苏州大学
硕士学位论文
动态增强MRI及TSE序列在垂体微腺瘤诊断中的临床应用
姓名：***
申请学位级别：硕士
专业：影像医学与核医学
指导教师：***
20090501
磁共振动态增强扫描在垂体微腺瘤诊断中的价值
崔海燕;田国才;黄胜;龚沈初;姜洪标;李小龙
【期刊名称】《南通大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2007(27)5
【摘要】目的:评估MRI动态增强扫描的检查质量和其在垂体微腺瘤诊断中的价值.方法:分析经临床及实验室检查诊断为垂体微腺瘤38例的MRI平扫、钆喷替酸葡甲胺动态增强扫描及常规延迟增强扫描图像,判断钆喷替酸葡甲胺动态增强扫描图像质量,以及统计MRI平扫、钆喷替酸葡甲胺动态增强扫描及常规延迟增强扫描检出率.结果:MRI平扫、动态增强扫描及常规延迟增强扫描对病灶检出分别16例(42.1%)、34例(89.5%)、26例(68.4%).3种不同的扫描方法病灶检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MRI钆喷替酸葡甲胺动态增强扫描是相对简单、易行、成功率高的检查方法,可明显提高垂体微腺瘤的检出率,可作为MRI诊断垂体微腺瘤的常规检查方法.
【总页数】3页(P351-353)
【作者】崔海燕;田国才;黄胜;龚沈初;姜洪标;李小龙
【作者单位】江苏省南通市第一人民医院,南通大学第二附属医院影像科,南
通,226001;江苏省南通市第一人民医院,南通大学第二附属医院影像科,南
通,226001;江苏省南通市第一人民医院,南通大学第二附属医院影像科,南
通,226001;江苏省南通市第一人民医院,南通大学第二附属医院影像科,南
通,226001;江苏省南通市第一人民医院,南通大学第二附属医院影像科,南
通,226001;江苏省南通市第一人民医院,南通大学第二附属医院影像科,南
磁共振动态增强与三维成像在垂体微腺瘤诊断上的应用
柏沙美;江新青;陈胜利;郑力强
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】2001(017)009
【摘要】目的:探讨磁共振动态增强扫描及三维成像在诊断垂体微腺瘤中的作用.方法:回顾性分析一组58例垂体微腺瘤MRI图像资料.结果:磁共振平扫发现9例(16%),动态增强扫描发现41例(70%),三维快速梯度回波成像(3D-FFE)发现53例(91%).平扫微腺瘤呈边缘清晰的圆形或椭圆形结节,Tl WI呈低信号,T2 W1呈高信号,鞍隔向上膨隆或垂体柄移位为间接征象.增强动态扫描显示病变增强信号强度低于正常垂体,延迟扫描后变成等信号或稍高信号.结论:MRI动态增强扫描与3D-FFE 明显提高了垂体微腺瘤的正确诊断率.
【总页数】2页(P868-869)
【作者】柏沙美;江新青;陈胜利;郑力强
【作者单位】广州市第一人民医院放射科;广州市第一人民医院放射科;广州市第一人民医院放射科;广州市第一人民医院放射科
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.手推对比剂动态增强磁共振成像在诊断垂体微腺瘤中的作用 [J], 赵埴飚;王新平
2.手推半剂量动态增强磁共振成像在诊断垂体微腺瘤中的应用 [J], 史智勇;祚波;李
文波
3.磁共振胰胆管成像、肝脏三维容积快速采集动态增强扫描及扩散加权成像在诊断肝外胆管癌中的应用价值 [J], 严达;谢锦兰;车锦连;陈伟华;郭雄全;薛元领;覃飞
4.动态增强磁共振成像在诊断垂体微腺瘤中的作用 [J], 范远娴;程传虎;刘锦文;钟兰生
MRI动态增强扫描技术在垂体微腺瘤中的应用
摘要目的探讨MRI动态扫描技术在垂体微腺瘤中的应用价值。方法对48例临床怀疑垂体瘤、手术或临床动态治疗追踪证实垂体微腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析。使用Philips1.5T超导磁共振仪，48例患者均先行平扫，再行动态增强扫描。分析动态增强扫描的结果。结果48例均呈阳性结果，其中20例平扫垂体内未发现异常信号，5例垂体形态正常，动态增强后均可见垂体内直径10 mm以下低信号灶。结论磁共振动态增强对垂体微腺瘤的检出很敏感，是检出垂体微腺瘤极有价值的扫描方法。
关键词垂体微腺瘤；磁共振动态增强扫描技术
直径30 ng/ml，促生长素升高7例，促甲状腺素升高6例。本组病例γ刀治疗35例复查磁共振明显好转，10例药物治疗6个月～1年，复查泌乳素明显降低，手术病例证实7例。
1. 2 设备和检查技术使用Philips1.5T超导磁共振仪，头部正交线圈，平扫TSE/T1WI T2WI矢状位、冠状位，主要技术参数，T2WI/TSE：TR 3000 ms；TE120 ms；FOV180 mm；RFOV100%；层厚3 mm；无间隔扫描；矩阵256×256；NSA6次。T1WI/TSE：TR550 ms；TE15 ms；FOV180 mm；RFOV100%；层厚3 mm；无间隔扫描；矩阵256×256；NSA 6次。动态增强采用冠状位扫描，造影剂为马根维显，用药剂量0.1 mmol/kg，注射速度1.5 ml/s，5层3 mm层厚包括全垂体，设20个动态期，扫描参数：TR 419 ms；TE 10 ms；FOV 180 mm；RFOV 80%；deg 90°。
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学术交流
M R I动态增强扫描在垂体微腺瘤诊断中的评价
那蕴杰
中图分类号：R445．2文献标识码：B文章编号：1671-8194(2008)15-058201
临床所见之垂体微腺瘤大多数为功能性腺瘤，其直径小于10r am，肿瘤较小时M R]平扫可以没有阳性发现。近年来M R J应用更加广泛，随着其高对比度、高分辨率、多方位多参数成像等优越性使诊断率不断提高，经过与手术结果对照垂体微腺瘤的真阳率颇有差异，本文主要探讨M R j动态增强扫描技术在诊断垂体微腺瘤上的表现及价值。
1资料与方法
我院从2004年至2006年间对34例脑垂体微腺瘤病人行M R I 动态增强扫描，年龄16--50岁，平均33岁．其中女29例，均有停经，月经紊乱，泌乳史，其中l O例(10／29)有头痛，头晕史，男5例均为成人，3人有性功能低下，不育史，2例为乳房发育。血PR L均40ng／r nl，M R I检查采用G E公司1．0T超导型磁共振扫描仪，颅脑表面线圈，头颅位置一定要摆正．自旋回波成像序列，常规做垂体冠状位T1W I、T2W I和矢状位T l W I扫描，然后行垂体动态增强扫描。对比剂选用G d—D TD A(马根维显)，其剂量为O．1m m ol／kg，选用快速自旋回波序列。
2序列应用技术与技巧
2．1垂体成像时的薄层扫描：垂体微腺瘤为3m m以下无间隔还要采用高分辨力，所以信噪比较低，须增加采集次数以弥补信噪比的不足，但成像时间相对增加．应尽量减少层次，缩短TR 成像时间，注意在颅颈交界区使用饱和技术，以消除颅内动脉搏动伪影．
动态增强磁共振成像在诊断垂体微腺瘤中的作用(一)
〔摘要〕目的：研究对比剂动态增强磁共振成像(MRI)对垂体微腺瘤
的诊断作用。方法：临床拟诊的垂体微腺瘤50例行快速自旋回波对比剂动态增
强扫描，接着行常规增强扫描，分析比较动态增强和常规增强两种方法对垂体
微腺瘤的检出率。结果：常规增强组垂体微腺瘤的检出率为72%；动态增强组
垂体微腺瘤的检出率为94%。结论：动态增强扫描能明显提高垂体微腺瘤的检
出率。
〔关键词〕动态增强；磁共振成像；垂体微腺瘤；诊断
The Role of Dynamic enhanced MRI in the Diagnosis of Pituitary Microadenoma
Abstract: Objective To determine whether dynamic enhanced MR imaging is superior to standard MR imaging after contrast
administration for detecting pituitary microadenoma. Methods 50 cases
of clinically suspected microadenoma were examined with dynamic enhanced MR imaging, and standard imaging with unenhanced and
contrast enhanced spin echo sequences were obtained. The threesequences were eva luated retrospectively and graded for gland lesion contrast conspicuity, lesion, homogeneity, and delineation
磁共振（MRI）鞍区、垂体扫描技术
检查前准备: 检查前去除患者身上的金属异物。
线圈：头颅正交线圈或头颈联合线圈。
体位：仰卧位，头先进，身体与床体保持一致，双肩紧靠线圈，使扫描部位尽量靠近主磁场及线圈的中心，双手置于身体两侧，头部用海绵垫固定，枕部可适当垫高。注意保护听力。
定位位置：双眉中心连线。
常规扫描方位：矢状位、冠状位，横轴位作为辅助。
横断面：Calibration Scan，横轴位扫描校准序列
如使用相控阵线圈，所有序列需进行扫描校准序列，如使用头颅正交线圈则不需扫描校准序列。
中心定于扫描部位的中心位置，层厚8MM，单次采集，如范围不够，可增加层厚。
相控线圈需使用Asset或Pure针对相应的线圈进行校准。Pure可改善多通道线圈图像的均匀性，Asset可加快扫描速度。
频率编码为前后。
横轴位：AX T2 FLAIR/AX T2 FSE 横轴面T2水抑制/T 2加权序列
以冠状位和矢状位作为参考定位。在冠状位上定位线平行于两侧颞叶底部的连线；矢状面上平行于前后联合的连线或者与胼胝体的前后连线平行（AC-PC线）。扫描范围由后颅窝底到颅顶，需包括整个病变范围。
AX T1 FLAIR频率编码方向为前后。
添加上下、前后饱和带可减轻脑脊液，血管搏动伪影。
矢状位：SAG T1 FSE 矢状位T1加权序列
以冠状位和横断位作为参考定位。在横断位上与大脑矢状裂平行；在冠状位上与大脑纵裂平行，双侧对称扫描。扫描范围包括整个垂体，根据病变大小调整范围，需包括整个病变。
使用NPW技术，频率编码方向为上下。
MRI半剂量动态增强扫描对垂体微腺瘤的诊断价值
华玉琦;蔡成君;刘哲;杨来华;曹岚
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2013(032)036
【摘要】目的:探讨MRI半剂量动态增强扫描及延迟增强扫描对垂体微腺瘤的诊断价值.方法:回顾性分析我院2009年1月至2013年4月经手术或临床证实的垂体微腺瘤36例,其中男性1例,女性35例,本组36例均行MRI平扫并半剂量动态增强扫描及延迟扫描.结果:36例中17例平扫垂体内发现异常信号,19例垂体内未见明显异常信号,半剂量动态增强扫描34例发现异常信号,2例未发现异常信号,延迟扫描31例发现异常信号,5例未见明显异常信号,但其中1例MRI延迟增强扫描见低信号改变,而平扫及半剂量动态增强扫描均未见明显异常信号改变.本组36例中共35例发现异常信号改变.结论:MRI半剂量动态增强扫描及延迟增强扫描对垂体微腺瘤的诊断具有较高的应用价值,可以作为垂体微腺瘤诊断的常规影像学检查方法.
【总页数】2页(P101-102)
【作者】华玉琦;蔡成君;刘哲;杨来华;曹岚
【作者单位】丹阳市中医院影像科,江苏丹阳,212300;丹阳市中医院影像科,江苏丹阳,212300;丹阳市中医院影像科,江苏丹阳,212300;丹阳市中医院影像科,江苏丹阳,212300;丹阳市中医院影像科,江苏丹阳,212300
【正文语种】中文
【中图分类】R736.4
【相关文献】
1.MRI半剂量动态增强扫描对垂体微腺瘤的诊断分析 [J], 蔡春祥;张威江;张英;汪桦
2.垂体微腺瘤MRI半剂量动态增强扫描影像学分析 [J], 李德忠;张建针;成喜欢;刘欢;曹火乃;夏树枚
磁共振动态增强扫描在垂体微腺瘤诊断中的
价值
崔海燕，田国才，黄胜，龚沈初，姜洪标，李小龙
【摘要】目的：评估MRI动态增强扫描的检查质量和其在垂体微腺瘤诊断中的价值。方式：分析经临床及实验室检查诊断为垂体微腺瘤38例的MRI平扫、钆喷替酸葡甲胺动态增强扫描及常规延迟增强扫描图像，判定钆喷替酸葡甲胺动态增强扫描图像质量，和统计MRI平扫、钆喷替酸葡甲胺动态增强扫描及常规延迟增强扫描检出率。结果：MRI平扫、动态增强扫描及常规延迟增强扫描对病灶检出别离16例（%）、34例（%）、26例（%）。3种不同的扫描方式病灶检出率不同有统计学意义（P＜）。结论：MRI钆喷替酸葡甲胺动态增强扫描是相对简单、易行、成功率高的检查方式，可明显提高垂体微腺瘤的检出率，可作为MRI诊断垂体微腺瘤的常规检查方式。
【关键词】垂体微腺瘤；磁共振成像；动态增强
The value of dynamic contrast enhancement MRI in the diagnosis of pituitary micro adenoma
[Abstract] Objective：To evaluate the examinational
quality of dynamic contrast enhancement MRI and its effect in diagnosing pituitary microadenoma. Methods：The data of 38 cases with pituitary microadenoma confirmed by clinical manifestation and biochemical tests were studied by plain MRI, Gd-DTPA dynamic enhanced MRI and conventional delayed enhanced MRI. To evaluate the quality of image of Gd-DTPA dynamic enhanced MRI ,and statistics the rate of lesion detection of plain MRI, Gd-DTPA dynamic enhanced MRI and conventional delayed enhanced MRI. Results：The positive rate in Gd-DTPA dynamic enhanced MRI was 100%, the positive rate of diagnosis for pituitary micro adenoma with plain MRI scan, dynamic enhanced MRI and conventional delayed enhanced MRI was %(16/38), %(34/38) and %(26/38) respectively, and there were statisticaly significances(P＜）among different scanning methods. Conclusion：Gd-DTPA dynamic enhanced MRI was relatively simple, easy, efficientand obviously improved its detection rate. Dynamic enhanced MRI should be considered as the conventional examinational method in diagnosing pituitary microadenoma.
