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《内科总结,精华中的精华,重点中的重点》第一篇：内科总结，精华中的精华，重点中的重点泌尿系统（内科）病例分析思路1.区别三大综合征：（1）肾炎综合征：蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害；（2）肾病综合征：大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症；（3）膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛、排尿困难。
（1）（2）是肾小球疾病，确诊：肾活检（3）泌尿系感染，已婚女性多见，确认。
尿培养。
如。
患者，妇性，32岁，发热、腰痛，伴尿频，尿急，尿痛3天入院。
先确定为（3）如。
患者，女性，34岁，血压升高，双下肢水肿，尿蛋白+++。
先确定为肾炎综合征。
患者，5岁，全身水肿2月，尿蛋白++++，尿红细胞3-5/hp，血浆白蛋白20g/l，胆固醇8mmol/l先确定为肾病综合征。
2.对肾炎综合征区别急性和慢性，除病史外，年龄很关键。
急性多为儿童，成人多为慢性。
3.膀胱刺激征进一步区别：肾盂肾炎常有关键词：腰痛、肾区叩痛、尿白细胞管型等。
4.肾病综合征常用的关键词。
血脂（胆固醇）、白（清）蛋白等，你不记得正常值没有关系，出现这些提示肾病综合征。
几种常考疾病的鉴别高血压危象与高血压脑病区别：后者有意识障碍；高血压脑病与脑出血区别：后者有瘫痪；脑出血与蛛网膜下腔出血区别：后者无瘫痪和感觉障碍；脑出血与脑血栓区别：后者常在安静时发病，起病后症状进一步加重；高血压脑病与蛛网膜下腔出血区别：前者血压特别高；脑栓塞特点：常有风心病史。
肺结核咯血与支气管扩张咯血区别：肺结核的病变部位在肺尖；支气管扩张病变部分在其他部位内科考点循环一、解剖生理1.心包内有少量浆液，起润滑作用；心包内有纤维渗出出现心包摩擦音，大量流出没有摩擦音，出现心包压塞。
2.心脏的血供为冠状动脉，冠状动脉来自主动脉。
供血主要在舒张期。
3.心脏的起搏点为窦房结，心室的电除极方向为由内向外；传导最快的是普肯野纤维，传导最慢的部位是房室结。
4.心源性水肿从下垂部分开始，为静脉压升高，导致毛细血管压力升高。
内科知识点归纳总结内科学是医学的一个重要分支，主要研究人体各种脏器和系统的结构、功能、病理变化及相关疾病的临床表现、诊断和治疗。
内科学的知识点非常广泛，涉及到心血管、呼吸、消化、泌尿、内分泌等各个系统的疾病。
在临床实践中，内科医生需要掌握丰富的临床经验和专业知识，以便为患者提供全面、高效的医疗服务。
在这里，我们将对内科学的一些重要知识点进行归纳总结，希望对内科医生的学习和临床实践有所帮助。
一、心血管系统疾病的知识点1. 高血压病：高血压是指血液在心脏搏动时对动脉血管壁的压力过高，持续时间较长。
高血压病是一种常见的慢性疾病，如果不及时、有效地进行诊断和治疗，会对患者的心脏、脑血管等器官造成严重的损害。
临床上，高血压病主要通过血压测量和相关检查进行诊断，治疗主要是通过控制饮食、药物治疗和生活方式干预等方法进行治疗。
2. 冠心病：冠心病是一种由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、缺氧的一种临床综合征。
冠心病是目前心血管疾病中最常见的一种，严重威胁着患者的生命和健康。
临床上，冠心病的诊断主要通过心电图、超声心动图、冠状动脉造影等检查进行诊断；治疗主要包括药物治疗、支架置入手术和搭桥手术等治疗方法。
3. 心力衰竭：心力衰竭是指心脏无法满足身体对血液的需求，导致全身循环功能不足。
心力衰竭是一种常见的心血管疾病，严重影响着患者的生活质量。
临床上，心力衰竭的诊断主要通过症状、体征和心脏超声等检查进行诊断；治疗主要包括药物治疗、心脏再同步化治疗和心脏移植等治疗方法。
4. 心律失常：心律失常是心脏在心脏搏动的速率、规律、起搏点等方面出现异常的病理状态。
心律失常是一种常见的心脏疾病，临床上表现为心悸、心率不规则、胸闷等症状。
心律失常的诊断主要通过心电图、24小时动态心电图等检查进行诊断；治疗主要包括药物治疗、心脏起搏器植入和心脏消融术等治疗方法。
二、呼吸系统疾病的知识点1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：慢性阻塞性肺疾病是一种以进行性呼吸困难和慢性咳嗽、咳痰为主要特征的慢性气道疾病。
内科的知识点总结内科学主要包括以下几方面的内容：心血管内科学心血管内科学主要研究心脏和血管系统疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预防措施。
心血管内科学主要的疾病包括高血压病、冠心病、心脏瓣膜病和心功能不全等。
内分泌内科学内分泌内科学主要研究内分泌腺和内分泌的疾病。
内分泌腺包括甲状腺、胰腺、肾上腺、性腺等，内分泌的主要功能是调节人体的代谢和生长发育。
内分泌内科学的主要疾病有糖尿病、甲状腺功能亢进症、肥胖症等。
呼吸内科学呼吸内科学是指研究呼吸系统疾病的临床学科。
主要指肺部和气道的疾病，如呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、哮喘和肺部肿瘤等。
消化内科学消化内科学主要研究消化系统内脏器官疾病的临床表现、诊断、治疗和预防措施。
主要指食道、胃、肝、胆囊、胰腺、肠等脏器的疾病，如胃炎、胃溃疡、食道癌、肝硬化等。
肾病内科学肾病内科学主要研究肾脏和泌尿系统的临床疾病，主要包括慢性肾脏病、急性肾小球肾炎、肾结石等。
风湿免疫内科学风湿免疫内科学主要研究风湿病、自身免疫性疾病和炎症性疾病等。
传染病内科学传染病内科学主要研究各种传染病的临床表现、诊断、治疗和预防措施，如肺结核、性病、乙型肝炎等。
神经内科学神经内科学主要是研究大脑和脊髓的疾病。
包括中风、脑血管疾病、脑炎、癫痫病等。
内分泌内科学内分泌内科学是研究内分泌腺和内分泌激素的生理和病理变化的临床医学学科。
临床内科学的诊断方法主要包括病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等。
病史询问是指医生向患者询问疾病的发病经过、症状、疾病的家族史和个人史等。
病史询问是诊断疾病的第一步，它是通过问诊患者来了解患者患病的时间和过程、疼痛的性质、及其与事物、时间和人物的关系等。
体格检查是指医生用视诊、触诊、叩诊、听诊等方法来检查病人的身体状况。
体格检查是医生对患者进行身体检查的重要手段，通过观察病人的面色、面容、营养状况、体位、行走动作等来了解患者的疾病状况。
实验室检查是医生利用现代医学检验技术，通过对患者的血液、尿液、粪便、分泌物等进行检查来了解患者的疾病状况。
内科学（泌尿系统疾病风湿性疾病中毒内分泌系统血液系统疾病）名词解释:1.蛋白尿:每日尿蛋白定量 >150mg或尿蛋白/肌酐比率〉200mg/g（晨尿最佳），或尿蛋白定性试验阳性称为蛋白尿。
微量蛋白尿：24h尿白蛋白排泄在30～300mg或尿白蛋白排泄率20-200ug/min称为微量蛋白尿。
2.镜下血尿：新鲜尿离心沉渣检查每高倍视野红细胞数超过3个，称为镜下血尿。
肉眼血尿：1L尿中含1ml血即呈现肉眼血尿，尿外观呈洗肉水样、血样、酱油样或有血凝块.3。
白细胞尿:新鲜尿离心沉渣检查每个高倍镜视野白细胞数超过5个称为白细胞尿。
因蜕变的白细胞称为脓细胞，故白细胞尿亦称为脓尿.4。
肾病综合征NS：各种原因所致的大量蛋白尿（>3。
5g/d）、低白蛋白血症(〈30g/L）、明显水肿和（或）高脂血症的临床综合征。
5.肾炎综合征:以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特点的综合征。
6。
急进性肾小球肾炎RPGN：是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征,病理类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病。
7.重新感染：治疗后症状消失，尿菌阴性,但在停药6周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同，称为重新感染。
8.复发：治疗后症状消失,尿菌阴转后在6周内再出现菌尿，菌种与上次相同,称为复发。
9.慢性肾脏病CKD: 各种原因引起的肾脏结构和功能障碍≥3个月，包括肾小球滤过率（GFR）正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常、及影像学检查异常；2、或不明原因的肾小球滤过率下降(〈60ml/min）超过3个月，称为慢性肾脏病（CKD）10。
慢性肾衰竭CRF：是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率（GFR）下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征，简称慢性肾衰.问答题:1.肾脏的基本结构：肾脏由肾单位肾小球旁器肾间质血管和神经组成.肾单位包括:肾小体和肾小管.肾小体由肾小球和肾小囊组成。
肾小球毛细血管壁结构：内皮细胞基底膜和脏层上皮细胞即足细胞构成。
内科基础知识点总结
疾病诊断：内科医生通常进行全面的身体检查，并通过询问患者的症状和相关检查结果来确定诊断。
诊断过程中，医生会综合考虑患者的症状、体征以及实验室检查结果。
心血管系统：内科涉及心血管疾病的诊断和治疗，如高血压、冠心病、心律失常等。
了解心脏的结构和功能，以及血管系统的循环机制是内科医生的基本功。
呼吸系统：内科医生处理各种呼吸系统疾病，如肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
他们熟悉呼吸道的解剖结构和功能，以及呼吸系统的病理生理变化。
消化系统：内科医生处理胃肠道疾病，如胃炎、胃溃疡、肝炎等。
他们了解消化系统的结构和功能，以及消化和吸收过程。
内分泌系统：内科医生处理糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病。
他们了解内分泌腺体的功能和调节机制，以及内分泌疾病的病理生理变化。
肾脏和泌尿系统：内科医生处理肾炎、肾功能不全等肾脏疾病，以及尿路感染等泌尿系统疾病。
他们熟悉肾脏的解剖结构和功能，以及尿液的生成和排泄过程。
血液系统：内科医生处理贫血、白血病等血液疾病。
他们了解血液的组成和功能，以及血液疾病的诊断和治疗原则。
此外，内科医生还需要了解常见疾病的预防和控制措施，包括健康教育、生活方式指导等。
通过综合运用医学知识、临床技能和人文关怀，内科医生可以为患者提供全面、高质量的医疗服务。
请注意，以上只是内科基础知识的一部分，实际上内科涵盖的内容非常广泛且深入。
因此，对于想要深入学习内科的人来说，建议参考专业的医学教材、临床指南和最新研究成果，以不断提升自己的医学水平和临床能力。
内科学知识点重点及精华总结
嘿，朋友们！今天咱就来讲讲内科学那超重要的知识点重点及精华总结。
先来说说呼吸系统吧。
你想想看，咱的肺就像个勤劳的小蜜蜂，一刻不停地工作着。
哮喘就好比是给小蜜蜂身上加了个重重的壳，让它喘不过气来。
比如说，小李有次哮喘发作，呼吸那叫一个困难，脸都憋红了，吓人呐！大家可别小瞧这哮喘，发作起来真要命呢！
循环系统也不得了啊！心脏就是咱身体的发动机。
冠心病就像给发动机里塞了点杂质，影响它正常运转。
张大爷就是因为冠心病住过院呢，那阵子可把家人急坏了。
心脏不好，整个人都不好了，不是吗？还有高血压，这就像个隐藏的小怪兽，不知不觉就危害着身体。
内分泌系统也很关键呀！糖尿病就像身体里的糖太多了，没处放了。
王大妈得了糖尿病后，这也不敢吃那也不敢吃，多可怜呀！甲状腺疾病也很让人头疼，就像身体的调节按钮出故障啦。
消化系统呢？胃肠就像是一条长长的传送带，要是这儿出问题了，那还得了。
胃炎就像传送带上有了破损的地方，消化就不顺畅了。
咱可不能小瞧了这些内科学知识点，它们就像是守护我们健康的法宝。
平时多了解一点，关键时刻也许就能派上大用场呢！你们说是不是？这些知识点都是精华呀，可得好好记住。
咱都要好好爱护自己的身体，别等到出问题了才后悔莫及呀！。
内科学归纳总结内科学是医学领域中研究和治疗成人疾病的学科。
它涵盖了多种疾病和病理过程，包括心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌疾病等。
本文将对内科学的一些重要内容进行归纳和总结。
一、心血管疾病心血管疾病是内科学中常见且危害较大的一类疾病。
它包括冠心病、高血压、心力衰竭等多个病种。
对于冠心病，我们要重点关注心绞痛和心肌梗死的病因、临床表现及治疗方法。
高血压的诊断和治疗也是内科学中的研究热点。
此外，心力衰竭的发病机制和治疗方法也是内科学工作者关注的焦点。
二、呼吸系统疾病呼吸系统疾病涉及肺部疾病、支气管疾病等。
肺炎、肺结核等感染性疾病以及慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等疾病是内科学中常见的呼吸系统疾病。
对于患者的详细病史、体格检查和相关检查结果的分析，对于呼吸系统疾病的诊断非常重要。
此外，制定合适的治疗方案，如给予抗生素、给氧、支持性治疗等也是内科学中的关键。
三、消化系统疾病消化系统疾病主要包括胃肠道炎症、溃疡病、肝炎、肝硬化等。
胃肠道炎症可分为急性和慢性，对于病因的分析和病理生理机制的研究是此类疾病的研究重点。
溃疡病主要分为胃溃疡和十二指肠溃疡，内科学研究者通常探索溃疡的发病机制及治疗方案。
肝炎和肝硬化是内科学中研究的又一重要领域，病因、传播途径和治疗方法都是相关研究的重点。
四、内分泌疾病内分泌疾病是内科学中一个重要的学科领域，它涉及多个内分泌腺体的功能紊乱或疾病。
常见的内分泌疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。
对于糖尿病，研究其发病机制、诊断和治疗方法非常重要。
甲状腺疾病，特别是甲亢和甲减，也是内科学中的研究热点。
了解肾上腺疾病诊断和治疗的最新进展，对于提高内科学的临床治疗水平至关重要。
五、其他内科疾病除了以上几类常见疾病外，内科学还涉及到其他一些疾病，如肾病、风湿性疾病、血液病等。
肾病的诊断和治疗，包括肾小球疾病、肾小管疾病等，是内科学中的重要领域。
风湿性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，也需要内科学研究者探索其病因和治疗方法。
内科知识点总结全部一、常见疾病1. 高血压高血压是一种常见的循环系统疾病，指的是血压持续升高超过正常范围。
高血压是一种潜在的危险因素，会增加心脏、脑血管和肾脏疾病的风险。
治疗高血压的方法包括药物治疗和生活方式干预，例如改变饮食习惯、增加运动等。
2. 糖尿病糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖水平过高。
分为1型糖尿病和2型糖尿病两种类型，治疗包括胰岛素注射、口服降糖药物以及生活方式管理。
3. 冠心病冠心病是冠状动脉供血不足导致的心脏疾病，主要表现为心绞痛、心肌梗死等。
治疗包括药物治疗、介入治疗和外科手术。
4. 高血脂高血脂是指血液中脂质含量过高，包括胆固醇和甘油三酯。
治疗包括药物治疗和饮食控制。
5. 慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病是一组慢性进行性肺部疾病的总称，包括慢性支气管炎和肺气肿。
治疗包括吸烟戒断、支气管扩张剂等药物治疗。
二、诊断方法1. 临床症状对于内科疾病的诊断，患者的临床症状是重要的线索之一，例如头痛、胸痛、腹痛等。
2. 生理指标测量生理指标如血压、血糖、血脂等可以帮助医生判断疾病的严重程度和发展趋势。
3. 实验室检查包括血液、尿液、粪便等实验室检查，可以帮助医生了解疾病的病理生理变化。
4. 影像学检查如X线、CT、MRI等影像学检查可以帮助医生明确病变范围和严重程度。
5. 病理活检需要在手术下获取组织样本，通过镜下检查来明确诊断。
三、治疗原则1. 药物治疗常见的内科药物包括抗生素、抗病毒药、抗高血压药、胰岛素等。
2. 外科手术如冠状动脉旁路移植手术、心脏瓣膜置换手术、肿瘤切除术等。
3. 介入治疗如心脏导管手术、支架植入术、射频消融术等。
4. 康复护理包括饮食调理、体能训练、心理疏导等。
5. 生活方式干预戒烟、健康饮食、适量运动等。
综上所述，内科知识点涵盖了多个领域的疾病诊断和治疗，在临床工作中扮演着重要的角色。
内科医生需要全面了解疾病的临床表现、诊断方法和治疗原则，确保患者得到及时、有效的医疗服务。
综合内科的知识点总结一、病史与体格检查1. 病史采集（1）主诉：患者的主要症状（2）现病史：病程、进展、影响活动情况（3）既往史：既往患病史、手术史、外伤史等（4）家族史：家族成员是否有同类疾病（5）个人史：生活方式、饮食、吸烟、饮酒等（6）系统复述：对各系统进行细致的询问2. 体格检查（1）一般体格检查：包括神志、营养状态、皮肤情况等（2）专科体格检查：对病灶进行仔细检查二、实验室检查1. 血液学检查：血常规、凝血功能、红细胞沉降率（ESR）、血红蛋白浓度等2. 生化学检查：血糖、肝功能、肾功能、电解质、脂质代谢等3. 免疫学检查：免疫球蛋白、细胞免疫功能等4. 影像学检查：X线检查、CT、MRI等5. 组织病理学检查：病理活检等三、常见疾病1. 高血压：血压持续升高，可引起心脏、脑血管等多器官损害2. 糖尿病：胰岛功能减退，血糖升高，导致多种并发症3. 冠心病：冠状动脉供血不足，可导致心肌梗死、心绞痛等4. 肝炎：肝脏炎症，可分为急性和慢性两种5. 慢阻肺：气道慢性炎症，导致气道梗阻和肺功能减退6. 癌症：恶性肿瘤，发病率高，死亡率也较高7. 感染：细菌、病毒、寄生虫等致病微生物引起的感染疾病四、治疗原则1. 药物治疗：针对特定疾病选择合适的药物2. 物理治疗：包括手术、放疗、化疗等3. 生活方式干预：如合理饮食、适当运动、戒烟限酒等4. 康复护理：对康复患者进行综合护理五、预防措施1. 疫苗接种：预防传染病2. 个人卫生：保持良好的生活习惯3. 定期体检：对一些高危人群进行定期体检4. 避免接触致病因素：如避免接触有毒物质、避免过度劳累等六、临床技能1. 静脉置管2. 动脉采血3. 骨髓穿刺4. 心电图检查5. 胸腔穿刺6. 血气分析7. 血氧饱和度监测8. 尿液分析9. 脑脊液检查七、注意事项与风险提示1. 对慢性病患者要及时做好随访及治疗2. 多种治疗方法可能存在的风险和并发症3. 对于感染患者要做好隔离措施和防护4. 对于高血压、糖尿病等慢性病患者要进行长期的跟踪治疗以上就是综合内科的知识点总结，综合内科是医学的一个重要分支，涉及范围广泛，对医生的要求也很高，但只有综合内科医生把握好临床，才能更好地为患者服务，为人民健康贡献力量。
近年内科学知识点归纳总结(精华版)1、患者女性，32岁。
发热、咳嗽、咳痰1周。
痰液呈铁锈色。
查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。
肝、脾（-）。
其最突出的护理诊断是(0分)A:气体交换受损 B:知识缺乏 C:疼痛 D:体温过高 E:清理呼吸道无效正确答案：D2、血小板的功能是(0分)A:反映造血功能 B:吞噬细胞 C:参与止血和凝血过程 D:抗凝作用 E:输送O2和CO2正确答案：C3、不属于甲状腺危象诱因的是(0分)A:131I治疗反应 B:感染 C:应激 D:手术准备不充分 E:严重突眼正确答案：E4、流行性乙型脑炎的传播途径是(0分)A:血液或注射器传播 B:飞沫或鼻咽分泌物传播 C:伤口分泌物传播 D:患者排泄物直接或间接传播E:昆虫传播正确答案：E5、女性患者，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。
护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉。
该病人最重要的检查是(0分)A:心电图检查 B:B型超声图 C:血液常规检查 D:肝功能检查 E:尿常规检查正确答案：A6、麻疹的传染源是(0分)A:家畜 B:水源 C:带菌者 D:患者 E:家禽正确答案：D7、肾小球肾炎常见(0分)A:尿潴留 B:尿失禁 C:少尿 D:膀胱刺激征 E:血尿正确答案：E8、患者女性，52岁。
间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。
常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。
近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。
该患者目前的饮食护理正确的是(0分)A:低脂、低蛋白饮食 B:清淡流质饮食 C:高蛋白高维生素饮食 D:半流质无渣饮食 E:禁食、胃内减压正确答案：E9、患者男性，58岁。
高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。
此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。
查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。
第一章呼吸系统疾病§1 慢性支气管炎和阻塞性肺气肿一、慢性支气管炎(ｃｈronicbronchｉtis)慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。
病程进展缓慢,常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺源性心脏病,以老年人为多发。
(一)病因和发病机制1.大气中的刺激性烟雾、有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等对支气管粘膜造成损伤,纤毛清除功能下降，分泌增加,为细菌入侵创造条件。
２.吸烟兴奋副交感神经,使支气管痉挛,能使支气管上皮纤毛运动受抑制;支气管杯状上皮细胞增生,粘膜分泌增多,使气管净化能力减弱；支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚,肺泡中吞噬细胞功能减弱；吸烟还可使鳞状上皮化生，粘膜腺体增生肥大３.感染是慢支发生、发展的重要因素。
病因多为病毒和细菌,鼻病毒，粘液病毒腺病毒，呼吸道合胞病毒为多见。
4．过敏反应可使支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应,继而发生慢支。
5.机体内在因素1)如自主神经功能紊乱，副交感神经功能亢进，气道反应性比正常人高；2）老年人由于呼吸道防御功能下降，喉头反射减弱，单核吞噬细胞系统功能减弱；3)维生素C、维生素Ａ的缺乏，使支气管粘膜上皮修复受影响，溶菌活力受影响;4）遗传也可能是慢支易患的因素。
（二）病理生理早期大气道功能正常但小气道功能已发生异常。
随着病情加重，气道狭窄,阻力增加,通气功能可有不同程度异常。
缓解期大多恢复正常。
疾病发展,气道阻力增加成为不可逆性气道阻塞。
(三）临床表现1.症状多缓慢起病,病程较长，反复急性发作而加重冬天寒冷时加重,气候转暖可缓解。
主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。
2.体征早期可无任何异常体征。
急性发作期可有散在的干湿啰音、多在背部及肺底部，咳嗽后可减少或消失。
啰音多少和部位均不一定。
喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长,而且不易完全消失。
并发肺气肿时有肺气肿体征。
中级主管护师《内科护理学》精华考点集结110点(超实用)1.呼吸基本中枢在：延髓。
2.呼吸运动调节中枢在：脑桥。
3.呼吸系统疾病最常见病因：感染；最常见症状：咳嗽。
4.上、下呼吸道的分界线：环状软骨。
5.喉梗阻时进行环甲膜穿刺部位：环状软骨。
6.气体交换的场所是：肺泡。
7.下呼吸道：起自气管，止于呼吸性细支气管末端8.下呼吸道的主要防御机制：黏液纤毛运载和咳嗽反射。
9.Ⅰ型细胞参与构成气血屏障，Ⅱ型细胞分泌活性物质。
10.潮气量：平静呼吸，每次吸入或呼出400~500ml的气量。
11.肝癌确诊：超声或CT引导下穿刺癌结节。
12.最大通气量：反映机体通气储备能力，大小主要取决于呼吸道阻力。
13.呼吸系统疾病最常见症状是：咳嗽与咳痰。
14.肺炎球菌肺炎(大叶性肺炎)痰液的性状：铁锈色样痰。
15.肺炎克雷白杆菌肺炎痰液性状：红棕色胶冻样痰。
16.急性肺水肿痰液的性状：粉红色泡沫样痰。
17.小量咯血:24h咯血量在100ml以内。
18.中等量咯血:24h咯血量100~500ml。
19.大咯血：24h达500ml以上或一次量达300ml以上，或不论咯血量多少，只要出现窒息。
20.咯血患者潜在的危险是：窒息。
21.肺源性呼吸困难的类型：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。
22.最可能出现三凹征的是：吸气性呼吸困难。
23.咯血窒息处理首先应：清除呼吸道内血块。
24.咯脓臭痰常提示：厌氧菌感染。
25.吸气性呼吸困难常见于：上呼吸道病变。
26.体内CO₂分压最高的部位：组织液。
27.急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是：病毒(70~80%)。
28.细菌性咽、扁桃体炎最常见致病菌是：溶血性链球菌。
29.成人普通感冒多由：鼻病毒引起。
30.患消化性溃疡的上感病人禁用阿司匹林。
31.急性气管支气管炎最常见病因：感染(病毒和细菌)。
32.急性气管支气管炎最常见诱因：劳累受凉。
33.年老体弱剧烈咳嗽者慎用：止咳剂，禁用镇静剂。
内科医师知识点归纳总结一、消化系统疾病1. 胃炎与胃溃疡胃炎与胃溃疡是常见的消化系统疾病，胃炎引起胃痛、恶心、呕吐等症状，胃溃疡则表现为腹痛、消化不良、黑便等症状。
内科医师需要掌握内镜检查、幽门螺杆菌检测以及药物治疗等方面的知识。
2. 肝病与胆道疾病肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆结石等疾病都是内科医师关注的重点。
了解病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤的诊断治疗方法，以及胆囊炎、胆结石的手术治疗等知识非常重要。
3. 肠道疾病包括炎症性肠病、肠易激综合征、消化道出血、结肠炎等多种疾病都需要内科医师进行诊断治疗。
了解肠镜检查、炎症性肠病的药物治疗、肠易激综合征的生活调理等知识十分重要。
二、心血管系统疾病1. 心脏病心肌梗死、心绞痛、心肌病、高血压病等心血管疾病是内科医师诊断治疗的重点。
掌握心电图、超声心动图、冠状动脉造影、心脏介入治疗等方面的知识对于提高诊疗水平和救治患者至关重要。
2. 血管疾病包括动脉硬化、静脉曲张、深静脉血栓等疾病也是内科医师需要了解的内容。
掌握血管彩超、血管造影、血管手术等方面的知识，对于及时发现和治疗血管疾病具有重要意义。
三、呼吸系统疾病1. 慢性阻塞性肺疾病慢性支气管炎、肺气肿是常见的呼吸系统疾病，内科医师需要掌握肺功能检查、吸入氧疗、药物治疗等方面的知识。
2. 支气管哮喘了解哮喘的诊断、治疗和预防，对于提高内科医师的诊疗水平和救治哮喘患者至关重要。
3. 肺部感染包括肺炎、结核病等肺部感染也是内科医师关注的重点。
了解病原微生物的检查、抗感染药物的使用以及预防性接种等知识十分重要。
四、内分泌代谢及免疫性疾病1. 糖尿病糖尿病是内科医师需要关注的重点慢性非传染性疾病。
了解血糖监测、胰岛素治疗、饮食调理等方面的知识，对于提高诊疗水平和救治糖尿病患者具有重要意义。
2. 甲状腺疾病了解甲亢、甲减的病因、诊断、治疗，掌握甲状腺功能监测、放射性碘治疗、甲状腺手术等方面的知识对于及时救治患者至关重要。
内科知识点总结内科是医学的一个重要分支，主要研究人体内各种疾病的诊断、治疗和预防。
以下是内科的一些常见知识点总结。
1. 高血压：高血压是指血压长期持续升高，通常以收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为诊断标准。
常见的高血压并发症包括心脏病、脑卒中、肾脏病等。
治疗方案包括生活方式改变和药物治疗。
2. 糖尿病：糖尿病是一种慢性代谢疾病，主要特征是血糖水平升高。
常见的糖尿病包括1型糖尿病和2型糖尿病。
治疗方案包括血糖控制、合理饮食、运动和药物治疗。
3. 冠心病：冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血，表现为胸痛、胸闷等症状。
治疗方案包括药物治疗、介入治疗和心脏搭桥手术。
4. 高血脂症：高血脂症是指血液中胆固醇和/或甘油三酯水平升高。
常见的高血脂症包括高胆固醇血症和高甘油三酯血症。
治疗方案包括生活方式改变、药物治疗和饮食控制。
5. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：COPD是一种慢性炎症性肺疾病，主要特征是气道阻塞和呼吸困难。
常见的COPD包括慢性支气管炎和肺气肿。
治疗方案包括吸入疗法、药物治疗和氧疗。
6. 胃溃疡：胃溃疡是胃黏膜的破溃，常见症状包括腹痛、食欲不振等。
治疗方案包括服用抗酸药物、抗生素治疗和生活方式改变。
7. 慢性肾脏病：慢性肾脏病是一种肾脏功能渐进性减退的疾病，常见症状包括水肿、尿量减少等。
治疗方案包括控制高血压和糖尿病、限制蛋白质摄入等。
8. 心衰：心衰是一种心脏泵血功能下降的疾病，常见症状包括气促、乏力等。
治疗方案包括药物治疗、心脏瓣膜置换手术等。
9. 淋巴瘤：淋巴瘤是一种淋巴系统的恶性肿瘤，常见症状包括淋巴结肿大、发热等。
治疗方案包括化疗、放疗和干细胞移植等。
10. 肺癌：肺癌是一种高发的恶性肿瘤，常见症状包括咳嗽、胸痛等。
治疗方案包括手术切除、放疗和化疗等。
以上是内科的一些常见知识点总结，内科是医学的核心学科之一，对于保护人们的健康起着重要的作用。
中医内科笔记(中医很多选择是对证型方药的考试，所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来，对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。
)一、感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解1.风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散2.风热感冒：辛凉解表、宣肺清热－银翘散3.暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮4.气虚感冒：益气解表－参苏饮5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤6. 寒“包火”( 表寒里热) ：解表清里－双解汤二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙1.风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散2.风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮3.风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤4.痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤5.痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤6.肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散合黛蛤散7.肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤三、肺痈：肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺1.初期：清肺解表散邪－银翘散2.成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤4.恢复期：益气养阴清热－沙参清肺汤合竹叶石膏汤四、哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地。
1.发作期1 )寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤2 )热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤2.缓解期1 )肺虚证：补肺固卫－玉屏风散2 )睥虚证：健脾化痰－六君子汤3 )肾虚证：补肾摄钠－金匮肾气丸或七味都气丸五、喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，气阴两竭生脉散。
1 ．实喘1 )风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤2 )表寒里热：宣肺泄热－麻杏石甘汤3 )痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤4)痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤5 )肺气郁痹：开郁降肺－五磨饮子2 ．虚喘1 )肺虚：补肺益气养阴－补肺汤合玉屏风散或合生脉散2 )肾虚：补肾纳气肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚－七味都气丸合生脉散六、肺胀气平浊苏越，水泛真苓蒙涤痰。
《内科学》归纳总结一、呼吸系统疾病1.慢性阻塞性肺疾病反复咳嗽、咳痰数年或数十年+过清音、桶状胸+ X线肺纹理增粗、紊乱。
2.支气管哮喘接触过敏原+喘息、呼气性呼吸困难(注意没有痰)+肺部广泛哮鸣音+夜间和凌晨加重+自行缓解。
3.支气管扩张症慢性咳嗽、咳大量脓痰、50%~70%的病人有不同程度的咯血，杵状指。
4.肺部感染性疾病（1）肺炎链球菌肺炎：胸痛、咳嗽咳痰，可痰中带血或出现特征性铁锈色痰液；（2）金黄色葡萄球菌肺炎：急性起病，寒战高热，胸痛，咳大量脓性痰，带血丝或呈脓血性，毒血症明显。
（3）肺炎克雷伯杆菌肺炎：痰液由血液和黏液混合而呈砖红色胶冻状，为本病的特征。
（4）肺炎支原体肺炎：起病较缓慢，主要表现为乏力、头痛、咽痛、全身肌肉酸痛、咳嗽明显，多为发作性干咳，持久的阵发性剧咳为支原体肺炎的典型表现。
（5）病毒性肺炎：症状与支原体肺炎相似，但起病较急，发热，头痛，全身肌肉酸痛等。
可有咳嗽，少痰。
（6）肺脓肿：临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。
5.肺结核低热、消瘦、盗汗；咳嗽咳痰2周以上或痰中带血是肺结核的常见可疑症状；约1/3的病人咯血，多数为少量咯血。
抗生素治疗无效。
6.肺血栓栓塞症下肢骨折或妊娠患者+突发呼吸困难、胸痛+P2>A2。
7.肺动脉高压20,30岁年轻人+右心衰(双下肢水肺、肝淤血)十P2> A2。
8.慢性肺源性心脏病老年人+COPD病史+右心衰(双下肢水肿、肝淤血)+P2> A2。
9.胸腔积液限制性呼吸困难+肺部叩诊实音或浊音+语音震颤减弱+呼吸音消失。
10.急性呼吸窘迫综合征急性胰腺炎(胆石症诱发)、严重创伤、溺水+顽固性低氧血症+吸氧治疗无效。
11.呼吸衰竭（1）I型呼吸衰竭：PaO2<60mmHg。
（2）II型呼吸衰竭：PaO2 <60mmHg同时PaCO2> 50mmHg二、心血管系统1.心力衰竭（1）慢性左心衰：劳力性呼吸困难+肺底出现湿罗音。
