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(3)高密度脂蛋白(HDL-C)正常值0.9-1.6mmol;增高:慢性肝 病、有毒有害工种导致的慢性中毒性疾病均可升高。如果没有上述情 况,高密度脂蛋白增高是一种好的现象,因为高密度脂蛋白具有抗动 脉硬化的作用,可降低冠心病发生的危险性。明显增高多见于长寿综 合症,即有长寿遗传家族史的人该检查增高较明显,有人称其为“长 寿 因子”。高密度脂蛋白在人体就象城市里的垃圾运输车一样,源源不 断 地将人体代谢的废物运往肝脏解毒、分解、排出,降低动脉粥样硬化 的危险性,从而降低冠心病的发生。 (4)低密度脂蛋白(LDL-C)正常值2.07-3.11mmol/l。冠心病危 险因子之一。增高,冠心病发生的可能性越高,明显增高多见于已确 诊的冠心病病人。降低,多见于肝脏疾病。
常见模式有13种: 正常情况有2种:即全阴和2阳(抗体HBsAb)。全阴表明过去和现在 都没有感染过乙肝病毒(HBV);2阳表明有抗体,即肌体对HBV产生了免 疫,说明以往得过现已产生抗体,或者注射乙肝疫苗后出现抗体; 患有乙肝(急性感染或慢性携带)具有传染性的有5种:其中: 传染性较强的有2种:即表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)或核 心抗体(HBcAb)呈阳性,也就是我们平常所说的1、3(+)和1、3、5 (+)(大三阳),1、3(+)说明早期HBV感染或慢性HBV携带者;1、 3、5(+)说明急性或慢性乙肝,病毒复制活跃;此两种情况均具有 较强的传染性。
2、血液分析: 检查意义: 检查意义:主要检测血液中红、白细胞、血小板的数量和质量及血 红蛋白的数量。各种血液病如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少 等都是通过血液分析查出的。 检测内容有近20项,但主要内容有4项,即红细胞、白细胞、血小 板和血红蛋。 A、白细胞计数(WBC),白细胞计数指检测血液中各种白细胞的总 数 , 正 常 情 况 下 成 人 白 细 胞 总 数 4.0 - 10.0g/L ( 克 / 升 ) , 大 于 10.0g/L,称白细胞增多,除生理性增高的因素外,病理性常提示有 细菌性感染、炎症、组织损伤、坏死或白血病;低于4.0g/L,称白细 胞减少,常见于病毒感染、接触放射物质、造血功能障碍、急性白血 病等,或放疗、化疗后; B、红细胞计数(RBC),正常值;男4.5-5.5T/L(太/升—表示10 的12次方),女3.8-4.8T/L,增高,常见原因有脱水、缺氧(代偿 性增高);减低,常见于各类贫血。
三、体检后怎样看待自己的体检结果? 体检后怎样看待自己的体检结果?
1、尿常规: 检查意义: 检查意义:主要检测泌尿系功能及其代谢情况。 内容有10项 内容有 10项: 尿胆原(URO)、胆红素(BIL)、酮体(KET)、隐 10 血(BLD)、蛋白(PRO)、亚硝酸盐(NIT)、白细胞(LEU)、尿糖 (GLU)、尿比重(SG)、酸碱度(PH)。 临床意义: 临床意义 : 正常情况下,尿胆原在3.2-16.4之间,大于16.4者才 有临床意义,说明可能有肝病、胆道疾病导致黄疸;尿比重在1.003 -1.030之间,高于说明有脱水、发热或肾病,低于说明饮水过多或 肾功不全等情况;酸碱度在4.5-8.0之间,尿液一般呈酸性反应,高 于说明有代谢性或呼吸性碱中毒、泌尿系感染等情况;其它各项正常 均为(-),若呈(+),则说明有问题,特别是酮体、隐血、蛋白、 尿糖呈(+)反应,则应重视。尿糖、酮体(+)应警惕糖尿病;蛋 白(+)应警惕肾脏功能性疾病;隐血(+)应警惕泌尿系肿瘤、结 石;女性尿隐血(+)应与经期或经期前后相区别。
5、血糖血脂: 检查意义: 检查意义:监测脂类、糖类、蛋白质代谢及心血管、肝肾代谢功能 状况。 血糖正常值: 血糖正常值 : 3.90-6.10mmol/L(毫摩尔/升)(氧化酶法),增高, 即高于6.10mmol/L为血糖偏高;小于3.90mmol/L为血糖偏低。血糖增高 的常见原因有:糖尿病、嗜烙细胞瘤、肢端肥大症、胰腺癌等;血糖降 低的常见原因有:胰岛素过量、垂体功能低下、肝病晚期等。 血脂(全套),包括甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂 蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)4项; (1)甘油三脂(TG)正常值0.28-1.8mmol/l,增高:高脂血症、 动脉硬化、糖尿病;减低:甲亢、肝功严重损害、肾上腺皮质功能减退; (2)总胆固醇(TC)正常值2.80-6.00mmol/l,增高:高脂血症、 动脉硬化、糖尿病、肾病综合症、甲减、肾功能损害;降低:肠道吸收 不良、肝脏疾病(肝硬化、重症肝炎)、甲亢;
体检后怎样看待自己的检查结果
太和医院健康保健体检中心
随着人们生活水平的不断提高,人们追求健康 的意愿和行动得到了空前地增强,无论是在街头巷 尾的闲聊,还是朋友聚会的交谈,人们谈论更多的 话题是:“没有健康就没有一切”。为了适应人们 追求健康的意愿需要,在短短的近几年,各级各类 医院相继成立了健康体检中心,以满足广大人民群 众的健康消费需求。 健康体检后,体检结果怎样?正不正常?有哪 些问题?怎样预防?不仅是广大体检者十分关心的 问题,也是从事健康保健工作者必须向体检者解答 的问题。为帮助体检者正确理解和看待自己的检查 结果,这里向大家介绍一下常规的体检项目以及体 检可能存在的问题。
C、血红蛋白(HGB),正常值:男120-160g/L,女110-150g/L,减 低,提示有贫血的可能,正常人因慢性失血导致的贫血,常见于痣疮、 子宫肌瘤出血等。 D、血小板计数(PLT),正常值:100-300g/L,减少,常见原因 有:血小板生成减少(再生障碍性贫血、急性白血病、或某些药物所 致)、破坏过多(血小板减少性紫癜、脾功能亢进);增多,多见于 慢性白血病、脾切除术后等。 上述四项,即白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白若在正常范围, 其它如红细胞、白细胞分类中有些指标稍微升高或降低,对于体检来 讲,没有多大实际意义。但如果红细胞、白细胞、血小板不正常,则 对分类情况应予重视。
3、肝功四项: 检测意义: 检测意义:主要检测肝脏的代谢功能。 正常值: 正常值:丙氨酸氨基转移酶(ALT),又名谷-丙转氨酶(GPT), <40u/L(单位/升),增高,肝病、胆道疾病、心血管疾病,如心肌梗 塞、心肌炎等;天门冬氨酸氨基转移酶(AST),又名谷-草转氨酶 (GOT),<40u/L,增高,临床意义同GPT; 4、乙肝标志物(又名两对半): 乙肝标志物(又名两对半) 检测意义: 检测意义:了解乙肝病毒感染情况及感染后的状态(定性)。 检 查 内 容 有 5 项 : 即 乙 肝 表 面 抗 原 ( HBsAg ) 、 乙 肝 表 面 抗 体 (HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心 抗体(HBcAb)。
传染性较弱的有3种:即1、4、5(+),又称小三阳,说明急慢性 乙肝,病毒复制减弱;1、5(+),说明急慢性乙肝;1(+),说明 急性HBV感染早期或慢性病毒携带者;余下6种情况,如:1、4(+), 4、5(+),1、3、4、5(+)说明有急性感染或既往感染,处于恢 复期;2、4(+),2、4、5(+),2、5(+)说明曾经感染,已恢 复或趋向恢复,有免疫力。 乙肝两对半情况与注射乙肝疫苗 全阴——打一套(3针)。即可采取0、1、6个月各10微克的方案。 2阳——加强一针。 1、3、5阳;1、4、5阳;2、4、5阳;2、5阳;5阳等五种情况— —不能注射。
7、血液流变学 检查意义: 检查意义:对各器官组织代谢功能进行预警监测,及患病时各 器官、组织功能的代谢状况。 血液流变学检查主要指标: 血液流变学检查主要指标: 全血低切粘度,正常值:男7.51—10.09;女5.84—8.05; 全血高切粘度,正常值:男2.23—5.67;女1.64—4.78; 血浆高切粘度,正常值:男0.85——1.80;女0.82—1.70; 血沉正常值:男0—20,女0—25; 红细胞压积, 正常值:男42—46,女38—43; 红细胞聚集指数,正常值:男0—3,女0—2; 红细胞变形指数,正常值:男0—1,女0—1; 红细胞刚性指数,正常值:男3—4,女3—4; K值方程, 全血还原粘度, 正常值:男0—93,女0——120; 正常值:男15—25,女12—23;
一、常规的体检项目有哪些? 常规的体检项目有哪些?
常规的体检项目是一个既具体又比较宽泛的概念。确切地 说:不同的检查目的,不同的检查需要,不同的检查投入, 有不同的常规检查项目。例如:需要招工,只需检查肝功能、 两对半、血、尿常规、胸透和内、外科、眼科即可;若需了 解身体主要脏器的健康状况,如心脏、肝脏、肾脏、肺部、 妇科等,可分别检查血、尿常规、血糖血脂、肝功能、两对 半、肝胆脾、泌尿系B超、胸透、心电图及妇检四项等;如果 经济条件比较好,可在上述项目的基础上增加一些,比如化 验可选肾功能、尿酸、高密度、低密度脂蛋白、甲胎蛋白 (AFP)、癌胚抗原(CEA)、血液流变学;其它检查如骨密度 测定、TCD、微循环、胰腺、前列腺B超、心脏彩超、胸片、 CT、磁共振、眼科、耳鼻喉科、口腔科、乳腺钼靶或彩超等, 则可根据各人的情况,如生活习惯、身体状况、嗜好来选择。 一般来讲,上面介绍的第二类即可满足大多数人的需要。
二、选择体检项目应注意哪些? 选择体检项目应注意哪些?
1、关注重点部位 所谓重点部位,即人体最易发生问题的地方。如:肺部、肝胆、肾脏、 膀胱、子宫、卵巢、宫颈等; 2、首选一般项目 所谓一般项目,即简单、又便宜、也解决问题的项目。如血常规、尿 常规、血糖、血脂、肝功、两对半、高低密度脂蛋白、血流变、肝胆、 泌尿系、前列腺、子宫附件B超、心电图、胸透、乳检、妇检等; 3、慎选高精项目 所谓高精项目,即价格比较昂贵,一般健康检查不需要,需进一步检 查则非要选的项目。如心脏彩超、胸片、TCD、CT、磁共振、乳腺钼靶、 鼻咽镜、胃镜、肠镜、阴道镜、动态心电图、Fra Baidu bibliotek瘤标志物等; 4、重视小科项目 所谓小科项目,即一般不被人们重视的项目。如眼科的眼底、耳鼻 喉科的鼻咽部、口腔的蝺齿、乳腺检查、妇科检查、白带检查等。
6、肾功能(含血尿酸) 肾功能(含血尿酸) 检查意义: 检查意义:监测肾脏功能及嘌呤代谢情况。 检查内容: 检查内容:有三项,即尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)。 (1)尿素氮(BUN)正常值:1.7-8.3mmol/l。增高,说明肾脏排泄功 能障碍。如,急性肾炎、肾病晚期肾功能衰竭。肾后病变如前列腺肿大、 膀胱瘤;肾前病变如肠梗阻、长期腹泄等。 (2)肌酐(Cr)正常值:44-120umol/l。增高,说明肾脏功能受损严 重。正常情况下,肌酐经肾小球过虑后,不被肾小管重吸收而排泄,肾功 能严重受损时,排泄功能丧失,导致血液中肌酐含量增高。 (3)血尿酸(UA)正常值:142-416umol/l。增高,说明嘌呤物质代 谢失调或含有嘌呤物质的食物摄入过多,导致血中嘌呤物质含量增高,增 高的危害即“痛风”,临床表现脚趾、踝关节等部位突发红肿、疼痛、局 部烧灼感、功能障碍等急性关节炎症状。此外,白血病、糖尿病时也有增 高情况。 尿酸是嘌呤代谢的终产物,嘌呤物质含量较高的食物有:心、肝、肾、 脑、鱼、虾、蟹、海味、肉类、豆制品、啤酒等,因此,痛风的人不能喝 酒、吃蛋白质含量较高的食品、鸡汤、骨头汤。要大量喝水(2000ml以上/ 天),以促进尿酸的排泄。
血液流变学检查,主要通过检查全血高低切粘度、血浆高切粘度、 全血还原粘度、红细胞聚集指数、红细胞压积等指标,判断有无高粘 血症。 高粘血症的危害,因血粘度增高,血流缓慢,导致微循环血液灌 注不足,引起微循环细胞组织缺血缺氧,表现有头晕(脑细胞缺血缺 氧)、易困倦、缺乏活力(组织缺氧),严重时可导致血栓形成,引 起脑梗塞、脑血栓;心肌缺血引发心肌梗塞、心脏猝死等。 8、甲胎蛋白 (AFP):正常值小于20ug/L,临床意义:增高:原发 (AFP): 性肝癌、孕妇、病毒性肝炎、肝硬化、胃癌、胰腺癌等。 9、癌胚抗原(CEA):正常值小于5ug/L,临床意义:增高:结肠 癌胚抗原(CEA) 癌、肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、肝脏肿瘤等。