护理制度
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护理规章制度(通用14篇)护理规章制度(通用14篇)在当下社会,我们每个人都可能会接触到制度,制度是国家法律、法令、政策的具体化,是人们行动的准则和依据。
拟定制度需要注意哪些问题呢?以下是小编精心整理的护理规章制度,仅供参考,希望能够帮助到大家。
护理规章制度篇1一、查对制度(一)、医嘱查对制度1、录入医嘱后,应做到班班查对。
2、录入医嘱者与查对者均必须签全名或盖章。
3、临时医嘱要记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
4、抢救病人时,医生下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,待医生认为无误后,方可执行。
保留用过的空安瓿。
5、整理医嘱后,必须经第二人查对。
6、护士长应每周总查对医嘱一次。
(二)、服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。
三查:备药前查、备药中查、备药后查。
八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
2、备药前要检查药品的质量、注意水剂、片剂有无变质,安瓿针剂有无裂痕。
有效期和批号,如不符合要求或标签不清者不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4、易致过敏药物,给药前询问有无过敏史。
使用毒麻、限剧药品时,要经反复核对,用后保留安瓿。
用多种药物时要注意有无配伍禁忌。
5、发药或注射时,如病人提出疑问。
应及时查清,方可执行。
(三)、输血查对制度1、查采血日期,血液有无凝血或溶血,并查血袋有无裂痕。
2、查输血单与血袋标签上的姓名、血型、库血号是否相符,交叉配血报告上有无凝集。
3、查病人床号、姓名、住院号、血型、库血号及血量。
4、输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。
5、输血完毕,应保留血袋,以备必要时送检。
(四)饮食查对制度1、每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对病人床前饮食卡,对床号、姓名及饮食种类。
2、发饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。
3、开饭时在病人床前再查对一次。
二、值班、交接班制度1、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作确、及时地进行。
护理规章制度(10篇)护理规章制度(10篇) 在充满活⼒,⽇益开放的今天,⼈们运⽤到制度的场合不断增多,制度是要求⼤家共同遵守的办事规程或⾏动准则。
那么你真正懂得怎么制定制度吗?以下是⼩编精⼼整理的护理规章制度,仅供参考,希望能够帮助到⼤家。
护理规章制度1 ⼀、护理⼈员应坚守⼯作岗位,履⾏职责,准确及时完成各项治疗和护理⼯作。
⼆、护理⼈员上岗后,护⼠长应认真执⾏全院统⼀⼯作时间规定,安排好各班次。
三、每班下班前,必须认真交接班(⼝头、书⾯、床旁),⼿术室洗⼿护⼠必须对⼿术患者的全过程负责,⼿术中途不得换⼈。
四、发现违反劳动纪律者(上班看杂志、⼲私活等),按质控管理规定执⾏。
五、按医院考勤制度,护理⼈员如提出休假申请,休假由护⼠长根据病区⼯作情况统筹安排,报请主管部门审批。
六、遇特殊情况(如家有急事,本⼈⾝体不适等)应提前⼀天请假,护⼠长在不影响⼯作的前提下,酌情安排休假。
七、凡轮值中、夜班时,⼀般不得休假,确因⾝体⽣病需要休病假者,应提前⼆⼩时将病假证明交护⼠长,由护⼠长安排夜班。
电话请假⼀律⽆效。
⼋、各班⼀律不累计时数补休。
护理规章制度2 ⼀、消毒隔离制度 医院⼯作⼈员着装整齐,不得穿⼯作服进⼊⾷堂、图书馆、会议室、⾏政办公室及其他公共场所。
严格执⾏消毒隔离制度及⽆菌技术操作规程。
诊疗护理处臵前后要洗⼿,执⾏注射⼀⼈⼀针⼀管⼀使⽤,换药⼀⼈⼀份⼀⽤⼀消毒,晨间护理湿式扫床⼀刷,床旁桌做到⼀桌⼀⼱,体温表使⽤前后分开浸泡消毒处理。
常规器械消毒灭菌合格率100%,⽆菌持物镊浸泡符合要求,消毒液每周更换⼀次,⽆菌持物镊每周更换⼀次,注明更换⽇期、消毒液名称和浓度。
⽆菌物品均要写明灭菌⽇期,有灭菌指⽰带灭菌有效期为7天。
消毒⽤碘酊及酒精注明浓度并每⽇更换,消毒瓶应加盖并每周消毒次,⽆菌溶液注明开瓶时间及⽤法。
消毒柜清洁⼲燥,柜内消毒液每周更换⼀次,要标明更换时间、消毒液名称及浓度。
护理工作制度护理工作制度(精选5篇)护理工作制度1体温在7.5度以上及危重病员每隔四小时测次。
一般病员每天早晨及卜午测体温、脉搏、呼吸各一次,每天问大小便一次。
新入院病员测血土体重一次(七岁以下小儿酌情免测血压)。
其他按常规和医嘱执行。
病员入院后,应根据病情决定护理分级,并作出标记。
特别护理:病情危重,需随时进行抢救的病员。
排专人昼夜守护,严密观察病情变化:备齐急救器材、药品,随时准备急救;制定护理计划,并预防并发症,及时准确地填写特护记录。
一级护理:重症病员、大手术后及需严格卧床何处的病员。
卧床休息,生活上给予周密照顾,必须要制定护理计划和做护理记录;密切观察病情变化,每天三于分钟巡视一次;认真做好晨、晚间护理;根据病情更换体位、擦澡、洗头,预防井发症。
二级护理:病情较重、生活不能完全自理的病员,适应地做室内活动,生活上给子必要协助;注意观察病情变化,每一至两小时巡视一次。
三级护理:一般病员在医护指导下生活自理;注意观察病情,据病情参加些室内、外活动。
护理工作制度2一、根据院工作计划,结合临床医疗和护理工作实际,定期拟定医院护理工作计划,经院长批准后,具体组织实施。
二、经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行,提高基础护理和疾病护理的质量。
三、合理计划和调配使用护理人员,做到护理任务和力量的基本平衡,加强对护士长工作的具体指导,充分发挥护士长的作用。
组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期抽查。
四、负责全院护理人员的业务培训提高。
开展业务知识的学习和操作技术的训练,统一常规技术的操作规程和定期考核。
开展业余教育和举办短期学习班。
加强护理工作的技术管理,开展护理工作的科研和技术革新活动。
不断提高护理技术水平。
五、做好病房管理,达到环境整洁,安静、舒适安全、工作有序的要求。
对患者进行住院指导和生活管理,搞好基础护理,合理控制陪护,积极创造条件,搞好病房设置规范化。
六、定期对各科(病房)常备药品、器械物品的领取、保管和使用情况进行检查。
护理的八大核心制度护理是医疗卫生服务的重要组成部分,是对患者进行全面照顾和护理的工作。
为了保障患者的权益,提高医疗卫生服务质量,建立和完善了护理的八大核心制度。
下面我们来逐一了解这些核心制度。
1. 护理评估制度护士在接触患者后,首先要进行护理评估,了解患者的病情和需求,制定出相应的护理方案。
通过护理评估,可以确保针对性地进行护理工作,提高工作效率和质量。
2. 护理记录制度护士要做好患者的护理记录,记录患者的生理和心理状态、用药情况、护理措施等信息。
护理记录是医护人员之间交流信息的重要途径,也是日后医疗纠纷处理的重要依据。
3. 感染控制制度感染对患者的康复造成严重影响,因此护理工作中必须加强感染控制。
护士要做好个人防护,保持环境清洁,有效控制传染源,防止感染的发生和传播。
4. 药品管理制度护理工作中涉及用药,护士要严格按照规定使用药品,确保患者用药安全。
要做好药品的储存、发放和记录工作,防止药品的滥用和误用。
5. 病情观察制度护士要对患者的病情进行及时观察和监测,发现异常情况要及时报告医生并采取相应措施。
病情观察制度是护理工作中的重要环节,对及时调整护理方案和救治患者至关重要。
6. 急救护理制度护士要具备基本的急救知识和技能,能够在紧急情况下迅速救治患者。
急救护理制度要求护士能够正确使用急救设备和药品,熟练应对各类急救情况。
7. 安全管理制度护理工作中要重视患者和护士自身的安全,建立健全的安全管理制度。
要加强对医疗器械和设备的维护和管理,防止意外事件的发生,确保患者和护士的安全。
8. 职业道德规范制度护理是一项尊重生命、关爱他人的职业。
护士要遵守职业道德规范,尊重患者的人格和隐私,保护患者的权益,维护医疗秩序。
职业道德规范制度是护理工作的基石,是护士行为准则的重要依据。
这八大核心制度构成了护理工作的基本框架,是保障患者安全和提高医疗质量的重要保证。
各级医疗机构和护理单位要严格执行这些制度,不断完善和提升护理服务水平,为患者提供更加优质的护理服务。
十八项护理核心制度
一、积极护理
①积极营造安全、舒适的住院环境。
建立亲情护理体系,尊重病人和
家属的人格尊严,提供温馨的护理服务。
②积极熟悉病人的健康状况,及时发现病情变化,及时留意出现异常
病情,以便即时采取有效的护理措施。
③积极护理病人,及时发现不良反应,及时采取应对措施,保证病人
的安全、舒适和顺利康复。
④积极组织病人和家属的健康护理教育,提高病人和家属的健康知识
水平和自我照顾能力。
二、认真护理
①认真执行医嘱,按照医嘱进行护理,保证护理质量。
②认真监测病人的体征,对体征变化及时采取必要的护理措施。
③认真做好病人护理记录,记录护理完善,定期检查,确保记录的准
确性和完整性。
④认真护理,确保病人的安全、舒适和顺利康复,不断提高护理效果。
三、有效护理
①及时评估病人护理需求,有效控制和评价护理质量。
②及时应对病情变化,进行有效的护理措施,确保病人的安全和舒适。
③有效利用护理资源,建立护理质量控制体系,科学运用护理文书,提高护理质量。
④有效控制护理时间,限制护理成本。
护理6大核心制度护理是医疗服务的重要组成部分,为了提供高质量和安全的护理服务,建立一套完善的护理制度至关重要。
以下是护理6大核心制度的介绍。
一、信息管理制度信息管理制度是指对患者信息进行规范化、标准化的管理,旨在确保信息的完整性、保密性和准确性。
在这一制度下,医护人员需要建立患者信息的登记流程和统一标准,并通过电子病历等信息化手段实现对信息的及时更新和共享。
二、感染控制制度感染控制制度是指对医院内感染进行预防和控制的管理制度。
护士要严格按照手卫生和消毒、隔离措施等操作规范进行操作,确保无菌操作和环境的清洁卫生。
同时,还需要进行感染病例的监测和报告,及时发现并处理感染事件。
三、病历质量管理制度病历质量管理制度是指通过标准化的病历书写和管理,提高病历的记录质量和准确性,以保障医疗质量和患者安全。
在这一制度下,护士要规范病历的填写内容和格式,确保内容的完整性、准确性和及时性,并进行病历的审核和评估,及时发现和纠正问题。
四、用药管理制度用药管理制度是指对药品的采购、配送、储存、使用和废弃等环节进行规范管理,以确保患者用药的安全和合理性。
在这一制度下,护士需要遵守药品使用规范,正确计算和给药,及时监测患者的药物反应,并和药剂师共同进行药品的管理和风险评估。
五、护理质量评估制度护理质量评估制度是指通过对护理质量进行定量和定性评估,以提高护理服务的质量和效果。
在这一制度下,护士需要掌握评估工具和方法,对患者的病情和护理需求进行全面评估,并及时调整护理计划和护理措施,以提供个性化的护理服务。
六、培训与继续教育制度培训与继续教育制度是指对护士进行专业知识和技能培训的管理制度。
护士需要参加规定的培训课程和学习活动,不断提高自身的专业素养和护理技术水平。
同时,还需要参与学术交流和病例讨论,积极分享经验和学习他人的优秀实践。
综上所述,护理6大核心制度包括信息管理制度、感染控制制度、病历质量管理制度、用药管理制度、护理质量评估制度和培训与继续教育制度。
护理工作制度(热门14篇)护理工作制度第1篇一、护理工作安全管理制度1、护理人员进行法制和护理安全教育,增强护理安全意识和责任心,提高护理质量。
2、建立健全各项规章制度,完善各项护理技术操作规程,落实各级人员工作职责,定期检查落实情况。
3、严格遵守护理查对制度,杜绝差错事故的发生。
4、严格执行消毒隔离制度,防止医院感染发生。
5、严格执行交接班制度,护士要及时巡视病区,对小儿、烦躁、神志不清、使用热水袋、冰袋、卧床等患者应加强巡视,确保患者安全,防止意外发生。
6、加强病区药品管理,执行药品管理制度。
麻药品置专柜上锁,专人管理,有基数,有交接班记录,使用有登记;急救设施和药品、贵重仪器有专人管理,处于备用状态。
7、做好防火防盗工作,加强易燃、易爆、易损物品的管理及对护理人员和病人、陪人进行安全教育。
经常检查电源、水源、防火设施,及时维修,保证安全运用。
不得私自对病区的设施乱拆或改建。
二、院患者安全管理制度住院患者应遵守入院须知,听从医护人员的指导,与医护人员配合,服从治疗和护理,安心修养,确保安全。
1、病员入院时,认真听取入院宣教内容。
2、患者应遵守病区作息时间,保持环境整洁与安静,不在室内吸烟及使用电器等。
3、护士不得私自答应病员外宿,若有特殊情况外出时,必须经科主任及主管医师批准同意后,方可离开。
4、病员私自外出发生意外情况,一切后果自负。
5、病员若未经许可不得进入诊疗场所;不得动用医疗、护理设备;不得进行任何护理技术操作。
6、需留陪人严格按医嘱执行。
护理工作制度第2篇1、护理实习生、进修生的管理工作由护理部负责进行,并由专人负责教学安排。
2、实习生、进修生由护理部根据要求进行统一安排,任何科室不得擅自接受实习生与进修生。
3、护理部做好实习生、进修生岗前培训,保证实习,进修顺利进行。
4、做好临床带教老师的'选拔和培训,定期组织学习。
5、各科室根据实习、进修要求制订专科实习带教计划与进修带教计划。
护理14项制度及内容作为护理专业的从业者,了解和遵守护理14项制度是非常重要的。
这些制度旨在确保患者得到高质量、安全和个性化的护理。
以下是护理14项制度及其内容的简要描述:1. 个人护理:为患者提供基本的个人卫生护理,如洗澡、换衣、口腔护理等。
2. 皮肤护理:预防压疮和皮肤破损,包括定期翻身、按摩、保持皮肤清洁等。
3. 营养护理:确保患者获得适当的营养,包括饮食规划、饮食限制或增加、营养补充等。
4. 活动与体位:帮助患者保持适当的体位和活动,预防肌肉萎缩和血液循环问题。
5. 排泄护理:包括定期监测和记录尿液和排便情况,帮助患者进行大小便。
6. 睡眠和休息:创造安静的环境,确保患者获得充足的睡眠和休息。
7. 安全护理:确保患者的身体和环境安全,包括防止跌倒、误吸和感染等。
8. 疼痛管理:监测和评估患者的疼痛状况,提供适当的疼痛缓解措施。
9. 药物护理:确保患者按时和正确地服用药物,监测和记录药物副作用。
10. 知情同意:在进行任何医疗或护理程序之前,向患者详细解释,并取得其知情同意。
11. 感染控制:采取措施防止和控制感染的传播,如洗手、佩戴个人防护装备等。
12. 紧急护理:掌握急救技能,迅速准确地处理急诊情况以保护患者生命。
13. 心理社会护理:提供情感支持和理解,帮助患者应对疾病和康复过程中的心理压力。
14. 护理记录和报告:准确记录患者的护理情况和观察结果,并适时向医生和其他护理人员报告。
以上是护理14项制度及其内容的简要描述。
护理人员应熟悉这些制度,并在护理过程中严格遵守,以确保提供安全有效的护理服务,使患者得到最佳的护理体验。
护理十大核心制度
护理十大核心制度包括以下内容:
1.护理质量管理制度:确保护理服务的质量和安全性,包括制定护理标准、评
估护理质量和实施改进措施等。
2.病房管理制度:规范病房环境、设施、安全和患者管理等方面的要求,确保
患者在舒适、安全的环境中接受治疗。
3.抢救工作制度:明确抢救流程、设备配置、人员职责和抢救记录等方面的要
求,以确保在紧急情况下能够及时、有效地进行抢救。
4.分级护理制度:根据患者病情的轻重缓急,制定不同级别的护理计划和护理
措施,以满足患者的不同需求。
5.护理值班、交接班制度:规定值班人员的职责、交接班的时间和方式,以确
保工作的连续性和患者的安全。
6.查对制度:包括医嘱查对制度、输血查对制度、服药、注射、输液查对制度、
手术查对制度、供应室查对制度和饮食查对制度等,以确保各项治疗和护理操作的准确性和安全性。
7.给药制度:规范药品管理、配药、发药和用药监测等方面的要求,确保患者
用药的安全性和有效性。
8.护理查房制度:规定查房的时间、方式和内容,以了解患者的病情、护理措
施的执行情况和护理效果等。
9.患者健康教育制度:对患者进行健康教育,包括疾病知识、治疗方法、护理
措施和康复计划等方面的内容,以提高患者的自我护理能力和治疗依从性。
10.护理会诊制度:针对复杂病例或需要多学科协作的患者,组织相关科室的护
理专家进行会诊,共同制定护理计划和护理措施。
以上是护理十大核心制度的简要介绍,希望能够对您有所帮助。
护理管理制度(优秀9篇)护理管理制度篇一1、护士应熟悉所管危重患者的病情、诊断、治疗及护理,正的确施基础护理和专科护理,紧密察看患者病情,做好相关急救准备。
如患者病情变动,应立刻通知医生处理,适时、客观、精准做好护理记录。
2、护士下班前除做好护理病历记录外,必需将危重患者病情、治疗、察看重点,向下一班护士以书面及床头两种形式交班,不得仅做口头交班。
3、实行危重患者护理质量三级掌控,责任护士负责全面评估患者护理问题、订立仔细的护理计划、落实各项护理措施,并向责任组长汇报,责任组长需适时查看危重患者护理工作落实情况。
对护理疑难问题,应汇报护士上进行讨论后落实护理方案。
4、实行危重患者主管护士参加医疗查房制,以利于订立正确、科学、合理的。
护理计划。
5、对病情多而杂、护理难度大,涉及多个专业科室护理的危重患者,科室需上报护理部,必需时组织全院护理专家实行全院护理会诊。
护理管理制度篇二1、由护理部、科护士长、病区护士长、临床带教老师等构成临床护理教学小组,负责对见习、实习护士同学及进修护理人员的教学工作。
2、临床实习带教必需具有丰富临床阅历和责任心强的护师担负。
3、依据见习、实习护士同学或进修护理人员的教学计划,有目的的开展各项教学活动,包含教学查房、专题讲座、病案分析、技术操作示范、教学质量评估和教学质量检查评比等,并定期进行考试、考核、保证完成教学任务,提高教学质量。
4、护理部要定期检查,不绝总结交流教学阅历,提高教学质量。
5、实习或进修人员在院期间,必需遵守医院的有关规章制度,听从医护人员引导,努力学习,争取上进。
6、每科实习结束时,护士长、带教老师应对护生进行专科护理与基础护理相结合的考试,并对同学的素养修养,理论技术及技能作出评价。
7、凡担负教学的兼职老师,要按教学计划的布置,认真备课和讲课。
护理管理制度篇三一、事故分类及评定标准1、护理差错事故是指护理人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、过失造成患者人身损害的事故。
护理十四项核心制度护理是一项专业性很高的工作,需要保证高质量的服务和严格的管理。
为了确保护理工作的顺利进行和提高服务质量,医院领导及护理部门往往会制定一些核心制度。
下面是护理的十四项核心制度:一、护士执业制度:明确护士职业资格,规范护士执业行为,加强护士队伍的管理与监督。
二、护理知识体系建设制度:建设完善的护理知识体系,确保护士具备必要的专业知识和技能。
三、护理文化建设制度:加强护理文化的培育和建设,提高护理工作的整体水平和向心力。
四、护理质量管理制度:建立科学的质量管理体系,确保护理服务的安全和质量。
五、护理护理操作规范制度:制定规范的护理操作流程和操作标准,保证护士在工作中的行为规范与操作正确。
六、护理病历书写规范制度:规范护理病历的书写,确保护士对患者病情的记录准确、全面。
七、护理风险管理制度:建立护理风险管理机制,预防并减少护理带来的风险。
八、护理绩效考核制度:建立科学的绩效考核制度,激励护士提高工作质量和表现。
九、职业道德规范制度:明确护士的职业道德规范,加强职业道德的培养和教育。
十、护士队伍建设制度:完善护士队伍的建设机制,加强队伍的组织管理和培训。
十一、护理研究与创新制度:鼓励护士积极参与护理研究与创新,提高护理服务的效果与质量。
十二、护理信息管理制度:建立护理信息管理系统,实现护理信息的统一管理与共享。
十三、护理安全管理制度:确保护理服务的安全,加强护士对患者和自身的安全保护。
十四、护理队伍培训与发展制度:制定护理培训和发展计划,提供持续的职业培训与发展机会。
护理的十四项核心制度是保障护理工作顺利进行和提高服务质量的重要保障,医院领导和护理部门应该重视这些制度的建立与执行,为护理队伍的健康发展提供必要的支持与保障。
同时,护士个人也应严格遵守这些制度,提高自身的业务水平和职业道德,为患者提供更好的护理服务。
护理十大核心制度1.病情评估制度:护士应依照规定的流程和标准化工具,对患者的病情进行全面系统的评估,包括生理、心理和社会方面,以便制定有效的护理计划。
2.护理记录制度:护士应按照规范的护理记录要求,如时间、内容、签名等,及时准确地记录护理过程、护理效果、患者反应等相关信息,以便沟通、交接和追踪患者的状况。
3.护理文书制度:护士应编写护理文书,包括护理评估表、护理记录、护理计划等内容,以备查阅、汇总和评估患者的护理过程和效果。
4.护理操作制度:护士应按照标准化的护理操作流程进行操作,如洗手、穿脱手套、皮肤消毒等,确保操作规范,降低交叉感染的风险。
5.质量管理制度:护士应积极参与和推动质量管理活动,如参加病例讨论、开展血液安全培训等,以提高护理质量和绩效。
6.安全管理制度:护士应遵循安全管理制度,如正确核对患者身份、注意患者跌倒防护、合理用药等,以保障患者的安全。
7.感染控制制度:护士应遵守感染控制制度,如正确佩戴隔离衣物和口罩、按规定处理感染废弃物等,有效防止和控制医院感染。
8.患者权益保护制度:护士应尊重患者的权益,如保护患者的隐私、及时提供必要的信息和知情同意等,确保患者的合法权益。
9.护理学术研究制度:护士应积极参与医院的学术研究工作,如开展护理研究项目、参加学术会议等,不断提升自身专业水平。
10.护理评价制度:护士应接受定期和不定期的护理评价,如护理效果评估、患者满意度调查等,了解自己的不足并持续改进。
这些核心制度在护理实践中起到了重要的指导和规范作用,有利于提高护理质量、增强医疗服务能力、保障患者安全和权益。
护士们应认真遵守和执行这些制度,不断提高自身素质与专业能力,为患者提供更加优质的护理服务。
一、医嘱、护嘱执行制度(一)医嘱执行制度1.医嘱必须由在本医疗机构拥有两证(医师资格证和执业证)和处方权的医师开具方可执行。
医生将医嘱直接写在医嘱本和电脑上。
为避免错误,护士不得代录入医嘱。
2.医师开出医嘱后,护士应及时、准确、严格执行医嘱,不得擅自更改。
如发现医嘱中有疑问或不明确之处,.应及时向医师提出,明确后方可执行。
3.病区护士站的文员负责打印医嘱执行单,并交由管床的责任护士核对执行;责任护士执行医嘱后,在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。
4.在医嘱执行的过程中,必须严格遵守查对制度,以防差错和事故发生,严格执行双人床边查对制度。
5.一般情况下,护士不得执行医师的口头医嘱。
因抢救急危患者需执行口头医嘱时,护士应当复诵一遍无误后方可执行。
抢救结束后,护士应及时在医师补录医嘱单上签上执行时间和执行人姓名。
6.病区每天所有患者的医嘱必须在当值组长的参与下统一总核对一次。
对于无法核对的长期医嘱和临时医嘱,必须经由第二人核对后方可执行。
7.病区医嘱执行单实施一人一日一单制。
医嘱执行单在科室专项保存。
(二)护嘱执行制度1.护嘱是高级责任护士、组长或专科护士为帮助责任护士达到预期护理目标,根据患者病情、护理需要而下达的护理措施。
护嘱是促进、维持和恢复患者身心健康所需要采取的护理行为。
2.护嘱必须由高级责任护士以上人员下达或制定。
高级责任护士将护嘱直接书写在护嘱执行单上。
护嘱要根据医嘱、患者病情和护理需要,随时下达和调整。
护嘱下达前,要评估患者的病情和需要。
.3.护嘱由高级责任护士、(初级)责任护士或助理护士执行。
下级护士应及时、准确、严格执行,不得擅自更改。
如发现护嘱中有疑问或不明确处,应及时向上一级护士提出,明确后方可执行。
护嘱执行后由执行护嘱的责任护士在“护嘱执行单”上签全名。
4.上一级护士,包括专科护士、日(晚、夜)班组长或专科组长,通过查房、会诊、交接班等方式,每天上午评估护嘱、护嘱执行情况和护理效果,及时更改或调整护嘱。
十四项护理核心制度
1. 岗前培训制度:确保护理人员具备必要的专业知识和技能,能够胜任工作。
2. 护理人员职责和权限制度:明确护理人员的职责范围和权限,确保工作内容和权力分配合理。
3. 患者安全制度:包括防范和预防医疗事故、感染控制及不良事件的管理等,保障患者的安全。
4. 病历记录制度:规范和完善患者病历的记录和管理,保证医疗信息的准确性和保密性。
5. 护理质控制度:制定和实施护理质量监控和评估制度,不断提高护理服务质量。
6. 仪容仪表制度:规定护理人员的仪容仪表要求,保持良好的职业形象。
7. 护理沟通制度:建立有效的护理沟通渠道,促进协作和沟通,提高团队合作的效果。
8. 护理信息化制度:推行护理信息化管理,提高信息收集、存储、传输和利用的效率。
9. 护理纪律制度:明确护理人员的纪律要求,保持良好的工作作风和职业道德。
10. 用药安全制度:规定和管理护理人员药物的使用和管理,确保患者用药安全。
11. 护理培训与继续教育制度:建立健全护理人员培训和教育体系,提升他们的专业素质。
12. 护理财务管理制度:规范和管理护理物资和财务的使用,确保资源的合理利用。
13. 护理风险管理制度:制定和实施护理风险管理制度,降低护理风险对患者的负面影响。
14. 护理考核和激励制度:建立和完善护理人员的考核和激励机制,激发护理人员的积极性和创造力。
护理9项核心制度护理作为医疗服务的重要组成部分,其质量和效果对患者的康复和生命安全至关重要。
为了确保护理工作的规范和有效进行,医疗机构普遍建立了护理核心制度。
本文将介绍护理9项核心制度,以便更好地了解和实施这些制度。
1. 健康宣教制度健康宣教是护理工作的基本内容之一。
通过提供健康知识和教育,护理人员可以帮助患者了解疾病的特点、治疗方案以及日常护理措施。
健康宣教还可以提高患者自我护理的能力,促进康复和预防疾病的发生。
2. 护理评估制度护理评估是护理工作的重要环节,通过对患者的身体状况、心理需求和社会环境等方面进行综合评估,护理人员可以了解患者的护理需求,并制定个性化的护理计划。
护理评估还可以及时发现并应对患者的病情变化,确保及时采取必要的护理干预。
3. 护理计划制度护理计划是针对个别患者的护理需求制定的具体操作方案。
护理人员根据护理评估结果,结合临床指南和护理规范,制定符合患者实际情况的护理计划。
护理计划可以确保护理工作有序进行,并提高工作效率和护理质量。
4. 护理记录制度护理记录是对护理过程和结果的书面记录。
通过详细和准确的护理记录,其他护理人员和医务人员可以了解患者的护理情况,方便沟通和协作。
护理记录还可以为患者提供追踪护理效果和评估护理质量的依据。
5. 护理措施制度护理措施是护理工作的具体操作步骤。
护理人员应按照医嘱和护理计划,采取恰当的护理措施,包括生活护理、医疗操作、心理护理等。
护理措施的正确实施可以保证患者的安全和舒适,预防并发症的发生。
6. 感染控制制度感染控制是医疗机构护理工作的重要任务之一。
通过建立有效的感染控制制度和操作规程,护理人员可以预防和控制医院感染的发生。
感染控制包括手卫生、器械消毒、环境清洁等方面的工作,确保患者和护理人员的健康安全。
7. 疼痛管理制度疼痛是患者最常见的症状之一,也是护理工作的重点内容。
通过评估和记录患者的疼痛程度,护理人员可以制定有效的疼痛管理方案,包括药物治疗、物理疗法和心理支持等。
护理18项核心制度内容1.入院检查制度:医院要对每一位患者进行详细的入院检查,以便于制订个性化的护理计划。
2.记录制度:医院要对每位患者的医疗记录进行详细的记录,以便于后续护理过程中能够及时了解病情变化。
3.护理计划制度:护理计划是护士根据医生诊断结果制订的具体详细的治疗计划,要根据患者实际情况制定个性化的护理计划。
4.患者安全制度:患者安全是医院最优先考虑的问题,要制定安全管理制度,以防止不必要的意外事件的发生。
5.感染控制制度:医院要制定感染控制制度,加强护士对个人卫生和环境整洁的管理,以防止感染疾病的发生。
6.疼痛评估制度:医院护工要根据患者的疼痛情况,及时评估病人的疼痛程度,制定针对性的疼痛缓解方案。
7.翻身计划制度:翻身计划是病人活动的一个重要组成部分,要制定详细的计划,以避免病人出现压疮等问题。
8.营养计划制度:医院要根据患者的身体状况和疾病特点,制定适合患者的饮食方案,以促进患者身体的康复。
9.用药管理制度:医院要制定详细的用药管理制度,避免因用药不当而引起的不必要的并发症。
10.术后护理制度:术后护理是医院治疗的一个重要阶段,要制定详细的术后护理计划,以促进患者的恢复。
11.病情监测制度:医院要对患者的病情进行及时的监测和调整,以便于及时了解患者身体的变化。
12.病情通报制度:医院要对患者的病情变化进行及时通报,以便于家属和医生能够及时了解患者的病情。
13.会诊制度:医院要制定详细的会诊制度,以便于医生能够及时与其他专家进行沟通和交流,以更好地治疗患者的疾病。
14.康复计划制度:医院要对患者制定详细的康复计划,以便于促进患者的康复和恢复。
15.病历保密制度:医院要制定详细的保密制度,以保护患者的隐私和知情权。
16.病人家属关怀制度:医院要制定详细的关怀制度,以便于照顾好患者的家属和其他照顾者。
17.医疗设备管理制度:医院要对医疗设备进行详细的管理,保证医疗设备的正常使用和维护。
18.医疗事故处理制度:医院要制定详细的医疗事故处理制度,以应对医疗事故的发生,并及时处理。
15项护理核心制度护理核心制度是指在医疗机构和护理部门内建立的一系列规范和流程,旨在提高护理质量和安全性。
下面将介绍15项护理核心制度,以促进护理工作的规范化与标准化。
一、信息安全制度医护人员应遵守相关保密规定,确保患者信息的安全和保密,不得泄露或滥用患者隐私信息。
二、感染控制制度建立明确的感染控制规范,包括手卫生、消毒、隔离、防护衣物更换以及医疗废物处理等,以预防和控制医院感染的发生。
三、伤害防控制度制定一套完整的伤害防控制度,包括跌倒坠床、患者挂点滑脱等风险的评估和预防措施,确保患者的人身安全。
四、药品管理制度建立规范的药品购进、储存、配发、使用和处置流程,确保患者用药的安全和合理性。
五、医疗器械管理制度明确医疗器械的购置、验收、维护和使用流程,确保器械的安全性和有效性。
六、危急重症护理制度建立危急重症护理规范,包括监护仪使用、急救设备配置和临床操作等,提高护理人员应对危急状态的能力。
七、疼痛管理制度建立科学的疼痛评估和处理流程,确保患者疼痛得到及时缓解。
八、卫生安全制度制定卫生安全管理制度,包括环境清洁、垃圾分类、防虫灭鼠等措施,以维护医院的整洁和患者的健康环境。
九、人力资源管理制度建立健全的护士招聘、培训、交流、考核和聘任制度,以确保人力资源的合理配置和质量保障。
十、护理质量管理制度建立护理质量管理评价和监控机制,定期开展护理质量评估和病例分析,提升护理服务的质量和水平。
十一、患者权益保护制度建立患者权益保护制度,包括医患沟通、知情同意、医疗纠纷处理等,保障患者合法权益。
十二、病区管理制度建立规范的病区管理制度,包括病人接诊、转诊、换床和出院等流程,确保病人病情的及时传递和转诊顺利进行。
十三、护理文化建设制度加强护理文化建设,推动形成以患者为中心的护理理念,提高护理人员的职业素养和服务态度。
十四、团队合作制度建立团队合作机制,加强各个科室和护理团队间的沟通与协作,共同提高护理服务质量。
十五、持续教育制度建立护理人员持续教育制度,包括进修培训、研讨会、学术交流等,提高护理人员的专业水平和临床能力。
护理9项核心制度(用心整理的精品word文档,可以编辑,欢迎下载)作者:------------------------------------------日期:------------------------------------------消毒隔离制度1.护理人员上班时间应着工作服,并保持工作服清洁、整齐、干燥。
2.护理人员接触病人或实施护理前后均应用流水洗手,必要时用消毒液泡洗。
无菌操作时,严格遵守无菌技术操作原则。
3.各类物品使用后根据不同性质定期消毒、灭菌,消毒液定期更换。
4.无菌物品按灭菌日期依次放人专柜,定期检查无菌物品是否过期,用过的物品与未用过的物品应严格分开放置并有明显的标记。
5.凡受到污染的可重复使用的物品,按照污染源的不同进行清洗消毒处理,并选择不同的消毒灭菌方法,以保证消毒灭菌效果。
6.在感染管理科的指导下,做好医院内医疗用品的消毒隔离工作查对制度1.医嘱查对制度①处理医嘱后均须经第二者核对。
②处理医嘱者和核对者(非处理医嘱者)均须签全名。
③按照《病历书写规范》的要求执行医嘱后及时记录。
④有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。
⑤每周总核对医嘱一次,护士长参加并签名。
总核对医嘱有登记,参与者均须签名。
2.服药、注射、输液查对制度①服药、注射、输液时严格进行三查七对。
三查:操作前查、操作中查、操作后查。
七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。
②备药前检查药品的质量,注意有无变质,瓶身有无裂缝,注意有效期及批号,如不符合要求或标签不清不得使用。
③摆药后必须经第二人核对无误后方可执行。
④易致过敏的药物,使用前应询问病人有无药物过敏史,使用毒、麻、限制药时要反复核对,用后保留安瓿。
⑤同时使用多种药物时注意药物的配伍禁忌。
⑥发药或注射时,如病人提出疑问,应及时与医嘱核对,核实正确向病人解释后方可执行,必要时与医师联系。
3.输血查对制度①查采血日期、血液有无凝块或溶血、血袋封口及配血条是否完整。
第一章护理核心制度一、查对制度查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施,因此护士在工作中必须严肃认真一丝不苟,严格执行“三查七对”,才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。
(一)医嘱查对制度1.处理长期医嘱或临时医嘱者要签全名并记录处理时间,执行者签全名,若有疑问,问清后方可执行。
2.每日查对医嘱后方可打印长期医嘱执行单。
3.医生调整医嘱后,值班护士及时查对各种治疗单,无误后方可执行。
4.抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行,并暂时保留用过的空安瓿,经二人核对后再弃去。
5.临时医嘱必须经2人核对方可执行,长期医嘱必须每日查对,办公室护士每日与当班护士查对并双签名,护士长每周大查对一次,护士长不在时,须指定护士进行查对并签名。
(二)服药、注射、处臵查对制度1.服药、注射、处臵必须严格执行“三查八对一注意”,有效确认患者身份后实施操作。
三查:服药、注射、处臵前查;摆药后查;服药、注射、处臵后查。
八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、药物有效期。
一注意:用药过程中,应严密观察药效及副作用,做好记录。
2.备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,针剂有无裂痕,检查标签、有效期和批号,如不符合要求或标签不清者,则不得使用。
3.摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4.对易致过敏药物,给药前应询问病人有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药时,用前须反复核对,用后保留安瓶;静脉给药要注意药液有无变质、沉淀、瓶口有无松动、裂缝,袋装液体要检查有无渗液;用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。
5.发药、注射、输液时,如病人提出疑问,应及时查清后方可执行。
6.观察用药后反应,对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生,根据医嘱做好处理,并在护理记录中有记载。
(三)输血查对制度1.根据医嘱,输血及血液制品的申请单,必须经两人核对患者姓名、病案号、血型、肝功,并与患者核实后发那顾客抽血配型。
2.医护人员到输血科取血时与发血者双方必须共同做好“三查八对”。
“三查”:血制品的有效期、血制品的质量以及输血装臵是否完好。
“八对”:对病人姓名、床号、病案号、血袋(瓶)号、血型、交叉配血试验结果、血制品的种类和剂量。
3.输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁,仔细进行“三查八对”,确定无误后进行输血,并两人签名。
4.输血完毕后,医护人员将输血记录(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存一天,统一处理。
(四)手术病人查对制度1.核对病人:应根据手术通知单和病历核对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左、右)、术前用药、药物过敏试验结果及配血报告,查对腕条姓名、床号、住院号。
把好“四关”:1)接病人之前,与病房护士查对。
2)进入手术间之前,与巡回护士查对。
3)进入手术间之后,与麻醉医生查对。
4)麻醉之前,与手术医生查对。
2.查对无菌包外3M指示带、包内灭菌指示卡显示灭菌是否合格,查看手术器械是否齐全、适用。
3.手术物品查对:1)体腔或深部组织手术使用的器械、缝针、纱布、纱垫等须认真点清数目。
2)把好四关:手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后,清点数目相符。
3)清点责任人:洗手护士、巡回护士、主刀医生。
四清点时,洗手巡回护士应对每件物品唱点两遍并准确记录。
4.手术取下的标本由洗手护士与手术者核对后,随同病理检验单检验。
同时及时登记,查对科别、姓名、部位、标本名称。
5.用药与输血应按临床科室的要求进行查对。
(五)供应室查对制度1.包装器械包时,查对物品是否完全、配套,性能是否良好,清洁是否符合要求。
2.器械、敷料消毒完毕,查对是否注明失效期,并固定位臵放臵。
3.发放器械及各类无菌包时,查对名称、数量及失效期。
4.收器械及各类无菌包时,查对名称与物品是否相符,以及器械的质量及清洁处理情况。
(六)饮食查对制度1.每日查对医嘱后,以医嘱单为依据,核对病人床号、姓名及饮食的种类。
2.治疗饮食、肠内营养查对品名、剂量、方法。
附:患者“腕带”标识身份识别制度及程序建立使用“腕带”作为识别标示,尤其昏迷,神志不清、无自主能力的患者,在抽血、给药、或输血时,应至少要求同时使用二种查对方法:1.凡住院病人,在病房办理住院手续时,均需佩戴腕带作为身份识别标识,并告知病人目的及勿自行取下。
2.普通病人腕带上应注明患者住院病区、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断,手术病人再注明血型、体重,药物过敏试验结果。
3.“腕带”填入的识别信息必需经二人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经二人核对,给患者配戴前要经有效确认,无误后方可带上。
4.在进行与病人一切相关操作、交接等处臵时,必须进行二种方法确认患者身份,然后进行有效核对、操作。
5.在实施任何介入或其他有创高危诊疗活动时,操作者都要用主动与病人沟通的方式,作为最后查对确认的手段,以确保正确的病人、实施正确的操作。
6.有效识别患者的程序:方式一:当患者意识清、在病床上操作时:患者自报姓名,与床头牌、操作物核对。
方式二:当患者意识不清、在病床上操作时:看腕带,与床头牌、操作物核对。
方式三:患者意识清、不在病床上操作时:患者自报姓名,与腕带、操作物核对。
方式四:患者意识不清、不在病床上操作时:让患者家属报患者姓名,与腕带、操作物核对。
操作物包括:操作时患者的药物及治疗单、抽血单、验检单、检查单、手术通知单等。
二、分级护理制度医师应根据病情决定护理等级并下达医嘱,护理人员按医嘱执行护理级别,并在病人一览表及病人床头牌上作相应标记。
(一)分级护理要点护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。
护士实施的护理工作包括:1.密切观察患者的生命体征和病情变化;2.正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应;3.根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;4.根据护理相关的健康指导。
(二)各级护理对象及要点1. 特级护理适用对象:1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;2)重症监护患者;3)各种复杂或者大手术后的患者;4)严重创伤或大面积烧伤的患者;5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;6)实施连续性肾脏代替治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
护理要点:1)严密观察患者病情变化,监测生命体征;2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;3)根据医嘱,准确测量出入量;4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等,实施安全措施;5)保持患者的舒适和功能体位;6)实施床旁交接班。
2. 一级护理适用对象:1)病情趋向稳定的重症患者;2)手术后或治疗期间需要严格卧床的患者;3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
护理要点:1)每小时巡视患者,观察患者病情变化;2)根据患者病情,测量生命体征;3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5)提供护理相关的健康指导。
3.二级护理适用对象:1)病情稳定,仍需卧床的患者;2)生活部分自理的患者。
护理要点:1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;2)根据患者病情,测量生命体征;3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;5)提供护理相关的健康指导。
4. 三级护理适用对象:1)生活完全自理且病情稳定的患者;2)生活完全自理且处于康复期的患者。
护理要点:1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;2)根据患者病情,测量生命体征;3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4)提供护理相关的健康指导。
5. 护士在工作中应当关心和爱护患者,发现患者病情变化,应当及时与医师沟通。
附:分级护理标识为了加强分级护理管理,特制定统一标识(彩色圆形胶贴),并在一览牌与床头牌醒目标识:红色一级护理,黄色二级护理;绿色三级护理;蓝色特级护理。
主班护士每日根据医嘱查对分级护理标识。
三、交接班制度(一)护理人员应坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确、及时地进行。
(二)值班者必须在交班前完成本班各项工作,书写交班报告及护理记录,整理好各类用物和病室环境,为下一班做好必要准备工作。
遇有特殊情况,应详细交待。
接班者提前15分钟到科室,阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单,在接班者未清楚之前,交班者不得离开岗位。
(三)接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清,应立即查询。
接班时发现的问题由交班者负责;交班后发现问题,则由接班者负责。
(四)各种交接班均应进行床旁、口头及书面接班。
(五)交班种类。
1.集体交接班:1)早晨集体交接班应认真听取夜班交班,全面了解本病区病人情况,重点病人交接内容描述清楚。
2)护士长布臵本周、本日重点并讲评上周工作,时间一般不超过15分钟。
2.各班次交接班:白班、中班、夜班每班在下班前必须按时进行交接班。
(六)交接班内容(一)交清病人总数、出入院、转科、分娩、手术、病危、死亡人数及病室管理中应注意的问题。
(二)重点病人交接:抢救、危重、大手术病人护理完成情况;有无压疮、各种导管固定和引流通畅情况;危重病人护理记录;急诊、新人、特殊检查、治疗、输血及情绪异常的病人重点交接并记录。
(三)医嘱执行情况,各种检查标本采集及各种治疗处理完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。
(四)急救器材、药品是否齐备完好,贵重、毒麻、限剧药品交接清楚并签名。
(五)交接班者共同巡查病房是否整洁、安静、安全、舒适。
(七)转科病人交接班制度1.交班护士应告知患儿及家长,做好解释工作,同时通知接收科室根据患儿病情做好接收准备。
2.完善各种执行单、护理记录,归整病历转至接收科室。
3.交班科室的医生和护士应选择合适转运工具共同将患儿护送至接收科室,转科途中加强观察和保护。
4.如实填写转科交接班记录单,交接双方根据记录单内容,在床旁为患儿及家长介绍接收护士,共同评估、查对患儿:1)姓名、诊断、住院号、转出科室、转入科室、转科时间;2)确认导管、皮肤粘膜、药物、病人状态等情况;3)输液通道:如当时未输液,与接收护士一起检查是否通畅。
交接完毕,双方在转科交接班记录单签字,以利责任分明。
5.交班护士协助接收科室护士安臵好患儿及家长后,收拾用物可离开科室。
附一:床头交接班流程(一)交班与接班者按时共同到病房交接班。
(二)新入院及一般病人交接班流程:1.交接入院时间、病人主诉、夜间病情变化及睡眠情况;2.饮食、睡眠等一般情况;3.专科病情交待及特殊检查前准备工作。