患者知情同意制度

患者知情同意管理制度根据《医疗事故处理条例》的有关规定，医师在诊疗过程中要对患者履行必要的告知义务，特制定本院有关知情同意的管理制度。

一、告知的基本事项1、告知原则医务人员在医疗服务中有义务将患者的病情、医疗措施和医疗风险如实告知患者。

涉及的内容需要患者签字的，患者应当签署《患者知情同意书》。

医务人员应当努力提高业务水平，对病情、医疗措施和医疗风险告知应力求全面而准确，避免因严重告知不当而导致医疗纠纷。

2、被告知对象（1）对18岁以下的未成年患者，应当直接告知患者的法定监护人。

（2）对神志清楚的18岁以上的患者，可以直接告诉患者本人。

也可以告知患者委托的被告知人，但必须有患者本人签署的《委托书》。

（3）由于患者因恶性疾病，告知患者本人可能产生不利后果的，应当告知患者亲属或患者委托的其他被告知人，应但必须有患者本人签署的《委托书》医院只对患者授权的人进行告知。

（4）因患病等原因导致无法正确表达自己意愿的患者，可以告知患者的法定监护人或其他近亲属，但对患者无法正确表达自己意愿的情况应当做记录。

（5）对于必须紧急采取高风险的抢救性医疗措施的患者，患者本人无法进行意思表示或为未成年人的，且无亲属或家属无法联系的，医院在进行到底抢救措施的同时应当迅速请示医务科及主管院长，可由主管院长或医务科负责人签字。

（6）经授权的被告知人应当确定一人为委托代理人，进行具有法律效力的签字。

3、告知方式告知方式有口头告知、书面告知、见证告知三种。

（1）口头告知包括：门诊告示、急诊告示、挂号须知、留观须知、住院须知、医保患者就诊须知等涉及诊疗流程医院单方面的书面告知内容。

（2）书面告知包括：病历记录中的病情通知书、患者各种知情同意书及有患者及家属签字的各种医疗法律文书，对医疗诊治措施及其风险以书面告知为主。

（3）见证告知是指：第三人在场见证的告知方式，当医院有告知义务但患者及家属拒绝在书面告知文字上签字的情况出现时可以适用。

患者知情同意告知制度全患者知情同意告知制度是指医疗机构应当在诊疗活动中向患者提供必要的医学信息，同时得到患者的自由意愿和真实授权，确保患者在接受医疗服务过程中具有知情、选择和参与的权利。

患者知情同意告知制度是医疗伦理的重要组成部分，旨在保障患者的合法权益，维护医患关系的稳定。

一、告知义务医疗机构及其医务人员有义务向患者提供必要的医学信息，包括患者的疾病情况、诊疗方法、治疗目的、预后情况、风险和可能出现的并发症等。

医务人员应简明扼要、准确清晰地告知患者，确保其理解。

二、患者同意患者同意是指患者在知悉所接受医疗服务的情况下，自主决定接受治疗并签署同意书或口头表示同意的行为。

患者对是否接受治疗有权做出最终决定，医务人员必须尊重患者意愿。

同意必须是自愿的、没有强迫和欺骗的。

三、告知和同意的程序医疗机构应当建立健全患者知情同意告知制度，确保患者在诊疗活动中得到及时、准确、全面的医学信息。

告知的方式可以是口头告知、书面告知或使用其他有效的方式告知患者，并留下相关的记录。

医务人员应当耐心、尊重地与患者进行交流，了解其状况、需求和意愿。

同时，医生应将医学专业知识以患者能理解的方式告知患者，帮助患者做出决策。

患者在理解情况后，有权拒绝或接受医疗干预，必要时可以征求亲友的意见。

如果患者不满十八周岁或者不能正确判断自己的行为能力，医务人员还应征得其监护人或法定代理人的同意。

重大手术、器官移植、试验性治疗等涉及高风险的医疗服务，医务人员应当以书面形式向患者和其监护人或法定代理人告知，并要求签署知情同意书。

四、知情同意的限制患者的知情同意可以是有条件的，但条件必须是合理的，不能违背法律和道德准则。

例如，在紧急情况下患者无法自主决定、危及公共安全和国家利益的情况下医务人员可以不需要患者的明确同意。

同时，患者的知情同意不免除医务人员的责任，医务人员仍然要遵守医学伦理和职业道德，履行自己的职责。

患者知情同意告知制度的重要性不言而喻，它保障了患者的知情权和决策权，增加了医疗服务的透明度和医患关系的信任度。

患者告知与知情同意制度第一章总则第一条患者告知与知情同意制度的目的是规范医疗机构与患者之间的沟通和沟通，加强患者的知情权，促进医患关系的良好发展。

第二条医疗机构应当依法履行患者告知与知情同意的义务，确保患者充分了解医疗服务内容、可能的风险和不确定性，并取得患者的知情同意，保障患者的人身权益。

第三条医疗机构应当建立健全患者告知与知情同意制度，明确工作流程和责任分工，确保患者告知与知情同意的有效实施。

第二章患者告知与知情同意的内容和方式第四条患者告知的内容应当包含但不限于以下内容：1.医疗服务的名称、性质、目的、预期效果等基本信息；2.医疗服务的可能风险、并发症、不良反应等相关信息；3.医疗服务的操作方法、注意事项、特殊要求等具体细节；4.医疗服务可能导致的身体或心理损害、生活质量的转变等后果；5.其他与医疗服务相关的紧要信息。

第五条患者告知的方式可敏捷运用以下途径：1.口头告知：医务人员通过面对面、电话、视频等方式向患者进行认真解释和说明；2.书面告知：医务人员向患者供应书面料子，包含医疗服务的相关信息和知情同意书；3.多媒体告知：利用医疗机构内部的电子屏幕、电视、宣传册等呈现患者告知内容。

第六条患者知情同意的方式应当采取书面形式，明确标注患者的个人信息、医疗服务的内容、可能风险、责任分工等紧要事项。

患者应当亲笔签字确认，并由医务人员签字、盖章确认。

第三章患者告知与知情同意的程序和责任第七条医疗机构应当建立健全患者告知与知情同意的工作程序，明确工作流程和责任分工。

第八条患者告知与知情同意的程序一般应当包含以下几个环节：1.接诊环节：医务人员在接诊时应当向患者供应相应的告知料子，对医疗服务进行简要介绍；2.认真告知环节：医务人员在认真解释时应当依据患者的具体情况供应认真的告知内容；3.知情同意环节：医务人员应当向患者供应书面知情同意书，并解答患者的相关疑问；4.签字确认环节：患者应当亲自签字确认，并由医务人员签字、盖章确认。

患者知情同意制度1手术主刀医师向患者家属作详细的术前谈话，谈话内容注意体现医生能达到的医疗技术水平与手术治疗可能存在的各种相关问题；如果是高风险手术患者，应根据具体情况明确告诉患者家属手术后可能使现有症状加重，而且有发生瘫痪、残废、甚至死亡的可能，患者或其家属对上述可能发生的情况表示理解、同意手术治疗，则应当场签署《手术同意书》。

患者手术后，医生应根据具体情况将术后的注意事项详细交代患者或其家属。

(二)麻醉前谈话、麻醉后交代、手术麻醉前，麻醉师应告知患者及其家属拟采用的麻醉方式、麻醉过程中可能出现的危险与意外、预防措施以及必要时视手术临时需要变更麻醉方式，并明确告诉患者家属，这些意外的发生都有可能导致患者瘫痪或死亡。

患者及其家属对以上情况表示理解，同意施行麻醉，并当场签署《麻醉同意书》。

患者手术后，麻醉师应根据具体情况将麻醉后的注意事项详细交代患者或其家属。

(三)其他创伤性操作前、后告知。

医生在给患者作创伤性操作前要详细告诉患者及其家属目前患者需要作创伤性操作的原因、创伤性操作过程中可能出现的种种反应和难以预料的并发症，而且有造成瘫痪、甚至死亡的可能，患者及其家属对此表示理解，同意施行创伤性操作，签字为证。

在完成创伤性操作后医生应根据具体情况将创伤性操作后的注意事项详细交代患者或其家属。

九、改变治疗方案时告知：(一)由于患者病情需要更改治疗方案的，应及时告知患者及其家属治疗方案更改的依据。

(二)若在手术过程中发现患者情况与术前预计的不完全相符，炎症或肿物已扩散或转移，考虑需要扩大手术范围，甚至可能操作周围的组织、器官或需要切除预定范围外的组织、器官时，应及时告知患者家属，征得家属的同意并签字后方可继续进行手术。

十、特殊情况告知：(一)对无行为能力人住院时特别告知：无行为能力人(未成年人、精神患者、暂时无行为能力人)入院时，应特别告知其家属或监护人，在他们住院期间，家属或监护人必须留一位陪护人员，以保护他们的人身安全。

医院患者知情同意告知制度
1. 患者知情同意即是患者对病情、诊疗〔手术〕方案、风险、费用等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。

2. 由患者本人或其监护人、委托代理人行使知情同意权，对不能完全具备自主行为能力的患者，应由符合相关法律规定的人代为行使知情同意权。

4. 医院需要列出对患者执行书面“知情同意〞的目录，由主管医师告知患者，履行签字同意手续。

5. 对急诊、危重需实施抢救性时，在患者无法履行知情同意手续又无法与家属联系或无法在短时间内到达，病情可能危及患者生命平安时，应紧急请示报告科主任、医务部，院领导批准。

6. 临床医师在对病人初步诊断后要向病人进行告知疾病特点及检查、治疗方法、治疗的后果、可能出现的不良反响等，对于特殊检查、特殊治疗应在取得病人的理解同意后，方可实施。

7. 如果病人对检查、治疗有疑虑，拒绝接受医嘱或处理，主管医师应在病程录中作详细记录，向病人做出进一步的解释，病人仍拒绝接受处理等情况，也应在病程记录中说明，并向上级医师或科主任报告。

8. 如果病人执意不同意接受应该施行的检查或治疗，那么不可实行，但应告知可能产生的后果，由病人或委托人在知情同意书上签
字。

9. 手术、麻醉前必须签署手术、麻醉知情同意书。

主管医师应告知病人拟施手术、麻醉的相关情况，由病人或家属签署同意手术、麻醉的意见并签全名。

患者知情同意管理制度第一章总则第一条目的和依据患者知情同意是指医疗机构向患者供应医疗服务前，以书面或口头形式告知患者相关医疗信息，取得患者明确同意的过程。

为确保患者知情同意的合法性、有效性和安全性，订立本规章制度。

第二条适用范围本制度适用于本医院全部医疗机构、科室及在职医务人员。

第二章患者知情同意的原则和要求第三条原则1.患者知情同意必需遵从自己乐意、平等、真实、完整和保密原则。

2.患者应当享有知情同意的权利，医务人员应当敬重和保障患者的知情同意权利。

第四条内容要求1.医疗机构应当向患者供应与医疗服务相关的信息，包含但不限于患者的病情、治疗方法、预后、风险、费用等内容。

2.医务人员应当依据患者的理解本领和医学知识水平，采用易于理解的方式向患者进行信息告知。

3.患者应当全面了解医疗服务的风险、效果、并知悉医疗过程中可能涉及的其他选择。

第三章患者知情同意的程序和要求第五条知情同意程序1.医务人员在供应医疗服务前，应当向患者进行信息告知，包含但不限于治疗目的、方法、风险、并供应必需的解释和说明。

2.医务人员应当耐性听取患者的看法和疑虑，并回答患者提出的问题。

3.患者在充分了解医疗信息后，可以表达同意或拒绝接受医疗服务的看法。

第六条口头同意和书面同意1.对于常规的医疗服务，医务人员可以通过口头的方式进行知情同意的程序。

2.对于可能涉及重点手术、高风险治疗或试验性治疗等情况，医务人员应当征得患者的书面同意。

第七条特殊情形的知情同意1.对于未成年人、无行为本领人、有限行为本领人及其他特殊群体，医务人员应当敬重其权益，征得其监护人或法定代理人的知情同意。

2.在紧急救治的情况下，医务人员应当尽快采取必需措施，并在事后向患者或其家属进行医疗信息的告知和解释。

第四章知情同意的管理和记录第八条知情同意的文件和记录1.患者知情同意应当以书面形式记录，记录内容应真实、完整和认真。

2.知情同意文件应包含患者的姓名、性别、年龄、病情、治疗方案、风险告知、同意或拒绝的看法等关键信息。

患者的知情同意管理制度第一章总则第一条为了保护患者的合法权益，维护医院的正常秩序，依据相关法律法规以及医疗伦理和职业道德要求，订立本《患者的知情同意管理制度》（以下简称“本制度”）。

第二条本制度适用于本医院的各级医疗卫生机构。

第三条患者的知情同意是医疗机构为保证患者知悉并自己乐意同意接受医疗服务而采取的必需手段，是医患之间的紧要法律关系。

第四条患者在接受医疗服务前，应当依法享受知情同意权利，医疗机构应当敬重并保障患者的知情同意权。

第二章知情同意的要求和程序第五条患者在接受诊疗和治疗前，医疗机构应当向患者供应充分、准确、清楚的医疗信息，包含但不限于医疗目的、方案、风险、治疗效果、可能的并发症、费用等相关信息，确保患者全面了解并作出知情同意或拒绝同意的决策。

第六条医疗机构应当采取多种形式向患者供应医疗信息，包含口头告知、书面资料、影音料子等，确保患者易于理解并全面掌握所需的医疗信息。

第七条患者在接受医疗服务前有权要求医生或其他医务人员对医疗方案、风险、治疗效果等问题进行进一步解释和说明，医生或其他医务人员应当及时作出解答。

第八条对于重点、多而杂的诊疗和治疗项目，医疗机构应当组织患者进行知情同意书面签字确认，并建立知情同意书档案，以备查阅。

第九条医疗机构应当加强患者知情同意过程的监督，确保医疗人员真实、准确、全面地向患者供应医疗信息，不得以虚假信息误导患者。

第十条患者有权要求医疗机构供应特定医疗技术的证明文件和资质证明，以保障患者接受合法、规范的医疗服务。

第三章异议和申诉处理第十一条患者在接受医疗服务过程中，对医疗机构供应的医疗信息存在异议的，可以向医疗机构提出书面申请，要求重新评估和解释，并保存相关证据。

第十二条医疗机构应当及时召集专家会诊小组对患者的申请进行评估，并书面回复患者申请结果。

第十三条若患者对申请结果存在异议，可以向上级医疗机构进行申诉，并供应相应的证据料子，上级医疗机构应当及时召集专家评估小组对申诉进行评估，并书面回复患者申诉结果。

知情同意书管理制度1、病人在医院就诊、检查、治疗，享有知情同意权，医务人员应尊重病人的合法权益，执行本制度。

2、履行知情同意签字手续的应为具有我院执业资格的医务人员。

病人在门诊、住院期间，接受手术、特殊检查、特殊治疗等之前，经治医师必须向病人本人或直系家属充分解释说明各种处理的必要性、可能后果等情况，征得病人或家属签字同意后方可进行。

住院病人应在病程记录中做相应记录。

3、知情同意书应由病人本人签字，本人不能签字时，应由其委托的直系亲属和按相关法律程序规定的相关人员签字方能生效。

患者委托代理人时，应由患者本人和被委托代理人共同签署《授权委托书》，被委托人应向医师出示个人____复印件作为证明资料附在《授权委托书》上。

如遇紧急手术或抢救前无法征得病人或亲属签名同意治疗、手术时(如病人神志不清时)，必须在病案中写明治疗、手术的必要性，由本院的两位医师签名，并报请医务科或院总值班批准。

4、各种专项诊疗知情同意书由医务科统一制定格式，专业科室决定其内容，报医务科备案。

5、所有死亡患者(尤其对死因有异议的)均应由医务人员向患者履行“死亡(尸体解剖)告知”手续，患方拒绝尸检时需在尸检意见书上签字，拒绝尸检又不愿意签字的，经治医师需上报医务科或总值班。

7、如病人拒绝接受医嘱(检查及治疗)或处理(包括要求提早出院等)，经治医师应告知不接受处理可能会产生的后果，将上述情况向病人充分说明后病人仍拒绝接受时，应要求病人在“拒绝或放弃医学治疗告知书”上签署理由及姓名，并在病程中记录。

9、患者因病情需要使用自备药品时，需认真执行“关于患者自备药品使用规定”，并签署“自备药品使用知情告知单”。

10、新闻媒体部门需了解病人情况时，必须通过医院负责公共关系的部门，并征得病人或亲属同意后予以安排。

任何人不得擅自将病人的情况通报给新闻部门。

11、除“病案书写和管理制度”内规定可以查阅病案的人员外，其它人员如需查阅或使用病案内的资料，首先必须征得病人或其家属的书面使用血液及血液制品前，经治医师必须对患者及其家属详细交待使用血液及血液制品可能发生血源传播性疾病、输血反应等情况，经医患双方知情同意后并履行签字手续后方可使用血液及血液制品。

患者知情同意制度患者知情同意制度是指医生在实施医疗行为前，要向患者充分解释医疗方案、风险、疗效等内容，并取得患者的同意，确保患者能够了解和主动参与医疗决策的一种制度。

下面就患者知情同意制度的重要性、应遵守的原则以及存在的问题进行讨论。

患者知情同意制度的重要性体现在以下几个方面。

首先，患者是具有自主权的个体，有权知道自己的疾病情况、治疗方案以及治疗可能带来的风险和疗效。

只有通过充分的信息获取，才能使患者更好地参与医疗决策，实现最佳的治疗结果。

其次，知情同意制度能够增加医患之间的信任和沟通，减少医疗纠纷的发生。

当患者了解自己的病情和治疗方案后，更加有信心和合作愿望，能够主动遵守医生的治疗建议，提高治疗效果。

最后，知情同意制度提高了医生的责任感和专业性，促使医生更加慎重和科学地对待每个患者和治疗方案。

患者知情同意制度应遵守以下原则。

第一是信息完整性原则，即医生应将与治疗方案相关的各项信息都向患者充分披露，包括疾病的性质、治疗方法的优缺点、可能的风险和并发症等。

第二是真实性原则，即医生要将信息真实、准确地告知患者，不得隐瞒必要的信息或者虚假宣传。

第三是理解性原则，即通过与患者的面对面交流，医生应确保患者对所提供的信息充分理解和接受，并鼓励患者提出问题和疑虑。

第四是自由选择原则，即患者有权选择是否接受治疗，医生不得进行强制性的医疗行为。

然而，患者知情同意制度在实际操作中还存在一些问题。

首先，由于患者对医疗知识的了解程度不同，他们可能无法理解医生解释的专业术语和复杂内容，导致知情同意的不完全。

其次，医生可能存在对患者了解程度的偏差，有时候会将信息过度简化或者复杂化，难以达到患者的理解和接受。

此外，面对可能的风险和并发症，患者往往存在一定的心理障碍，容易受到恐惧和焦虑的影响，导致无法做出理智的决策。

最后，部分医生可能存在过度医疗的倾向，将自己的利益放在患者利益之前，影响了知情同意的真实性和自由选择。

因此，建立健全的患者知情同意制度，有赖于医疗机构和医生的共同努力。

患者知情同意与知情权保障制度1. 总则本制度旨在规范医院对患者知情同意的管理，保障患者的知情权，促进医患双方的合作与信任。

2. 患者知情同意2.1 知情同意的定义患者知情同意是指医务人员向患者认真解释医疗诊断、治疗方案、可能的不安全性以及可能产生的不良后果，患者明确表达同意的过程。

2.2 知情同意的原则•自由选择原则：患者有权选择是否接受医疗诊断和治疗。

•充分告知原则：医务人员应当向患者认真叙述医疗诊断、治疗方案、可能的不安全性和不良后果等信息。

•签署同意原则：医务人员应当确保患者对相关信息充分了解后，在知情同意书上签字确认。

•保密原则：医务人员应当严格保护患者的隐私和个人信息。

2.3 知情同意的程序1.医务人员应当在与患者沟通时，尽可能使用通俗易懂的语言，避开使用专业术语，确保患者能够充分理解相关信息。

2.医务人员应当向患者供应书面的知情同意书，列明医疗诊断、治疗方案、风险及不良后果等内容，并让患者认真阅读。

3.医务人员应当与患者进行面对面沟通，解答患者对治疗方案和风险的疑问，并记录沟通内容。

4.在患者充分理解并同意的情况下，医务人员应当要求患者在知情同意书上签字确认。

5.医务人员应当将患者的知情同意书妥当保管，并在患者的电子病历中进行相应记录。

3. 知情权保障3.1 知情权的含义患者的知情权是指患者对自身健康情形、医疗诊断、治疗计划等信息的取得和知情的权利。

3.2 知情权的保障1.医院应当建立健全医患沟通机制，确保患者能够及时取得医疗诊断和治疗方案等相关信息。

2.医务人员应当敬重患者的知情权，自动向患者供应相关信息，并解答患者提出的问题。

3.医院应当加强医务人员的专业培训，提高其沟通、解释和表达本领，以便更好地满足患者的知情需求。

4.医院应当建立患者健康教育系统，通过多种途径向患者传递健康知识和相关信息。

5.医院应当为患者供应知情同意书的样本，让患者清楚知晓本身的权利和义务。

6.医院应当建立投诉反馈机制，及时处理患者对医疗服务质量和知情权保障的投诉。

患者知情同意与信息共享制度第一章总则第一条为规范医院内患者知情同意与信息共享的流程，保护患者的隐私权和信息安全，特订立本规章制度。

第二条本制度适用于本医院全部科室和人员，包含医生、护士、行政人员等。

第三条本制度所称患者知情同意和信息共享，是指医生在进行治疗或实施医疗服务前，向患者或其法定代理人说明治疗方案、风险、预期效果等必需信息，并经患者或其法定代理人书面确认同意，同时在确保患者隐私安全的前提下，将患者的相关医疗信息与其他医务人员共享，以促进医疗质量提升和资源利用效率。

第二章患者知情同意制度第四条医生应供应患者知情同意的必需信息，包含以下内容：（一）病情分析和诊断结果；（二）治疗方案及预期效果；（三）治疗过程和风险；（四）费用估算及可能产生的费用更改；（五）治疗中可能存在的选择权。

第五条医生在供应知情同意信息时，应以简明易懂的方式进行解释，并耐性回答患者的疑问。

第六条患者或其法定代理人应在充分了解治疗内容和风险的基础上，自己乐意决议是否同意治疗。

第七条患者可以书面形式表达知情同意，也可以通过电子签名等形式确认。

第八条对于特殊情况下，无法取得患者知情同意的，医院应依照相关法规和伦理规定进行处理。

第三章信息共享制度第九条信息共享应依照以下原则进行：（一）敬重患者的隐私权和信息安全；（二）确保信息共享的必需性和合法性；（三）遵从最小授权原则，只共享必需的医疗信息；（四）明确信息共享的流程和责任；（五）建立信息共享的安全机制，防止信息泄露和滥用。

第十条医院应建立健全患者信息管理制度，确保患者的个人信息安全和隐私保护。

全部医务人员都应严格遵守相关规定，不得私自查阅、披露或泄露患者信息。

第十一条在患者信息共享的过程中，医院应采取以下措施：（一）明确信息共享的对象和范围；（二）建立信息共享的授权机制，确保患者同意后方可共享信息；（三）建立信息共享的记录和审查机制，保证信息共享的合法性和安全性；（四）加强信息共享的技术保障，包含网络安全、数据加密等措施；（五）定期进行信息共享的风险评估和安全审计。

医院患者知情同意制度1.目的保障患者权益，履行告知义务，减少医疗纠纷。

2.适用范围临床科室、医技科室3.定义知情同意：指在医师或其他医务人员开始某项医疗操作或治疗前，患者在充分了解该项操作或治疗的性质、风险和可选方案的情况下表示的同意或许可。

患者在获得信息后，可以同意或拒绝该项操作或治疗。

4.工作程序4.1履行知情同意的人员4.1.1由患者本人或其监护人、委托代理人行使其知情同意权。

4.1.2委托代理人由患者在法律法规所规定的近亲属或代理人中选择，按照患者配偶、父母、成年子女、其他近亲属的先后顺序依次担任。

4.1.3患者具有完全民事行为能力的，在不违反保护性医疗制度的前提下，医务人员将告知内容直接告知其本人，应履行书面签字手续的由其本人签字。

4.1.4在下列情况下，可由患者的委托代理人代为行使知情同意权：4.1.4.1患者虽具有完全民事行为能力，但如实告知病情、医疗措施、医疗风险后可能造成患者不安，进而影响医务人员开展诊疗工作的，由委托代理人代为行使知情同意权。

患者虽具有完全民事行为能力，但不能理解或不愿了解各项诊疗措施的，由委托代理人代为行使知情同意权。

4.1.4.2患者不能完全行使民事行为能力的，如昏迷、痴呆、未成年人、残疾人等，由委托代理人代为行使知情同意权。

4.1.4.3患者以授权的方式指定委托代理人，并按医院规定在授权委托书上签名。

委托代理人代表患者行使其在医院治疗期间的知情同意权，签署各项知情同意书。

4.2知情同意告知内容4.2.1诊疗过程中的知情权4.2.1.1告知患者疾病诊断、可能的病因、具体病情及发展情况、需采取何种治疗措施及可选择的替代方案等。

4.2.1.2告知操作与治疗计划、诊疗方法、检查结果对诊断的必要性、有无副作用以及实施操作或治疗的负责人等。

4.2.1.3告知手术的目的、方法、成功率、预期效果、术中可能出现的风险、直接实施该手术的人员等。

4.2.1.4告知治疗计划可能的治疗效果和缺点。

一、患者知情允许指患者对其病情和诊断、需支付的医疗费用、将接受的检查治疗及其效果等，有权知道全部真实情况，并有权决定是否允许医师提出的治疗(手术)方案、特殊检查、使用贵重药品或者其它特殊治疗的建议。

二、履行告知义务必须由患者的主管医师或者进行相关诊疗的施术者负责，医师在对患者初步诊断后要向患者告知疾病特点及检查、治疗方法、预后、可能浮现的不良反应等。

在手术、麻醉及高危诊疗操作等特殊诊疗前，由施术者或者第一助手负责履行书面知情允许手续，大中型手术或者全麻等高危麻醉应由主治医师及以上人员负责。

三、医务人员履行患者知情允许时可根据病情的危重情况、操作难易程度、可能发生的风险与后果的严重程度等，决定知情允许告知的形式(书面告知、口头告知、公式告知)。

需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面允许。

四、知情告知内容应详尽，用以患者易懂的方式和语言充分告知患者，使患者和家属能彻底理解并在获知足够的信息的基础上对诊疗方案做出决定。

对患者做出的决定和提出的意见应予确认，并做好记录。

五、由患者本人或者其授权的关系人行使知情允许权。

对无民事行为能力或者不能彻底具备民事行为能力的患者，应由符合相关法律规定的人代为行使知情允许权。

不宜向患者说明的，应实施保护性医疗，引导患者签署授权委托书，向患者的近亲属说明。

六、高风险科室应在入院宣教时明确告知患者在危及生命安全时紧急处置的必要性和规定。

在抢救生命垂危的患者等紧急情况，在患者无法履行知情允许手续又无法与家属联系或者无法在短期内到达时，应紧急请示报告医务部(非正常上班时间报告三线值班)，经医务部主任或者三线值班批准后，可以即将实施相应的医疗措施。

七、如果患者对检查、治疗有疑虑，拒绝接受医嘱或者处理，主管医师应在病程录中作详细记录，向患者做出进一步的解释，患者仍拒绝接受处理等情况，也应在病程记录中说明，并向上级医师或者科主任报告。

医院患者知情同意制度医院患者知情同意制度是指在医疗行为中，医生在进行一些特定医疗操作或治疗前，必须向患者或其家属提供足够的医学知识和相关信息，确保患者完全了解医疗行为带来的风险和可能的利益，并在真正理解的情况下，由患者或其家属签署同意书。

患者知情同意制度的目的是保护患者的自主权和隐私权，确保医疗行为的合法性和合理性。

一、信息完整性：医生在进行医疗操作或治疗前必须向患者或其家属提供足够的信息，包括病情诊断、可能的治疗方法、可能的风险和利益以及不治疗的后果等，确保患者充分了解医疗行为的全部情况。

二、理解和选择：患者或其家属应该在充分理解的基础上自主决策，医生应该给予患者足够的时间和机会来思考和选择是否进行该项医疗行为。

三、书面同意：医生应要求患者或其家属签署知情同意书，确保医疗行为的合法性和合理性。

四、特殊情况的处理：对于特殊情况下患者无法表达自主意愿的情况，应尊重患者的最佳利益原则，由家属或法定监护人代表患者作出决策。

五、随访与评估：对于已经进行医疗操作或治疗的患者，应及时跟踪随访，了解治疗效果和患者的意见和反馈，并作出相应的调整和改进。

六、法律责任：医生和医院应遵守相关的法律法规和伦理要求，对违反知情同意制度造成的不良后果承担法律责任。

对于知情同意制度的实施一、制定明确的规章制度，明确医生和患者在知情同意方面的责任和义务。

二、建立患者知情同意的书面流程，确保医疗行为的透明度和可追溯性。

三、加强医生的专业培训，提高他们的沟通能力和表达能力，确保能够向患者提供足够的医学知识和相关信息。

四、加强知情同意的管理和监督，建立患者满意度调查和投诉处理制度，及时解决患者的问题和困扰。

总之，医院患者知情同意制度是保障患者权益的重要举措，通过合理的流程和措施，保障患者充分了解医疗行为的全部情况，并自主做出知情选择，确保医疗行为的合理性和合法性。

医院应加强对医生和患者的培训，完善管理流程，建立良好的信息沟通机制，提高医疗服务的质量和效果，保障患者的权益和利益。

患者知情同意制度一、医师告知义务是指医师在其执行医疗行为过程中，将其诊疗的对象即病人的有关疾病诊断、治疗措施以及疾病发展和诊疗措施所面临的风险向病人或其家属交代的义务，患者有知情同意权利。

这是一种法定义务和权利，也是医务人员必须履行的义务。

二、一般知情同意：在一般性检查、治疗的诊疗工作施行中，有关病人的病情诊断、转归、治疗用药等措施都应及时向病人及家属作相关告知并征得同意，记入病程记录。

三、特殊知情同意：各级医师在施行外科手术（含门诊手术）麻醉、输血、介入诊疗、实验性临床治疗、器官移植、人类辅助生殖技术、整形（医学）美容、CT增强检查、各类穿刺术、化疗放疗、内窥镜检查等各种特殊检查和特殊治疗前必须履行告知义务，并做好相关记录和病人知情同意书的知情同意签名。

四、各种知情同意的基本内容（一）检查和治疗可能给病人带来的负面影响和可能产生的难以避免的并发症及不良后果等有一定的危险性。

（二）由于病人体质特殊或病情危重，可能对病人产生不良后果和应当注意的问题。

（三）临床试验性治疗和特殊检查的医学效果评价，必须详细告知病人此类治疗和检查除存在危险性和不良后果外，还应将诊断率，疗效不确定因素，可能存在漏诊、误诊及疗效不佳等情况详细告知。

（四）因特殊检查、治疗可能对病人造成较大经济负担，如不属于医保药品、医疗器械等，需告知病人并签字。

五、按照有关规定需取得病人书面同意后方可进行的医疗活动，如特殊检查、特殊治疗、手术、输血、麻醉、实验性临床医疗等应当有病人签署病情知情同意书，或由病人委托的代理人签字，但病人必须在病情知情委托书上签字。

六、病人不具备完全民事行为能力的，应当由其法定代理人签字，病人因病无法签字时，应当由其近亲属签字，没有近亲属的由其关系人签字。

为抢救病人，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签名的情况下，可报医务处、院总值班签字备案。

七、因实施保护性医疗措施不宜向病人说明情况的，应当将有关情况通知病人近亲属并由病人签署病情知情委托书，再由病人委托人签署知情同意书，并及时记录。

医患对等知情同意制度第一条总则为确保医患之间的知情权利和决策权利平等，保障医疗过程中的安全和权益，提高医院医疗服务质量和医患关系的和谐稳定，本医院特订立本制度。

第二条适用范围本制度适用于本医院内的全部医务人员和与之签订医疗服务协议的患者。

第三条知情同意的定义知情同意是指医生或医疗机构在敬重患者人权的基础上，以口头或书面的形式向患者供应相关医疗信息，并在患者理解清楚并自己乐意同意的情况下，以真诚、平等的态度与患者达成共识，并共同决议医疗方案。

第四条医患平等原则医生和患者在医疗决策过程中应当遵从平等原则，任何一方不得对另一方进行不公平的限制或刁难。

第五条医生责任1.医生应依据患者的病情及需求，向患者供应关于诊断、治疗方案、预期效果、可能的风险、费用及其他相关医疗信息；2.医生应将相关医疗信息以清楚明白的方式告知患者，并确保患者对所供应信息的理解；3.医生应依据患者的意愿，敬重患者的选择权，不得强制患者接受医疗方案；4.医生应当尽可能回答患者的疑问并供应合理解释，确保患者充分理解医疗信息；5.医生应当重视与患者的沟通和沟通，耐性倾听患者的看法和需求，敬重患者的意愿。

第六条患者权利1.患者有权获得与其病情相关的一切医疗信息，包含但不限于诊断、治疗方案、预期效果、可能的风险、费用等；2.患者有权拒绝接受或停止医疗方案，在合法、合理、明确知情同意的情况下选择其他医疗服务；3.患者有权向医生提出疑问，要求医生解释相关医疗信息，并要求供应合理的解释；4.患者有权知悉医生的资质、学术背景及执业情况，并有权选择合格的医生进行诊治；5.患者有权获得专业、优质、安全的医疗服务，并有权要求医生对本身的隐私信息进行保密。

第七条知情同意程序医患双方在决议医疗方案之前，应进行知情同意程序：1.医生应当与患者进行全面而充分的沟通，向患者供应相关医疗信息，包含但不限于病情分析、治疗方案、预期效果、可能的风险和不良反应等；2.医生应以平等、真实、诚恳的态度向患者进行讲解，确保患者对所供应信息的理解；3.医生应回答患者的疑问，并供应合理的解释和建议；4.医生应敬重患者的选择权，不得强制患者接受医疗方案；5.患者在理解医生供应的医疗信息后，应自己乐意做出选择，并向医生表达知情同意或明确拒绝接受医疗方案。

完整版)知情同意制度为了依法规范医疗活动，满足患者知情同意权的需求，让患者适当参与到医疗活动中去，使医患双方进行有效的沟通，做到相互理解、相互配合，提高医疗服务质量，特制定以下规定。

一、知情同意告知的基本要求1.告知方式包括门诊告示、入院须知、各类知情同意书、病程记录、口头告知等形式，具体采用何种形式依据告知的具体情况而定。

2.进行医疗告知的人员应为具有执业资格的医护人员及有关职能部门人员。

3.告知对象：当患者本人为完全民事行为能力人时，告知的对象首先是患者本人。

当患者本人为不满10周岁的未成年人或年满10周岁且精神正常的未成年人时，除16周岁以上不满18周岁以自己的劳动收入为主要生活来源的人（限制民事行为能力人）外，应告知患者的法定监护人，具体顺序为：父母，祖父母，外祖父母，成年兄、姐，其他近亲属。

当患者为不能辨认自己行为或后果的精神患者时，应告知患者的法定监护人，具体顺序为：配偶，父母，成年子女，其他近亲属。

在医疗活动中，部分患者由于疾病导致无法行使知情选择权或是因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，其知情同意权由具有完全民事行为能力的近亲属代为行使。

4.完全民事行为能力人因各种原因授权他人行使其知情同意权时，患者必须签署《患者授权委托书》。

被授权人只能在授权权限范围内签署意见，非被授权人不得在相关医疗知情同意书上签署有关意见。

5.告知应体现在诊治和护理的各个环节，其中包括诊断、治疗、手术、麻醉、发药与服药、注射、膳食、交往、健康教育、休息与活动，乃至出院复查及医嘱等。

6.对与治疗及护理有重要意义的事项，应向患者或患者家属反复多次告知。

二、知情同意告知的时机和内容1.患者入院前告知：接诊医师应告知患者的病情、初步的诊断、住院的必要性，大体的住院时间、医疗费用，病房床位情况等；分诊护士应告知办理住院的流程、病房的位置等。

2.患者入院时告知：患者办理住院手续时，住院处应先向患者提供医保、农保“住院须知”。

患者知情同意制度1、医务人员在履行告知责任和义务时应尊重患者知情同意权，严格遵守保护性医疗制度。

2、医务人员在医疗过程中有义务告知患者的主要内容：（1）医院的基本情况、主要医务人员的职称、学术专长等；（2）疾病诊断、可能的病因、病情程度及发展情况、需要采取何种治疗措施及产生的相应后果等；（3）诊疗措施、诊疗方法的准确性、有无副作用、检查结果对诊断的必要性、作用等；（4）手术目的、方法、预期效果以及术中可能发生的意外及术后并发症等；（5）预计可能对患者造成较大经济负担的收费项目；（6）出现医疗纠纷的解决程序。

3、对操作简单、无严重并发症或并发症发生率低的有创检查、治疗，如周围静脉穿刺、肌肉注射等向患者交代检查、治疗的意义并征得同意后，可以不履行书面告知手续。

对操作过程较为复杂、有可能发生严重并发症或并发症发生率较高以及治疗后果难以准确判定的有创检查、治疗，必须履行书面知情同意手续，主要包括：实施各类手术，有创检查和治疗，输注血液及血液制品，实施麻醉，开展新技术、新业务，实施临床试验性检查或治疗，对患者实施化疗、放疗、抗痨治疗等，手术中需要改变方案，可能对患者产生不良后果和危险的检查和治疗，可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗等。

另外，对手术中冰冻切片快速病理检查、自动出院或转院、劝阻住院患者外出、病危病重通知书、尸体解剖等应履行告知义务。

4、对患者履行知情同意手续的要求：具有完全民事行为能力才有资格行使知情同意权，知情同意权必须由患者本人行使方为有效，其他人员不得代为行使，特殊情况可由授权委托人代为行使。

5、患者履行知情同意手续顺序：（1）知情同意权应由患者本人或监护人、委托人行使，委托人应按照患者配偶、父母、成年子女、其他近亲属的先后顺序依次担任；无直系或近亲属的患者，可由所在单位、街道办事处或村民委员会指定人员担任；（2）患者虽具有完全民事行为能力，在不违反保护性医疗制度时，由本人履行书面签字手续；但需采取保护性医疗制度时，委托人代为行使知情同意权；（3）患者具有完全民事行为能力，但不能理解诊疗的内容和程序，不能权衡利弊得失，不能对所有诊疗方案做出评价，可由委托人行使；（4）对于不具备完全行使民事行为能力的昏迷、精神病发作期、痴呆、未成年人、残疾人等，由符合法律规定的人员代为行使；（5）患者授权委托时，应由患者本人和委托代理人共同签署《授权委托书》，被委托人应向医疗机构提交个人身份证、证明与患者关系的户籍材料等；（6）对患者靠人工辅助器械维持生命的（如：气管插管、呼吸机辅助呼吸等），如患者亲属不要求出院，只要求停止使用人工辅助器械（如停止使用呼吸机、拔出气管插管等）继续留院治疗的，患者所在科室应婉言拒绝。