慢性浅表性胃炎科普

什么是慢性浅表性胃炎,如何治疗慢性浅表性胃炎？什么是慢性浅表性胃炎，如何治疗慢性浅表性胃炎？慢性浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症，它是慢性胃炎中最多见的一种类型，在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的 50%～85%左右。

慢性浅表性胃炎的发病高峰年龄为 31～50 岁，男性发病多于女性。

慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性，小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润，有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生，不伴固有腺体的减少。

病变部位常以胃窦明显，多为弥漫性，胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。

目前国内按炎性细胞浸润粘膜层的深浅将慢性浅表性胃炎分为轻、中、重三度。

凡浸润粘膜浅层 1/3 者为轻度慢性浅表性胃炎；涉及中层 1/3 者为中度慢性浅表性胃炎；超过粘膜层2/3 者则为重度慢性浅性胃炎。

大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状，使患者不太注意而忽视治疗。

部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退，或无规律上腹隐痛，食后加重等诸多表现。

慢性浅表性胃炎经治疗多能痊愈；若失于治疗，则可进一步发1/ 19展，固有腺体因炎症破坏而减少，慢性浅表性胃炎可以转化为萎缩性胃炎。

慢性浅表性胃炎（CSG）是消化系统的一种常见病，属慢性胃炎中的一种。

该病是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症，约占慢性胃炎的 80%。

慢性浅表性胃炎的发病原因不一，可因嗜酒、喝浓咖啡，或因胆汁返流，或因幽门螺杆菌感染等引起。

慢性浅表性胃炎患者可有不同程度的消化不良症状，进食后上腹部不适、隐隐作痛，可伴嗳气、恶心、泛酸，偶有呕吐，一般症状轻微，有的甚至无明显症状，可在胃镜检查时发现。

慢性浅表性胃炎经治疗大部分可以治愈。

如不积极治疗，慢性浅表性胃炎容易形成溃疡，有的可以发展成萎缩性胃炎，但一般不会发生癌变。

慢性浅表性胃炎要采取症状性治疗，如保护胃黏膜，减少胃酸分泌，促进胃肠蠕动，抑制幽门螺杆菌感染等。

根据传统医学的理念，人与自然是统一的整体，即所谓的天人合一理念。

慢性浅表性胃炎的病因治疗与预防慢性浅表性胃炎（chronicsuperficialgastritis，CSG）它是一种常见的消化系统疾病，是一种慢性胃炎。

该病是指胃粘膜为慢性浅表性炎症，其原因不同，可由嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流或幽门螺杆菌感染引起。

中医将其归因于上腹痛、恶棍、恶心、呕吐等。

慢性浅表性胃炎的病变主要表现为胃窦区弥漫性病变，胃镜检查有助于明确诊断，表现为胃粘膜充血、水肿、点出血和侵蚀，或伴有黄白粘液渗出物。

治疗方法包括饮食治疗、药物治疗和心理调节。

虽然慢性浅表性胃炎的致病因素尚不完全明确，但许多因素可能导致浅表性胃炎。

常见病因包括：1.细菌、病毒和毒素急性胃炎后，胃粘膜病变长期不愈或反复发作，逐渐演变为浅表性胃炎。

2.慢性感染鼻、口、咽长期吞食鼻腔、口腔、咽部等慢性感染病变，如牙槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素，可反复刺激胃粘膜，引起浅表性胃炎。

发现90％慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症变化。

3、胃酸胃酸是胃液中的酸分泌物。

正常情况下，胃酸可以与胃蛋白酶一起消化食物，杀死和消除胃中的幽门螺杆菌。

当胃酸分泌过多时，胃酸会中和和消化食物，同时残留更多，腐蚀胃粘膜，侵蚀胃壁，导致溃疡或粘膜层炎症。

4、吸烟烟草中的主要有害成分是尼古丁。

长期大量吸烟可放松幽门括约肌、十二指肠液反流、胃血管收缩、胃酸分泌增加，破坏胃粘膜屏障，导致慢性炎症性病变。

5、药物水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等某些药物会对慢性胃粘膜造成损害。

6.刺激性食物长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣粗糙的食物，以及饥饿或过饱等不规饮食会破坏胃粘膜保护屏障，引起胃炎。

7.循环和代谢功能障碍胃粘膜的结构和功能的完整性及其对各种损伤因素的防御能力与足够的粘膜血流密切相关。

当充血性心力衰竭或门静脉高压时，胃长期处于血瘀和缺氧状态，导致胃粘膜屏障功能减弱，胃酸分泌减少，细菌繁殖，容易引起胃粘膜炎性损伤。

当慢性肾功能衰竭时，尿素从胃肠道排出，通过细菌或肠道水解酶产生碳酸铵和氨，刺激胃粘膜损伤，导致胃粘膜充血、水肿甚至侵蚀。

慢性浅表性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎有什么区别
一文搞懂
一、慢性浅表性胃炎即慢性非萎缩性胃炎
慢性浅表性胃炎，是过去的诊断，现在为了内镜诊断与病理诊断的统一，已摒弃不用，改为：慢性非萎缩性胃炎。

2012年国内慢性胃炎共识明确指出：慢性非萎缩性胃炎（旧时称为慢性浅表性胃炎），2017年国内慢性胃炎共识中已不在出现“慢性浅表性胃炎”这一概念。

但在临床上，部分医院仍习惯使用“慢性浅表性胃炎”这一疾病名称。

二、慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎（非萎缩性胃炎，包括糜烂性胃炎）内镜下表现为胃粘膜充血、水肿，呈花斑状红白相间的改变，以红为主，常附有灰白色或黄白色粘液斑，不易脱落，用水冲洗后可见粘膜表面发红或糜烂，可有局限性糜烂和出血点。

部分表现为粘膜出现多个疣状、丘疹样隆起，直径5-10mmm，顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷，病变多位于胃窦胃体，以大弯侧多见。

三、慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎内镜下胃粘膜失去正常的橘红色，可呈淡红色、灰色等，以白为主，重度萎缩呈灰白色，粘膜变薄，皱壁变细、平坦，粘膜下血管透见，如树枝状或网状。

伴有异型增生性改变，粘膜可呈颗粒状、结节状。

慢性萎缩性胃炎又可再分为：①多灶性萎缩性胃炎：萎缩性改变在胃内呈多灶性分布，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性浅表性胃炎发展而来，相当于以前的B型胃炎。

②自身免疫性胃炎：萎缩性改变主要位于胃体部，由自身免疫引起，相当于以前的A型胃炎。

什么是慢性浅表性胃炎,饮食要注意哪些
一、概述
在生活中，胃炎的病症是现在很多人都会有的一种疾病，在多数情况下患者患上的往往是慢性浅表性胃炎的症状，此病的方式往往因为患者没有按时按量吃饭而导致，此病的发生常常会给患者的生活带来诸多的不便，所以患者要进行积极的治疗，现在治疗这种胃炎疾病的方法有很多，不过慢性浅表性胃炎是可以注射止吐药治疗的，下面大家就看看，慢性浅表性胃炎患者在饮食上要注意哪些吧。

二、步骤/方法：
1、慢性浅表性胃炎疾病是胃炎疾病当中的一种情况，此病的方式往往与患者的饮食习惯关系密切，所以大家建议患者营养搭配一定要合理，不吃辛辣有刺激性的食物、戒烟戒酒等，还应在平时注意少食多餐的吃饭方式。

2、慢性浅表性胃炎患者的饮食一定要改变以前的习惯，一般是以少食多餐为原则的，避免吃一些生冷及有刺激性的食物，尤其是不能吃辣椒、可乐等，这些东西都会刺激大家的胃，疼痛更加的剧烈哈，所以患者一定要慎重。

3、对于慢性浅表性胃炎的治疗，患者可以注射止吐药，如：肌肉注射氯丙嚓的药物。

解痉药的话如颠茄，止泻药的话如思密达。

还有些医生常常会建议患者使用抗菌素的抗菌治疗，在选择这种方法时患者一定要慎重哈。

三、注意事项：
不管患者是什么原因导致的胃炎症状，其实都需要积极的进行正规的治疗，并且要到正规医院进行检查确诊后再治疗，越早治疗的效果就会越好，患者康复的几率也就会越大，同时一定要注意饮食习惯的调整哈。

慢性浅表性胃炎慢性浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症它是慢性胃炎中最多见的一种类型在胃镜检查中约占全部慢性胃浅表性胃炎炎的%～%左右本病的发病高峰年龄为～岁男性发病多于女性慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生不伴固有腺体的减少病变部位常以胃窦明显多为弥漫性胃镜检查为胃粘膜充血水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物目前国内按炎性细胞浸润粘膜层的深浅将本病分为轻中重三度凡浸润粘膜浅层/者为轻度；涉及中/者为中度；超过粘膜层/者为重度慢性浅表性胃炎的症状慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状也有一些患者可无任何症状其临床表现如下：上腹痛疼痛多不规律与饮食无关一般为弥漫性上腹部灼痛隐痛胀痛等极少数患者表现为绞痛并向背部放射易误诊为心绞痛嗳气因胃酸缺乏胃内发酵产气等因素使胃内气体积存导致嗳气发生腹胀因食物滞留排空延迟消化不良进食不易消化的食物导致腹胀发生食欲不振慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏恶心与呕吐炎性胃粘膜受理化生物因素刺激以及胃动力学障碍胃逆蠕动影响出现恶心呕吐便秘与腹泻大多数患者有便秘症状腹泻相对较少慢性浅表性胃炎的治疗慢性浅表性胃炎是一个常见病多发病男女老少均可罹患而且病程长易复发对健康影响甚大治疗慢性浅表性胃炎的药物很多以前采用解痛剂(如－普鲁本辛等)抗酸剂(如胃舒平硫糖铝)中药等服药时间长效果不好由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚因此主要为症状性治疗可根据不同的病情采用：①保护胃粘膜药物：硫糖铝胃膜素猴头菌片麦滋林—S等；②减少胃酸分泌的药物：如抗胆碱能药物阿托品普鲁本辛－等H受体阻滞剂甲氰咪肌雷尼替丁法莫替丁等还有前列素E洛赛克等；③胶态钳制剂：德诺等；④促进胃肠蠕动药物：胃复安吗叮啉等还有新研制成的西沙比利一般治疗安排—周一种药物治疗无效时可选用或加用另一种药联合用药不宜在同类药中选择还可以中药治疗可根据患者的临床症状及特点结合病因病理进行辨证分型施治一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎效果好副作用少复发率低具体的方法是：()雷尼替丁：每次片每天一次睡前口服连服周；()庆大霉素片：每次片每天次连服周若个别病人服用庆大霉素后上腹不适可改为卡那霉素每次．克每日次口服若患者上腹疼痛明显可加服—或心痛定疼痛缓解后停用；上腹饱胀明显者可先服天乳酶生(每次．一．克每天次)再服雷尼替丁十庆大霉素；伴有消化不良时第周配伍多酶片；遇症状严重恶心呕吐不能进食的病人先静脉滴注庆大霉素肌注胃复安待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗慢性浅表性胃炎患者的护理总原则：无刺激性含低纤维质易于消化具有足够营养的饮食；少食多餐；进餐时要放松保持心情愉快彻底治疗急性胃炎；戒烟戒酒；避免有刺激性的食品和药物；治疗口腔慢性感染饮食规律等多吃软食食用易于消化的食品尽量减少对胃粘膜的刺激细嚼慢咽让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合免用生冷酸辣和硬质食品少食多餐粗粮细做如有营养不良或贫血应多给蛋类多食新鲜蔬菜和动物肝脏肾脏等胃酸过多者应禁用浓缩肉汤及酸性食品以免引起胃酸分泌更多可用牛奶菜泥淀粉面包等味要清淡少盐胃酸过少者可给浓肉汤肉汁以刺激胃酸的分泌帮助消化促进食欲慢性浅表性胃炎保健生活有规律心情乐观戒烟忌酒切勿暴饮暴食或饥饱不均少食多餐避免难消化和刺激性强的食物如咖啡辛辣之物有胃闷胀泛酸嗳气者宜用吗丁啉或胃复安饭前半小时服用有胃部胀痛者可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌因此每年须进行一次胃镜复查。

慢性浅表性胃炎的原因文章目录*一、慢性浅表性胃炎的简介*二、慢性浅表性胃炎的原因*三、慢性浅表性胃炎的危害*四、慢性浅表性胃炎的高发人群*五、慢性浅表性胃炎的预防方法慢性浅表性胃炎的简介最常见症状是上腹疼痛,大多数慢性浅表性胃炎患者有此症状。

上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关。

慢性浅表性胃炎的原因1、大量吸烟。

大量吸烟会因为胃酸分泌量增加,导致胃部血管收缩。

破坏胃黏膜屏障,从而引起慢性炎症发生病变,会引起浅表性胃炎的发生。

2、食用刺激性食物。

专家发现,长期食用辛辣食物,或者饮用咖啡、浓茶,以及不规律的饮食都会损害胃粘膜。

还有某些药物也会引起胃粘膜的损害。

3、由于感染。

引起浅表性胃炎的一个重要的因素是由于幽门螺旋杆菌感染,它会破坏胃黏膜屏障,引起炎症。

4、植物神经紊乱也会引起胃肠功能紊乱,形成胃炎。

如果长期处于精神焦虑或者紧张,会引起神经功能失衡,造成胃粘膜血流量减少,破坏胃粘膜屏障,造成炎症的形成。

慢性浅表性胃炎的危害1、慢性浅表性胃炎会演变为胃溃疡、穿孔、出血等影响到生命的严重疾病,不仅会影响消化系统的正常运转,还可能引起呼吸系统的病变,需要谨慎对待。

2、浅表性胃炎影响呼吸腹腔胀气,横膈升高,胸腔变小,肺呼吸功能受到限制,可引起呼吸困难。

腹部胀气,横膈上提,压缩胸腔,心脏的收缩和舒张功能受到影响。

3、影响人体机能:长期浅表性胃炎会导致胃部本身病变及营养代谢、植物神经功能调节、内分泌激素释放水平、生长发育机能以及整体免疫机能的全身影响,成为继发其它疾病的重要潜在因素。

慢性浅表性胃炎的高发人群1、吸烟的人烟草中主要有害成分是尼古丁,长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,以及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加,从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。

2、常吃刺激性食物的人长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物,这些食品还会直接作用于幽门括约肌,引起幽门关闭功能不良,导致胆汁反流,从而破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎。

浅表性胃炎知多少一、浅表性胃炎1、概述浅表性胃炎一般指慢性浅表性胃炎。

当前，临床上大都称慢性浅表性胃炎为“慢性非萎缩性胃炎”，指的是在相关致病因素的作用之下，胃黏膜发生以浆细胞、淋巴细胞浸润为主，并可能会伴有胆汁反流、糜烂，但并无胃黏膜化生、萎缩等的慢性炎性改变。

浅表性胃炎的患病率将会随着年龄地增长而增加。

幽门螺杆菌（即Hp）感染是该疾病最为常见的致病因素。

当前，胃镜以及组织病理学是诊断与鉴别该疾病的最主要手段。

2、病因幽门螺杆菌感染。

70%至90% 的浅表性胃炎病人都有一定程度的幽门螺杆菌（Hp）感染。

反流。

胆汁、肠液、胰液大量反流入胃部，将会导致胃黏膜遭受到消化液的损伤。

不良饮食习惯。

长期食用过于粗糙、高盐、刺激性的饮食，患浅表性胃炎会更高。

乙醇。

长期过量饮酒的人群，其胃黏膜将会受到直接破坏，最终引发浅表性胃炎。

药物。

长期服用非甾体类抗炎药物（例如布洛芬、阿司匹林等），将会对胃黏膜造成一定的损伤。

其他疾病。

例如肝硬化、右心功能衰竭等疾病将会导致胃黏膜出现淤血，并且还将导致缺氧。

精神心理因素。

例如焦虑、抑郁、不安等不良情绪，以及各类负性社会经历所导致的压力等，将会对胃黏膜屏障的形成以及胃粘膜的供血造成严重的影响，进而诱发浅表性胃炎发病。

不良生活习惯。

吸烟可能会导致胆汁、肠液、胰液反流入胃部，进而导致胃黏膜受到损伤，最终形成浅表性胃炎。

3、症状大部分浅表性胃炎患者并没有任何明显的症状，有症状的患者主要表现为非特异性的消化不良症状。

典型症状。

浅表性胃炎主的典型症状要表现为消化不良，例如腹胀、上腹痛、餐后饱胀、早饱感等，该症状在进食后可加重，也可减轻。

还可有反酸、嗳气、恶心、食欲减退等症状。

部分浅表性胃炎患者还可能会出现乏力、消瘦、焦虑、抑郁、健忘等精神症状。

伴随症状。

部分浅表性胃炎患者的胃黏膜有比较明显的糜烂情况，当黏膜长期少量出血时，将会引发缺铁性贫血，患者通常会出现头晕、乏力、面色苍白等贫血表现。