职称评审表-填写模版

附件7
《职称评审表》填写模版
（此表手工填写，钢笔、签字笔皆可，不得涂改刮擦）
山东省
山东省人力资源和社会保障厅制
填表说明
１．本表主要由单位组织填写，基本情况栏目也可由专业技术人员本人填写。

２．一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。

３．经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的，将此表存入本人档案。

以身份证上的出生日期为准况
·1·
工作经历
·2·
任现职前主要专业技术工作业绩登记
·3·
任现职后取得的成果及受奖情况
·4·
审查及呈报意见
评议评审审核意见
·6·。

山东省中小学教师职称评审表单位：姓名：任教学科：现任专业技术职务：申报专业技术职务任职资格：填表时间：年月日山东省人力资源和社会保障厅制— 1 —填表说明1．本表由单位组织填写，专业技术人员本人确认。

2．请用黑色、蓝色钢笔或中性笔填写。

内容要真实、具体，字迹要工整、清楚。

3．如内容较多，选有代表性的情况填写。

4．劳务派遣人员、人事代理人员，“学校（单位）主管部门审查意见”栏由劳务派遣单位、人事代理机构审查盖章。

5．经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的，将此表存入本人档案。

— 2 —一、基本情况— 1 —— 2 —二、师德表现与育人工作— 3 —三、教学情况— 4 —— 5 —四、教学研究情况五、示范引领作用— 6 —— 7 —六、个人总结— 8 —七、审核评价情况八、学校（单位）主管部门审查意见九、呈报部门意见十、评审委员会专业（学科）组评议意见十一、评审委员会评审意见十二、主管部门审核意见山东省人力资源和社会保障厅制《山东省中小学教师职称评审表》填写说明（一）封面1.单位：规范填写，与学校（单位）公章字样完全一致。

如一所学校（单位）挂两个以上的牌子，有两个以上的公章，请务必注意申报学校（单位）名称与加盖公章字样一致。

乡镇及以下学校教师填写评审表，要求填写其人事关系所在的乡镇中心小学、中心初中或其它学校名称，并加盖学校公章。

不得以乡镇教办名义申报，也不得加盖乡镇教办印章。

2.姓名：规范填写，注意与身份证、本人档案、学历证书等佐证材料姓名一致。

如有不一致的情况，请以复印人事档案并加盖档案章和公安机关出具证明等形式提供证明（下同）。

3.任教学科：按现任岗位填写。

统一规范为：学前教育教师统一填写为“学前教育”，小学教师在任教学科前填写“小学”字样，如“小学语文”，初中教师在任教学科前填写“初中”字样，如“初中物理”，高中教师在任教学科前填写“高中”字样，如“高中化学”。

外语教师要求填写所教语种名称，如“高中日语”不得填写“高中外语”。

山东省中小学教师
职称评审表
（此为高级示例，有印制正表，要求黑色墨水碳素笔手工填写；若电脑输
入打印，则不能改变表的格式！）
单位：（与所在学校公章一致，此处并一律加盖学校公章）
姓名：正能量
任教学科：初中语文
现任专业
技术职务：一级教师
申报专业
技术职务
任职资格：高级教师
填表时间：2019年12月31日
— 1 —
山东省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1．本表由单位组织填写，专业技术人员本人确认。

2．请用黑色、蓝色钢笔或中性笔填写。

内容要真实、具体，字迹要工整、清楚。

3．如内容较多，选有代表性的情况填写。

4．劳务派遣人员、人事代理人员，“学校（单位）主管部门审查意见”栏由劳务派遣单位、人事代理机构审查盖章。

5．经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的，将此表存入本人档案。

— 2 —
一、基本情况
— 1 —
— 2 —
二、师德表现与育人工作
— 3 —
三、教学情况
— 4 —
— 5 —
四、教学研究情况
五、示范引领作用
— 6 —
— 7 —
六、个人总结
— 8 —
七、审核评价情况
八、学校（单位）主管部门审查意见
九、呈报部门意见
十、评审委员会专业（学科）组评议意见
十一、评审委员会评审意见
十二、主管部门审核意见
山东省人力资源和社会保障厅制。

附件3：专业技术职称申报评审表姓名工作单位主管部门职称系列申报职称专业名称填表时间目录表一：基本情况表二：主要学习和工作经历表三：专业技术工作总结表四：完成主要专业技术工作情况表五：承担课题（项目）情况表六：获得专利情况表七：获得表彰奖励情况表八：撰写著作和论文情况表九：参加继续教育和国际学术活动情况表十：个人承诺书表十一：年度考核情况（近五年）表十二：基层单位意见表十三至表十六：评审委员会评审记录表十七：审核推荐意见和评审结果确认意见填表说明一、表一“政治面貌”，填写中共党员、何民主党派或无党派；证件名称”，填写本人居民身份证、军官证、港澳台居民来往内地通行证/香港、澳门特区护照、外国人永久居留证/护照等证件；“证件号码”，填写对应证件的号码。

二、表一“参评类别”中的“特殊人才”，系指参加特殊人才专场评审的引进人才和学历、年限等基本条件未达到正常申报条件要求的人员。

三、表二“主要学习经历”，填写本人接受中专以上学历教育情况，非学历教育的在职学习培训情况在表九中填写；“主要工作经历”自参加工作以来开始填写。

四、表四至表九，均填写本人聘任现职称以来的情况。

五、表七“本人承担任务”，授予集体的表彰奖励须填写个人承担主要工作任务情况；授予个人的表彰奖励，填写“全部”即可。

六、表十二“基层单位”，系指本人所在的基层用人单位，基层单位须如实填写推荐情况（包括推荐方式、参与推荐的人员范围及人数、推荐意见及意见形成情况等）。

七、表十七“审核推荐意见”，省直单位填第一、二栏目，州（市）直属单位填第一、二、四栏目，县及县以下单位填第一、二、三、四栏目。

“评审结果确认意见”填写任职资格通知文件号，高级职称由省属评委会承办部门和州（市）人社局确认并盖章，中、初级职称由省属评委会承办部门和各级人社部门确认并盖章。

八、表中凡涉及填写时间的，均须填写到月份；无填写内容的，均填写“无”。

九、申报评审各级职称，均须填写本表一式二份，经评委会评审通过，获得相应职称的人员，须将其中一份存入本人档案。

专业技术职务任职资格评审表填写示例:专业技术职务任职资格篇一一、封面填写范例单位：xxxxxxx工程院姓名：xx现任专业技术职称：测绘助理工程师拟评审任职资格：测绘工程师二、第 1页相关内容填写范例1 、现任专业技术职务及任职时间：现任测绘助理工程师任职时间：xxxx年 xx 月。

2 、现从事何种专业技术工作：大地测量工程测量或生产管理。

3 、专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）：xxxx 年 xx月被xxx第一测绘工程院评定为“测绘助理工程师” 。

4 、现（兼）任行政职务及任职时间：现任xxx第一测绘工程院一分院副分院长，任职时间：xxxx 年x月x日。

5 、何时加入中国共产党（共青团）任何职务：xxxx年xx 月加入中国共产党任党支部书记。

6 、参加何种学术团体，任何种职务，有何社会兼职：xxxx 年参加四川省测绘学会会员。

7 、懂何种外语达到何种程度：懂英文，达到国家四级水平。

三、第 2页学习培训经历填写范例四、第 3页工作经历填写范例以上工作经历必须是连续的，中间不能有间断。

五、第 4页“现任职前主要专业技术工作业绩登记“填写范例此页的填写是任现职务以前的工作业绩，如：测绘助理工程师，任职资格是 xxxx 年 xx月评定，那么， xxxx 年xx 月以前的工作业绩就填在此页。

六、第5 页、 6页现任职后主要专业技术工作业绩登记（一）、（二）填写范例。

此页的填写是现任技术职务以后的工作业绩。

如：测绘助理工程师任职资格是xxxx 年 xx 月评定的，那么 xxxx 年 x月以后的工作业绩就填在 5 页和 6 页。

七、第 10页“基层单位意见“填写范例xx同志从事野外测绘工作十多年来，能认真学习测绘新技术，先后参加和主持十多项大中型测绘工程，通过十多年的工作和生产实践。

该同志掌握了一定测绘理论知识和工作实践经验，已具备晋升测绘工程师任职资格条，同意推荐xx同志参加测绘工程师任职资格评审。

湖南省中小学教师系列专业技术职称（职务）评审表单位名称：单位代码：姓名：身份证号：现专业技术职称：申报专业技术职称：参评学科：填表日期：年月日湖南省人力资源和社会保障厅制填表说明1．本表供中小学教师评审专业技术职称使用。

1－19 项由本人填写，单位人事职改部门认可；20－21 项由各级组织按程序填写。

2．本表第 2 项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况；第 3 项“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他。

3．手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；采用计算机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。

凡签名处须本人手工签名。

4．本表一式二份，一份存单位人事档案，一份存个人业务档案。

1．基本情况2．专业技术职务聘用情况3．学历、学位情况4．学术团体任职及社会兼职5．继续教育情况7．任现职以前承担教育教学工作情况（逐年填写）8．任现职以来承担教育教学工作情况（逐年填写）9．任现职以来教育教学经验总结、著作、论文登记10．任现职以来科研工作登记11．任现职以来教育教学工作方面取得的突出成绩和获奖情况12．任现职以来担任班主任（思想政治工作）、指导青年教师情况13.考试考核情况14.破格申报或其他情况说明15.取得现专业技术职称后违纪违规情况注：1.乡村教师填写后由所在学校教育主管部门注明该校是否为乡村学校并盖章；城镇教师填写后由所在学校、受援学校及相应主管部门盖章。

2. 有多个农村学校或薄弱学校任（支）教情况的需一校一表。

19．个人自我评价。

专业技术职称申报评审表姓名XXX工作单位XX小学主管部门XXX县教育局职称系列中小学系列申报职称高级教师专业名称小学XX填表时间2017.09.08云南省人力资源和社会保障厅制目录表一：基本情况表二：主要学习和工作经历表三：专业技术工作总结表四：完成主要专业技术工作情况表五：承担课题（项目）情况表六：获得专利情况表七：获得表彰奖励情况表八：撰写著作和论文情况表九：参加继续教育和国际学术活动情况表十：个人承诺书表十一：年度考核情况（近五年）表十二：基层单位意见表十三至表十六：评审委员会评审记录表十七：审核推荐意见和评审结果审定意见填表说明一、表一“政治面貌”，填写中共党员、何民主党派或无党派。

二、表一“参评类别”中的“特殊人才”，系指参加特殊人才专场评审的引进人才和学历、年限等基本条件未达到正常申报条件要求的人员。

三、表二“主要学习经历”，填写本人接受中专以上学历教育情况，非学历教育的在职学习培训情况在表九中填写；“主要工作经历”自参加工作以来开始填写。

四、表四至表九，均填写本人聘任现职称以来的情况。

五、表七“本人承担任务”，授予集体的表彰奖励须填写个人承担主要工作任务情况；授予个人的表彰奖励，填写“全部”即可。

六、表十二“基层单位”，系指本人所在单位的具体工作部门，基层单位须对申报人员的工作表现、业务能力和工作业绩等方面的情况进行综合评述，并提出明确推荐意见。

七、表十七“审核推荐意见”，省直单位填一、二栏目，州（市）直属单位填一二、四栏目，县及县以下单位填一、二三、四栏目。

八、表中凡涉及填写时间的，均须填写到月份；无填写内容的，均填写“无”。

九、申报评审各级职称，均须填写本表一式二份，经评委会评审通过，获得相应职称的人员，须将其中一份存入本人档案。

十、本表统一使用80gA4纸双面填写或打印，并保持页面结构和规格完整。

表一：基本情况表二：主要学习和工作经历表三：专业技术工作总结表四：完成主要专业技术工作情况表五：承担课题（项目）情况表六：获得专利情况表七：获得表彰奖励情况表八：撰写著作和论文情况表九：参加继续教育和国际学术活动情况表十：个人承诺书表十一：年度考核情况（近五年）表十二：基层单位意见表十三：初级职称评审委员会评审记录表十四：中级职称评审委员会评审记录表十五：副高级职称评审委员会评审记录表十六：正高级职称评审委员会评审记录表十七：审核推荐意见和评审结果审定意见。

中级职称评审表格填写范文
评聘单位：XXX公司
评聘人员姓名：XXX
职称评审表格填写范例：
一、基本情况：
姓名：XXX 性别：XX 出生日期：XXXX年XX月XX日
学历：XXX 毕业院校及专业：XXX 参加工作时间：XXXX年XX月XX日
现任职称：XXX 获得时间：XXXX年XX月XX日所在部门及岗位：XXX 任职时间：XXXX年XX月XX日至今
二、专业技术工作情况：
1. 本人主要从事的领域及具体工作内容：（简述）
XXX
2. 本人在所从事领域内的主要成果和突出贡献：（简述）
XXX
3. 本人在所从事领域的业务水平和突出技术特点：（简述）
XXX
三、继续学习和进修情况：
1. 过去五年内参加的培训、进修、学习和研究的主要内容和形式：（简述）
XXX
2. 是否获得相关专业证书或学位：（简述）
XXX
四、科研、技术创新和成果转化情况：
1. 近五年内主持或参与的科研项目及研究成果：（简述）
XXX
2. 近五年内获得的专利、软件著作权、标准或奖项等科技创新成果：（简述）
XXX
五、业绩综合评价及对职称评定的个人认识：
（对自己在工作中的主要贡献、技术能力、团队合作、职业道德等方面进行自我评价，并对职称评定的意义和价值进行陈述）
XXX
六、其他需要补充的材料及证明文件：（如相关的推荐信、荣誉证书等）
XXX
评审人签字：日期：XXXX年XX月XX日。

专业技术职务任职资格评审表单位安徽省舒城县恒基路桥有限责任公司姓名__________朱学芹______________现任专业技术职务__________工程师评审任职资格高级工程师（公路工程）单位性质____________________________________ 填表时间____________________________________ 云南省人力资源和社会保障厅监制填表说明1.本表供评审专业技术职务任职资格使用.1~7页由申报人填写。

8-10页本人工作单位及推荐部门填写。

11-12页由评委会办事机构指定专人和人事（职称管理）部门填写.2.一律用钢笔或毛笔填写,内容要真实,准确, 一字迹要工整,清楚.3.学历情况栏内‘初始’‘最高’‘其它’的‘毕（肄业）业时间’，应将非选择项用笔划去。

4.单位性质，请注明全民事业、全民企业、集体事业、集体企业、非公经济组织或社会组织等。

.5.申报高级专业技术专业职务任职资格，推荐部门系指各市人社局、省直各部门（含省民营经济发展局、省人才交流服务中心）、各省直属企事业单位。

.6.本人所在工作单位及上级推荐部门，须对所填内容审核确认，并对其真实性负责。

7.如4---7填写内容较多，可另加附页基本情况姓名现名朱学芹性别女民族汉曾用名无出生年月1979年8月23日出生地皖舒城户籍所在地皖舒城学历情况毕(肄,结业)时间学校专业学制学位初始最高1998.9~2002.7 合肥工业大学土木工程4年其它何时何单位参加工作2002.3人事档案管理单位安徽省舒城县恒基路桥有限责任公司现工作单位名称安徽省舒城县恒基路桥有限责任公司单位性质现任专业技术职务及聘任时间现从事何种专业技术工作现任专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）现（兼）任行政职务及任职时间何时何地加入何党派任职职务参加何种学术团体，任何种职务，有和社会兼职主要学习及培训经（按实际情况填写）主要社会工作经历（按实际情况填写）个人总结任现职前主要专业技术工作业绩（不用填写）任现职后主要专业技术工作业绩（不用填写）任现职后著作、论文及重要技术报告登记（不用填写）考试成绩（不用填写）年度及任职期满考核结果（本页填良好）单位推荐意见（本页不填写）答辩情况答辩审批意见。

护理高级职称评审表填写范本模板
申报人基本信息：
姓名：
性别：
出生日期：
现任职务：
工作单位：
联系电话：
申报职称信息：
申报职称名称：
申报职称级别：
申报职称类别：
教育背景：
最高学历：
毕业院校及专业：
取得学位情况：
参加培训情况：
工作经历：
工作时间：
工作单位及职务：
工作内容及成果：
专业技术能力：
主要专业技术职务：
专业技术资格证书：
参与的科研项目：
发表的论文及著作：
获得的专利及荣誉：
业务能力：
参与的护理管理项目：
护理规范制定情况：
护理质量管理成果：
护理培训及指导情况：
参与的护理研究项目：
社会工作及职务：
参与的学术团体：
参与的社会公益活动：
担任的社会职务：
其他信息：
自我评价：
推荐单位：
推荐单位意见：
推荐单位负责人签字：
日期：
申报人声明：
本人郑重声明以上填写内容真实、准确，如有虚假，愿意承担相应的法律责任。

申报人签字：
日期：。