管理方案。
4.建立高血压患者定期随访制度对于已知高血压患者,建立定期随访制度,定期进行血压监测和评估,及时调整治疗方案,提供相关健康宣教,监测并发症的发生情况,有效控制疾病的进展。
5.建立高血压患者健康教育系统定期开展高血压患者健康教育活动,包括高血压的病因、病症、治疗方案、饮食调理、运动锻炼等方面的宣教,提高患者对高血压疾病的认识,增强自我管理能力。
三、社区高血压疾病管理服务1.高血压门诊服务社区提供高血压门诊服务,包括定期血压监测、药物治疗、健康宣教等服务。
2.健康管理服务社区提供高血压患者的健康管理服务,包括定期随访、评估、计划制定、协调服务等。
对于高危患者,建立健康管理方案,提供个性化的服务。
3.心理支持服务社区要提供心理支持服务,对高血压患者进行心理疏导,减轻患者的焦虑和压力,提高治疗效果。
关于社区高血压、糖尿病患者管理系统操作的有关意见和建议一、关于系统问题1、查询、录入系统较慢。
系统右下角的弹出框在需要关闭的情况下关闭不了。
已建档的高血压、糖尿病患者,无法在新系统删除。
小护士提醒,5秒钟自动关闭2、高血压、糖尿病患者无法准确统计。
如患病父母使用儿女医保卡开药时,将未患病的儿女自动登记为患者。
时有“幼儿高血压”,却无法删除。
不处理3、会有其他社区的慢病病人出现在系统专案,清理出去了,过段时间又有新的其他社区的慢病病人出现。
慢病转档里,新加所属社区4、慢病专案病人服药情况有填写但首页没有显示。
高血压专案里面填血糖值高于正常的话,填不上。
即高血压患者不能有血糖增高情况。
5、系统只能查询0-100岁的档案,一岁系统不能自动生成未婚。
6、病人的SOAP里面可输入实验室检查,但是下次看病时无法查看上次的检查结果。
待测试再决定7、部分社康药品名添加后无法保存。
存在此问题8、某人慢病专案结案后,花名册中仍有此人。
8-12不处理9、专案花名册中会无故出现非慢病患者。
10、原罡正系统中居民健康档案的固定电话和手机号码未分类显示,而是连续在一起,造成数据混乱。
11、部分社康发现,A社区的慢病患者到B社区看病后,在B社区的慢病专案列表内发现了这位患者,而B社区的慢病医生并未对该患者建立慢病专案。
12、后台每升级一次,社康的档案数据都会出现不同程度的变化,或更加完善或有更多缺项,数据库不稳定。
二、关于系统周期性体检有关问题1、周期性体检心率输入,只能是正常范围,低于或高于正常值,录入不了。
待测试,这个范围的上下限,是否是从字典取值2、周期性体检,选择选项时点击选定内容,不是直接就能选定在框内。
操作比较繁和慢。
3、一个时间段内(一年、二年..)的周期性体检总数无法统计。
无统计功能4、基本情况内少了项鼻部的检查。
辅助检查那块,只是很笼统的有几个其他辅助检查框框,没有分类。
只能把所有的B超,心电图血化验全部手工录入。
高血压的毕业设计
针对高血压的毕业设计可以有多种方向和内容,以下给出一些可能的选题和研究方向供参考:
1. 高血压管理系统设计:设计一个可远程监测和管理高血压的系统,包括测量血压、记录数据、提醒用药、建议饮食和运动等功能,帮助患者进行自我管理和控制血压。
2. 高血压风险评估模型构建:基于大数据和机器学习算法构建高血压的风险评估模型,通过患者个人信息、生活习惯和家族史等因素,预测患者可能发生高血压的概率,为个体化的预防和治疗提供依据。
3. 高血压血压波动分析:通过采集和分析高血压患者的血压数据,研究其血压的波动规律,寻找不同时间段和情况下血压波动的规律,并探索与高血压相关的因素对血压波动的影响。
4. 高血压智能诊断:利用深度学习和图像分析算法,开发一个基于医学影像的高血压智能诊断系统,通过分析血管形态和血流动力学特征,辅助医生进行高血压的诊断和鉴别诊断。
5. 高血压的中医治疗研究:通过搜集和分析中医文献和临床实践,研究中医对高血压的治疗方法和方药的疗效和机制,以及中医与西医治疗高血压的结合策略。
6. 基因与高血压关联研究:通过收集高血压患者的基因数据,采用基因组学和遗传学方法,研究与高血压相关的基因变异、突变和遗传因素的影响,并探索基因治疗高血压的可能性。
上述只是一些示例,你可以选择自己感兴趣的方向进行深入研究,并根据自己的专业和实际条件进行具体的设计和实施。
高血压患者家庭数据监测管理信息系统基本功能规范1 范围本规范规定了高血压患者家庭数据监测管理信息系统的功能组成、功能要求以及系统总体要求。
本规范仅适用于家庭级应用。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件,凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
WS 365-2011 城乡居民健康档案基本数据集WS 372.2-2012 疾病管理基本数据集第2部分:高血压患者健康管理WS 372.4-2012 疾病管理基本数据集第4部分:老年人健康管理WS 373.1-2012 医疗服务基本数据集第1部分:门诊摘要WS 373.2-2012 医疗服务基本数据集第2部分:住院摘要WS 373.3-2012 医疗服务基本数据集第3部分:成人健康体检WS 375.8-2012 疾病控制基本数据集第8部分:行为危险因素监测WST 430-2013 高血压患者膳食指导WS 445.17-2014电子病历基本数据集WS/T 449-2014 慢性病监测信息系统基本功能规范国家基本公共卫生服务规范(第三版)(2017):居民健康档案管理服务规范国家基本公共卫生服务规范(第三版)(2017):老年人健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范(第三版)(2017):健康教育服务规范国家基本公共卫生服务规范(第三版)(2017):高血压患者健康管理服务规范3 术语和定义3.1 互联网渠道(Internet Channels)指借助于互联网网络的交互,实现信息采集、沟通交流、资讯浏览、宣传宣教、信息推送等,当前,互联网渠道主要包括互联网网站、智能手机APP、微信公众号等。
3.2 信息采集(information acquisition)通过各种渠道(网站、APP、微信、穿戴设备)采集家庭成员的个人基本信息、家族史、既往史、个体体征(血压、血糖、血氧、心率、身高、体重等)、用药信息等,用于辅助高血压疾病诊断与分析。
公共卫生管理信息系统高血压操作手册上海金仕达卫宁软件股份有限公司2014年12月目录1系统概述21.1功能概述 (2)1.2系统功能图 (2)2高血压管理功能操作 (3)2.1管理卡 (4)2.2管理评估 (6)2.3随访记录 (7)2.4健康体检 (9)2.5健康教育 (10)1系统概述1.1功能概述本系统是应用计算机及其网络通讯技术为工具,以基础信息采集为核心,整合社区卫生服务系统等各类相关的信息资源,建立起网络化、实时化的意愿信息平台,并提供应用服务;在平台建设过程中,遵循国际、国家、卫生部、新疆生产建设兵团卫生厅的规范要求,结合新疆生产建设兵团平台建设实际需求,建立起新疆生产建设兵团社区卫生信息化标准及规范(含标准数据集、标准接口集、数据代码、数据传输、业务评估标准等规范),使新疆生产建设兵团社区卫生系统的信息建设标准化、规范化,使新疆生产建设兵团卫生系统信息化建设可持续发展。
1.2系统功能图图1-2 功能图2高血压管理功能操作一、功能说明:从系统主界面选择“慢病管理”——> “高血压管理”(见图2-1-1),进入业务管理主界面,根据情况进行数据过滤找到符合条件的高血压病人记录。
进行查询后,可以对没有建卡的高血压病人进行登记。
如果要对登记过的高血压病人进行随访记录、年检记录、健康教育等。
可点击菜单中导航栏的相应的业务菜单进入(见图2-1-2)。
图2-1-1(业务管理主窗口)图2-1-2 (高血压管理主界面)2.1管理卡一、功能说明:为高血压病人登记发病管理卡,并对管理卡进行浏览、修改或删除等操作。
二、操作说明:1、在高血压管理主界面点击鼠标右键菜单中选择“管理卡登记”,首先进入“档案查询”窗口,输入姓名、性别或身份证号后进行查询(图2-2-3)图2-2-3(右键进入管理卡登记)图2-2-4(档案查询)2、若系统提示无相关记录,则点击“新增”,对新的服务管理个案进行登记。
若系统中已有此个案的信息,则点击“选择”,系统自动进入管理卡。
高血压分类管理内容嘿,朋友们!咱们来聊聊高血压这个让人头疼的家伙。
您知道吗?高血压可不是单一的一种情况,它有好几种分类呢!就像水果有苹果、香蕉、橙子一样,高血压也有不同的“品种”。
先来说说原发性高血压,这就像是家里没由来就出现的小麻烦,原因不太明确,但却实实在在地影响着咱们的生活。
它可能悄悄地就找上您了,起初没啥大感觉,可时间一长,它就开始“作妖”啦。
您想想,这不就像温水煮青蛙,等您发现的时候,可能已经有点晚啦!再瞧瞧继发性高血压,这可有点像“有根有据”的捣乱分子。
它通常是因为其他疾病引起的,比如说肾脏出了问题,或者内分泌系统闹了别扭。
就好比一辆车,发动机或者电路出了故障,导致整个车子跑不顺畅。
对于原发性高血压,咱们得时刻保持警惕。
定期量量血压,就像定期给车子做保养一样,发现问题及时处理。
饮食上也得多注意,别总大鱼大肉,得像照顾宝贝似的照顾咱们的血管,多吃点蔬菜水果,这难道不比吃药强?继发性高血压呢,那得先把引起它的“病根”找出来。
好比打地鼠,哪个“地鼠”冒头,咱就打哪个。
把病根解决了,血压也许就能乖乖听话。
还有啊,不管是哪种高血压,运动都是个好帮手。
您想想,运动就像给身体这台机器加油,让血液循环更顺畅,血管也能更有弹性。
每天散散步、打打太极,不比整天坐着强?另外,心情也很重要!整天愁眉苦脸,血压能不高?得学会给自己找点乐子,放松放松,这血压说不定就被您的好心情给“吓”回去了。
总之,高血压虽然麻烦,但只要咱们了解它的分类,对症下药,好好管理自己的生活,就一定能把它“治得服服帖帖”,让咱们的生活健健康康、顺顺利利!。
高血压智能管理系统方案1. 简介本文档旨在提出一种高血压智能管理系统的方案,帮助患有高血压的患者更好地管理和控制疾病,提高生活质量。
该系统将通过结合智能设备和数据分析技术,为患者提供个性化的健康管理服务和有效的疾病监控。
2. 功能和特点2.1 患者数据监测和分析系统将与智能血压计和其他健康设备连接,实时监测患者的血压、脉搏、心率等指标,并自动记录数据。
通过数据分析技术,系统可以及时发现数据异常,并生成相应的报警提示。
2.2 个性化健康管理系统将根据患者的个人健康数据和医生的建议,提供个性化的健康管理方案。
患者可以通过系统获取和跟踪自己的健康数据,查看健康建议和目标,并记录日常饮食、运动和药物使用情况。
系统将根据患者的数据和行为惯,生成个性化的健康报告和提醒。
2.3 医生远程监护和指导系统将与医生的平台连接,实现医患之间的远程沟通和监护。
医生可以随时查看患者的健康数据和报告,并针对患者的情况进行在线指导和调整治疗方案。
患者可以通过系统向医生咨询问题,享受更便捷的医疗服务。
2.4 社区分享和交流系统将建立一个患者社区,患者可以在社区中分享自己的健康心得、经验和建议。
通过社区交流,患者可以互相支持和鼓励,增加对疾病的理解和控制能力。
3. 技术实现方案系统将采用以下技术实现方案:- 采集和传输:利用智能设备、传感器和互联网技术,实现数据的采集和传输。
- 数据存储和处理:利用云计算和大数据技术,实现数据的存储和处理,并应用数据分析算法进行异常检测和个性化服务。
- 用户界面设计:设计直观友好的用户界面,方便患者和医生使用系统,并提供数据可视化和操作指引功能。
- 安全和隐私保护:采用安全加密技术和权限控制,确保数据的安全性和患者隐私的保护。
4. 预期效果通过高血压智能管理系统的应用,预期可以达到以下效果:- 提高患者对自身健康状况的认知和管理能力;- 实时监测和预警患者的健康状态,减少患者的疾病风险;- 提供个性化的健康管理服务,帮助患者制定和达成健康目标;- 提供便捷的医患交流平台,提高医疗服务效率和效果;- 构建患者社区,促进患者之间的交流和支持。
智慧化高血压管理系统软件设计方案智慧化高血压管理系统软件设计方案一、引言高血压是一种常见的慢性疾病,对人体的健康造成严重影响。
为了提高高血压患者的健康管理水平,本文提出了一种智慧化高血压管理系统的软件设计方案。
二、需求分析1. 患者管理:系统需要能够记录和管理高血压患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
2. 数据采集:系统需要能够实时采集患者的血压、心率和其他相关指标的数据。
3. 数据分析:系统需要能够对采集到的数据进行分析,包括生成血压曲线图、计算平均血压等。
4. 预警提醒:系统需要能够根据患者的数据情况,给出预警提醒,提醒患者及时监测血压并采取相应的措施。
5. 健康建议:系统需要能够根据患者的数据情况,给出健康建议,包括饮食、运动、生活习惯等方面的建议。
6. 数据共享:系统需要支持患者和医生之间的数据共享,方便医生监管患者的血压状况。
三、系统架构1. 前端界面:采用响应式的Web界面设计,支持患者和医生两种角色的登录和使用。
2. 后台服务:采用Spring Boot框架进行开发,提供数据接口、业务逻辑处理和数据存储功能。
3. 数据库:使用关系型数据库存储患者的基本信息和数据记录。
4. 数据采集设备:结合第三方的血压计、心率计等设备,通过蓝牙或USB接口连接,实时采集数据。
四、系统功能设计1. 登录注册功能:患者和医生可以通过手机号码或用户名进行注册和登录。
2. 患者管理功能:患者可以查看和修改自己的基本信息,包括个人资料、联系方式等。
3. 数据采集功能:患者可以通过连接血压计等设备,将采集到的数据上传到系统中。
4. 数据展示功能:系统可以根据患者上传的数据,生成相应的血压曲线图,显示血压的变化趋势。
5. 数据分析功能:系统可以对患者的数据进行分析,计算平均血压等指标,给出相关的健康建议。
6. 预警提醒功能:系统可以根据患者的数据情况,设置预警阈值,并在超过阈值时发送提醒消息给患者。
高血压患者健康管理系统的设计与实现在现代社会,高血压已经成为一种普遍的慢性疾病,给患者的日常生活带来了许多麻烦。
由于高血压患者需要进行长期的药物治疗和定期的健康管理,开发一个高血压患者健康管理系统,以便更好地帮助患者管理和监控自己的健康状况,已成为一个迫切的需求。
高血压患者健康管理系统的设计与实现应该具备以下功能和特点:首先,该系统应该能够帮助患者管理他们的健康数据,并提供个性化的健康管理方案。
患者可以通过系统录入自己的血压、心率、体重等健康数据,系统将自动分析这些数据,并生成相应的健康报告和建议。
根据患者的个人特点和病情,系统还能够制定个性化的健康管理方案,包括合理的饮食、运动和休息计划,以及避免引发血压升高的不良生活习惯。
其次,该系统应支持患者与医生之间的远程咨询和协同治疗。
患者可以通过系统向医生咨询自己的健康问题,上传相关的健康数据和报告,医生可以通过系统查看患者的健康状况,并提供相应的建议和治疗方案。
此外,系统还能够提供定期的提醒和预约功能,帮助患者和医生按时进行电话咨询或线上问诊,确保患者得到及时的关注和治疗。
再次,该系统还应提供患者的健康教育和自我管理功能。
系统可以为患者提供相关的健康知识和教育文章,帮助他们了解高血压的原因、症状、并发症以及预防措施。
此外,系统还可以为患者提供饮食食谱和运动指导,帮助他们制定科学的饮食和运动计划,以降低血压并保持身体健康。
同时,系统还可以通过记录患者的用药情况,提醒患者按时服药,并防止药物相互作用和不良反应。
最后,该系统还应具备数据安全和隐私保护的功能。
高血压患者的健康数据是非常敏感的个人信息,必须保证数据的安全存储和传输。
系统应采用安全的数据传输协议和加密技术,确保患者的数据不被恶意攻击者获取。
同时,系统还应符合相关隐私保护法律和规定,明确告知用户数据收集和使用的目的,并经过用户授权后才能使用这些数据。
综上所述,高血压患者健康管理系统的设计与实现是为了帮助高血压患者更好地管理和监控自己的健康状况。
高血压中医诊疗信息管理系统建设摘要:开发高血压中医诊疗信息管理系统,将高血压患者的中医诊疗信息结构化、标准化处理,积累原始病历资料,实现医院病历信息管理,利于临床科研探索和发现。
方法:对高血压中医诊疗信息进行结构化、标准化录入,构建基于临床科研一体化的高血压中医诊疗信息平台,应用该系统对病历数据进行挖掘分析,探究高血压群体的中医证候分布特点,并对中医证候与相关危险因素进行相关性分析。
结果:研发的高血压中医诊疗信息管理系统已录入4万余条患者的门诊就诊记录。
采用该系统,本研究对高血压群体中医证候特点挖掘分析,研究表明:①高血压患者的中医症状分布最常见的前10位依次为眩晕、头痛、失眠、心悸、胸闷、急躁易怒、头胀、头重如裹、心烦、肢麻或偏瘫。
最常见脉象为脉弦细。
最常见舌象为舌红苔薄白。
②原发性高血压各证型与其症状、体征之间有很好的相关性,能较全面地反映该证型的症候特征。
③高血压患者证型分布依次为气血亏虚型>阴虚阳亢型>肝火亢盛型>气虚血瘀型>混合型>痰湿壅盛型。
从发病率来看,气血亏虚型多见于女性,男性患者阴虚阳亢、肝火亢盛型多于女性。
随着年龄的增高,肝火亢盛型患者比率降低,阴虚阳亢、气血亏虚、气虚血瘀型患者比率上升。
④中医证型与动态血压值的变化特点:肝火亢盛型患者舒张压明显升高,阴虚阳亢型舒张压和收缩压均升高,气血亏虚型收缩压升高较为明显,且压差增大。
关键词:高血压;中医诊疗信息管理系统;中医证候;建设与应用高血压是常见的心血管疾病,容易导致心、脑、肾等靶器官损害,引起严重的并发症。
中医药防治高血压讲求整体观察,辨证论治。
以往研究表明:高血压的中医证候特征与性别、年龄、生活习惯、饮食特点及病程等诸多因素相关。
因此,加强高血压的中医药防控,探讨高血压的中医证候及诊疗特点,具有重要的现实意义。
高血压中医诊疗信息管理系统是基于临床流行病学和循证医学方法建立起来的数据库系统[1],属于中医专科专病信息化研究的一部分,其在功能上既涵盖了患者在就诊过程记录的所有内容,亦能提供一般电子病历所不具备的服务功能,如按临床科研的需求对患者的诊疗信息进行自动有针对性地筛选,对相关影响因素进行统计分析等数据挖掘功能。
老年人高血压的社区支持系统一、引言高血压是老年人最常见的慢性疾病之一,严重影响老年人的生活质量。
随着我国人口老龄化趋势的加剧,老年人高血压的防治工作越来越受到社会各界的关注。
社区作为老年人日常生活的主要场所,构建老年人高血压的社区支持系统,有助于提高老年人的健康水平和生活质量。
二、社区支持系统的构建1. 健康教育(1)开展老年人高血压防治知识讲座:定期邀请专业医生为社区居民讲解高血压的危害、预防措施、治疗方法等,提高老年人的健康素养。
(2)制作宣传资料:通过宣传栏、海报、折页等形式,普及老年人高血压防治知识,引导老年人树立正确的健康观念。
(3)举办健康促进活动:组织老年人参加健身比赛、健康知识竞赛等活动,激发老年人关注自身健康的积极性。
2. 医疗服务(1)建立老年人健康档案:为社区内的老年人建立健康档案,详细记录老年人的健康状况、用药情况等,为医生提供治疗参考。
(2)开展家庭医生签约服务:鼓励老年人签约家庭医生,实现家庭医生对老年人的长期健康管理。
(3)设立社区药房:在社区内设立药房,方便老年人购买降压药物,减少因药物短缺导致的病情波动。
3. 社区关爱(1)开展志愿者服务:组织志愿者为社区内的老年人提供陪伴、照料等服务,减轻老年人孤独感。
(2)建立老年人互助小组:鼓励老年人自发成立互助小组,相互关心、相互支持,共同应对高血压带来的困扰。
(3)开展心理健康辅导:邀请专业心理咨询师为老年人提供心理辅导,帮助老年人树立积极向上的生活态度。
4. 社区环境(1)优化社区出行条件:加强社区道路、公共交通设施的建设和改造,方便老年人出行就医。
(2)增设健身设施:在社区内增设适合老年人的健身器材,鼓励老年人积极参与体育锻炼。
(3)营造良好的社区氛围:加强社区文化建设,举办丰富多彩的文体活动,提高老年人的幸福指数。
三、社区支持系统的实施与评估1. 实施策略(1)政府主导:政府应加大对老年人高血压防治工作的投入,制定相关政策,推动社区支持系统的建立和完善。
慢病专项管理一、概述慢病管理系统有高血压管理、糖尿病管理、肿瘤管理、精神病管理和通用慢病管理五大子系统组成。
以下对各个慢病管理系统分别进行介绍。
1、高血压管理1.1 启动点击系统菜单栏里的慢病专项,在下拉菜单中选择高血压即可以打开。
(如下图)1.2主界面1.2.1主窗口由以下几个主要部分组成,请配合标注浏览。
1.2.2菜单栏菜单栏是操作系统主要的工具之一,几乎涵盖了系统所有的功能目录,可以通过操作菜单来打开提供的功能模块。
1.2.3工具栏增加、新增个人档案、新增家庭档案、编辑、删除、保存、撤销、隐含(显示)树、高级搜索、工作查询等。
查询:可以有多种的方法进行查询,包括快速查询、高级查询和工作查询。
若知道该居民的卡号,在内输入卡号,点击进行查询。
若知道该居民的身份证号,在内输入身份证号,点击进行查询。
若知道该居民的姓名,在内输入姓名,点击进行查询。
高级查询:点击高级查询,有高级查询界面。
先在右边的树型图里选择相应的辖区,可通过姓名或登记日期来进行查询,也可以同时指定姓名和登记日期进行查询,查询结果是同时符合以上的2个条件。
如果不知道对方的全名可以输入一个姓进行模糊查询。
如上图显示输入“李”,点击查询,这里共找出5条相符资料,选中其中某个人,双击鼠标左键可以进入该居民的资料编辑界面。
如果查询条件里不指定任何条件,则查询结果是该辖区的所有居民。
对于查询的结果,可以通过先进行“项目选择”在点“查询”来确定哪些项目需要显示。
在未选项目里的是在查询结果中不显示的项目,在已选项目里的是在查询结果中显示的项目。
可以通过按钮。
在查询结果中如果要将某个项目放在最前面显示,则可以通过按钮进行调整,按钮保存设置。
如上图中,登记人是在查询结果中不显示的项目,查询结果中的卡号是显示在最前的。
在查询结果中,可以选中某个项目并拖到上方的灰色区域内,根据该列标题进行分组查询,可以对查询结果进行打印。
如下图对男女性别进行分组,可以采用合并或扩展方式显示。
高血压分类分级管理培训资料
高血压分级分类管理
随着社会经济的发展,人口老龄化进程的加快,以及人们生活方式、饮食习惯的改变,高血压已逐步成为发病率最高的疾病之一。
高血压是导致心脏病、脑血管病、肾脏病发生和死亡的最主要的危险因素,是全球人类最常见的慢性病。
我国居民高血压患病率持续增长,估计现患高血压2亿人。
心脑血管病死亡居我国居民死亡原因首位,已成为威胁我国居民健康的重大疾病。
心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关,控制高血压是防治心脑血管病的关键。
高血压是可以控制的,大多数患者需要长期治疗。
当前,我国高血压防治的首要任务是提高人群高血压的知晓率、治疗率、和控制率。
因此,高血压的检出、诊断评估、治疗和管理工作至关重要。
一、高血压的检出
高血压通常无自觉症状,俗称“无声杀手”。
建议正常成年人至少每两年测量1次血压,利用各种机会将高血压检测出来。
(一)血压测量
1.血压测量的重要性血压值是高血压诊断和疗效评估及考核的主要指标,因此测量的血压值应当准确。
2.血压测量要点
(1)应使用合格的水银柱血压计或符合国际标准的上臂式电子血压计。
(2)规范血压测量操作程序,如实记录血压数值。
(3)测压前被测者至少安静休息5分钟,被测者取坐位,测压时安静、不讲话、肢体放松。
(4)袖带大小合适,紧缚上臂,袖带与心脏处同一水平。
(5)听诊以柯氏音第一音为收缩压,以柯氏音第五音为舒张压。
(6)两次血压测量间隔时间1~2分钟。
(7)使用水银柱血压计测量,测血压读数取偶数,读数精确到2mmHg , 避免尾数“0”偏好;使用上臂式电子血压计测量时,以显示的血压读数为准。
(8)提倡高血压患者在家庭自测血压,如血压达标且稳定,一般每周自测血压1次;血压未达标或不稳定,则增加自测血压次数。
二、有计划的测量成人血压
有计划的测量辖区内全部成年人的血压,建议正常成人至少每2年测量血压1次。
三、机会性筛查
a)在日常诊疗过程中检测发现血压异常升高者。
b)利用各种公共活动场所,如老年活动站、单位医务室、居
委会、血压测量站等测量血压。
c)通过各类从业人员体检,健康体检、建立健康档案、进行
基线调查等机会筛查血压。
d)利用各种公共场所安放半自动或自动电子血压计,方便公
众自测血压。
四、重点人群筛查
a)在各级医疗机构门诊对35岁以上的首诊患者应测量血
压。
b)高血压易患人群(如血压130~139/85~89mmHg、肥胖)
筛查,建议每半年测量血压1次。
五、初次发现血压增高的评估
对首次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg者应进行评估处理,如收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg 者,立即考虑小剂量药物治疗并建议加强随访检测血压,应在2周内多次测量血压;如怀疑高血压急症,即转上级医院。
如收缩压140~179mmHg和(或)舒张压90~109mmHg者,建议随访观察,至少4周内隔周测量血压2次。
六、高血压筛检方案
高血压的筛检对象是高危人群
高血压高危人群的确定标准为:
具有以下1项及以上的危险因素的个体:
1.收缩压介于120-139mmHg之间和/或舒张压介于80-89mmHg之间;
2.超重或肥胖,即体质指数(BMI)≥24kg/m2
3.高血压家族史(一、二级亲属)
4.长期过量饮酒(每日饮白酒≥100ml, 且每周饮酒在4次以上) 5.长期膳食高盐
筛检周期
对血压正常的人建议定期测量血压,年龄在20~29岁,每两年测量一次;30岁以上人群和高危人群每年至少测量一次血压。
血压水平的定义和分类
七、按患者的心血管绝对危险水平分层
1.影响预后的因素-心血管病的危险因素
(1)收缩压和舒张压水平(1~3级)
(2)男性>55岁;女性>65岁
(3)吸烟
(4)血脂异常:TC≥5.7mmol/L (220mg/dL)
或LDL-C>3.6mmol/L (140mg/dL)
或HDL-C<1.0mmol/L (40mg/dL)
(5)早发心血管病家族史:一级亲属,发病年龄<50岁
(6)腹型肥胖或肥胖
腹型肥胖*WC男性≥85cm;女性≥80cm
肥胖BMI≥28kg/m2
(7)缺乏体力活动
(8)高敏C反应蛋白≥3mg/L或C反应蛋白≥10mg/L
(9)糖尿病:空腹血糖≥7.0mmol/L ( 126mg/dL)
餐后血糖≥11.1mmol/L ( 200mg/dL)
2.影响预后的因素--靶器官的损害
(1)左心室肥厚:心电图;超声心动图:左室质量指数(LVMI);或X线
(2)动脉壁增厚:颈动脉超声动脉内膜中层厚度(IMT)≥0.9mm
或动脉粥样硬化性斑块的超声表现
(3)血清肌酐轻度升高:男性115~133μmol/(1.3~1.5md/dL
女性107~124μmol/L (1.2~1.4mg/dL)(4)微量白蛋白尿:尿白蛋白30~300mg/24h
白蛋白/肌酐比:男性≥22mg/g (2.5mg/mmol)
女性≥31mg/g (3.5mg/mmol)3.影响预后的因素--并存的临床情况
(1)脑血管病:缺血性卒中、脑出血、短暂性脑缺血发作
(2)心脏疾病:心肌梗死史、心绞痛、冠状动脉血运重建、充血性心力衰竭
(3)肾脏疾病:
糖尿病肾病
肾功能受损(血清肌酐)男性>133μmol/L (1.5mg/dL) 女
性>124μmol/L (1.4md/dL) 蛋白尿(>300mg/24h)
(4)外周血管疾病
(5)视网膜病变:出血或渗出视乳头水肿
按危险分层,量化地估计预后
八、高血压的随访管理
一级管理:血压1级,危险分层属于低危的高血压患者
二级管理:血压1级,高血压危险分层属于中危的高血压患者;或血压2级患者
三级管理:血压2级以上,或合并3个以上其它心血管疾病危险
因素或合并靶器官损害,存在相关疾病的,高血压危险分层属于高危的高血压患者
高血压防治参考方案
高血压管理培训考试试卷
姓名:单位: 得分:分
一、选择题(50分):
1、人群高血压健康教育主要评估指标是:()
A. 宣传栏更换次数
B. 讲座咨询次数
C. 健教资料发放户数
D. 俱乐部活动次数
2、工作规范要求高血压患者检出率不低于:()
A. 6%
B. 7%
C. 8%
D. 9%
3、高血压诊断须至少非同日次反复测量血压,次血压均高于正常值
的可诊断为高血压患者。
()
A. 二一
B. 二二
C. 三二
D. 三三
4、某男,56岁,身高1.68米,体重80公斤,不吸烟,不饮酒,最近确诊高血
压,血压水平165/85mmHg,无其他靶器官损害和并存临床情况,属于危险分层,进行管理。
()
A. 低危一级
B. 中危二级
C. 中危三级
D. 高危三级
5、高血压患者管理级别原则上调整一次。
()
A. 每月
B. 每季度
C. 每半年
D. 每年
6、高血压患者“规律用药”是指当年及以上时间坚持服用1种及以上降血
压药物治疗。
()
A. 7个月
B. 8个月
C. 9个月
D. 10个月
7、血压控制效果群体评估采用年度血压监测值。
()
A. 首次
B. 末次
C.任一次
D. 平均
8、某女,65岁,建议适宜运动心率为:()
A. 93~132次/分
B. 77~109次/分
C.109~132次/分
D. 132~187次/分
9、男性腰围超过厘米,女性腰围超过厘米为中心性肥胖。
()
A. 80 75
B. 85 80
C. 90 85
D. 95 90
10、脑卒中发生和死亡监测报告病种不包括:()
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 一次性脑缺血发作
二、填空题(50分):
1、高血压全人群管理包括、和
2、一般人群管理以为重点。
3、首诊概念是指。
4、疑似高血压患者是指。
5、普通高血压患者应将血压控制在以下,老年高血压患者收缩压应
控制在以下,合并糖尿病、脑血管病、冠心病或慢性肾脏疾病患者应将血压控制在以下。