20ml注射器针头在胰岛素笔芯抽吸中的应用
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如何正确使用胰岛素注射器胰岛素是一种重要的药物,常用于控制糖尿病等疾病。
胰岛素注射器是使用胰岛素的一种常见方式,正确的使用胰岛素注射器可以确保药物的有效性和安全性。
本文将介绍如何正确使用胰岛素注射器的步骤和注意事项。
一、选择合适的胰岛素注射器胰岛素注射器有不同类型和规格,根据医生的建议选择适合自己的注射器。
常规的注射器有1毫升(1ml)和0.5毫升(0.5ml)两种容量,针头长度也有不同选择。
如果你不确定选择哪种注射器,请咨询医生或药师的建议。
二、准备注射器和药物在使用注射器之前,应事先准备好需要的药物。
胰岛素通常是以小瓶装出售,需要注意的是,有些胰岛素需要在使用前先摇匀。
摇匀胰岛素时,不要剧烈晃动,以免形成气泡。
三、洗手和消毒在使用胰岛素注射器之前,务必先洗手,并用洗手液或酒精棉球清洁需要注射的部位。
洁净的环境和皮肤可以减少感染的风险。
四、安装针头1. 取出一次性使用的针头,并确保包装完好,无损坏。
2. 拧下注射器的保护帽。
3. 将针头插入注射器的连接处,旋转固定。
五、吸取胰岛素1. 将注射器的活塞推到最底端,确保活塞的位置正确,没有卡住或松动。
2. 插入针头到胰岛素瓶中,倾斜胰岛素瓶与注射器使针头不贴壁。
3. 慢慢推动活塞,将胰岛素吸入注射器。
如果出现气泡,请轻轻敲击注射器以使气泡上浮,然后将其排出。
六、准备注射部位将需要注射的部位清洁干燥。
一般来说,常用的注射部位有腹部、臀部、大腿和上臂。
请注意,每个部位的穿刺点应有一定距离,避免在同一处重复注射。
七、注射胰岛素1. 捏起皮肤,使注射部位紧绷。
2. 快速而稳定地将针头插入皮肤形成90度角,注射最佳。
3. 慢慢地推动活塞,将胰岛素注射到皮下组织中。
4. 按下注射部位的皮肤,拔出针头。
5. 快速用棉球轻轻按压注射部位,以防止出血。
八、妥善处理胰岛素注射器一次性使用的胰岛素注射器应立即妥善处理,不要重复使用。
按照医疗废弃物管理的要求,将注射器丢入专用的废弃容器中。
笔式胰岛素使用指南来得时应用指南针头保护膜笔帽 外针帽 内针帽 针头胶塞 胰岛素贮存筒剂量窗 剂量选择钮 注射按钮诺和笔应用指南1)使用时,把笔帽拔出,把诺和笔4笔芯架旋开。
2)如果活塞杆尚未被推回,用手指直接按压活塞杆顶端,直至活塞杆不能移动,此时你会听见“咔嗒”一声。
3)将笔芯插入笔芯架,再轻轻将笔芯架卡在笔身上4)如果笔芯内含有的是预混胰岛素,需先水平滚动10 直至听见或感觉“咔嗒”提示音。
次,再上下晃动10次,以均匀混合。
4)拧上一支新的针头,依次去掉外针帽和内针帽。
6)拔出注射推键,调取:新笔芯:4单位已用过笔芯:1单位7)竖直笔身,用手指连续轻弹笔芯架数下。
完全按上8)拔出注射推键(如果未拔出)并旋转,选择需要注射推键,直至听见或感觉到“咔嗒”一声,剂量剂量,要改变剂量,只需顺或逆时针方向旋转注指示应回到0,针尖应出现胰岛素数滴,如果没有,射推键即可。
重复步骤6-7,直至有液滴出现为止。
9)完全按下注射推键,直至听见咔嗒一声提示音,10)戴住外针帽,如图示捏住笔芯架,旋下针头,妥剂量显示读书为0,将针头置于皮下至少6秒善处理废弃针头。
注射后将笔帽盖紧。
后,拔出针头。
笔式胰岛素注射器使用注意事项1.每次注射前都要更换新的针头每次注射都要安装一支新的针头,保持针头和胰岛素笔在一条直线上,安装针头并锁紧。
2. 每次注射前都要进行安全检测每次注射前都要进行安全检测,以保证注射笔和针头是畅通的,安全测试可以同时排出气泡,保证注射剂量的准确性。
进行安全性测试后如果没有胰岛素溢出,重复上述步骤2次,如果仍然没有胰岛素溢出,针头可能堵塞,请更换一支新的针头,重复上述步骤;如果仍然没有胰岛素溢出,请更换胰岛素笔或咨询专业人士。
3. 注射后停留10秒胰岛素被完全注射后,剂量显示窗将显示为0;继续按住注射按钮,停留10秒钟以上再拔出针头,以保证胰岛素被完全注射4. 选择正确的注射部位要选择正确的注射部位并消毒。
胰岛素笔使用相关注意事项
1、胰岛素笔芯必须匹配同一公司胰岛素笔。
2、胰岛素笔芯不能用1ml注射器抽吸注射。
3、开启后的胰岛素不能放回冰箱,在8-25℃室温、通风、阴凉、干燥地方保存即可。
有效期28天。
4、未开启的胰岛素存放于2-8℃冷藏,在有效期内使用。
5、胰岛素针头一次性使用,不能消毒后再使用,注射完毕立即用止血钳将针头取下置于锐器盒内,不可等到下次使用时才更换。
6、使用中的胰岛素笔标签模板见照片,标签必须贴在笔身上(也可笔身和外壳都贴上)。
7、在规范胰岛素使用的同时,需要医护人员齐心协力做好患者的健康宣教。
温馨提示:
请各科室再次组织学习胰岛素相关知识,这将作为糖尿病护理管理组今年的工作重点,请各科室糖尿病联络员做好相关知识的学习培训。
如有疑问,请及时与老年病科xx(xx)、内二科xx(xx)联系。
胰岛素笔的操作流程胰岛素笔是一种用于注射胰岛素的便携式设备,它为糖尿病患者提供了方便快捷的胰岛素注射方式。
正确的使用胰岛素笔对于控制血糖水平非常重要,下面将介绍胰岛素笔的操作流程。
1. 洗手。
在使用胰岛素笔之前,首先要彻底洗净双手,以避免在注射过程中引入细菌,造成感染。
2. 准备胰岛素。
取出胰岛素瓶,并将瓶子轻轻转动几次,使胰岛素均匀混合。
然后将瓶子倒置,把胰岛素吸入注射笔中。
3. 准备注射部位。
选择注射部位,通常可以选择腹部、臀部或大腿。
在选择注射部位之前,要先用酒精棉球擦拭皮肤,以确保注射部位的清洁。
4. 调整剂量。
根据医生的建议,调整胰岛素笔的剂量。
通常胰岛素笔上会有一个旋钮,可以根据需要调整剂量。
5. 注射胰岛素。
将胰岛素笔对准注射部位,插入皮肤并按下按钮,注射胰岛素。
注射完成后,保持注射针头在皮肤下数秒,确保胰岛素完全注入。
6. 丢弃注射针头。
使用完胰岛素笔后,将注射针头拧下并丢弃,以避免再次使用引起感染。
7. 记录剂量。
在每次注射后,要记录注射的剂量和时间,以便随时掌握自己的胰岛素使用情况。
8. 存放胰岛素笔。
将胰岛素笔存放在阴凉干燥的地方,避免阳光直射和高温,以保持胰岛素的稳定性。
总结。
正确的使用胰岛素笔可以帮助糖尿病患者更好地控制血糖水平,预防并发症的发生。
在使用胰岛素笔时,要注意保持注射部位的清洁,正确调整剂量,并及时记录注射情况。
希望本文介绍的胰岛素笔的操作流程对您有所帮助。
胰岛素注射笔用针头使用简析三成糖尿病患者重复使用胰岛素注射笔用针头“超过九成通过胰岛素注射治疗的糖尿病患者未能掌握正确的注射技术,这直接影响了患者的血糖达标率。
”中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授指出,目前在我国已经使用胰岛素治疗的患者中,血糖达标率只有37%,对注射技术掌握不到位是造成我国血糖达标率低的重要原因之一。
不到一成患者掌握正确技术据介绍,在历时8个月,涉及16个国家、171个中心的“2008~2009全球糖尿病患者胰岛素注射技术调查问卷”调查结果中,我国只有不到一成的患者掌握了正确的胰岛素注射技术。
这在一定程度上影响了胰岛素治疗的效果,导致了血糖达标率较低的事实。
与此同时,医护人员对于胰岛素规范注射的认知也存在着较多不足之处。
中华医学会糖尿病学分会在2012年发起了“中国糖尿病规范注射周”活动,并于4月5日正式启动。
活动覆盖了全国40个城市,100多家医院,旨在打造全国糖尿病规范注射的宣教平台。
纪立农教授表示,将在全国范围内挑选重点医院建设推广一批糖尿病规范诊疗中心。
三成患者重复使用注射针头“注射部位轮换不规范、重复使用注射笔用针头、注射手法错误以及患者教育的缺失是目前胰岛素注射中存在的普遍问题。
”南方医科大学珠江医院蔡德鸿教授说,“以注射笔用针头为例,目前市场上的胰岛素笔用针头和胰岛素注射器都是按照一次性使用的标准设计制造的,胰岛素注射治疗中,应保证胰岛素笔用针头和胰岛素注射器一次一换。
重复使用会影响注射胰岛素剂量的精确性,并导致皮下脂肪增生和硬结的产生,从而影响胰岛素的吸收。
但是目前只有一成的患者每次使用新针头注射,超过三成的患者针头重复使用十次或以上。
”粤胰岛素笔用针头已入医保记者了解到,胰岛素注射笔用针头要自费购买,是导致我国糖尿病患者在使用胰岛素时血糖达标率仅为25%的因素之一。
据悉,天津、浙江、广东等八个省市已经将胰岛素笔用针头纳入当地门诊医保报销范畴。
在2012版《全国医疗服务价格项目规范目录》中,已经明确将胰岛素皮下注射单独立项,并将胰岛素注射针头列为可单独收费的除外内容的耗材之列,为制定胰岛素笔用针头门诊医保支付政策奠定了坚实的物价收费政策依据。
胰岛素笔使用要点详细解读注射器、胰岛素高压注射器、胰岛素泵、胰岛素笔是胰岛素注射装置发展史上的“四部曲”。
胰岛素注射笔虽然使用历史并不长,但这种医疗器械是根据糖尿病患者的实际需要专门设计的。
胰岛素药液储存在笔芯中,笔芯和笔身连接,而笔身是一个调节剂量的仪器,专门设计的一次性针头超细超短,疼痛感很轻。
患者在注射胰岛素时有几点需要特别注意的地方。
首先注射前要确定吃饭时间,确保在吃饭前30~45分钟注射。
准备好酒精棉球、针头、胰岛素笔和胰岛素,注意胰岛素笔和胰岛素一定要是同一厂家的产品,以免不匹配。
再次核对胰岛素的剂量。
仔细检查胰岛素的外观,中效、长效胰岛素或者预混50/50、70/30胰岛素均为均匀的混悬液,轻轻摇晃后呈牛奶状。
如果轻轻摇晃后,瓶底有沉淀物,或者有一层冰霜样的物体黏附在瓶壁上,则药物不能再使用。
其次,患者要选择在适合的身体区域注射。
常用的胰岛素注射部位包括上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部。
每一个注射部位可分为若干个注射区,以2平方厘米为一个注射区。
每次注射部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。
腹部是胰岛素注射优先选择的部位,胰岛素吸收率能达到100%。
腹部的吸收速度较快且皮下组织较肥厚,可减少注射至肌肉层的风险。
再次,每次注射前必须检查是否有足够剂量的胰岛素。
注射时左手轻轻捏起注射部位的皮肤,右手持胰岛素笔将针头直接扎入捏起的皮肤内,推注药液。
注射完毕后,拇指从剂量旋钮上移开,针头在皮肤下停留10秒钟以上,然后拔出针头,用干棉签按压针眼3分钟以上。
注射完毕后,胰岛素笔应套上内针帽,旋下针头,将废弃针头丢弃,戴回笔帽。
胰岛素笔究竟有哪些优缺点胰岛素笔的优点1、方便,免去病友用注射器在胰岛素药瓶中抽取胰岛素的烦琐过程。
病友出门也不用再带注射器、胰岛素药瓶、消毒药棉等一大堆物品,而只需带一支小小的“钢笔”就可。
2、胰岛素注射过程更加简单、隐蔽,可免去病友在公共场合注射胰岛素的尴尬。
有人甚至就在餐桌下面用一只手完成胰岛素注射,而临桌的人却毫无察觉。
基层医院护士对胰岛素注射相关知识掌握情况的调查分析邓瑞珠惠安县中医院,泉州362100[摘要]目的调查基层医院护士对胰岛素应用与注射技术掌握情况,为基层医院继续教育培训内容和课程设置提供理论依据。
方法采用自行设计的胰岛素注射相关知识问卷调查表,对由便利抽样所得的100名二级医院护士进行调查。
结果基层护士对胰岛素应用与注射技术认识水平较低,不同职称的护士胰岛素注射相关知识的掌握程度有明显的差异性。
结论基层护理工作者对胰岛素注射相关知识的掌握程度较低。
需要引起医院管理者的重视,组织相应的继续教育及专科培训。
[关键词]基层医院;护士;胰岛素;调查分析糖尿病是一种进展性的疾病,长期使用胰岛素已成为治疗糖尿病的主要方法之一。
近年来,胰岛素在使用方法、注射装置等方面均有了很大的进展⑴,但对于如何规范胰岛素注射,我国的医务人员和患者尚存在较多不足之处。
本研究调查了基层医院护士对胰岛素注射相关知识的掌握程度,并进行分析,为护理管理人员开展继续教育工作和糖尿病健康教育工作提供有效的参考。
1 对象与方法1.1 调查对象本研究采用方便抽样的方法,选取两所二级甲等医院100名护理工作人员为研究对象。
纳入标准:中国国内注册护士、在知情同意原则下自愿参与研究。
排除标准有糖尿病病史者。
1. 1. 2调查对象一般资料本次调查收集资料完整者95人,全部女性,年龄20~30岁37名,31~40岁38名,41~50岁20名。
所在科室:内科占34.7%,外科占27%,妇产科占15.8%,门诊部占12.6%,儿科占9.5%。
学历:中专占37.9%,大专占56.8%,本科占5.3%。
职称:护士占33%,护师占29%,主管护师占38%。
1.2 方法1. 2. 1调查工具采用自行设计的调查问卷进行调查,问卷是在参考大量文献及专家意见的基础上自行设计的,并经反复修改而成。
问卷内容分三部分,①调查对象一般资料,包括年龄、性别、文化程度、所在科室、职称等。
胰岛素笔使用
1.使用专用的胰岛素注射器,不能应用普通的注射器,因为胰岛素专用注射器上标明的刻度是胰岛素的单位,而普通注射器上的刻度是毫升,而且最小单位是0.1毫升,换算后等同于4单位胰岛素,而大部分患者需要注射的胰岛素剂量并非4的整数倍.因此,如果使用普通注射器,患者不仅需要换算剂量和体积,而且也很难精确地抽取所需剂量.
2.使用胰岛素注射器抽取胰岛素药液时,还应该注意不同的胰岛素要使用不同的注射器抽取,如使用400单位一瓶的胰岛素时应该使用40单位(1毫升)的胰岛素注射器,而使用300单位的胰岛素笔芯时应该使用的是100单位(1毫升)的注射器,否则很容易出现剂量误差.
3.使用胰岛素注射笔的患者需要注意将注射笔保存在室温,阴凉,避光处.一
般情况下,胰岛素笔不需要放在冰箱内,即使在炎热的夏天,多数胰岛素笔也会配
备隔热袋,胰岛素笔仅需放在隔热袋内即可.因为如果将胰岛素笔放在冰箱内,热
胀冷缩可能导致实际注射的胰岛素药液剂量不准.
4.瓶装胰岛素注射前应提前30分钟从冰箱中取出,放置在室温下复温后方可注射.
5.瓶装胰岛素一旦开封,在2―8摄氏度保存的条件下最多可以使用3个月,胰岛素笔芯一旦开封,在室温下储存最多可以使用1个月.
6.胰岛素注射器及胰岛素笔针头需要一次性更换,多次反复使用会对患者造成很大危害,如感染,疼痛,皮下硬结,肌肉萎缩等,最终影响患者的血糖控制.胰岛
素应注射在皮下组织内,而非肌肉内.
相信患者如果能够做到以上几点,一定能够熟练,正确地注射胰岛素,更好地控制
血糖.。
糖病护理如何正确使用胰岛素注射器糖尿病护理:正确使用胰岛素注射器在现代医学中,胰岛素注射器被广泛应用于糖尿病患者的治疗过程中。
正确使用胰岛素注射器对于糖尿病患者来说至关重要,它可以帮助他们管理血糖水平,并提高生活质量。
本文将介绍糖尿病护理中如何正确使用胰岛素注射器的步骤和技巧。
一、选择合适的注射器在选择胰岛素注射器时,主要考虑以下几个因素:容量、针头长度和胰岛素单位。
根据个人需要,选择适合自己的注射器。
一般来说,糖尿病患者常用容量为0.3ml、0.5ml或1ml的注射器,针头长度为8mm或12.7mm。
二、准备注射器在使用注射器之前,确保注射器和针头是干净、无损坏的。
将药物按照医生或药剂师的建议取出,准备注射器。
注意,胰岛素可能需要在使用前摇晃。
确保胰岛素处于正确的温度范围内,以确保其有效性。
三、准备注射部位在注射前,选择合适的注射部位。
常见的注射部位包括腹部、大腿、臂部和臀部。
在注射前,确保注射部位是干净的,可以用消毒酒精擦拭。
四、准备注射器和注射部位拿起注射器时,用拇指和食指捏住注射器筒部,并轻轻旋转胰岛素瓶盖。
确保针头是干净的,不要碰触任何表面。
将注射器的针头顶端轻轻插入胰岛素瓶中,然后将空气注入胰岛素瓶中,以使胰岛素较容易抽出。
五、抽取胰岛素将注射器瓶子和针头朝上,用拇指轻轻按下注射器筒部,将针头置于水平位置。
慢慢抽取所需的胰岛素剂量,确保没有气泡进入注射器中。
检查胰岛素注射器上的刻度,确保剂量准确。
六、准备注射部位将胰岛素注射器放置在注射部位上。
用拇指和食指捏住注射部位的皮肤,并将针头插入皮肤。
注意保持稳定,尽量避免移动针头。
七、注射胰岛素轻轻按下注射器筒部,将胰岛素注射进皮下组织中。
注射结束后,保持注射器在皮肤中的位置几秒钟,然后缓慢地将针头从皮肤中拔出。
避免挤压注射部位,可以轻轻按摩注射部位,以帮助胰岛素吸收。
八、处理注射器使用过的注射器应放入专用的锐器容器中,避免他人接触到被污染的注射器。
20ml注射器针头在胰岛素笔芯抽吸中的应用
朱慧娟;童奥;马小艳;张艳;吴佳轩
【期刊名称】《中国实用护理杂志》
【年(卷),期】2010(026)034
【摘要】@@ 目前胰岛素笔的使用在胰岛素治疗的糖尿病患者中已经非常普遍,然而,做到注射针头的一次性使用在临床实际中尚且存在一定的难度.据对科室胰岛素笔使用患者的调查发现,85%以上的患者表示无法做到胰岛素针头的一次性使用.【总页数】1页(P39)
【作者】朱慧娟;童奥;马小艳;张艳;吴佳轩
【作者单位】100142,北京,解放军空军总医院;100142,北京,解放军空军总医院;100142,北京,解放军空军总医院;解放军空军后勤部门诊部五官科;100142,北京,解放军空军总医院
【正文语种】中文
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4.经皮睾丸穿刺精子抽吸术与经皮附睾精子抽吸术在梗阻性、非梗阻性无精子症诊断中的应用研究
5.超声引导精准经皮肾穿刺病理活检中50ml注射器针头的应用价值
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
胰岛素在各种注射器中被吸附作用的比较
李扬
【期刊名称】《中国生化药物杂志》
【年(卷),期】1998(019)004
【摘要】用国内,外一次性无菌胰岛素注射器及玻璃卡介苗注射器抽取同一浓度的胰岛素注射液放置5min后,注入小鼠颈部皮下,测定小鼠给药前后血糖变化值,结果各组小鼠血糖下降值之间差异无显著性。
【总页数】1页(P193)
【作者】李扬
【作者单位】浙江省药品检验所
【正文语种】中文
【中图分类】R977.15
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1.速效胰岛素类似物和中性可溶性人胰岛素在糖尿病围手术期胰岛素泵治疗中作用比较观察 [J], 盂丽伟
2.胰岛素泵和微调注射器治疗儿童1型糖尿病的临床疗效比较分析 [J], 季坚卫;朱璐卡;吴莉萍
3.速效胰岛素类似物和可溶性人胰岛素在初诊2型糖尿病胰岛素泵治疗中作用的比较 [J], 吴超
4.无针注射器和胰岛素笔皮下注射胰岛素控制初诊2型糖尿病患者血糖控制的效果的比较 [J], 俸东升;刘世双;覃玉梅;左斌;陈天;杨杰华;李远;邱锦媚;莫维英;黄炎芳;李
羡颜;叶绿荣;黄若飞;吴柳欢
5.胰岛素注射器和普通注射器在皮内试验中的应用比较 [J], 王忠心;赵宝春;窦超因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
胰岛素笔使用护理技术操作规范
【目的】用于注射胰岛素,确保其注射剂量准确,有效地减轻注射部位疼痛
【评估】患者及家属对此项治疗目的的认识程度,正确安装胰岛素笔及各配件(笔、笔芯,针头),解释告知并取得合作。
【用物准备】
治疗盘内盛:75%酒精,棉签,胰岛素笔,针头,笔芯,弯盘,注射单
【注意事项】
(1)严格执行无菌操作原则。
(2)胰岛素剂型及剂量必须准确无误。
(3)注射完毕,至少停留6秒以上拔针。
(4)每次注射之前,排尽空气(预混胰岛素应摇匀再排尽空气)。
(5)注射之后,应检查剂量显示窗,确认读数已回0。
(6)注射悬浮型胰岛素制剂时,如在笔芯架的显示窗可见笔芯橡皮活塞,不再进行注射,应及时更换笔芯。
【操作流程及评分标准】。
巧用止血钳防止胰岛素注射针头的职业暴露发表时间:2012-09-24T16:28:08.467Z 来源:《医药前沿》2012年第8期供稿作者:陈越[导读] 护理工作是容易发生职业暴露危害的高风险职业,职业暴露的危害性威胁着护理人员的身心健康。
陈越 ( 广西柳州市工人医院内分泌科 5 4 5 0 0 5 )【摘要】护理工作是容易发生职业暴露危害的高风险职业,职业暴露的危害性威胁着护理人员的身心健康。
针刺伤是护理人员常见的职业暴露,而胰岛素注射针头的使用大大增加了护理人员针刺伤职业暴露的风险。
按防止职业暴露的规范要求,使用过的注射针头是不应取下而直接丢放到利器盒里,但是使用胰岛素笔皮下注射胰岛素时,虽然胰岛素注射针头为一次性,但由于胰岛素笔并非一次性使用并丢弃,护理人员不得不取下胰岛素注射针头,而且胰岛素注射针头较短,用手直接取下针头这就大大增加了护理人员针刺伤的风险,那么采取措施防止胰岛素注射针头引起的职业暴露极为重要。
【关键词】胰岛素注射针头职业暴露护理人员1 教训1.1 护士在使用胰岛素笔注射胰岛素后,用手直接取下使用过的胰岛素注射针头,但由于针头太短,针尖距离手指极近,动作稍快时判断误差而被针头刺伤。
1.2 护士在使用胰岛素笔注射胰岛素后,用手小心意意的取针头,周围的病人路过不经意的碰撞到了护士的肘部,导致正在用手小心意意取卸针头的护士被刺伤。
2 防护措施及分析2.1 措施采用止血钳取卸使用过的胰岛素注射针头,可以防止胰岛素注射针头刺伤引起的职业暴露,大大降低护理人员职业暴露的风险。
2.2 分析首先,常用的胰岛素注射针头长度较短,只有5—8 毫米。
通常护士是用拇指和食指捏住针梗取卸针头,由于胰岛素注射针头很短,在取卸针头时,针尖距离食指极为接近,只有几毫米的距离,很容易使繁忙的护士距差判断失误导致针刺伤。
再次,由于病房的外界因素,病房里有病人、家属、陪护人员和医护人员来回走动,加上由于病床紧张很多病区不得不加床,使操作的空间变得更为狭小,在这样难免人来人往的、不够宽大的空间环境下,护士在取卸针头的那一刹那,病房里路过旁人一个不经意的轻微碰撞,就很容易导致距离食指只有几毫米的针尖刺入食指,而使用止血钳取卸胰岛素注射针头,大大增加了食指和针尖之间的距离,由原来只有几毫米的距离增加到了10 多厘米,不管是旁人的稍加碰撞,还是忙碌中的护士快速取卸针头,在这样的距离下是不容易被针头刺伤的,我科自从使用止血钳取卸针头后,不再有护理人员发生被胰岛素注射针头刺伤引起的职业暴露,所以使用止血钳取卸针头,可以有效防止胰岛素注射针头刺伤引起的职业暴露,而且简单易行,大大降低了护理工作的职业暴露风险。
20ml注射器针头在胰岛素笔芯抽吸中的应用
目前胰岛素笔的使用在胰岛素治疗的糖尿患者中已经非常普遍,然而,做到注射针头的一次
性使用在临床实际中尚且存在一定的难度。
据对科室胰岛素笔使用患者的调查发现,85%以
上的患者表示无法做到胰岛素针头的一次性使用。
分析原因,考虑主要是胰岛素针头的一次
性使用费用较高,按照现行的医保规定,注射用针头属于患者自费项目,不能报销。
而患者
使用针头如同用药一样,数量很大。
以注射人胰岛素为例,一般每天至少注射2 次,有的患
者甚至要注射4~5 次。
如“诺和”针头每包7 支,3.08 元/支,按平均2 个/d的使用频率计算,每月仅针头的花费在180 元左右,一年为2160 元。
众所周知,胰岛素针头的重复使用存在
众多危害,如增加注射疼痛感;断针的概率增加;感染的机会增加;针头阻塞;造成脂肪增生;改变胰岛素浓度等。
所有的胰岛素注射针头上均注明该产品为一次性使用产品。
然而在
临床实践中强制实行胰岛素针头一次性使用尚存在的阻力。
因此,针对这一实际情况我们采
取了使用U100 胰岛素专用注射器(美国BD公司生产,属于医疗保险报销范围)抽取笔芯里
的药液进行皮下注射,较好地解决了临床的这一矛盾,为广大患者所接受。
然而,在临床抽
吸药液的过程中,注射器内常出现较大的气泡,必须经过反复排气才能将针管内的气泡驱尽。
笔者经过探索比较后发现,采用20 ml注射器针头(深圳市保安医疗用品有限公司生产)协
助抽吸药液能避免气泡的产生或者气泡较少易于排尽(注:针头外套上针帽)。
以注射精蛋
白生物合成人胰岛素为例,现报道如下。
1 方法
①消毒笔芯胶塞,将20 ml注射器针头尖端(外置针帽)放入笔芯内顶住橡皮活塞,左手拇
指顶住针栓,其余四指握住笔芯的玻璃管,上下颠倒10次使药液充分混匀;右手持胰岛素
注射器。
②左手拇指轻压针栓,使活塞下移,右手控制抽吸剂量。
2 优点
①该方法简单易行,不易产生气泡,其原理在于模仿了胰岛素笔螺旋推杆,较外力抽吸更
容易把握力度。
②动作简单大方、迅速,符合美学原则,体现了护士在优美的操作中完成治疗;减少了不必要的操作,降低了污染的概率,减少了药液浪费。
③对于预混胰岛素及中性
胰岛素来说,单纯持笔芯摇匀药液比较费力,而采用20 ml注射器针头协助后,采用了杠杆
原理,较易混匀药液,充分体现了省力原则。
④无需额外材料,废物利用,减少了卫生资源
的浪费。
(收稿日期:2011—10—19)。