药房高危药品管理中品管圈的应用与效果分析
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品管圈在门诊西药房提高调配准确率的应用效果
品管圈是一种质量管理工具,旨在提高门诊西药房药品调配的准确率和效率。
品管圈是一个由医生、药师、护士和病人组成的团队,他们共同协作,通过不断改进工作流程和培训提高药品调配的准确性。
品管圈的应用效果主要体现在以下几个方面:
1. 提高药品调配准确率:通过品管圈的协作和培训,药师可以更加细致地检查和核实药品的配方和用法,减少药品调配中可能出现的错误。
这样可以保证病人获得正确的药物治疗,避免因药物错误引起的不良反应和治疗效果不佳。
2. 减少药品调配时间:品管圈优化了药品调配工作流程,减少了不必要的等待时间和资源浪费。
药师可以在病人来药时进行快速的调配,并在医生的指导下解决任何可能的问题。
这样可以提高药物配送的效率,缩短病人等待时间,提高门诊西药房的工作效率。
3. 提高团队合作和沟通:品管圈要求不同角色的成员之间紧密合作和沟通。
医生、药师、护士和病人之间的沟通可以帮助识别问题并快速解决。
团队合作还可以促进知识和经验的共享,提高每个成员的专业水平和技能。
4. 强调持续改进:品管圈鼓励团队成员持续改进工作流程和个人技能。
通过定期评估和反馈,团队可以识别问题和潜在的改进机会,并采取相应的措施进行改进。
这种持续改进的循环可以确保门诊西药房的质量管理工作不断提高,达到最佳水平。
品管圈在门诊西药房的应用可以显著提高药品调配的准确率和效率。
这对于提高病人的治疗效果和满意度非常重要,并能够帮助门诊西药房建立良好的质量管理体系,确保药品调配工作的安全和可靠。
品管圈活动在提高高危药品管理水平中的作用作者:赵嘉红伦小燕来源:《中国当代医药》2013年第24期[摘要] 目的探讨品管圈活动在提高高危药品管理水平中的作用。
方法 2012年9月本药剂科成立高危药品品管圈活动小组,经过全体圈员的广泛参与、充分挖掘确定本次品管圈活动的主题同时结合目前药剂科高危药品存在的问题,列出了具体的改进方法,对比品管圈活动开展前后的高危药品内差情况。
结果进行品管圈活动后,高危药品的内差数从实施前的每月446次下降至6个月后的161次(t=6.735,P[关键词] 品管圈;高危药品;管理[中图分类号] R954 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2013)08(c)-0165-03品管圈(quality control circle,QCC)最早于1950年由Deming教授提及,后来由日本的石川博士深入研究,最终形成一套以部门为中心的品质管理方法[1],最早运用到企业当中,给企业的管理以及利润的提升带来很大的帮助,其主要通过计划、实施、确认以及处置4个过程来实现质量改善的目的[2],QCC活动最近几年在我国医院管理中有报道,且多见于医院的药物管理方面,医院药剂科在药品的管理过程中出现的药品差错可能发生在药品流通的各个环节中,如药物的采购、处方开具、调剂、使用以及监测等方面,高危药品的管理更是如此,高危药品的有效管理是衡量医院医疗水平的重要指标。
为提高本院高危药品的管理水平,本药剂科在2012年9月经过相关的培训学习,开展高危药品的QCC管理。
1 资料与方法1.1 一般资料2012年9月1日我院静脉配置中心开始施行QCC活动,由科主任担任圈长,科副主任担任指导员,下辖静脉配置中心全体成员,共计12名,其中,男5名,女7名,平均年龄35岁,硕士1名,本科5名,大专4名,中专2名,平均工作年龄20年;高级职称3名,中级职5名,初级职称4名,本次QCC的主题活动由2012年9月正式开始,历时6个月至2013年3月。
品管圈在医院药学管理中的探索与应用品管圈是一种质量管理工具,它通过团队合作和持续改进的方式,帮助机构实现高质量的生产和服务。
在医院药学管理中,品管圈的探索与应用可以提高药物管理的效率和质量,确保患者用药的安全和有效性。
本文将探讨品管圈在医院药学管理中的应用与优势。
品管圈是典型的小组活动,由一组经过培训的成员组成,他们负责制定和执行质量改进计划。
品管圈的成员包括医生、药师、护理人员等相关专业人员,他们共同关注药物管理过程中的问题,并提出改进措施。
品管圈的工作通常包括问题识别、分析、改进方案的制定和实施以及结果评估等环节。
1. 药物采购和库存管理:品管圈的成员可以针对药物采购和库存管理中存在的问题,如药物过期、缺货等情况,进行分析和改进。
他们可以制定规范的采购流程,确保药物的有效管理和供应。
2. 药品配送和分发:品管圈可以针对药品配送和分发中可能存在的错误进行分析和改进。
他们可以制定清晰的分发准则,减少错误发生的可能性,并提高患者用药的安全性。
3. 药物使用和监测:品管圈可以关注药物的使用和监测过程中存在的问题,如患者用药不规范、药物剂量错误等情况。
他们可以提供相关培训和指导,确保医护人员正确使用药物,并对患者进行有效监测。
2. 提高患者用药的安全性:品管圈关注患者用药过程中可能存在的安全隐患,制定相应的改进措施,减少患者用药的错误和不良反应。
这可以避免潜在的医疗纠纷和患者风险,提高患者用药的安全性。
3. 强化团队合作和沟通:品管圈是一个由不同专业人员组成的团队,他们共同关注药物管理的质量问题,并通过团队合作和沟通,制定和实施改进措施。
这有助于增进医护人员之间的合作和理解,提高工作效率和质量。
4. 增加工作满意度和专业发展:品管圈的成员参与质量改进的过程中,能够获得更多的工作满意度和成就感。
他们可以通过参与品管圈,不断学习和提升自己的专业知识和技能,实现个人的专业发展。
品管圈在医院药学管理中的探索与应用品管圈是一种管理方法,旨在提高组织的绩效和质量,并促进持续改进。
在医院药学管理中,品管圈也被广泛应用,以确保药物的安全性和有效性。
药学管理在医院中起着至关重要的作用,它涉及药物的采购、发放、管理和监控等方面。
药学管理的主要目标是提供安全有效的药物治疗,并确保药物的正确使用和管理。
品管圈的应用可以帮助医院药学部门提高工作效率,并不断改善药物管理流程。
在品管圈的应用过程中,首先需要明确药学部门的管理目标。
这可以包括提高药物的质量控制,减少药品差错和不良事件的发生,提高药物发放的准确性等。
然后,药学部门需要制定一份详细的计划,以确定实施品管圈的具体步骤和时间表。
在品管圈的实施过程中,药学部门需要进行数据收集和分析。
这可以包括对药物管理流程进行检查和记录,收集药品差错和不良事件的数据等。
通过对数据的分析,药学部门可以找出问题的根源,并提出相应的改进措施。
在品管圈的改进阶段,药学部门需要设计并实施改进措施。
这可以包括制定更加严格的操作规程,改进药物发放流程,优化药物库存管理等。
也需要进行培训和教育,以确保药学部门的员工能够正确理解和执行改进措施。
品管圈的应用还可以通过建立绩效指标和反馈机制来监控和评估改进措施的效果。
可以制定关于药物差错率、不良事件发生率和药物发放准确率等指标,并定期进行评估和反馈。
这可以帮助药学部门检查改进措施的有效性,并及时做出调整和改进。
品管圈在医院药学管理中的应用可以帮助提高药物管理的效率和质量。
通过根据实际情况制定改进措施,并进行数据分析和监控,可以不断优化药物管理流程,减少药品差错和不良事件的发生,提高药物治疗的安全性和有效性。
医院药学部门应积极探索和应用品管圈方法,以提升药学管理质量和水平。
品管圈在医院药学管理中的探索与应用品管圈是指由一组工作人员组成的小组,通过团队合作和集思广益来解决医院药学管理中的问题。
品管圈的核心思想是员工参与,管理改进,以提高产品和服务质量。
在医院药学管理中,品管圈可以帮助识别和解决药品管理中的问题,提高药房工作流程的效率和准确性,并最大限度地保障患者用药的安全性。
品管圈可以帮助改进医院药房的工作流程。
通过品管圈的小组讨论,可以发现并解决药房工作中的症结问题,如药品分发的准确性、药品储存的规范性、药品信息的及时性等。
小组成员可以共同制定改进方案,通过试点和实施来验证其可行性,并持续监督和改进,最终提高工作流程的效率和准确性。
品管圈可以帮助提升医院药物管理的安全性。
药品管理的过程极易出现失误,而这些失误可能会导致患者的用药错误,进而对患者的健康产生不良影响。
品管圈可以通过制定详细的药物管理标准操作规范,并对员工进行培训和考核,提高员工的工作技能和责任意识,减少药品管理中的错误和失误发生。
品管圈可以帮助优化医院的药品库存管理。
药品库存管理是医院药学管理中的重要环节,直接关系到医院药品供应的及时性和医院资金的使用效率。
品管圈可以帮助医院药房精确估计药物需求,避免过多或过少的库存,从而节约医院的药品采购成本,并确保患者的用药需要得到满足。
品管圈的应用还可以提高医院药学管理的绩效评估。
品管圈可以通过收集和分析相关数据,对医院药物管理的各个环节进行绩效评估。
通过绩效评估,医院可以了解到各个环节的问题和瓶颈,进而制定相应的改进措施。
品管圈的小组成员也可以通过参与绩效评估来增加对药品管理工作的认识和理解,从而提高工作质量和效率。
品管圈在医院药学管理中的探索与应用具有重要意义。
在医院药房工作中,品管圈可以帮助解决药品管理中的问题,提高工作流程的效率和准确性,提升药物管理的安全性,优化药品库存管理,并提高医院药学管理的绩效评估水平。
唯有充分发挥品管圈的优势,发挥员工的主观能动性,才能不断提高医院药学管理的质量和效率。
品管圈在医院药学管理中的探索与应用品控圈(Quality Control Circle,QCC)是一种质量管理方法,它通过组织团队,利用系统性的问题解决方法,全员参与,提供质量改进和问题解决的解决方案。
在医院药学管理中,品控圈的应用可以帮助提高药物质量和病人用药安全性,提高医院的综合服务质量。
品控圈可以帮助药学部门发现和解决药物质量问题。
药物质量是医院药学管理的核心问题之一,而品控圈通过提供系统的问题解决方法和团队协作,可以帮助药学部门发现潜在的药物质量问题,并采取相应的改进措施。
通过分析病人用药过程中的问题和错误,品控圈可以确定药物质量问题的根本原因,并提出相应的解决方案,以提高药物质量。
品控圈可以提高药学部门的效率和生产力。
医院药学管理需要处理大量的药物储存、配药和病人用药等工作,而品控圈可以帮助药学部门通过提高工作过程和流程的效率,减少浪费和错误,并优化资源的利用。
药学部门可以利用品控圈的方法分析药物储存和配药过程中的瓶颈和问题,提出相应的改进方案,以提高流程效率和工作生产力。
品控圈可以促进药学团队的学习和发展。
品控圈要求全员参与和团队协作,这可以促使团队成员共同学习和解决问题的能力,提升团队的综合素质和专业水平。
在医院药学管理中,品控圈可以帮助药学团队共同分析和解决药物质量和病人用药安全问题,提高团队的专业能力和质量管理水平。
品控圈也可以促进药学部门与其他部门的协作和沟通,促进全院的综合服务质量的提升。
品控圈可以培养员工的问题解决和创新意识。
品控圈鼓励员工主动参与和提出问题,同时提供系统性的问题解决方法和创新的解决方案。
在药学部门中,品控圈可以帮助员工培养问题解决和创新的意识,激发员工的潜能和创造力。
药学部门可以建立一个品控圈,定期召开员工会议,让员工共同分析和解决病人用药中的问题,鼓励员工提出改进和创新的解决方案,从而提高服务质量和病人满意度。
品管圈在医院药学管理中的探索与应用
药物管理圈是一种新型的药物管理项目,它的核心理念是“把每一个药物产品从需求
到实际使用的整个过程都紧密地管理到位”,使药物管理工作更加有序、科学、高效的实现。
在这种管理理念的指导下,从审批、引进、分配、使用、检查到问责,药物管理圈在
药学管理中发挥了重要作用。
药物管理圈在药学管理中最大的特点是,它有助于建立一个伴随着整个药品管理周期
实现精准管理的“全生命周期管理圈”,解决了以往药学管理工作中存在的大量缺陷、系
统缺失、信息隔离、管理不统一等问题,大大增强了整个药物管理的实效性和管理的质量。
此外,药物管理圈中还有许多实用的技术元素,使医院能够更有效地管理医疗用药。
如“药品全流程监管”,它基于药物管理圈赋予的权利,采取“预售、监管模式”,使比
以往更完善的实施机制可以用于药品预报和监管工作,有效地约束药品发放量,实现药品
有效控制。
药物管理圈还有助于解决药学管理工作中日常摊牌现象的痛点问题。
如市场拒付、增
量拒付等,通过药物管理圈的实施,可以采取合理的反拒付策略,有效扫除因不号召的药
品销售带来的不可改变的在药学管理工作中产生的困难和现象,解决痛点问题。
总之,药品管理圈为医院药学管理工作提供了强有力的支撑,有助于药品供应链安全、有效、可持续地管理药品,实现药品有效控制,有效解决药学管理痛点问题,为改善当前
药学管理中存在的问题提供了有益的建议。
品管圈在医院药学管理中的探索与应用随着医疗水平的不断提高和医疗体系的不断完善,医院药学管理越来越受到重视。
作为医院药学管理中的重要组成部分,品质管理(QC)圈的应用在实践中逐渐受到认可。
品质管理圈(QC circle)是一种以团队为单位进行质量管理和改善的方法,它以广泛参与和全员参与为核心,以实现持续改进和提高品质为目标。
本文将通过对品质管理圈在医院药学管理中的探索与应用进行分析和探讨,探索如何运用品质管理圈的理念和方法来提高医院药学管理的品质水平,为患者提供更加安全、有效的用药服务。
一、品质管理圈在药学管理中的基本理念品质管理圈的基本步骤包括确定改进课题、制定行动计划、实施改进、评价效果和持续改进。
在医院药学管理中,可以通过品质管理圈的方法来解决药品配送中的延迟、药品使用中的错误、药品监测中的漏检等问题,进而提高医院药学管理的效率和品质。
二、品质管理圈在药品采购中的应用医院药学管理中,药品采购是一个关键环节,直接关系到医院药品的品质和安全。
品质管理圈的方法可以被应用于药品采购流程的改进。
团队成员可以通过分析过往的采购数据,确定采购环节中存在的问题和瓶颈,然后制定改进方案和行动计划。
可以建立更加严格的采购审核机制,加强对供应商的监督和管理,以确保采购到的药品符合质量标准。
团队成员也可以通过定期的审核和检查,评价改进效果,不断完善采购流程,提高药品采购的效率和品质。
品质管理圈在医院药学管理中的应用将为患者提供更加安全、有效的用药服务,将为医院药学管理的改进和发展提供有力的支持。
医院药学管理团队应积极倡导品质管理圈的理念和方法,不断探索和运用品质管理圈的方法,推动医院药学管理水平的不断提升,为医院药学管理的发展注入更多的活力和动力。
【这里货需以各地的标准,每个地区的标准不同】。
品管圈在医院药学管理中的探索与应用【摘要】本文旨在探讨品管圈在医院药学管理中的应用和影响。
通过对品管圈的概念和特点进行介绍,结合实际案例分析,探讨品管圈在药学管理中的探索与应用。
在医院药学管理中,品管圈可以提高药品管理的效率和质量,减少错误发生的可能性。
通过实际案例的展示,可见品管圈在医院药学管理中的重要作用。
未来的研究方向可以进一步深化品管圈在医院药学管理中的应用,以提高医疗质量和服务水平。
品管圈在医院药学管理中起着重要作用,值得进一步深入研究和探索。
【关键词】品管圈、医院、药学管理、探索、应用、影响、作用、未来研究方向、总结。
1. 引言1.1 研究背景医院药学管理是医院管理中非常重要的一个环节,直接关系到患者的用药安全和药物质量。
在现实工作中,药学管理存在着许多问题和挑战。
为了提高医院药学管理的效率和质量,需要引入一种新的管理方法和理念。
如何将品管圈的理念和方法引入到医院药学管理中,优化医院药学管理工作,提高用药安全和药物质量,是本研究的重要课题。
通过对品管圈在医院药学管理中的实际应用和探索,可以为医院药学管理提供新的思路和方法,帮助医院药学管理工作者更好地开展工作,提高服务质量,保障患者用药安全。
1.2 研究目的研究的目的是探讨品管圈在医院药学管理中的应用现状和存在的问题,进一步明确品管圈在提高药品质量、减少药品差错、提高医疗安全等方面的作用,为医院药学管理工作提供理论支持和实践指导。
通过深入研究医院药学管理中品管圈的实际运作情况,分析其运行机制和影响因素,探讨如何优化和强化品管圈的应用,从而提高医院药学管理的效率和质量。
研究还旨在为医院药学管理领域的学术研究和实际工作提供参考和借鉴,推动品管圈在医院药学管理中的广泛应用,实现药学服务质量的持续提升和医疗质量的提升。
1.3 研究意义品管圈可以帮助医院药学管理者建立起一套完善的质量管理体系,规范化药品管理流程,减少药品管理中的错误和漏洞,提高药品使用的准确性和可靠性,保障患者用药安全。
中国卫生产业CHINA HEALTHINDUSTRY近年来,我国医院对于医院管理水平提升的重视程度不断提升,而药房管理是医疗服务管理的重点,可靠的药房管理可有效提升该院医疗活动的质量与效果,保证医疗服务安全性。
高危药品是药房管理的重点,应从该类药物入手,完善、制定和优化其管理方法与程序,以改善高危药品的临床应用安全性。
品管圈是医疗服务领域应用的一种新型管理模式,在医院各科室中应用较多,其保障医疗服务质量与安全性的效果可靠,因而开始应用于药房管理中,但是品管圈活动应用于药房高危药品管理的方法与效果尚有待总结分析[1]。
1药房高危药品管理现状高危药品是高警讯药品的主要类型,其主要是指错误使用可导致严重病理损害的药品,这类药品类型较多,也是药房管理的重点。
近年来,我国卫生部门对药房高危药品管理规范不断完善,目前已经建立了一套相对完善的高危药品管理体系,药品管理流程也得以优化,我国药房高危药品管理的差错率不断降低。
药房高危药品管理的基本流程已经较为完善,但是在管理细节方面尚存在较多小问题,如:高危药品概念不明确,高危药品目录知晓情况不理想;未全面使用高危药品警示标识,分类标识不明确,冰箱内高危药品、处方、医嘱及药学指导中未进行标识;高危药品与普通药品混在一起,无单独存在区域;调配、审方、核发高危药品流程尚不完善,需进一步规范核查流程;高危药品的药学服务不完善,缺少针对性的用药指导和用药咨询;高危药品的差错、不良事件及不良反应监督管理机制尚不规范,缺乏客观记录方法,未建立对应的上报和处理体系[2]。
目前,我国多数医疗单位对于高危药品管理效果较好,其差错率和不良事件发生率显著低于普通药品,但是考虑到高危药品的差错和不良事件可导致严重后果,甚至出现致命性结局,因而仍不能放松高危药品管理工作,进一步保障临床用药安全[3]。
2药房高危药品的品管圈管理应用对策2.1建立规范的品管圈成立品管圈是落实品管圈活动的基础,由药房主要负责人员发起品管圈活动,选择骨干药房工作人员共同组成品管圈成员,其中药房主要负责人员任圈长,负责规划、指导、监督品管圈活动进行,品管圈成员则负责活动项目执行,并及时向圈长反馈问题,并与其他成员共参与活动项目设计、措施制定。
品管圈在门诊药房管理中的应用分析摘要:品管圈是一种全方位的以患者为中心的社会化服务,专业的医务人员通过药品调剂、用药指导以及药品咨询等服务帮助患者更加方便、安全的接受医疗服务。
本文通过分析药剂科在规范门诊药房药师日常工作的细则调查中的品管圈情况,及时的发现门诊药房药师日常工作的不足,探讨应该采取哪些措施及时的弥补这些不足,以便今后更好地为患者进行全方位的医疗服务。
关键词:门诊药房;品管圈;药房管理;前言所谓品管圈实际上是一种在同一医疗服务现场的医疗工作人员,为了提高门诊药房的医疗服务质量所自发自觉的开展的品质管理活动。
应用品管圈的关键,是基层服务人员能够自觉自发、相互启发的通过各种质量标准严格的要求自己的服务工作,并在最终取得良好的效果。
随着人们对于门诊药房的重视程度越来越高,门诊药房的品管圈活动逐渐成为提升门诊药房医疗服务质量的重要方式之一。
门诊药房的品管圈工作可以分为两个大的方面。
其一,处方用药调配品管圈,也即专业的药剂师通过调配处方药知道患者用药;其二,则是提供相关的药学资讯服务。
除此之外的工作内容则可划分为相关用药知识的宣传。
处方调配应用品管圈在门诊病房调配处方时经常会遇见一些不合理的处方,这要求我们的药师认真严格的审方,以保证患者的用药安全。
一般常见的不合理处方包括以下几种:药物相互作用与配伍禁忌、药物选用不当、重复用药、给药间隔时间不合理、应用剂型错误等。
2.1 药物相互作用与配伍禁忌不合理处方常见的有以下几种情况,第一种是格列本脲+氢氯噻嗪—后者能够直接抑制人体胰岛β细胞的功能,使得血糖升高,如果二者联合用药则很有可能出现药理性拮抗作用;第二种是单胺氧化酶抑制剂(MAOI)+镇痛药—二者如果合用可影响肝药酶系统的正常工作,引起严重的低血压、高热、惊厥、呼吸抑制,严重的时候会出现休克。
2.2 药物选用不当药物选用不当主要包括以下两种情况,第一种是高血压病人选用了含伪麻黄碱的药物—伪麻黄碱成分有促使血压上升的作用,所以不宜高血压病人使用;第二种是感染性疾病患儿禁用喹诺酮类药物—因为这类药物不但有致畸的潜在危险,还能抑制骨骼的生长,还容易出现神经系统的严重不良反应。
品管圈在门诊药房管理工作中的应用效果观察目的将品管圈应用于该院门诊药房管理工作中,以提升我院药房工作质量。
方法该院于2013年10月—2014年9月期间将品管圈模式理论引进门诊药房的质量管理中,回顾总结2012年10月—2013年9月期间该院门诊药房管理工作情况,比较药房门诊引进品管圈模式理论1年前和1年后,该院门诊药房的药品库存进步率、准确率和达标率。
结果2013年10月—2014年9月期间该院门诊药房的药品库存准确率、进步率、达标率分别为92.6%、24.2%和93.9%,明显高于2012年10月—2013年9月期间的71.2%、8.9%和75.4%,实施前1年和实施后1年比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论将品管圈模式理论应用于医院门诊药房管理工作中,可有效提高门诊药房工作人员的工作能力,降低药物调剂过程中的发错率,提高门诊药房的工作质量。
标签:品管圈;门诊药房;应用效果;药品库存门诊药房不仅是医院医疗服务的重要组成部分,也是医院获得经济支持的重要部门,在医院经济的稳健运行中发挥着十分重要的作用[1]。
近年来,随着我国医疗改革的不断深入实施,医疗单位之间的竞争日益激烈,医院要想在复杂的竞争环境中站稳脚步,就必须要提高门诊药房的工作质量[2]。
为适应新医疗体制改革的深入实施,提高门诊药房工作质量,该院于2013年10月—2014年9月期间,将品管圈模式理论应用于门诊药房管理工作中,并取得了令人满意的应用效果,现将应用过程和结果做以下报道。
1 对象与方法1.1 研究对象回顾分析2012年10月—2013年9月期间该院门诊药房管理工作情况,包括门诊药房的药品库存进步率、达标率和准确率。
并与2013年10月—2014年9月期间实施品管圈活动后比较。
本次品管圈活动的实施共由该院门诊药房15名工作人员参与,包括男性工作人员5名和女性工作人员10名,年龄在24~43岁之间,平均年龄为(34.2±1.5)岁。
品管圈在医院药学管理中的探索与应用随着医疗质量管理的不断完善,品质管理成为了医院药学管理中的重要一环。
品质管理圈是一种旨在提供改进的空间来维护质量保障的方法,通过持续不断的小改进来达到长远的进步。
在医院药学管理中,品质管理圈被广泛应用,可以提高药品管理的效率和准确性,改善患者用药安全等方面的问题。
品质管理圈在药品采购中的应用主要体现在以下几个方面:1、采购流程的优化。
品质管理圈可以针对采购流程中存在的问题,进行分析和改进,比如发现有供应商欺诈的情况,可以通过改变采购流程和采购程序,提高药品采购的透明度,增强供应商的诚信度。
2、药品质量的控制。
品质管理圈可以针对药品质量中存在的问题,进行分析和改进,控制药品的合格率,提高患者用药的安全性。
3、品牌维护。
药品是涉及人类健康的产品,品牌形象对于患者的信任度和医院的声誉都有着重要的影响。
品质管理圈可以对药品品牌的保持和提升起到重要作用,通过建立药品品牌维护制度和品牌定位战略等方式来提升药品品牌的知名度和美誉度。
1、环境的监测。
在药品存储区域内,环境因素如温度、湿度等能够影响药品的保存。
品质管理圈可以通过对药品存储环境的监测,及时发现环境问题,制定相应的措施来对环境进行调节,确保药品保存的质量。
2、药品库存管理。
对于医院的药房来说,减少药品过期损失是一个重要的管理问题。
品质管理圈可以通过对药品库存的管理进行优化,通过检查药品的过期时间和情况,开展整理清扫和统计药品库存量等,确保药品存储管理规范,减少药品损失。
3、药品安全控制。
药品耗材管理是医院的重要安全工作之一。
品质管理圈可以针对药品安全方面存在的问题,提出改进措施,例如增强医护人员的检查意识,加强管理人员的现场巡查等等,确保患者的用药安全。
1、用药教育。
患者对药品的认知程度不一,给药方式和用药规范也有不同,需要医护人员予以指导和教育。
品质管理圈可以针对药品使用方面存在的问题,通过加强药品使用教育和培训,增强患者的用药意识,降低药品使用风险。
药房高危药品管理中品管圈的应用与效果分析高危药品是临床用药中风险较高的一类药品,属于药房管理的重点管理对象,也是其管理难点,如何提高药房高危药品管理水平是当前临床药学服务的研究重点。
品管圈(quality control circle,QCC)是一种团队性管理活动,通过组建活动团队,应用品质管理工具解决管理中的实际问题,在医疗领域临床应用效果良好。
近年来,品管圈活动开始应用于药房管理中,为高危药品管理带来了新的途径。
该文对药房高危药品管理中品管圈的应用与效果进行了综述研究,旨在为药房高危药品管理提供一些参考资料。
标签:药房;高危药品管理;品管圈;应用效果近年来,我国医院对于医院管理水平提升的重视程度不断提升,而药房管理是医疗服务管理的重点,可靠的药房管理可有效提升该院医疗活动的质量与效果,保证医疗服务安全性。
高危药品是药房管理的重点,应从该类药物入手,完善、制定和优化其管理方法与程序,以改善高危药品的临床应用安全性。
品管圈是医疗服务领域应用的一种新型管理模式,在医院各科室中应用较多,其保障医疗服务质量与安全性的效果可靠,因而开始应用于药房管理中,但是品管圈活动应用于药房高危药品管理的方法与效果尚有待总结分析[1]。
1 药房高危药品管理现状高危药品是高警讯药品的主要类型,其主要是指错误使用可导致严重病理损害的药品,这类药品类型较多,也是药房管理的重点。
近年来,我国卫生部门对药房高危药品管理规范不断完善,目前已经建立了一套相对完善的高危药品管理体系,药品管理流程也得以优化,我国药房高危药品管理的差错率不断降低。
药房高危药品管理的基本流程已经较为完善,但是在管理细节方面尚存在较多小问题,如:高危药品概念不明确,高危药品目录知晓情况不理想;未全面使用高危药品警示标识,分类标识不明确,冰箱内高危药品、处方、医嘱及药学指导中未进行标识;高危药品与普通药品混在一起,无单独存在区域;调配、审方、核发高危药品流程尚不完善,需进一步规范核查流程;高危药品的药学服务不完善,缺少针对性的用药指导和用药咨询;高危药品的差错、不良事件及不良反应监督管理机制尚不规范,缺乏客观记录方法,未建立对应的上报和处理体系[2]。
目前,我国多数医疗单位对于高危药品管理效果较好,其差错率和不良事件发生率显著低于普通药品,但是考虑到高危药品的差错和不良事件可导致严重后果,甚至出现致命性结局,因而仍不能放松高危药品管理工作,进一步保障临床用药安全[3]。
2 药房高危药品的品管圈管理应用对策2.1 建立规范的品管圈成立品管圈是落实品管圈活动的基础,由药房主要负责人员发起品管圈活动,选择骨干药房工作人员共同组成品管圈成员,其中药房主要负责人员任圈长,负责规划、指导、监督品管圈活动进行,品管圈成员则负责活动项目执行,并及时向圈长反馈问题,并与其他成员共参与活动项目设计、措施制定。
品管圈成员共同商讨品管圈活动的主题,采用投票等方式确定品管圈活动主题—高品质圈、阳光圈等。
通过确定活动主题,统一活动思想,便于成员共同努力。
开展高危药品的品管圈活动前,成员还应调查分析管理现状,找出存在的问题,分析导致问题的原因分析、找出管理与优化的重点,进而讨论提出整改对策,并迅速开展品管圈管理对策实施活动。
2.2 建立清晰的高危药品目录我国药房管理的高危药品类型较多,管理工作复杂,必须确定一个清晰的目录,指导各项管理工作进行。
目前,我国药房使用的药品目录为中国药学会医院药学专业委员会用药安全项目组《高危药品推荐目录(2015 年版)》,该目录囊括详细的高危药品目录。
综合性医疗机构药房中的高危药品主要包括麻醉药品,局部麻醉药物、毒性药品、第一/二类精神药品、强心药、吸入或静脉全身麻醉药、神经肌肉阻断药、化疗药物、抗血栓药、放射性药物、降糖药等[4]。
此外,因部分常用的皮下或静脉用药品也属于高危药品,包括:茶碱类药物、抗心律失常药、肾上腺素受体激动剂、胰岛素、肾上腺素受体拮抗剂及静脉用造影剂、高浓度电解质等。
近年来,国际医疗卫生机构认证联合委员会(Joint Commission International,JCI)和國际患者安全目标(International Patient Safety Goals,IPSG)也不断更新高危药品目录,在品管圈活动中也应紧跟国际药品管理趋势,融合先进的知识与理念,适当更新和补充该院的高危药品目录[5]。
2.3 建立高危药品专人管理与单独存放机制根据高危药品目录,将高危药品分离出来,设置专门的高危药品区域,并与一般药品分离开来,单独存放区域与一般药品设置必要的间隔,避免混淆。
需要冷藏的高危药品也要与冰箱内其他药品分开摆放。
所有高危药品均要贴上黄底黑字药品的标识,标签上注明药品名称+剂型+规格,发挥警示作用。
制定专人负责高危药品管理工作,每日记录高危药品存放区(含冰箱内)的温、湿度,定期核对药品数量和效期,实时监控药品发放与使用情况。
采用拆零高危药品标签对拆零的高危药品进行标识,每日核对拆零药品数量,保证基数准确性。
2.4 细化高危药品审核、发放及应用管理医生开具医嘱后,药房人员审核,提示其中的高危药品,严格执行双人复核制度,除了一般“四查十对”外,还应在发放时与取药者再一次核对,避免给药差错。
高危药品管理者,应在核对处方、医嘱、用药指导单后,用醒目的颜色标注高危药品字样,提醒医护人员和患者。
对于核查中出现的疑问、模糊及错误,应尽快与处方(医嘱)开具医师沟通,确认,便于及时修改、调整,确认无误后才可发药[6]。
此外,应注意高危药品管理中应注意按规范做好防护,如放射药品等,避免出现职业暴露,保证药房工作人员的安全性。
2.5 完善高危药品差错与不良反应管理高危药品管理人员负责高危药品相关差错及不良事件记录工作,差错等事件发生后,应及时登记记录差错,并追踪事件发展情况,品管圈成员分析、讨论导致差错的主要原因,记录事件过程,探讨制定整改措施及解决方案,迅速落实到日常管理中。
建立高危药品不良反应上报机制,实行逐级报告制度,一旦出现不良反应,应迅速上报[7]。
此外,对于可疑的不良反应也需要上报,必要时请求上级共同调查,尽量控制不良反应发展,避免出现遗漏情况。
2.6 优化高危药品用药指导、咨询高危药品发放前,需对取药者说明哪个药品是高危药品,详细说明用法用量和注意事项,必要时进行手写标注,避免用药错误。
同时,针对高危药品编制相关宣传手册,放置在取药口,便于患者取用。
同时,为患者提供咨询服务,耐心回答患者对于高危药品的问题,保证患者可彻底理解如何安全使用高危药品。
为临床医师和护理人员提供药学服务支持,深入临床一线,指导临床用药,降低高危药品的给药差错[7]。
3 品管圈活动的实施效果品管圈活动可有效促进医疗服务安全管理的持续进步,各医疗领域应用效果良好,但是其在药房高危药品管理中应用相对较少。
药房管理相关文献报道显示,品管圈活动进一步规范了高危药品管理,明确了高危药品的概念和目录,提高了药房管理人员及相关科室人员的高危药品认知程度,促进了高危药品警示标识的落实使用,完善了高危药品分类标识,改进了高危药品的存放、存储区域,同时也优化了高危药品的调配、审方、核发流程,规范了高危药品发放、核查流程,其管理效果較为理想[8]。
品管圈活动采用了团队的形式,更强化了每个人的责任意识,使每个药房工作人员充分重视高危药品管理,并主动寻求优化管理的方法,共同优化和完善了不良事件及不良反应监督管理机制,便于及时记录和上报相关情况,对于高危药品相关事件的处理较为有利[9]。
目前,高危药品的药学服务尚不完善,缺少针对性的用药指导和用药咨询,而采用品管圈活动后实现了高危药品专人负责、专业化管理,可为患者和临床医护人员提供用药指导与咨询,进一步规范了高危药品的临床使用,进而建立起了药房高危药品的安全管理模式[10]。
4 小结药房高危药品的管理是一个负责的流程,药品的存放、日常管理、发放、审核、临床应用等各个环节均有可能出现错误,因而在开展品管圈活动时,要将各项质量控制措施融入高危药品管理全程中,通过品管圈活动建立行之有效的管理制度与程序,明确各项管理风险,探寻可靠的改进对策,并贯彻执行各项质量控制活动,进而真正保证高危药品的用药安全。
[参考文献][1] 李瑞艳,樊晶晶,王倩.品管圈活动在医院高危药品管理中的应用[J].中华灾害救援医学,2014,2(11):622-624,628.[2] 王丽赟.品管圈在病区高危药品管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,20(19):112-113.[3] 张伟伟.品管圈在护理单元高危用药管理中的应用[J].当代护士,2017(12中旬刊):165-167.[4] 钟晓莉,文艳红,赵天霞.品管圈活动在呼吸内科高危药品管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(A4):309,183.[5] 郭媛媛.基于JCI标准探讨该院高危药品的安全管理模式[J].中国卫生产业,2015,12(6):79-80.[6] 王辉.精细化药房管理模式应用于医院门诊药房工作的效果[J].中国卫生产业,2015,12(6):77-78.[7] 王爽,王钦,徐新.PDCA管理法用于门诊药房高危药品管理的效果分析[J].中国药业,2016,25(23):77-79.[8] 朱晓丽,李学林.高危药品在门诊药房管理中的问题与解决方案[J].中医药管理杂志,2017,25(6):85-86.[9] 胡秀梅,谈德斐,贝世芳,等.基于JCI标准的门急诊药房高危药品管理模式探讨[J].药学与临床研究,2017,25(2):171-174.[10] 谢秀红,李勇勤,张紫萍.SHEL模式对门诊药房高危药品管理的有效性分析[J].中国实用医药,2014,9(22):257-259.(收稿日期:2018-01-09)。