护理接诊流程
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病房护理工作流程首先,接诊与报到是病房护理工作流程的第一步。
护士接收病人后,应当仔细询问病人的姓名、年龄、主诉和疾病史等基本信息,并核对病人的住院证、就诊卡和病历等相关资料。
然后,将病人引到相应的床位上,并向病人说明病房内的设施和注意事项,以及与之配合的工作流程与规定。
接下来,术前准备是在行手术或进行特殊检查的病人需要进行的步骤。
护士应当根据医嘱安排好病人的术前准备工作,包括清洁皮肤、插入导尿管、安置留置针等。
此外,还需要核对病人的个人信息、检查项目和手术器械等,确保一切准备工作无误。
然后是入院环节,即病人正式入住病房。
护士根据病人的医嘱和病情,安排好病人的住院床位,清点好床位上的物品和用品,并对病人进行入院体检和评估。
对于需要特殊护理的病人,还需要进行风险评估和预防措施的制定。
接下来是病人护理环节,也是病房护理工作的核心内容。
护士应当根据病人的医嘱和病情,进行相应的护理工作,包括测量体温、血压和脉搏等生命体征的观察和记录,给药和更换治疗液等,照顾病人的卫生和饮食等。
此外,还需要对床位及环境进行清洁消毒,保持病房的整洁和无菌。
在病人转运环节,护士需要根据医嘱和病情,安排好病人的转运事宜。
包括床位的转换、手术室或检查室的转运等。
在转运过程中,护士需要确保病人的安全和舒适,防止并发症的发生。
最后,记录与交班是病房护理工作流程的最后一步。
护士需要按照规定,对病人的护理情况进行详细记录,包括病情观察、护理措施和效果等。
此外,还需要与其他护士进行交班,对病人的情况进行详细的说明和交流,确保医护人员的信息沟通和连续性护理的实施。
总之,病房护理工作流程是一个复杂而细致的过程,需要护士掌握扎实的专业知识和技能,严格按照规定和医嘱进行操作,以确保病人得到安全有效的护理。
急诊护理工作流程一、患者来急诊科就诊患者来到急诊科后,首先会被接待人员询问病情以及个人信息。
然后按照疾病分类、病情轻重等情况进行初步分诊。
二、初步分诊初步分诊由专业护士进行。
护士会根据患者的主要症状、病情等信息,将患者分配到合适的诊室或护理区域。
同时,还会记录患者的基本信息、病情描述、过敏史等。
三、接诊和评估接诊医生会对患者进行进一步的评估和询问。
医生会了解患者的病史、病情发展过程、用药情况等,并根据患者的主诉、体征和检查结果做初步诊断。
护士会配合医生对患者进行体温、脉搏、血压等基本生命体征的监测。
四、辅助检查和治疗根据医生的指示,护士需为患者进行一系列的辅助检查,如血常规、尿常规、心电图、X光等。
同时,还需进行一些常规的治疗措施,如给予氧气吸入、静脉通路建立等。
护士还需观察和记录患者治疗过程中的反应和效果。
五、优先处理危急患者急诊科通常会有一些危急患者,如心肺骤停、严重外伤等。
针对这些危急患者,护士需要迅速配合医生进行紧急处理,如进行心肺复苏、维持呼吸道通畅等。
六、指导患者及家属护士应向患者及其家属提供必要的医疗知识和指导,如用药方法、饮食调理、康复锻炼等,以加强患者的自我管理和康复能力。
七、转运或住院安排对于需要转院或住院的患者,护士需协助医生办理相应手续,如病历整理、转院协调、收集医嘱等。
八、记录和汇报在整个护理过程中,护士需及时记录患者的基本信息、护理措施、病情变化及其它重要信息。
并将重要信息报告给医生或上级护士,以便医生及时处理和决策。
九、清理和消毒完成护理工作后,护士需对使用的设备进行清理和消毒,以保证患者及其它人员的安全。
十、护理质量评估与改进完成护理工作后,护士应对自己的工作进行评估,并及时总结和反思,提高个人护理质量。
同时,与同事共同分享经验和教训,共同提高急诊护理的质量和水平。
综上所述,急诊护理工作流程是一个复杂而又关键的过程。
护士在其中扮演着重要的角色,需具备扎实的专业知识和技能,灵活应对各类疾病和紧急情况。
病房护理工作流程病房护理工作流程一般新入院病人接诊流程包括以下步骤:1.办公护士接到入院通知后,要合理安排床位,准备床单位,并根据病情需要酌情准备吸氧、吸痰设备、心电监护仪等。
2.办公护士要主动热情地迎接患者,然后责任护士进行自我介绍,称体重并协助病人取舒适体位休息。
3.在安排好床位后,通知责任护士准备接诊。
4.管床医生要采集病史,下达医嘱,而工人则要送水瓶、打开水,必要时备痰盂。
5.入院宣教是指责任护士介绍病房环境设施、入院须知一般情况、生理状况、心理状况、社会状况等。
6.入院评估包括建立病人信息标识,如床头卡、腕卡、等级护理卡、饮食卡、药物过敏卡、防跌倒标识等,同时要准备执行医嘱,做好检查、用药指导,通知营养科订餐,以及进行饮食护理。
危重病人入院接诊流程危重病人入院接诊流程包括以下步骤:1.接到入院通知后,要备好暂空床,准备吸氧、吸痰设备、心电监护仪等,保证性能完好。
2.病人到达后,要安全转到暂空床,注意保暖及保护隐私,然后连接监护仪各导联,测量生命体征,固定个管道并确保通常,评估病人病情及生命体征。
3.在早期救治阶段,要保持呼吸通道畅通,吸氧、吸痰,并及时准备执行医嘱,口头医嘱护士复述一遍,抢救结束后,督促医师立即补记医嘱床头卡、腕带、等级护理卡、饮食卡、药物过敏卡等。
4.入院评估、病情稳定后进行入院宣教、健康教育,同时要准备客观及时记录,书写病历。
病房交接班流程病房交接班流程包括以下步骤:1.交班护士要提前20分钟做好准备,包括书写交班报告,检查本班工作完成情况,整理危重病人床单元、护士站、治疗室、处置室,以及做好用物准备。
2.接班护士要提前15分钟准备接班,包括衣帽整齐,着装规范,清点贵重物品、精神麻醉药品、贵重仪器、急救药品及器械的数量等,并签名。
3.护士站交班时,交班形式可以是书面及口头交班,重点交接内容包括病人总数、出入院、转科、病危、病重、分娩、手术、死亡人数,重点病人的重点病情、主要治疗护理措施及效果、病人的心理状态,以及其他需要特殊交代的情况。
护理工作的基本流程一、入院前准备在患者入院之前,护士需要做好以下准备工作: - 确认患者的入院时间和床位安排 - 准备好患者的病历资料和相关医嘱 - 检查床位及设备的卫生情况 - 准备好所需的护理器材和药品 - 与医护团队进行沟通,了解患者的病情及护理重点二、接诊患者在患者到达医院后,护士需要进行以下工作: - 检查患者的基本信息和病历资料 - 进行初步的身体检查和评估 - 与患者及家属进行沟通,了解患者的主诉和需求- 根据医嘱为患者安排床位和进行入院记录三、制定护理计划根据患者的病情和医嘱,护士需要制定个性化的护理计划: - 确定患者的护理重点和护理目标 - 制定护理措施和时间安排 - 设定检查和记录时间表 - 落实相关医嘱和药物使用四、执行护理措施在执行护理工作时,护士需要做到以下几点: - 按照护理计划有序地进行护理操作 - 在操作过程中注意患者的情况和反应 - 保持患者的隐私和尊严 - 定期检查患者的生命体征和病情变化 - 及时记录护理过程和患者的情况五、观察和评估在护理工作中,护士需要随时观察患者的情况和评估护理效果: - 定期检查患者的生命体征和病情变化 - 观察患者的精神状态和行为变化 - 评估护理效果和调整护理计划 - 及时向医生汇报患者的情况六、护理记录和交接护理工作完成后,护士需要做好护理记录和交接工作: - 准确记录护理过程和患者的情况 - 汇总患者的生命体征和病情变化 - 与后班护士进行交接,传递患者的相关信息和护理重点 - 确保交接过程中的信息传递完整和准确结语护理工作是医院中至关重要的一环,护士的工作需要细致、耐心和专业。
通过有效的护理流程和团队合作,我们可以为患者提供最优质的护理服务,确保他们的安全和舒适。
希望每一位护士都能够认真对待每一个患者,用心做好每一次护理工作。
(一)一般患者入院
1、门诊医生开具住院通知单。
2、门诊护士协助患者办理住院手续,将缴费收据交还患者,嘱其妥善保存。
3、介绍医院环境,指引患者到达病房(必要时护送到病房并同病房护士进行交
接班)。
(二)患者到病房后
1、病房值班护士热情、主动接待患者,及时安排床位,建立住院病历。
2、责任护士准备床单位,将患者送到床旁。
3、带患者或家属熟悉病室环境及病区管理制度,按入院告知程序做好入院宣教,如病室内不准吸烟、饮酒,住院期间不准外出等;详细介绍入院须知,包括病室环境、作息时间、饮食制度、医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、主管医师及责任护士等。
4、告知家属住院所需物品,将多余物品带回,保持病室整洁。
5、通知医生为患者做进一步检查(如为危重患者,到病房后立即通知医生)。
6、责任护士对新入院患者做入院评估,针对护理问题,采取相应护理措施。
7、做好患者心理护理,认真履行告知程序,取得患者主动配合。
8、遵照医嘱为患者进行治疗护理。
患者入院接诊流程:
一般病人入院医生开具住院通知单
门诊护士协助患者持住院通知单到住院处办理住院手续介绍医院环境指引(护送)患者到病房
与病房护士交接
病房值班护士主动热情接待新入院病人
简单介绍病区环境测量生命体征
送病人入病室,通知医生
按入院告知程序做好入院宣教,遵照医嘱进行治疗和护理。
一、平诊病人入院护理服务1、一站式服务中心护送病人至病区一站式服务中心人员协助病人拿物品。
2、首问(接诊)护士迎接病人实行首问(接诊)负责制,一站式服务中心人员问到谁,就由该护士热情接待病人,并将病人送交给接诊护士。
(首问护士:“您好!请随我来”)3、接诊护士接待病人护士应热情、亲切地迎上去:“您好!请让我看一下您的住院通知书(详细查看科室及收治床位),您住在我们XXX科XX床,请跟我一起到病房去(酌情协助拿行李物品)。
并协助放好物品。
4、协助病人坐床边椅休息请您先坐下休息一会儿。
5、准备床单位及用物放下护栏和餐桌板,将备用床单位及用物。
6、入院介绍经管护士:“我叫XXX,是负责您护理工作的负责护士,请将您的入院病历资料给我,您的交费收据请保管好,不要丢失。
现在给您做入院介绍:我先带您熟悉一下病房环境好吗?”为病人介绍:床单位、病区环境;探视、作息、陪伴制度,热水开放时间;管床医生、护士长;消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。
7、测量生命体征、体重“我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。
您的主管医生马上就来看您,请您稍事休息。
”8、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡,将测得的生命体征数值填写在体温单上。
9、通知医生看病人责任护士:“XXX医生(教授),X床来了一位患XXX 疾病的新病人(简单汇报病情),请您看病人。
”10、护理体检、填写护理文书评估病人,行卫生处置,落实“三短六洁-、指趾甲、胡须短,头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁”,协助病人更换患者服。
11、通知配餐员及护工根据病情需要订餐,及时送开水至病房。
12、反馈责任护士应对病人说:“您好!现在您对病区的环境制度有一些了解了吧!如果还有什么不清楚的地方,或需要我们帮助的地方,请随时与我们(下图)。
倡导用语:您好!请让我送您到XXX科倡导用语:您好!请随我来↓→倡导用语:您好!请让我看一下您的住院证。
您住在我们XXX科XX床,请跟我一起到病房去倡导用语:您好!我们正在为您准备床位,请您先坐下休息一会儿,请将您的入院病历资料给我,您的交费收据请保管号,不要丢失倡导用语:您好!我已经为您准备好了床位,您先休息一会儿,我马上为您做入院介绍倡导用语:您好!我是您的责任护士XXX,在您住院期间,您有什么需要可以随时与我们联系。
护士接诊病人流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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护士接诊服务流程As a nurse, the process of receiving and attending to patients is an essential part of the healthcare service. 护士接诊服务流程是医疗服务不可或缺的重要部分。
First and foremost, when a patient arrives at the healthcare facility, the nurse must greet them with a warm and welcoming attitude. 当病人来到医疗机构时,护士必须用热情友好的态度来接待他们。
It is important for the nurse to make the patient feel comfortable and at ease, as they may be feeling anxious or unwell. 护士要让病人感到舒适和放松,因为他们可能感到焦虑或不适。
The next step involves asking the patient about their symptoms and documenting their medical history. 接下来的步骤涉及询问病人的症状,并记录他们的病史。
Active listening and empathy are crucial during this process, as the nurse needs to understand the patient's condition in order toprovide proper care. 在这个过程中,积极倾听和同情心是至关重要的,因为护士需要了解病人的状况,以便提供适当的护理。
Once the initial assessment is done, the nurse may have to prioritize the patients based on the severity of their condition. 一旦完成了初步评估,护士可能需要根据病情的严重程度来确定优先次序。
口腔科门诊护士接诊流程
口腔科门诊护士接诊流程一般如下:
1. 患者挂号:患者来到门诊前台,提供个人信息及就诊目的,进行挂号登记。
2. 问诊:护士会引导患者进入诊室,进行初步的问诊,了解患者就诊原因、症状、病史等相关信息。
3. 准备器械和材料:根据患者情况,护士会准备所需的口腔检查器械和消毒器材。
4. 临时病历:护士根据患者的口腔状况,记录临时病历,包括详细的口腔检查结果。
5. 备妥治疗所需物品:根据医生的治疗建议,护士会准备所需的治疗器械、药物以及其他治疗所需物品。
6. 执行治疗:护士按照医生的指示执行治疗,其中可能包括口腔清洁、填补、洗牙、拔牙、做牙齿矫正等。
7. 防控感染:护士在治疗过程中严格遵守感染控制措施,例如正确佩戴口罩、手套,消毒器械,保持诊室环境清洁等。
8. 解释治疗注意事项:治疗结束后,护士会给患者解释治疗注意事项,包括饮食、口腔保健、用药等方面的建议。
9. 建议复查:根据治疗情况,护士可能会建议患者进行复查,定期评估治疗效果。
10. 记录医嘱:护士将医生的治疗方案以及对患者进行的护理措施记录在患者的病历中。
11. 提供后续服务:处理好病人的医疗废物,确认患者是否还有其他需求,做好住院转诊的准备工作。
急诊科护士工作流程急诊科护士是医院中非常重要的一环,他们负责处理急诊患者的护理工作。
下面将详细介绍急诊科护士的工作流程。
1. 接诊与初步评估当患者来到急诊科时,护士首先要进行接诊工作。
他们会询问患者的基本信息,包括姓名、年龄、病史等,并记录在病历表上。
接着,护士会对患者进行初步评估,了解患者的症状、疼痛程度以及生命体征等。
这是确保患者能够尽快得到适当治疗的重要一步。
2. 快速处理与治疗根据患者的症状和疾病紧急程度,急诊科护士会快速处理患者的病情。
他们可能会进行一些常规的治疗措施,如测量体温、血压、脉搏等生命体征,给予急救药物,或进行简单的处理措施。
护士需要根据患者的情况判断是否需要紧急转诊或联系其他医疗专家。
3. 协助医生进行诊断急诊科护士在医生进行诊断和治疗时起着重要的协助作用。
他们会根据医生的要求,为患者进行各种检查,如采集血液样本、进行X光检查、心电图等。
护士需要熟悉各种检查设备的操作和使用方法,并确保检查结果的准确性。
4. 协调患者的转诊与安排如果患者需要进一步的治疗或专科医生的评估,急诊科护士需要协调患者的转诊事宜。
他们会与其他科室的护士或医生联系,安排患者的转院事宜,并提供患者的相关病历和检查结果。
护士需要确保转诊过程的顺利进行,并及时跟进患者的治疗进展。
5. 提供患者教育与心理支持急诊科护士在处理急诊患者时,还需要提供患者教育和心理支持。
他们会向患者和家属解释疾病的性质、治疗方案和注意事项,并回答他们的疑问。
在紧急情况下,护士需要冷静并保持专业,为患者提供安慰和支持,帮助他们度过难关。
6. 病历记录与报告急诊科护士需要准确记录患者的病历和治疗过程。
他们会详细记录患者的症状、治疗措施、用药情况等,并确保病历的完整性和准确性。
护士还需要及时向医生和其他相关人员提供患者的病情报告,以便后续的治疗和管理。
7. 保持卫生与安全急诊科是一个高风险的工作环境,因此护士需要严格遵守卫生和安全规定。
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接诊护理管理制度1. 背景介绍本医院是一家综合性医院,致力于供应高品质的医疗护理服务。
为了保障患者的权益,提高医疗质量,确保医院的正常运营,特订立本接诊护理管理制度。
2. 目的与范围本制度的目的是规范医院接诊护理工作流程,确保医院医护人员秉持专业、高效、安全、温馨的原则,为患者供应安全、优质的接诊护理服务。
本制度适用于医院全体医护人员。
3. 接诊护理流程3.1 现场接待3.1.1 患者到达医院后,前台接待人员应友好、耐性地询问患者病情及就诊需求,并核实患者的身份信息。
3.1.2 前台接待人员应将患者认真信息录入电脑系统,并将患者转交给就诊科室的护士。
3.2 护士接诊3.2.1 护士在接诊患者前,应查看电脑系统中录入的患者信息,了解患者的病情、过敏史、就诊目的等紧要信息。
3.2.2 护士应友好、耐性地接待患者,并询问病情细节,进行简要初步评估。
3.2.3 依据收集到的信息,护士应推断患者病情的紧急程度,并及时布置优先处理。
3.2.4 护士需向患者供应相关医嘱,如卫生要求、特殊检查准备等,并告知患者后续的医疗流程。
3.3 医生接诊3.3.1 医生依据护士供应的患者信息,对患者进行进一步评估和诊断。
3.3.2 医生应依据患者的病情,订立治疗方案,并向患者及家属认真解释治疗内容、风险及后续注意事项。
3.3.3 若患者需要住院治疗或手术,医生应将患者信息及治疗方案录入电脑系统,并布置相应的手术或住院手续。
3.4 护理操作3.4.1 依据医生的医嘱,护士应及时准确地执行各项医疗护理操作,并记录相关内容于患者的健康档案中。
3.4.2 护士应随时关注患者的病情变动,及时向医生报告紧要信息,并依据医生的要求进行相应的护理操作调整。
3.4.3 护士应保证医疗设备的清洁、完好,并定期进行维护,确保设备的正常运行。
4. 高风险患者的接诊护理4.1 高风险患者的定义4.1.1 高风险患者包含但不限于:年龄较大的患者、有基础疾病的患者、病情危重的患者等。
护理接诊流程一、平诊病人入院护理服务1、一站式服务中心护送病人至病区一站式服务中心人员协助病人拿物品。
2、首问(接诊)护士迎接病人实行首问(接诊)负责制,一站式服务中心人员问到谁,就由该护士热情接待病人,并将病人送交给接诊护士。
(首问护士:“您好!请随我来”)3、接诊护士接待病人护士应热情、亲切地迎上去:“您好!请让我看一下您的住院通知书(详细查看科室及收治床位),您住在我们XXX科XX床,请跟我一起到病房去(酌情协助拿行李物品)。
并协助放好物品。
4、协助病人坐床边椅休息请您先坐下休息一会儿。
5、准备床单位及用物放下护栏和餐桌板,将备用床单位及用物。
6、入院介绍经管护士:“我叫XXX,是负责您护理工作的负责护士,请将您的入院病历资料给我,您的交费收据请保管好,不要丢失。
现在给您做入院介绍:我先带您熟悉一下病房环境好吗?”为病人介绍:床单位、病区环境;探视、作息、陪伴制度,热水开放时间;管床医生、护士长;消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。
7、测量生命体征、体重“我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。
您的主管医生马上就来看您,请您稍事休息。
”8、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡,将测得的生命体征数值填写在体温单上。
9、通知医生看病人责任护士:“XXX医生(教授),X床来了一位患XXX 疾病的新病人(简单汇报病情),请您看病人。
”10、护理体检、填写护理文书评估病人,行卫生处置,落实“三短六洁-、指趾甲、胡须短,头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁”,协助病人更换患者服。
11、通知配餐员及护工根据病情需要订餐,及时送开水至病房。
12、反馈责任护士应对病人说:“您好!现在您对病区的环境制度有一些了解了吧!如果还有什么不清楚的地方,或需要我们帮助的地方,请随时与(下图)。
→倡导用语:您好!→倡导用语:→倡导用语:您好!请让我看一下您的住院证。
您住在我们XXX科XX床,请跟我一起到病房去→倡导用语:您好!我们正在为您准备床位,请您先坐下休息一会儿,请将您的入院病历资料给我,您的交费收据请保管号,不要丢失→倡导用语:您好!我已经为您准备好了床位,您先休息一会儿,我马上为您做入院介绍→倡导用语:您好!我是您的责任护士XXX,在您住院期间,您有什么需要可以随时与我们联系。
我先带您熟悉一下病房环境好吗?请让我给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体→倡导用语: 您好!您的管床医生是XXX ,他待会儿为您做体格检查。
请您稍事休息→倡导用语:XXX 医生(教授),XX 床来了一位患XX 疾病的新病人,请您看病人。
→倡导用语:您好!这里是XXX 病区,XX 床来了一位患XXX 疾病的新病人,请您协助订餐;请送开水到病房→倡导用语:您好!现在您对病区的环境制度有一些了解吧!如果还有什么不清楚的地方,或需要我们帮助的地方,请随时与我们联系;请您先安心休息,我会随时来看您的。
二、急诊病人入院护理服务1、急诊科电话通知病区急诊科护士:“您好!有一位XXX病的病人马上要收入您的病房,请做好准备(根据病情提醒准备吸氧、吸引器等急救设备)。
”2、病区准备床单位及用物接到电话后,护士应根据病情安排抢救床位,准备好抢救用物(如氧气、中心吸引器、心电监护仪、抢救车等,不能翻身的病人酌情备气垫床)。
3、一站式中心护送病人至病区危重抢救病人由医生护士陪同,护送途中保持输液通畅,注意保暖,保护病人安全。
4、接诊护士迎接新病人迅速将病人安置妥当(必要时安置在重症监护病房),密切观察病人生命体征及病情变化,注意皮肤情况、输液、引流等情况。
5、通知医生查看病人配合医生进行救治。
6、采取治疗、抢救措施根据病情需要,测量生命体征,可采取护理措施(如吸氧、建立静脉通道、上心电监护仪等),根据医嘱用药及采取各项治疗措施。
7、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡,将测得的生命体征数填写于体温单上。
8、为病人及家属行入院介绍护士应对家属说:“您好,我叫XX ,经过我们的抢救处理,现在病人的情况暂时稳定,我来给您做入院介绍。
病人暂时由其他护士照看,您先熟悉一下病房环境好吗?”(为病人/家属作床单位、病区环境、探视、作息、陪伴制度、订餐、热水开放时间,管床医生、责任护士、护士长,消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关介绍)9、护理体检、填写护理文书行卫生处置,落实三短六洁,协助病人更换患服。
评估病人,家属协助提供资料,完成护理病历的书写。
10、通知配餐员及护工根据病情需要订餐,及时送开水至病房。
11、反馈护士应对家属说:“您好!经过抢救治疗,病人病情现在相对稳定,请您不要担心。
”如病情危重,正在抢救之中,应告知家属:“病人病情较重,医生和护士正在尽力抢救,请您先休息,有情况我们随时通知您”。
“刚才为您做的介绍还有什么不清楚的吗?如果有需要我们帮助的地方,请随时与我们联系,我们会随时来看病人的”(下图)→倡导用语:您好!这里是急诊科,有一位患XX病的患者马上要收入您的科室,请做好准备。
→倡导用语:您好!这里是XX病房,我们会以最佳的治疗和护理为病人服务。
↓→倡导用语:XX医生(教授)XX床来了一位患XX疾病的新病人,请您看病人。
→倡导用语:您好!我是XXX医生,别紧张。
我们会尽力帮助您的,希望您能配合。
→倡导用语:您好!我是XXX护士,经过我们的抢救,病人现在的状况暂时稳定,我来给您做入院介绍。
病人暂时由其他护士照看,不要担心,您先熟悉一下病房环境好吗.→倡导用语:您好!这里是XXX病区,XX床来了一位患XX疾病的新病人,请您协助订餐;请送开水到病房。
→倡导用语:您好!经过抢救治疗,病人病情现在相对稳定,请您不要担心(如病情危重,告知家属;我们正在尽全力抢救,有情况我们随时告知您)。
刚才为您介绍还有什么不清楚的吗?如果有需要我们帮助的地方,请随时与我们联系,我们会随时来看您的。
(一)、一般病人转科服务1、处理医嘱处理相关的医嘱信息,结账,通知责任护士。
2、电话通知病人转至某科室接诊护士:“您好!我是XX科室,有一位XX病的病人准备转到你科,请准备好床位。
”告知接收科室病人的病情、所需医疗设备及转出时间,以便做好准备。
3、通知病人及家属责任护士:“XX,您好!根据病情需要,您现在需要转到XX科室治疗,请您准备一下,我们将送您到所转病房。
”耐心做好病人及家属的解释工作。
4、准备转科根据病情准备转运途中所需用物,检查输液、引流等管道是否通畅,请点药物,协助病人或家属清理物品。
5、转科通知电梯工,责任护士或支助人员搀扶病人或将病人转移至转运床上,妥善固定各管道,随身携带病人的药物、生活用品、护理和医疗病历及转科病人交接班本,护送病人至接收科室,协助将病人转移至病床上。
6、床旁交接班认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤及其他情况,双方确认后转科交接班本上签名。
7、反馈 与病人、家属及值班护士道别,带回病房物品(下图)→倡导用语:您好!我是XXX 科,有一位XX 病的病人准备转到你科,请准备好床位。
→倡导用语:您好!根据病情需要,您需要转到XXX 科室治疗,请您准备一下,我们将送您到所转的病房。
→倡导用语:您好!这里是XXX 科室转来的患XXX 疾病的病人,入院第XX 天,目前病情……您好!我们已经将您所有的信息及住院资料转交给所转入的XXX 科室,他们会为您提供优质的服务。
祝您早日康复!再见!(上图)一般病人转科流程图(二)危重病人转科服务1、处理医嘱处理相关的医嘱信息,结账,通知接诊护士。
2、电话通知病人转至某科室接诊护士:“您好!我是XX科室,有一位XX的病人准别转到你科,请准备好床位。
”告知接收科室病人的病情、所需医疗设备及转出时间,以便做好准备。
3、通知病人及家属责任护士:“XX,您好!根据病情需要,您需要转到XX科室治疗,这样有利于您的康复,我们将送您到所转的病房。
”耐心做好病人及家属的解释工作。
4、准备转科根据病情准备转运途中氧气枕、呼吸气囊,吸尽气道内分泌物,检查输液、输血、引流等管道是否通畅,测量生命体征并记录在护理记录单上,请点药物,协助家属清理物品。
5、转科通知电梯工,责任护士和医生一起将病人转至转运床上,妥善固定各管道,携带病人的药物、护理和医疗病历及转科病人交接班本,医生、护士一起将病人转运至接收科室,并协助将病人转移至病床上。
6、床旁交接班认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤、引流及其他情况。
双方确认后在转科交班本上签名。
7、反馈与病人、家属及值班护士道别,带回病房物品(下图)→倡导用语:您好!我是XXX科,有一位XX病的病人准备转到你科,请准备好床位。
→倡导用语:您好!根据病情需要,您需要转到XXX科室治疗,这样有利于您的康复,我们将送您到所转的病房。
→倡导用语:您好!这里是XXX科室转来的患XXX疾病的病人,入院第XX天,目前病情……→倡导用语:您好!我XXX科室,他们会为您提供优质的服务。
祝您早日康复!再见!(上图)危重病人转科流程图(三)、接待危重转科病人服务1、接到电话了解病情、年龄、所需抢救药瓶及物品。
2、准备床单位及用物根据病情准备床单位及用物,将备用床改为麻醉床,准备呼吸囊、吸痰及吸氧物品、微量注射泵,将呼吸机、监护仪调节为备用状态,做好输液、输血准备,必要时准备除颤器,准备好护理记录单。
3、通知医生准备迎接病人。
4、迎接转科病人护士热情地迎接:“您好!是XX科转来的病人吧,我们已经准备好XX床,请这边来。
”(协助接输液瓶、护理囊或其他急救物品,带领转科病人的医护人员来到床边。
与医生及其他科室医护人员一起将病人转移至病床上)5、床旁交接班医生、护士一起交接班。
先交接呼吸机使用情况,观察胸廓起伏;再交接心电监护情况,连接血氧饱和度监测仪、心电监护导联线、血压袖带及体温探头,观察生命体征;观察全身皮肤、切口及各种引流管道情况;交接携带药物及医疗和护理病历;向交班者了解病人的心理及其他情况,双方确认后在转科交接班本上签名。
6、执行医嘱迅速执行医嘱,保证及时用药。
抢救时执行口头医嘱应复述两遍,确认无误后再执行。
7、病人处置根据病情吸痰、四肢保护性约束,神志清楚的病人行环境介绍及心理护理。
8、填写有关表格填写病人一览卡,做好护理记录。
9、观察病情变化严密观察病情变化,及时将病情变化告知医生。
10、接待家属做好家属的安慰、解释和心理护理,无陪护的重症病房应倡导用语:您好!我是XXX→倡导用语:XXX医生(教授),XX床将来一位患XXX疾病的新病人,请您准备看病人。
→倡导用语:您好!您是XXX科转来的病人吧,我们已经准备好XX床,请跟我来。
→倡导用语:您好!我是您的责任护士XXX,这位是您的管床医生XXX,别紧张。
我们会尽力帮助您的,希望您能配合。
→倡导用语:您好!您是转入病人XX的家属吧,病人现在病情现对稳定,请您不要担心(如病情危重,告知家属我们会尽力救治,有的情况我们随时告知您)。