互助献血申请表

医务人员临床用血应知应会问答1. 我国实行何种献血制度？答：1997年12月29日公布,1998年10月1日施行《中华人民共和国献血法》。

第二条明确规定，“国家实行无偿献血制度”。

2.我国法律规定献血主体是谁？答：《中华人民共和国献血法》第二条规定,“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”。

3。

临床输血管理委员会的组成和职责?答:医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会.委员会负责临床用血的规范管理和技术指导,开展临床合理用血、科学用血的教育和培训.4。

医疗机构临床用血必须由哪个部门指定其供应？答：医疗机构临床用血，由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给。

医疗机构开展的自体输血除外。

5.医疗机构成分用血的来源？答:省级以上人民政府卫生行政部门批准的血站负责医疗机构成分用血的制备和供给。

6。

一般情况下如何进行临床输血申请？答：主治医师应逐项填写《临床输血申请单》，由上级医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库)备血。

7。

签署《输血治疗同意书》应注意哪些问题？答：决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。

《输血治疗同意书》入病历保存。

8. 无家属患者抢救时输血治疗同意书的签署？答:无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。

9。

临床输血一次用血或备血量超过1600毫升(8U红细胞）时如何申请？答：临床输血一次用血或备血量超过1600毫升(8U红细胞）时要履行报批手续，需经输血科（血库)主任签名后报医务处（科）批准（急诊用血除外)。

急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。

10. 如何采集输血前受血者的血液标本?答：⑴所用血样要能够恰当地反映受血者当前的免疫学状态，《临床输血技术规范》规定受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。

互助献血的利弊辩论材料（正反双方）正方：互助献血利大于弊互助献血的背景：国家提倡动员患者的家庭、亲友、所在单位以及社会在患者需要用血前参加无偿献血，以保证临床用血需求的行为叫做互助献血。

在血源供应出现紧张的情况下，互助献血能够在极短的时间补充上血液的库存量，确保临床用血需求，同时参加互助献血的患者也得到了优先用血的权利。

简言之，互助献血就是在用血紧急的情况下，献血者为自己的亲人、朋友或者同事争得了优先用血的权利。

互助献血是我国《献血法》所提倡的献血方式，是国家卫生部《医疗机构临床用血管理办法（试行）》的明确要求，是自愿无偿献血的重要组成部分。

互助献血能协调有序开展献血工作。

保证临床用血的需求，保障血液的安全。

另外，亲属、朋友、同事、邻居的互相献血能增进人们之间的亲情、友情，增进社会和谐。

因此，我们要大力提倡互助献血。

亲属间的互助献血，不仅在一定程度上缓解了血液供应压力，也帮助献血者自己作了健康储备。

互助献血的利：互助献血这种制度是有一定的益处的。

比如：动员了一批以前不理解、有忧虑、缺勇气的群体通过为亲友献血，深切体会到献血救人的重大意义；通过医生动员患者家属参与互助献血，使医生更深刻地体会血液的贵重，从而更加珍惜血液资源，在临床科学中合理用血；直系亲属参与互助献血即时享受血液偿还报销政策待遇，减轻了患者家庭经济负担等。

A:1.能够有效缓解供血不足的状况，及时挽救病人生命。

2.当受血者需要血供时，该方式可以在最短的时间内提供所需的血供，并且在这个过程中省掉了排队的环节。

3.提高献血者献血的觉悟意识：由于互助献血是在紧急情况下采用的献血方式，导致一些人意识到自己的献血行为能够拯救某个人的生命时，他们大多数能够转变为固定的志愿献血者，这对需要血供的来说，都将能够提供充足的血供保障。

B;互助献血者与无偿献血者享受同样优惠政策。

参加互助献血所享受的待遇（1）献血量累计在900毫升以上（含本数）的，献血者本人报销终身无限量临床用血的费用；（2）献血量累计在600毫升以上不满900毫升的，报销献血量三倍临床用血的费用；（3）献血量累计在600毫升以下的，报销献血量二倍临床用血费用；（4）除献血者本人按照前项规定报销用血费用外，献血者的配偶、父母、子女还可共计报销献血量等量临床用血的费用（5）互助献血者献血满一个月后，献血者的亲属再次用血可享受以下待遇；除献血者本人按照前项规定报销用血费用外，献血者的配偶、父母、子女还可共计报销献血量等量的临床用血费用。

略论亲友互助献血的常见问题及对策发表时间：2013-04-27T15:06:15.093Z 来源：《医药前沿》2013年第7期供稿作者：张立福任红[导读] 近期，由于受社会舆论及献血理念的影响，以大学生、公务员为主体的无偿献血者队伍，呈下降趋势。

张立福任红（山东泰安解放军第88医院输血科 271000）【关键词】亲友互助献血问题与对策【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）07-0374-01 近期，由于受社会舆论及献血理念的影响，以大学生、公务员为主体的无偿献血者队伍，呈下降趋势，加之部队训练任务紧张，深入部队无偿献血的难度也越来越大。

因此，亲友间互助无偿献血，作为无偿献血的有力补充，在应对血源紧张、缓解临床供血不足等方面，发挥了重要作用。

目前，亲友互助献血，已逐步成为血站无偿献血的重要献血形式。

但由于种种原因，亲友互助献血工作还存有不尽人意的地方，笔者结合在血站的工作体会，对亲友互助献血常见问题及对策进行浅析。

1.存在的常见问题1.1 互助献血宣传广度和深度不够患者亲属间的互助献血，是在血源紧张的情况下，为了保证患者用血，动员其家属、亲友、所在单位人员等参加紧急献血，以便在短时间内补充血液库存量，确保临床用血需求，同时患者可得到优先用血权利的一种献血方式。

我国《献血法》也明确规定“为保障公民临床用血需求，国家提倡指导择期手术的患者自身储血，动员家属、亲友所在单位及社会互助献血”[1]。

但由于对互助献血知识宣传发动的广度和深度不够，患者家属或亲友对互助献血的概念、互助献血形式及意义等认识模糊，对亲友间互助献血存有诸多疑问和认识误区。

1.2 临床医护人员解释工作不到位临床医生是直接接触患者及亲属的一线工作者，对互助献血解释是否清楚明了，直接影响到亲属互助献血的积极性。

但目前在实际工作中，临床医生一般根据患者病情所需，开据输血申请单，再由外送人员将输血申请单送到血站（输血科），如所需血液紧张，外送人员把缺血信息反馈给临床，临床医护人员由于忙于其它事务及对互助献血认识不足，认为血源紧张是血站的事，于己无关。

亲友互助献血申请登记及血液调配表0亲友互助献血申请登记及血液调配表0附：亲友互助献血申请登记及血液调配表医院名称：采供血单位：知情同意书《中华人民共和国献血法》第十五条规定：为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。

我已阅读互助献血宣传资料，并已知晓互助献血的有关事项，我自愿参加互助献血。

特此声明。

申请者：日期：年月日患者姓名临床诊断拟用血量血型科室用血理由拟用血日期病床号住院号拟用血品种医院输血科（以上内容由申请者和医院填写）献血者姓名血型献血品种献血条码献血量与患者关系直系亲属□非直系亲属□朋友□同事□采血日期采血者直系亲属□非直系亲属□朋友□同事□直系亲属□非直系亲属□朋友□同事□直系亲属□非直系亲属□朋友□同事□直系亲属□非直系亲属□朋友□同事□（以上内容由采血护士填写）血液调配情况：处理者：日期：注：（1）此表一式两联，一联采供血机构保存，一联医院输血科保存；（2）用血理由包括手术备血、内科治疗、急救用血等；（3）如参加互助献血人员不知道自己的血型，请医院输血科为献血者定型。

互助献血血液调配表医院名称：采供血单位：患者姓名拟用血量捐献品种/量（此联由中心血站供血科填写并交医院输血科）血型拟用血日期病床号住院号互助献血人数血液调配品种/量扩展阅读：互助献血申请表包头市互助献血须知尊敬的朋友：您好！感谢您参加无偿献血。

互助献血是《中华人民共和国献血法》等法律法规赋予的一种献血形式，是一种“我为人人，人人为我”的社会共济行为，是一种无私的奉献，是人道主义精神的重要体现。

为了您本人的健康和受血者的安全，请您认真阅读如下材料。

如有任何疑问，请向医护人员咨询。

谢谢您的理解与支持。

一、互助献血是相关法律法规规定的一种献血形式1、1998年10月1日起施行的《中华人民共和国献血法》第十五条明确规定，为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。

输血技术规范临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，结合相关条例，将输血过程中一些规范操作给大家作一强调。

一、输血申请：1、申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。

2、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。

《输血治疗同意书》入病历。

无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。

3 术前自身贮血由输血科（血库）负责采血和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。

手术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。

4、亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员，在输血科（血库）填写登记表，到血站或卫生行政部门批准的采血点（室）无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。

5、患者治疗性血液成分去除、血浆置换等，由经治医师申请，输血科（血库）或有关科室参加制订治疗方案并负责实施，由输血科（血库）和经治医师负责患者治疗过程的监护。

6、对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。

7、新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由血站和医院输血科（血库）提供适合的血液，换血由经治医师和输血科（血库）人员共同实施。

二、受血者血样采集与送检1、确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊、床号、血型和诊断，采集血样。

2、由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对。

三、交叉配血1、受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。

武汉市互助献血流程
一、病人家属及亲友前往医院输血科登记身份信息，填写《武汉市互助献血及血液调配登记表》（以下简称《登记表》一式两联），并将《登记表》交友互助献血者。

二、互助献血者携带《登记表》和本人有效身份证件，在24小时内到武汉血液中心所设立的献血点参加献血。

献血点工作人员核对献血者有效身份信息后进行采血，据实填写《登记表》，将《登记表》第二联交给互助献血者，并发给《无偿献血证》。

三、互助献血者献血后，将《登记表》第二联及《无偿献血证》复印件交回医院输血科，医院输血科凭此向武汉血液中心申报用血。

再由武汉血液中心调配等量适型血液到医院，医院确认接收到血液后通知临床医生用于指定病人临床用血。

四、在本市参加过无偿献血的，本人及其直系亲属（父母、子女和配偶）需临床用血时，凭本人《献血证》、双方身份证以及“直系亲属关系证明”（户口本或者派出所、街道、居委会、村委会出具证明）、院方用血申请表（或入院证明）到武汉血液中心办理等量血液调配手续，用于制定患者临床用血。

注：互助献血者享受无偿献血者的待遇，按照《武汉市献血条例》的规定，享有免费用血的权利，拿着相关证明（献血证，双方身份证，“直系亲属关系证明”，用血费用记录及用血申请单）到血站报销。

临床用血申请管理制度1.临床输血由主治医师填写输血申请单（包括红细胞、血浆、血小板），合血记录单，标明输血适应症，上级医师核准签名，报输血科备血，并在病程记录中注明用血理由。

平诊输血需提前一天报输血科（急诊、抢救除外）。

输血申请单由输血科存档保管。

2.同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血；同一患者一天申请备血量在800至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血；同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准后，方可备血。

3.输血会诊内容包括是否具有输血适应症，明确输血成份、用血量及输血时间和输血注意事项。

4.输血申请单由输血科存档保管，输血会诊单随病历保存。

5.每次输血前都必须执行输血申请及输血会诊制度。

6.患者接受输血治疗，必须签署知情同意书。

经治医师必须向患者或家属讲明输血的目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性。

7.输血科建立严格的血液收领核查、发放核查、入库登记及冷藏储存制度，保证用血安全。

临床科室应当有专人持配血单领取临床用血，对不符合要求的血液应当拒绝领用。

输血科不得为领血单填写不全、未按规定申批的用血发放血液。

8.临床科室医务人员给患者输血前，应严格执行核对手续。

由两人床旁核对无误签名后，方可进行输血，并将输血情况记入护理病历。

如出现输血反应等情况，应详细记入病程录。

9.术前自身贮血由输血科（血库）负责采血和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。

手术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术中自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。

10.亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员，填写相关登记表，到血站或卫生行政部门批准的采血点（室）无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。

临床输血技术规范第一章总则第一条为了规范、指导医疗机构科学、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》（试行）制定本规范。

第二条血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。

第三条临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，对的应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，涉及成分输血和自体输血等。

第四条二级以上医院应设立独立的输血科（血库），负责临床用血的技术指导和技术实行，保证贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。

第二章输血申请第五条申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。

第六条决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反映和经血传播疾病的也许性，征得患者或家属的批准，并在《输血治疗批准书》上签字。

《输血治疗批准书》入病历。

无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导批准、备案，并记入病历。

第七条术前自身贮血由输血科（血库）负责采血和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。

手术室的自身输血涉及急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实行。

第八条亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员，在输血科（血库）填写登记表，到血站或卫生行政部门批准的采血点（室）无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。

第九条患者治疗性血液成分去除、血浆置换等，由经治医师申请，输血科（血库）或有前科室参与制订治疗方案并负责实行，由输血科（血库）和经治医师负责患者治疗过程的监护。

第十条对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。

第十一条新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准，并经患儿家属或监护人签字批准，由血站和医院输血科（血库）提供适合的血液，换血由经治医师和输血科（血库）人员共同实行。

丰县人民医院
互助献血登记表
日期：
注：徐州市红十字血液中心丰县爱心献血屋地址：丰县人民医院北门对过。

联系电话：
互助献血程序
1.临床责任医生或护士负责动员患者家庭成员、亲友、所在单位参加互助献血。

有意向互助献血的填写《互助献血登记表》，根据就近的原则，安排献血者在适当的时机前往采血点献血。

2.采血机构鼓励患者亲属、同事、朋友等相关人员参加无偿献血，即不论互助献血者与患者血型是否相同，互助献血后，血站就会等量调剂合适血液给医院患者。

3.互助献血的目标患者享有优先用血的权益。

即互助献全血或/和献血小板的，血站于次日调配合格血液给医院。

急救用血的，血站负责及时供应血液，输血患者的亲友于近两个工作日内做好互助献血工作。

4.互助献血者本人享有《徐州市无偿献血管理条例》中规定的各种待遇。

每年的暑假、寒假和春节期间，全国多个地区总会出现“季节性供血紧张”，说白了，就是“血荒”。

与“血荒”形成鲜明对比的是，随着医学技术的进步，临床开展的大手术越来越多，需要用的血量也越来越多，但“血到用时方恨少”，很多地方因为没有血源，已经严重影响临床治疗。

为什么会出现“血荒”？如何应对日益严重的“血荒”？如何建立一种长效机制来保证整个社会储血用血的稳定？请看本期特别策划——何时不再心慌策 划：本刊编辑部撰 稿：王树斌“血荒”现象由来已久，若干年前便已在个别城市出现。

今年春节期间，我国北京、上海、江苏、安徽、河南等多个地区的医院出现“血荒”，全国70多个大中城市，50多个供血不足，一些医院甚至因为缺血停掉了80%的手术，还有的患者一个月内手术被推迟6次！在一些医院，互助献血的比例达到了手术用血量的80％。

血到用时方恨少出现“血荒”的根本原因究竟是什么？导致“血荒”的原因无非有两个，消耗较快增长和供应相对不足。

消耗增长快：医疗技术的飞跃发展近年来，我国医疗行业正在快速地发展。

这种发展不仅体现在医疗机构的扩张，还体现在医疗技术的革新，以及医疗保障水平的提高。

与之相伴随的就是医疗技术能力的飞跃发展、医疗服务质量的持续改善、百姓就医水平的不断提升。

过去看不上的病、治不了的病、瞧不起的病，如今都逐步解决了。

手术量的增加、手术难度的增加、治疗性用血的增加都导致临床用血的快速增长。

人民生活水平提高之后，民众对于就医的需求也随之增高。

血液，作为关键时刻救命的武器，越来越多地应用在临床各种各样的患者中去。

供应相对不足：采血渠道单一1998年，我国正式实施《献血法》，将过去的义务献血制度变革成无偿献血制度。

随着宣传力度的加大和相关知识的传播，人民群众献血意识有所上升。

全国献血总量已由1998年的不足1000吨，提高到了2014年的近4400吨；无偿献血人次由1998年的32.8万，提高到2014年的1299万；2014年居民献血率提升至0.95%，人均献血量为3毫升。

输血原则临床输血原则核心提示：一、合理输血1.高效；2.安全不同血液成分携带病毒的概率也不同，以白细胞最大，血浆次之，红细胞最小；3.有效保存在保存过程中会丢失一些不稳定的东西，包括：血小板、粒细胞、不稳定凝血因子；4.保护血液资源。

二、常用血液成分特性。

一、合理输血1.高效2.安全不同血液成分携带病毒的概率也不同，以白细胞最大，血浆次之，红细胞最小3.有效保存在保存过程中会丢失一些不稳定的东西，包括：血小板、粒细胞、不稳定凝血因子。

4.保护血液资源二、常用血液成分特性1.红细胞（1）悬浮红细胞：又称红细胞悬液，是目前最常用的成分。

红悬的适应证：①血容量正常的慢性贫血需要输血者②老年人、小孩、妊娠期并发贫血需输血者③外科手术内出血等急性失血需要输血者用量：成人1单位红悬（200ml全血制得）提升5g/L（2）洗涤红细胞把红细胞洗了3遍，把抗源物质洗掉了。

所以一说这个病人有过敏反应，过敏休质，我们就给他输洗涤红细胞。

还有高钾血症，急性肝肾衰竭，自免溶贫都要选择洗涤红细胞2.血小板浓缩血小板。

适应证：血小板减少或功能异常。

3.新鲜冰冻血浆（FFP）除了扩容外最重要的是里面的稳定的凝血因子。

用于凝血因子障碍所至凝血功能障碍。

4.去除白细胞的血液成分。

医学`教育网搜集整理因为白细胞所携带病毒的机率最大，所以把它弄掉。

用于：（1）多次输血者，如再障，重度海洋性贫血（2）准备器官移植患者5.辐照血液成分血液经过γ射线照射，灭活淋巴细胞。

主要用于防止近亲输入所至的移植物抗宿主病（TA-GVHD）6.人血白蛋白用于低血容量休克，低蛋白血症，新生儿的核黄疸。

它没有传播病毒的危险。

三、输血的适应征及原则1.急性失血血容量减少20%（800ML）一般输入晶体液胶体液，很少输血2.止血功能的异常可以输新鲜冰冻血浆或血小板四、血液保护1.严格掌握输血适应征不该输的就不要输2.减少失血减少手术中不心要的出血是减少异体输血的关键措施3.自身输血最能减少输血的并发症且无传染疾病的危险4.血液保护药物的应用：医学`教育网搜集整理（1）术前使用红细胞生成素或维生素K（2）预防性的应用抗纤溶药，如6-氨基已酸，抑肽酶（3）应用重组因子激活物VII对大型手术的困难止血具有显著疗效五、安全输血（一）输血的不良反应最常见的是热反应常见原因是致热原1.急性输血不良反应过敏反应常见的不良反应是荨麻疹和瘙痒，原因是对某种血浆蛋白产生过敏反应2.溶血反应是输血最严重的并发症常因ABO血型不合引起。

职工互助一日捐手写申请书怎么写
《职工互助一日捐手写申请书》
尊敬的领导：
您好！
我是公司职工XXX，今天我在这里向您提交一份关于“职工互助一日捐手写”活动的申请书。

在这个特殊时期，我们公司的职工之间团结互助、共同战胜困难是非常重要的。

因此，我提议发起一项“一日捐手写”活动，希望得到您的支持和批准。

首先，我想简要说明一下这次活动的目的和意义。

我们公司的很多同事都面临着经济困难，尤其是在这个特殊的时期，一些同事的家庭甚至可能受到了疫情的影响。

因此，我们希望能够通过这次活动，给那些需要帮助的同事提供一些实际的帮助。

具体来说，我们计划在公司内部发起一次“一日捐手写”活动。

在这个活动中，每位参与者都可
以自愿地捐出一些自己的手写信、卡片或者手工艺品。

这些捐赠物品将会在公司内部进行义卖，所得的钱款将会全部用于帮助有需要的同事。

除此之外，我们还可以通过这次活动增进同事之间的感情，促进团队的凝聚力。

最后，我再次希望得到您的支持和批准。

我们相信通过大家的共同努力，一定可以取得不错的成绩，让我们的公司更加和谐、温暖。

谢谢您抽出宝贵的时间来阅读我的申请书。

期待您的支持和回复！
此致
敬礼
XXX 敬上。