❖ 2、使用利尿剂,观察水电解质及记录24 小时出入量的变化
❖ 3、使用胰岛素或初次使用降糖治疗,或改 变治疗剂量的,应注意使用药物前患者是 否备有食物,做好防范低血糖的宣教措施
❖ 4、尽量减少容易致跌倒的药物的合用
❖ 5、凡第一次使用易导致跌倒的药物或调整 剂量时,需特别注意使用药物后的反应及 交互作用药物副作用不良反应的发生。
出院人次)×100%
资料:
❖ 男>女 2:1 ❖ 年龄:46---75岁或以上 ❖ 病种:神经科25%,骨科23.7%,老年科23% ❖ 班次:大夜班(最多) ❖ 原因:如厕、下肢无力 ❖ 使用药物:泻药、安眠药
跌倒严重度的分级
❖ 严重度一级:不需或只需稍微治疗与观
察,如擦伤、挫伤、不需缝合的皮肤小撕 裂伤等
相关因素及预防
一、诱发自身跌倒因素: 中枢神经系统或骨骼肌肉系统不能协调
一致。
如老年痴呆、脑梗塞,感觉神经失调,视力 下降,前庭神经功能病变等
对策
❖ 1、做好评估,筛选出高危人群 ❖ 2、积极治疗原发疾病 ❖ 3、观察病情,寻找规律,制定适合个体的
安全计划 ❖ 4、病房内、走廊、床旁挂防跌倒标示
❖ 严重度二级:需要冰敷、包扎、缝合或
夹板等的医疗或护理处置或观察,如扭伤、 大或深的撕裂伤,小挫伤等
❖ 严重度三级:需要医疗处置或会诊,如
骨折,意识丧失,精神或身体机能的改变 等
预防跌倒的目标
❖ 患者安全是护理质量的基础,跌倒是一项 重要的护理质控指标
❖ 预防跌倒发生,降低发生率 ❖ 减轻跌倒的伤害程度严重度 ❖ 有效防范院内跌倒维护患者安全
❖ 根据调查:65岁以上老人,每年有1/3以上的有 过跌倒1次或多次的经验,并随着年龄的递增而 增加。诱发老年人死亡的原因之一,