回收物品手工清洗消毒记录本

卫生室消毒记录表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）XX卫生室物表等清洁、消毒记录2021年度环境物体表面及部分诊疗用品清洁与消毒清洁、消毒方法1、地面：1.1地面无明显污染时，采用湿式清洁，然后地面消毒用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。

1.2当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料（如旧报纸、旧棉布、卫生纸等）去除可见的污染物，采用湿式清，然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。

2、物表：（是指室内如桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手等的表面）1.1表面无明显污染时，采用湿式清洁，然后用用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。

1.2当物体表面受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再湿式清洁，然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。

3、仪器设备表面：使用干燥的清洁布巾或对仪器无损害的专用消毒湿巾擦拭。

4、其它：室内的治疗车、病历夹、听诊器等、、计算机键盘等使用清洁布巾（或75%的酒精、专用消毒湿巾）擦拭。

5. 空气消毒：紫外线照射40min清洁用品的消毒1、手工清洗与消毒：擦拭布先清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。

擦拭地巾（或拖把）的清洗与消毒：先清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。

2、注意事项布巾、地巾必须分区使用：擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。

各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用，用后统一清洗消毒，干燥备用。

（本卫生室有效氯的含氯消毒液为84消毒液）班级卫生消毒记录表备注：以“√”的方式完成此表。

其中开窗通风、紫外线消毒记录具体时间（要求一天不少于两次，开窗通风每次至少10—15分钟，紫外线消毒不少于30分钟。

）幼儿园卫生消毒记录表。

手工清洗消毒过程监测记录表（表1）
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机械清洗消毒过程监测记录表（表2）
备注：机械清洗的打印记录应留存。

定期监测包括: 年度监测，设备新安装、更新、大修、更换清洗剂、清洗消毒方法改变时等。

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清洗消毒质量监测记录表（表3）
备注：日常监测由操作者用蓝笔登记，定期监测由质控护士用红笔登记。

消毒物品应每季度监测登记。

不合格物品的件数、名称、处理措施应统一填在相应的单元格内。

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压力蒸汽灭菌记录表（表4）
2、维护保养包括：清除灭菌器内垃圾或掉落的异物，保持灭菌器内、外清洁，保持排气口通畅，定期排放水汽分离器等
3、生物监测结果应记录在指示剂标签上并粘贴在单元格内
..下载可编辑..
低温灭菌器记录表（表5）
备注：1、全检查包括：显示屏、门封圈、排气口、打印机、安全锁扣、锅内壁清洁、水源、电源、压缩空气、压力表等
2、维护保养包括：清除灭菌器内垃圾或掉落的异物，保持灭菌器内、外清洁，保持进气、排气口通畅，定期排放水汽分离器等
3、生物监测结果应记录在指示剂标签上并粘贴在单元格内，
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清洗、消毒、包装、监测材料质量检查记录表（表6）
..下载可编辑..
一次性使用无菌物品记录表（表7）
..下载可编辑..。

消毒供应中心的操作流程消毒供应中心工作内容涉及下收、回收、下送、清洗、包装、灭菌、发放等各个环节，要求每个员工熟悉岗位工作内容，掌握操作流程并严格遵守。

一、下收操作流程1. 规范着装，戴手套，做好个人职业防范。

根据临床科室所需各种物品用量准备回收车辆或收集箱。

2. 到临床科室回收物品时，应将科室污染物品和特殊污染物品分类放置，特殊污染的物品应置于防污染扩散的装置内，双层包装密闭回收。

3. 准确填写回收清单，必要时与病房护士沟通。

使用后的医疗废物不得回收进入消毒供应中心。

4. 将回收物品密闭运回科室，与去污区工作人员交接物品，核对清单。

5. 下收工作结束后，对回收车辆和收集箱进行清洁、消毒处理，定位放置。

按七步洗手法清洁洗手，更换工作服。

二、回收操作流程1. 着装准备，做好个人职业防护。

2. 准备盛装器械的容器和硬质容器。

3. 认真清点、核对回收物品并登记汇总。

4. 根据回收物品的材质、类别、污染程度进行分类；回收到锐利物品用硬质容器盛装；回收的污染布类置于密闭容器，交予浆洗中心统一清洗。

5. 回收工作结束后，回收容器、工作台面需进行清洁消毒处理，回收容器定位放置，专物专用。

三、手工清洗操作流程1. 着装规范，做好个人职业防护。

2. 根据器械性质与类别选择相应的清洗方法。

对精密、复杂的器械应采用手工清洗；器械上有严重的污染、生锈或残留血液。

污物已干涸，机器无法清洗时，宜用手工清洗。

3. 将器械关节打开，复杂器械拆开，对残留血迹、污物在流水中冲洗干净。

对带电源、不能浸泡的器械可用沾有清洗液的清洁布擦拭。

4. 将器械放入多酶溶液浸泡5分钟左右，然后在液面下刷洗，防止产生气溶胶引起呼吸道损伤。

5. 清洗完毕行漂洗、软水终末漂洗、润滑消毒、干燥处理。

6. 清洗结束，清洁清洗槽和专用刷子并消毒。

四、机械清洗基本操作流程1. 根据器械类别选择超声清洗和喷淋清洗。

超声清洗适用于金属器械、玻璃器皿、各种穿刺针等硬质材料器械；喷淋清洗适用于金属、塑料、橡胶、玻璃、乳胶等材质器械。

疫情期间清洁杀菌记录表日期: [日期输入格式：年-月-日]
说明：
- 请在每个表格格子中填写相应的内容。

- 序号：填写序号以便于记录和追踪。

- 区域/物品：填写需要清洁杀菌的区域或物品的名称。

- 清洁杀菌操作：填写进行的清洁杀菌操作，如擦拭、喷洒等。

- 清洁剂/消毒液使用情况：填写使用的清洁剂或消毒液的种类
和浓度等信息。

- 清洁剂/消毒液使用量：填写使用的清洁剂或消毒液的使用量。

- 清洁人员：填写进行清洁杀菌操作的人员姓名。

- 备注：可填写其他相关信息和注意事项。

注意事项：
- 清洁杀菌操作应按照相关规定进行，确保工作的有效性和安
全性。

- 清洁剂/消毒液使用应按照正确的配比和用量进行，避免浪费
和不必要的危险。

- 清洁人员在进行操作前应做好个人防护，包括佩戴口罩、手
套等。

- 清洁杀菌记录表需要定期更新和保存，便于后续查看和追溯。

以上是疫情期间清洁杀菌记录表的模板，按照上述格式进行填
写和记录，可帮助管理工作更加有序和规范。

手工清洗消毒过程监测记录表（表1）
备注：手工清洗按物品种类每次记录相应参数一次。

机械清洗消毒过程监测记录表（表2）
备注：机械清洗的打印记录应留存。

定期监测包括: 年度监测，设备新安装、更新、大修、更换清洗剂、清洗消毒方法改变时等。

清洗消毒质量监测记录表（表3）
备注：日常监测由操作者用蓝笔登记，定期监测由质控护士用红笔登记。

消毒物品应每季度监测登记。

不合格物品的件数、名称、处理措施应统一填在相应的单元格内。

压力蒸汽灭菌记录表（表4）
备注：1、安全检查包括：压力表、安全阀、门封圈、排气口、打印机、安全锁扣、锅内壁清洁、水源、电源、蒸汽等
2、维护保养包括：清除灭菌器内垃圾或掉落的异物，保持灭菌器内、外清洁，保持排气口通畅，定期排放水汽分离器等
3、生物监测结果应记录在指示剂标签上并粘贴在单元格内
低温灭菌器记录表（表5）
备注：1、全检查包括：显示屏、门封圈、排气口、打印机、安全锁扣、锅内壁清洁、水源、电源、压缩空气、压力表等
2、维护保养包括：清除灭菌器内垃圾或掉落的异物，保持灭菌器内、外清洁，保持进气、排气口通畅，定期排放水汽分离器等
3、生物监测结果应记录在指示剂标签上并粘贴在单元格内，
清洗、消毒、包装、监测材料质量检查记录表（表6）
一次性使用无菌物品记录表（表7）。

XX卫生室物表等清洁、消毒记录2017年度环境物体表面及部分诊疗用品清洁与消毒清洁、消毒方法1、地面：1.1地面无明显污染时，采用湿式清洁，然后地面消毒用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。

1.2当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料（如旧报纸、旧棉布、卫生纸等）去除可见的污染物，采用湿式清，然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。

2、物表：（是指室内如桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手等的表面）1.1表面无明显污染时，采用湿式清洁，然后用用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。

1.2当物体表面受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再湿式清洁，然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。

3、仪器设备表面：使用干燥的清洁布巾或对仪器无损害的专用消毒湿巾擦拭。

4、其它：室内的治疗车、病历夹、听诊器等、电话、计算机键盘等使用清洁布巾（或75%的酒精、专用消毒湿巾）擦拭。

5. 空气消毒：紫外线照射40min清洁用品的消毒1、手工清洗与消毒：擦拭布先清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。

擦拭地巾（或拖把）的清洗与消毒：先清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。

2、注意事项布巾、地巾必须分区使用：擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。

各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用，用后统一清洗消毒，干燥备用。

（本卫生室有效氯的含氯消毒液为84消毒液）。

消毒供应室“十大”工作流程消毒供应中心标准工作流程（十个环节）回收---分类—清洗—消毒—干燥—器械检查、保养—包装—灭菌—储存—发放。

一、回收1、器械、物品包使用后，科室及时装入污物箱内密闭保存，避免干燥。

并在箱盖记录包名称及数量。

以便与供应室交接。

避免在使用科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。

2、供应室工作人员定时上午10：00至12：00、下午4：30至19：00带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。

并与临床科室人员交接、记录。

3、回收后，回收人与清洗人员交接物品数量，并清点、核对包内物品是否齐全。

每次回收后，清洁消毒回收箱，干燥存放。

4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。

二、分类：1、按个人防护要求着装，与下收人员交接回收物品数量。

2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。

3、损伤性废物投入利器盒内，感染性废物投入黄色污物袋内。

三、清洗：1、不同器械、物品，采用不同的清洗方法。

目前我院暂采用手洗方法清洗。

2、清洗基本流程:预洗（自来水）——清洗（手工+酶）——漂洗（自来水）——消毒（湿热消毒）——终末漂洗（去离子水或蒸馏水）（1）预洗（3-5min）用流水去除明显的污物（若污物变干，可多浸泡几分钟）（2）酶洗（2-5min）酶可以分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残留，水温20-40℃带关节的器械尽量打开。

已凝固或污染严重处水面下刷洗。

（3）漂洗:用自来水冲洗（2-4min）（4）终末漂洗:采用离子水或蒸馏水冲洗。

四、消毒:我院除感染器械浸泡消毒外，其余末用湿热消毒法（小于等于90度，小于等于时间5min）处理五、干燥:1、宜选用干燥设备进行干燥处理。

根据我院们无干燥设备的情况下，使用消毒的低纤维絮擦布对器械。

器具和物品进行干燥处理。

2、穿刺针、手术吸引头等官腔器械，使用高压枪冲或用95%乙醇进行干燥处理。

3、不应使用自然干燥方法进行干燥。

XX医院物表等清洁、消毒记录科2015年度环境物体表面及部分诊疗用品清洁与消毒清洁、消毒方法1、地面：1.1地面无明显污染时，采用湿式清洁，然后地面消毒用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。

1.2当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料（如旧报纸、旧棉布、卫生纸等）去除可见的污染物，采用湿式清，然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。

2、物表：（是指室内如桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手等的表面）1.1表面无明显污染时，采用湿式清洁，然后用用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。

1.2当物体表面受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再湿式清洁，然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。

3、仪器设备表面：使用干燥的清洁布巾或对仪器无损害的专用消毒湿巾擦拭。

4、其它：室内的治疗车、病历夹、听诊器等、电话、计算机键盘等使用清洁布巾（或75%的酒精、专用消毒湿巾）擦拭。

清洁用品的消毒1、手工清洗与消毒：擦拭布先清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。

擦拭地巾（或拖把）的清洗与消毒：先清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。

2、自动清洗与消毒使用后的布巾、地巾等物品放入清洗机内，按照清洗器产品使用说明进行清洗与消毒，一般程序包括水洗、洗涤剂洗、清洗、消毒、烘干，取出备用。

3、注意事项布巾、地巾必须分区使用：擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。

各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用，用后统一清洗消毒，干燥备用。

实施与考核科室部门执行者做完清洁、消毒后在相应时间表格内打勾并签名，检查者（科室或部门必须有专人负责督导此项工作）不定时检查并签名。

院感办不定期抽查并考核。

消毒供应中心工作流程1 回收流程:各科室使用后物品放入“使用后物品收集箱”内密闭暂存,消毒供应中心工人到临床科室对换“使用后物品收集箱”封闭运送回消毒供应中心去污区。

2 清洗流程:去污区工作人员对回收物品进行清点、分类,手术器械按台次分类,分别放入全自动清洗机各清洗框内,待一个清洗周期完成后经过双扉门清洁侧进入检查包装区;部分手工清洗的器械、物品按6个步骤完成:多酶清洗液浸泡2～4min →刷洗→除锈、保养→热水冲洗、蒸馏水冲洗→润滑剂润滑→干燥,传入检查包装区;精密仪器、结构复杂的器械加酶超声清洗,再手工清洗。

3 检查包装流程:检查包装区工作人员检查器械清洗质量,用放大镜目测,检查器械干净度,有、无污垢,用隐血试验检查有无血迹。

检查器械完好度,包括灵活性、咬合性、锐利器械锋利度、配件实用性、安全性。

根据器械的种类、名称、数量选择不同规格的包装材料进行包装。

4 灭菌流程:包装后物品通过双扉窗分别传至干热灭菌间、环氧乙烷灭菌间、脉动真空高压灭菌间进行灭菌,并做好相关记录。

5 贮存、发放流程:灭菌后物品传入无菌物品存放间,护士根据计算机局域网科室领取清单将无菌物品装入“无菌物品运送箱”和“无菌物品运送车”内,由工人按规定路线运送到科室。

6 科室贮存、使用流程:科室无菌物品分类放置并按灭菌时间顺序从左到右排列,标识方向一致。

使用无菌包时,外层包布放入包布收集箱内,由洗衣房收回,内层包布包裹使用后物品进入“使用后物品收集箱”,在交换单上相应名称栏内记录数量,手术室术后器械分台次装入“使用后器械袋”内,并喷保湿剂,再放入“使用后物品收集箱”内,在交换单上记录数量。

7 支持流程:以消毒供应中心为核心,建有4 个支持流程。

分别为洗衣房支持流程,设备科支持流程,后勤水、电维修组支持流程、职能科室指导、监督、检查流程。

消毒供应中心质量控制方案1基础质量控制: ①人员培训:每年派工作人员参加上级主管部门召开的培训班,取得上岗证。

消毒供应室考试姓名：__________ 分数：_______一、填空（每空2分）：1、供应室三区划分为：污染区、清洁区、无菌区。

2、消毒供应中心清洗方法包括_手工清洗__、 _机械清洗__。

3、任何物品在消毒灭菌前均应充分清洗干净。

4、使用布类包装必须一用、一洗。

5、进入病人口腔内的所有诊疗器械必须一人、一用、一消毒。

6、医院的消毒供应中心是向医院提供各种无菌器械、敷料和其它无菌物品的重要科室。

7、无菌包上应标明：物品名称、有效日期、灭菌日期、操作者、核对人。

8、用于洗手的肥皂应当置于清洁的容器内，容器应当定期消毒，使用的固体肥皂应保持清洁干燥。

9、医疗机构医用诊疗包使用后处理流程：回收→分类→去污洗涤消毒→包装→灭菌→质检→无菌物品存放→发放。

10、污物的收集，应设置三种以上颜色的污物袋。

其中，黑色袋装生活垃圾，黄色袋装医用垃圾。

二、选择题（包括单选、多选，每题4分）：1、灭菌效果监测包括（ABC）A、工艺监测B、化学监测C、生物监测D、质量监测2、每个灭菌包包外均应粘贴（A）A、化学指示胶带B、消毒指示卡C、消毒指示剂D、B-D试纸3、灭菌合格的物品应有明显的灭菌标志和有效期，有效期为几天（B）A、6天B、7天C、8天D、15天4、灭菌质量记录保留期限至少为（C ）A、1年B、2年C、3年D、4年5、灭菌器械包重量不大于(C)A、4kgB、5kgC、7kgD、10kg6、灭菌敷料包重量不大于（A）A、5kgB、6kgC、7kgD、8kg7、污染物的分类（ABCD）A、生活垃圾B、感染性废弃物C、病理性废弃物D、化学性废弃物8、清洗分哪几种（ABC）A、手工清洗B、清洗机清洗C、超声波清洗D、肥皂水清洗9、如用布类布包包装时，包布层数不少于（B）A、一层B、两层C、三层D、四层10、洗手取适量肥皂或者洗手液，应认真揉搓双手至少多少秒（D）A、5秒B、10秒C、8秒D、15秒三、是非题（每题1分）1、被艾滋病毒、气性坏疽病原体污染的诊疗器械应实施先浸泡消毒后清洗的程序。

XX医院物表等清洁、消毒记录科2015年度环境物体表面及部分诊疗用品清洁与消毒清洁、消毒方法1、地面：地面无明显污染时，采用湿式清洁，然后地面消毒用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。

当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料（如旧报纸、旧棉布、卫生纸等）去除可见的污染物，采用湿式清，然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。

2、物表：（是指室内如桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手等的表面）表面无明显污染时，采用湿式清洁，然后用用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。

当物体表面受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再湿式清洁，然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。

3、仪器设备表面：使用干燥的清洁布巾或对仪器无损害的专用消毒湿巾擦拭。

4、其它：室内的治疗车、病历夹、听诊器等、电话、计算机键盘等使用清洁布巾（或75%的酒精、专用消毒湿巾）擦拭。

清洁用品的消毒1、手工清洗与消毒：擦拭布先清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。

擦拭地巾（或拖把）的清洗与消毒：先清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。

2、自动清洗与消毒使用后的布巾、地巾等物品放入清洗机内，按照清洗器产品使用说明进行清洗与消毒，一般程序包括水洗、洗涤剂洗、清洗、消毒、烘干，取出备用。

3、注意事项布巾、地巾必须分区使用：擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。

各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用，用后统一清洗消毒，干燥备用。

实施与考核科室部门执行者做完清洁、消毒后在相应时间表格内打勾并签名，检查者（科室或部门必须有专人负责督导此项工作）不定时检查并签名。

院感办不定期抽查并考核。

特殊医疗废物消毒、处理记录表
(Record of medical waste Disinfection and Disposal)
表号：SP-SAF05.08.04
科室特殊医疗废物清理记录Medical Waste Disposal Sheet
特殊医疗废物消毒记录
Medical Waste Disinfection Sheet
特殊医疗废物处理记录
Medical Waste Disposal
Sheet
清理废
物时间Date
科室
Depart
ment
废物
类别
Waste
type
清理什
么时间
段的特
殊医疗
废物
操作人
Operators
消毒日期
Disinfectio
n Date
消毒
方法
Disinfecti
on
method
操作人
Operators
消毒状况
描述
Disinfection
status
description
废物编
号
Waste
number
废物重量
(Kg)
weight
处理日期
Date
disposed
处理部门
disposed
department
处理人
Operator
注意：1．所有日期或时间需要精确到分钟
2．收集过期标本时，请在“清理什么时间段的特殊医疗废物”处填写清理什么时间段的标本，以
方便实验室其它人员了解标本贮存库内现有样本的保存情况。

药物与临床China &Foreign Medical Treatment 中外医疗奥沙利铂联合表柔比星介入治疗原发性肝癌的临床疗效分析陈健1，姜成毅2，王艳梅3，孙志强21.吉林省肿瘤医院介入科，吉林长春 130000；2.吉林省肿瘤医院综合外科，吉林长春 130000；3.吉林省肿瘤医院放射治疗科，吉林长春 130000［摘要］ 目的 深入研究奥沙利铂+表柔比星介入治疗原发性肝癌的临床效果。

方法 回顾性分析2020年3月—2021年3月在吉林省肿瘤医院接受治疗的76例原发性肝癌患者的临床资料，根据治疗方法分为两组，各38例。

研究组采用奥沙利铂+表柔比星治疗、参照组采用奥沙利铂+吉西他滨治疗。

比较两组患者的临床疗效。

结果 治疗前，两组的肿瘤标志物比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后，研究组的甲胎蛋白、缺氧诱导因子-1α、高尔基体蛋白低于参照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

治疗前，两组肝功能指标比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后，研究组肝功能指标优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

研究组的并发症发生率低于参照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

研究组的治疗总有效率（97.37%）高于参照组（65.79%），差异有统计学意义（χ2=12.608，P <0.001）。

结论 给予患者奥沙利铂+表柔比星介入治疗，在控制肝癌疾病进展的同时，还能改善其肿瘤标志物等指标，不易引发一系列不良反应，安全性较高。

［关键词］ 奥沙利铂；表柔比星；介入治疗；原发性肝癌；疗效［中图分类号］ R4 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）06(c)-0133-04Clinical Efficacy Analysis of Oxaliplatin Combined with Epirubicin Inter⁃vention in the Treatment of Primary Hepatocellular CarcinomaCHEN Jian 1, JIANG Chengyi 2, WANG Yanmei 3, SUN Zhiqiang 21.Interventional Department, Jilin Provincial Cancer Hospital, Changchun, Jilin Province, 130000 China;2.Department of General Surgery, Jilin Cancer Hospital, Changchun, Jilin Province, 130000 China;3.Radiation Therapy Department, Jilin Cancer Hospital, Changchun, Jilin Province, 130000 China[Abstract] Objective To thoroughly study the clinical effects of oxaliplatin + epirubicin intervention in the treatment of primary hepatocellular carcinoma. Methods Clinical data of 76 patients with primary liver cancer who received treatment in Jilin Cancer Hospital from March 2020 to March 2021 were retrospectively analyzed, and they were di‐vided into two groups according to treatment methods, with 38 cases each. The study group was treated with oxalipla‐tin + epirubicin, and the reference group was treated with oxaliplatin + gemcitabine. The clinical efficacy of the two groups was compared. Results Before treatment, there was no statistically significant difference in tumor markers be‐tween the two groups (P >0.05). After treatment, the levels of alpha-fetoprotein, hypoxia-induced-factor-1α and golgi protein in the study group were lower than those in the reference group, and the differences were statistically signifi‐cant (P <0.05). Before treatment, there was no statistically significant difference in liver function indexes between thetwo groups (P >0.05). After treatment, the liver function indexes of the study group were better than those of the controlgroup, and the difference was statistically significant (P <0.05). The complication rate of the study group was lowerthan that of the reference group, and the difference was statistically significant (P <0.05). The total effective rate of the DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.18.133[基金项目] 吉林省卫生健康科技能力提升项目（2021 LC132）；吉林省科技发展计划项目（20190303168 SF ）。

物品清洗岗位操作规程1.与下收人员交接回收物品数量，填写物品交换清单2.根据器械类别.性能进行分类.选择相适应的清洗方法,保证清洗质量。

3.检查各种清洗设备，保证性能完好，所有消毒液及酶浓度合格。

4.按照岗位要求做好自身防护，清洗人员相对固定。

5.清洗机工作完毕及时关闭电源，每天做好清洗机保养工作。

6.做好室内卫生保洁工作，每天空气消毒。

物品包装岗位操作规程1.各类器械须经过清洗后方能进入包装区。

2.及时烘干清洗消毒后的各类器械并分类放置。

3.检查各器械性能.刀刃.关节处应去锈上油，包装时各关节必须充分撑开。

4.物品包装后及时灭菌，不得长时间放置，以防止再污染和热源产生。

5.检查各种包装材料，完整无损方可使用。

6.各包大小应符合灭菌设备要求。

7.各种物品应严格执行一用一包装原则，做到分类包装。

8.按照各种治疗包的基数配置，实行一人配置.一人核对的制度，核查无误方可包装并签名。

9.按照规范放置包内指示卡，包外贴化学指示胶带，治疗包标记清楚，注明品名，灭菌及失效日期。

物品发放岗位操作规程1.上班时间坚守岗位，严格按照无菌区规定着装和行走。

2.每日检查灭菌物品的数量.有效期及容器筛孔关闭情况，根据供需情况，及时调整物品种类和基数。

3.灭菌物品分类放置，按有效期先后整齐摆放于储物架上，超过有效期的物品严禁发放，需重新包装灭菌。

4.发放无菌物品时，应核对品名，数量，失效期，并检查外包装有无破损。

5.严格执行借物制度，填写借物清单并督促按时归还。

6.每天对发放物品申请单进行核算，登记。

下收下送岗位操作规程1.按照科室所需各种物品用量，有计划装车。

2.下收下送过程中严禁无菌，污染物品混拿混放。

3.与病房护士共同清点回收物品，填写物品交换清单。

4.根据临床需求及时将物品送至科室。

5.与清洗间工作人员清点交接各种回收器械。

6.下收下送的各类物品必须全部密封存放。

7.下送车每次使用后，及时清洁消毒。

污染利器刺伤1.被利器刺伤2.立即挤血及冲洗3.报告病区主任护士长，感染管理科。

XX病院之杨若古兰创作物表等清洁、消毒记录科2015年度环境物体概况及部分诊疗用品清洁与消毒清洁、消毒方法1、地面：1.1地面无明显净化时，采取湿式清洁，然后地面消毒用400mg/L-700mg/L无效氯的含氯消毒液擦拭，感化30min.1.2当地面受到患者血液、体液等明显净化时，先用吸湿材料（如旧报纸、旧棉布、卫生纸等）去除可见的净化物，采取湿式清，然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L无效氯的含氯消毒液擦拭，感化30min.2、物表：（是指室内如桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手等的概况）1.1概况无明显净化时，采取湿式清洁，然后用用400mg/L-700mg/L无效氯的含氯消毒液擦拭，感化30min.当物体概况受到明显净化时，先用吸湿材料去除可见的净化物，再湿式清洁，然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L无效氯的含氯消毒液擦拭，感化30min.3、仪器设备概况：使用干燥的清洁布巾或对仪器无损害的公用消毒湿巾擦拭.4、其它：室内的医治车、病历夹、听诊器等、电话、计算机键盘等使用清洁布巾（或75%的酒精、公用消毒湿巾）擦拭.清洁用品的消毒1、手工清洗与消毒：擦拭布先清洗干净，在250mg/L无效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用.擦拭地巾（或拖把）的清洗与消毒：先清洗干净，在500mg/L 无效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用.2、主动清洗与消毒使用后的布巾、地巾等物品放入清洗机内，按照清洗器产品使用说明进行清洗与消毒，普通程序包含水洗、洗濯剂洗、清洗、消毒、烘干，取出备用.3、留意事项布巾、地巾必须分区使用：擦拭分歧患者单元的物品之间应更换布巾.各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用，用后统一清洗消毒，干燥备用.实施与考核科室部分履行者做完清洁、消毒后在响应时间表格内打勾并签名，检查者（科室或部分必须有专人负责督导此项工作）不定时检查并签名.院感办不定期抽查并考核.。

消毒供应中心清洗间回收工作程序回收是指收集污染的可重复使用的诊疗器械、器具和物品的工作过程，包括器械用后的预处理、封闭后暂存、消毒供应中心进行收集运送等。

（一）回收要求及用具1.回收物品分类放置要求单设科室污染器械存放间，室内设冲洗池、回收容器放置架（台）。

对需要使用不同回收容器装载的器械分开放置，室内有清楚的物品放置标识、器械初步冲洗分类放置的指引。

污染器械根据污染程度，回收后处理的方法不同。

回收器械常分为轻度污染容器、过期物品、锐器、专科器械和其他污染器械等几大类。

（1）过期物品、清洁槽等未直接接触患者的物品，使用完毕后直接置于专用回收箱（盒）内，回收过程避免被其他器械污染。

一旦此类物品受到血液、体液污染，应按照一般污染物品分类指引处理。

（2）锐器、专科小手术器械、特殊器械等使用后，经初步处理，可选择原器械包的内包布或密封袋、塑料袋包裹后放置在密闭容器中，也可以另用容器盒放置，以便于回收到消毒供应中心清点数量。

其中一次性针头、刀片等锐器类,使用完毕后，使用者立即将其收集在锐器盒内。

剪刀、穿刺针等锐器要防止刺伤回收人员，同时还要防止尖锐器刺破包装和损伤刀刃。

专科器械、特殊器械数量名称，科室填写书面的器械回收清单，利于消毒供应中心回收后的器械数量复核，防止丢失。

(3)使用后的污染器械，器械上无肉眼可见的明显血迹、污物及污迹者，可直接放于密闭容器中。

用后敷料及时清理，按医疗废物处理。

器械上存在明显血块、污迹、分泌物等，要立即用流动清水冲洗或擦拭，冲洗后器械放入指定的容器密闭存放，防止污迹、血迹干涸。

(4)确诊的感染性疾病使用的复用器械，使用科室将其放在黄色医疗废物收集袋内密封，并标明具体感染性疾病名称，然后置于密闭容器中集中回收。

2.回收容器所有使用后的污染器械在保持密闭状态下存放，推荐使用密闭箱、密封袋、密封盒，通过回收车进行回收。

回收容器由消毒供应中心统一清洗，清洗的方式可采用高压水后流动水冲洗，清洗后进行化学消毒剂擦拭。