---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 第一章呼吸系统疾病病人的护理第一章呼吸系统疾病病人的护理第一节概述本节考点：（1）呼吸系统的结构（2）呼吸系统的功能（3）病人的评估一、呼吸系统的结构呼吸系统的结构由呼吸道、肺和胸膜组成。
（一）呼吸道以环状软骨为界将呼吸道分为上、下呼吸道。
1.上呼吸道：由鼻、咽、喉构成。
主要生理功能是对吸入气体的加温、湿化和机械阻拦作用；环状软骨：在声带下方，是喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位。
2.下呼吸道：起自气管，止于呼吸性细支气管末端。
包括气管、支气管、细支气管和肺实质。
气管逐级分支到肺泡共 24 级，构成气管-支气管树状结构。
气管在隆凸处分为左右两主支气管。
右主支气管较左支气管粗、短而陡直，因此异物或吸入性病变（如肺脓肿）多发生在右侧，气管插管过深时也易误入右主支气管。
黏液纤毛运载系统和咳嗽反射是下呼吸道的重要防御机制。
1 / 33.肺和肺泡左右肺位于纵隔两侧，上端为肺尖，下端为肺底。
肺由数亿个肺泡构成肺泡上皮细胞有两型：Ⅰ 型细胞与邻近的肺毛细血管内皮细胞构成气血屏障（呼吸膜）；Ⅱ 型细胞分泌表面活性物质，在肺泡表面形成-薄薄的液膜，其功能为降低肺泡表面张力，维持肺泡稳定性，防止肺泡萎缩。
肺内气体交换主要在肺泡，通过气血屏障进行。
（二）肺和胸膜肺位于胸腔内纵隔的两侧，左、右各一。
是进行气体交换的器官。
左肺分为上、下两叶，右肺有上、中、下三叶，肺表面被胸膜覆盖。
在肺叶内肺叶支气管又依支气管和血管分支再分为肺段。
肺泡是气体交换的场所，肺泡周围有丰富的毛细血管网，十分利于气体交换。
胸膜分为脏层、壁层，脏层紧贴在肺表面，壁层衬于胸壁内面，两层胸膜在肺根处相互移行，构成潜在的密闭腔隙，称为胸膜腔。
