长期卧床病人常见的并发症及护理
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长期卧床病人常见并发症及护理卧床患者是指维持基本生理需求的活动均在床上进行的患者,由于身体活动能力下降、免疫功能、自我护理能力降低等因素,患者容易在卧床期间发生下肢深静脉血栓、压疮、泌尿系统感染、肺部感染等并发症,而对卧床患者采取科学、合理的护理服务则可有效减少和预防并发症的发生,那么长期卧床患者常见的并发症都有哪些呢?又该如何对其进行护理呢?下面让我们一起来看一看吧!常见并发症篇1、肺部感染:卧床是诱发肺部感染的重要因素。
患有肺部感染的患者会出现咳嗽、咳痰、发热、浓痰等症状,是指终末气道、肺间质以及肺泡的炎症,多因病原微生物、免疫损伤所导致。
2、下肢深静脉血栓形成:此并发症一般无典型的症状表现,很容易被大家所忽视;而有症状的患者,主要表现为患肢疼痛、肿胀、皮肤颜色改变、皮肤温度升高等,甚至发生患肢溃疡、肿胀等。
而导致该病发生的原因包括长期卧床、手术、感染性损伤、瘫痪等等。
3、压疮:是指皮肤、皮下组织出现局限性损伤,一般发生在骨隆突部位以及与医疗器械、其他器械接触的部位。
导致压疮的主要风险因素包括:内源性因素(行动受限、高龄、营养不良、皮肤潮湿)、外源性因素(剪切力、垂直压力)以及医源性因素(使用石膏、气管插管、使用麻醉药等等)。
4、泌尿系统感染:也叫尿路感染,是由于各种病原微生物在尿路中繁殖、生长,从而侵犯尿路黏膜、组织而导致的炎症性疾病,可分为上尿路感染以及下尿路感染。
常见的症状表现有尿痛、尿急、尿频、腰腹部疼痛等。
卧床是导致泌尿系统感染的主要原因。
护理篇1、肺部感染护理:(1)发热:给予患者物理降温,或遵医嘱给予患者药物降温,降温的过程中要密切的观察患者的出汗情况以及体温变化情况;针对大量出汗的患者应及时帮助其更换被褥、衣物,确保皮肤的干燥、清洁,以防着凉;及时给予患者水分、电解质的补充,维持水电解质平衡;(2)咳嗽/咳痰:指导患者进行有效的咳嗽、排痰;(3)呼吸困难:遵医嘱给予低氧血症患氧气治疗,从而改善呼吸困难现象;(4)胸痛:对患者胸痛的程度、部位以及持续时间等进行评估,协助患者采取患侧卧位,必要时遵医嘱给予患者止痛药处理;(5)口腔护理:采取口腔含漱液(有消毒功效的),每隔6-8个小时进行一次口腔护理;(6)人工气道护理:妥善固定气管插管、保持适当的气囊压力、采取泡沫敷料或无菌纱布对气管切开患者进行及时换药处理;(7)用药护理:遵医嘱给予患者具有针对性的抗菌药物,并密切观察用药后的疗效以及不良反应等。
长期卧床病人常见并发症及护理长期卧床的并发症包括以下方面:1、肺部并发症:主要发生于因骨折长期卧床不起又不能坐起和翻身的患者。
特别是老年、体弱及伴慢性病者,可能危及生命。
原因:活动受限妨碍有效通气(限制肺部扩张)及呼吸道分泌物的排出(肌力减弱和呼吸道上皮纤毛运动减弱)。
2、伤口感染:开放性骨折,特别是伤口污染或软组织损伤严重的患者,即可发生感染,早期清创不彻底可能导致化脓性骨髓炎。
早期清创的最佳时间在8小时之内。
后期伤口换药时一定要注意无菌操作。
3、便秘及腹胀原因:长期卧床的病人,排便不惯,因为食物发酵产气,及吞入的气体,使肠道膨胀。
可进行腹部按摩或热敷,嘱咐患者少吃产气的食物及易消化的食物,必要时使用开塞露,可缓解腹胀和便秘等。
4、尿结石,高血钙,骨质疏松,关节僵硬原因:长期卧床易导致盐类晶体沉积,钙盐久滞于肾及尿道易形成结石。
可以嘱病人多饮水,有利于微小结石排出。
控制感染,防止尿呈碱性。
少吃含草酸多的食物如波菜,毛豆等,少吃动物内脏,长期卧床可加速骨钙吸收,一方面加速骨质疏松,另一方面,血钙水平上升,引起高钙血症,心律失常,腹痛,形成钙在关节滑中的沉淀,导致关节疼痛。
加强肢体活动,增强肌肉及骨骼的锻炼。
5、褥疮它主要是由于身体局部组织长期受压,使局部皮肤的血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常的功能而发生坏死,随之发生局部皮肤和软组织的溃烂[1]。
(1)定时翻身是最简单而有效地解除压力、预防褥疮的方法,一般2h翻身一次,在医院,护理人员需帮助患者定时翻身。
此外应及时做到“六勤”,即“勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换”。
(2)采用医疗器械减轻组织压力,或使软组织交替承受压力,对消瘦、长期卧床患者使用海绵式褥疮垫、气圈、黍子垫等,保护骨隆突处或在身体空隙处加垫。
(3)针对骨折患者卧床时间长的特点,制定交接卡、翻身卡,在患者入院时进行全身皮肤完整性及营养状况的评估,严格执行床头交接班,责任落实到人,降低褥疮的发生率。
长期卧床病人的护理长期卧床病人的护理骨科病人,尤其是脊柱损伤和行骨牵引治疗患者,卧床时间较长。
长期卧床,护理稍有不慎,易出现并发症,护理的关键在于预防或减轻并发症的发生及发展。
1、坠积性肺炎:下肢、脊柱或肋骨骨折病人,特别是此类骨折的老年病人,因长期仰卧,痰液排出不畅而易出现肺部感染,特称为坠积性肺炎。
防治的方法有:在不影响病情的前提下尽可能多改变体位;多做深呼吸或吹气球;主动拍胸咳嗽咯痰;以蜜炼川贝枇杷膏兑水稀释代茶频服;遇有感冒可预防性地使用抗生素。
若出现肺部感染症状,应及时与医生联系。
2、尿路感染及结石:长期卧床病人,由于骨骼废用性疏松出现高钙血症,加上活动少,易出现逆行性尿路感染,发生膀胱炎、肾盂肾炎。
应鼓励病人多饮水勤翻身;在病情许可下多活动肢体,特别是未受伤的肢体;无菌条件下定期更换导尿管和冲洗膀胱。
一旦出现尿痛、尿频、尿血伴灼热感,及时请医生处理。
3、褥疮:多见于昏迷或截瘫病人的骨突部位,受压后血循环不畅而出现皮肤坏死。
最根本的方法是适时翻身,保持床铺清洁干燥平整,适当按摩,或在局部加用气圈或使用气垫床。
4、关节僵硬:多见于长期施行固定的病人,如骨牵引不能活动而出现的关节僵硬。
在固定期间在医生指导下尽可能活动,如股四头肌舒缩练习及被动活动受伤肢体关节。
固定解除后要在床上做适应性锻炼后方可下床活动。
5、静脉血栓及血栓性静脉炎:是肢体长期不活动使静脉血回流不畅所致,多见于下肢。
表现为下肢肿胀、胀痛、浅表静脉充盈。
应主动做下肢肌肉舒缩练习,由远至近按摩肢体。
行气活血类中药有助于预防。
6、废用性骨质疏松和废用性肌肉萎缩:肢体长期缺乏活动而致。
一旦恢复活动,即可迅速消失。
早日进行肌肉舒缩练习,关节适当活动有助于减轻废用程度。
1 注重对骨伤病人的营养供给和饮食调养是非常重要的。
急性损伤病人,不仅因组织损伤出血使其丢失太多,而且伤后病人多不思饮食,摄入不足,而导致体内新陈代谢和营养吸收功能失调,往往会造成病人的营养状况急骤下降。
长期卧床的并发症及不同疾病卧床病人的营养治疗一、长期卧床的并发症在卧床期间易发生并发症,最常见的有坠积性肺炎、尿路感染、褥疮。
而这些并发症在病人的康复中犹如一只拦路虎,可使患者康复停滞不前。
那么怎样才能使并发症降到最低呢?这也是我们的一个首要的任务。
(一)坠积性肺炎坠积性肺炎是长期卧床病人常见的呼吸道疾病,卧床病人应经常翻身,叩击背部,而不是轻拍,要双手一只手放在病人的背部,另一只手敲垫在病人背部的这只手,手敲的力量一定要重,有一定的力度而不是轻拍,或者我们用手握上半握拳来扣击病人的背部,尤其是肺底部,这样才能够使病人的痰向上移动最终排出。
鼓励病人多咳嗽,有痰尽量要咳出,必要时用化痰药。
平时可练习吹气球,以增加肺活量。
环境的舒适直接影响病人的健康。
卧床病人最舒适的座椅是有靠垫的柔软沙发。
根据需要配备拐杖、轮椅,有条件的可备保暖、防暑装置,或空气湿化器,房间湿度以50%-60%为宜。
(二)褥疮减少卧床病人褥疮的发生率,要使得久卧病人不发生褥疮我们必须要做到以下几点:床铺平整、无屑,垫褥偏软偏厚,床单污染及时更换,保持清洁干燥。
适时翻身,白天2小时一次,夜间4小时一次,每次翻身后交替按摩受压部位,以红花油酒精涂擦骨突出部位,用力要均匀,勿太重,以改善皮肤血运,增加皮肤耐压力;保持皮肤清洁干燥。
一旦发生早期症状,就应积极采取措施,防止发展。
(三)尿路感染预防尿路感染需要穿宽松、透气及吸湿性能良好的棉布内裤,戒除不良憋尿习惯。
需长期留置导尿管的病人,要注意固定好尿管,保持插管的局部清洁。
鼓励病人多喝水,经常更换体位,以防尿路感染和结石,为保持和增加膀胱的紧张度和收缩力,可用夹子夹住尿管,每4小时开放一次。
不要等到病人肚子很胀了,还没有开放导尿管,这样病人很容易尿出去,或者导致一些出血性膀胱炎,及时的开放尿管预防尿路感染。
(四)预防骨质疏松长期卧床病人因运动量减少,机体抵抗力下降,影响机体的营养代谢,从而发生骨营养不良,极易发生骨质疏松症。
卧床病人护理常识在医疗过程中,卧床病人的护理至关重要。
卧床病人包括因手术、疾病或其他原因而需要长期卧床的患者。
正确的护理可以降低并发症的发生,促进患者康复,提高生活质量。
下面将介绍一些卧床病人护理的常识和方法。
卧床病人护理的重要性卧床病人由于长时间处于卧床状态,易造成身体功能下降、血液循环不畅、肌肉萎缩等问题。
若不及时进行正确的护理,可能会引发压疮、肺炎、静脉血栓等并发症,严重影响患者康复,甚至危及生命。
因此,卧床病人护理至关重要。
卧床病人护理的要点定期翻身卧床病人长时间保持一个姿势,易导致身体局部压力过大,造成压疮。
因此,护理人员应定期帮助病人翻身,保持皮肤的血液循环和呼吸机能。
注意饮食卧床病人常常胃口不佳,容易出现营养不良。
护理人员应根据患者的病情,提供易消化、富含营养的食物,保证患者的营养需求。
保持清洁卧床病人容易出现排泄问题,护理人员应及时更换尿布、清洁身体,预防感染发生。
此外,也应保持环境清洁,避免细菌滋生。
预防血栓卧床病人长期不活动,易引发下肢静脉血栓。
护理人员应帮助患者进行被褥的活动,预防血栓的形成。
注意精神护理长期卧床容易导致病人情绪低落、孤独感增加。
护理人员应关注患者的心理状态,提供心理支持,减轻患者的焦虑和抑郁情绪。
卧床病人护理的注意事项1.不要使用过软或过硬的床垫,以免造成姿势不良或者皮肤受压。
2.睡前可以适度活动患者关节,促进血液循环。
3.避免给患者做剧烈的体位改变,应缓慢、柔和地进行。
4.定时帮助患者排便,避免便秘的发生。
5.患者长时间卧床时应给予适量的按摩,促进血液循环。
结语卧床病人护理是一项复杂而细致的工作,需要护理人员有耐心、细心和爱心。
只有正确护理好卧床病人,患者才能更快康复,重返健康的生活。
希望本文介绍的卧床病人护理常识对大家有所帮助。
卧床病人的护理问题
在医疗保健领域中,卧床病人的护理问题一直备受关注。
卧床病人是指因各种
疾病、手术或其他原因导致需要长时间卧床休养的患者。
这类患者由于长期卧床,身体虚弱,容易出现各种并发症和身体不适,因此需要特殊的护理来维持健康。
下面将从营养、体位、皮肤护理等方面详细介绍卧床病人的护理问题。
营养护理
卧床病人往往需要更注重饮食的均衡和营养,以维持身体各项功能的正常运作。
在进行饮食管理时,护理人员需要注意以下几点:
1.提供高蛋白、高维生素的饮食,以帮助病人更快的康复;
2.定期给予补充营养品,如维生素片等,以确保病人的免疫力和身体功
能;
3.保证病人饮食的多样性,避免长期单一食物的摄入。
体位护理
长期卧床的病人易出现体位不当导致的并发症,因此在进行体位护理时,护理
人员需要注意以下几点:
1.定期改变病人的体位,避免长时间的固定压迫某一部位;
2.使用合适的护理工具,如护理垫、护理枕等,来帮助病人维持正确的
体位;
3.观察病人的皮肤情况,及时采取措施防止压疮的发生。
皮肤护理
卧床病人因长期接触床单,容易导致皮肤问题,因此在进行皮肤护理时,护理
人员需要注意以下几点:
1.保持病人的皮肤清洁,经常更换床单被褥;
2.定期给病人进行全身按摩,促进血液循环,预防皮肤溃疡;
3.保持病人室内空气流通,避免潮湿和过度干燥导致皮肤问题。
总之,卧床病人的护理问题需要护理人员综合考虑患者的整体情况,采取科学
的护理措施,以确保患者得到最佳的护理和康复效果。
长期卧床病人常见并发症及看护长期卧床病人指那些由于身体状况限制了活动能力而长时间需要卧床休息的病人。
这种情况下,长期卧床病人容易发生一系列并发症,需要特别的看护和关注。
本文将介绍长期卧床病人常见的并发症及看护措施。
并发症1. 压疮:长期卧床病人由于长时间处于静态压力状态,容易在身体部位接触表面产生压力,导致皮肤组织坏死形成压疮。
预防压疮的关键是保持皮肤清洁干燥,定期翻身和换位,使用合适的护理垫和床垫。
2. 肺炎:卧床导致呼吸功能受限,易引发肺部感染,尤其是肺炎。
预防肺炎的关键在于保持呼吸道通畅,定期翻身和换位,进行呼吸道护理,适时进行肺部物理治疗。
3. 血栓形成:长期卧床会导致血液循环减慢,增加形成血栓的风险。
预防血栓形成的关键是进行适当的肢体抬高、功能锻炼,穿着弹力袜等辅助器具。
4. 肌肉萎缩:长期卧床导致肌肉无法得到正常锻炼和运动,会导致肌肉强度和功能下降。
预防肌肉萎缩的关键是进行适当的被动和主动关节活动,定期进行物理治疗等。
看护措施1. 皮肤护理:定期检查皮肤,保持皮肤清洁干燥。
使用合适的护理垫和床垫,定期翻身和换位,缓解局部压力。
如发现压疮,及时就医进行治疗。
2. 呼吸道护理:定期清洁口腔、鼻腔和气管,保持呼吸道通畅。
适时进行肺部物理治疗,如引流、吸痰等。
3. 功能锻炼:进行适当的被动和主动关节活动,促进血液循环和肌肉功能恢复。
可请专业医师或理疗师定期进行物理治疗。
4. 营养补充:提供均衡的饮食,包括高蛋白质、维生素和矿物质的食物,帮助身体恢复能量和抵抗力。
5. 心理关怀:给予长期卧床病人心理上的支持和关怀,鼓励他们积极面对困难和康复,避免情绪低落和抑郁的发生。
总结长期卧床病人容易发生压疮、肺炎、血栓形成和肌肉萎缩等并发症。
为了预防并有效管理这些并发症,提供适当的看护是非常重要的。
皮肤护理、呼吸道护理、功能锻炼、营养补充和心理关怀是关键的看护措施。
针对每个病人的情况,定制个性化的看护计划也非常重要,以促进长期卧床病人的康复和生活质量的提高。
长期卧床病人常见并发症的健康宣教一、预防坠积性肺炎,病人长期卧床呼吸道分泌物排不出来,坠积于肺内,会导致肺部感染。
应经常改变体位,定期做深呼吸和用力咳嗽,促进肺膨胀和排痰,戒烟。
每2小时给患者翻身叩背1次。
必要时给予雾化吸人,便于痰液排出。
二、防止下肢静脉血栓形成,卧床病人下肢静脉血回流缓慢.容易形成血栓,堵塞静脉,出现肢体肿胀、疼痛。
血栓可以脱落,沿血管走行,造成重要脏器栓塞。
多作屈伸活动和肢体按摩,以加速静脉回流,防止血栓形成,对血液处于高凝状态的病人,可口服小剂量阿司匹林或复方丹生片,以防深静脉血栓形成。
三、预防泌尿系统感染及结石长期卧床病人因抵抗力低下,易发生泌尿系感染和结石。
因此鼓励病人多饮水,每日使患者尿量保持在1500ml以上,必要时根据细菌敏感试验选择有效抗生素。
有留置导尿管的病人每日消毒尿道口1-2次,定期更换尿袋及尿管,遵医嘱给予膀胱冲洗,以把膀胱内积存的沉渣冲出来。
四、预防褥疮,长期卧床使机体局部长期受压,局部缺血,骨突处容易发生压疮,间歇性解除压迫是有效预防压疮的关键。
通常2 -3 小时帮患者翻身-次,分别采取仰卧位,左右侧卧,有条件可使用特制翻身床,气垫床等,使骨突部位保持悬空,每次翻身时对受压骨突部进行按摩,在压疮没发生前应经常用热毛巾擦洗,按摩受压部位,促进局部血液循环,并保持床单元平整、清洁、干燥,加强营养,正确使用大便器。
五、防止便秘的发生,由于活动受限,肠蠕动减弱,易并发便秘,便秘对冠心病高血压病人将会带来危险后果,因此护士应指导病人合理膳食,并注意病人饮食的质和量,加强营养,增强机体抵抗力,多吃新鲜水果和蔬菜,多饮水以利大便通畅。
六、防止肌肉萎缩,关节僵硬在患肢制动期间,指导病人锻炼肌肉的伸缩活动,按摩患肢肌肉,防止肌肉萎缩,并可适当活动关节,随着病情的恢复,骨折达到临床愈合,则应通过全面肌肉和关节锻炼,逐步恢复肢体功能。
功能锻炼要循序渐进,活动强度应由弱到强,以病人不感疲劳、骨折处不发生疼痛为准。
长期卧床患者的护理问题及措施随着人口老龄化的加剧,长期卧床患者的护理问题日益凸显。
长期卧床不仅会影响患者的身心健康,还给家庭和社会带来额外的负担。
因此,针对长期卧床患者的护理问题,有必要采取相应的措施来帮助患者更好地应对困境。
护理问题长期卧床患者面临着以下几方面的护理问题:肌肉萎缩和骨质疏松长期卧床导致患者长时间处于同一姿势,肌肉得不到锻炼,容易发生肌肉萎缩和骨质疏松的情况,增加了患者受伤和骨折的风险。
皮肤溃疡和疼痛长期卧床会导致患者体重集中在特定区域,增加皮肤压力,易造成皮肤溃疡和疼痛,给患者带来极大的不适。
心理问题长期卧床患者容易感到孤独、无助和抑郁,长期的床坐困扰会对患者的心理健康产生负面影响。
护理措施针对长期卧床患者的护理问题,可以采取以下几项措施:定期翻身和被动运动定期翻身可以减少患者身体在特定区域的持续压力,降低皮肤溃疡的风险。
同时,进行适量的被动运动可以帮助患者保持肌肉活动,防止肌肉萎缩。
保持皮肤清洁和润湿保持长期卧床患者的皮肤清洁和润湿可以有效预防皮肤溃疡的发生。
使用合适的护理产品,定期更换床单,保持通风,是避免皮肤问题的有效方式。
心理护理和社会支持为长期卧床患者提供心理护理和社会支持同样重要。
定期陪伴和慰藉患者,提供心理疏导和关怀,帮助患者保持积极的心态和情绪。
营养均衡和合理饮食长期卧床患者的营养摄入要特别注意,合理的饮食结构和均衡的营养可以增强患者的免疫力,减轻患者的不适症状。
结语长期卧床患者的护理问题需要综合性的解决方案,只有全面关注患者的生理和心理需求,才能提升患者的生活质量,并减少床坐困扰给家庭和社会带来的负担。
希望通过我们的共同努力,为长期卧床患者提供更好的护理和关怀。
长期卧床病人常见并发症及护理长期卧床的患者常见并发症包括:肺部问题、伤口感染、便秘和腹胀、尿结石、高血钙、骨质疏松和关节僵硬、褥疮、以及泌尿系统感染。
肺部问题主要发生于因骨折长期卧床不起又不能坐起和翻身的患者。
老年人、体弱者和有慢性病的人尤其容易受影响。
这种情况会妨碍有效通气和呼吸道分泌物的排出。
为预防这种情况,应鼓励患者进行呼吸道锻炼。
伤口感染常见于开放性骨折,特别是伤口污染或软组织损伤严重的患者。
早期清创不彻底可能导致化脓性骨髓炎。
为预防感染,应及时清创并注意无菌操作。
便秘和腹胀是长期卧床患者常见的问题。
这是因为排便不规律,食物发酵产生气体,以及吞入的气体会导致肠道膨胀。
可以通过腹部按摩、热敷、少吃产气的食物、易消化的食物,以及必要时使用开塞露来缓解这些问题。
长期卧床易导致尿结石、高血钙、骨质疏松和关节僵硬。
为预防这些问题,应饮足够的水、少吃含草酸多的食物、少吃动物内脏、加强肢体活动并增强肌肉和骨骼的锻炼。
褥疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常的功能而发生坏死,随之发生局部皮肤和软组织的溃烂。
为预防褥疮,应定时翻身、采用医疗器械减轻组织压力、加强营养、并进行全身皮肤完整性及营养状况的评估。
长期卧床的患者还容易发生泌尿系统感染。
为预防感染,应保持个人卫生、经常更换尿布、及时排尿并注意清洁。
长期卧床的患者容易出现骨骼脱钙,导致尿中钙含量增加,进而形成尿路结石。
加上不注意卫生和饮水不足,容易发生尿路感染。
因此,应保持阴部清洁,及时排尿,多饮水,注意观察病情变化。
长期卧床的患者容易发生坠积性肺炎,因为呼吸道引流不畅,导致肺内分泌物沉积,引起感染。
为了预防坠积性肺炎,应保持室内温度适宜、恒定,空气流通,多饮水,进食高热量、低流质饮食,并保持大便通畅。
同时,应保持呼吸道通畅,及时咳出痰液,采取半卧位或坐位,进行呼吸道湿化。
长期卧床的患者容易发生废用综合征,导致骨质疏松、肌肉废用性萎缩、循环血量减少、静脉血流障碍等问题。
卧床病人的护理方法
卧床病人的护理是医院护理工作中非常重要的一环,卧床病人因为长时间不能进行身体活动,身体会逐渐变得虚弱,容易导致并发症。
以下是一些卧床病人护理方法的具体介绍。
1.保持卧床病人的卧位舒适:床垫和枕头要选择适当的硬度和高
度,使得病人躺着感觉舒适。
同时,要定时帮病人翻身,避免长时间压迫同一部位,防止压疮的发生。
2.定时更换卧位:卧床病人的护理要定时更换卧位,促进血液循
环,避免压迫引起的并发症。
通常每隔2-3小时就需要帮助病人翻身一次。
3.注意卫生清洁:卧床病人因为长时间不能活动,容易导致皮肤
感染和泌尿道感染等问题,所以要注意定时帮病人擦洗身体,包括面部、口腔和外生殖器等部位,保持清洁干燥。
4.饮食营养:卧床病人由于长时间不能进行身体活动,身体消耗
较少,容易导致身体营养不良,所以要给予足够的饮食营养,如高蛋白、高热量、易消化的食物,可以配合口服或静脉输液的方式给予营养支持。
5.心理疏导:卧床病人长期处于单调的生活状态中,容易导致精
神抑郁,护理人员需要给予病人充分的心理疏导,如与病人交流、提供音乐、阅读等形式的娱乐活动。
6.预防血栓形成:长期卧床容易导致血液循环不畅,增加血栓的
风险,需要采取预防措施,如给予抗凝治疗、进行足部按摩、穿戴弹力袜等。
7.定期检查生命体征:卧床病人需要定期检查生命体征,包括体
温、脉搏、呼吸等指标,及时发现异常情况。
长期卧床患者手术后并发症防范对于长期卧床的患者来说,接受手术无疑是一项巨大的挑战。
由于身体机能的下降、基础疾病的影响以及长期卧床导致的一系列生理变化,他们在手术后更容易面临各种并发症。
这些并发症不仅会延长患者的康复时间,增加医疗费用,还可能对患者的生命造成威胁。
因此,做好长期卧床患者手术后并发症的防范工作至关重要。
一、长期卧床患者的特点长期卧床的患者通常存在肌肉萎缩、骨质疏松、心肺功能下降、血液循环不畅等问题。
他们的免疫力往往较弱,容易感染。
此外,由于长期缺乏活动,胃肠道蠕动减缓,容易出现便秘、消化不良等情况。
二、常见的手术后并发症1、肺部感染长期卧床患者的呼吸功能往往较弱,手术后由于疼痛、麻醉等因素,患者的咳嗽反射会受到抑制,痰液不易排出,容易导致肺部感染。
2、深静脉血栓卧床患者的血液循环缓慢,手术后血液处于高凝状态,加之术后活动受限,容易在下肢深静脉形成血栓。
一旦血栓脱落,可能会引起肺栓塞等严重并发症。
3、压疮由于患者长期卧床,局部皮肤长时间受压,容易导致血液循环障碍,从而引发压疮。
手术后,患者的卧床时间可能会延长,压疮的风险也随之增加。
4、泌尿系统感染患者卧床期间排尿方式改变,容易引起尿液潴留,滋生细菌,导致泌尿系统感染。
5、营养不良手术会对患者的身体造成一定的创伤,需要消耗大量的能量和营养物质。
长期卧床患者本身可能就存在营养摄入不足的情况,手术后更容易出现营养不良,影响伤口愈合和身体恢复。
三、防范并发症的措施1、呼吸道管理(1)鼓励患者深呼吸和有效咳嗽:术后应尽早协助患者进行深呼吸练习,每 2 小时进行 10 次左右。
指导患者有效咳嗽,先深吸气,然后用力咳出痰液。
(2)定时翻身拍背:每 2-3 小时为患者翻身一次,翻身时同时拍打背部,有助于痰液松动排出。
(3)雾化吸入:根据患者的情况,给予适当的雾化吸入治疗,稀释痰液,减轻呼吸道炎症。
2、预防深静脉血栓(1)早期活动:在患者病情允许的情况下,尽早开始肢体活动,如屈伸下肢、按摩肌肉等。
长期卧床病人常见的并发症及护理
长期卧床的病人,在卧床期间易发生并发症,最常见的有坠积性肺炎、尿路感染、褥疮环境的舒适直接影响病人的健康。
卧床病人最舒适的座椅是有靠垫的柔软沙发。
根据需要配备拐杖、轮椅,有条件的可备保暖、防暑装置,或空气湿化器,房间湿度以50%-60%为宜。
坠积性肺炎是长期卧床病人常见的呼吸道疾病,卧床病人应经常翻身,叩击背部。
鼓励病人多咳嗽,有痰尽量要咳出,必要时用化痰药。
平时可练习吹气球,以增加肺活量。
长期卧床的病人消化及吸收功能降低。
因此,合理的饮食,显得尤为重要。
其饮食原则是:饭菜要香,质量要好,数量要少,蔬菜要多,食物要杂,饭菜要软,水果要吃,饮食要湿。
并可进行自我按摩,具体方法是:先行平卧,腹部运气,思想集中在脐部,平静呼吸3分钟,再双手重叠,右手放在下,均匀用力,自右下腹开始围绕脐部顺时针推按腹部。
为使卧床病人不发生褥疮,必须做到:床铺平整、无屑,垫褥偏软偏厚,床单污染及时更换,保持清洁干燥。
适时翻身,白天2小时一次,夜间4小时一次,每次翻身后交替按摩受压部位,以红花油酒精涂擦骨突出部位,用力要均匀,勿太重,以改善皮肤血运,增加皮肤耐压力;保持皮肤清洁干燥。
一旦发生早期症状,就应积极采取措施,防止发展。
预防病人尿路感染,穿宽松、透气及吸湿性能良好的棉布内裤,戒除不良憋尿习惯。
需长期留置导尿管的病人,要注意固定好尿管,保持插管的局部清洁。
鼓励病人多喝水,经常更换体位,以防尿路感染和结石,为保持和增加膀胱的紧张度和收缩力,可用夹子夹住尿管,每4小时开放一次。
长期卧床病人因运动量减少,机体抵抗力下降,影响机体的营养代谢,从而发生骨营养不良,极易发生骨质疏松症。
病人进行功能锻炼可以间接刺激骨骼,减少骨量丢失,有效防止骨质疏松,也是预防关节僵硬的有效手段。
功能锻炼活动范围由小到大,次数由少到多,循序渐进。