溃疡性结肠炎外周血CD3+、CD4+、CD8+ T细胞的活化及其与炎症标志

CD3CD4CD8正常值范围及临床意义CD3、CD4、CD8是人体免疫系统中的三种重要细胞表面标志物，它们在调节和调控免疫应答中发挥着不可或缺的作用。

CD3、CD4、CD8的正常值范围是指在正常健康人群中，这些细胞表面标志物的水平所处的正常范围。

下面将分别介绍CD3、CD4、CD8的正常值范围及其临床意义。

CD3是T淋巴细胞膜上的一种细胞表面抗原，其主要作用是参与T细胞信号传导。

CD3是T细胞发育和功能的标志物。

在人体免疫系统中，CD3阳性细胞包括成熟的T细胞和一些NK细胞。

正常成年人的CD3阳性细胞比例一般为60%-80%。

CD4是T淋巴细胞膜上的受体分子，也称为辅助性T细胞。

CD4+T细胞在免疫应答中起着重要的调节作用，参与调控免疫应答的活化和维持。

正常成年人的CD4+T细胞比例一般为30%-65%。

CD8是T淋巴细胞膜上的受体分子，也称为细胞毒性T细胞。

CD8+T细胞在免疫应答中起着杀伤感染细胞和肿瘤细胞的作用。

正常成年人的CD8+T细胞比例一般为20%-40%。

CD3、CD4、CD8的正常值范围能够反映人体免疫系统的正常功能状态。

对于免疫功能的研究和检测来说，CD4/CD8比值是一个重要的指标。

正常成年人的CD4/CD8比值一般在0.8-2.0之间。

当CD4/CD8比值异常时，可能存在免疫功能紊乱的问题，例如免疫抑制状态、免疫激活状态或免疫失调状态。

1.免疫监测：CD3、CD4和CD8的检测可以用来评估患者的免疫功能状态，尤其对于免疫抑制药物治疗中的患者非常重要。

例如，在艾滋病病毒感染者中，CD4+T细胞数量可以作为判断疾病进展和预测疾病预后的指标。

2.感染性疾病诊断：CD4+T细胞的数量被广泛应用于感染性疾病的诊断中。

在一些感染状态下，CD4+T细胞数量会明显下降，如HIV感染、结核病等。

因此，CD4+T细胞的检测可以作为辅助诊断工具，帮助确定感染状态和评估治疗效果。

3.免疫调节治疗：CD3、CD4、CD8的检测也可以用于免疫调节治疗的指导。

溃疡性结肠炎模型选择及评价指标溃疡性结肠炎模型选择及评价指标1，实验候选模型：葡聚糖硫酸钠（DSS）致动物溃疡性结肠炎模型。

DSS UC模型的特点: ①采用自由饮用或者定量灌胃DSS溶液的方法建立模型，实验条件和操作方法简单，损伤易复制，便于掌握和推广；②可通过改变DSS溶液的浓度和作用时间建立急性、慢性和急慢性交替性模型，模型持续时间长，体现了急性向慢性转化的动态过程，解决了UC的慢性化和维持问题，这是以前许多模型无法比拟的；③已证实DSS模型是由1型/2型辅助性T细胞( Th1/ Th2) 型细胞反应介导的，其发病与TNF-α、IFN-γ和IL-10等有关，这与人类UC 的免疫学反应很相似；④不同种系动物对DSS的敏感性不同，为揭示遗传因素与UC 的关系提供了新的依据；⑤DSS UC模型的组织学特点和临床表现与人类UC极为相似，如病变从肛门侧自下而上连续性发展，急性期可见黏膜充血水肿、散在溃疡和中性粒细胞浸润，慢性期可见腺体萎缩、结肠缩短和巨噬细胞浸润，临床表现主要为腹泻、体重减轻、血便等。

2，实验候选动物：C3H/HeJ Bir小鼠或者BALB/c小鼠动物种系: DSS UC模型适用于多种动物，包括各种大鼠、小鼠、仓鼠和豚鼠等，但各种系对DSS的易感性和病变部位存在差异，其中大鼠、小鼠的病变主要以直肠和左半结肠为主，而仓鼠、豚鼠则以盲肠和右半结肠较为明显。

Mahler 等将3.5% DSS(分子量为Mr 36000～46000) 溶于饮用水，予9只不同种系的小鼠饮用以诱导UC，结果临床和组织病理学表现各不相同，C3H/HeJ Bir小鼠对DSS 最敏感，病变主要位于远端结肠和回盲部；C57BL/6J小鼠的中段和远端结肠易发生炎症；大部分NON/LtJ小鼠对DSS不敏感；BALB/c小鼠对DSS 敏感，病变主要位于结肠远端。

溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。

病变多位于乙状结肠和直肠，C3H/HeJ Bir小鼠和BALB/c小鼠对DSS致溃疡性结肠炎敏感，且病灶部位与人类相似（乙状结肠和直肠），因此可作为实验研究理想动物。

参考内容1CD4和CD4/CD8比值的意义及正常值2012年05月24日分类>治疗标签：CD3｜CD4｜CD4/CD8比值｜CD8CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值，这些计数是什么概念？我们自己能否根据两个值计算出另外一个数值？如何根据这些数值判断自己的疾病进程或治疗效果？正常人或者说健康人的这些数值是多少？E-HIV不是学免疫学的，通过查询资料并总结，做出尽可能准确和简单的解释。

先做做名词解释：免疫细胞（immune cell）是白细胞的俗称，包括淋巴细胞和各种吞噬细胞等，也特指能识别抗原、产生特异性免疫应答的淋巴细胞等，淋巴细胞是免疫系统的基本成分。

淋巴细胞包括T淋巴细胞（CD3+）、B淋巴细胞（CD3-CD19+）、NK细胞（CD3-CD16+CD56+），其中，T 细胞是淋巴细胞的主要组成。

T 淋巴细胞：就是胸腺依赖淋巴细胞（thymus dependent lymphocyte），简称T细胞。

CD3+ 淋巴细胞代表全T淋巴细胞，它包括辅助/诱导T淋巴细胞（CD3+CD4+）、抑制/细胞毒T淋巴细胞（CD3+CD8+）、CD4+T细胞纯真亚群（CD4+CD45RA+/CD4+CD45RA+62L+）和记忆亚群（CD4+CD45RA-/CD4+CD45RO+）、功能亚群（CD28+）、激活亚群（CD38+、HLA-DR+）、凋亡亚群（CD95+）等。

CD4 和CD4+ 的区别实际上，病友们常说的CD4就是辅助/诱导T淋巴细胞（CD3+CD4+）。

CD4+T淋巴细胞的正确细胞是CD3和CD4全部双阳性的细胞，同样，病友们常说的CD8就是抑制/细胞毒T淋巴细胞（CD3+CD8+）。

CD8+T页脚内容1淋巴细胞是CD3和CD8都为阳性的细胞。

在识别CD4和CD8中不应包括其他细胞型别的非T淋巴细胞，比如CD3-CD4+细胞，因为此处CD3为阴性。

这就是我们经常会看到文字表述CD3、CD4、CD8后面带有+号的原因，或者如同上面一样——出现更让我们这些外行眼晕的CD3+CD4+、CD3+CD8+。

CD3CD4CD8及比值的正常值和临床意义CD3表面标记存在于绝大部分T淋巴细胞上，它会识别并与MHC类II 分子相结合，激活T细胞，从而引导和调节免疫应答。

CD4和CD8则是T 淋巴细胞上的亚群，分别扮演辅助性和杀伤性的角色。

在正常情况下，CD3、CD4和CD8的正常值是什么？在正常情况下，CD3、CD4和CD8的表达水平会有一定的变化。

这些数值通常在正常范围内，维持免疫系统的平衡和功能。

CD3的正常值通常在65%至85%之间，这代表T淋巴细胞的总体百分比。

此数值的变化可能会导致免疫系统功能出现问题。

CD4的正常值通常在500至1500个/μL之间，它代表着辅助性T细胞的数量。

这些T细胞能够调节免疫应答，并通过激活B淋巴细胞和其他免疫细胞来增强免疫功能。

CD4数值低于正常范围可能会导致免疫功能下降，易感染及发展免疫调节失衡的疾病。

CD8的正常值通常在200至1000个/μL之间，它代表着杀伤性T细胞的数量。

这些T细胞能够直接攻击并杀死感染细胞和癌细胞。

CD8数值超过正常范围可能与局部或全身的应激反应有关，如炎症性肠病、感染、癌症等。

CD4/CD8比值的正常范围通常在1.0至2.0之间。

这一比值可以用来评估免疫系统的平衡和功能。

当免疫系统处于充分激活状态时，CD4/CD8比值会增加，反之亦然。

改变这一比值可能反映免疫功能的异常，如免疫压制，艾滋病和其他免疫调节紊乱相关疾病。

临床意义：-CD4和CD8数值的改变可以反映免疫系统的异常，如免疫缺陷、炎症性疾病和感染。

CD4数值过低的情况下，个体易感染各种病原体，也易发展免疫调节失衡相关的疾病，如艾滋病、系统性红斑狼疮等。

相反，CD8数值过高则可能与免疫相关疾病（如炎症性肠病）或应激反应（如感染、癌症、手术等）有关。

-CD4/CD8比值的改变可以评估免疫系统的平衡和功能等。

通常情况下，正常的CD4/CD8比值表明免疫系统功能良好，免疫调节处于正常状态。

CD3、CD4、CD8及比值的正常值和临床意义
T淋巴细胞亚群主管细胞免疫，具有抵抗病毒和调节免疫系统功能的作用。

其细胞功能取决于T淋巴细胞总值（CD3+）及其亚群（CD4+、CD8+）的相对组成。

正常情况下，亚群间互相拮抗达到平衡；当免疫失衡，细胞数及比值发生紊乱，则易引发疾病。

CD4+是诱导和辅助，CD8+是抑制和毒杀；CD4+、CD8+的变化并不同步，互为对立和协调；CD3+与CD4+步调基本相同，
正常范围参考值：
CD3+细胞正常值参考范围：955～2860/μL；
CD4+细胞正常值参考范围：450～1440/μL；
CD8+细胞正常值参考范围：320～1250/μL；
CD4+/CD8+比值正常值参考范围：1.00～2.87
干预手段：
当机体免疫力低下、细胞免疫功能受抑制时（如CD3+、CD4+降低，CD4+/CD8+比值降低），适用免疫增强剂，以提高免疫功能；当机体免疫反应过强（如CD4+增高、CD8+降低、CD4+/CD8+增高），适用免疫抑制剂，抑制机体免疫反应。

CD4CD8比值正常值范围及临床意义CD4和CD8是T细胞的表面标志物，其比值可以反映免疫系统的活性和功能状态。

CD4CD8比值正常范围通常在1.0-2.5之间，这一范围是基于许多个体的健康人群的统计数据得出的。

CD4细胞是一类辅助性T细胞，主要负责调控和调节免疫反应。

CD4细胞在机体抗感染、免疫应答和细胞免疫反应中发挥重要作用，特别是在抗击病毒感染和恶性肿瘤方面。

因此，CD4细胞的数量和功能状态对维持正常免疫系统功能至关重要。

CD8细胞是一类细胞毒性T细胞，主要负责杀伤感染人体细胞内的病毒或恶性肿瘤细胞。

CD8细胞通过释放细胞毒素（如穿孔素和颗粒酶）来摧毁感染细胞，从而保护机体免受病毒和肿瘤的侵害。

1.HIV感染：HIV病毒主要攻击和破坏CD4细胞，导致CD4细胞水平下降，CD4CD8比值降低。

CD4CD8比值低于1.0常常提示HIV感染。

2.自身免疫性疾病：一些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，会导致CD4细胞异常激增，从而降低CD4CD8比值。

3.恶性肿瘤：在一些恶性肿瘤中，CD8细胞活化增多，从而导致CD4CD8比值升高。

这种情况常常出现在一些白血病、恶性黑色素瘤等肿瘤中。

4.慢性病毒感染：如乙肝、丙肝等慢性病毒感染，会导致CD8细胞的活化增多，从而使CD4CD8比值升高。

5.免疫调节：在一些免疫调节治疗中，如通过单克隆抗体治疗白血病和淋巴瘤时，CD4CD8比值的改变可以反映治疗效果。

总之，CD4CD8比值的正常值范围是1.0-2.5之间，在不同的疾病和免疫状态中其变化情况各异。

通过监测CD4CD8比值，可以辅助诊断和评估疾病的发展和预后，为临床治疗提供参考依据。

但需要注意的是，CD4CD8比值并不是疾病的唯一依据，还需综合考虑患者的病史、临床表现和其他实验室检查结果。

CD4和CD4CD8比值的意义及正常值ECD4细胞是免疫系统中的一种T淋巴细胞亚群，主要负责调节和协调免疫反应。

它们在免疫应答中起着重要的作用，对于抗体产生、细胞介导免疫、炎症调节和维持免疫耐受性至关重要。

CD4细胞通过与其他细胞相互作用，促进和调控免疫反应。

CD4/CD8比值是CD4细胞与CD8细胞数量之比。

CD8细胞是另一种T淋巴细胞亚群，主要负责杀伤被感染细胞和肿瘤细胞。

CD4/CD8比值是免疫系统平衡和功能状态的一个重要指标。

正常情况下，CD4/CD8比值通常在1.0-2.5之间。

CD4细胞和CD4/CD8比值在许多疾病的发展和进程中起着关键的作用。

一些常见的疾病和情况包括：1.HIV感染：HIV感染破坏了CD4细胞，导致免疫功能受损。

因此，CD4计数和CD4/CD8比值是评估HIV感染进程和确定是否需要抗逆转录病毒治疗的重要指标。

2.自身免疫疾病：在自身免疫疾病中，免疫系统错误地攻击身体自己的组织和器官。

CD4细胞和CD4/CD8比值可以显示免疫系统的活跃程度，并用于评估治疗效果和疾病进展。

3.感染性疾病：一些感染性疾病，如结核病和真菌感染，可以导致CD4计数下降和CD4/CD8比值改变。

这些指标可以用于评估感染的严重程度和治疗效果。

4.肿瘤：一些肿瘤，如淋巴瘤和白血病，可以影响CD4细胞和CD4/CD8比值。

这些指标可以用于评估肿瘤的类型和严重程度，并监测治疗效果。

除了上述疾病之外，CD4细胞和CD4/CD8比值还可以用于评估免疫功能的整体状态。

免疫功能低下可能会导致易感染和免疫相关疾病的发生，因此评估免疫功能状态对于预防和治疗疾病非常重要。

关于CD4计数和CD4/CD8比值的正常值有一定的差异，这取决于不同的实验室和个体。

一般来说，CD4细胞计数正常范围为500/μL至1500/μL。

CD4/CD8比值的正常范围通常在1.0-2.5之间。

最后，在解读CD4和CD4/CD8比值时，还需要考虑个体差异和其他因素的影响。

CD4和CD4CD8比值的意义及正常值CD4和CD4/CD8比值是与免疫系统功能密切相关的指标。

CD4细胞（辅助性T细胞）是免疫系统中的核心组成部分，它们在激活和调控其他免疫细胞的过程中起着重要作用。

CD8细胞（细胞毒性T细胞）则主要负责清除感染的细胞和调节免疫应答。

了解CD4和CD4/CD8比值的意义及正常值对于评估人体免疫系统功能以及一些疾病的诊断和监测具有重要意义。

CD4细胞（T细胞辅助性细胞）的意义及正常值：CD4细胞是免疫系统中极为重要的T细胞亚群之一，它们在机体免疫应答中发挥着核心作用。

CD4细胞通过分泌细胞因子，如IL-2、IL-4和IL-6等，调节和激活其他免疫细胞，如B细胞和巨噬细胞。

同时，CD4细胞也负责产生抗体和记忆细胞，以帮助机体应对感染和免疫病理反应。

正常情况下，成年健康人群的CD4细胞数目在500/μL到1500/μL之间。

然而，这个范围可能会因个体差异、种族、性别、年龄和季节等因素而有所变化。

不同人群的正常CD4细胞数也有所差异。

例如，艾滋病毒感染者的CD4细胞数常常偏低。

CD4细胞数量的测定常用于评估患者的免疫功能和疾病进展情况。

对于艾滋病毒感染者，CD4细胞数量可以作为评估疾病进展和指导抗逆转录病毒治疗的重要指标。

在其他疾病条件下，如自身免疫性疾病、病毒感染和器官移植等，CD4细胞数量的变化也与机体的免疫功能和疾病进展密切相关。

因此，定期监测CD4细胞数量可以帮助医生评估疾病进展和制定相应的治疗方案。

CD4/CD8比值的意义及正常值：CD4/CD8比值是指CD4细胞和CD8细胞比值。

正常健康人群的CD4/CD8比值通常在1.0到2.5之间。

在一些疾病状态下，这个比值可能会发生变化。

CD4/CD8比值的改变往往反映了机体免疫系统的状态和免疫功能的变化。

艾滋病毒感染者的CD4/CD8比值通常会下降，这是由于病毒侵害CD4细胞导致其数量减少以及CD8细胞活化增多。

这一比值对于评估艾滋病毒感染者的免疫功能和疾病进展具有重要意义，通常可以作为指导抗逆转录病毒治疗和预测艾滋病毒相关疾病发生风险的依据。

t细胞活化后才表达的分子式。

t细胞活化后才表达的分子式。

T细胞活化是T细胞受到外界刺激后，经历一系列分子信号传导和分子重新组合的过程，从而改变细胞的表型。

T细胞活化后，会表达一些特异的分子，这些特异的分子可以帮助T细胞完成免疫反应。

T细胞活化后所表达的分子式包括CD3、CD28、CD40、CD154等。

CD3是T细胞抗原受体，主要用于T细胞识别细胞外信号，从而引发T细胞活化；CD28是一种抗原受体，可以与其他分子结合，从而引发T细胞的活化；CD40是T细胞参与免疫反应的重要标志分子，可与其他分子结合，从而激活T细胞；CD154是一种参与免疫反应的分子，与其他分子结合可以增强免疫反应。

此外，T细胞活化后还会表达IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-17和TNF-α等细胞因子，这些因子可以帮助T细胞完成免疫反应，从而保护人体免受病原体侵害。

总之，T细胞活化后会表达一系列特异的分子式，包括CD3、CD28、CD40、CD154、IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-17和TNF-α等，这些分子式可以帮助T细胞完成免疫反应，从而保护人体免受病原体侵害。

环球中医药2023年3月第16卷第3期　Global Traditional Chinese Medicine,March 2023,Vol.16,No.3577　㊃综述㊃基金项目:湖南省自然科学基金面上项目(2022JJ30437);湖南省自然科学基金青年项目(2020JJ5425);湖南省教育厅科学研究一般项目(19C1865)作者单位:410000　长沙,湖南中医药大学中医学院(宋子颛㊁刘富林㊁夏旭婷㊁张宇娟);岳阳职业技术学院医学院(宋子颛)作者简介:宋子颛(1991-),硕士㊂研究方向:中医基础理论治则与治法㊂E⁃mail:song57412022@ 通信作者:刘富林(1968-),博士,教授,硕士生导师㊂研究方向:中医基础理论治则与治法㊂E⁃mail:616217372@人参及其活性成分治疗溃疡性结肠炎的作用机制研究进展宋子颛　刘富林　夏旭婷　张宇娟【摘要】　溃疡性结肠炎的病情常反复发作,严重影响患者的生活质量,其发病机制与遗传㊁免疫㊁环境㊁微生物等多种因素有关㊂目前临床对溃疡性结肠炎尚缺乏特异性治疗手段,中药多途径㊁多靶点的药理作用受到越来越多人的关注㊂人参被称为百草之王,其主要活性成分包括人参皂苷Rb1㊁Rg1㊁Rg3㊁Re㊁Rd㊁RK2㊁Rh2㊁AD⁃1及人参多糖等㊂人参及其活性成分发挥抗溃疡性结肠炎的作用机制包括调节T 辅助(T helper,Th)1/Th2细胞因子平衡,抑制炎症因子的表达,调控CD 4+T 细胞,调节肠道菌群,抗氧化应激反应,改善凝血功能,保护肠上皮屏障功能,促进肠黏膜愈合㊂现将近年来人参防治溃疡性结肠炎的相关研究进行综述,为临床提供理论依据㊂【关键词】　人参;　人参皂苷;　人参多糖;　溃疡性结肠炎;　抗炎;　免疫功能;　肠道菌群【中图分类号】　R285.5　【文献标识码】　A　doi:10.3969/j.issn.1674⁃1749.2023.03.040Research progress on the mechanism of ginseng and its active ingredients in the treatment of ulcerative colitisSONG Zizhuan ,LIU Fulin ,XIA Xuting ,ZHANG YujuanCollege of Traditional Chinese Medicine ,Hunan University of Chinese Medicine ,Changsha 410000,China Corresponding author :LIU Fulin ,E⁃mail :616217372@【Abstract 】　Ulcerative colitis is a recurrent disease that seriously affects patients'quality of life.Its pathogenesis is related to heredity,immune,environmental,microbial and other factors.At present,there is a lack of specific therapeutic means for ulcerative colitis in clinic,and the pharmacological effectsof Chinese medicine with multiple approaches and targets have attracted more and more attention.Ginseng is known as the king of herbs,and its main active ingredients include ginsenosides Rb1,Rg1,Rg3,Re,Rd,RK2,Rh2,AD⁃1and ginseng polysaccharide.The anti⁃ulcerative colitis mechanism of ginseng and its active ingredients includes regulating the balance of T helper (Th)1/Th2cytokine,inhibiting the expression of inflammatory factors,regulating CD 4+T cells,regulating intestinal flora,anti⁃oxidative stress response,improving coagulation function,protecting intestinal epithelial barrier function,and promoting intestinal mucosal healing.In this paper,the relevant studies in recent years on the prevention and treatment of ulcerative colitis with ginseng were reviewed to provide theoretical basis forclinical practice.【Key words 】　Ginseng;　Ginsenoside;　Ginseng polysaccharide;　Ulcerative colitis;　Anti⁃in⁃flammatory;　Immune function;　Intestinal flora578　环球中医药2023年3月第16卷第3期　Global Traditional Chinese Medicine,March2023,Vol.16,No.3 溃疡性结肠炎属于慢性炎症性消化系统病变,病程迁延,复发率高[1]㊂溃疡性结肠炎的发病与环境㊁遗传㊁免疫功能㊁炎症反应㊁氧化应激反应㊁肠道菌群等因素密切相关,各因素间相互影响,临床治疗难度较大[2]㊂人参是常见中草药,属于五加科人参属,能大补元气㊁生津㊁固脱㊁益智,临床广泛用于骨质疏松㊁糖尿病㊁肿瘤㊁肝纤维化等多种疾病的治疗[3]㊂人参含有人参皂苷㊁人参多糖等多种活性成分,既往研究表明人参皂苷在增强免疫㊁抑制癌细胞生长㊁抑制癌细胞转移㊁诱导癌细胞凋亡和分化㊁发挥抗炎㊁抗氧化等方面具有显著作用[4]㊂人参皂苷还能有效减轻溃疡性结肠炎的便血㊁腹泻㊁脓便等症状,降低结肠湿重指数及结肠大体损伤评分[5]㊂人参多糖能调节肠道菌群㊁保护肠粘膜屏障㊁促进细胞自噬㊁缓解炎症和氧化应激[6]㊂本文通过整理国内外人参及其活性成分用于溃疡性结肠炎的研究,归纳总结其作用机制,为临床治疗提供支持㊂1　调节免疫功能1.1　调节T辅助(T helper,Th)1/Th2细胞因子平衡溃疡性结肠炎是由Th细胞类型1和2的不平衡而引发,存在Th2向Th1细胞因子平衡转变,继而激活核因子κB(nuclear factor kappa⁃B,NF⁃κB)㊁丝裂原活化蛋白激酶(mitogen⁃activated protein kinase, MAPK)等信号通路,促使白细胞介素(interleukin, IL)⁃1β㊁IL⁃13㊁肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor⁃α,TNF⁃α)等多种炎症因子的释放,加剧结肠炎的炎症进展[7]㊂人参皂苷Rg3用于葡聚糖硫酸钠诱导的结肠炎大鼠模型,能呈剂量依赖性降低IL⁃1β㊁IL⁃6㊁TNF⁃α㊁环氧化酶2(cyclooxygenase⁃2,COX⁃2)的表达,抑制COX⁃2和一氧化氮合成酶的翻译水平,有助于降低脂多糖诱导的炎症反应,促进IL⁃4的表达,抑制γ干扰素(interfereron⁃γ,IFN⁃γ)的分泌,逆转Th1㊁Th2细胞因子的表达,增强Th2细胞的免疫途径,显著改善溃疡性结肠炎的炎症反应[8]㊂人参皂苷Rg3用于葡聚糖硫酸钠诱导的溃疡性结肠炎小鼠,能上调小鼠血清IL⁃10及IL⁃10基因表达,下调血清IL⁃6㊁TNF⁃α及其基因的表达,抑制结肠组织中NF⁃κB信号通路激活,调节Th1/Th2的平衡,改善溃疡性结肠炎的肠道免疫反应,促进肠道粘膜损伤后的修复[9]㊂综上,人参皂苷Rg3可调节Th1/Th2细胞因子的分泌,调节免疫平衡,降低溃疡性结肠炎的炎症反应㊂1.2　多途径抑制炎症因子的表达NF⁃κB是引起溃疡性结肠炎慢性炎症反应的重要因素,能进一步促进COX⁃2表达,介导多种炎症因子的分泌,加重结肠组织水肿㊁糜烂㊁充血等症状[10]㊂多种炎症因子㊁脂多糖㊁趋化因子㊁物理刺激可促进有丝分裂原激活蛋白激酶p38(p38mitogen activated protein kinase,p38MAPK)信号通路激活,进而激活NF⁃κB信号通路,形成恶性循环[11]㊂Qu 等[12]2022年的最新研究将人参皂苷Rd单体用于葡聚糖硫酸钠诱导的结肠炎小鼠,剂量20mg/kg,连续使用7~14天,体内和体外均可显著抑制肠巨噬细胞中IFN⁃γ㊁IL⁃6㊁TNF⁃α㊁IL⁃17A的分泌,降低核细胞中P38㊁c⁃Jun氨基末端激酶(c⁃Jun N⁃terminal kinase,JNK)㊁P65的表达,从信号分子角度证实了人参皂苷Rd能抑制NF⁃κB㊁p38MAPK途径的活性,显著减轻溃疡性结肠炎的炎症反应㊂肠缺血/再灌注损伤是肠道常见的严重病理进程,能通过多种途径促进大量促炎因子的分泌,导致肠道炎症反应失调,加重肠黏膜损伤,参与溃疡性结肠炎的发生与发展[13]㊂人参皂苷Rb1用于手术建立的肠道缺血/再灌注损伤大鼠模型,使用15mg/kg剂量连续喂养12个小时后处死,采集大鼠病变部位肠道黏膜,结果发现人参皂苷Rb1能降低肠道黏膜TNF⁃α㊁IL⁃1β和IL⁃6等炎症因子的表达,显著降低肠缺血/再灌注损伤引起血清D⁃乳酸㊁二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)和内毒素的水平,其机制可能通过激活磷脂酰肌醇三羟基激酶(phos⁃phoinositide⁃3kinase,PI3K)/蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶(serine/threonine kinase,Akt)/核因子E2相关因子2(nuclear factor E2related factor2,Nrf2)途径减轻肠道炎症损伤,改善肠道屏障功能,对肠道发挥保护作用[14]㊂Jin等[15]将人参皂苷Rg1用于右旋糖酐硫酸钠诱导的结肠炎小鼠模型,结果表明, 20mg/kg的人参皂苷Rg1能降低实验小鼠血清IL⁃6㊁TNF⁃α的表达,增加IL⁃10的水平,增加肠道黏膜组织内Treg㊁Tfr细胞的水平,下调PI3K和p⁃Akt 蛋白的表达,表明人参皂苷Rg1有效控制实验性结肠炎的炎症反应与调节PI3K/Akt信号通路有关㊂细胞外信号调控激酶(extracellular signal环球中医药2023年3月第16卷第3期　Global Traditional Chinese Medicine,March2023,Vol.16,No.3579regulated kinase,ERK)/丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinase,MEK)信号通路是经典的丝裂原活化蛋白激酶传导信号通路,可将细胞外刺激信号传至细胞内,激活一系列转录因子,参与细胞的增殖㊁凋亡及炎症反应的发生,通过多种病理进程参与溃疡性结肠炎的病程发展[16]㊂Huang等[17]将人参皂苷RK2用于人上皮THP⁃1细胞诱导的溃疡性结肠炎细胞模型,结果显示,人参皂苷RK2呈剂量依赖性提高细胞活力,降低细胞中IL⁃6㊁IL⁃1β㊁IL⁃10㊁TNF⁃α等促炎因子的mRNA分泌,诱导沉默调节蛋白1(silence regulatory protein1, SIRT1)的表达,结果证实,人参皂苷RK2可抑制ERK/MEK信号通路激活,减轻炎症反应,恢复肠上皮细胞功能,可有效防治溃疡性结肠炎,从ERK/ MEK信号通路探讨证实了人参皂苷RK2的抗炎活性㊂调节信号传导与转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription3,STAT3)是结肠炎上游转录因子,与微小核糖核酸214 (microRNA214,miR⁃214)结合后,调节炎症细胞相关信号通路的活性,促进炎症因子的形成,还能直接与IL⁃6㊁IL⁃17结合,诱发炎症级联反应[18]㊂Chen 等[19]将人参皂苷Rh2用于右旋糖酐硫酸钠诱导的结肠炎小鼠模型,以50mg/kg的人参皂苷Rh2灌胃10天后处死,结果显示,人参皂苷Rh2能减轻溃疡性结肠炎引发的体重减轻㊁肠道损伤等症状,降低疾病活动指数评分,降低肠道炎症部位IL⁃6㊁IL⁃1β㊁TNF⁃α等促炎因子的表达,抑制肠道黏膜STAT3/ miR⁃214信号通路激活,有效缓解炎症损伤㊂综上,人参皂苷在溃疡性结肠炎的治疗中可发挥多靶点㊁多途径功效,可通过抑制NF⁃κB信号㊁PI3K/Akt/Nrf2信号㊁ERK/MEK信号㊁STAT3/miR⁃214信号等通路的激活,有效降低促炎因子的分泌,减轻溃疡性结肠炎的炎症损伤㊂1.3　调控CD4+T细胞CD4+T细胞是机体细胞免疫的主要效应细胞, CD4+T细胞活化异常是导致溃疡性结肠炎发生肠黏膜免疫反应的重要原因,主要由Th1/Th2细胞㊁Th17/Treg细胞组成,它们在功能及分化中相互影响和相互制约,共同参与溃疡性结肠炎病变的发展[20]㊂Treg/Th9是两种相反免疫功能的CD4+T淋巴细胞,Treg能分泌IL⁃10㊁转化生长因子⁃β等细胞因子,维持机体免疫耐受功能,其水平降低可导致免疫抑制功能降低,加重肠道黏膜损伤;Th9能分泌IL⁃9等炎症因子,加重肠道溃疡损伤,造成肠道正常菌群紊乱,阻止溃疡愈合[21]㊂人参皂苷衍生物AD⁃1用于葡聚糖硫酸钠诱导的结肠炎小鼠模型,以10mg/kg的AD⁃1灌胃14天,结果发现,AD⁃1能上调小鼠脾脏单细胞混悬液中Th2细胞和Treg细胞的水平,下调Th1细胞㊁Th17细胞表达,调节相关细胞因子的分泌,其机制为AD⁃1直接调控CD4+T细胞的分化,调控细胞免疫功能,有效控制结肠炎的病情发展[22]㊂人参皂苷Rg1用于葡聚糖硫酸钠诱导的结肠炎小鼠模型,以200mg/kg灌胃7天,结果表明人参皂苷Rg1能升高结肠长度㊁升高结肠质量指数㊁降低病理评分,降低结肠组织中IL⁃15㊁IL⁃17A㊁IL⁃1β的水平,提高外周血CD4+CD25+Foxp3+㊁CD4+CD44+ Foxp3+㊁CD4+CD44+IL⁃10+T细胞的水平,降低外周血CD4+CD25+PD⁃1+㊁CD4+CD44+IL⁃9+㊁CD4+CD44+PD⁃L1+的水平,其机制为人参皂苷Rg1调控Treg/Th9细胞失衡,对溃疡性结肠炎发挥治疗作用[23]㊂综上,CD4+T细胞参与溃疡性结肠炎的发生与发展,人参皂苷衍生物及Rg1能调节CD4+T细胞的分化,调节细胞免疫功能,发挥良好的防治溃疡性结肠炎作用㊂2　调节肠道菌群肠道菌群参与宿主糖代谢㊁脂类代谢㊁氨基酸代谢等多种代谢进程,肠道微生物组紊乱与多种肠道疾病的发病率密切相关㊂在炎症性肠病的病理状态下,活化的中性粒细胞㊁巨噬细胞和树突状细胞的慢性积累导致肠道菌群结构发生变化,特别是许多革兰氏阴性机会性病原体的增殖[24]㊂脂多糖是革兰氏阴性菌细胞壁的重要组成部分,参与触发炎症级联反应,能促使相关受体Toll样受体4(Toll⁃like receptor4,TLR4)的激活,进而诱导NF⁃κB途径激活,释放大量炎症因子,引起结肠粘膜微循环障碍并削弱粘膜屏障,导致粘膜损伤和炎症细胞浸润[25]㊂人参皂苷(Rb1㊁Rb2㊁Rb3㊁Rc)在人参中的含量较高,能调节人体肠道菌群的结构和多样性,提高埃希氏菌和降低多雷亚㊁普雷沃氏菌,改善肠道菌群代谢平衡[26]㊂人参提取物以100mg/kg剂量对健康雄性大鼠进行灌胃,持续34周,对肠道内容物进行DNA及相关基因提取及测序,结果显示,人参580　环球中医药2023年3月第16卷第3期　Global Traditional Chinese Medicine,March2023,Vol.16,No.3提取物能上调双歧杆菌㊁乳酸杆菌㊁异杆菌㊁梭状芽孢杆菌等益生菌的生长,下调丁酸单胞菌㊁拟副杆菌㊁脂肪菌㊁幽门螺杆菌等致病菌的生长,调节肠道菌群结构[27]㊂Wang等[28]研究证实,红参活性成分体外实验能促进双歧杆菌㊁乳酸杆菌等益生菌的生长,抑制大肠杆菌㊁沙门氏菌㊁金黄色葡萄球菌的生成,显著改善溃疡性结肠炎的肠道菌群结构,有效减轻体重减轻㊁便血㊁腹泻㊁便溏等典型溃疡性结肠炎症状㊂人参多糖用于葡聚糖硫酸钠诱导的结肠炎大鼠模型,分别以50㊁100㊁200mg/kg剂量进行灌胃14天后处死,结果表明,人参多糖能通过调节炎症性肠病肠道菌群结构,提高丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶的活性,促使肠道菌群自噬功能的恢复,从而抑制NF⁃κB途径的激活及氧化应激反应,改善肠道炎症反应[29]㊂人参皂苷与人参多糖可发挥协同作用,人参多糖具有益生元样作用,能有效改善肠道菌群失调症状,增强人参皂苷暴露水平,提高脱糖基代谢水平,增强人参皂苷活性[30]㊂综上,人参中主要活性成分人参皂苷与人参多糖能有效调节溃疡性结肠炎肠道菌群失调,改善肠道自噬功能,有助于减轻炎症反应和氧化应激反应,减轻临床症状㊂3　抗氧化应激反应结肠粘膜上皮细胞是维持结肠粘膜通透性的主要效应细胞,其中糖酵解水平随着结肠炎缺氧的加重而显著增加,与结肠粘膜损伤的严重程度呈正相关[31]㊂此外,三磷酸腺苷4a(adenosine triphosphate4a,ATP4a)是上皮细胞中表达的H+/ K+⁃三磷酸腺苷(Adenosine triphosphate,ATP)酶的肽链,介导结肠中活性K+的吸收,调节细胞内葡萄糖代谢,能抑制H+/K+转运,下调葡萄糖异常引起的氧化应激反应,减轻结肠黏膜损伤[32]㊂人参多糖还能促进ATP4a蛋白的表达,以促进结肠粘膜上皮细胞中ATP的表达,提高超氧化物歧化物㊁髓过氧化物酶的活性,降低缺氧缺血诱导的溃疡性结肠炎黏膜的糖酵解进程,发挥抗氧化活性,以促进结肠黏膜修复[29]㊂人参皂苷Rg1用于手术建立的肠道缺血缺氧损伤大鼠模型,以10㊁20mg/kg的人参皂苷Rg1灌注6小时后处死,结果显示,人参皂苷Rg1能降低大鼠血清炎症因子的分泌,阻止肠道细胞凋亡,激活肠道内Wnt/β⁃连环蛋白信号通路,有效减轻肠道缺血缺氧引起的氧化应激反应及炎症反应,降低氧化应激产生的活性氧水平,从而减轻肠道损伤[33]㊂综上所述,人参皂苷Rg1㊁人参多糖具有一定的抗氧化作用,能降低溃疡性结肠炎的肠道损伤㊂4　改善凝血功能凝血功能障碍是导致溃疡性结肠炎的重要原因,血液高凝状态也进一步引起血栓的形成,还能提高肠壁微血管病理改变,促进花生四烯酸的分泌,加重病情的发展[34]㊂人参皂苷Rg1用于葡聚糖硫酸钠诱导的溃疡性结肠炎大鼠模型,以50㊁200mg/kg的人参皂苷Rg1灌胃7天后处死,结果显示,人参皂苷Rg1能降低大鼠血清血栓塞B2㊁6⁃酮⁃前列腺素F1a的水平,提高凝血酶原时间㊁活化部分凝血活酶时间㊁凝血酶时间的水平,显著改善溃疡性结肠炎的血液高凝状态,改善机体微循环,有效缓解临床症状[35]㊂人参皂苷Re能抗血小板聚集,抑制肾上腺素㊁凝血酶㊁二磷酸腺苷㊁花生四烯酸的活性,提高血小板内环⁃磷酸腺苷的水平,降低血小板内钙离子水平,显著改善微循环[36]㊂综上,人参皂苷Re阻止血小板钙离子内流,抗血小板聚集,改善凝血功能;人参皂苷Rg1能降低血栓塞B2㊁6⁃酮⁃前列腺素F1a的分泌,提高凝血功能,减轻血液高凝状态㊂5　保护肠上皮屏障功能肠上皮屏障是维持机体内环境稳定的重要免疫屏障,主要由上皮细胞和上皮间质免疫细胞组成,能防御微生物侵袭㊂溃疡性结肠炎存在巨噬细胞异常活化,分泌大量炎性细胞因子,导致肠上皮细胞损伤和上皮屏障损伤,加重炎症反应的发生和免疫功能紊乱[37]㊂紧密连接蛋白是维持肠上皮屏障的重要因素,其水平降低能改变肠上皮通透性,影响细胞间紧密连接结构,破坏肠上皮屏障功能[38]㊂人参皂苷Rg1㊁Rb1用于肠上皮细胞Caco⁃2体外实验结果显示,11㊁33㊁100mg/L的人参皂苷Rg1㊁Rb1呈依赖依赖性降低肠上皮细胞IL⁃8㊁TNF⁃α㊁IL⁃6的表达,提高肠上皮细胞的功能及细胞活性,降低脂多糖诱导的肠上皮屏障功能损伤,促进紧密连接蛋白的表达,以维持肠上皮屏障的完整性[39]㊂人环球中医药2023年3月第16卷第3期　Global Traditional Chinese Medicine,March2023,Vol.16,No.3581参皂苷用于老龄大鼠模型,以10㊁30㊁60mg/kg的人参皂苷喂养6个月,结果显示,人参皂苷能显著减轻肠黏膜组织炎性进程和隐窝萎缩症状,促进肠组织紧密连接蛋白Claudin⁃1㊁Occludin的表达,抑制NF⁃κB信号通路,下调结肠组织内P38㊁JNK㊁ERK1/ 2蛋白的表达,对肠上皮屏障发挥保护作用[40]㊂综上,人参皂苷Rg1㊁Rb1能提高肠上皮细胞的活性,促进紧密连接蛋白的功能恢复,从而保护溃疡性结肠炎的肠屏障作用㊂6　促进肠黏膜愈合溃疡性结肠炎的主要病理特点为肠黏膜反复发作的慢性炎症反应,当病情得到缓解后,肠黏膜创面边缘的上皮下干细胞可迁移至肠上皮并不断增值分化,引起肠上皮细胞结构重建,促使黏膜修复,肠黏膜创面愈合是溃疡性结肠炎患者预后良好的必要条件[41]㊂人参皂苷Rb1用于三硝基苯磺酸诱导结肠炎大鼠模型,以900mg/kg的剂量进行干预,结果提示,人参皂苷Rb1能促进结肠上皮组织ERK依赖性信号通路激活,促进肠上皮组织生长因子及趋化因子的分泌,调节肌动蛋白细胞的迁移和生长,提高结肠上皮再生率,进一步诱导肠黏膜创面的愈合[42]㊂综上,人参皂苷Rb1能促进肌动蛋白细胞增殖,提高结肠上皮再生,促进肠黏膜愈合㊂7　结语溃疡性结肠炎是临床难治的慢性炎症性病变,具有一定的癌变倾向,寻找疗效确切的治疗药物对改善患者预后具有积极意义[43]㊂近年来中医药在防治溃疡性结肠炎中取得了良好的疗效[44]㊂人参及其活性成分用于溃疡性结肠炎的防治作用已由上述报道证实,可为人参用于溃疡性肠炎提供相关循证支持㊂但目前人参用于溃疡性结肠炎主要停留于基础研究㊂由于人参的活性成分较多,各成分间相互作用的报道尚缺乏,目前尚未研制出人参单一活性成分的药物或制剂,缺乏临床人体试验,其疗效有待后续研究验证,寻找人参更多效能,上述不足也为相关科研工作指明了方向㊂参考文献[1]　李陈垚,刘艳梅,董筠.从五脏一体整体观谈溃疡性结肠炎的治疗[J].环球中医药,2022,15(1):104⁃107.[2]　龚秀敏,詹玮,尹明.溃疡性结肠炎患者肠道菌群分布㊁炎性因子水平及发病相关因素分析[J].临床消化病杂志,2020,32(5):290⁃294.[3]　毕蕾,高静,江玉翠,等.肿瘤相关巨噬细胞共培养体系中人参及其主要成分对肺癌A549细胞的作用[J].中国药科大学学报,2016,47(6):744⁃748.[4]　郑厚胜,郑斯文,王英平,等.人参皂苷Rg3对环磷酰胺致免疫功能低下小鼠的免疫调节作用[J].中成药,2021,43(11):3202⁃3206.[5]　黄艳辉,陈二林,王玉洁,等.人参皂苷Rd治疗大鼠溃疡性结肠炎给药途径的研究[J].甘肃医药,2015,34(7):481⁃484.[6]　祁玉丽,李珊珊,曲迪,等.人参中性多糖对小鼠肠道菌群组成及多样性的影响[J].中国中药杂志,2019,44(4):811⁃818.[7]　王玮,谭玉婷,罗丹,等.Th1/Th2细胞因子在初发型溃疡性结肠炎治疗前后的血清水平变化[J].河北医学,2018,24(1):167⁃170.[8]　Saba 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参考内容1CD4和CD4/CD8比值的意义及正常值2012年05月24日分类>治疗标签:CD3｜CD4｜CD4/CD8比值｜CD8CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值，这些计数是什么概念？我们自己能否根据两个值计算出另外一个数值？如何根据这些数值判断自己的疾病进程或治疗效果？正常人或者说健康人的这些数值是多少？E-HIV不是学免疫学的，通过查询资料并总结,做出尽可能准确和简单的解释。

先做做名词解释：免疫细胞（immune cell）是白细胞的俗称,包括淋巴细胞和各种吞噬细胞等，也特指能识别抗原、产生特异性免疫应答的淋巴细胞等,淋巴细胞是免疫系统的基本成分。

淋巴细胞包括 T淋巴细胞（CD3+）、B淋巴细胞（CD3—CD19+）、NK细胞（CD3—CD16+CD56+）,其中，T细胞是淋巴细胞的主要组成。

T 淋巴细胞：就是胸腺依赖淋巴细胞（thymus dependent lymphocyte），简称T细胞.CD3+ 淋巴细胞代表全T淋巴细胞，它包括辅助/诱导T淋巴细胞（CD3+CD4+)、抑制/细胞毒T淋巴细胞（CD3+CD8+）、CD4+T 细胞纯真亚群（CD4+CD45RA+/CD4+CD45RA+62L+）和记忆亚群（CD4+CD45RA—/CD4+CD45RO+)、功能亚群(CD28+）、激活亚群（CD38+、HLA-DR+）、凋亡亚群（CD95+）等.CD4 和 CD4+ 的区别实际上，病友们常说的CD4就是辅助/诱导T淋巴细胞（CD3+CD4+）。

CD4+T淋巴细胞的正确细胞是CD3和CD4全部双阳性的细胞,同样，病友们常说的CD8就是抑制/细胞毒T淋巴细胞（CD3+CD8+)。

CD8+T淋巴细胞是CD3和CD8都为阳性的细胞。

在识别CD4和CD8中不应包括其他细胞型别的非T淋巴细胞，比如CD3—CD4+细胞,因为此处CD3为阴性。

这就是我们经常会看到文字表述CD3、CD4、CD8后面带有+号的原因，或者如同上面一样--出现更让我们这些外行眼晕的CD3+CD4+、CD3+CD8+。

溃疡性结肠炎患者外周血T细胞及肠上皮细胞中CD98的表
达
张建立;冯百岁
【期刊名称】《郑州大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2011(046)001
【摘要】@@ 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种原因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病.免疫紊乱在IBD发病中起重要作用.CD98在胃肠道组织中高水平表达,可能是炎症发生和持续化的重要因素之一[1].作者分别采用流式细胞术和免疫组织化学方法检测UC患者外周血T细胞和肠上皮细胞中CD98的表达,报道如下.
【总页数】3页(P128-130)
【作者】张建立;冯百岁
【作者单位】郑州大学第一附属医院消化内科,郑州450052;郑州市第二人民医院消化内科,郑州,450052;郑州大学第一附属医院消化内科,郑州450052
【正文语种】中文
【相关文献】
1.溃疡性结肠炎患者外周血T细胞表面CD4＋CD45＋分子表达的变化及临床意义[J], 李艳荣;郭莲怡;
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3.炎症性肠病小鼠外周血和结肠上皮组织中CD98蛋白的表达 [J], 仝亚林;杨万荷;
李家群;李治国;李林静;冯百岁
4.抗小鼠TLR2胞外段单表位抗体TSP-2对小鼠溃疡性结肠炎外周血和肠系膜淋巴结CD4+CD25+Foxp3+调节T细胞表达的影响 [J], 张茹;王立生;王建尧;姚君;魏铖;师瑞月
5.溃疡性结肠炎患者外周血CD4+CD25+Foxp3+T细胞的表达 [J], 谭至柔;黄雪;黄振宁
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溃疡性结肠炎活动期和缓解期患者外周血CD4+CD25+ T细胞的变化郭敏; 王静; 吴迪; 邹阳春; 翁艳; 贾志伟; 王法成【期刊名称】《《中国全科医学》》【年(卷),期】2009(12)4【摘要】目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者活动期和缓解期外周血CD4+CD25+T 细胞的变化。

方法选择14例健康者(正常对照组)和27例UC患者(活动期12例,缓解期15例)。

应用流式细胞仪检测3组受检者外周血单个核细胞(PBMC)中CD4+CD25+T细胞的比例。

应用罗氏Light Cycler荧光定量PCR仪检测PBMC 中Foxp3 mRNA的含量。

结果UC活动期患者CD4+CD25+T细胞、CD4+T细胞的比例,CD4+CD25+T/CD4+T细胞比值及Foxp3 mRNA含量与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05),但CD4+CD25+T/CD4+T细胞与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论UC活动期患者外周血CD4+CD25+T细胞比例和Foxp3 mRNA含量显著高于健康者,可见外周血CD+CD+T细胞比例改变在UC的发病机制中起重要作用。

【总页数】3页(P280-282)【作者】郭敏; 王静; 吴迪; 邹阳春; 翁艳; 贾志伟; 王法成【作者单位】100028 北京市煤炭总医院消化内科; 100028 北京市煤炭总医院心脏中心【正文语种】中文【中图分类】R574.621【相关文献】1.系统性红斑狼疮患者自体外周血造血干细胞移植前后外周血CD4+CD25+调节性T细胞的变化 [J], 彭绍斌;赖永榕2.初诊重型再生障碍性贫血患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞凋亡的变化[J], 朱丽;林赠华;刘红3.溃疡性结肠炎患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的临床意义 [J], 唐勇;孟中影4.不同类型冠心病患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞r水平变化 [J], 李安;何汉康;陈剑;石磊5.脑卒中患者外周血CD4+CD25+及CD4+CD28-T细胞的变化及临床意义 [J], 李定安;陈思宇;李红妮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

溃疡性结肠炎模型采用及评介指标之阳早格格创做1，真验候选模型：葡散糖硫酸钠（DSS）致动物溃疡性结肠炎模型.DSS UC模型的特性: ①采与自由饮用大概者定量灌胃DSS溶液的要领修坐模型，真验条件战收配要领简朴，益伤易复制，便于掌握战推广；②可通过改变DSS溶液的浓度战效率时间修坐慢性、缓性战慢缓性接替性模型，模型持绝时间少，体现了慢性背缓性转移的动背历程，办理了UC的缓性化战保护问题，那是往日许多模型无法比较的；③已证据DSS模型是由1型/2型辅帮性T细胞( Th1/ Th2) 型细胞反应介导的，其收病与TNF-α、IFN-γ战IL-10等有闭，那与人类UC 的免疫教反应很相似；④分歧种系动物对于DSS 的敏感性分歧，为掀穿遗传果素与UC的闭系提供了新的依据；⑤DSS UC模型的构制教特性战临床表示与人类UC极为相似，如病变从肛门侧自下而上连绝性死少，慢性期可睹黏膜充血火肿、集正在溃疡战中性粒细胞浸润，缓性期可睹腺体萎缩、结肠收缩战巨噬细胞浸润，临床表示主要为背泻、体沉减少、血便等.2，真验候选动物：C3H/HeJ Bir小鼠大概者BALB/c小鼠动物种系: DSS UC模型适用于多种动物，包罗百般大鼠、小鼠、仓鼠战豚鼠等，但是百般系对于DSS的易感性战病变部位存留好别，其中大鼠、小鼠的病变主要以曲肠战左半结肠为主，而仓鼠、豚鼠则以盲肠战左半结肠较为明隐.Mahler等将3.5% DSS(分子量为Mr 36000～46000) 溶于饮用火，予9只分歧种系的小鼠饮用以诱导UC，截止临床战构制病理教表示各没有相共，C3H/HeJ Bir小鼠对于DSS最敏感，病变主要位于近端结肠战回盲部； C57BL/6J小鼠的中段战近端结肠易爆收炎症；大部分NON/LtJ小鼠对于DSS 没有敏感；BALB/c小鼠对于DSS 敏感，病变主要位于结肠近端.溃疡性结肠炎是一种限制于结肠粘膜及粘膜下层的炎症历程.病变多位于乙状结肠战曲肠，C3H/HeJ Bir小鼠战BALB/c小鼠对于DSS致溃疡性结肠炎敏感，且病灶部位与人类相似（乙状结肠战曲肠），果此可动做真验钻研理念动物.3，D SS分子量及浓度：Mr=40000，浓度=3%-5% 1%～10%DSS浓度可用于UC 模型.DSS诱导肠黏膜慢性益伤的程度呈浓度依好性，已正在BALB/c小鼠中得到了证据.Granger等钻研了DSS摄与量的估计公式，DSS用量(mg/g) =总饮火量(ml)×[DSS (mg)/100 ml]/小鼠初初体沉( g)，指出诱导稳当战沉复性佳的UC模型[以构制髓过氧化物酶(MPO) 的活性战构制病理变更为尺度)，DSS总摄与量的最矮阈值为30mg/g体沉，只消DSS的背荷量达到30mg/g那一闭键剂量，其总摄进量的好别没有会效率炎症反应的宽沉程度.DSS 浓度是制摸乐成的最闭键果素，可效率制模时间战临床表示.据报导，小鼠饮用含1% DSS溶液90天后，仅出现大便隐血考查阳性.Egger等应用分歧浓度的DSS( 0%、2.5%、5%、7.5%) 溶液喂养BALB/c小鼠7天，截止创制结肠腺体益伤评分随DSS浓度的普及呈线形减少，但是与DSS 总摄与量无相闭性，由此估计DSS诱导黏膜益伤的程度依好于DSS 浓度，而非总摄与量.但是DSS浓度过下，动物牺牲率也会降下.予无胸腺小鼠饮用含5% DSS溶液，与饮用1.5%、2.5% DSS 溶液( 各浓度的分子量相共)组比较，其致死率明隐降下.暂时，真验中中最常采与3%大概5%的DSS溶液举止制模.4．评介指标4.1 徐病活动度用大便情况动做徐病活动度（DAI）评介，评介细则如下睹表-1.表-1 DAI评分细则评分大便性状隐血大概血便0平常阳性1硬便阳性2硬便隐血阳性3背泻隐血阳性4背泻血便4.2 结肠病灶病理构制隐微镜查看并评分（CMDI），评分尺度如下：溃疡：分三级，0—无，1—小溃疡（小于3mm），2—大溃疡（大于3mm）炎症：0—无，1—沉度，2—沉度肉芽构制：0—无，1—有病变深度：0—无，1—粘膜下层，2—肌层，3—浆膜层纤维化：0—无，1—沉度，2—沉度4.3 对于免疫器官的效率：1）免疫器官净器系数①脾净，②胸腺；2）4.4 免疫指标 1）抗人中性粒细胞胞量抗体（P-ANCA）：蛋黑火解酶（PR3）、构制蛋黑酶G（CG）.2）抗结肠抗体（ACA），3）免疫球蛋黑IgA战IgG，局部免疫反应已证据结肠粘膜爆收洪量IgA战IgG，焦君良等以人体结肠粘膜为抗本，用之攻打大鼠后，大鼠结肠粘膜出现典型溃疡，病变部位洪量淋巴、单核战嗜中性细胞浸润，局部制型动物血浑抗大肠抗体阳性，免疫球蛋黑IgA 战IgG明隐删下，淋巴细胞转移率隐著落矮.以上截止均收援溃疡性结肠炎的自己免疫收病教道. 4）细胞免疫指标：CD4、CD8、T淋巴细胞战可溶性黑细胞介素2受体（SIL-2R）动做细胞免疫的主要指标被认为与溃疡性结肠炎的宽沉程度有闭5）炎症细胞果子：TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-4、IL-104.5 其余死化指标：MPO，SOD，MDA。

基于组织驻留记忆CD4^(+)T细胞探讨溃疡性结肠炎复发过
程中“伏邪”的生物学基础
袁亚利;李军祥;谢春娥;王木源;张文基;邢韵淇;毛堂友
【期刊名称】《中医药导报》
【年(卷),期】2024(30)3
【摘要】从组织驻留记忆CD4^(+)T细胞(CD4^(+)TRM)细胞入手,综述其生理病理特点及其在溃疡性结肠炎(UC)复发中的作用,探讨UC复发过程中“伏邪”的生
物学基础,为中医药抗UC复发提供新策略。

CD4^(+)TRM细胞在UC的发病机制中具有核心作用,参与了UC肠道炎症的反复发作。

伏邪是感邪后藏伏于体内不立
即发病的邪气,或湿热瘀血等邪气并未随疾病治愈根除而是潜伏于内的病邪,是UC
反复发作、迁延难愈的主要病因。

伏邪的致病特点与CD4^(+)TRM细胞免疫记忆、感而引动、待机而发的特性暗相契合,因此CD4^(+)TRM细胞可能是UC“伏邪”的生物学基础之一。

【总页数】4页(P117-120)
【作者】袁亚利;李军祥;谢春娥;王木源;张文基;邢韵淇;毛堂友
【作者单位】北京中医药大学东方医院;深圳市宝安区中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R254.6
【相关文献】
1.组织驻留记忆T细胞参与疱疹病毒复发性感染免疫治疗的研究进展
2.组织驻留记忆性T细胞的生物学特征及在白癜风复发中的作用研究进展
3.基于伏邪理论探讨对菌群失调致溃疡性结肠炎发病的认识
4.从免疫性炎症疾病复发特征试论中医伏邪的生物学基础
5.基于记忆性CD4^(+) T细胞探讨中医药防治溃疡性结肠炎复发的新策略
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健脾溃结方对脾虚性溃疡性结肠炎患者免疫功能影响的分析史伟;葛文松【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2007(002)009【摘要】目的对30例脾虚型溃疡性结肠炎患者用免疫荧光抗体法及单项免疫扩散法,分别对外周血T细胞亚群和免疫球蛋白进行了测定.方法对其中20例患者用健脾溃结方治疗前后的上述指标进行了对比观察.结果脾虚型溃疡性结肠炎患者CD3、CD8明显低于健康组,CD4在正常范围内,但CD4/CD8的比值明显上升,免疫球蛋白IgG、IgA含量明显升高,IGM则无明显变化;用健脾溃结方治疗病情缓解后CD3、CD8含量增加,CD4/CD8比值下降,免疫球蛋白IgG、IgA含量明显下降.结论脾虚型溃疡性结肠炎患者存在抑制性T细胞降低,B淋巴细胞增多的免疫紊乱现象,经健脾溃结方治疗后上述免疫失调得到明显纠正.【总页数】3页(P60-62)【作者】史伟;葛文松【作者单位】250001,山东中医药大学第二附属医院中医科;第二军医大学附属长征医院【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.溃结方治疗脾虚湿热瘀滞型慢性非特异性溃疡性结肠炎临床观察 [J], 刘潞平;张晓艳2.肠内喷洒溃结灵对溃疡性结肠炎患者肠道粘膜免疫功能及炎症因子水平的影响[J], 徐丽3.溃结康丸联合美沙拉嗪缓释片治疗脾虚湿蕴型慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效及对患者血清白细胞介素8、肿瘤坏死因子α的影响 [J], 朱成慧;吕冠华;孙希良;曹玺;王丽丹;贾金玲;都嵬;张晓菲4.溃结2号方治疗脾虚湿盛型溃疡性结肠炎临床研究 [J], 史英; 张铁; 祝斌野; 孙杰; 吴洁琼; 相祎; 刘金响; 吴婷; 张莹5.健脾溃结方治疗溃疡性结肠炎30例疗效观察 [J], 尹志辉;罗敏;熊之焰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。